Järsk surm koos südame isheemiatõvega on väga sageli põhjustatud järgmisest alkoholitarbimisest. N. A. Mazur ja T. E. Dobrotvorskaja, N. A. Mazur ja V. N. Žukov leidsid, et ägeda koronaarpuudulikkuse põhjustatud äkksurma provotseerivatest hetkedest. esiteks on alkoholimürgitus, teises - ebatavaline pingutus või psühho-emotsionaalne stress.
Alkoholi mürgituse äkksurma otsene põhjus on ilmselt vatsakeste virvendus, mille põhjuseks on alkohoolikute veres adrenaliini ja norepinefriini sisalduse suurenemine koos müokardirakkude kaaliumisisalduse samaaegse vähenemisega. Kliinikute arvamust kinnitavad patoloogide ja kohtuarstide andmed, kes märgivad alkohoolikute äkksurma suurt esinemissagedust, eriti kui alkoholism on kombineeritud pärgarteri ateroskleroosiga, ja surm saabub järgmise alkoholi ületamise ajal või järgmisel päeval.
Eriti selgelt ilmneb alkoholi provotseeriv roll noorte inimeste müokardiinfarkti tekkel. Niisiis, 110 patsiendi seas, kellel oli enne 40-aastast müokardiinfarkti, kuritarvitas 75% alkoholi (M. Gertler ja P. White).
T. Vartio sõnul areneb noorte müokardiinfarkt sageli alkohoolse joobe taustal; noori, kes tarvitasid suurtes kogustes alkoholi, oli oluliselt rohkem kui vanureid.
J. Ventrikulaarsete arütmiate suurem klassifikatsioon ja äkksurma oht
Südame isheemiatõve kulg alkoholi kuritarvitajate seas omab mõningaid iseärasusi. IHD mõjutab suhteliselt noori inimesi, peamiselt mehi, ja füüsilise tööga inimesi. Suure alkoholiannuse järgmise sissevõtmise ja stenokardia rünnaku või müokardiinfarkti esinemise vahel on selge seos ja sageli stenokardia rünnak, samuti äge infarkt areneb teisel päeval pärast väljendunud alkoholi ületamist.
Nende seisundi kriitika puudumine, eufooria ja ebamõistlik optimism, mis on iseloomulik paljudele alkohoolikutele (eriti hüsteerilise tüüpi isiksuse arengule), alkoholi analgeetiline ja anesteetiline toime on kerge valu sündroomi põhjuseks ja mõnikord ka selle puudumiseks müokardiinfarkti korral. Lisaks peavad paljud patsiendid rinnavalu karskuse ilminguks ja püüavad seda vastavalt leevendada, võttes veel ühe annuse alkoholi, mis loomulikult süvendab ägedat koronaarpuudulikkust..
Infarkti järgne alkohol - tarbimiseks lubatud alkoholi kogus ja tüüp
Statistika järgi sureb kardiovaskulaarsüsteemi haigustesse 52% venelastest. Üks levinumaid põhjusi on alkoholi tarvitamine pärast infarkti.
Arvestades, et MI on eakate õnnetus, ei mõtle noored oma südameseisundile. Laadides keha suurenenud füüsilise aktiivsuse, alkoholi ja nikotiiniga, provotseerib inimene koronaararterite haiguse arengut. Kui mõelda tõsiasjale, et iga tund sureb rünnaku tagajärjel 7 inimest, siis järeldus viitab sellele, et "müokardiinfarkt ja alkohol on kokkusobimatud". Aga kas see on?
Alkoholi mõju südame-veresoonkonnale
Kehasse sisenevad alkohoolsed joogid imenduvad kiiresti vereringesse ja jäävad sinna 6-8 tunniks. Kompositsioonis sisalduvad mürgised komponendid paksendavad verd ja häirivad väikeste anumate vereringet. Tungivad alkoholimolekulid mürgitavad kõiki keharakke, veresooni, kudesid ja aju. See protsess kutsub esile hüpoksia, mida muidu nimetatakse hapnikunäljaks, seetõttu tekib müokardi nekroos. Inimene märkab kiiret südamelööki, tunneb vererõhu kohest tõusu.
Müokardiinfarkt (MI) on südamelihase teatud osa võime eitamine hüpoksia (hapnikunälg) tõttu, see on südame isheemiatõve kõige raskem vorm.
Kas pärast infarkti on võimalik alkoholi juua??
Pärast stentimist vajab inimkeha rehabilitatsiooni. Selleks peaksite mõnda aega kinni pidama rangest dieedist ja sobivast päevakavast, kuid sageli küsivad patsiendid arstidelt, kas pärast infarkti on võimalik alkoholi juua. Mitu kuud pärast operatsiooni on teatud alkohoolsete jookide normid lubatud.
Nii meestel kui naistel pärast infarkti ja stentimist suurtes annustes alkoholi joomise korral kutsuvad mürgised ained esile dehüdratsiooni, suurendavad vere viskoossust ja ummistavad stendi piirkonna anumaid. On üldisi soovitusi, mis ütlevad, kui palju alkoholi võite pärast südameatakki juua.
Alkohoolsete jookide joomine on lubatud ainult pärast arstiga konsulteerimist. Soodsa rehabilitatsiooniprognoosi korral on patsiendil lubatud tarbida minimaalset annust kvaliteetset punast veini (kuni 120 ml)..
Millist annust peetakse väikeseks?
Tulenevalt asjaolust, et etanooli (alkohol, mille alusel alkohoolseid jooke valmistatakse) kahjulik toime sõltub annusest ja kasutamise sagedusest, on arstid jõudnud ühemõttelisele järeldusele: "Alkoholi sage kasutamine (rohkem kui 5 korda nädalas) põhjustab südamele korvamatut kahju.".
Arvestada tuleks maksa detoksifitseerivate funktsioonidega. Kui need on piisavalt tõhusad, et puhastada keha alkohoolsetest toksiinidest ja patsient kontrollib alkoholi tarbimise määra, võib arst lubada alkohoolsete jookide tarvitamist.
Tavaline alkoholiannus on alkoholikogus, mis sisaldab ekvivalendis 10 grammi puhast alkoholi. Näide: 100 ml kuiva veini (13 mahuprotsenti), 30 ml viina (40 mahuprotsenti) või 280 ml lahjat õlut (4,5 mahuprotsenti). See norm tagab madala riski inimeste tervisele..
Kas pärast stentimist on mingeid piiranguid?
Stentimine on seina paigaldamine toimingusse, kus laeva sektsioon on kõige kitsam.
Stent on spetsiaalne raam, mis paigaldatakse anuma luumenisse selle kitsenemise kohale. Varem vajalikku anumat laiendatakse spetsiaalse õhupalliga.
Tuleb meeles pidada, et keha kipub alkohoolsete jookidega harjuma, nii et tulevikus soovitakse annust suurendada, mis on rangelt keelatud.
Inimesed, kellel on südamehaigused, peavad olema oma tervise suhtes ettevaatlikud ja järgima lihtsaid reegleid:
- Suitsetamine keelatud;
- elada aktiivset eluviisi ja mängida sporti, valides mõõduka füüsilise. koormused;
- on vaja aeg-ajalt läbida asjakohane uuring ja ravi;
- negatiivsete tagajärgede vältimiseks on keelatud ületada alkohoolsete jookide tarbitud lubatud annust.
Kui palju võite meestele ja naistele alkoholi juua?
Pärast stentimist on meeste tavaline joomise määr väiksem kui neli standardset annust (mis vastab 40 ml puhtale alkoholile) päevas ja naise puhul ei tohiks see ületada kahte standardannust päevas (mis vastab 20 ml puhtale alkoholile)..
Venemaa Föderatsiooni territooriumil märgiti, et kõige sagedasem südamehaiguste põhjustatud surma põhjus on suure ühekordse annuse tegur.
Lubatud annuse ületamine viib südame-veresoonkonna süsteemi haiguse sajaprotsendilise progresseerumiseni.
Mis on parem - õlu, punane vein, viin?
Kvaliteetse punase veini eripära on antioksüdantide olemasolu, mis toimivad kehale vähem hävitavalt. Joogi joomine on lubatud ainult muude patoloogiate puudumisel. Kvantitatiivne norm on 1 klaas 3-4 korda nädalas. Tugevamate jookide austajad saavad juua 1 klaasi kõrgepuhastatud viina mitte rohkem kui 1 kord nädalas. Suurimat kahju südamikele põhjustab õlu.
Mis on südameataki järgse väärkohtlemise oht?
Õlu ja alkohoolsed joogid, sealhulgas viin või konjak, suurendavad südameinfarkti järgselt stressi südame-veresoonkonnas. See provotseerib südamehaiguste ägenemist, suhkurtõve arengut ja mõjutab negatiivselt ajutegevust..
Meditsiiniliste andmete kohaselt on ajavahemikul 2010-2019. Pärast müokardiinfarkti suri alkoholi kuritarvitamise tõttu 30% meestest ja 9% naistest.
Kardioloogiliste haigustega inimesed peaksid olema oma tervise suhtes tähelepanelikud ja kontrollige kindlasti raviarsti käest, kas pärast infarkti on võimalik alkoholi juua. Müokardiinfarkt võib igal ajal ületada ja katkestada mitte ainult eaka inimese, vaid ka noore inimese elu, vaatamata üldisele veendumusele patsientide vanusekategooria kohta.
Kas pärast infarkti ja stentimist on võimalik alkoholi juua??
