Alzheimeri tõbi: sümptomid ja tunnused, ravi, ravimid

Alzheimeri tõbi on aju neurodegeneratiivsete häiretega patoloogia. Haiguse progresseerumisega patsiendi intellektuaalsed võimed halvenevad, mälu on nõrgenenud ja enesehoolduse oskused kaovad. Loomulikult huvitab patsiente ja nende perekondi eelkõige küsimus, kas Alzheimeri tõvest on võimalik ravida? Kuid tänapäevane teadus ei saa veel positiivset vastust anda. Alzheimeri tõbe ravitakse ravimitega, mis võivad küll ainult patoloogilist protsessi pärssida, kuid ei kõrvalda seda täielikult. Alzheimeri tõve raviks töötatakse pidevalt välja uusi ravimeid, kuid need ei suuda veel haigust täielikult kõrvaldada. Yusupovi haiglas kasutatakse Alzheimeri tõve kõige kaasaegsemaid ravimeetodeid, mis normaliseerivad patsiendi seisundit ja parandavad tema elukvaliteeti..

Alzheimeri tõve sümptomid

Haigus esineb kõige sagedamini vanemas eas. Kuid selle areng võib alata 40-60 aastani. Enamasti diagnoosin selle siis, kui patoloogia tunnused juba ilmnevad, mis raskendab oluliselt haiguse ravi ja halvendab prognoosi. See on tingitud asjaolust, et esimesi patoloogia tunnuseid ignoreeritakse ja vahepeal haigus progresseerub. Mida varem hakatakse ravima Alzheimeri tõbe, seda suurem on patsiendi vaimse selguse pikaajalise säilimise võimalus..

Alzheimeri tõve esimene märk on mäluhäired. Tavaliselt kannatab lühimälu siis, kui patsient ei mäleta hiljutisi sündmusi. Samas on möödunud päevade sündmused väga hästi meeles..

Teine haiguse sümptom on patsiendi perioodiliselt sobimatu käitumine. See võib avalduda põhjendamatu agressioonina, suurenenud ärrituvusena, sobimatu lõbutsemisena. Inimese aktiivsus väheneb, huvi ümbritseva maailma vastu kaob. Inimesel on raskusi teabe tajumisega, esineb kõnepuude.

Haiguse arenguga suureneb kliiniliste ilmingute raskusaste. Neurodegeneratiivsete protsesside aeglustamiseks on soovitatav alustada Alzheimeri tõve kasutamist varakult. Alzheimeri ravimid aitavad peatada patoloogiate arengut ja parandada patsiendi seisundit.

Alzheimeri tõve jaoks hädavajalikud ravimid

Siiani pole Alzheimeri tõve ravimit, mis tõesti toimiks ja suudaks inimese täielikult ravida, veel leiutatud. Kõik väljatöötatud ravimid aitavad ainult patoloogia kulgu aeglustada, kuid ei suuda seda kõrvaldada.

Kolinesteraasi inhibiitoreid kasutatakse Alzheimeri tõve raviks. See on koliini lagundamiseks vajalik ensüüm. Atsetüülkoliini taseme tõus aeglustab patoloogia arengut ja amüloidvalgu moodustumist, mis on üks haiguse arengu põhjustest. Selle Alzheimeri tõvest pärit ravimi esindaja on Exelon. See on saadaval tablettide kujul, lahus sisemiseks manustamiseks ja plaaster koos toimeainega. Viimane vorm on väga mugav, kuna sel juhul saab inimene vajaliku annuse ravimit automaatselt. Kui patsiendid unustavad tavaliselt pillid võtmata.

Donepesiilvesinikkloriidil põhinevat Aricepti võib kasutada Alzheimeri tõvega seotud mis tahes vormis dementsuse raviks. See aitab kõrvaldada patoloogia kliinilised ilmingud ja aeglustada degeneratiivseid protsesse. Saadaval tablettide ja lahuste kujul.

Glutamaadi NMDA blokaatoreid kasutatakse ka dementsuse ravis. Esindaja on ravim "Akatinol Memantine". See aeglustab aju halli aine atroofiat.

Teise rea ravimid Alzheimeri tõve vastu

Alzheimeri tõve kõige tõhusamad ravimid on koliinesteraasi inhibiitorid. Kuid patoloogia ravi peaks olema terviklik kliiniliste ilmingute kõrvaldamisega..

Milliseid ravimeid kasutatakse Alzheimeri tõve raviks:

• Aju ringluse parandamiseks ja emotsionaalse tausta normaliseerimiseks võib kasutada glütsiini;
• Hallutsinatsioonide ja kinnisideede ilmnemise kõrvaldamiseks võib kasutada antipsühhootikume ja rahusteid;
• Ärevuse, paanikahoogude, depressiooni tunde ravi viiakse läbi antidepressantidega.

Kõiki ravimeid Alzheimeri tõve raviks peab määrama raviv neuroloog. Igal ravimil on oma vastunäidustused ja kõrvaltoimed, mistõttu nende iseseisev kasutamine võib terviseseisundit negatiivselt mõjutada..

Lisaks uimastiravile määratakse patsiendile ka muud tüüpi ravi:

• Füsioteraapia;
• Veeaeroobika;
• Kunstiteraapia;
• Konkreetsed tegevused kognitiivse jõudluse parandamiseks.

Kuidas ravida Alzheimeri tõbe: uued ravimid

Uusimaid Alzheimeri tõve ravimeid arendatakse kogu maailmas pidevalt. Siiani ei saa aga keegi öelda, et Alzheimeri tõve vastu on ravim leitud..

Ameerika Ühendriikides välja töötatud tõhus ravim Alzheimeri tõve vastu on nüüd proovietapis. CAD 106 preparaat soodustab amüloidvalgu antikehade suurenemist, samas kui T-rakkude kontsentratsioon ei suurene.

Teine paljulubav ravim on MDA7. See on immunostimuleeriv aine, mis suurendab organismi vastupanuvõimet negatiivsete ainete suhtes, peatab ajus degeneratiivsete protsesside progresseerumise..

Samuti võivad Alzheimeri tõbe ravivad ravimid olla ained, mis algselt leiutati teiste patoloogiate raviks. Seega näitas insuliinsõltuva suhkruhaiguse raviks välja töötatud rosiglitasoon dementsuse kõrvaldamisel häid tulemusi. Seda ravimit katsetatakse endiselt loomadel.

Alzheimeri tõve ennetamine: ravimid

Kahjuks pole Alzheimeri tõve ennetamiseks mõeldud ravimeid veel välja töötatud, kuna selle patoloogia täpset põhjust on võimatu usaldusväärselt nimetada..

Ennetamine hõlmab meetmeid tervise parandamiseks üldiselt ja ajutegevuse parandamiseks:

• Tasakaalustatud toitumine;
• Mõõdukas kehaline aktiivsus;
• Aktiivne elustiil;
• Vaimne tegevus;
• Halbade harjumuste puudumine (suitsetamine, alkohol, narkootikumid);
• Pole stressi.

Alzheimeri tõve ravi Yusupovi haiglas

Jusupovi haiglas on loodud spetsiaalne osakond neuroloogiliste patoloogiate raviks. Haigla arstidel on ulatuslik kogemus Alzheimeri tõve erinevate vormide ravimisel. Ravimite väljakirjutamist teostab kvalifitseeritud neuroloog, lähtudes patsiendi individuaalsetest omadustest.

