Ajukasvaja vereanalüüs on oluliselt vähem informatiivne kui muu lokaliseerimisega kasvajate puhul. Kui objektiivsed on vereanalüüsi muutused ja millised selle tüübid võivad aidata koljuõõnes paiknevate pahaloomuliste kasvajate diagnoosimisel?
Mis tahes ajus paiknevate kasvajate täpne diagnoosimine on üsna keeruline ülesanne. Sisehaiguste kliinikus on mao, emaka, soolte, naha pahaloomuliste kasvajatega täpseks diagnoosimiseks täiesti piisav, kui võtta sihipärane biopsia koos järgneva uuringuga nii patoloogilise koe histoloogilise struktuuri kui ka selle rakulise koostise kohta. Aju on suletud koljuõõnde ja kasvajakoest biopsia võtmine on iseenesest üsna keeruline ülesanne, kuigi see on ainus täpne viis kasvaja diagnoosimiseks.
Vere-aju barjääri kohta
Ajukude eraldab üldisest verevoolust nn vere-aju barjäär. Selline barjäär on olemas selleks, et vältida soolestikus imenduvate ja maksa portaalsüsteemist läbitavate erinevate ainete kontrollimatut läbitungimist ning nad on aju "enda loata" üldises vereringes..
Mõnes ajupiirkonnas sellist barjääri pole ja see võimaldab hüpofüüsi hormoonid vabalt verre imenduda ning mürgituse ajal vereringesse sattuvad kahjulikud ained stimuleerivad oksendamiskeskusi, mis asuvad ka ajus. Ja muud ajuosad on erinevalt teistest elunditest ja kudedest usaldusväärselt kaitstud vere kapillaaridega vaba suhtlemise eest.
Vere-aju barjäär on märkimisväärne probleem, kuna see takistab paljude ülitõhusate ravimite sisenemist aju struktuuridesse ning mõnede haiguste, näiteks mädase meningiidi korral tuleb antibiootikume süstida otse tserebrospinaalvedelikku või CSF-i. Kuid vere-aju barjäär raskendab mitte ainult ravimite manustamist närvikoesse, vaid takistab ka erinevate ainete vabanemist närvikoest üldisesse vereringesse. See "mündi tagakülg" vähendab oluliselt pahaloomuliste ja võimalike mahuliste kasvajate diagnoosimise tõenäosust vereanalüüsidega..
Võime öelda, et sellise aju patoloogia täpset diagnoosimist on võimatu teha ainult laboratoorsete diagnostikameetodite abil. Kuid on uuringuid, mis aitavad arstil olla tähelepanelikud. See on vere annetamine kasvaja markerite jaoks. Ja enne uuringuliikide loetlemist on vaja öelda, millal ja miks seda teha tuleks..
Milliseid kasvajamarkereid saab kasutada?
Õige terminoloogia on kehas toimuvate protsesside, sealhulgas patoloogiliste protsesside õige mõistmise võti. Niisiis saate Internetist hõlpsasti lugeda selliseid kirjaoskamatuid nimesid nagu "ajuvähi kasvajamarkerid" või lihtsalt haiguse nimetus "ajuvähk". See nimi on mõttetu ja sel juhul on sõna "vähk" levinud termin mis tahes pahaloomulise kasvaja puhul.
Kuid teie arst ütleb teile, et vähk on pahaloomuline moodustis, mis tekib epiteeli kudedest, mis ei ole koljuõõnes. Seetõttu võib esineda keelevähk, pankrease- või maovähk, soolte või muude organite vähk, kuid ajuvähki põhimõtteliselt pole. Kuid kuna selline vale traditsioon on tekkinud, siis järgime tema eeskuju ja määrame, millal kasvaja markerid aitavad määrata pahaloomulist kasvu "ajuvähis".
Siiski tuleb meeles pidada, et puuduvad spetsiifilised "ajukasvaja markerid", mis üheselt näitavad kasvaja olemasolu koljuõõnes. Kasvaja markerid on mõeldud teiste haiguste suurema tõenäosusega avastamiseks. Seega kasutatakse maksavähi avastamiseks kõige sagedamini alfa-fetoproteiini. Kasvaja marker nagu eesnäärme antigeen (PSA) aitab tuvastada eesnäärmevähki. Teine ühend - CA 15-3 ehk süsivesikute antigeen - on näidustatud rinnavähi jälgimiseks, see näitab selle erinevust mastopaatiast. Kasvaja marker Ca-125 on peamine näitaja, mis aitab diagnoosida munasarjavähki ja eriti tuvastada metastaaside olemasolu.
Mis jääb üle ajule, mis on nii hästi kaitstud mitte ainult kolju luude, vaid ka vere-aju barjääriga? Pahaloomulise kasvu olemasolu diagnoosimiseks või täpsemalt muretsemiseks võib arst kasutada järgmisi kasvajamarkereid:
Vähi-embrüonaalne antigeen ehk CEA.
Seda ühendit toodavad tavaline inimese embrüo ja loode, kuid pärast lapse sündi selle tootmine peatub. Täiskasvanu puhul seda ainet veres praktiliselt ei tuvastata (kuni 10 ng / ml). Pahaloomulise kasvajaprotsessi ilmnemisel ilmub see metaboliit uuesti veres, uriinis ja muudes vedelikes. Kuna sellel antigeenil puudub spetsiifilisus, vaid see näitab ainult seda, et kasvaja võib kuskil alata, kasutatakse seda kasvajate varajase diagnoosimise jaoks suurte populatsioonide skriinimisel..
Selle kasvajamarkeri kohta leiate täieliku teabe artiklist CEA kasvaja marker: näitajad, norm, analüüsi dekodeerimine.
Juhul, kui see arv ületab 20 nanogrammi milliliitri kohta, võib kahtlustada pahaloomulise protsessi esinemist. Kuid kõige sagedamini kasutatakse seda tõeliselt epiteeli neoplasmide või vähi otsimiseks. Need on kopsuvähk ja kolorektaalne lokaliseerimine, pankrease kartsinoom ja rinnavähk, munasarjade ja eesnäärme kasvajad. Võime öelda, et selle uuringu eesmärk on pigem erand kui reegel kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) vähipatoloogias.
Neuronispetsiifiline enolaas ehk NSE.
See kasvaja marker on juba iseloomulik närvikoe kahjustustele ja seda kasutatakse laboratoorses diagnostikas pahaloomuliste kasvajate tuvastamiseks, mis pärinevad närvisüsteemi rakkudest. Need on sellised pahaloomulised kasvajad nagu neuroblastoom ja retinoblastoom, feokromotsütoom, väikerakuline kopsuvähk, kilpnäärmevähk ja muud kasvajad. Kui kasvaja allikaks on närvikoe, siis ei pea see olema ajus lokaliseeritud, nagu ülaltoodud kohtadest nähtub. Ülekaalukatel juhtudel on see kasvaja marker ette nähtud väikerakulise kopsuvähi varajaseks diagnoosimiseks, kuid aju neoplasmid pole selle "tugev külg", kuigi ka selle onkoloogia lokaliseerimisega on võimalik selle suurenemine veres..
Tavaliselt on täiskasvanul selle kasvajamarkeri kontsentratsioon vereplasmas alla 17 nanogrammi milliliitri kohta. Võrdlusväärtuse väikese või suurema tõusu korral võime rääkida erinevate neuroendokriinsete kasvajate ilmnemisest, kuid nende lokaliseerimine võib toimuda kogu kehas, näiteks endokriinsete näärmete koes. Lisaks uuritakse sellise kasvajamarkeri nagu kromograniin A kontsentratsiooni, mis on näidustatud ka neuroendokriinsete kasvajate diagnoosimiseks;
Valk S 100
Neuroloogias kasutatakse mõnikord kasvajamarkerit, näiteks valku S 100, see on seotud erinevate haigustega, mis on põhjustatud gliiarakkude ehk astrotsüütide paljunemisest ajus. Suur huvi on selle kasvajamarkeri kasvu vereplasmas seos kesknärvisüsteemi struktuuride erinevate kahjustustega. Need ei ole tingimata pahaloomulised kasvajad: need võivad olla tõsised TBI või kraniotserebraalsed traumad, degeneratiivsed protsessid, mitmesugused insultid ja subaraknoidsed verejooksud. See kasvaja marker on nahakasvaja - melanoomi diagnoosimisel väga kasulik..
Selle markeri väärtus ei ületa väikest kogust 0,105 μg / L. Kontsentratsiooni suurenemine toimub paljude vigastuste korral ja isegi vaimuhaiguse, näiteks bipolaarse häire, mida varem nimetati maniakaal-depressiivseks (MDP) psühhoosiks, ägenemisega. Selle tuumorimarkeri jaoks pole kesknärvisüsteemi kasvaja tuvastamiseks spetsiaalseid kriteeriume välja töötatud..
Kasvajamarkerite väärtus ajukasvajate diagnoosimisel
Kasvajamarkeritest rääkides tuleb märkida, et nende väärtuste suurenemine võib toimuda ka tingimustes, mis on kaugel onkoloogilisest patoloogiast. Niisiis, sama neuronispetsiifiline enolaas võib märkimisväärselt suureneda erinevate insultide korral, perifeersete närvide vigastustega, kopsupõletikuga, sealhulgas loid ja krooniline, ja muudes tingimustes. Valk S-100 võib pärast rasket füüsilist koormust suureneda.
Miks peaks pahaloomulise ajukasvaja kahtluse korral määrama kasvajamarkerite uuringu, kui nende väärtuste suurenemine pole sugugi otseselt selle lokaliseerimise pahaloomuliste kasvajate spetsiifiline, kui on võimalik valepositiivsete väärtuste mass ja see meetod on üldiselt kas skriinimine või täiendava diagnostika vahend ? Fakt on see, et praktiliselt pole vajadust.
Neuroloogi jaoks kaob pahaloomulise kasvu küsimus mõnikord tagaplaanile. Isegi kui aju sees või ajukelme sisepinnal ilmneb healoomuline kasvaja, millel ei ole invasiivset kasvu ja mis ei kasva läbi aju struktuuride, neid hävitades (meningioma, kraniofarüngioom), on siiski veel üks oht. Arenevad fokaalsed neuroloogilised sümptomid. Seejärel lisatakse tserebrospinaalvedeliku blokeerimisega suurenenud koljusisese rõhu ähvardavad sümptomid ja seejärel jätkuva kasvu korral on aju varre elutähtsate struktuuride kokkusurumise märke. Aju dislokatsiooni sümptomid arenevad kiiresti selle turse tekkimisega - turse, mis võib põhjustada surma.