Südame isheemiatõbi on tänapäeva ühiskonnas üks peamisi surmapõhjuseid. Kahjuks juhtub südameataki või insuldi tõttu surm nii sageli, et keegi pole sellest pikka aega üllatunud. Kuid need haigused pole kaugeltki alati surmavad. Kaasaegne meditsiin võib päästa selliseid patsiente üsna suure protsendi. Probleem on selles, et sageli satuvad nad mõne aja pärast korduvate krampidega haiglavoodisse..
Sündmuste sellise ebasoodsa arengu riski vähendamiseks on vajalik ägenemiste pädev ennetamine, mis seisneb arsti soovituste järgimises ja loomulikult tervisliku eluviisi säilitamises. Selles valguses on südameataki, insuldi, mikrorabanduse ja stentimise järgsed patsiendid huvitatud sellest, kas nad saavad nüüd alkoholi juua.
Kuidas alkohol mõjutab südant ja veresooni?
Alkoholi mõju kardiovaskulaarsüsteemile on mitmetähenduslik. Eri riikide juhtivad arstid pole selles küsimuses veel üksmeelt saavutanud. Selles, et kroonilises alkoholismis kannatab süda kõige tugevamalt, ei kahtle keegi. Arutelu käib mõõdukate alkoholiannuste ümber. Mõned eksperdid väidavad, et need on sama kahjulikud kui alkoholi liigtarbimine, teised, et väikestes alkoholikogustes on kasulik..
See kõik puudutab etüülalkoholi kahemõttelist mõju inimese verele. Ühelt poolt on selle väikestel annustel trombotsüütidevastane toime ja see normaliseerib vere lipiidide koostist. See efekt avaldub eriti punases veinis, mis on tingitud mitte ainult alkoholi, vaid ka teiste verd mõjutavate ainete olemasolust: antioksüdandid, resveratrool, katehhiin, polüfenoolid jne. Väike kogus alkohoolseid jooke vähendab vere hüübimisfaktorite sünteesi, vähendades selle viskoossust ja kalduvust tromboosile. Lisaks suurendab alkohol suure tihedusega lipoproteiinide moodustumist, mis takistavad ateroskleroosi arengut..
Teisalt suurendab etanool diabeedi tekkimise riski. See on tingitud pankrease negatiivsest mõjust. Selle tagajärjel on insuliini tootmine häiritud ja alkohol soodustab kõrge veresuhkru taset, mis on teadaolevalt südameataki ja insuldi riskifaktor. Isegi väikese alkoholiannuse ületamise korral tekib veekadu (selle märk on tugev pohmellijanu), mis tähendab, et vere viskoossus muutub suuremaks.
Suure tähtsusega on alkoholi otsene mõju müokardile ja veresoonte seinale. On selge, et inimese jaoks, kes ei tule pikka aega liigsest tarbimisest välja, on see üheselt negatiivne: alkoholismi korral tekivad alkohoolse müokardiopaatia tunnused. Kuid väikestes etanooliannustes ei ole otsest toksilist toimet. Kuid aja jooksul võivad need põhjustada hüpertensiooni..
Sellele aitavad kaasa mitmed tegurid:
- autonoomse regulatsiooni rikkumine,
- veresoonte jäikus,
- perifeersete anumate laienemine,
- vereringe muutus vereringes.
Selle tulemusena ilmnevad aja jooksul müokardi hüpertroofia tunnused. Ja hüpertroofia on alati tasakaalustamata kasv. Kuni teatud ajani see seisund kompenseeritakse, kuid siis on reservid ammendunud. Areneb südamepuudulikkus. Lisaks nõuab suurenenud müokard verevarustust ja pärgarterid ei pruugi selle koormusega toime tulla. Võimalik tulemus sel juhul on südame isheemiatõbi ja müokardiinfarkt..
Alkohol pärast müokardiinfarkti
Tohutult on uuritud teemat, kas pärast infarkti ja pärgarteri stentimist on võimalik alkoholi juua. Üks ambitsioonikamaid - isegi eelmisel sajandil. See hõlmas mehi, kes olid läbinud müokardiinfarkti ja koronaararterite stendi operatsiooni. Parima ellujäämise näitas rühm uuritavaid, kes tarbisid alkoholi iga päev, kuid väikestes kogustes. On arvutatud, et järgmise nelja aasta jooksul on meestel teise müokardiinfarkti suremise risk kolmkümmend kaks protsenti madalam neil, kes joovad regulaarselt väikestes kogustes alkoholi, võrreldes mittetarbivate meestega..
Sarnane uuring viidi läbi ka Ameerikas. See hõlmas 7500 meest, kellel oli olnud müokardiinfarkt ja südame isheemiatõbi. Tulemuste kohaselt on mõõduka alkoholi tarbivate inimeste südame isheemiatõve risk kolmekümne kaheksa protsenti väiksem kui neil, kes üldse ei joo. Suurim suremus oli meestel, kes olid varem alkoholi tarvitanud, kuid otsustasid pärast haigust joomise lõpetada. Seda saab seletada võõrutussündroomi sümptomite tekkimisega neis, mida organismil on üsna raske taluda..
Mõõdukas alkoholi tarbimine muudab koronaarstentide operatsiooni efektiivsemaks. Meeste seas, kes pärast õhupalli angioplastikat alkoholi ei tarvitanud, esines restenoosi (korduv vaso ahenemine) ja tromboose palju sagedamini. Stentimisoperatsiooni pidid kõige sagedamini kordama joomata mehed. Seda asjaolu saab seletada asjaoluga, et väikesel kogusel etanoolil on verele kasulik mõju..
Lisaks on katseloomadega tehtud katsed näidanud, et väikeste alkoholiannuste võtmine soodustab verevoolu sujuvamat taastumist (seda seletatakse etanooli mõjuga rakkude oksüdatiivsetele protsessidele).
Suure tähtsusega on joomise stiil. Sama koguse võib nädala jooksul venitada või võite seda juua korraga. Teist tüüpi käitumine on vastuvõetamatu inimestele, kellel on olnud südameatakk ja stent. Südame isheemiatõve korral ei tohi mingil juhul juua üks kord suures koguses alkoholi. See loob kehale stressiolukorra ja südamele liigse koormuse. Nii on viimase kümne aasta jooksul 29% meestest ja 8% naistest, kes surid müokardiinfarkti tõttu, kõrge vere alkoholisisalduse tunnused.
Alkohoolsed joogid pärast insulti
Küsimus, kas alkoholi võib pärast insuldi (või mikroinstrakti) tarbida, on vaieldavam. Vastuse sellele määrab suuresti see, millist insulti on inimene kogenud: isheemiline või hemorraagiline (selle määrab neuroloog mitmete märkide jaoks, praegu tuginevad arstid peamiselt kompuutertomograafia andmetele). Kui insult oli hemorraagiline, siis peaks alkohol kindlasti ütlema "ei", isegi kui see on lihtsalt mikrolöök. See kõik on seotud vererõhu tõusuga etanooli toimel (see on hüpertensioon, mis viib kõige sagedamini hemorraagilise insuldini). Seetõttu on isegi mikrolöök ohusignaal, esimene märk sellest, et on aeg eluviisi drastiliselt muuta..
Isheemilise insuldi või mikrolöögi korral on kõik palju keerulisem. Selle peamised põhjused on ateroskleroos ja tromboos ning alkohol väikestes annustes aitab neid haigusi lihtsalt ära hoida. Kuid on võimalik, et esimene insult või mikrolöök tekkis just alkoholi tarvitamisest (peamine märk, mis lubab meil selle järelduse teha, on hiljuti tarbitud alkoholi kogus).
Igal juhul peaksite kindlasti oma suhtumise alkoholi üle vaatama: nüüd võite juua ainult väikeste portsjonitena ja mitte midagi muud. Kui inimene joob tugevalt purju, siis riskib ta, et mikrolöök areneb suureks insuldiks ja tagajärjed on kõige tõsisemad. Üldiselt näitavad isheemilise insuldi või mikrorabanduse saanud meeste seas läbi viidud uuringud samu näitajaid, mis on iseloomulikud südameatakkile..
Nagu näitab statistika, võib infarkti, stentimise ja isheemilise insuldi (mikrorabandus) järgset alkoholi tarbida (ja isegi kasulik), kuid ainult väikestes kogustes: mitte rohkem kui klaas veini, klaas õlut või klaas viina päevas (see annus arvutatakse meestele, naistele see peaks olema veelgi väiksem). Kuid te ei tohiks hakata jooma meditsiinilistel eesmärkidel: selleks on olemas ravimid. Kaasaegsed ravimid saavad südame ja veresoonte kaitsega alkoholist palju paremini hakkama. See on optimaalne, kui hakkate jooma ainult pühadel, kuid väikestes annustes..
Insuldiga on olukord veelgi keerulisem. Kui mitmete tunnuste järgi tehakse kindlaks, et tal on hemorraagia, siis on alkohol kindlasti keelatud. Isheemilise insuldi korral, nagu ka infarkti või stentimise korral, on lubatud väike kogus etanooli. Igal juhul peate enne insuldi või südameataki pärast alkoholi tarvitamist konsulteerima oma arstiga. Ainult tema saab arvestada teie keha seisundi, alkoholi ühilduvusega teie kasutatavate ravimitega. Pidage meeles, et tema arvamus peaks selles küsimuses olema otsustav.
Alkoholi tarvitamise probleem pärast infarkti
Isegi minimaalsetel alkoholi annustel on südamelihasele negatiivne mõju, mis avaldub rütmihäiretes, kontraktsioonide intensiivsuse muutustes, vererõhu tõusus ja stenokardias..
Pärast müokardiinfarkti on koronaarvereringe häiritud, mis mõjutab negatiivselt kogu kardiovaskulaarse süsteemi tööd. Kas pärast infarkti on võimalik alkoholi juua ja kui palju alkohol on tervisele kahjutu, peaks iga rünnaku saanud inimene teadma.