Patsientide abi osutab spetsiaalselt väljaõppinud personal, kes teab Alzheimeri tõvega patsientide teenindamise keerukust. Psühholoogilist tuge pakutakse ka patsientidele ja nende lähedastele..

Me kasutame Alzheimeri tõve ravimeid, mis on lubatud Venemaal kasutamiseks. Samuti tegutseb Jusupovi haigla baasil sertifitseeritud teaduskeskus. Seetõttu on patsientidel võimalus saada uusimat ravi, mida teistes haiglates pole..

Alzheimeri tõve uued ravimeetodid

Meditsiiniekspertide artiklid

Teadus ja meditsiin ei seisa paigal, seetõttu ilmuvad neurodegeneratiivsete patoloogiate ravis pidevalt uued meetodid ja suunad.

Vaatame, mis on uut Alzheimeri tõve ravis:

• Ravim J147 - toimib toksiinidele, mis hävitavad aju närviühendusi ja viivad dementsuse arenguni. Ravim on endiselt aktiivses testimises, kuid juba on positiivseid tulemusi. J147 parandab tunnetus- ja ainevahetusprotsesse, vähendab rasvhapete taset ajus.
• See areng põhineb geenitehnoloogial ja hõlmab närvikasvufaktori geeni toimetamist aju neuronitesse. NGF geen stimuleerib valgu sünteesi, mis säilitab neuronite elujõudu, samuti stimuleerib nende arengut ja aktiivsust. Geeni sihtkohta toimetamiseks kasutatakse modifitseeritud viirust, millel pole kehale negatiivset mõju. See meetod on viimases testimisfaasis..
• Teine areng on sidekoe rakkude - fibroblastide - muundumine aju neuroniteks. Haigestunud neuronite muundamiseks tervislikeks antakse patsiendile kaks ravimit, mille koostoime tagab keemilised reaktsioonid.
• Aju beeta-amüloidnaastude vastu võitlemiseks on välja töötatud nanoravim. Ravimi toime on suunatud ühendite hävitamisele, mis häirivad neuronite vahelist suhtlemist ja aitavad kaasa nende surmale. Samuti on välja töötatud polümeerist ja kullast valmistatud nanoosakesed, mis pärast kehasse sisenemist kombineeruvad beeta-amüloidnaastudega ja peatavad nende kasvu..
• Arvutisüsteem efektiivse ravimi valimiseks. Selle arengu põhiolemus on see, et Alzheimeri tõbi on geneetiliselt pärit. Teades, millised geenid on kahjustatud ja kuidas teatud ravimid neid mõjutavad, saate moodustada optimaalse ravimi.

Kõik ülaltoodud meetodid on väljatöötamise või katsetamise etapis, kuid nende positiivse mõju kohta on juba teavet.

Tüvirakkude ravi Alzheimeri tõvest

Pärast nende avastamist on tüvirakud muutnud teadlaste arusaama inimkehast ja põhjustanud läbimurret paljudes uuringutes. Nad on end neurodegeneratiivsetes patoloogiates tõestanud asendusravina. See tähendab, et Alzheimeri tõve tüvirakkudega ravimise meetod seisneb muutunud kudede asendamises tervete kudedega..

Rakuteraapial on järgmised omadused:

• Aktiveerib regenereerimisprotsessid.
• Soodustab uute veresoonte teket.
• Taastab närvirakud ja kaotatud ajufunktsioonid.
• Kõrvaldab neuroloogilised sümptomid.
• Parandab mälu tervist.
• Suurendab kognitiivset võimekust.
• Soodustab kõne taastumist.
• Stabiliseerib emotsionaalse tausta.
• Suurendab lihasjõudu ja liikuvust.

Tüvirakkude ravi on üsna lihtne. Rasvaimu kasutatakse materjali kogumiseks kõhu rasvast. Rakkude aktiveerimiseks puutuvad nad kokku monokromaatilise sageduse värvispektri fotoefektiga ja 2-3 tunni pärast tagastatakse need süstina.

See ravimeetod ei riku moraalseid aspekte, kuna ravi viiakse läbi patsiendi tüvirakkude, mitte loomade ega embrüotega. Lisaks dementsusele on rakuteraapia ennast tõestanud autismi, Parkinsoni tõve, insuldi, kardiomüopaatia korral..

Alzheimeri tõve fenamaadid

Ravimid, mille toimeaine on N-fenüülantraniilhape, on fenamaadid. Toimeaine on mitmekomponentne, kuna see sisaldab mefenaam-, meklofenaam- ja etafenaamhappeid. Mefenamiinhape väärib erilist tähelepanu.

Mefenaamhape on mittesteroidne põletikuvastane ravim. Sellel on perifeerne, tsentraalne, analgeetiline ja palavikuvastane toime. Alzheimeri tõve ravitoime on seotud ravimi põletikuvastaste omadustega, kuna selle häire patogeneesis on oluline ajukoe põletikuline kahjustus..

• Peamine kliiniline rakendus: valu leevendamine reumaatiliste haiguste korral. Ravim imendub kiiresti ja muundub kaheks metaboliidiks, mis säilitavad vereplasmas terapeutilise kontsentratsiooni 1-8 tundi. Umbes 50% ravimist eritub uriiniga metaboliitidena, ülejäänud väljaheites konjugeerimata 3-karboksüülse metaboliidina. Toimeaine tungib kergesti platsentaarbarjääri, võib seda leida imetamise ajal piimas ja sapis.
• Kõrvaltoimed: seedetrakti ärritus, düspeptilised häired, allergilised nahareaktsioonid, hemolüütiline aneemia, bronhospasm, vere uureataseme tõus.
• Vastunäidustused: seedetrakti haigused, antikoagulantide võtmine, rasedus ja imetamine.
• Koostoimed teiste ravimitega: seondub plasmavalkudega, avaldades võimendavat toimet kumariinirühma antikoagulantide aktiivsusele. Äärmiselt ettevaatlikult tuleb ravimit võtta koos varfariiniga..

Mefenaamhapet on saadaval 250 ja 500 mg kapslites, lastepraktikas kasutatakse ka 10 mg / ml suspensiooni.

Uued ravimid Alzheimeri tõve raviks

Alzheimeri tõbi on kõige tavalisem dementsuse vorm. Kuid vaatamata sellele pole tänapäeval veel ühtegi ravimeetodit ega ravimit, mis peataks patoloogilise protsessi. Seetõttu töötatakse neurodegeneratiivse patoloogia raviks pidevalt välja uusi ravimeid..

Vaatame kõige lootustandvamaid arenguid:

• 1. Vaktsiin CAD106

Selle tegevus ei ole suunatud haiguse ennetamisele, vaid progresseeruva patoloogia hävitamisele. Vaktsiin sisaldab aktiivseid komponente, mis pärast kehasse viimist aktiveerivad immuunsüsteemi, et toota antikehi morfoloogilise substraadi - beeta amüloidi vastu. Tänu sellele aeglustab haigus arengut.

• 2. MDA7 ettevalmistamine

Areng neuropaatilise valu sündroomi kõrvaldamiseks. Kuid uuringute käigus leiti, et ravim aeglustab dementsuse progresseerumist. MDA7 toimemehhanism põhineb põletikuvastasel aktiivsusel kesknärvisüsteemis ja mõjul aju kannabinoidiretseptoritele. Tehtud katsetega on kindlaks tehtud, et ravim aitab taastada kognitiivseid protsesse, sünoptilist plastilisust ja mälu..