Seetõttu ei saa ajukasvaja sümptomeid peaaegu eristada kiiresti kasvava parasiitilise tsüsti sümptomitest. Sarnane pilt võib olla suletud mädase õõnsuse (aju abstsessi) kasvuga, eriti vähenenud immuunsuse taustal või healoomulise kasvaja olemasolul..
Seetõttu pole ajukasvajate ja masside diagnoosimisel esikohal vereanalüüsid, vaid visuaalse diagnostika kaasaegsed meetodid. Arvutatud ja magnetresonantstomograafia koos kontrastiga, positronemissioontomograafia, mis võimaldab teil määrata mitmesuguste metastaaside lokaliseerimist, mis pole veel kliiniliselt avaldunud, isotoopskaneerimise meetodeid ja kasvajate sihipärast biopsiat stereotaksiliste seadmete abil. Ainult sellised diagnostilised meetodid suudavad usaldusväärselt kindlaks teha ajukasvaja tüübi, määrata ravi ja määrata prognoosi. Vereanalüüsi põhjal ei saa seda kõike teha..
Ajukasvaja vereanalüüs
Sõltuvalt hariduse tüübist ja haiguse tõsidusest on vereanalüüsil erinev diagnostiline väärtus..
Kasvaja pahaloomulise olemuse kinnitamiseks tehakse sageli kasvaja markerite olemasolu vereanalüüs. Nende olemasolu võimaldab hinnata ajuvähki - ohtlikku neoplasmi, mis hävitab terved elundikuded. Selline kasvaja koosneb paljudest patoloogiliselt muutunud ajurakkudest, mis moodustuvad kontrollimatu jagunemise tagajärjel. Haiguse varajane diagnoosimine võimaldab saavutada raviprotsessis tõhusaid tulemusi ja saavutada remissiooni.
Kasvajate tüübid
Aju on inimese kesknärvisüsteemi peamine organ. Sellel on keeruline struktuur, mis põhineb tohutul hulgal omavahel seotud närvirakke ja nende protsesse. Neoplasmid on kõige tõsisemad ajuhaigused..
Kasvajaid on kaks rühma:
Pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate erinevus seisneb metastaaside ohus, mis haiguse hilisemates staadiumides suureneb. Metastaasid on kasvajarakkude klastrid, mis viiakse läbi veresoonte koos verega teistesse elunditesse, mõjutades neid ja moodustades tervetes kudedes pahaloomulised fookused. Ajukasvaja olemuse kindlakstegemise üks viis on kasvaja markerite vereanalüüs. Neoplasmi lokaliseerimine ja kasvukiirus on samuti diagnostilise väärtusega..
Aju vähi tekke faktorid
Kasvaja lokaliseerub elundi kudedes või selle membraanides. Ajurakkude patoloogiliste muutuste tagajärjel käivitatakse kahjustatud rakkude kaootilise jagunemise mehhanism, mis viib kiiresti kasvava pahaloomulise kasvaja tekkeni..
Haiguse arengut soodustavad riskitegurid on järgmised:
- inimese vanus (statistika kohaselt arenevad vähihaigused kõige sagedamini üle 45-aastastel inimestel);
- kiirguskiirgus (sagedane kokkupuude röntgeniseadmetega, viibimine inimese põhjustatud katastroofi tsoonis);
- kahjulikud töötingimused (regulaarne kokkupuude agressiivsete ainetega naftatöötlemistööstuses, keemiatööstuses töötades);
- pärilik eelsoodumus (ajuvähi juhtumid otsestel sugulastel);
- halvad harjumused (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine);
- ebasoodne ökoloogiline olukord;
- varasemad nakkushaigused või traumaatiline ajukahjustus.
Ajukasvaja põhjused pole täielikult teada. Tuvastatud tegureid, millel on kahjulik mõju elundi tervisele, peetakse ainult haiguse algust soodustavaks. Nende ja ajuvähi vahel pole otsest seost leitud. Kui on üks riskiteguritest, on soovitatav teha ajukasvaja jaoks kasutatav vereanalüüs, milline neist - arst ütleb.
Aju vähi sümptomid
Esimesed onkoloogilise moodustumise ilmingud ilmnevad selle suuruse suurenemisel ja sõltuvad suuresti asukohast. Kasvav kasvaja surub kokku närvilõpmeid, mis provotseerib primaarsete fookusnähtude arengut. Neoplasmi kasvades ilmnevad verevarustuse halvenemise ja koljusisese rõhu suurenemisega seotud üldise iseloomuga nähud. Fokaalsete sümptomite hulka kuuluvad:
- tundlikkuse häire;
- liikumishäired (parees, halvatus);
- kõne, kuulmise või nägemisega seotud probleemid;
- suurenenud väsimus;
- liigutuste koordineerimise rikkumine;
- mäluhäired, vähenenud tähelepanu, tähelepanu hajumine, emotsionaalne ebastabiilsus;
- hallutsinatsioonid.
Üldiste sümptomite hulgas on kõrge intensiivsusega püsivad peavalud. Valusündroomi leevendab sel juhul valuvaigistite võtmine halvasti. Muud märgid - iiveldus ja oksendamine - ei ole seotud toidu tarbimisega. Kui väikeaju surutakse kokku ja ajukoe verevarustus halveneb, tekib sageli pearinglus. Kui leitakse üks või mitu ilmingut, on oluline pöörduda viivitamatult arsti poole. Ta tellib aju vähi välistamiseks testid ja muud testid. Esimesed vereanalüüsi tunnused on ESR muutus, hemoglobiini taseme langus ja teised.
Ajukasvaja diagnoosimine ja ravi
Aju onkoloogiliste haiguste diagnoosimist raskendab seda tüüpi kasvaja asukoha eripära. Lõpliku diagnoosi saab teha alles pärast moodustumise kudede histoloogilist uurimist. Peamised diagnostilised meetodid on:
- Magnetresonantstomograafia;
- Kompuutertomograafia;
- biopsia - osa kasvajast histoloogiliseks analüüsiks.
Haiguse hilisemates staadiumides viiakse läbi ajukasvaja testid, et teha kindlaks muutused vere koostises, spetsiifiliste kasvajamarkerite olemasolu ja muud näitajad.
Niipea kui diagnoos on kinnitatud, valib onkoloog neoplasmi ravimise taktika. See seisneb ravimite võtmises, mille eesmärk on sümptomite kõrvaldamine, samuti viisidest, kuidas kasvajaga ise toime tulla. Need sisaldavad:
- keemiaravi;
- kiiritusravi;
- massi kirurgiline eemaldamine.
Neid ravimeetodeid iseloomustab süsteemne toime ja need võimaldavad mitte ainult kasvaja kasvu edukalt peatada, vaid ka vältida metastaaside levikut ning aitavad kaasa ka metastaaside fookuste hävitamisele teistes elundites. Keemiaravi ja kiirituse tänapäevased võimalused annavad võimaluse kasvajast vabaneda ilma radikaalseid ravimeetodeid kasutamata.
Kasvaja markerite vereanalüüs
Ajukasvaja kahtluse korral tehakse kasvaja markerite kontrollimiseks mõnikord vereanalüüs. Need on ained, mis võimaldavad hinnata pahaloomulise kasvaja arengut. Ajukasvajaga tõuseb bioaktiivsete ainete, hormoonide ja ensüümide tase veres. Kasvaja markerite uurimisega saab kindlaks määrata kasvaja asukoha ja selle arenguastme.
Nende hulka kuuluvad mõjutatud rakkude toodetud ained:
- alfa-fetoproteiin;
- eesnäärme spetsiifiline antigeen;
- CA 15-3;
- CYFRA 21-1.
Aju vähi vereanalüüs on biopsia keerukuse tõttu eelistatuim diagnostiline meetod. Vaatamata aju onkoloogiliste haiguste jaoks spetsiifiliste ainete puudumisele ei tohiks unustada kasvajamarkerite testide edastamist. Mõne neist suurenenud sisaldus veres võimaldab diagnoosida lokaliseeritud staasi tagajärjel tekkinud sekundaarset ajuvähki suure täpsusega. Need testid tuleks teha ajuvähi esimese kahtluse korral. Need aitavad tuvastada kasvaja asukohta. Need viiakse läbi ravi efektiivsuse määra kindlaksmääramiseks või haiguse kulgu ennustamiseks..
Mis tahes diagnoosi peamine tingimus on selle õigeaegsus. Kui teil tekivad sümptomid, mis võivad viidata ajuvähile, eriti kui need on püsivad, peaksite pöörduma arsti poole niipea kui võimalik. Ta määrab vaevuste põhjuste väljaselgitamiseks vajalikud uuringud.
Aju vähk
Ajukasvaja - pahaloomuline kasvaja aju piirkonnas (algselt tekkis seal ja ei olnud metastaasitud mõnest teisest organist).
Aju on kesknärvisüsteemi peamine organ, mis koosneb paljudest omavahel ühendatud neuronitest (närvirakkudest) ja nende protsessidest.
Pahaloomulisi ajuhaigusi esineb väga harva. Nende sümptomid on reeglina üsna väljendunud, ravi on enamikul juhtudel võimatu, mis viib kiire surma.
Ajukasvaja, polümorfne glioblastoom, pahaloomuline ajukasvaja.
Ingliskeelsed sünonüümid
Aju vähk, ajukasvaja, glioblastoom.
Ajukasvaja sümptomid sõltuvad kasvaja suurusest, mõjutatud ajuosade kaasatusest. Alguses väljendatakse neid miinimumini, seejärel järk-järgult suureneb. Ajukasvaja sümptomid on sarnased insuldi sümptomitega.
Ajukasvaja kõige levinumad sümptomid on:
- peavalud, mis aja jooksul muutuvad tugevamaks ja sagedasemaks,
- iiveldus, oksendamine, eriti varahommikul, mis on seotud koljusisese rõhu suurenemisega,
- tähelepanu, mälu rikkumine,
- liigutuste koordinatsiooni puudumine, kohmakus,
- nõrkus, väsimus,
- kõnehäired,
- nägemiskahjustus - topeltnägemine, perifeerse (külgmise) nägemise kaotus,
- kuulmisprobleemid,
- järkjärguline tundlikkuse kaotus käe või jala piirkonnas,
- krambid,
- käitumine muutub.
Üldine teave haiguse kohta
Aju vähk on aju rakkude pahaloomuline kasvaja (tähendab peamist kasvaja esinemist ajus, mitte teiste aju elundite vähki).