Alkoholi mõju südame-veresoonkonnale
Alkohoolsete jookide mõju kardiovaskulaarsüsteemile (CVS) sõltub joomise liigist ja kogusest. Arstid kinnitavad, et kui juua korra nädalas klaasitäis veini või 50 ml konjakit, pole see teie tervisele kahju. Kuid alkoholi kuritarvitamisel on etüülalkoholil negatiivne mõju kõigile siseorganitele, eriti südamele ja veresoontele:
- Ateroskleroosi tõenäosus suureneb. Etanool suurendab triglütseriidide kontsentratsiooni vereseerumis ja liigne atsüülglütseroolide sisaldus aitab kaasa kolesterooli naastude moodustumisele.
- Müokardi kontraktsioonide sagedus suureneb. Kui süda töötab kiirendatud tempos liiga sageli, on elundi tööressurss ammendunud, mis suurendab verehüüvete, südamepuudulikkuse ja südameataki tõenäosust.
Alkoholi negatiivsed mõjud
- Vererõhk tõuseb. Suure alkoholiannuse joomine põhjustab ajutist vererõhu tõusu, kuid liiga palju juues muutub hüpertensioon püsivaks. Kõrge vererõhk soodustab ateroskleroosi, hüpertensiivset kriisi, südameatakk ja insult.
- Müokardi struktuurid on ammendunud. Etüülalkoholi kahjulike mõjude, raku ainevahetuse talitlushäirete tõttu aeglustub valkude süntees. Seetõttu on südamel vere pumpamine raskem..
- Pulss lööb. Sageli ilmneb arütmia isegi pärast ühekordset alkoholi kuritarvitamist. Arütmiate areng suurendab insuldi ja südameataki tõenäosust.
Märkuses! Kui juua 100 ml kuiva punast veini, on 15–20 minuti pärast vereringe protsess häiritud. Punased verelibled hakkavad kokku kleepuma, mille tagajärjel tekivad verehüübed.
Kas alkohol võib põhjustada südameataki??
Paljude uuringute ja katsete käigus on tõestatud, et rohke alkoholi joomine suurendab stenokardia tõenäosust ja võib olla ka müokardiinfarkti põhjuseks..
Sageli areneb rünnak kohe pärast alkoholi ületamise tekkimist. Oht on see, et paljud inimesed ei suuda infarkti ära tunda ja arvavad, et see on mõni muu vähem ohtlik haigus, mistõttu nad ei võta sobivaid meetmeid. Olukorda süvendab asjaolu, et etanooli analgeetilise toime tõttu puudub südameatakkide lähenedes sageli valu ja inimene ei kutsu ohtu tundmata kiirabi.
Läheneva alkohoolse südameataki tunnete ära järgmiste sümptomite järgi:
- suurenenud higistamine;
- limaskestade kuivamine;
- nõrkus kehas;
- tahhükardia;
- südamelöögihäire.
Eriti on südameataki oht alkoholi tarvitamise taustal suur inimestel, kes on juba sellist südamerikkumist kannatanud..
Kas pärast infarkti on võimalik alkoholi juua??
Enamik arste soovitab patsientidel pärast infarkti alkoholi mitte tarvitada. Isegi väikseim alkoholiannus suurendab tõsiste komplikatsioonide, sealhulgas surma, riski järgmistel põhjustel:
- pärast südameatakki muutub lihaskoe struktuur - need muutuvad vähem tihedaks.Kontraktsioonide efektiivsus väheneb ka;
- müokardirakkudes hakkavad kogunema rasvhapped;
- hävitatakse energia tootmise eest vastutavate rakkude struktuur;
- südamelihases ilmnevad põletiku ja skleroosi kolded.
Samuti tuleb meeles pidada, et alkohoolsed joogid on arütmia, hüpertensiooni ja südame isheemia peamine mitte-südamepõhjus..
Kas pärast stentimist on mingeid piiranguid?
Südameinfarkti saanud inimestele määratakse sageli koronaarstentide operatsioon, kuna see protseduur minimeerib järgnevate komplikatsioonide riski ja parandab elukvaliteeti. Pärast operatsiooni ja sellele järgnevat rehabilitatsiooni saab inimene oma eelmise töö juurde naasta, liikuvama eluviisi ja mõõduka füüsilise tegevusega.
Arstid hoiatavad, et esimest korda pärast operatsiooni on kategooriliselt võimatu juua, sest isegi minimaalsed alkoholi annused põhjustavad vere viskoossuse suurenemise tõttu dehüdreerumist ja stendi piirkonna veresoonte valendiku blokeerimist. Tüsistuste oht on eriti suur, kui alkohoolsete jookide tarbimine on kombineeritud reisiga suvilasse..
Kui patsiendil on hiljuti olnud südameatakk ja ta on läbinud stentimise, soovitatakse järgmisi näpunäiteid:
- esimesel kuul pärast operatsiooni tuleks alkohol täielikult välistada;
- võite alkoholi tulevikus kasutada ainult kardioloogi loal pärast põhjalikku uuringut ja vajalike uuringute läbimist;
- kui taastusravi on edukas, võite alates teisest kuust 2 korda nädalas võtta 100 ml kvaliteetset punast veini;
- alkoholi samaaegne tarbimine koos kuumuse ja füüsilise aktiivsusega on tungivalt soovitatav.
Alkoholi vältimine
Mis alkohol on lubatud?
Pärast müokardiinfarkti kannatamist on võimalik alkoholi juua, kuid annuseid tuleb piirata. Enamiku kardioloogide sõnul on eelistatum looduslik punane vein.
Jook sisaldab suures koguses antioksüdante, seetõttu on sellel kehale vähem hävitav mõju. Kuid peate meeles pidama, et punast veini saate kasutada ainult muude patoloogiate, näiteks allergiate, migreeni ja maohaavandite puudumisel. Teine kõige vähem kahjulik jook on kvaliteetviin..
Infarktijärgsete patsientide jaoks on kõige ohtlikumad joogid õlu ja šampus..
Märkuses! Infarkti järgset alkoholi saab tarbida ainult arsti loal..
Lubatud annused meestele ja naistele
Kui me räägime südamehaigustega inimeste lubatud alkoholikogusest, siis peate sellest reeglist kinni pidama - südamelihase jaoks peetakse 10-20 ml puhast alkoholi päevas ohutuks. Pärast edukat rehabilitatsiooni saavad südameataki saanud patsiendid tarbida järgmist kogust alkoholi:
- 30-50 ml piiritust päevas (viin, konjak);
- 200 ml punast veini.
Tuleb meeles pidada, et õiglase sugu vastupanu etüülalkoholile on madalam kui meestel, seega vähendatakse nende jaoks lubatud alkoholi annust 2 korda.
Tähtis! Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kas pärast infarkti on võimalik õlut juua. Kardioloogid soovitavad sellest tootest hoiduda. Samuti on keelatud šampanja ja vahuveinid..
Alkoholi kuritarvitamise tagajärjed pärast infarkti
Pärast infarkti pole vaja joomist täielikult lõpetada. Kuid peame meeles pidama, et nii nõrgad kui ka tugevad alkohoolsed joogid suurendavad igal juhul südame-veresoonkonna süsteemi koormust, mistõttu nende tarbimist tuleks piirata..
Väikestes kogustes
Samuti on väga oluline, kuidas inimene joob, sest nädala jooksul võib juua sama koguse alkoholi või korraga. Südamehaigustega inimeste jaoks on teine võimalus äärmiselt ohtlik ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, kaasa arvatud surm..
Samuti hoiatavad arstid, et alkoholi kuritarvitamine suurendab kardiopatoloogiate ägenemise tõenäosust, provotseerib suhkurtõve arengut ja mõjutab negatiivselt ajutegevust..
Statistika järgi suri aastatel 2010–2019 pärast müokardiinfarkti kannatamist alkoholi liigtarbimise tõttu 30% meestest ja 8% naistest..
Järeldus
Alkoholi tarvitamine pärast infarkti on vaevalt hea mõte, kuigi enamasti lubavad arstid patsientidel alkoholi tarvitada, kuid mitte sagedamini kui üks kord nädalas ja mõõdukalt. Looduslikku punast veini ja kvaliteetset viina peetakse pärast infarkti eelistatavamateks jookideks, kuna need teevad kehale kõige vähem kahju..
Alkohoolne infarkt: arengu ja ravi tunnused
Meditsiinilised uuringud on korduvalt tõestanud alkoholi negatiivset mõju inimeste tervisele.
Seetõttu peaksite kangendatud jookide võtmisel olema eriti ettevaatlik, eriti isheemiatõvega patsientidele ja neile, kellel on juba olnud müokardiinfarkt..
Kõik alkoholi tarvitamisega seotud otsused tuleb kokku leppida raviarstiga. Arstid teavad kõige paremini müokardiinfarkti ja alkoholisõltuvuse võimalikke tagajärgi.
Alkoholi mõju kehale
Sümptomid muutuvad kõige selgemaks, kui etanool lakkab kehasse sisenemast. Selle põhjuseks on selle aine toksiline toime, mille tõttu joobes inimene seisab silmitsi elutähtsate süsteemide ja elundite toimimise häiretega..
Olukorda raskendab asjaolu, et alkoholi süstemaatilise joomise korral harjuvad kahjustatud piirkonnad juba mürgi mõjuga, seetõttu kaotavad nad võime selle puudumisel oma ülesandeid täielikult täita. Pärast teise alkohoolse joogi annuse võtmist taastatakse nende jõudlus.