• 3. Valmistis MK-8931

Inhibeerib β-sekretaasi ensüümi, mis lagundab valguühendeid. Blokeerib biokeemilisi protsesse - amüloidi kaskaad, alandab β-amüloidi kontsentratsiooni tserebrospinaalvedelikus. Uuringud on näidanud, et ravimi igapäevane tarvitamine mitte ainult ei aeglusta Alzheimeri tõbe, vaid peatab selle. Ravimit katsetatakse endiselt haiguse varajase vormiga patsientidel.

• 4. Diabeedivastased ravimid

1. Rosiglitasoon on ravim, mis on ette nähtud II tüüpi diabeedi raviks. Kuid teadlased on tõestanud, et ravim parandab mälu, kognitiivseid funktsioone ja õppimisvõimet..
2. Insuliindetimeer on rekombinantne insuliin ja veel üks potentsiaalne dementsuse ravim. Suurendab ensüümide aktiivsust mitogeeniga aktiveeritud valgukinaaside rühmas, mis vastutavad sünaptilise signaali ülekande eest aju neuronite vahel. Suurendab kognitiivseid võimeid, parandab mälu.

• 5. Ravikrohv Exelon

See ravim on rivastigmiini transdermaalne vorm. Plaaster liimitakse 24 tunniks. Selle ajaintervalli jooksul siseneb vereringesse aktiivne komponent, mis võitleb degeneratiivsete protsessidega. Selle ravimi eripära on see, et plaaster tuleb iga päev kleepida uuele kehapiirkonnale, mis ei tohiks riietega kokku puutuda..

Alzheimeri tõve ravi: kuidas ja kuidas ravida - kasulikud ravimid

Selles artiklis räägime Alzheimeri tõve ravist. Pansionaatide võrk "Zabota" on edukalt töötanud alates 2008. aastast. Oleme spetsialiseerunud Alzheimeri tõvega eakate inimeste hooldamisele ja jälgimisele. Lisaks omistame suurt tähtsust hoolealuste psühholoogilisele seisundile. Loome teie lähedastele mugavad elamistingimused ja väärika vanaduspõlve. Kogu selle aja tagame parema elukvaliteedi, samuti pikendame eakate inimeste aktiivsust ja pikaealisust. Täna koosneb meie kaubamärk kümnest asutusest, mis asuvad lähima Moskva piirkonna territooriumil. Neil tehakse rehabilitatsiooni ja alaliselt elab üle 500 elaniku..

Mis on Alzheimeri sündroom

See on hilise vanuse dementsuse tavaline vorm, üsna tõsine haigus, mida iseloomustab pidevalt suurenev mälu ja muude intellektuaalsete funktsioonide halvenemine. Esimest korda kirjeldas haiguse kõige üksikasjalikumalt Saksa psühhiaater 1907. aastal. Seejärel hakkas see tema nime kandma..

Geneetiline eelsoodumus, samuti krooniliste probleemide esinemine mõjutab keha loodusvarasid ja selle tagajärjel tekivad vaimsed ja vaimsed häired. Kuid dementsuse protsesse mõjutavad mitmed tegurid, nii et nende ennetamine võimaldab teil aeglustada ja minimeerida seisundi halvenemist..

Alzheimeri tõbi - seniilse dementsuse põhjused: kuidas ravida

Kas haigus võib mõjutada peaaegu kõiki? Vaimse tervise ebaõnnestumised on reeglina eakad (65+). Kuid selle teema uuringud näitavad, et haigus on muutunud "nooremaks". Lühiajalist mälukaotust täheldatakse üha enam väga noortel, aja jooksul muutub probleem kognitiivseks häireks, tekivad kõne- ja liikumishäired. Psühhiaatrid ütlevad, et sündroom on viitsütikuga pomm ja enamikul arstidel pole aimugi, kuidas haigusega toime tulla..

Peamised dementsuse arengut mõjutavad tegurid

Selle haiguse all kannatavad peamiselt eakad inimesed. Edasi tuleb geneetiline eelsoodumus haiguste tekkeks. Uuringutulemuste kohaselt võib soodumus levida emalt, seetõttu tuleb perekonnas sellist haigust põdeva inimese olemasolul või seal olnud selle esmaste märkide ennetamist alustada võimalikult varakult..

• peavigastused: verevalumid, mille tagajärjeks on hematoomid või põrutus;
• viirused, infektsioonid, sealhulgas entsefaliit või meningiit;
• südame-veresoonkonna probleemid: südameatakk, insult, veenide töös esinevad patoloogiad;
• kõrvalekalded kilpnäärmes;
• elamine kiirgusega saastunud piirkondades, mürgised ettevõtted;
• sünnitrauma ja hiline sünnitus;
• kirurgilised sekkumised.

Oluliseks osutus, et ilmnes järgmine: madal kirjaoskus, kitsas väljavaade, piiratud huvid aitavad ainult edasi areneda. Haritud ühiskonnaliikmed, kellel on mitmekülgsed hobid või hobid, kannatavad sündroomi all harvemini. Seetõttu on haiguste riski vähendamiseks vaja mõistust korralikult toita, arendada peenmotoorikat, suhelda suure hulga inimestega.

Etioloogia

Tänapäeval pole kindlalt teada, mis põhjustab Alzheimeri tõbe. Haiguse arengu provotseerimise kõige usutavam teooria sisaldab spetsiifilisi tegureid - pärilikkus, elustiil, ökoloogia.

Ohtliku patoloogia õigeaegseks tuvastamiseks tasub teada selle märke:

• inimene lakkab mõtteid õigesti ja selgelt väljendamast;
• täheldatakse puudutust, pisaravoolu, ärritust, äkilist agressiivsust;
• ilmub apaatia, soovimatus mingeid toiminguid teha;
• tekib kõnepuude, meenutatakse olematuid episoode;
• tuttavad sõnad ununevad ja põhioskused puuduvad.

Kui esineb vähemalt üks sümptomitest, on vaja kiiresti pöörduda spetsialisti poole, et nad alustaksid Alzheimeri sündroomi piisavat ravi.

Kes on ohus

Selle haiguse eelsoodumuse tõenäosust mõjutavad inimeste vanused (vanemad, tõenäolisemad), peavigastused, südamepuudulikkus, geneetilised omadused, kognitiivsed muutused. Kõige sagedamini naistel.

Kliiniline pilt

Kõik algab väiksematest häiretest, mis reeglina harva tähelepanu tõmbavad. Sümptomeid seostatakse sageli varasema trauma või stressiga. Kuid sündroomi peamine oht on reflekshaiguste progresseerumine. Seetõttu on oluline mõista, kuidas käituda, kui teil on kodus dementsusega inimene, vastasel juhul võivad probleemid süveneda ja omandada ohtlikud piirjooned..

Kas Alzheimeri tõbe saab ravida?

Ajukoores esinevad neurodegeneratiivsed protsessid põhjustavad nii osalist kui ka täielikku mälukaotust. Pärast seda muutub emotsionaalne seisund ja tema teadvus on depressioonis. Nüüd on vaja abi otsida ja võimalikult kiiresti tegutsema hakata. Enamik inimesi kaldub uskuma, et märgid on keha enda loomulik vananemine, kuid see pole sugugi nii..