Aju on kesknärvisüsteemi organ, mis koosneb paljudest omavahel ühendatud neuronitest (närvirakkudest) ja nende protsessidest.
Pahaloomulisi ajuhaigusi esineb harva, tavaliselt üle 50-aastastel inimestel.
Ajukasvajaga degenereeruvad normaalsed ajurakud vähirakkudeks. Terves kehas surevad rakud, mis ilmuvad õiges koguses, teatud ajahetkel välja, andes teed uutele. Vähirakud hakkavad kontrollimatult kasvama, suremata õigel ajal. Nende klastrid ja moodustavad kasvaja.
Praegu ei ole ajuvähi põhjused kindlaks tehtud; see võib olla seotud päriliku eelsoodumusega, teatud tööstuslike tegurite, ioniseeriva kiirguse mõjuga.
Kõige levinumad ajuvähi tüübid on:
- Glioomid (polümorfne glioblastoom, anaplastilised glioomid) on kõige levinum tüüp. Need tekivad gliiarakkudest - aju struktuurilisest raamistikust. Kasvaja areneb piisavalt kiiresti, mis viib patsiendi surma umbes 12 kuu jooksul.
- Medulloblastoom. See esineb väikeajus, kõige sagedamini lastel ja võib anda metastaase. Sümptomiteks on ebakindel kõnnak ja jäsemete liikumise raputamine. Tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumine viib hüdrotsefaalia arenguni (tserebrospinaalvedeliku liigne kogunemine koljuõõnde). Prognoos on ebasoodne.
- Primaarne lümfoom. Seda tüüpi kasvaja muutub üha tavalisemaks. See mõjutab vähenenud immuunsusega inimesi, aidsihaigeid.
Kes on ohus?
- Üle 50-aastased isikud.
- Need, kellel on geneetilised mutatsioonid ja pärilik eelsoodumus.
- Kokkupuutel regulaarselt toksiinidega - ainetega, mida kasutatakse nafta rafineerimistehastes, keemia- ja kummitööstuses.
- HIV nakatunud.
- Suitsetajad.
- Kiiritusravi ajal või pärast aatomipommi plahvatust puutub kokku ioniseeriva kiirgusega.
Ajukasvaja kahtluse korral tehakse põhjalik neuroloogiline uuring, magnetresonantstomograafia ja aju kompuutertomograafia. Biopsia võib diagnoosi kinnitada ja määrata vähi tüübi.
Lisaks sellele viiakse läbi laboratoorsete uuringute standardnimekiri, et hinnata patsiendi üldist seisundit ja kõige olulisemate elundite funktsioone:
Instrumentaalsed uurimismeetodid:
- kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI) võimaldavad tuvastada ajukasvajat, määrata selle suuruse ja asukoha; MRI-l on suurem tundlikkus kasvajakoe suhtes;
- biopsia - ajurakkude võtmine järgnevaks uurimiseks mikroskoobi all; ainult biopsia abil saab kindlaks teha vähi tüübi.
Ajukasvaja ravi tunnused sõltuvad kasvaja tüübist, suurusest ja asukohast, samuti patsiendi tervisest. Tavaliselt hõlmab see operatsiooni, keemiaravi ja kiiritusravi. Kui kasvajast on võimatu vabaneda, viiakse läbi palliatiivne ravi - mille eesmärk on sümptomite leevendamine.
- Kirurgia. Võimalusel eemaldatakse kasvaja, kuid enamasti on vähk töövõimetu.
- Kiiritusravi on kiiritusravi kasutamine vähirakkude hävitamiseks. Seda kasutatakse siis, kui toimingut on võimatu läbi viia või koos toiminguga. Kiiritusravi võib läbi viia ka koos keemiaraviga.
- Keemiaravi - ravimite kasutamine vähirakkude hävitamiseks.
- Palliatiivse ravi eesmärk on parandada patsiendi elukvaliteeti ja leevendada sümptomeid, kui ravi pole enam võimalik.
Aju vähki pole võimalik ära hoida, kuid selle tekkimise ohtu saab mõnevõrra vähendada:
- on vaja vältida kokkupuudet kiirgusega (eriti suunatud pea piirkonnale), vältida kokkupuudet mürgiste kemikaalidega, mida kasutatakse nafta rafineerimistehastes, keemiatööstuses, kummitööstuses;
- Ära suitseta.
Soovitatavad testid
- Täielik vereanalüüs (ilma leukotsüütide ja ESR-ta)
- Koagulogramm number 1 (protrombiin (vastavalt Quickile, INR)
- Alaniinaminotransferaas (ALAT)
- Aspartaataminotransferaas (AST)
- Kaalium, naatrium, kloor seerumis
- Seerumi kreatiniin
- Vadakukarbamiid
Aju vähi täielik vereanalüüs
Närvisüsteemi onkoloogilistel haigustel on oma spetsiifilised ja mittespetsiifilised sümptomid ning diagnostilised tunnused. Mittespetsiifiliste seas on biokeemiline, üldine vereanalüüs ajukasvaja ja muude struktuuride jaoks. Seetõttu ei suuda nende laborikatsete näitajad vastata küsimusele, kas ajukasvaja on olemas või mitte..
Kas onkoloogias on võimalik kahtlustada üldist vereanalüüsi
Pahaloomulise iseloomuga moodustised on võimelised tootma mitmeid aineid, mida tavaliselt selle lokaliseerimise rakud ei tooda ja mida nimetatakse kasvaja markeriteks. Kuid isegi kasvaja markerid ei saa alati viidata konkreetsele kasvaja moodustumise kohale, sest need on omased erinevatele vähiprotsessidele - nad ütlevad lihtsalt, et väidetavates kohtades areneb pahaloomuline kasvaja.
Selliste mittespetsiifiliste diagnostiliste meetodite nagu üld- ja biokeemiliste vereanalüüside puhul on olukord üsna erinev. Nad annavad teavet inimkeha seisundi kohta, räägivad patoloogilisest protsessist, kuid võivad viidata ka arenevale närvisüsteemi vähile juba enne esimeste märkide ilmnemist..
Järgmised meetodid võivad anda täpset teavet onkoloogilise protsessi lokaliseerimise ja spetsiifika kohta:
- Kompuutertomograafia;
- Magnetresonantstomograafia;
- angiograafia;
- elektroentsefalograafia;
- Kolju röntgen;
- biopsia onkoloogia diagnoosimiseks.
Mis muutub ajukasvaja UAC-s
Ainult vereanalüüside põhjal on võimatu öelda vähkkasvaja esinemisest ja selle lokaliseerimisest. Ainult kliiniline pilt ja laboratoorsed uuringud võimaldavad kahtlustada ajuhaigusi. Üldise vereanalüüsi näitajad näitavad põletikulise süsteemse iseloomuga muutusi inimkehas, kroonilisi patoloogiaid, autoimmuunseid protsesse, helmintilisi invasioone.
Meeste normaalne ESR-väärtus on 1-10 mm / h ja naistel - 2-15 mm / h. Vere valkude koostise muutus viib selle näitaja variatsioonini. Mis tahes lokaliseerimise pahaloomulise kasvaja korral toimub erütrotsüütide settimise määra ESR suurenemine juba haiguse varases staadiumis ja see tuvastatakse sageli juhuslikult kavandatud testi käigus. Järgmiste tulemuste saamiseks võite kahtlustada onkoloogiat enne sümptomite ilmnemist:
- ESR märkimisväärne tõus kuni 70 mm / h ja rohkem;
- ESR-i reaktsioon antibiootikumravi suhtes puudub;
- paralleelselt väheneb oluliselt hemoglobiini kogus, värvusindeks.
ESR-i onkoloogia arengut on võimatu hinnata, sel juhul tuleb analüüsida muid diagnostilisi tulemusi.
ESR-i andmed aitavad spetsialistidel jälgida haiguse dünaamikat. Erütrotsüütide settimise määra langus näitab ravi efektiivsust.
Hemoglobiin
Hemoglobiin on "punase vere" peamine näitaja, mis näitab võimet osaleda hapnikuvahetuses. Tavaliselt on naistel see 115-145 g / l ja meestel 130-160 g / l. Mõnes tüüpi pahaloomulistes ja healoomulistes koosseisudes väheneb hemoglobiin märkimisväärselt, põhjustades verejooksu ja õõnesorganite valendiku tagajärjel rasket aneemiat: seedetrakt, pleura, emaka lokaliseerimine.
Aju vähi korral ei tarbita hemoglobiini nii palju, välja arvatud juhtudel, kui täheldatakse koljuõõnes verejookse, kuid siis tulevad esile neuroloogilised sümptomid ja hemoglobiin ei ole vähi diagnostiline kriteerium.
Värviindeks
Värvinäidik on hemoglobiiniga otseselt seotud väärtus, kuna see näitab selle hulka erütrotsüüdis. Tavaliselt on see 0,86-1,1 ja on oluline ainult aneemia korral. Värviindeksi langus toimub rauavaegusaneemia tekkega, mida sageli esineb pahaloomulistes kasvajates. CP ajukasvaja vereanalüüsis jääb sageli normi piiridesse.
Leukotsüüdid ja valem
Leukotsüütide normaalne sisaldus varieerub vahemikus 4 kuni 9 * 10 9 / l. Ajukasvaja korral võib täheldada mõõdukat leukotsütoosi - üle 10 * 10 9 / l. Raske leukopeenia näitab kaugelearenenud protsessi ja metastaase luuüdis. Leukotsüütide ja leukotsüütide valemi muutus võimaldab teil tuvastada nakkuse, mis taasühendub ja süvendab põhihaiguse kulgu.
Trombotsüüdid
Vere üldanalüüsis peegeldavad trombotsüüdid hemostaasi seisundit. Tavaliselt on nende arv 180-320 * 10 9 / l. Trombotsüüdid vähenevad kõige sagedamini siis, kui kasvajal on juba kliinilised sümptomid ja seda kinnitavad diagnostilised tulemused. Trombotsütopeenia on verejooksu tekke tõttu ohtlik.
Diferentsiaaldiagnoos
Aju vähi üldises vereanalüüsis esinevad sarnased muutused järgmiste patoloogiatega:
- äge põletikuline protsess - kopsupõletik, pleuriit, meningiit, peritoniit, hepatiit, bronhiit, tuberkuloos, seeninfektsioon ja teised;
- autoimmuunne patoloogia - reumatoidartriit, psoriaatilised kahjustused;
- pestitsiidide ja kiirguse tekitatud kahju;
- usside sissetung;
- müokardiinfarkt;
- teatud ravimite toime.