Etanoolidoosi võtmata jätmine põhjustab terviseprobleeme. Sellisel juhul võivad tagajärjed olla väga tõsised. Fakt on see, et keha lakkab normaalselt töötamast ilma mürgi tavapärase toksilise toimeta. Tüsistuste raskusaste sõltub alkoholismi astmest.
Nõuetekohase ravi puudumisel seisab patsient silmitsi alkohoolse südameatakiga. Selle tulemusena toimub südame aktiivsuse osaline peatamine. See võib inimesele isegi saatuslikuks saada..
Tänu sellesuunalistele uuringutele sai teada, et selliste probleemide põhjuseks on adrenaliini hüpe verre, mis siseneb südamesse..
Koos sellega väheneb kaaliumi hulk müokardis, mille taustal südamelihas lakkab adrenaliini suurenenud annusega toime tulemast..
Selle stsenaariumi tulemus on vatsakeste virvendusarütmia, millele järgneb müokardiinfarkt..
Kas alkoholi tarvitamine põhjustab südameataki??
Koronaararterite haigusega patsiendid peaksid võimaluse korral täielikult alkoholist hoiduma. Palju alkoholi tarvitamise ja stenokardia vahel on teatud seos. See võib olla ka südameataki tekkimise põhjus. Mõnel juhul tekib äge rünnak pärast alkoholi liigse tekkimist.
Oma seisundi ebapiisav hindamine, mis on omane õlle- ja viinisõltuvuse ning alkohoolse eufooriaga inimestele, ei võimalda probleemi õigeaegselt ära tunda ja rakendada asjakohaseid meetmeid. Olukorda raskendab etanooli analgeetiline toime ja kerge valu sündroom. Mõnikord puudub valu, kui südameatakk on lähenemas.
Lisaks sellele võtavad paljud patsiendid rindkere piirkonnas ebamugavust tagasivõtmise ilmingu tõttu, nii et nad üritavad sellest vabaneda teise kangendatud joogi portsjoniga. Ja see raskendab ainult pärgarteri puudulikkuse kulgu..
Ohtliku ajahetke äratundmiseks on vaja arvestada alkohoolse südameataki sümptomitega:
- suurenenud higistamine;
- limaskestade kuivamine;
- nõrkus kehas;
- tahhükardia tunnused;
- südame rütmihäired.
Võõrutusnähtude esimeses etapis on sümptomid peaaegu nähtamatud. Kuid järgmisele etapile üleminekuga nad intensiivistuvad ja muutuvad veelgi selgemaks..
See avaldub vererõhu languse, pearingluse, iivelduse, oksendamise, halva söögiisu, jäsemete värina, naha hüperemia kujul.
Kõige raskem on selle seisundi kolmas etapp, kui rünnaku all on kõik inimese elundid, sealhulgas aju..
Kui müokardiinfarkti ei olnud võimalik vältida, siis kõigepealt peaksite oma harjumused uuesti läbi vaatama. Elu väärtustav inimene teeb õiged järeldused, et varasemaid vigu mitte korrata.
Ideaalis peaksite täielikult vältima alkohoolsete jookide joomist. Vastasel juhul on võimalik südameatakk uuesti areneda..
Peaksite teadma, et alkoholi tarvitades veresooned laienevad, misjärel need järsult kitsenevad. Sellega seoses suureneb südame koormus ja tal on raskem verd suruda..
Selle mõju tagajärjel on vererõhu tõus, südamepekslemine ja ulatuslik südameatakk..
Kas pärast müokardiinfarkti on vaja alkoholist loobuda?
Kas patsient võib pärast infarkti alkoholi juua? See teema tekitab endiselt palju poleemikat. Suhteliselt hiljuti uskusid teadlased, et isegi väike kogus alkoholi võib müokardiinfarkti põdenud patsiendile saatuslikuks saada. Lõppkokkuvõttes kõrvaldasid patsiendid alkoholi täielikult oma elust, et vähendada haiguse ägenemise riski..
Uuringud on näidanud, et on olemas kindel annus, mille ületamise järel teise rünnaku oht väheneb, kuid probleem jääb aktuaalseks.
Alkoholi joomine meestel 30 grammi ja naistel 15 grammi võib takistada südameataki teket. Kuid ärge uskuge pimesi kõiki olemasolevaid oletusi. Ainult raviarst peaks hindama riske ja tegema kindlaks, kas pärast infarkti on võimalik õlut juua..
Tasub meeles pidada, et alkoholil on kardiovaskulaarsüsteemile kahjulik mõju, nimelt:
- mõjutab südant, mis hõlmab raskete patoloogiate arengut;
- viib alkohoolse kardiomüopaatiani, mille puhul süda suureneb;
- muutub südame rütmihäirete põhjuseks;
- aitab kaasa hüpertensiooni ja isheemiatõve tekkele ja süvenemisele, mis on südameatakkide peamine põhjus.
Riskirühma kuuluvad patsiendid, kellel on suhkurtõbi, arteriaalne hüpertensioon, südamepuudulikkus. Alkoholi joomise tagajärjed sõltuvad suuresti iga patsiendi keha individuaalsetest omadustest ja müokardi kahjustuse kohast.
Ka selles küsimuses on suur tähtsus müokardiinfarkti jaoks esmaabi andmiseks kulutatud ajal. Kui patsiendil diagnoositakse kaasuvaid haigusi, mis ei ühildu alkoholiga, siis tuleks selle sisaldusega joogid täielikult keelata..
Mida saab juua inimestele, kellel on olnud müokardiinfarkt?
Isheemiline infarkt on tavaliselt põhjustatud tromboosist ja ateroskleroosist. Sellistes olukordades väldib kvaliteetne alkohoolne jook veini kujul mitmesuguste komplikatsioonide teket. Kuid seda on võimalik saavutada ainult mõõduka kasutamise korral. Lubatud annuse ületamine võib haige inimesele surmaga lõppeda.
Infarkti järgne alkohol suurendab südamelihase stressi. Parim variant oleks tarvitada alkoholi 1-2 korda kuus ja mõistlikes piirides..
Kui joomise tagajärjel tekkis insult või müokardiinfarkt, soovitavad arstid kogu ravikuuri jooksul täielikult loobuda etanooli sisaldavatest toodetest.
Kui soovite tõesti oma lemmikjoogi maitset uuesti tunda, võite juua alkoholivaba õlut.
Ägeda koronaararterite haigusega isikud vajavad stentimist. Protseduuri olemus on kahjustatud veresoone seinte laiendamine. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesia all. Manipuleerimine viiakse läbi esimestel tundidel pärast südameataki tunnuste ilmnemist.
Ägenemise vältimiseks peab patsient pärast stendi sisestamist viie päeva jooksul joomise soovi piirama. Vastasel juhul ei saa vältida häireid südame ja veresoonte töös..
Põhjaliku teabe selle kohta, kas pärast infarkti ja stentimist on võimalik alkoholi tarbida, annab raviarst.
Kas alkohol on võimalik pärast infarkti?
Paljud inimesed usuvad, et nõrkade alkohoolsete jookide minimaalsed annused on organismile kasulikud ka pärast infarkti, kuid see on ohtlik pettekujutelm.
Pärast osalist müokardi nekroosi võib etanool põhjustada surma, kuna see provotseerib veresoonte haiguste ägenemist.
Teadlased on tõestanud, et annus kaks teelusikatäit puhast alkoholi on suhteliselt ohutu, selle ületamine on täis eluga seotud riske ja välistab praktiliselt kogu infarktijärgse taastusravi.
Etanool ja süda
Meditsiiniringkondadel puudub üksmeel etanooli mõju suhtes müokardile..
Paljud rõhutavad, et hea alkohol korrigeerib lipiidide ainevahetust, vähendades seeläbi ateroskleroosi riski ja aterosklerootiliste naastude teket, mis takistavad vaba verevoolu ja soodustavad südamepuudulikkust..
Lisaks vedeldab alkohol verd, hoides sellega ära verehüübed. Samal ajal pärsib etanool insuliini tootmist, kahjustades pankrease, mis põhjustab diabeedi arengut.
Alkohol toimib veresoontesse sisenemisel anumatele, kolme minuti jooksul levib see kogu kehas, mõjutades toksiliselt kõiki elundeid ja kudesid, põhjustades vasokonstriktsiooni, tahhükardia, rõhu suurenemise tõttu hüpoksia. Alkohol eemaldub kehast palju aeglasemalt: mõõdukad annused seitse tundi ja suured kuni kaks päeva. Alkoholi regulaarne kasutamine ja kuritarvitamine põhjustab:
- Düstoonia.
- Anuma seina elastsuse vähenemine.
- Termoregulatsiooni tasakaalustamatus.
- Verevoolu vähenemine.
Kõik see kahjustab paratamatult südamelihase verevarustust ja loob südamelihase infarkti tekkimise ohu..
Katse
Ameerika teadlased viisid läbi ebatavalise katse neljas kardiogeense šoki all kannatanud vabatahtlike rühmas: mittejoojad, need, kes joovad vähe (10 g), tarbivad mõõdukalt etanooli (30 g), kuritarvitavad seda. Patsiente jälgiti, võttes arvesse järgmisi näitajaid: vanus, kaal, kehaline aktiivsus, toitumine ja alkoholi tarbimine. Joodud jookide mitmekesisust ei loetud.
Katse lõpus selgus: teises ja kolmandas rühmas olnud patsientidel oli vere ja uriini, EKG, ECHO KG osas vaieldamatu eelis esimese ja neljanda rühma patsientide ees..
Kuid katse ei tähistanud kõiki "i" tähti. Ta andis ainult üldise pildi alkoholi mõjust kehale, võttes arvesse iga patsiendi individuaalseid omadusi. Südamelihase kahjustuse astet, armi lokaliseerimist, esmaabi õigeaegsust ja kaasnevat patoloogiat ei arvestatud..