Lagunemist ei saa peatada, kuid seda saab aeglustada. Kui te ei viivita, võib teie kallim elada kaua ja terve mõistusega..

Kuidas ja kuidas ravida Alzheimeri tõbe

Rikkumised ilmnevad 9-14 aastat enne haiguse algust. On neli etappi.

Ükski arst, hoolimata sellest, milline spetsialist ta on, ei saa tagada täielikku paranemist ning nii patsient kui ka tema lähedased peavad selleks valmis olema. Psühholoogid, terapeudid tegelevad selliste patsientidega pidevalt. Saab kaasata kardioloogi ja endokrinoloogi.

Kursuse raskusaste määratakse testimisega, mille vastused võivad näidata olemasoleva probleemi sügavust. Põhjalik analüüs võimaldab arstil näha, milline on pilt, kavandada metoodikat, kuidas patsiendi seisundit stabiliseerida, samuti tuvastada muid olemasolevaid psüühikahäireid. Neile, kes on hiljuti kokku puutunud Alzheimeri tõvega ja otsivad vastust küsimusele, kuidas Alzheimeri tõbe ravida, on kasulik teada, et seda haigust ei saa kahjuks ravida.

On välja kirjutatud rahustid, tõhusad rahustid, uinutid - see kõik aitab patsiendil kiiremini taastuda. Hilisema ravi korral kasutatakse agressiivsuse, samuti sügavate depressiivsete seisundite mahasurumiseks vahendeid - need on nootropics ja antipsühhootikumid.

1. etapp - pre-dementsus

Suhteliselt pikk, mille kulgu arvestatakse aastates. Selle sümptomeid aetakse sageli segi vananemisega seotud looduslike muutustega või viidatakse asjaolule, et keha reageerib stressirohkele olukorrale nii. Sündroomi diagnoositakse harva, kuna sümptomid pole eriti tähelepanuväärsed. Mõjutatud inimesed kannatavad apaatia, hajameelsuse all. Lisaks on neil teavet raske tajuda, teatud sõnade tähendused ununevad..

2. etapp - varajane dementsus

Märgid muutuvad väljendusrikkamaks, mis aitab täpset diagnoosi panna:

• Häired süvenevad;
• Füüsiline aktiivsus on muutumas oluliseks probleemiks;
• Täiendab võimetus oma mõtteid sõnastada ja esitada;
• Kõne on kohati udune;
• Varjatud mälu halveneb - halvenevad ka elu jooksul omandatud teadvuseta oskused, sihipärased liigutused.

3. etapp - mõõdukas

See on haiguse pikim staadium, mille jooksul inimene kogeb raskusi või ei suuda täielikult igapäevaseid ülesandeid ise täita. Kaasas:

• enurees;
• emotsioonide ebastabiilsus;
• agressiooni rünnakud;
• deliirium;
• häire pikaajalise võime meeles pidada, mis toimub;
• vagabond kalduvus.

Haigete eest hoolitsemine on üha keerulisem ja depressioonis kipuvad olema ka sugulased, kes on selle koorma enda kanda võtnud. Püüdes teada saada, kas see on võimalik ja kuidas ravida Alzheimeri tõbe, pöörduvad inimesed abi saamiseks spetsialistide poole. Kahjuks on see meditsiiniline probleem ravimatu. Kuid ärge heituge. Lõppude lõpuks saate lähedase inimese olukorra stabiliseerida, paigutades ta ühte Zabota võrgu pansionaati, saate hõlbustada nii enda kui ka haige elu, kuna viimane on ööpäevaringselt kontrolli all..

4. etapp - raske või sügav dementsus

• Selles seisundis pole inimene enam võimeline iseseisvalt ühtegi toimingut sooritama..
• Füüsilise aktiivsuse taseme langus miinimumini viib asjaolu, et keha või selle üksikute osade ja organite kahheksia või täielik düstroofia hakkab arenema.
• Kõne on helide kogum, kuid inimene suudab siiski primitiivset emotsiooni väljendada.
• Järk-järgult kaovad motoorsed võimed üldse. Sümptomiteks on krambid, millega kaasneb kõne asemel oigamine või artikuleerimata nuhkimine.
• Patsient kaotab kehakaalu, tema neelamisrefleks on häiritud.
• Une kestus pikeneb.

Diagnostika

Lõplik diagnoosi kinnitus tehakse pärast psühhiaatri ja / või neuroloogi uurimist. Need spetsialistid tegelevad anamneesi kogumisega, saades teada kliiniliste ilmingute ilmnemise retsepti täieliku pildi, samuti küsitlevad sugulasi juhul, kui kellelgi neist on dementsus. Järgmisena annetatakse verd biokeemia jaoks - üldanalüüs. Alzheimeri tõve ravimise mõistmiseks ja aju talitluse võimalike muutuste hindamiseks suunatakse patsient kompuutertomograafiasse. On vaja läbida elektroentsefalograafia ja EKG.

Mida ei tohiks unustada?

Haigus on süsteemne häire, seetõttu peaks meditsiiniline sekkumine hõlmama lisaks ravimitele ka patsiendi elustiili kohandamist. Eakate hooldekodude võrgustiku "Zabota" töötajad teevad nende küsimustega suurepärast tööd. See tagab patsientidele korraliku ravi Alzheimeri tõve raviks. See:

• hügieeniprotseduurid (iga päev);
• kontroll ravimite tarbimise ja raviarsti muude retseptide üle;
• tegevused, mis on suunatud rõhuhaavandite ennetamisele;
• suhtlemine ja emotsionaalse kontakti loomine;
• abi söögi ajal;
• ruumides asjade korda seadmine ja puhtuse säilitamine;
• organiseeritud vaba aja tegevused.

Lisaks täieõiguslikule arstiabile on võimalik elada ka mugavates tingimustes. Ruumi kaunistamine, mööbel ja tekstiil, pisiasjadeni läbimõeldud siseviimistlus võimaldab hoolealustel end koduselt tunda.

Uus Alzheimeri tõve, selle sümptomite ja tunnuste ravis - kaasaegsed ravimid

Vanusega seotud psüühikahäirete, mälukaotuse ja muude pöördumatute protsesside jaoks mõeldud imerohtusid pole leiutatud, seetõttu loovad eksperdid uusi tõhusaid meetodeid.

Dementsuse vaktsiin

Vaktsiini töötasid välja Ameerika Ühendriikide teadlased, kuid tööd jätkatakse tänapäevani. Spetsiaalne aine toimib aju amüloid beeta- ja tau-valkudel, mis blokeerivad neuronite ühendusi. Aitab immuunsüsteemil need valgud organismist väljutada.

Pill päevas ja patoloogiaid pole

Suurbritanniast pärit ravim, mis peatab hävitavad protsessid. Agent blokeerib amüloidi toime, mis hävitab ajukoore rakkudes närviühendused.

Aerosool mälukaotuse jaoks

Ravi toimub sissehingamise teel, nii et ravim jõuab ajju kiiremini. Insuliiniaine töötati välja osariikides. Uuringus osales 240 patsienti. Kõik näevad parandusi.

Tüvirakud valvavad mõtlemist

Iisraeli teadlaste loodud tehnika võimaldab tulevikus muteerunud geenid uutega asendada. On teada, et mõned inimkeha tüveelemendid võivad sündida teistesse. See tähendab, et tulevikus saab ajus surnud närviühendused taastada..