Millised ajuvähi vereanalüüsid on konkreetsed
Aju vähi kindlakstegemiseks pole absoluutselt spetsiifilisi vereanalüüse. Kuid on täiesti võimalik seda kahtlustada, kui on olemas neuroloogiline sümptomatoloogia, mida kinnitab kasvaja markerite olemasolu. Need on teatud ained, mille tootmist terves kehas ei eksisteeri või mida esineb ebaolulistes kogustes..
Järgmised kasvaja markerid aitavad ajuvähki kahtlustada:
- NSE - ensüüm, mis on spetsiifiline närvikoele, suurenenud vähi tingimustes.
- PSA on eesnäärmespetsiifiline antigeen, mis on tüüpilisem eesnäärme pahaloomuliste kasvajate korral. Selle norm kuni 40 aastat on 2,7 ng / ml ja pärast 40 - kuni 4 ng / l. Markeri suurenenud väärtus näitab mitte ainult eesnäärme patoloogiat, vaid ka vähki teistes elundites, sealhulgas ajus.
- Alfa-fetoproteiini sünteesitakse tavaliselt jälgedes, kuid vähi korral suureneb selle aktiivsus järsult.
- CA-15-3 on rinnanäärmevähi mittespetsiifiline marker, kuid see esineb ka ajukasvaja korral, eriti kui see on metastaas. Tavaliselt - 20 U / ml. Väärtuse ületamine üle 50 U / L võib viidata kasvaja lokaliseerimisele ajus.
- CYFRA 21-1 - marker, mida kasutatakse kopsu- ja ajukasvajate diagnoosimisel. Normaalne - 3,5 ng / ml.
Näidustused uurimistööks
Kui koljus on neuroloogilisi sümptomeid ja kahtlus mahuprotsessis, on ajuvähi uuring näidustatud.
- Neuroloogiliste sümptomite esinemine: liikumiste koordineerimise halvenemine, parees ja halvatus, näo asümmeetria, kõne moonutamine, ptoos, tetaania, epilepsiahoog, käitumuslikud muutused, agressiivsus, tahtmatu motoorne aktiivsus jne..
- Kasvaja lokaliseerimise tuvastamine.
- Vähi kulgu ennustamine.
- Ravimeetodi valik.
- Kirurgilise ja terapeutilise ravi jälgimine.
- Elu ja suremuse prognoos.
Väljund
Eeltoodu põhjal võime kokku võtta: üldine vereanalüüs ei näita ajukasvajat ega muu lokaliseerimise onkoloogiat, vaid võimaldab prekliinilises staadiumis kahtlustada ainult organismi süsteemset patoloogiat, mis vajab täiendavat hoolikat diagnoosi ja konkreetseid uuringuid. On vaja läbi viia paljude haiguste diferentsiaaldiagnostika.
Aju vähi vereanalüüs
Aju struktuuride hariduse olemuse ja tüübi diagnoosimine laboratoorsete meetodite abil on üsna problemaatiline. Maksa, emakakaela, mao, neerude, kopsude onkoloogiliste haiguste korral piisab biopsia võtmisest, olles uurinud elundi patoloogilise koe rakulist koostist. Ajurakke kaitseb kolju usaldusväärselt ja nende hindamiseks on väga raske võtta biomaterjali. Vereanalüüs, mida sageli määratakse ajukasvaja jaoks, ei suuda otseselt näidata peas toimuvat patoloogilist protsessi, kuid kaudsete näitajate kohaselt saab spetsialist patsiendi saata täiendavatele uuringutele ja otsustada edasise ravi taktika üle.
p, plokktsitaat 2,0,0,0,0 ->
Üldnäitajate testimine
p, plokkpakkumine 3,0,1,0,0 ->
Tuleb märkida, et vereanalüüs ei suuda ajukasvajat täpselt diagnoosida. Sõltuvalt onkoloogilise protsessi arenguastmest, kasvaja suurusest ja lokaliseerimisest annab selline uuring ainult teavet vere koostise muutuste kohta:
p, plokkpakkumine 4,0,0,0,0 ->
- Kas erütrotsüütide arv - punased verelibled, mis on kopsudes hapnikuga küllastunud ja toimetavad selle ajukudedesse ja rakkudesse.
- Kas immuunsüsteemi osaks olevate valgete vereliblede leukotsüütide kontsentratsioon on suurenenud? Nad kaitsevad keha väliste ja sisemiste patogeensete mikroorganismide eest, neelates neid.
- Kas trombotsüütide sisaldus on vähenenud, kajastades hemostaasi seisundit? Sageli toimuvad selle näitaja muutused siis, kui vähk on jõudnud kaugele arenenud staadiumisse ja on juba diagnoositud.
- Kas hemoglobiin, mis osaleb gaasivahetusprotsessis ja on rauda sisaldav pigment, on vähenenud?.
- Kas ja kui palju on teiste lahtrite sisu muutunud?.
Ka kehas suureneb erütrotsüütide settimise kiirus. Muutused toimuvad isegi selles etapis, kui esimesed haigusnähud ei ilmu või jäävad märkamatuks. See näitaja suureneb ka teiste haiguste korral, mis on antibakteriaalse ja põletikuvastase ravi kasutamise põhjus. Aga kui selline ravi ei anna positiivseid tulemusi, tuleks pahaloomulise protsessi olemasolu uurida. Mida varem haigus diagnoositakse, seda parem..
p, plokktsitaat 5,0,0,0,0 ->
Aju vähi kahtluse korral tehtud täielik vereanalüüs hindab verepilti. Normide eiramine näitab mis tahes patoloogia (põletik, verehaigused), sealhulgas onkoloogia arengut.
p, plokktsitaat 6,0,0,0,0 ->
Kuid kõige usaldusväärsem on diagnostika, mis hõlmab lisaks vereanalüüsidele (laboratoorsed uuringud) ka instrumentaalseid uuringuid: arvuti, magnetresonantstomograafia, angiograafia ja röntgen. Kõik need uuringud on väga täpsed ja informatiivsed. Need võimaldavad teil määrata, millises peaosas on fookus lokaliseeritud, et teada saada selle suurus ja tüüp.
p, plokktsitaat 7,1,0,0,0 ->
Kasvaja markerite test
p, plokktsitaat 8,0,0,0,0 ->
Kaasaegne jälgimine võimaldab vähki avastada mitmel meetodil. Üks neist on vere testimine kasvaja markerite leidmiseks - ained, mis viitavad pahaloomulise kasvaja arengule organismis. Need on ebanormaalsete rakkude elutähtsa aktiivsuse osakesed, nende ainevahetuse saadused, antikehad, ensüümid. Selle haiguse kahtluse korral või kui on vaja kindlaks teha piirkond, kus kasvaja on moodustunud, ja jälgida ka ravi efektiivsust, määrab arst järgmised kasvajamarkerite uuringud:
p, plokktsitaat 9,0,0,0,0 ->
- Valk S100. Seotud gliiarakkude ebanormaalse proliferatsiooni põhjustatud patoloogiatega.
- Neuronispetsiifiline enolaas (NSE). Iseloomustab närvikoe kahjustus ja võib paljastada närvirakkudest pärinevad pahaloomulised kasvajad.
- CEA on vähi embrüonaalne antigeen, mida lootele toodetakse emakas. Selle süntees peatub pärast inimese sündi. Kasvajakoe pahaloomulise kasvu juuresolekul leidub seda metaboliiti bioloogilistes vedelikes. Selle kontsentratsiooni taset saab tõsta ka alkoholismi ja maksatsirroosi korral..
- CA 15-3. Seda tuvastatakse naissoost patsientide kategoorias ja seda esineb sagedamini piimanäärmete kahjustuste korral. Kuigi on võimatu välistada selle valgu suurenenud kontsentratsiooniga ajju jõudnud metastaase.
- Alfa-fetoproteiin. See on üks esimesi, kui vähirakud paljunevad kiiresti. Seda markerit tuvastatakse ainult meessoost patsientide kategoorias, kuna seda sünteesib eesnääre..
- CA 19–9. See avaldub kasvaja moodustumise arenguga seedetraktis.
Vastavalt ülaltoodud analüüsidele saab spetsialist ainult kaudselt eeldada, et kehas areneb ajukasvaja, kuna selle patoloogia jaoks pole spetsiifilisi kasvajamarkereid.
p, plokktsitaat 10,0,0,0,0 ->
Tähtis! Laboratoorsete meetoditega on võimatu tuvastada kasvajat peas, kuid need näitavad kliinilisi abimärke, mis viitavad vaevuse tekkele.
Rutiinse läbivaatuse vajadus
p, plokktsitaat 12,0,0,0,0 ->
Vähkkasvaja teket ajus peetakse kõige ohtlikumaks kesknärvisüsteemi mõjutava vaevuse vormiks, mille tööst sõltub kõigi elutähtsate elundite aktiivsus. Statistika kohaselt registreeritakse kõigist neoplasmidest 1,5% juhtudest, kui need on pahaloomulised. Vere ja uriini analüüs on kohustuslik ennetusmeetod, mis aitab õigeaegselt tuvastada patoloogiat ja kasutada kõikvõimalikke ravimeetodeid, mis parandavad patsiendi seisundit ja toovad ta võimalikult lähedale taastumisele..
p, plokktsitaat 13,0,0,0,0 ->
Võime öelda, et täielik vereanalüüs on ajuvähi ennetamine. Lõppude lõpuks algab pahaloomuline protsess healoomulise tsüsti, põletiku või muude aju mõjutavate patoloogiatega. Onkoloogilise protsessi tuvastamise meetod ise põhineb kasvaja markerite vereanalüüsil. Tulevikus annab stabiilse prognoosi biopsia ja tserebrospinaalvedeliku - tserebrospinaalvedeliku uurimine.
p, plokkpakkumine 14,0,0,0,0 -> p, blokeering 15,0,0,0,1 ->
Varasematel etappidel on seda haigust raske kahtlustada, kuigi patsiendil võivad esineda pearingluse, liigutuste koordinatsiooni halvenemise, vererõhu ja pulsi muutused. Krampide krampe ja liikumishäireid ei saa eirata. Korrapäraselt läbivad tervisekontrolli ja viivad need testid isikutele, kelle lähisugulased põevad onkoloogiat. Samuti tuleb neoplasmide vereanalüüs teha neile, kes on varem tuvastanud primaarse kasvaja kasvu metastaasid.