Alkohoolne südameatakk - mis see on?
See termin viitab mitmele haigusele, mis tekivad alkoholi pideva mõjuga kehale. Arstid eelistavad alkohoolset südameatakki seostada võõrutusnähtudega.
See areneb alkohoolsete jookide tarbimisel ja sümptomid ilmnevad nendel hetkedel, kui alkoholi ei tarvitata.
Sündroomi olemus seisneb selles, et alkohoolsete jookide võtmise ajal põhjustab etanooli toksiline toime ainevahetusprotsesside häireid ja elundite hävitamist.
Deformeerunud piirkonnad ei saa oma tööd ilma alkoholita teha, seetõttu põhjustab etanooliga dopingu kasutamise lõpetamine haiguse sümptomeid.
Närvisüsteem reageerib alkoholile esimesena nii, millele järgneb süda. Järgmisest alkoholiannusest keeldumine toob kaasa suurte anumate spasmi ja kardiogeense šoki tekkimise.
Sellisel juhul on oluline pidevalt tarbitava etanooli annus ja selle tarbimise kestus..
Alkohoolse südameataki oht seisneb selle arengu ettearvamatuses, kuna kaaliumisisaldus südamelihases on oluliselt vähenenud ja verega müokardi sisenev adrenaliin ületab lihase loomuliku kaitse kergesti, põhjustades selle blokeerimise ja patsiendi surma..
Sümptomid
Kui me räägime alkohoolse südameataki ilmingutest, siis tuleks rõhku panna sümptomitele, mis hoiatavad selle arengu võimalikkuse eest. Me räägime suurenenud higistamise, pideva janu, sagedase südamelöögi, rütmihäirete, nõrkuse tunde ilmnemisest.
See on nn toksiline prodroom. See asendatakse rõhu suurenemisega, perioodilise pearinglusega, naha punetusega, söögiisu puudumisega, kõnnaku ebakindlusega, käte värisemisega. Nendel kahel perioodil ei ole liiga hilja pöörduda arsti poole ja vältida südameataki arengut..
Valu lokaliseerimine südameatakk
Kui haigus areneb kolmandasse etappi, muutuvad häired pöördumatuks: patsiendil tekivad hallutsinatsioonid, püsiv depressioon, agressiivsus ja krambid. Kõik lõpeb südamelihase saidi nekroosiga. Patsiendi edasine juhtimine ja ravi on rangelt individuaalne, taastusravi edukus sõltub esmaabi kiirusest.
Stentimine
Patsiendid, kes on läbinud südame isheemia ägeda vormi, läbivad stentimise - ühel või teisel põhjusel kitsenenud anuma valendiku kunstlik paisumine. See taastab kahjustatud lihase verevarustuse ja hapniku. Manipuleerimine viiakse läbi kohaliku anesteesia abil esimestel tundidel pärast kardiogeense šoki tekkimist. Hilisem sekkumine on kasutu.
Sel juhul on alkoholi tarbimine nädala jooksul pärast operatsiooni täielikult vastunäidustatud, et vältida implantatsioonijärgset kordumist. Ja siis - vastavalt alkoholi ja südamefunktsiooni ühendamise üldreeglitele.
Alkoholi eelistused pärast kardiogeenset šokki
Pärast südamelihase nekroosi pole mõtet leida ohutut jooki. Seda lihtsalt pole olemas. Alkoholi tarbimise taastamine eelmisel tasemel toob kaasa kas teise infarkti või surma.
Mõjutatud ja kaotatud elastsusanumad ei suuda vastu pidada tavapärasele koormusele enne haigust. Nende paisumine ja kokkutõmbumine toimub irratsionaalselt aeglaselt, kuid sellise jõuga, et seda protsessi on keeruline ja mõnikord võimatu parandada..
Süda on sunnitud pingutama, et kuidagi verd pääseda elunditesse spasmiliste anumate kaudu, tekivad tahhükardia, rõhulangus ja jälle müokardi nekroos. See on arstide traditsiooniliste soovituste alus alkoholi täieliku tagasilükkamise kohta pärast kardiogeenset šokki..
Võttes arvesse uusimaid teaduslikke ja eksperimentaalseid andmeid, arvatakse, et igapäevane klaas kuiv punast veini (mitte üle 30 g) võib avaldada positiivset mõju südamelihasele, kuna see sisaldab seda tugevdavaid tanniine, võttes kaaliumkaitsva barjääri rolli. Need leiud põhinevad südamelihase infarktiga patsientide vaatlustel aastatel 1986–2006.
Ameerika arstid, kes kaotasid jälgimise käigus 486 patsienti, tõestasid tõenäoliselt, et alkohol suudab vastu pidada riskifaktoritele nagu vanus, kehakaal, füüsiline aktiivsus, suhkurtõbi, hüpertensioon, verevedeldajate võtmine, statiinid, kerge südamepuudulikkus... See tähendab, et oskus alkoholi targalt tarbida, tuginedes arstide järelvalvele ja nende soovitustele on õnnistus. Kuid siin on märksõnad: "oskus ja mõistlikkus".
Teie narkoloog hoiatab: alkohol meestele ja naistele
Müokardiinfarkti järgne mõõdukas joomine on seotud peamiselt annusega. Südamehaiged vajavad eriti selle joondamist. Ja siin jõustuvad teatud reeglid:
- Esiteks ei tähenda lubatavus võtta 10 g päevas, see tähendab kokku umbes 70 g nädalas, seda, et seda annust saab korraga juua. Venemaal põhjustavad surma suured alkoholi annused.
- Teiseks, kui patsient võtab regulaarselt vastuvõetavaid alkoholi annuseid, kuid otsustab äkki korra seda süsteemi häirida, siis provotseerib ta sellega kehas kõigi olemasolevate patoloogiliste muutuste progresseerumist.
- Kolmandaks on oluline tarbitavate jookide tüüp. 10 g puhast alkoholi vastab 100 ml veinile (kangust arvesse võttes on kraadi langusega võimalik annust suurendada 200 ml-ni) või 30-50 ml kangete jookidega (viin, konjak, viski).
Südamikke on õlu kõige halvemini talutav, see tuleks ära visata. Kui soov tunda õlle maitset on liiga suur, võite rüübata klaasi karastusjooki..
- Neljas reegel on põhiline: ülaltoodud numbrid on meestele ohutud. Naisi, kes joovad, tuleks vähendada poole annuse võrra..
- Lõpuks ei saa eirata alkoholisõltuvuse fakti. Seega, kui patsient tarbib pärast müokardiinfarkti pidevalt alkoholi, saabub kindlasti hetk, kui "terapeutilisest" annusest ei piisa ja tekib iseeneslik soov seda suurendada. Kindlasti joob ta veel. Ja sellele järgneb patoloogilise protsessi ägenemine ja ägeda südamepuudulikkuse areng, sageli surmaga lõppenud. Nii et üldiselt on mõttetu arutelu alkoholi "tervendava" mõju üle selle üle, kas on võimalik südant juua ja etanooli kasulikkuse tõendid on mõttetud.
- Edasilükatud kardiogeense šoki tagajärgede tõttu on võimalik surra palju varem, kui te ei loobu kõigist halbadest harjumustest, sealhulgas alkoholi joomisest, ei hakka tegelema doseeritud füüsilise tegevusega, ei läbinud arstlikku läbivaatust ega ennetavaid ravikuure.
- Kui soovite juua, peaksite kainelt hindama oma enesetunnet, pöörduma eelnevalt arsti poole ja võtma puhta sümboolse annuse kvaliteetset alkoholi.
Alkohoolne infarkt: arengu ja ravi tunnused
Alkohoolne infarkt on üks ilmingutest, mis võib mõjutada mitte ainult keha toimimist, vaid põhjustada ka surma. Alkoholi olulisust meie elus saab vaevalt üle hinnata.
Ühelt poolt on sellel kehale kasulik mõju, mis võimaldab teil võidelda stressi ja väsimuse vastu, mis meie elus perioodiliselt tekivad. Vastupidi, selle süsteemne toime viib mitmesuguste häirete tekkimiseni, mis võivad tervisele palju kahjustada..
Samal ajal on just alkohoolsete jookide liigne ja sagedane tarbimine paljude patoloogiliste protsesside arengu ja enamiku elundite deformatsiooni põhjus..
Alkoholi infarkt on üsna suhteline mõiste, kuna see tähendab korraga mitut patoloogiat, mille moodustumine on tingitud alkoholi mõjust kehale.
Meditsiinipraktikas kasutatakse sarnase protsessi veidi erinevat klassifikatsiooni, mida nimetatakse võõrutusnähtudeks..
Selle areng toimub ajal, mil inimene joob alkoholi, ja kõige silmatorkavamad sümptomid ilmnevad ajal, mil nende mõju organismile lõpeb.
Sarnast olukorda selgitatakse üsna lihtsalt. Etanooli süstemaatilise mõju tagajärjel kehale on pidev toksiline toime, mis põhjustab põhiprotsesside struktuuri rikkumist ja elundite deformatsiooni.
Sellisel juhul harjuvad kahjustatud piirkonnad mürgi toimega järk-järgult ja ei saa enam selle mõjul täielikult töötada. Omakorda hoiab järgmise alkoholiannuse kasutamine nende toimimist normaalsel tasemel..
See seisund hõlmab absoluutselt kogu keha ja kardiovaskulaarne süsteem ei ole erand üldistest reeglitest..
Inimeste terviseprobleemid algavad pärast teise etanooliannuse keeldumist. Sellise otsuse tagajärjed võivad olla üsna tõsised. Sarnase pildi tekitab asjaolu, et toksiliste mõjudega harjunud organism ei saa toimida ilma teise mürgiportsjonita.