Krohv - uus

Toode sisaldab ajukoore koliinesteraasi, millel on positiivne mõju rakkudele. Liimitud rinnale, seljale või õlavarrele.

Trazodoon Alzheimeri tõve korral

Kõrvaldab depressiivsed seisundid, psühhoosid, ravib esmaseid sümptomeid. Paljutõotav ravim takistab ka ajurakkude surma, stimuleerib normaalset valgu tootmist ja aitab mälu taastuda. Paljulubava ravimi testid viidi läbi laboriloomadel.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Kasutatakse rahustavaid ravimtaimede keetmisi, infusioone, viiakse läbi füsioteraapia. Tuletame teile meelde, et sellised meetodid ei saa asendada täieõiguslikku arstlikku läbivaatust. Enne vanade retseptide kasutamist pidage nõu spetsialistiga:

• Segage hiina sidrunheina ja ženšennijuurt, pruulige liitri keeva veega. Aja puljong keemiseni ja keeda 15 minutit. Võtke mitu korda päevas veerand klaasi, eelnevalt filtreerides.
• Valage supilusikatäis sidrunmelissilehti klaasi keeva veega ja jooge kogu päeva jooksul.
• Joo iga päev tass musta või rohelist teed.
• Kuivatatud emarohi koguses 1 lusikas, vala 2 klaasi kuuma vett. Keeda infusiooni vannis 10 minutit. pärast jahutamist võtke pool klaasi 2-3 korda päevas.
• Lisage oma toidule kurkumit ja mett.

Dieet Alzheimeri tõve korral

Ranged piirangud puuduvad ja dieet on oma olemuselt nõuandev, sama mis tavalise dieedi puhul. Peaksite sööma sagedamini kala, muid mereande, lisama dieeti rohkem köögivilju ja puuvilju. Eriti kasulikud on mustikad, porgandid, peet, herned, kapsas ja tsitrusviljad. Piirata tasub alkoholi, rasvaste, suitsutatud ja soolaste toitude, maiustuste ja kiirtoidu kasutamist.

Massaaž seniilse dementsuse korral

Tänu punktiefektile paraneb vereringe, samuti valu ja spasmid. Mõnikord kasutatakse eeterlikke õlisid. Seda ei saa teha vere hüübimise, trombotsüütide arvu vähenemise korral, kui patsiendi nahk on mõjutatud - on lööve, haavad, haavandid.

Järeldus

Kuigi Alzheimeri tõvest ei saa ravida, teame, kuidas ja kuidas teie lähedaste seisundit leevendada. Tuletame meelde, et pansionaatides "Care" on hoolealused ööpäevaringse järelevalve all. Neile on loodud kõige mugavamad elamistingimused. Lisaks on meil teiste sarnaste organisatsioonide ees mitmeid olulisi eeliseid:

• kvalifitseeritud meditsiinitöötajad on valmis ööpäevaringselt abistama;
• tube eristab suurenenud mugavus ja hubasus;
• tervist kontrollitakse iga päev;
• pakume psühholoogilist abi ja tuge;
• korraldame vaba aja tegevusi;
• meie toit on tasakaalustatud ja võtab arvesse iga elaniku individuaalseid omadusi.

Tule meie juurde, võta kaasa oma sugulased ja me pakume tähelepanu ja leiame kõigile individuaalse lähenemise. Sugulased saavad patsienti igal ajal külastada, huvi tunda tema heaolu vastu, osaleda pansionaadi elus toimuvatel üritustel. Tänu personali professionaalsusele saavad hooldust vajavad eakad inimesed kvaliteetset hooldust ja tuge. Lisame nende igapäevaellu emotsioone ja värve, mis pidurdavad haiguse arengut.

Täpsemat teavet pakutavate teenuste ja elukalliduse kohta saate veebisaidil näidatud telefonidele helistades või meiega ühendust võttes.

Alzheimeri tõve ravi tunnused

Väärarusaam, et Alzheimeri tõbe saab ravida, viib pettekujutelmani ja vähendab valvsust. Üldise heaolu ajutine paranemine ei tähenda patoloogia taandumist. Haiguse kõigil etappidel ja ravi etappidel on vajalik kangekaelne vastasseis, kasutades erinevaid tehnikaid, alates psühhosotsiaalsest sekkumisest kuni uimastiteni.

Farmakoteraapia

Alzheimeri tõbi näib olevat ravitav, kui ravi alustatakse varakult ja kognitiivsed häired järk-järgult vaibuvad. Patsient tunneb end hästi, annab ülevaate toimuvast, suudab toime tulla lihtsate aritmeetiliste ja loogiliste probleemidega. Etapid voolavad siiski järk-järgult järgmistesse.
Pärast täielikku dementsuse tervisekontrolli läbimist antakse patsiendile kliinilised juhised Alzheimeri tõve raviks. Kõik diagnoosi juhtumid haiguse mis tahes etapis alluvad ravile. Mida varem alustatakse patogeneetilist ravi, seda tõenäolisem on protsessi aktiivsuse peatamine..

Alzheimeri tõve ravijuhud pole siiani teada ja pole dokumenteeritud ühtegi optimistliku lõpuga uuringut. Maailmateadlased üritavad välja töötada universaalse ravirežiimi ja loovad tüvirakkude kasutamisele suuri lootusi.

Koliinesteraasi inhibiitorid

Reguleerivate asutuste ja Maailma Terviseorganisatsiooni poolt on heaks kiidetud 3 koliinesteraasi blokaatorit. Alzheimeri tõbe pole võimalik ravimitega ravida, kuid on võimalik mõjutada selle tekke patoloogilisi seoseid.
Kolinergilised sünapsid on ajurakkude vaheline kontakt. Põnevuse impulss edastatakse tänu spetsiaalsele ainele atsetüülkoliinile. Ensüümi, mis lagundab atsetüülkoliini, nimetatakse koliinesteraasiks. Närviimpulsside ülekande biokeemiliste omaduste tõttu on koliinesteraasi inhibiitorid suunatud kolinergiliste neuronite aktiivsuse vähendamisele ja atsetüülkoliini hävitamise vastu.
Koliinesteraasi blokaatorid:

1. Donepesiil on efektiivne igasuguse dementsuse korral, eriti raske dementsuse korral. Kombineerub teiste ainetega nagu Memantiin, Haloperidool. Uuringud on näidanud, et 5 mg ühekordne annus vähendab ensüümi aktiivsust 64%. Ravi aitab taastada päevase aktiivsuse, leevendada apaatiat, Kandinsky-Clerambo sümptomit (mõttetud korduvad liigutused). Selgub, et eakatel ja noortel Alzheimeri tõbe ravitakse efektiivselt algannusega 5 mg, mis on lubatud suurendada 10 mg-ni üks kord päevas. Tablett võetakse suu kaudu, pestakse rohke veega.
2. Galantamiin (Nivaliin) - parandab neuromuskulaarset juhtivust, suurendab aju neuronite ergastamise protsesse. Vastupanu liikumis- ja sensoorsetele häiretele. Taastab aju vereringet. Varajase Alzheimeri tõve ravi galantamiiniga täiskasvanutel algab annusega 2,5 mg (2,5 ml - 1% lahus), süstitakse 1-2 korda päevas intramuskulaarselt või intravenoosselt.
3. Rivastigmiin - soodustab impulsside edasikandumist mööda kolinergilist sünapsi. Ravi vähendab kognitiivsete defitsiitide ilminguid (mälu, kõne, mõtlemine). Eelistatud varases kuni mõõdukas eelsoodumusega Alzheimeri dementsusega isikutel (kuni 60-aastased). See on saadaval kapslitena, igaüks 1,5 mg. Kasutamiseks soovitatav, 2 kapslit päevas.