Avaldamise kuupäev: 05.12.2018
Neuroloog, refleksoloog, funktsionaalne diagnostik
33-aastane kogemus, kõrgeim kategooria
Kutseoskused: perifeerse närvisüsteemi, kesknärvisüsteemi veresoonte ja degeneratiivsete haiguste diagnostika ja ravi, peavalude ravi, valusündroomide leevendamine.
Ajukasvaja vereanalüüsid
Ajukasvaja vereanalüüs
Pahaloomulise kasvaja moodustumisel ei saa vereanalüüs olla üheselt mõistetav, kuid just tema võimaldab praktikas kindlaks teha kohutava haiguse olemasolu.
Spetsiaalsed muutused vere koostises onkoloogiliste haiguste ajal, erinevates organites, hakkavad ilmnema juba haiguse viimases staadiumis ja sõltuvad sageli vähi fookuse lokaliseerimisest.
Ajukasvaja vereanalüüsi tehakse ennetava meetmena harva. Vereanalüüsi abil ei ole kasvajat raske tuvastada, kuid mitte varajases arengujärgus, samas kui haigus ei ole veel juurutanud inimkeha: kõige sagedamini leitakse see haiguse keskmises või viimases staadiumis.
Esimene ilmne kasvaja märk on aneemia, kõige sagedamini rauavaegus. Erütrotsüütide arv, hemoglobiin, värviindeks väheneb märkimisväärselt.
Erütrotsüütide keskkonnas on mikrosferotsütoos. Aneemia tekib suure koguse raua imendumise tagajärjel kasvajakoes ja peamiselt kannatavad selle all erütrotsüüdid..
Areneb rauavaegusega aneemia.
Veres on leukotsüütide arv keskmiselt suurenenud - leukotsütoos, ilma leukotsüütide valemi märgatava pööramiseta vasakule. Trombotsütoosi ja monotsütoosi tuvastatakse ainult onkoloogia viimastel etappidel. Kõiki neoplasme iseloomustab ESR märkimisväärne suurenemine (erütrotsüütide settimise määr).
Ajukasvaja, mida nimetatakse glioomiks.
Närvisüsteemi (kesk-, perifeerse süsteemi ja aju) kasvajaid võib leida palju harvemini kui teiste inimorganite kasvajaid. Närvisüsteemi onkoloogiliste haiguste osakaal on vaevu neli protsenti keha haiguste koguarvust.
Kasvajad klassifitseeritakse järgmiselt:
- nende küpsusaste;
- histoloogiline valem;
- lokaliseerimine.
Suurim kasvajate avastamise juhtumite arv on neuroektodermaalne (peaaegu 60% juhtudest) ja membraan-vaskulaarne (20%)..
Onkoloogias kasutatakse üsna sageli tserebrospinaalvedeliku analüüsi - laboratoorset diagnostika meetodit aju neoplastiliste haiguste tuvastamiseks. Tavaliselt leitakse selle diagnostilise meetodi korral liiga kõrge valgusisaldus (peaaegu kolm korda) ja lümfotsüütide tõttu moodustub mõõdukas tsütoos.
Seljaaju punktsioon nõuab äärmiselt ettevaatlikku kasutamist, kuna koljusisese hüpertensiooni rasked tagajärjed (rõhu järsk muutus, provotseerides medulla nihestust) on võimalikud. Sellisel juhul on linkerit soovitatav veidi kasutada..
Biopsia on stabiilsete ennustuste ja operatsiooni teostatavuse arvutamiseks äärmiselt oluline..
Aju onkoloogia diagnoosimiseks kasutatakse erinevaid molekulaarbioloogia meetodeid.
Teadmistebaas: ajuvähk
Ajukasvaja - pahaloomuline kasvaja aju piirkonnas (algselt tekkis seal ja ei olnud metastaasitud mõnest teisest organist).
Aju on kesknärvisüsteemi peamine organ, mis koosneb paljudest omavahel ühendatud neuronitest (närvirakkudest) ja nende protsessidest.
Pahaloomulisi ajuhaigusi esineb väga harva. Nende sümptomid on reeglina üsna väljendunud, ravi on enamikul juhtudel võimatu, mis viib kiire surma.
Ajukasvaja, polümorfne glioblastoom, pahaloomuline ajukasvaja.
Aju vähk, ajukasvaja, glioblastoom.
Ajukasvaja sümptomid sõltuvad kasvaja suurusest, mõjutatud ajuosade kaasatusest. Alguses väljendatakse neid miinimumini, seejärel järk-järgult suureneb. Ajukasvaja sümptomid on sarnased insuldi sümptomitega.
Ajukasvaja kõige levinumad sümptomid on:
- peavalud, mis aja jooksul muutuvad tugevamaks ja sagedasemaks,
- iiveldus, oksendamine, eriti varahommikul, mis on seotud koljusisese rõhu suurenemisega,
- tähelepanu, mälu rikkumine,
- liigutuste koordinatsiooni puudumine, kohmakus,
- nõrkus, väsimus,
- kõnehäired,
- nägemiskahjustus - topeltnägemine, perifeerse (külgmise) nägemise kaotus,
- kuulmisprobleemid,
- järkjärguline tundlikkuse kaotus käe või jala piirkonnas,
- krambid,
- käitumine muutub.
Üldine teave haiguse kohta
Aju vähk on aju rakkude pahaloomuline kasvaja (tähendab peamist kasvaja esinemist ajus, mitte teiste aju elundite vähki).
Aju on kesknärvisüsteemi organ, mis koosneb paljudest omavahel ühendatud neuronitest (närvirakkudest) ja nende protsessidest.
Pahaloomulisi ajuhaigusi esineb harva, tavaliselt üle 50-aastastel inimestel.
Ajukasvajaga degenereeruvad normaalsed ajurakud vähirakkudeks. Terves kehas surevad rakud, mis ilmuvad õiges koguses, teatud ajahetkel välja, andes teed uutele. Vähirakud hakkavad kontrollimatult kasvama, suremata õigel ajal. Nende klastrid ja moodustavad kasvaja.
Praegu ei ole ajuvähi põhjused kindlaks tehtud; see võib olla seotud päriliku eelsoodumusega, teatud tööstuslike tegurite, ioniseeriva kiirguse mõjuga.
Kõige levinumad ajuvähi tüübid on:
- Glioomid (polümorfne glioblastoom, anaplastilised glioomid) on kõige levinum tüüp. Need tekivad gliiarakkudest - aju struktuurilisest raamistikust. Kasvaja areneb piisavalt kiiresti, mis viib patsiendi surma umbes 12 kuu jooksul.
- Medulloblastoom. See esineb väikeajus, kõige sagedamini lastel ja võib anda metastaase. Sümptomiteks on ebakindel kõnnak ja jäsemete liikumise raputamine. Tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumine viib hüdrotsefaalia arenguni (tserebrospinaalvedeliku liigne kogunemine koljuõõnde). Prognoos on ebasoodne.
- Primaarne lümfoom. Seda tüüpi kasvaja muutub üha tavalisemaks. See mõjutab vähenenud immuunsusega inimesi, aidsihaigeid.
- Üle 50-aastased isikud.
- Need, kellel on geneetilised mutatsioonid ja pärilik eelsoodumus.
- Kokkupuutel regulaarselt toksiinidega - ainetega, mida kasutatakse nafta rafineerimistehastes, keemia- ja kummitööstuses.
- HIV nakatunud.
- Suitsetajad.
- Kiiritusravi ajal või pärast aatomipommi plahvatust puutub kokku ioniseeriva kiirgusega.
Ajukasvaja kahtluse korral tehakse põhjalik neuroloogiline uuring, magnetresonantstomograafia ja aju kompuutertomograafia. Biopsia võib diagnoosi kinnitada ja määrata vähi tüübi.
Lisaks sellele viiakse läbi laboratoorsete uuringute standardnimekiri, et hinnata patsiendi üldist seisundit ja kõige olulisemate elundite funktsioone:
Instrumentaalsed uurimismeetodid:
- kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI) võimaldavad tuvastada ajukasvajat, määrata selle suuruse ja asukoha; MRI-l on suurem tundlikkus kasvajakoe suhtes;
- biopsia - ajurakkude võtmine järgnevaks uurimiseks mikroskoobi all; ainult biopsia abil saab kindlaks teha vähi tüübi.
Ajukasvaja ravi tunnused sõltuvad kasvaja tüübist, suurusest ja asukohast, samuti patsiendi tervisest. Tavaliselt hõlmab see operatsiooni, keemiaravi ja kiiritusravi. Kui kasvajast on võimatu vabaneda, viiakse läbi palliatiivne ravi - mille eesmärk on sümptomite leevendamine.
- Kirurgia. Võimalusel eemaldatakse kasvaja, kuid enamasti on vähk töövõimetu.
- Kiiritusravi on kiiritusravi kasutamine vähirakkude hävitamiseks. Seda kasutatakse siis, kui toimingut on võimatu läbi viia või koos toiminguga. Kiiritusravi võib läbi viia ka koos keemiaraviga.
- Keemiaravi - ravimite kasutamine vähirakkude hävitamiseks.
- Palliatiivse ravi eesmärk on parandada patsiendi elukvaliteeti ja leevendada sümptomeid, kui ravi pole enam võimalik.
Aju vähki pole võimalik ära hoida, kuid selle tekkimise ohtu saab mõnevõrra vähendada:
- on vaja vältida kokkupuudet kiirgusega (eriti suunatud pea piirkonnale), vältida kokkupuudet mürgiste kemikaalidega, mida kasutatakse nafta rafineerimistehastes, keemiatööstuses, kummitööstuses;
- Ära suitseta.
Ajukasvaja vereanalüüsid: milliseid kasvajamarkereid kasutada?
Ajukasvaja vereanalüüs on oluliselt vähem informatiivne kui muu lokaliseerimisega kasvajate puhul. Kui objektiivsed on vereanalüüsi muutused ja millised selle tüübid võivad aidata koljuõõnes paiknevate pahaloomuliste kasvajate diagnoosimisel?
Mis tahes ajus paiknevate kasvajate täpne diagnoosimine on üsna keeruline ülesanne..
Sisehaiguste kliinikus, mao, emaka, soolte, naha pahaloomuliste kasvajatega, on täpseks diagnoosimiseks täiesti piisav sihtbiopsia võtmine koos järgneva uurimisega nii patoloogilise koe histoloogilise struktuuri kui ka selle rakulise koostise kohta.
Aju on suletud koljuõõnde ja kasvajakoest biopsia võtmine on iseenesest üsna keeruline ülesanne, kuigi see on ainus täpne viis kasvaja diagnoosimiseks.