Sel juhul sõltub võõrutusnähtude arengu intensiivsus ja raskusaste pikaajalisest alkoholi tarbimisest ja selle annusest. Selle seisundi üks silmatorkavamaid tagajärgi on alkohoolse südameataki teke, mis võib viia osalise südameseiskuse või isegi surmani..
Uuringud selles valdkonnas on näidanud, et sarnased probleemid tekivad adrenaliini suurenenud tasemest verre, mis voolab südamesse. Omakorda on müokardi kaaliumisisaldus märkimisväärselt vähenenud, mistõttu südamelihasel on võimatu adrenaliini suurenenud annustele täielikult vastu seista..
Selle protsessi tulemus on ventrikulaarse fibrillatsiooni ja müokardiinfarkti rikkumine..
Haiguse etapid
Võõrutusnähud tekivad etanooli toksilise toime tõttu olenevalt selle staadiumist. Praeguseks on sellel seisundil järgmised sümptomid, mis tekivad sõltuvalt alkoholismi arengutasemest. Võõrutusnähtude esimest etappi iseloomustavad järgmised sümptomid:
- suurenenud higistamine;
- kuivad limaskestad;
- tahhükardia areng;
- kummardus;
- südame rütmihäire.
Sündroomi arengu esimesel etapil on kõige vähem väljendunud sümptomid. Samal ajal iseloomustavad üleminekut haiguse arengu teisele kategooriale järgmised tunnused, mis ilmnevad lisaks olemasolevatele:
- rõhulangus;
- isutus;
- pearinglus;
- südame rikkumine;
- kõnnaku rikkumine;
- naha hüpertensioon;
- käte värisemine;
- iiveldus;
- oksendamine.
Ülaltoodud sümptomid on üsna tõsised ja võivad põhjustada kardiovaskulaarse süsteemi olulisi talitlushäireid. Suurima tõenäosusega muutub müokardiinfarkt võõrutussündroomi kolmanda etapi tagajärjeks, mille tunnused on järgmised:
- unehäired;
- õudusunenäod;
- agressiivsus;
- viha;
- krambid;
- depressioon;
- hallutsinatsioonid.
Uurige oma südameataki või insuldi riski taset
Tehke tasuta online-test kogenud kardioloogidelt
Katseaeg kuni 2 minutit
- 7 lihtsat küsimust
- 94% testi täpsus
- 10 tuhat edukat katset
See on kolmas etapp, mis on kõige raskem, kuna see mõjutab peaaegu kõiki inimese süsteeme ja elundeid. Samal ajal on tema psühho-emotsionaalne seisund ka alkoholisõltuvuse mõjul, mis põhjustab tõsiseid ülekoormusi, mis paratamatult mõjutavad südametööd..
Tagajärgedest ülesaamine
Esiteks põhineb alkohoolse infarkti ravi võõrutusnähtude tagajärgede leevendamisel, mis on selle tekkimise algpõhjus..
Selle efekti saavutamiseks saab kasutada erinevaid tehnikaid, alustades psühholoogilisest korrektsioonist ja lõpetades ravimitega. Iga juhtum on omal moel ainulaadne ja nõuab individuaalset lähenemist, mida meditsiin suudab tagada.
Tulemuse konsolideerimine põhineb ennetavate meetmete kasutamisel, mille eesmärk on keha üldine paranemine ja selle puhastamine alkoholismi mõjudest. Sellise tehnika üks põhikomponente on tervislik eluviis, mille tagab mitte ainult spetsiaalne dieet, vaid ka terve rida meetmeid.
Omakorda on alkohol pärast infarkti täielikult keelatud. Siinkohal pole isegi negatiivne mõju südamele, vaid pigem sõltuvuse taasarendamise võimalus, mis õnnestus edukalt ületada.
Üldiselt ei suuda väikesed alkoholi annused põhjustada teist infarkti, vastupidi, neil on kasulik mõju, vähendades südame ja vereringesüsteemi korduvate talitlushäirete riski..
Kas pärast infarkti on võimalik alkoholi juua??
Alkohoolsed joogid on enamiku maailmakultuuride, perekondlike ja sõbralike pidude lahutamatu osa. Alkohol aitab lõõgastuda, selle mõõdukad annused mõjutavad positiivselt inimese keha. Alkoholi kuritarvitamine on täis alkoholismi, hüpertensiooni, rasvumist, insulti, rinnavähki, enesetappu.
Edasilükatud infarkt nõuab inimeselt oma elustiili, toitumise üle vaatamist. Vaatame, kas pärast infarkti ja stentimist on võimalik alkoholi juua, milliseid alkoholi annuseid, jooke peetakse ohutuks.
Alkoholi mõju südame-veresoonkonnale
Alkoholi kuritarvitamine mõjutab mitmekülgselt veresooni, südant:
- Suurendab ateroskleroosi tekkimise riski. Etüülalkohol suurendab vere triglütseriide. Suur neutraalsete rasvade sisaldus aitab kaasa kolesterooli naastude moodustumisele.
- Suurendab südame löögisagedust. Alkohol, eriti kange alkohol, mõjutab südame löögisagedust. Südamerakud ei saa paljuneda. Inimene on sündinud, sureb samade kardiomüotsüütidega. Kiire töötempo kurnab müokardi tööressurssi, soodustab verehüüvete teket. Südamepuudulikkuse, südameataki tekkimise oht suureneb. Seetõttu on alkoholi kuritarvitamine pärast müokardiinfarkti eriti ohtlik..
- Suurendab vererõhku (BP). Etanooli toimemehhanism vaskulaarsüsteemil on täiesti ebaselge (4). Suurte alkoholiannuste võtmine tõstab ajutiselt vererõhku. Kui te aga alkoholi regulaarselt kuritarvitate, muutub hüpertensioon püsivaks. Suurenenud vererõhk aitab kaasa ateroskleroosi, hüpertensiivse kriisi, müokardiinfarkti, insuldi tekkele.
- Kurnab südamelihast. Alkohoolsete jookide krooniline liigne tarbimine häirib rakkude ainevahetust, valkude sünteesi ja lipiidide ainevahetust (2). Kardiomüotsüüdid on eriti tundlikud alkoholi toksiliste mõjude suhtes. Etüülalkoholi mõjul nende kontraktiilsus väheneb. Süda lakkab toime tulemast vajaliku vere koguse pumpamisega - tekib alkohoolne kardiomüopaatia. Selle tagajärg on südamepuudulikkus, müokardiinfarkt.
- Rikkub südame löögisagedust. Isegi ühekordne alkoholi kuritarvitamine on südame rütmi - arütmia - rikkumise tõttu ohtlik. Arstidel on isegi eriline mõiste "pidulik süda", sest pärast suuri pühi satub haiglasse suur hulk kodade virvendusarütmia või muud tüüpi südamehaiguse sümptomeid (3). Arütmia areng suurendab insuldi, südameataki riski.
Alkoholi kuritarvitamine ja südameataki oht
Suures koguses alkoholi joomine on südame isheemiatõve riskitegur, mille kõige ohtlikum ilming on südameatakk. Võrreldes mittetarbijaga on alkohoolikul 40% suurem tõenäosus infarkti tekkeks.
Teadlaste hinnangul on ainuüksi Ameerikas alkoholi kuritarvitamine 73 000 kodade virvendusarütmia, 34 000 südameataki, 91 000 kroonilise südamepuudulikkuse iga-aastane põhjus (5).
Punane vein on kasulik veresoontele?
Levinud on veendumus, et punane vein ei kahjusta südant, vaid aitab ennetada ateroskleroosi, alandab vererõhku, suhkrutaset spetsiaalsete flavonoidide olemasolu tõttu.
Tõepoolest, on tõendeid selle kohta, et riikides, kus on tavaks juua klaas veini päevas, esineb kardiovaskulaarseid patoloogiaid vähem..
Siiski on piisavalt tõendeid selle kohta, et see muster on seotud tervislikuma eluviisiga..
Seetõttu ei soovita paljud arstid klaasi veini teha igapäevaseks harjumuseks, kui te pole veel valmis oma kehalist aktiivsust, toitumist, vaimset hoiakut ja joogikultuuri üle vaatama. Parem on vahetada alkoholi viinamarja, greibimahlaga, mis sisaldavad sarnaseid flavonoide.
Alkohol pärast infarkti
Arstide seas pole üksmeelt, kas alkoholi tasub juua pärast müokardiinfarkti, stentimist või on parem neist täielikult loobuda.
Mõned teadlased viitavad tõenditele, et mittetarbijatel on suurem tagasilanguse oht kui neil, kes regulaarselt väikestes kogustes alkoholi joovad (6). Nelja aasta jooksul jälgisid Prantsuse spetsialistid, kuidas 353 meest tarvitas 1-2 portsjonit alkoholi päevas. Nende arvutuste kohaselt esines mittejuojatel kardiovaskulaarseid tüsistusi 59% sagedamini (6).
Kõik arstid nõustuvad siiski ühes asjas. Ainult väikesed alkoholikogused on tingimuslikult ohutud või isegi tervislikud. Pärast infarkti on täiskasvanud meestel lubatud päevas juua mitte rohkem kui 240 ml veini või 720 ml õlut. Naistel võib olla suhteliselt ohutu juua kuni 120 ml veini või 360 ml õlut.
Oleme esitanud ülaltoodud üldised juhised. Alkoholi ohutuse küsimust peaks aga iga patsient arutama oma raviarstiga. Raske koronaararterite haigus võib nõuda etüülalkoholi täielikku tagasilükkamist. Samuti ei tohiks inimesed, kes tarvitavad infarkti, tarvitada nitraate, rahusteid, unerohtu (6).