Lisaks põhivarale on Alzheimeri tõve raviks eraldatud uusi ravimeid. Takriini kasutati laialdaselt efektiivse koliinesteraasi inhibiitorina, kuid aja jooksul leiti kõrvaltoime - hepatotoksilisus ja seetõttu on selle kasutamine USA-s keelatud. Hupercine on deklareeritud uurimistööks, sellel on vajalik toimemehhanism, kuid massiliseks kasutamiseks pole piisavalt tõendusbaasi.

NMDA antagonist

Neuroloogilised arstid üritavad Memantiiniga Alzheimeri tõbe peatada. See toimib hästi mõõduka kuni raske Alzheimeri tõve dementsuse korral.
Aju sisaldab ainet nimega glutamaat, mis on seotud närvirakkude toimimisega. On tõestatud, et komponendi liigne kogunemine viib glutamaadi retseptorite aktiveerimiseni, mis aitab kaasa neurotsüütide hävitamisele ja surmale.
Farmakoloogilisel turul on Alzheimeri tõve raviks uusi sarnase koostisega ravimeid:

• Memantinool;
• Marux;
• Meem;
• Noodzheron;
• Abix.

Memantiini iseloomustab glutamaadi retseptorite (NMDA) selektiivne blokeerimine. Regulaarne tarbimine soodustab haiguse kerget kulgu kõnehäirete, mäluhäirete ja teabe analüüsi korral. Pärsib dementsuse kiiret tekkimist. Täiskasvanu keskmine päevane annus on 10-20 mg. Manustatakse suukaudselt algannusega 5 mg päevas.

Tähtis! Rakendamise ajal on soovitatav loobuda reaktsioonikiirust nõudvatest sõidukitest ja juhtimismehhanismidest.

Beeta-sekretaasi inhibiitor

Uus Alzheimeri tõve ravis on beeta-sekretaasi blokeeriv ravim Verubecestat. Kuni 2017. aastani viidi aktiivselt läbi teaduslikke uuringuid 1800 mõõduka kuni raske haigusega patsiendi osavõtul. Suurimad ettevõtted Merck ja Pfizer kuulutasid 2018. aastal välja madala efektiivsusega maksejõuetud fondid. Leiti, et beeta-amüloidi tase langeb ainult 2–4%, mis ei ole edukaks raviks piisav.
Alzheimeri tõbi on kavas välja töötada ja ravida ravimitega, mis sisaldavad toimeainet Verubetsestat, kuid erinevas biokeemilises vormis. Uuritakse 1600 vanema vanuserühma patsienti (üle 60-aastased). Ravimite nimede ja saadud tulemuse avaldamist oodatakse 2024. aastaks.

Sümptomaatilised ravimid

Lisaks sihipärasele patogeneetilisele ravile ravitakse Alzheimerit ka abiainetega, mis võivad parandada siseorganite tööd, suurendada vereringet ja toitainete voolu ajju.
Aju vereringe korrektorid hõlmavad järgmist:

1. Nimodipiin (Nimotop) - kaltsiumikanalid blokeeritakse valikuliselt, mõjutavad peamiselt aju veresooni. Veresoonte seinte toon eemaldatakse. Omab migreenivastast toimet. Võetakse tablettidena 30 mg kolm korda päevas.
2. Tsinnarisiin (Stugezin) - arterioolide toon väheneb, aju anumad laienevad, samas kui süstoolse ja diastoolse vererõhu arv jääb muutumatuks. Päevane annus - 1 tablett (25 mg) kolm korda päevas.
3. Vinpotsetiin (Cavinton) - suurendab selektiivselt aju verevoolu ja ainevahetust. Elimineeritakse hapnikupuuduse seisund - hüpoksia. Tablett võetakse suu kaudu pärast sööki, sagedus on 2-3 korda päevas..
4. Nicergoline (Sermion) - veresoonte laienemise tõttu suureneb vereringe. Verehüüvete moodustumise protsess on pärsitud. Aitab suurendada glükoosi ja hapniku kontsentratsiooni. Parandab glutamaadi tagasihaardet. Võtke 1 tablett (5 mg või 10 mg) kolm korda päevas.
5. Ksantinolanikotinaat - avaldab perifeerset vasodilatatsiooni, aju hüpoksia elimineeritakse. Kasutatakse aeglaselt intravenoosselt annuses 2 ml (300 mg) kaks korda päevas.

Antipsühhootikumid või antipsühhootikumid on näidustatud agressiivse käitumise, hallutsinatoorsete muutuste, psühhootilise agitatsiooni ja häiritud mõtlemise korral. Psühhoterapeudid soovitavad Alzheimeri tõbe ravida psühhotroopsete ravimite aeg-ajalt kasutamisega. Uuringute tulemusena leiti, et regulaarne tarbimine viib suremuse suurenemiseni. Kõige tõhusamad on:

• Haloperidool;
• Kariprasiin;
• Tiaprid;
• Kloorprotikseen.

Alzheimeri tõve skeem sisaldab parenteraalseid aminohappeid. Näidatud alatoitumise ja keharakkude plastmaterjali puudumise tõttu. Seda määratakse sagedamini mõõduka kuni raske dementsusega haiguse ravis. Farmakoloogilise toime eesmärk on säilitada metaboolne tasakaal (homöostaas) ja elutähtsate elundite funktsioon. Parenteraalne toitumine peaks olema tasakaalustatud toitainete, vitamiinide, makro- ja mikroelementide hulga osas. Praegu on mitmeid hädavajalikke ja asendamatuid aminohappeid sisaldavaid tooteid.

Alzheimeri tõve kodused ravimeetodid muutuvad tavapäraseks tablettide tarbimiseks. Ravimite parenteraalne manustamine on võimalik ainult kvalifitseeritud õe või parameediku juuresolekul. Tavaliselt hospitaliseeritakse dementsusega patsiendid metaboolsete protsesside taastamiseks neuroloogilises haiglas.

Dieediteraapia

Alzheimeri tõve varajane ravi hõlmab lisaks ravimite võtmisele ka dieetravist kinnipidamist. Mõnikord pole dieedi määratlus täiesti õige. See ei tähenda keeldumist söömisest ja kehakaalu langetamisest, vaid tähendab teatud toodete mahu korrigeerimist.

Tähtis! Kardiovaskulaarsete probleemidega patsiendid on Alzheimeri tõve suhtes altimad. Soovitav on järgida madala kalorsusega dieeti, mis võib vähendada kolesterooli ja madala tihedusega lipoproteiinide taset. Soola on soovitatav tarbida mitte rohkem kui 5 grammi päevas.