Vere-aju barjääri kohta
Ajukude eraldab üldisest verevoolust nn vere-aju barjäär. Selline barjäär on olemas selleks, et vältida soolestikus imenduvate ja maksa portaalsüsteemist läbitavate erinevate ainete kontrollimatut läbitungimist ning nad on aju "enda loata" üldises vereringes..
Mõnes ajupiirkonnas sellist barjääri pole ja see võimaldab hüpofüüsi hormoonid vabalt verre imenduda ning mürgituse ajal vereringesse sattuvad kahjulikud ained stimuleerivad oksendamiskeskusi, mis asuvad ka ajus. Ja muud ajuosad on erinevalt teistest elunditest ja kudedest usaldusväärselt kaitstud vere kapillaaridega vaba suhtlemise eest.
Vere-aju barjäär on märkimisväärne probleem, kuna see takistab paljude ülitõhusate ravimite sisenemist aju struktuuridesse ning mõnede haiguste korral, näiteks mädase meningiidi korral, tuleb antibiootikume süstida otse tserebrospinaalvedelikku või CSF-i..
Kuid vere-aju barjäär raskendab mitte ainult ravimite manustamist närvikoesse, vaid takistab ka erinevate ainete vabanemist närvikoest üldisesse vereringesse..
See "mündi tagakülg" vähendab oluliselt pahaloomuliste ja võimalike mahuliste kasvajate diagnoosimise tõenäosust vereanalüüsidega..
Võime öelda, et sellise aju patoloogia täpset diagnoosimist on võimatu teha ainult laboratoorsete diagnostikameetodite abil. Kuid on uuringuid, mis aitavad arstil olla tähelepanelikud. See on vere annetamine kasvaja markerite jaoks. Ja enne uuringuliikide loetlemist on vaja öelda, millal ja miks seda teha tuleks..
Milliseid kasvajamarkereid saab kasutada?
Õige terminoloogia on kehas toimuvate protsesside, sealhulgas patoloogiliste, õige mõistmise võti.
Niisiis saate Internetist sageli lugeda selliseid kirjaoskamatuid nimesid nagu "ajuvähi kasvajamarkerid" või lihtsalt haiguse nimetus "ajuvähk".
See nimi on mõttetu ja sel juhul on sõna "vähk" levinud termin mis tahes pahaloomulise kasvaja puhul.
Kuid arst ütleb teile, et vähki nimetatakse pahaloomulisteks koosseisudeks, mis tekivad epiteeli kudedest, mis ei ole koljuõõnes..
Seetõttu võib esineda keelevähk, pankrease- või maovähk, soole- või muude organite vähk, kuid ajuvähki põhimõtteliselt ei juhtu.
Kuid kuna selline vale traditsioon on tekkinud, siis järgime tema eeskuju ja määrame, millal kasvaja markerid aitavad määrata pahaloomulist kasvu "ajuvähis".
Siiski tuleb meeles pidada, et puuduvad spetsiifilised "ajukasvaja markerid", mis üheselt näitavad kasvaja olemasolu koljuõõnes. Kasvaja markerid on mõeldud teiste haiguste suurema tõenäosusega avastamiseks. Näiteks kasutatakse alfa-fetoproteiini kõige sagedamini maksavähi avastamiseks..
Kasvaja marker nagu eesnäärme antigeen (PSA) aitab tuvastada eesnäärmevähki. Rinnavähi jälgimiseks on ette nähtud veel üks ühend, CA 15-3 või süsivesikute antigeen, see näitab selle erinevust mastopaatiast.
Kasvaja marker Ca-125 on peamine näitaja, mis aitab diagnoosida munasarjavähki ja eriti tuvastada metastaaside olemasolu.
Mis jääb üle ajule, mis on nii hästi kaitstud mitte ainult kolju luude, vaid ka vere-aju barjääriga? Pahaloomulise kasvu olemasolu diagnoosimiseks või täpsemalt muretsemiseks võib arst kasutada järgmisi kasvajamarkereid:
Vähi-embrüonaalne antigeen ehk CEA
Seda ühendit toodavad tavaline inimese embrüo ja loode, kuid pärast lapse sündi selle tootmine peatub. Täiskasvanu puhul seda ainet veres praktiliselt ei tuvastata (kuni 10 ng / ml).
Pahaloomulise kasvajaprotsessi ilmnemisel ilmub see metaboliit uuesti veres, uriinis ja muudes vedelikes.
Kuna sellel antigeenil puudub spetsiifilisus, vaid see näitab ainult seda, et kasvaja võib kuskil alata, kasutatakse seda kasvajate varajase diagnoosimise jaoks suurte populatsioonide skriinimisel..
Selle kasvajamarkeri kohta leiate täieliku teabe artiklist CEA kasvaja marker: näitajad, norm, analüüsi dekodeerimine.
Juhul, kui see arv ületab 20 nanogrammi milliliitri kohta, võib kahtlustada pahaloomulise protsessi esinemist. Kuid kõige sagedamini kasutatakse seda tõeliselt epiteeli neoplasmide või vähi leidmiseks..
Need on kopsuvähk ja kolorektaalne lokaliseerimine, pankrease kartsinoom ja rinnavähk, munasarjade ja eesnäärme kasvajad.
Võime öelda, et selle uuringu eesmärk on pigem erand kui reegel kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) vähipatoloogias.
Neuronispetsiifiline enolaas ehk NSE
See kasvaja marker on juba iseloomulik närvikoe kahjustustele ja seda kasutatakse laboratoorses diagnostikas pahaloomuliste kasvajate tuvastamiseks, mis pärinevad närvisüsteemi rakkudest. Need on sellised pahaloomulised kasvajad nagu neuroblastoom ja retinoblastoom, feokromotsütoom, väikerakuline kopsuvähk, kilpnäärmevähk ja muud kasvajad..
Kui kasvaja allikaks on närvikoe, siis ei pea see olema ajus lokaliseeritud, nagu nähtub ülaltoodud lokaliseerimistest..
Ülekaalukatel juhtudel on see kasvaja marker ette nähtud väikerakulise kopsuvähi varajaseks diagnoosimiseks, kuid aju neoplasmid pole selle "tugev külg", kuigi ka selle onkoloogia lokaliseerimisega on võimalik selle suurenemine veres..
Tavaliselt on täiskasvanul selle kasvajamarkeri kontsentratsioon vereplasmas alla 17 nanogrammi milliliitri kohta..
Võrdlusväärtuse väikese või suurema tõusu korral võime rääkida erinevate neuroendokriinsete kasvajate ilmnemisest, kuid nende lokaliseerimine võib toimuda kogu kehas, näiteks endokriinsete näärmete koes..
Lisaks uuritakse sellise kasvajamarkeri nagu kromograniin A kontsentratsiooni, mis on näidustatud ka neuroendokriinsete kasvajate diagnoosimiseks;
Valk S 100
Neuroloogias kasutatakse mõnikord kasvajamarkerit, näiteks valku S 100, seda seostatakse mitmesuguste haigustega, mis on põhjustatud gliiarakkude ehk astrotsüütide paljunemisest ajus..
Suur huvi on selle kasvajamarkeri kasvu vahel vereplasmas koos kesknärvisüsteemi struktuuride erinevate kahjustustega..
Need ei ole tingimata pahaloomulised kasvajad: need võivad olla tõsised TBI või kraniotserebraalsed traumad, degeneratiivsed protsessid, mitmesugused insultid ja subaraknoidsed verejooksud. See kasvaja marker on nahakasvaja - melanoomi diagnoosimisel väga kasulik..
Selle markeri väärtus ei ületa väikest kogust 0,105 μg / L. Kontsentratsiooni suurenemine toimub paljude vigastuste korral ja isegi vaimuhaiguse, näiteks bipolaarse häire, mida varem nimetati maniakaal-depressiivseks (MDP) psühhoosiks, ägenemisega. Selle tuumorimarkeri jaoks pole kesknärvisüsteemi kasvaja tuvastamiseks spetsiaalseid kriteeriume välja töötatud..
Kasvajamarkerite väärtus ajukasvajate diagnoosimisel
Kasvajamarkeritest rääkides tuleb märkida, et nende väärtuste suurenemine võib toimuda ka vähipatoloogiast kaugel olevates tingimustes..
Niisiis, sama neuronispetsiifiline enolaas võib märkimisväärselt suureneda erinevate insultide, perifeersete närvide vigastuste, kopsupõletikuga, sealhulgas loid ja krooniline, ja muudes tingimustes.
Valk S-100 võib pärast rasket füüsilist koormust suureneda.
Miks peaks pahaloomulise ajukasvaja kahtluse korral määrama kasvajamarkerite uuringu, kui nende väärtuste suurenemine pole sugugi otseselt selle lokaliseerimise pahaloomuliste kasvajate spetsiifiline, kui on võimalik valepositiivsete väärtuste mass ja see meetod on üldiselt kas skriinimine või täiendava diagnostika vahend ? Fakt on see, et praktiliselt pole vajadust.
Neuroloogi jaoks kaob pahaloomulise kasvu küsimus mõnikord tagaplaanile. Isegi kui aju sees või ajukelme sisepinnal ilmneb healoomuline kasvaja, millel ei ole invasiivset kasvu ja mis ei kasva läbi aju struktuuride, hävitades neid (meningioma, kraniofarüngioma), on siiski veel üks oht.
Arenevad fokaalsed neuroloogilised sümptomid. Seejärel lisatakse tserebrospinaalvedeliku blokeerimisel suurenenud koljusisese rõhu ähvardavad sümptomid ja seejärel jätkuva kasvu korral ilmnevad ajutüve elutähtsate struktuuride kokkusurumise tunnused..
Aju dislokatsiooni sümptomid arenevad kiiresti selle turse tekkimisega - turse, mis võib põhjustada surma.
Seetõttu ei saa ajukasvaja sümptomeid peaaegu eristada kiiresti kasvava parasiitilise tsüsti sümptomitest. Sarnane pilt võib olla suletud mädase õõnsuse (aju abstsessi) kasvuga, eriti vähenenud immuunsuse taustal või healoomulise kasvaja olemasolul..
Seetõttu pole ajukasvajate ja masside diagnoosimisel esikohal vereanalüüsid, vaid visuaalse diagnostika kaasaegsed meetodid.
Arvutatud ja magnetresonantstomograafia koos kontrastiga, positronemissioontomograafia, mis võimaldab teil määrata mitmesuguste metastaaside lokaliseerimist, mis pole veel kliiniliselt avaldunud, isotoopskaneerimise meetodeid ja kasvajate sihipärast biopsiat stereotaksiliste seadmete abil.