Milliseid alkohoolseid jooke peetakse kõige ohutumaks
Arstid, kes on uurinud alkoholi tarvitamist pärast infarkti, on leidnud, et punasel, valgel veinil, õllel, likööril on sama mõju inimese kehale, kui soovitatud annuseid ei ületata (6).
Kogus on olulisem kui joogi tüüp. Isegi kange alkohol võib olla suhteliselt ohutu, kui te päevaraha ei ületa..
Kirjandus
- B Vanputte, C., Seeley, R., Regan, J., Russo., A. Anatoomia ja füsioloogia., 2011
- Ivashkin V.T., Drapkina O.M., Ashikhmin Ya.I. Alkohoolne kardiomüopaatia, 2006
- Tonelo, D., Providencia, R., & Goncalves, L. Püha südame sündroom uuesti vaadatud pärast 34 aastat, 2013
- Kazim Husain, Rais A Ansari, Leon Ferder.
Alkoholi põhjustatud hüpertensioon: mehhanism ja ennetamine, 2014
Alkohol pärast infarkti, 2011
Materjali koostasid projekti autorid vastavalt saidi toimetuse poliitikale.
Viimati uuendatud: 17. juuli 2019
Alkohol ja südameatakk: suhe ja vastuvõetavad annused
Südameinfarkt ja alkohol on kulgenud kõrvuti sadu aastaid. Ja ensüümi alkoholdehüdrogenaasi mutatsioon, mis võimaldas inimesel etanooli lagundada, toimus juba päevadel, kui ta õppis tuld tegema ja jälitas kivikirvega mammuteid..
Asjaolu, et meie keha sisaldab endogeenseid alkohole, viitab sellele, et alkoholi tarbimine pole kriitiline tegur..
Sama hõlpsalt võib süsivesikuid, lauasoola ja loomseid rasvu süüdistada südamelihasehaigustes, mis võivad põhjustada hüperglükeemiat, hüpertensiooni ja ateroskleroosi..
Alkoholi sisaldavad ained mõjutavad südamelihast järgmiselt:
- põhjustada anumate lihasmembraani spasmi;
- suurendada vererõhu numbreid;
- suurendada südame löögisagedust;
- soodustada kaaliumi vabanemist kardiomüotsüütidest;
- suurendada magneesiumi kadu;
- tugevdada vabade radikaalide kahjustusi;
- on toksiline mõju valgu moodustumise protsessidele;
- häirida erutus- ja kokkutõmbumisprotsesside vahelist konjugeeritud tööd.
Need mõjud sõltuvad tarbitavate alkohoolsete jookide sagedusest ja kogusest. Madalatel kuni mõõdukatel annustel on omakorda täiesti ainulaadne toime.
Ühes suures kliinilises uuringus näidati müokardiinfarkti riski vähenemist 37% võrra, kui etanooli sisaldavaid aineid tarbiti vastuvõetavas koguses 5-6 korda nädalas. Selles osales üle 38 tuhande mehe.
Teises samasuguses suuremahulises uuringus oli see näitaja koguni 42%. Kardioprotektiivne mehhanism on seotud etanooli võimega suurendada kasulike suure tihedusega lipoproteiinide taset ja trombotsüütidevastaseid toimeid.
Sellest hoolimata ei tunnistatud alkoholi SVH-de massiliseks ennetamiseks, kuna selle kasutamist on üsna raske kontrollida..
Nii on näiteks Venemaal alkoholisisaldusega ainete tarbimisega seotud suremus südamepatoloogiatesse üle 36% ja kroonilise alkoholismi all kannatajate seas 50% või rohkem.
Äkiline südamesurm tekib 10% -l neist patsientidest.
Praktika käigus märkisin ära ühe olulise tunnuse. Alkohoolikute infarkt on sageli valuvaba. Selles on see sarnane südameatakiga, mis esineb suhkurtõve korral. Pikaajalised väärkohtlejad saavad haiguse ilminguid tunda alles mõne päeva pärast. Alkohoolse südameataki sümptomid ei erine klassikalisest.
Esimesed märgid on:
- põletamine, põletamine, surumine rinnaku rinnus;
- valuaistingute kiiritamine vasakule abaluudele, käsivarrele, õlale, seljale, harvemini alumise lõualuu piirkonnale ja keha paremale poolele;
- õhupuudus, õhupuuduse tunne;
- surmahirmu tunne;
- pearinglus, tugev nõrkus;
- katkestused südame töös (ekstrasüstool, kodade virvendus, AV blokaad jne);
- harvem oksendamine, kõne, nägemise halvenemine, liigutuste koordinatsioon, köha ja naha kahvatus.
Ulatuslikud alkohoolsed müokardiinfarktid, millega kaasneb enam kui 40% südamelihase surm, ilmnevad kardiogeense šoki tunnustega:
- vererõhu märkimisväärne langus;
- vasaku vatsakese puudulikkuse nähud (kopsuödeem);
- vähenenud uriinieritus (oliguuria, anuuria);
- uimane või kooma.
Isikliku kogemuse põhjal võin öelda, et alkoholi mõju südameataki tekkele on mitmetähenduslik. Märkasin minimaalse kasutamise korral esinemissageduse vähenemist, kuid tavalistel joojatel on see palju tavalisem..
Mõju taastumisele
Ägeda müokardiinfarkti põdenud inimeste rehabilitatsiooniperiood sõltub haiguse tõsidusest. Ebaolulise nekroosi korral võtab taastumine keskmiselt umbes 6 kuud.
Südame lihaskihi ulatuslike kahjustuste ja selle komplikatsioonide (aneurüsmid, Dressleri sündroom, krooniline südamepuudulikkus, postinfarktijärgne stenokardia jne) korral suurenevad perioodid märgatavalt.
Alkohol pärast infarkti soovitavad tänapäevased kardioloogilised ühendused keelata eranditult kõik patsiendid. Minu praktika näitab, et selle mõjul pikeneb taastumisintervall ja korduvate südameatakkide oht suureneb märkimisväärselt.
Alkoholi negatiivsed mõjud rehabilitatsioonile hõlmavad järgmist:
- vererõhu tõus;
- verepildi halvenemine;
- südame funktsiooni pärssimine.
Rohkem huvitavat teavet (samuti Mayo kliiniku soovitusi) alkoholi sisaldavate jookide mõju kohta rõhule, pulsile ja muudele kardiovaskulaarsüsteemi parameetritele leiate meie kanalilt allpool olevast videost.
Lubatud annused
USA (ACC / ANA), Venemaa ja Euroopa Kardioloogiaseltside (ESC) praegused soovitused lubavad kasutada alkohoolseid tooteid puhta alkoholi (st 98%) kujul järgmistes annustes:
- meestele - 28 g päevas;
- naistele - 14 g / päevas.
Meeste puhul vastab see umbes 60 ml viinale, 200 ml veinile või 400 ml õllele. Tõenduspõhise meditsiini klass - IIB. Liigsel tarbimisel on tõsised tagajärjed tervisele. Kuid enamikku inimesi, eriti mehi, huvitab, kas pärast infarkti on võimalik õlut juua..
Traditsioonilised soovitused müokardiinfarktiga patsientidele on igasuguse alkoholi täielik vältimine.
Kuid ühe 2012. aastal "Euroopa südameajakirjas" avaldatud märkimisväärse uuringu tulemuste kohaselt olid alkoholist täielikult loobunud mehed vähem soodsas olukorras..
Selles kategoorias oli südame-veresoonkonna haigustesse suremuse risk suurem kui neil, kes tarbisid päevas mitte rohkem kui 1–2 klaasi punast veini.
Kõrgeimat elulemust 1818 täheldatud mehe seas näitasid patsiendid, kes tarvitasid alkoholi pärast südameatakki ja enne seda vastuvõetavas mahus. Kardiovaskulaarsete õnnetuste käes kannatanud naiste jaoks pole alkoholi tarvitamise küsimust uuritud ja see on endiselt lahtine.
Alkoholi osas on Euroopa ja Venemaa teaduskoolide vahel põhimõtteline erinevus. Viimased nõuavad täielikku keeldumist ja ma nõustun nende arvamusega täielikult. Samuti soovitan oma patsientidel hoiduda alkohoolsetest jookidest, eriti pärast ägedat müokardiinfarkti..
Alkohol ja stentimine
Stentimine on südamehaiguste ravimeetod, mis tähendab pärgarterite proteesimist spetsiaalse stendiga - traadirakkudega metalltoruga. Kitsenenud veresoonte valendik taastatakse tänu kirurgilisele protseduurile.
Praegu on stendi variatsioone üle 400. Need on väikese suurusega, sobivad inimese kudedega, neil on piisavalt paindlikkust ja elastsust, mis võimaldab teil säilitada ateroskleroosist mõjutatud anumate seinu.
Märkimisväärne läbimurre oli spetsiifilise kattega stentide kasutamine, mis vabastavad ravimeid pikka aega..
Need takistavad sisemise arteriaalse membraani (intima) liigset kasvu, mis aitab kaasa oklusiooni suurenemisele. Kaasaegsed võimalused aitasid 95% juhtudest saavutada edukaid tulemusi.
Protseduur kestab umbes pool tundi, praktiliselt ei esine komplikatsioone ning manipuleerimise lihtsus ja veretus võimaldab patsiendi 1-2 päeva pärast koju saata..
Südamehaiguste alternatiivne, kuid aeganõudvam operatsioon on möödaviikoperatsioon. See seisneb täiendava raja loomises, minnes mööda kahjustatud pärgarterist.
Oluline aspekt pärast südameoperatsiooni on õige toitumise järgimine. See hõlmab alkoholi täielikku puudumist vähemalt 1 aasta.
Enamasti on selleks perioodiks ette nähtud verd vedeldavad ained (trombotsüütidevastased, antikoagulandid) - Plavix, Warfarin, Dabigatran, Rivaroxaban.
Need ravimid ei ühildu alkoholi sisaldavate ainetega, nii et ma ei soovita pärast stentimist või infarkti nendega alkoholi juua. Alkoholivabade toodete, sealhulgas õlle, rolli pole uuritud.
Tulevikus on stentimis- või ümbersõiduoperatsioonil käinud patsientide alkoholitarbimine minimaalsetes ja mõõdukates annustes täiesti võimalik. Näiteks ei tohiks punase veini kogus ületada 1 klaasi päevas. Pikaajalisi uuringuid, mis tõendaksid alkohoolsete toodete kahjustamist pärast manipuleerimist, pole läbi viidud.
Ekspertide nõuanded
- Alkoholi tarbige ainult soovitatud annustes, kuid ärge unustage, et iga organism on erinev.
- Pidage meeles, et infarkti võib põhjustada ainult alkohoolsete jookide, sealhulgas õlle süstemaatiline kuritarvitamine..
- Alkoholi kuritarvitajate müokardiinfarkt on sageli valutu.
Esimene sümptom on äkiline õhupuudus. Kui see on olemas, kutsuge kiiresti kiirabi.
55-aastane mees tuli minu juurde ambulatoorse vastuvõtu juurde kaebustega äkilise õhupuuduse kohta öösel, valu vasakus ülaosas.
Sugulaste sõnul on ta viimase 2 aasta jooksul alkoholi (vein, viin, õlu) kuritarvitanud. Ta töötas ehitajana alates 18. eluaastast ja on praegu töötu. Objektiivselt märkisin järgmised muudatused: KÕRGUS 145/80 mm Hg. Art. NPV 26 minutis; Pulss 94 lööki minutis.
Südame auskultatsioonil täheldati üksikuid ekstrasüstoleid, kopsu auskultatsioon oli märkamatu ja perifeerset turset ei esinenud. Instrumentaalne: EKG - siinustahhükardia, EOS-i normaalne asend, patoloogiline Q-laine ja ST-segmendi tõus II, III, AvF-i juhtmetes.
Esmaabi anti: trombotsüütidevastased ained, beetablokaatorid, hädaabikõne koos täiendava hospitaliseerimisega kardioloogiaosakonnas diagnoosiga "tagumise diafragmaalse piirkonna äge Q-müokardi infarkt, AHF 1"..
Nagu näete, ei ole müokardiinfarkt alkoholi tarvitamise eelsoodumusega inimestel haruldane leid. Muidugi ei ole alkoholi sisaldavad tooted ainus südameataki tekkimise riskitegur, kuid koos suurendavad selle tõenäosust märkimisväärselt..
Erilist tähelepanu tuleks pöörata tüüpiliste valu rindkere puudumisele. Sellepärast on selle kategooria inimeste südameataki isegi kaudsete sümptomite esinemisel vaja läbi viia elektrokardiograafiline uuring..
Kas teil on sugulasi või sõpru, kes kuritarvitavad alkoholi pärast müokardiinfarkti või südameoperatsiooni??
Alkoholism ja müokardiinfarkt
Müokardiinfarkt on südamelihase nekroos, mis on seotud pärgarteri verevoolu häirega. Müokardiinfarkt koos stenokardiaga on alkoholismiga sageli kaasneva südame isheemiatõve (IHD) kõige iseloomulikum ilming..
Ägeda müokardiinfarkti diagnoosimise kriteeriumiks on troponiinide, MV-CPK või muude müokardi nekroosi markerite tüüpilise tõusu ja järkjärgulise languse kombinatsioon, millel on vähemalt üks järgmistest märkidest: müokardi isheemia sümptomid (valu, äge südamepuudulikkus), patoloogilise Q-laine ilmnemine EKG-l, muud isheemia ilmingud EKG-l (ST segmendi nihkumine üles või alla), sekkumised pärgarteritesse (näiteks angioplastika).
Ameerika Ühendriikides kannatab igal aastal müokardiinfarkti umbes 800 000 inimest; Neist 213 000 surevad, pool tunni jooksul pärast esimeste sümptomite ilmnemist, s.t. isegi enne haiglaravi.
Haiguse prognoosi määravad peamised tegurid on müokardiinfarkti suurus ja vasaku vatsakese väljutusfraktsiooni vähenemine..
Eraldage suure fokaalse müokardi infarkt (MI) (Q-lainega), tavaliselt transmuraalne, s.t. levib kogu südameseina paksusele ja väike fokaalne MI (ilma Q-laineta). Esialgsel etapil võib haiguse viimast vormi diagnoosimine olla keeruline, seetõttu kasutatakse mõnikord ka mõisteid "tõenäoline müokardiinfarkt", "äge koronaarsündroom"..
Müokardiinfarkt viib vasaku vatsakese ümberkujundamiseni. Ümberkujundamine viitab südamekambri laienemisele, hüpertroofiale ja ümberkujundamisele. Nende protsesside kulgu mõjutavad olemasolevad isheemia kolded, mis on talveunerežiimis ja uimastatavad.
Südame aneurüsmi arenguga on need protsessid oma olemuselt kõige vähem soodsad, tugeva vatsakese laienemise ja südamepuudulikkusega. Südameinfarkti esimestest tundidest läbi viidud terapeutiliste sekkumiste eesmärk on vältida vasaku vatsakese ümberkujundamist.
On vaja saavutada nekroosi fookuse piiratus ja tagada humoraalsete ja hemodünaamiliste muutuste korrigeerimine AKE inhibiitorite (beetablokaatorid, aldosterooni antagonistid) abil, mis vähendavad oluliselt infarkti levikut ning seejärel hüpertroofia ja dilatatsiooni raskust.
Müokardiinfarktiga täheldatakse muutusi teistes elundites. Kopsude interstitsiumis koguneb vedelik (südamepuudulikkus) koos nende venitatavuse vähenemise ja elutähtsate võimete vähenemisega. Eriti märgatavad muutused toimuvad endokriinsüsteemis. Müokardiinfarktiga tekivad loomulikult hüperglükeemia ja halvenenud glükoositaluvus.
Raske hüperkatehholeemia on tüüpiline haiguse esimesel päeval. 17-hüdroksükortikosteroidide, aldosterooni suurenenud sekretsioon neerupealise koore poolt.
Reniini-angiotensiini kudede müokardisüsteemide funktsioon on paranenud. Natriureetiliste peptiidide sekretsioon suureneb. Prerenaalne asoteemia ja äge neerupuudulikkus võivad südamelihase infarkti korral raskendada südamepuudulikkust.
Müokardiinfarkti tekkimise riskifaktorid
Meeste vanus on üle 55 aasta, naistel - 65 aastat. Rasvumine. Hüperlipideemia. Alkoholism. Anamneesis pärgarteri haigus (CHD) lähisugulas. Varem põetud müokardiinfarkt ja insult. Stenokardia. Diabeet. Hüpertensiooni II, III staadium, kõrge ja väga kõrge risk.
Krooniline neerupuudulikkus. Suitsetamine. C-reaktiivse valgu kontsentratsiooni suurenemine veres. Koronaararterite raske ateroskleroos (vastavalt koronaarangiograafiale). Pärgarterite anomaaliad. Narkootiliste ainete tarvitamine. Dünaamilised muutused ventrikulaarse kompleksi lõpuosas EKG-l.
Trombi tuvastamine koronaarangiograafia abil.
Harvadel juhtudel põhjustavad südamelihase infarkti haigused, mis ei ole seotud pärgarteri ateroskleroosiga: arteriit, arteriaalne trauma, kaasasündinud pärgarteri haigus, kiiritus, jatrogeensed tegurid, pärgarteri emboolia (nakkuslik endokardiit, intrakardiaalsed trombid, kopsuveenide tromboos, kunstlikud südameklapid, myxoma), hematoloogilised haigused (polütsüteemia vera, trombotsütoos, levinud intravaskulaarne koagulatsiooni sündroom, trombotsütopeeniline purpur).
Müokardiinfarkti kliiniline pilt
Enamikul juhtudel on müokardiinfarkti peamine kliiniline tunnus tugev valu rinnus. Valusündroomi intensiivsusega kaasnevad sageli autonoomsed reaktsioonid kuni teadvusekaotuseni, surmahirmuni.
Esialgsel kokkupuutel patsiendiga on vaja selgitada valude olemust, lokaliseerimist, nende intensiivsust, kestust, kiiritamist. Täpsustatakse ka valu provotseerinud ja peatanud tegureid. Müokardiinfarkti korral kestab valu sündroom tavaliselt üle 15-20 minuti, seda ei peatata (või ei lõpetata täielikult) nitroglütseriini võtmisega.
Sagedamini areneb anginaarne rünnak provotseeriva teguri puudumisel hommikul. (Valu ei ole seotud hingamise ja kehaasendi muutustega; rindkere palpeerimine on valutu).
Iseloomulikud on järgmised sümptomid: nõrkus, külm kohev higi, südamepekslemine, südametöö katkemise tunne, õhupuudus, köha, emotsionaalne põnevus, võimalik teadvusekaotus.
Üsna sageli täheldatakse eakatel ja suhkurtõvega patsientidel müokardiinfarkti asümptomaatilisi või vähese sümptomaatikaga vorme. Nendel juhtudel võib äge õhupuudus olla peamine kliiniline tunnus..
Veebisait alkoholismist ja alkoholismi ravist