Ajuaktiivsuse parandamiseks on soovitatav toidule lisada rasvane kala (makrell, forell, lõhe, säga) ja tailiha (kana, kalkun, veiseliha). B-vitamiine, seleeni, tsinki, karoteeni, niatsiini sisaldavad tervislikud toidud muutuvad:

• kana munakollased;
• kõvad juustusordid;
• taimeõlid: oliiv, seesam, linaseemned;
• köögiviljad: suvikõrvits, oliivid, valge kapsas, tomat, porgand, peet;
• puuviljad ja marjad;
• rohelised: spinat, till, rosmariin, pune;
• kõva nisu pasta;
• igasugused pähklid;
• värskelt pressitud mahlad, mis on lahjendatud sooja keedetud veega.

Seedimiseks ja väljaheidete moodustamiseks on soovitatav kuivatatud puuviljad: viigimarjad, kuivatatud aprikoosid, ploomid.

Tähtis! Veebilansi järgimine vee kasutamisega koguses 25–30 ml 1 kg kehakaalu kohta. Vee kogust saab korreleerida sõltuvalt neerude eritusfunktsioonist ja glomerulaarfiltratsiooni kiirusest..

Traditsiooniline meditsiin

Alzheimeri tõve ravi rahvapäraste ravimitega peaks toimuma koos neuropatoloogi, psühhoterapeudi, psühhiaatri ja sellega seotud spetsialistide välja kirjutatud oluliste ravimitega. Taimsete ravimitega monoteraapia on äärmiselt ebasoovitav. Suureneb haiguse aktiivsuse suurenemise tõenäosus ja dementsuse raske staadiumi kiire areng.
Alzheimeri tõvest koos maitsetaimedega on olemas retseptid:

1. Igapäevane rohelise tee pruulimine.
2. Sidrunheina marjade ja ženšenni juure infusiooni vastuvõtt.
3. Hõlmikpuu lehtede, shatavra ja mangostani puuviljade keetmine.
4. Kvassi valmistamine jõulupuu okastest.

Alzheimeri tõve praegune ravi hõlmab looduslikel ürtidel põhinevate ravimite võtmist. Enamik neist on suunatud mälu, tähelepanu parandamisele, vereringe stimuleerimisele ja verevoolu normaliseerimisele. Tuntud on: Memoplant, Ginkgo Biloba, Elastinol, Vinibis, Huperzine.

Psühhosotsiaalne sekkumine

Alzheimeri tõve psühhosotsiaalsed ravimeetodid on täiendavad, kuid kohustuslikud kokkupuuteviisid, mis aitavad kohaneda maailma ja inimestega. Alzheimeri tõve uued ravimeetodid hõlmavad käitumuslikku sekkumist, emotsionaalset sekkumist, kognitiivset keskendumist ja stimulatsiooni.
Psühhosotsiaalne sekkumine ei ole suunatud patoloogia kui sellise ravimisele, vaid näeb ette dementsuse ennetamist ja sümptomaatilist ravi. Noorte Alzheimeri tõve käitumuslik ravi on tingitud mõningate esilekerkivate probleemide korrigeerimisest, näiteks kusepidamatus või hulkumine.
Emotsionaalne puudutamine hõlmab mäluteraapiat. Patsiendile meenutatakse varasemaid sündmusi fotode vaatamise, pere videoarhiivide vaatamise või lähedaste helisalvestiste kuulamise kaudu. Selle tagajärjel muutuvad haiguse ajal esinevad käitumisreaktsioonid rahulikuks..

Kognitiivse suunitlusega ravi on suunatud kognitiivsete häirete vähendamisele. Patsienti õpetatakse liikuma ajas, asukohas ja iseendas. Lahendatakse ülesandeid, mis nõuavad vaimset reflekteerimist ja teabe analüüsi. Soovitatav teksti lugemine ja kirjutamine.
Alzheimeri tõbi on Venemaal suunatud pigem selliste mõjude stimuleerimisele, mis parandavad dementsusega inimese maailmataju ja elukvaliteeti. Eelistatud on tegevused loomadega, taimede eest hoolitsemine, rahuliku lõõgastava või muu lemmikmuusika kuulamine. Loovust on soovitav mitte maha suruda: joonistamine, maalimine, modelleerimine ja teised. Üldise taastava meetodi läbiviimine aitab paremini kohaneda patsientidega, eriti neil, kellel on Alzheimeri tõbi varajases staadiumis (kuni 60 aastat).

Kaks uut viisi Alzheimeri tõve võitmiseks

Möödunud nädal tõi korraga kaks teadusuudist, mis andsid lootust võidule haiguse üle, mis mõjutab maailmas kümneid miljoneid inimesi.

29. jaanuar 2019 11:10

Seda postitust võiks alustada aruteluga selle üle, kui kohutav on Alzheimeri tõbi, kui kurb on elu lõpus meelt kaotada ja kuidas see muudab teie lähedaste elu tumedamaks. Kuid väidetavalt tuleb selliseid asju öelda tõsise ja leinava näoga ning seetõttu vähendame seda osa nii palju kui võimalik: ütleme ainult, et Ameerika Ühendriikides ulatuvad Alzheimeri tõvega patsientide ravimise ja hooldamise kulud veerand triljoni dollarini aastas. Asjakohaste uuringute jaoks eraldatakse tohutuid summasid - palju enamat kui näiteks elu tekkimise või Universumi arengu saladuse selgitamine. Üldiselt, kui probleemi saaks radikaalselt lahendada, vabaneks palju ressursse, mille saaks siduda kasuliku põhjusega..

Uudised, et sellises on lahti keeratud veel üks keeruline haiguse aluseks olev mehhanism ja selline labor tuleb vähemalt kord kuus. Praktiline edu on vahepeal väga tagasihoidlik: FDA kiitis viimase Alzheimeri tõve ravimi heaks 2003. aastal. Sellest ajast alates on julgustavaid uudiseid vähe olnud.

Ja kujutage vaid ette, milline üllatus: ühe nädala jooksul - äkki kaks teadustööd korraga. Pealegi ei vaidle nad vaid selle üle, mis seal on ja kuidas, vaid pakuvad konkreetset tegutsemisviisi. Siin nad on.

Kromosoomid kerivad tagasi

Sama ravimit, mis kiideti heaks 2003. aastal, nimetati memantiiniks (sõnast "mälu", see tähendab mälu). Ta ei tegutsenud mitte haiguse sügavate mehhanismide järgi - ja keegi ei teadnud siis tegelikult, mis need mehhanismid on -, vaid otseselt peamise sümptomi, st kognitiivse funktsiooni halvenemise järgi. Memantiin stimuleerib signaaliülekannet neuronite vahel.

Meie valgustatud lugeja teab ilmselt, et selles ülekandes osalevad neurotransmitterid. Kõige kuulsam neist on dopamiin, mis paneb meid soovima midagi ütlemata tüüpi armastust. Tuntud on ka atsetüülkoliin, mis on kuidagi seotud mälu ja kontsentratsiooniga (muide, Alzheimeri tõvega patsientidel on atsetüülkoliinisüsteem täielik häire). Ja kõige salapärasem ja ebapopulaarsem neurotransmitteritest on aminohape glutamaat, sama, mida lisatakse maitsmiseks pulbrilistele suppidele. Kui sööte korraga ebainimlikult palju kuiva suppi, võite tunda glutamaadi kerget psühhotroopset toimet: kerget meeldivat erutust. Õnneks ei pääse toit tavaliselt glutamaati toidust ajju. Kuid juba olemas olev glutamaat täidab olulist funktsiooni: edastab signaale enamiku aju neuronite vahel. Ligikaudu 40% kõigist meie neuronitest on glutaminergilised. Ja nende neuronite funktsioon Alzheimeri tõves on märgatavalt nõrgenenud ja seda saab memantiini abil kuidagi korrigeerida..