Ainult sellised diagnostilised meetodid suudavad usaldusväärselt kindlaks teha ajukasvaja tüübi, määrata ravi ja määrata prognoosi. Vereanalüüsi põhjal ei saa seda kõike teha..
Aju kasvajamarkerid: kuidas neid nimetatakse, ettevalmistus, vähi määramise täpsus, tulemuse dekodeerimine
Ajukasvaja kasvajamarker on bioloogilised ühendid, mis hakkavad pahaloomulise kasvaja moodustumisel verevedelikus ilmnema juba ammu enne esimeste kliiniliste tunnuste ilmnemist. Tänu sellele analüüsile saavad spetsialistid tuvastada vähi selle varajases staadiumis..
Kui on vaja analüüsi
Juhul, kui aju rakustruktuurid läbivad mutatsiooniprotsessi, võime rääkida vähkkasvaja ilmnemise algusest. Inimese kehas suureneb bioloogiliselt aktiivsete ainete kontsentratsioon, kuna neid hakatakse tootma suurtes kogustes.
Nende olemasolu kindlakstegemiseks bioloogilise vedeliku koostises kasutatakse erinevaid mitteinvasiivseid diagnostilisi meetodeid..
Ajukasvaja markerid on mittespetsiifiline valk, mida toodavad ebatüüpilised rakustruktuurid. Enamasti on vastavalt uuringu tulemustele võimalik sõltuvalt nende kontsentratsioonist tuvastada onkoloogiline kahjustus, vaid ka kasvaja moodustumise eeldatav asukoht..
Laboratoorsed uuringud valguühendite tuvastamiseks on ette nähtud kõigepealt nendes olukordades, kui on kahtlus onkoloogilises ajukahjustuses. Lisaks on see analüüs vajalik pahaloomulise kasvaja levimuse määramiseks..
Kasvajamarkerite verevedeliku uurimise näidustusteks on ka selliste ülesannete täitmine nagu vähi kulgu ennustamine, terapeutiliste meetmete tõhususe jälgimine.
Analüüsi kasutatakse ka juhul, kui on vaja kindlaks teha, kas vähirakud eemaldati operatsiooni käigus täielikult või mitte..
Kasvaja markerite tüübid
Pahaloomulise ajukahjustuse tuvastamiseks kasutavad onkoloogia valdkonnas spetsialistid järgmist tüüpi markereid.
Vähi-embrüonaalse antigeeni tootmine toimub embrüo ja loote poolt arenguhäirete puudumisel. Pärast lapse sündi lakkab see marker tootmast. Täiskasvanu puhul seda verevedelikus praktiliselt ei tuvastata ja see ei ületa 10 ng / ml.
Kui toimub pahaloomulise kasvaja moodustumine, ilmub see metaboliit uuesti veres, uriinis või muudes bioloogilistes vedelikes.
Kuna see antigeen on mittespetsiifiline ja võib osutada ainult onkoloogilise protsessi esinemisele mis tahes elundis, on see ette nähtud populatsiooni sõeluuringu käigus, et tuvastada haigus varajases arengujärgus..
Seda kasvajamarkerit nimetatakse neuronispetsiifiliseks enolaasiks. See näitab juba suuremal määral närvikoe struktuuride vähkkasvajate esinemist. Selle määramiseks on ette nähtud analüüs nendes olukordades, kui on vaja diagnoosida pahaloomuline kasvaja moodustumine, mille moodustumisel on närvisüsteemi rakud otseselt seotud.
Selliste kasvajate hulka kuuluvad retinoblastoom, neuroblastoom, väikerakk-tüüpi vähk, feokromotsütoom ja muud neoplasmid.
Väärib märkimist, et kui kasvaja moodustub närvikoest, ei pea see tingimata paiknema aju piirkonnas. Kõige sagedamini näitab kasvaja marker mitteväikerakk-kopsuvähki arengu varases staadiumis. Mõnel juhul suureneb selle kontsentratsioon verevedeliku koostises ja aju onkoloogiliste kahjustustega..
See on vähi marker, mille tootmist täheldatakse eesnäärmevähi korral üle neljakümne aasta vanustel meestel. Sellepärast ei esine seda kunagi naissoost elanikkonna veres. Tavalises olekus ei ületa selle elemendi kontsentratsioon 4 ng / ml. Nooremas eas peaks see näitaja olema alla 2,7 ng / ml.
Juhul, kui selle eesnäärmespetsiifilise antigeeni tase tõuseb, võib see viidata mitte ainult eesnäärme kasvajale, vaid ka vähi ajukahjustusele..
PSA määramiseks võetakse kubitaalsest veenist verevedelik. Laboratoorsed uuringud tuleks läbi viia hommikul tühja kõhuga.
CA 15-3
See on spetsiifiline kasvaja marker rinnakahjustuste korral. Seda saab kasutada ka aju onkoloogiliste kahjustuste avastamise korral, eriti kui on kahtlus metastaaside leviku kohta rinnavähis selle anatoomilise struktuuri piirkonnas..
Laboratoorsete uuringute läbiviimiseks võetakse venoosne verevedelik. Naistel ei ületa selle markeri kontsentratsioon 20 U / ml..
CYFRA 21-1
See kuulub ka vähi antigeenide hulka ja on osa tsütokeratiinist 19 (osa epiteelirakkude luustikust). Need ained kuuluvad lahustuvate rakusiseste valguühendite kategooriasse. Just nende arvelt toimub tsütoskeleti moodustumine. Hingamissüsteemi epiteelkoes võib toota mitut tüüpi tsütokeratiini..
Nende sisenemist vereringesse täheldatakse rakkude hävitava protsessi tagajärjel, samuti kasvaja moodustumise nekrootiliste muutustega.
CYFRA 21-1 kasvaja marker on tundlikum selliste vähitüüpide suhtes nagu lamerakk- ja mitteväikerakk-vähk. Selle kontsentratsiooni suurenemine toimub enamikul juhtudel aju kopsuvähi metastaaside korral. Normaalses olekus peaks selle antigeeni väärtus jääma vahemikku 3,5 ng / ml.
Koolitus
Selleks, et laboriuuringute tulemused oleksid võimalikult usaldusväärsed, on vaja järgida mõningaid soovitusi, mida spetsialist annab. Kui ettevalmistavad meetmed viiakse läbi valesti, suureneb valede andmete saamise tõenäosus mitu korda. Lisaks ei vasta nende kontsentratsioon tegelikele väärtustele..
Ajukasvaja kasvajamarkerite määramiseks bioloogilise vedeliku proovi võtmise ettevalmistamiseks peate tegema mitmeid samme.
Esiteks, õhtul enne määratud kuupäeva on hädavajalik välistada alkohoolsete jookide ja mis tahes toidu kasutamine.
Analüüs on vajalik võtta ainult hommikul tühja kõhuga.
Kui teate aega, millal diagnostiline uuring viiakse läbi, see tähendab, et viimane aeg on lubatud hiljemalt kaheksa tundi enne protseduuri.
Lisaks on enne manipuleerimist oluline mitte hoida keha füüsilise koormuse ja stressisituatsioonide all..
Vähi markerite vereanalüüsi saab teha mitmete tehnikate abil. Seetõttu tuleb järeldusvormil märkida võrdlusväärtused..
Juhul, kui onkoloogilise protsessi arengu dünaamika ja patsiendi üldise seisundi jälgimiseks on ette nähtud kasvajamarkerite sisu korduv analüüs, tuleb see teha samas meditsiiniasutuses, kus toimus esmane vereproovide võtmine..
Samuti on oluline lõpetada teatud ravimite võtmine 2-3 päeva enne uuringut. Kui seda on võimatu teha, teavitage sellest laboranti.
Mis võib tulemust moonutada
Mõnel juhul pole välistatud selline hetk, et analüüsi tulemused osutuvad ebausaldusväärseteks. See võib juhtuda, kui patsient ei järginud uuringuks ettevalmistamise reegleid, võttis teatud ravimeid, mis oleks pidanud välja jätma, eelmisel päeval sporti teinud või raskes stressis..
Lisaks võib lõplikke andmeid mõjutada uuringureeglite eiramine laborandi süü tõttu..
Uurimistöö täpsus
Siiani pole olnud võimalik ajukasvaja suhtes spetsiifilist kasvajamarkerit määrata. Sel põhjusel viiakse nende antigeenide laboratoorsed uuringud endiselt läbi, mille kontsentratsiooni suurenemine veres võib viidata ainult pahaloomulise kasvaja moodustumise arengule..
Neuroloogiliste sümptomite samaaegne määramine suurendab aju onkoloogilise protsessi esmase diagnoosimise võimalusi.
Seega, kui leitakse kasvajamarkerite rühm, ei lõpe haiguse diagnoos sellega. Vastupidi, arstid viivad läbi mitmeid meetmeid, mille tulemuste põhjal esialgsed eeldused kinnitatakse või kummutatakse..
Tulemuste dekodeerimine
Saadud andmete tõlgendamine on eranditult spetsialist..
Kui CEA väärtus on üle kahekümne nanogrammi bioloogilise vedeliku milliliitri kohta, on antud juhul igati põhjust arvata, et kehas onkoloogiline protsess..
Tuleb märkida, et enamasti kasutatakse seda analüüsi epiteelirakkudest koosnevate kasvajate tuvastamiseks. Siin saab rääkida rinna-, kopsu-, munasarja- või eesnäärmevähist.
Aju piirkonnas kasvaja moodustumise moodustumise korral on see uuring erand..
Kui räägime neuronispetsiifilise enolaasi tasemest, siis normaalses olekus ei tohiks selle väärtus olla suurem kui 17 ng / ml. Kerge või väljendunud tõusu korral võib see viidata neuroendokriinset tüüpi kasvajate esinemisele. Siiski tuleb meeles pidada, et sellised neoplasmid võivad mõjutada mis tahes sisemist anatoomilist struktuuri..
Lisandina kasutatakse kromograniin A uuringut. Selle kontsentratsiooni kindlakstegemine on oluline ka pahaloomuliste kasvajate tuvastamisel..
Valgu S 100 normaalne väärtus on umbes 0,105 μg / l. Selle elemendi taseme tõusu võib täheldada mitmesuguste pahaloomuliste kahjustuste, sealhulgas ajuvähi korral..
Samuti suureneb eesnäärmevähi korral eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) tase metastaaside levimisel ajupiirkonda..