Sellest lähtepunktist alustas Buffalas New Yorgi osariigi ülikoolis töötav, peamiselt Hiina päritolu teadlaste rühm. Nad teadsid ka midagi muud: Alzheimeri tõvega patsientide prefrontaalse korteksi rakkudes täheldati histooni metüleerumise suurenemist..

Siin on midagi seletada. Histoonid on valgumähised, mille ümber meie kromosoomides olev DNA on haavatud. Geenide aktiivsus sõltub sellest, kui täpselt see on haavatud. Selle eest vastutavad histoonid. Seal on näiteks histoon H3 - aminohape lüsiin jääb oma valguahelas kohe alguses välja. Kui kinnitate sellele metüülrühma (see tähendab "metülaate"), siis histoonid paigutatakse ümber nii, et selle piirkonna geenid lakkavad töötamast, muutudes kompaktseks ja inertseks "heterokromatiiniks"..

Just selle osa lahti harutas New Yorgist pärit Hiina bioloog. Lihtsustatud kujul on olukord järgmine: Alzheimeri tõve korral on mingil põhjusel metüülitud histoonid, sealhulgas glutamaadi retseptoreid kodeerivate geenide piirkonnas. Geenid töötavad üha vähem, retseptoreid sünteesitakse üha vähem. Mida teha? Vältige raku histoonide metüleerimist. Rakk rikub oma histoone kahe kaunilt nimetatud eukromatiini histooni metüültransferaas 1 ja 2 ensüümi abil. Seega on vaja neid ensüüme pärssida ja oodata, kuni glutamaadi retseptorid tööle hakkavad, ja mälu on jälle nagu noorel.

Metüültransferaasi inhibiitoreid ei ole veel manustatud inimestele, vaid eksperimentaalsetele hiirtele, kes simuleerivad inimese haiguse arengut. Tulemus oli ülekaalukas: hiired taastasid peaaegu täieliku kognitiivse funktsiooni. Mõju oli lühiajaline - umbes nädal -, kuid küsige seniilse dementsusega patsientide sugulastelt, kas nad tahavad oma palatites näha vähemalt sellist lühiajalist teadvuse valgustatust. Võib-olla on metüültransferaasi inhibiitorite põhjal võimalik välja töötada regulaarseks kasutamiseks mõeldud inimravimeid.

Teadlased rõhutavad, et mingil viisil kasutatud ühendid ei mõjunud Alzheimeri tõve peategelasele - aju amüloidnaastud. Ilmselt ei tegutse nad mitte põhjuse, vaid tagajärje järgi. Teiselt poolt tähendab histoonide metüülimise mõjutamine ajurakkudes sissetungi epigeneetika kõige intiimsematesse mehhanismidesse. Nendest mehhanismidest sõltub mitte ainult glutamaadi retseptorite geenide töö, vaid ka palju muud. Eksperimentaalne tulemus ise - kognitiivse funktsiooni täielik taastamine - viitab sellele, et kuigi keti mitte võti, vaid oluline element on käperdatud. Kui teie sugulane on millegi üle täielikult mõelnud ja äkki uuesti alustanud - see on selline puhkus, mida ei saa rikkuda teaduslike reservatsioonidega meetodi piirangute suhtes.

Ja meile, südametutele populariseerijatele, meeldib see lugu, sest selles osalevad põhilised geneetilised mehhanismid - histooni metüleerimine ehk epigeneetika. Sellest on palju huvitavam kirjutada kui mõnest spetsiaalsest meditsiinilisest kraamist. Lõppude lõpuks oleks võinud selguda, et Alzheimeri tõve põhjuseks on mõned suus elavad tuhmid bakterid ja kuhu me siis pöördume, särame laia bioloogilise eruditsiooniga?

Muide, tundub, et nii see kujunes.

Suus on midagi

On olemas selline bakter - porfüromonaad (P. gingivalis). Ta elab suus, nimelt igemetes, umbes kolmandikus inimkonnast. Porfüromonaadi leiti mõnikord pärast dissektsiooni Alzheimeri tõve all kannatavate patsientide ajus. Esialgu tundus, et need faktid jäävad uurimise põhiliinist kaugele. Alzheimeri tõvega põhilugu pöördus ajus kogunevate amüloidide ja tau ümber. Kuid kõik katsed kontrollida nende valkude akumuleerumist ja seeläbi peatada Alzheimeri tõbi on alati ebaõnnestunud. Siis jõudis kohale idee: võib-olla pole tau valk ja amüloidsed naastud haiguse põhjuseks, vaid lihtsalt keha reaktsioon, selle kaitse patoloogilise protsessi eest, mille põhjuseks on hoopis teine ​​põhjus?

Eelmisel nädalal ajakirjas Science avaldatud suure uurijate rühma artikkel võtab kokku paljude aastate sellesuunaliste uuringute tulemused. Tulemuseks on see: porfüromonaad on kui mitte peamine süüdlane, siis vähemalt sündmuste ahela element, mis asub selle algusele väga lähedal. Bakterit ja ka selle tekitatavat toksiini, mida nimetatakse gingipainiks, leidub patsientide ajus täpselt seal, kus asuvad amüloidnaastud. Mida rohkem väljendub patsiendi kognitiivne häire, seda rohkem oli baktereid. Gingipaini toimemehhanism on samuti selge: see lagundab inimese tau valku nii, et toidud mürgitavad neuroni.

Kuid loo parim osa on see, et porfüromoonide ja nende gingipainidega polnud nii raske toime tulla. Bakteri võib ise antibiootikumidega hävitada (kuigi see arendab nende suhtes resistentsust üsna kiiresti). Gingipainide vastu on inhibiitorid üsna tõhusad: teadlaste sõnul on nende abiga võimalik neuronite kahjustusi mitte ainult peatada, vaid isegi taastada nende funktsioon.

Ravimifirma Cortexyme teatas eelmise aasta oktoobris, et gingipainiblokaatoritel põhinevad ravimid on läbinud esialgsed inimkatsed. Esialgsete tulemuste kohaselt paranes patsientide seisund. Selle aasta lõpus lubatakse veel ulatuslikke katseid ja FDA heakskiit on lähedal.

Loodetavasti on teadlastel aega seda ravimit enne meie endi Alzheimeri tõbe õitsemist täies jõus turustada. 85 aasta pärast ületab see haigus nende sõnul iga kolmanda. Venemaal elab täna miljon patsienti. Paljud neist ei ela seda ravimit nägema. See on kurb edasimineku omadus: sellel ei ole tagasiulatuvat mõju. Rääkige Puškinile antibiootikumidest või difteeria tagajärjel surnud imikutest vaktsineerimise maagilisest jõust ja nad ei kuule teid.

Kuid võime end lohutada sellega, et tulevased inimpõlved - kui palju neid on, sõltuvad ka meie käitumisest - elavad oma maise elu ilma sellise tüütu häireta nagu seniilne dementsus. Tore on mõelda, et just meie põlvkond tegi neile sellise kingituse. Muidugi, kui nendest teadustöödest, millest me täna rääkisime, tuleb midagi väärt välja.