Kui tegemist on kasvaja markeriga CA 15-3, siis kui see ületatakse 30 ühikust või enam, öeldakse selle kõrge kontsentratsiooni üle 50 ühiku / ml kohta - see on äärmiselt üle hinnatud. Selline marker suurenemine on võimalik metastaatilise protsessi esinemise taustal ajus..
Kopsukahjustusega aju metastaaside levimisega tuvastatakse ka CYFRA 21-1 antigeeni suurenenud tase. Lisaks võib see näitaja suureneda metastaaside korral ajust kopsudesse..
Aju pahaloomulise kasvaja kasvajamarkerite analüüs on kõige informatiivsem võrreldes üldise verevedeliku laboriuuringuga. Siiski tuleb meeles pidada, et sellised antigeenid pole spetsiifilised ega saa olla sajaprotsendilised tõendid onkoloogilise haiguse esinemise kohta selles organis..
Kui uuringu käigus tuvastatakse nende markerite ülehinnatud kontsentratsioon, viib spetsialist läbi ulatuslikuma diagnoosi, tänu millele on võimalik haigust kinnitada või eitada.
Ajukasvaja (vähk)
Aju vähk on haruldane haigus. Seda esineb 1-2 onkoloogiajuhul 100-st. Kuid peate sellest teadma, sest selle haiguse sümptomid langevad esmapilgul kokku teiste vähem ohtlike haiguste sümptomitega. Ja nende ignoreerimine ja arsti külastuse edasilükkamine võib põhjustada järgneva ravi tõsiseid tüsistusi..
Ajukasvaja klassifikatsioon
- Neuroepiteliaalsed neoplasmid on kõige tavalisemad juhtumid. Need tekivad otse ajukudedes ja on ravimatud.
- Meningioma - aju vooderdist mõjutav vähk moodustab kuni veerandi kõigist onkoloogia juhtumitest pea piirkonnas.
- Hüpofüüsi moodustuvad kasvajad on üsna tavalised. Nende väljanägemise põhjused on aju põrutus või kontusioon, nakkushaigused, samuti patsiendi kokkupuude mürgise keskkonnaga..
- Vähk võib mõjutada ka kolju sees olevaid närve..
Sellised kasvajad on alati healoomulised, neid võib leida inimeselt igas vanuses ja neid ravitakse tõhusalt operatsiooniga. Ajukasvaja võib embrüos areneda emakasisene kasvu ajal. See olukord on üsna ohtlik, kuid väga haruldane..
Haigus progresseerub aja jooksul, läbides mitu etappi. Ajukasvaja staadiumid toimuvad järjestikku, esimesest, kõige turvalisemast kuni neljandani, kusjuures ravi on oluliselt keeruline.
Reeglina antakse ajukasvaja all kannatavale patsiendile puude aste (rühm): kolmas - healoomulise iseloomuga, teine - pahaloomulise ja esimene - ulatuslike metastaasidega.
Sümptomid
- Peavalud. Neil on tuim, purskav iseloom, peamise tugevuse saavutavad nad hommikul. On kõige levinumad ajuvähi tunnused. Halvem köhimisel, aevastamisel või treenimisel.
- Oksendamine. Teine kõige levinum sümptom, millega iiveldust peaaegu kunagi ei kaasne.
- Pearinglus.
Tekib äkki pea kallutamisel või pööramisel, millega kaasneb tasakaalu kaotus.
Ravimata võib nägemine täielikult kaduda..
Ajukasvaja sümptomid võivad ilmneda üksikult või rühmadena. Kõik sõltub sellest, millised keha funktsioonid vastutavad ajuosade eest, mida onkoloogiline neoplasm mõjutab.
Sõltuvalt sellest, kui kaua te sellega juba elate, põhjustab ajuvähk väga spetsiifilise peavalu, mis algab une teisel poolel või hommikul ja möödub pärast ärkamist..
See juhtub seetõttu, et kui asute kehas lamavasse asendisse, toimub vedeliku ümberjaotumine, mis tormab pea piirkonda. Selle tulemusena säilitab ajukude, sealhulgas kasvaja, osa vedelikust, suurenedes samal ajal.
Neoplasm hakkab ajukelme suruma ja see toob kaasa valu. Kuid niipea, kui inimene võtab püstiasendi (näiteks pärast und üles tõusmiseks), hakkab vedelik peast voolama ja valu kaob.
Sümptomite tüübi järgi määratakse onkoloogia lokaliseerimise koht piisava täpsusega ja nende arengu põhjal saab hinnata ajukasvaja kasvu kiirust. Selle kasvuga hakkab vähkkasv avaldama survet erinevatele piirkondadele. Mida suurem on surve, seda suurem on keha funktsioonide rikkumine, mille eest see piirkond vastutab.
Diagnostika ja ravi
Kui ilmnevad 2-3 sümptomit, peaksite tulema vastuvõtule üldarsti või neuroloogi vastuvõtule. Seda tuleks teha võimalikult varakult, kuna vähi ravi on arengu varases staadiumis palju lihtsam kui hilisemates. Spetsialist paneb teile esialgse diagnoosi, seejärel saadab teid täiendavale uuringule, mille järel selgub lõplik järeldus.
Ajukasvaja kahtlus võib diagnoosi selgitamiseks nõuda järgmisi meetmeid:
- Külasta optometristi ja silmapõhja kontrolliga
- Üldine vereanalüüs
- Vere keemia
- Aju elektroentsefalograafia
- Aju magnetresonantstomograafia (diagnoosimiseks kasutatakse reeglina kontrastsuse suurendusega MRI-d)
- Kõõluse reflekside aktiivsuse määramine.
- Taktiilsed ja valutundlikkuse testid
- Koordineerimistestid: suletud silmadega peate oma nina sõrmega puudutama ja seisma ka Romberti asendis (asend sirutatud käed, jalad ühendatud ja silmad kinni).
Pärast kinnitamist, et patsiendil on tõesti ajukasvaja, satub ta onkoloogilisse haiglasse. Seejärel tehakse otsused selle kohta, millist ravi määrata, kas operatsioon tuleb läbi viia ja kuidas see tervist mõjutab..
Enne operatsiooni võetakse peast kasvaja biopsiaproov ja uuritakse seda hoolikalt. Kõigi uuringute tulemusena määratakse patsiendile keeruline, pikk ja mitte odav ravi.
Sümptomaatiline ravi
Sümptomaatiline ravi hõlmab vahendeid ja meetodeid, mis vähendavad onkoloogia tagajärjel tekkinud negatiivseid mõjusid. Need ei mõjuta põhjust iseenesest, vaid muudavad patsiendi elu ainult mugavamaks..
Sümptomaatiliseks raviks kasutatakse järgmist:
- Valuvaigistid (Ketanov)
- Narkootilised valuvaigistid (morfiin)
- Dekongestandid (prednisoloon)
- Rahustid närvisüsteemi ja vaimsete häirete vähendamiseks
- Antiemeetikumid. Viimaseid kasutatakse mitte ainult ajukasvaja põhjustatud oksendamise vastu võitlemiseks, vaid ka keemiaravis ja kiiritusravis..
Kirurgia
Kirurgiline sekkumine on kõige tõhusam ravimeetod, kuid arusaadavatel põhjustel kõige raskem. Lisaks pole seda alati võimalik rakendada, sest.
kasvaja eemaldatakse mõne terve koega, et vältida edasist taastumist.
Suure kasvaja korral (kui diagnoositakse ajukasvaja viimased staadiumid) või kui see on lokaliseeritud elutähtsates piirkondades, on operatsioon võimatu.
Kiiritusravi
Kiiritusravi on üks peamisi kasvajate vastu võitlemise meetodeid. Seda saab kombineerida kirurgilise ravi ja keemiaraviga või olla iseseisev ravim. Kiiritusravi kasutamisel on vaja kindlaks määrata täpne kiiritusdoos, mis on vajalik haigete rakkude tõhusaks mõjutamiseks.
Sellele võivad kaasa aidata CT ja MRI tulemused, samuti eelmise operatsiooni käigus saadud andmed, kui see tehti. Mitme kasvaja või metastaasi täheldamisel saab kiiritada nii eraldi aju osa kui ka kogu aju.
Seda tüüpi ravi on patsiendil väga raske taluda, seetõttu kasutatakse koos temaga ravimeid, mis vähendavad teraapia enda negatiivseid mõjusid.
Keemiaravi
Keemiaravi on ka laialt levinud vähiravi. Patsiendilt võetakse kasvaja biopsia, mille analüüsimisel määratakse kindlaks ravimi vajalik annus ja kuuri kestus.
Tavaliselt nõuab ajuvähk mitme loodusliku, sünteetilise või poolsünteetilise päritoluga ravimi kasutamist. Ravimeid manustatakse kursuste kaupa, mille vahel patsienti testitakse, et määrata seda tüüpi ravi abil keha depressiooni aste.
Niisiis, halva jõudluse korral saab ravi muuta või täielikult tühistada..
Raadiokirurgia
See on kiiritusravi tüüp, mille käigus kasvajarakud steriliseeritakse. See toimub neoplasmi ühe (mõnikord mitmekordse) kiiritamise tulemusena suure ioniseeriva kiirguse doosiga.
Meetod on alternatiiv kirurgiale, kuid sellel on üks puudus: selle rakendamisel täheldatakse paranemist pika aja pärast, mitu kuud kuni aasta või kauem. Juba nimetus "radiokirurgia" pole päris täpne, sest.
ühtegi operatsiooni ei toimu ja see mõiste jäi seoses ajalooliste põhjustega.
Krüokirurgia
See ravimeetod võimaldab hävitada kehas valulikke rakke, pannes need madalale temperatuurile. Aju vähki ravitakse hästi, tuues sisse spetsiaalsed krüoprobid, mis mõjutavad sügaval kehas asuvaid rakke..
Erinevalt radiokirurgiast ei ole krüokirurgia traditsioonilise kirurgilise sekkumise asendaja, vaid pigem täiendus, ehkki seda saab kasutada eraldi.
Arstide õigeaegse juurdepääsu ja õige ravi korral elavad ajukasvajaga patsiendid aastaid ja isegi aastakümneid.
Vastupidi, kui onkoloogia sümptomite ilmnemisel viibib eriarsti külastamine, on surmaoht 60–70%.
Seetõttu hoolitsege oma tervise eest, vältige stressi, veetke vähem aega arvuti ja mobiiltelefoni juures, külastage regulaarselt neuroloogi ja läbige magnetresonantsteraapia (peamine vahend ajukasvaja avastamiseks varajases staadiumis).
Leidsite vastuse artiklist? Jagage oma sõpradega: