Need on seisundid, kus anesteetikumi häired muutuvad depressiooni peamiseks ja mõnikord ainsaks sümptomiks. Patsientidel puudub ideomotoorne pärssimine või see on väga vähe väljendunud; puudub meeleolu langus, oleku igapäevased kõikumised, depressiooni somaatilised ilmingud. Depressioon omandab seega omapärase iseloomu, mis on maskeeritud anesteetiliste häiretega..
Patsiente iseloomustab tugevam refleksioon ja enesevaatlus, nende depressioonide ajal jäävad nad tõhusaks ja nad kas hospitaliseeritakse omal algatusel, kuna nad tahavad tundetusest lahti saada, või jälgib neid psühhiaater ambulatoorselt..
Puhtalt anesteetiliste depressioonide anesteetilised häired sarnanevad anesteesia depressiooni analoogsete häiretega. See puudutab nende olulist sisemist töötlemist ja mõistmist, diferentseerimist kvantitatiivselt ja eriti kvalitatiivselt; see tähendab, et anesteetilistel häiretel on gradatsioon tunnete mittetäielikkusest väljendunud tundetuse tundeni ja patsiendid projitseerivad neid tundeelu erinevatesse sfääridesse. Samal ajal on neil häiretel mitmeid omadusi. Esiteks, psüühiline anesteesia on oma olemuselt valdavalt "ideeline", patsiendid on oma emotsionaalse elu muutustest teadlikumad kui nad neid tunnevad. Erinevalt melanhoolia-anesteesia depressioonidest ei analüüsita peamiselt patsiendi tegevust ja käitumist, vaid tema sisemaailma, emotsionaalseid reaktsioone sellele või sellele sündmusele, nähtusele. Nagu juba märgitud, kaasneb sellega suurenenud sisekaemus ja refleksioon. Patsientide enesearuanne, nende anesteetiliste nähtuste kirjeldus nendes depressioonides omandab eriti peene ja kujundliku, "rafineeritud" iseloomu. Anesteetiliste nähtuste valdav verbaalne kirjeldus kui tunnete mittetäielikkus, nende ebatõde, puudulikkus, kaebused "täieliku tundetuse" kohta on vähem levinud. Samal ajal haarab emotsionaalne kahjustus patsiendi elu kõiki aspekte: suhtlemist, suhtumist lähedastesse, empaatiavõimet, kaastunnet, kunstiteoste ilu tajumist, "emotsionaalselt" meeldejätmist ja kujutlemist. Seda anesteetiliste kaebuste "paletti" oleme juba kirjeldanud melanhoolia-anesteesia depressioonile pühendatud osas. Puhtalt anesteetilise depressiooniga patsientide avaldustes rõhutatakse sageli võimetust saada mingit naudingut (anhedonia), mis pole tüüpiline kahe eelmise depressioonitüübi puhul. Lisaks on eriline patsientide suhtumine anesteetikumi häiretesse. Kui ärevuses ja eriti kuivades anesteetilistes depressioonides kogetakse tundetust kui midagi valulikku ja patsiendi isiksusele võõrast, kui midagi koos säilinud vana "minaga", mis võitleb aktiivselt "katastroofi" tekkimise vastu, siis puhtalt anesteetilistes depressioonides “Tundetust” tajutakse kui haigusest tulenevat patsiendi iseloomuomadust, mis on tema isiksuses koha sisse võtnud ja millega ta koos eksisteerib. Siit ka vaimse anesteesia haigestumuse omapärane kahekordne olemus: ühelt poolt kriitiline suhtumine "tundetusse", selle patoloogilise olemuse äratundmine, soov sellest häirest vabaneda, naasta vana "mina" juurde, teiselt poolt - teatud anesteetilised sümptomid ja kannatuste puudumine. Patsiendid selgitavad, et kannatavad erilisel viisil: "meeles, aga mitte hinges". Lisaks teatud leppimisele anesteetiliste sümptomitega kujuneb neil välja ka omamoodi maailmavaade, mis on seotud tundetuse kavaga, toimub justkui tuimestushäirete lähenemine patsiendi “minaga”. See avaldub patsientide psühhiaatrilise kirjanduse lugemises, eriti mis puudutab emotsioonide patoloogiat, teatud, mõnikord pretensioonikate viiside tekkimisel tundetusega "võitlemiseks", millega seoses nende elu on kasvanud traditsioonide ja harjumustega. Mõned patsiendid vaatavad spetsiaalselt "erilise", dramaatilise sisuga filme, teised teevad regulaarseid reise nende jaoks emotsionaalselt olulistesse kohtadesse, teised käivad spetsiaalselt rahvarohketes kohtades, mõned tegelevad spetsiaalselt spordiga, teevad sotsiaaltööd ja mõned on sageli seksuaalsuhetes. jne. Seda kõike tehakse eesmärgiga kunstlikult tekitada, “raputada” vanu emotsioone, kuid reeglina ei jõua see seatud eesmärgini ja muutub hiljem harjumuseks. Anesteetiliste häirete korral iseloomustab enamikku patsiente igasuguse dünaamika puudumine. Reeglina toimub depressiooni algusest kuni lõpuni anesteetiliste nähtuste sama maht ja raskusaste ning psühhopatoloogiline pilt näib külmuvat. Seega on vaimse anesteesia nähtus nendes depressioonides oma olemuselt "resonants"..
Puhtalt anesteetilise depressiooni korral esinevad autopsühhilised depersonaliseerumishäired ei piirdu alati vaimse anesteesiaga. Mõned patsiendid kurdavad oma "mina", endise individuaalsuse täieliku kaotuse üle, teatavad, et nad ei tunne vestluses ja elus üldiselt "oma positsiooni" ja ainult "kohanevad teistega". Patsientide subjektiivses tajus moodustavad depersonaliseerumishäired anesteetikumiga ühtse terviku.
Puhtalt anesteetilise depressiooniga allopsühhilist depersonaliseerumist (derealiseerumist) ei täheldata. Välismaailma emotsionaalse taju muutus nende depressioonide ajal kaotab täielikult sensoorse iseloomu, patsiendid projitseerivad oma "mina" ja sulanduvad tegelikult kokku autopsühhilise depersonalisatsiooniga. Niisiis väidavad patsiendid, et nad näevad keskkonda täiesti normaalsena, kuid vastavaid tundeid hinges ei teki, seetõttu on nende ettekujutus ümbritsevast maailmast puudulik, mitte reaalne: „Ma vaatan loodust, pilt jõuab mu silmadesse, asub võrkkestal ja siis hinge tõmmates. shu ei kao kuhugi, ma näen kõike, aga ma ei tunne midagi. Ma vaatan oma ema, kuid minu hinges pole seda, mis peaks olema, kui näed lähedast ”.
Puhtalt anesteetiliste depressioonide somatopsühhiline depersonaliseerimine piirdub "elutunde tuimastusega". Nendel häiretel on alati anhedoonia iseloom, see tähendab igasuguste naudingute puudumine, antud juhul - kehalises, füsioloogilises plaanis. Patsiendid ei tunne füüsilise väsimuse ajal meeldivaid lihasvalusid, ei tunne uinumisel meeldivat unisust, vaid "lülituvad välja nagu masin". Nende seksuaalvahekord kulgeb "mehaaniliselt", ilma emotsionaalse saateta ja orgasmi kogemuse korraliku sensuaalse heleduseta. Tühjendamine ja urineerimine tunduvad puudulikult täiuslikud, ilma füsioloogilise rahulolu tundeta. Elutunde anesteesia, kui see esineb depressiooni struktuuris, omandab patsientide jaoks pakilisema iseloomu kui "kõrgemate tunnete" anesteesia. Seetõttu domineerivad haigusseisundis neid häireid kajastavad kaebused ning patsientidest saavad sageli seksiterapeutide, neuropatoloogide või muude spetsialistide patsiendid, kes üritavad neid asjatult ravida oma meetoditega, ehkki nad ei leia vastavat patoloogiat. Ja ainult psühhiaatri poole pöördumisel on võimalik tuvastada anesteetilisi häireid kõrgemate emotsioonide sfääris.
Nagu juba mainitud, iseloomustab puhtalt anesteetilise depressiooniga patsiente tugevam refleksioon ja enese jälgimine, “eneseuuring”, nende seisundi pidev hoolikas registreerimine. Kuid see peegeldus ei saavuta liialdatud ega karikatuurset taset ning on teatud määral psühholoogiliselt patsientide jaoks arusaadav: nad loodavad sisemiselt pidevalt, ootavad tunnete tagasituleku hetke ja pööravad suuremat tähelepanu oma sisemaailmale..
Mõnel patsiendil on kerge moraalse nõrkuse tüüpi dünaamilised häired. Patsiendid väidavad, et neil pole sisemisi jõude, energiat igasuguseks tegevuseks, et nad on "moraalselt välja pigistatud". Nendel patsientidel esinevad kerged hüpomimia vormis kerged ideomotoorse pärssimise tunnused, mõningane initsiatiivipuudus, hajameelsus ja suhtlemissoovi puudumine. Samal ajal on nad meditsiinitöötajate soovil hõlpsasti kaasatud tööprotsessidesse, tulevad edukalt toime erinevate ülesannetega, tundudes samas palju seltskondlikumad ja elavamad kui endale jäetud.
Puhtalt anesteetiliste depressioonidega patsientidel leitakse lisaks anesteetiliste häiretega seotud erilisele maailmavaatele ka depressiivne maailmavaade: nad ei usu ravivõimalusse, nad on veendunud, et "iseloomuhaigus" jääb igaveseks, nad kuulutavad sageli, et mõistavad loogiliselt oma olemasolu mõttetust ja ainult oma perevõlg ei anna neile õigust mõelda enesetapule.
Mõnel patsiendil tekivad depressioonistruktuuris skisofreenia raames hüpohondriaalse sisu tõlgendavad pettekujutelmad, millel on suur süstematiseerituse aste ja mis hõlmavad alati oma anesteetikumi häireid. Anesteetilisi nähtusi tõlgendavad patsiendid konkreetse somaatilise patoloogia tagajärjel, patsiendid kirjeldavad haiguse mehhanismi, joonistavad selle olemust paljastavaid skeeme. Tõlgendava deliiriumiga patsientidel omandab ka varem kirjeldatud “võitlus tundetuse pärast” pettekujutelmakäitumise iseloomu (näiteks pidev tung juua kuuma vett pea verevoolu suurendamiseks, kuna tundetust peetakse aju ebapiisava verevarustuse tagajärjeks)..
Puhtalt anesteetilisi depressioone iseloomustab lühiajaliste hüpomaniliste seisundite esinemine, mis on sarnane ärevuse-anesteesia depressioonide korral, kestusega mitu sekundit kuni mitu minutit. Nende seisundite tekkimise hetkel juhitakse patsientide tähelepanu rahmeldamisele, silmade sädelemisele, kiirenenud kõnemäärale ja subjektiivselt väheneb anesteetiliste häirete täielik tunne koos kõigi tunnete tagasituleku tundega. Kuid sageli on need seisundid nii üürikesed, et neid registreerivad ainult patsiendid, kes nimetavad neid "lünkadeks" või "akendeks".
Anesteetilised (depersonaliseerimise) häired puhtalt anesteetilises depressioonis on lähedased nn "defektse" depersonaliseerimise kirjeldusele, mida tavaliselt loid skisofreenia raames kirjeldatakse kui "jääk" seisundit (Vorobiev V.Yu., Smulevich A.B., 1973).
Tuleb märkida, et kui nii skisofreenia kui ka praeguste soodsate afektiivsete psühhooside (MDP, tsüklotüümia) korral kirjeldatakse ärevaid ja kohmakaid anesteetilisi depressioone, siis enamiku kodumaiste teadlaste sõnul on puhtalt anesteetilised depressioonid skisofreenia puhul patognomoonilised. Samal ajal ei peeta ideelist laadi anesteetilisi (depersonaliseerimise) häireid mitte ainult positiivse afektiivse sümptomatoloogiana, vaid ka kui „teadlikkus isiksuses tegelikult toimunud muutustest“, „eneseteadvuse reageerimine defektile või defektini viiv protsess“. Viimane väide ei tundu vaieldamatu, kuna on võimalik märkida puhtalt anesteetilise depressiooni anesteetiliste häirete pildi lähedus väljaspool kroonilise depressiooni all kannatavate inimeste kirjeldustele (Weitbrecht H., 1967) väljaspool skisofreenilise protsessi raamistikku. Samal ajal on kahtlemata puhtalt anesteetiliste depressioonide kalduvus pikenenud kursile ja madal ravitavus, mida käsitletakse allpool..
Anesteetiline depressioon: sümptomid ja ravi
Anesteetiline depressioon on üks psüühikahäiretest, mida iseloomustab inimese peaaegu täielik emotsioonide puudumine.
Sageli teatavad patsiendid ise, et neil on selliseid probleeme, kui nad ei tunne enam tundeid isegi kõige lähedasemate inimeste suhtes.
Sümptomid
Kõik algab sellest, et inimene märkab emotsioonide puudumist nende inimeste jaoks, kes on talle kallid. Alateadvuse tasandil mõistab ta, et peab oma pereliikmeid armastama, kuid ei tunne nende vastu mingeid tundeid. Ka varasemad hobid lakkavad rõõmu pakkumast ja ärritajad on üsna kergesti talutavad. Selline tundetus hirmutab inimest väga, pannes teda üha rohkem kannatama. Kui see seisund kestab pikka aega, tekib patsiendil ükskõiksus oma elu suhtes..
Anesteetilise depressiooni teine sümptom on nn mõtete võõrandumine. See tähendab, et patsient ei taju oma mõtteid enda omana, vaid peab neid võõrasteks. See seisund muudab kõik ärevaks ning aitab kaasa ka ärevuse ja hirmu tekkimisele. Haiguse edasise progresseerumise korral tekib inimesel oma rahulolematuse tunne ja kaob võime analüüsida ja luua loogilisi seoseid..
Praeguse seisundi pidev võrdlemine haiguse lõppemise eelse perioodiga ei ole selgelt esimese kasuks, mis suurendab ükskõiksust elu suhtes veelgi. Anesteetilise depressiooni korraliku ravi korral kaovad kõik need sümptomid kiiresti..
Anesteetilise depressiooni muid sümptomeid seostatakse füüsiliste vajaduste halvenenud täitmisega.
Näiteks põevad paljud patsiendid unetust, kaotavad söögiisu ja vähendavad seksuaalset aktiivsust nulli. Selline seisund viib tervise olulise halvenemiseni ja kui inimene säilitab endas jõudu, siis teeb ta seda harjumusest..
Mis puutub haiguse sotsiaalsesse poolde, siis on inimese täielik ükskõiksus tema ümber toimuvate sündmuste suhtes. Mõnel juhul võib patsient olla huvitatud teiste tähelepanust, kuid muidu näeb inimene maailma hallides toonides.
Need ja ülalkirjeldatud sümptomid võivad avalduda kas eraldi või koos. Anesteetilise depressiooni õigeaegse ravi korral on need kergesti talutavad ja lakkavad seejärel inimest häirima. Kui aga ei pöörduta õigeaegselt arsti poole, võib anesteesiadepressioon kujuneda psüühikahäirete raskemateks vormideks..
Anesteetilise depressiooni ravi
Anesteetilise depressiooni raviks on vaja spetsialisti eksamit, et selgitada välja sümptomid ja nende ilmnemise põhjused. Järgmisena valib arst optimaalse ravimeetodi, mis võib hõlmata psühhoteraapiaseansse, ravimeid või erinevate tehnikate kompleksset kasutamist.
Antidepressante kasutatakse kõige sagedamini anesteetilise depressiooni raviks. Neil on närvisüsteemile rahustav toime ja see aitab vabaneda haiguse peamistest sümptomitest. Spetsiifiliste depressioonitunnuste kõrvaldamiseks kasutatakse spetsiaalseid aineid - antipsühhootikume, anksiolüütikuid ja teisi..
Anesteetilise depressiooni efektiivne ja ohutu ravi on võimalik ainult kvalifitseeritud arstide järelevalve all.
Depersonalisatsiooni depressioon: põhjused, sümptomid, ravimeetodid
Depersonaliseerumisdepressioon, mida nimetatakse ka "anesteetiliseks depressiooniks", on afektiivse häire tüüp, mille peamine ilming ja erinevus on emotsioonide ja tunnete võõrandumine. Juba termin "anesteetiline depressioon" peegeldab haiguse olemust. Depressioonis olev patsient kaotab võime emotsionaalselt mõista ja peegeldada teavet ümbritseva maailma ja enda seisundi kohta.
Patsientide peamised kaebused on vaimse ja füüsilise aistingu märkimisväärne puudus. Inimene juhib tähelepanu sellele, et ta tajub omaenda tegevust nii, nagu toimuks see väljastpoolt, ta ei saa oma käitumist juhtida ja kontrollida. Depersonaliseerumisdepressioonis täheldatud tüüpilised sümptomid: anhedonia - naudingu saamise võime vähenemine või kaotus, apaatia - ükskõiksus, ükskõiksus, irdumine ümbritseva suhtes.
Depersonaliseerumise depressiooni tunnuseks on pikaajaline, enamasti krooniline iseloom. Depersonaliseerumise depressiooni avaldumine toimub kõige sagedamini noorukieas ja noores eas - 16 kuni 40 aastat. Vanemas eas ilmneb haigus üksikjuhtudel..
Enam kui pooltel patsientidel on häire tekkimine seotud äärmuslike traumaatiliste tegurite või pikaajalise stressi toimega. See võimaldab meil klassifitseerida anesteetilist depressiooni afektiivsete häirete psühhogeenseteks vormideks..
Patoloogia kliinilise pildi moodustumine toimub keskmiselt üsna kiiresti - ühe kuu jooksul. Seda afektiivse häire vormi on raske ravida: enamikul juhtudel on võimalik saavutada patsiendi seisundis ainult väike paranemine.
Depersonalisatsiooni depressioon: põhjused
Kliinilised uuringud näitavad, et enamikul anesteetilise depressiooniga patsientidest on identsed põhiseaduslikud omadused. Paljudel patsientidel on skisoidne rõhuasetus. Neid eristab isolatsioon, isoleeritus, eraldatus teistest inimestest. Nad ei suuda empaatiat ja empaatiat. Skisoidsetel inimestel on emotsionaalsete kontaktide loomine keeruline. Need on lakoonilised ja reserveeritud inimesed. Neil on vähenenud kontaktivajadus. Nende sisemine maailm on teistele suletud.
Mõned patsiendid on äreva isiksuse tüübi esindajad. Need on äärmiselt kahtlased, arglikud, tundlikud loomused. Nad kahtlevad pidevalt omaenda tunnetes, pole kindlad oma mõtete õigsuses, mõtisklevad tegevuste otstarbekuse üle. Nende iseloomulikud jooned on tagasihoidlikkus, initsiatiivi puudumine, otsustamatus. Nende häbelikkus viib tegelikust elust irdumiseni. Enda alaväärsuse tunne ei võimalda neil näidata üles lahkust, hoolivust, tähelepanu.
Depersonaliseerumise depressiooni kõige levinumad põhjused on kaks nähtust:
Depressioon koos defektse depersonalisatsiooniga võib tekkida, kui inimese lapsepõlv on aset leidnud:
Anesteetilise depressiooni tekkimise põhjuseks võivad olla autoõnnetused, tööstusõnnetused, loodusõnnetused. Häire võib põhjustada lähedase surm või raske haigus või nende enda tervise järsk halvenemine. Depersonaliseerumisdepressioon võib tekkida siis, kui katsealune osales vaenutegevuses või oli pealt näinud terroriakte. Häire avaldumine võib olla seotud vägivaldse vabaduse võtmisega, vangistuses piinamise üle elanud inimestega.
Mõne teadlase sõnul on anesteetiline depressioon omamoodi psüühika kaitsemehhanism. Saadud meelte jahutamine on mõeldud inimese närvisüsteemi kaitsmiseks negatiivsete stiimulite liigse mõju eest. Depressiooni nähtused on kavandatud minimeerima kogemusi, mis on seotud traumaatiliste mälestuste olemasoluga inimese mälus.
Mõnel juhul peegeldab depersonaliseerumise depressioon patsiendil sõltuvuste olemasolu. Depressioonisümptomite tekkimist võib seostada alkoholi kuritarvitamise, uimastite tarvitamise ja teiste psühhoaktiivsete ravimitega.
Depersonalisatsiooni depressioon: sümptomid
Ebaselged puudulikkuse seisundid võivad olla anesteetilise depressiooni kuulutajad. Inimene kurdab vaimse aktiivsuse vähenemist, vaimsete protsesside aeglustumist, keskendumisvõime halvenemist täidetavale ülesandele. Mõnel patsiendil ilmnevad algstaadiumis senesto-hüpohondriaalse sündroomi tunnused. Patsiendi uurimisel ilmnevad patoloogilised aistingud (aistingud) ja hüpohondriaalne meeleolu. Subjekt kirjeldab "termilise" iseloomuga nähtusi - põletustunne, põletustunne, külmustunne, külmavärinad kehas. Võib tekkida parasteesia - naha tuimus, tuimus, sügelus.
Anesteetilise depressiooni peamine sümptom on emotsionaalse võõrandumise valus kogemus. Depressioonis patsient kaebab emotsioonide ja tunnete igavuse või täieliku puudumise üle. Ta muutub võimetuks empaatiaks ja empaatiaks..
Isik märgib, et ümbritsev maailm on muutunud halliks, tuhmiks, tardunuks, elutuks. Indiviidil on tunne, nagu väliskeskkond oleks temast eraldatud "kaitsva seinaga". Reaalsus kaotab reaalsuse tunnused, joonistub oskuslikult.
Ta toob välja, et tema "süda vajus", "hing oli tuim", "pea oli mõtetest tühi". Tekib intellektuaalsete võimete võõrandumise tunne. Inimene väidab, et ta ei saa mõttekäiku õiges suunas suunata. Patsient kaebab maitse ja lõhna tuhmuse üle. Ta ütleb, et ta ei haise, ta ei suuda tuvastada esitatavat stiimulit maitsmiseks. Ta lõpetab näljatunde, ei tunne vajadust une järele.
Samal ajal kogeb depressioonis patsient valusalt isiklikku võimetust kedagi armastada, rõõmustada ja temaga seotud olla. Näitab, et ta mõistab, et tema laps peaks olema kõige armastatum inimene, kuid ta lihtsalt ei saa armutunnet tunda. Võimetus emotsioone kogeda pakub inimesele tohutut ebamugavust ja kannatusi..
Valuliku tundetusega kaasneb anesteetilise depressiooni teine iseloomulik sümptom - ärev, melanhoolne ja apaatne meeleolu. Patsient näeb välja sünge ja sünge. Objektiivselt meeldivad nähtused ei paku talle rõõmu. Tal kaob huvi elu vastu. Ta muutub toimuva suhtes ükskõikseks. Ebamäärane igatsus põletab tema hinge. Patsiendil kaob igasugune tegutsemissoov.
Aja jooksul kaotavad eneseteadvushäired oma välise heleduse. Patsient lihtsalt registreerib monotoonselt temaga toimunud muutused. Indiviid pöörab oma tähelepanu täielikult oma vaimse sfääri seisundile. Mõni inimene loobub passiivselt "puuetega inimesena" oma saatusest. Teised nõuavad arstidelt vaimse ja emotsionaalse potentsiaali täielikku taastamist..
Tuleb märkida, et anesteetiline depressioon ei ole alati omaette isoleeritud probleem. Skisotüüpse isiksushäire struktuuris esinevad sageli depersonaliseerimise sümptomid ja depressiivne kolmkõla. Sarnased märgid võivad viidata skisofreeniajärgsele depressioonile, püsivale häirele, mis tekib skisofreenia tagajärjel.
Kui patsiendi uurimisel registreeritakse kerge depressiivne toime, on samal ajal domineerivad sümptomid allopsühhilise depersonaliseerimise nähud (väliskeskkonna tajumise häired), diagnoositakse "derealiseerumise sündroom". Diferentsiaaldiagnoosimiseks kasutatakse professor Nulleri pakutud diasepaami testi.
Hoolimata asjaolust, et depersonaliseerumisdepressioon avaldub enda isiksuse mõistmise olulises moonutamises ja väljendunud reaalsusest võõrandumises, ei kuulu patoloogia enamikul juhtudel mitmete psühhootiliste häirete hulka ega viita vaimse tegevuse väljendunud rikkumisele - psühhoosile. Anesteetilise depressiooni all kannatavad isikud jäävad oma seisundi suhtes kriitiliseks, on teadlikud haiguse olemasolust ja neil on võimalus eristada „moonutatud“ ja ebapiisavaid sisetunnet kogemustest, mis vastavad tingimuslikule normile. Selle häirega eraldavad patsiendid objektiivse reaalsuse selgelt kujutlusvõime, fantaasiate, unistuste maailmast. Erinevalt psühhoosiga patsientidest ei kujuta subjekt isegi anesteesia depressiooni raskekujulist ühiskonnale ohtu.
Depersonalisatsiooni depressioon: ravi
Anesteetilise depressiooni lõplikuks ravimiseks pole seni välja töötatud ravistrateegiat. Seda häiret on väga raske ravida. Enamikul juhtudel on võimalik saavutada ainult depressiivse mõju nõrgenemine ja depersonaliseerimise nähtuse minimeerimine. Kuid täielikku leevendust patoloogilistest sümptomitest ei toimu..
Kuidas häirest üle saada? Arvestades anesteetilise depressiooni ravi keerukust, töötatakse terapeutiline taktika välja iga patsiendi jaoks eraldi. Ravi viiakse läbi kogenud psühhiaatri pideva järelevalve all. Jälgimine näitab üsna sageli vajadust esialgu valitud raviprogrammi parandada.
Kuidas meeleoluhäiretest lahti saada? Erinevate rühmade antidepressandid on anesteetilise depressiooni ravimiravi aluseks. Kõige sagedamini kasutatavad tioleptikumid kuuluvad tasakaalustatud toimega selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite klassi. Patsiendile võib vastavalt juhistele välja kirjutada tritsüklilisi või tetratsüklilisi antidepressante. Kaasaegsed uuringud tõestavad ravimite kombinatsiooniga häirete ravimise efektiivsust: antidepressandid SSRI-d ja ravim Lamotrigine, millel on märkimisväärne mõju patsiendi meeleolule. Kuna anesteesiadepressiooniga toimub kliiniliste sümptomite vastupidine areng isegi võimsate psühhotroopsete ravimite kasutamisel järk-järgult ja lainetena, kus haiguse ilmingute intensiivsus korrapäraselt hüppab, on tümoleptikumidega ravimise tulemus võimalik saavutada ainult siis, kui täheldatakse farmakoloogilise toime järjepidevust ja kestust..
Kui patsiendi kogemustes esineb irratsionaalset ärevust, viiakse läbi ravi anksiolüütikumidega - psühhotroopsed ravimid, mis vähendavad raskust või pärsivad ärevust, hirmu, ärevust. Kõige sagedamini määratakse patsiendile bensodiasepiini rahustid kombinatsioonis antipsühhootiliste ravimitega - neuroleptikumid.
Kui depersonaliseerumisdepressioon tekkis ebasoodsalt areneva skisofreenia taustal, on patsiendil väljendunud ja intensiivistuvad negatiivsed muutused emotsionaalses seisundis ning tema seisundi stabiliseerimiseks on vaja intensiivravi, kasutades tritsükliliste antidepressantide suuri annuseid. Kui häire näitab resistentsust farmakoloogilise ravi suhtes, tehakse elektrokonvulsiivset ravi.
Kuna depersonaliseerumise depressioon on väga sageli põhjustatud psühhogeensetest teguritest, on patsientidele soovitatav kasutada psühhoterapeutilist ravi. Kõige sagedamini kasutatakse psühhodünaamilist psühhoteraapiat. Psühhodünaamilised võtted põhinevad põhimõttel, mille kohaselt määratakse inimese varasema isikliku kogemuse väärtus maailmavaate ja keskkonna tajumise viisi kujundamisel. Psühhotraumaatiliste tegurite tuvastamine ja korrigeerimine viib toimuvate sündmuste tõlgendusmudeli muutumiseni ja subjekti erineva käitumise kujunemiseni. Psühhoterapeut suunab patsienti uurima motiive, sisemisi konflikte, destruktiivseid hoiakuid ja vastuolusid. Kogemuste väljasuremise põhjuste mõistmine motiveerib inimest arendama isiklikku "mina". Psühhoteraapia tulemusena vabaneb inimene tundemaailma piiratusest ja valulikkusest. Ta saab võime oma mõtteid ja tundeid avalikult ja vabalt väljendada..
Enamikul anesteetilise depressiooniga patsientidest ei esine sotsiaalse kohanemisega väljendunud probleeme. Kuid mõnel patsiendil on inimestevahelise suhtlemisega raskusi. Selliste inimeste algatusel võivad tekkida konfliktid kolleegide ja juhtkonnaga. Depersonaliseerumise depressiooni korral mõjutavad sageli peresisesed suhted. Seetõttu on psühhoterapeutilised rehabilitatsioonimeetmed suunatud patsiendi pere ja töökollektiivi õhkkonna parandamisele..
Anesteetiline depressioon
Anesteetiline depressioon on ebatüüpiline afektiivne häire, mille peamine sümptom on emotsionaalse komponendi puudumine kõigis vaimsetes protsessides. Depressioonist haaratud subjekt ei suuda emotsionaalselt mõista välistest allikatest ja sisekeskkonnast tulevat teavet. Samuti ei suuda ta oma mõtteid, avaldusi, tegevusi sensuaalselt värvida ja tunnetega täita..
Anesteetilise depressiooni peamisteks sümptomiteks on emotsionaalsete ja füsioloogiliste aistingute täielik puudumine või märkimisväärne puudumine. Depressioonis patsient tajub oma kõnet ja tegevusi nii, nagu poleks neid teinud tema isiklikult, vaid mehaaniliselt sooritatud toimingud. Ta kurdab, et on kaotanud võime kontrollida oma mõtlemist, kõnetegevust ja käitumist. Sellised kaebused viitavad depersonaliseerimise olemasolule - enesetaju häirele.
Anesteetilise depressiooni kaasnevad nähtused on klassikalised depressioonisümptomid: sünge melanhoolne meeleolu, võimetus kogeda naudingut meeldivatest tegevustest, ükskõiksus ja eraldatus keskkonnaprotsessidest.
Esimene anesteetilise depressiooni episood esineb kõige sagedamini noorukieas ja noortel täiskasvanutel - vahemikus 15 kuni 35 aastat. Küpses, eakas, seniilses vanuses inimestel esineb häire avaldumist äärmiselt harva. Anesteetilise depressiooni negatiivne omadus on selle pikaajaline, sageli krooniline iseloom koos sümptomite kiire süvenemisega..
Teist tüüpi afektiivsete häirete anesteetilise depressiooni eripära on depersonaliseerimise nähtuse kiire areng. Haiguse kliiniline pilt saab täielik juba kuu aega pärast esimeste sümptomite ilmnemist patsiendil. Patoloogiat on raske ravida, arsti jaoks on eriti keeruline anesteetilise depressiooni ravi ajukahjustuse korral.
Anesteetilise depressiooni põhjused
See ebatüüpiline häire võib olla põhjustatud ühest või mitmest tegurist:
- psühhogeensed põhjused;
- jatrogeenne toime;
- ainevahetushäiretega seotud kroonilised somaatilised haigused;
- traumaatilise tekke ajukahjustused või ajuverevarustuse ägedate häirete tagajärjel.
Enamikul kliiniliselt uuritud patsientidest on anesteetilise depressiooni tekkimine seotud pikaajalise mitteintensiivse stressiga või välkkiire kokkupuutega tugevate psühhotraumaatiliste teguritega. Ebatüüpiline afektiivne häire võib ilmneda isikul, kellel on praegu või on olnud:
- füüsiline kahju, peksmine;
- vägistamine või seksuaalne ahistamine;
- isikliku väärikuse alandamine või moraalne surve;
- sunniviisiline vangistus;
- lähisugulase surm või tõsine haigus;
- lahutus või isiklike suhete purunemine;
- töölt vabastamine, töötus, oma ettevõtte kokkuvarisemine;
- teostamatud võlakohustused;
- perekonnas äärmiselt ebasoodne kliima, elades asotsiaalse elemendiga.
Üsna sageli algab anesteetiline depressioon pärast seda, kui inimesest on saanud liiklusõnnetuste, tööstusõnnetuste, loodusõnnetuste ohver või tunnistaja. Sageli täheldatakse häireid sõjategevuses osalenud sõjaväelastes.
Anesteetiline depressioon on ajutine ja pöörduv, kui selle põhjustavad teatud ravimid. Mitmetel ägedate nakkushaiguste ravis kasutatavatel võimsatel antibiootikumidel on depressiooni ja depersonaliseerimise kõrvalmõju. Pärast nende ravimite kaotamist normaliseerub inimese psühho-emotsionaalne seisund. Sageli täheldatakse anesteesia depressiooni sümptomeid sõltuvustega inimestel. Depersonaliseerimine toimub keha kroonilise mürgituse korral etanooli lagunemisproduktidega, võttes narkootilisi ja mõningaid psühhotroopseid ravimeid.
Ligikaudu 25% -l patsientidest määratakse anesteetiline orgaaniline depressioon, mille on esile kutsunud rasked somaatilised haigused või püsivad neuroloogilised defitsiidid. Emotsioonide võõrandumine ja tunnete puudumine võivad olla maksa- ja neerupuudulikkuse raskete vormide, endokriinsüsteemi haiguste endogeense mürgistuse tagajärg.
Häire sümptomeid võivad põhjustada aju verevarustuse ägedatest häiretest (ajutised isheemilised rünnakud, verejooks ajuainesse) põhjustatud põletikulise, traumaatilise tekke närvisüsteemi haigused või neuroloogilised defitsiidid..
Anesteetilise depressiooni sümptomid
Anesteetiline depressioon läbib selle väljatöötamisel mitu järjestikust etappi. Häire esimesed sümptomid on:
- vaimsete protsesside kiiruse aeglustamine;
- kognitiivsete võimete halvenemine;
- keskendumisraskused;
- materjali meeldejätmise ja paljundamise probleemid;
- inimese kahtlused enda tervislikus seisundis;
- ebatavaliste aistingute ilmnemine kehas - põletustunne, hõõgumine, külm nahk või siseorganid;
- jäsemete tuimus.
Häire süvenedes märkab patsient ebanormaalset, seni teadmata seisundit. Ta näitab, et tema vaimne maailm on tühi, ta ei koge absoluutselt mingeid emotsioone ja tundeid. Patsient kurdab, et ta ei suuda rõõmustada ja kurvastada, solvuda ja vihastada. Ta ütleb, et tal puudub loomulik hirm ja ärevus oluliste sündmuste pärast. Ta teatab, et on kaotanud huvi varem armastatud pereliikmete vastu. Depressioonis olev patsient ei tunne enam huvi sugulaste saavutuste ja probleemide vastu. Ta ei ole võimeline empaatiaks, kaastundeks, lähedaste inimeste eest hoolitsemiseks. Inimene tunnetab tunnete puudumist väga valusalt, ta kannatab ootamatu "veidruse" all ega tea, kuidas tagastada emotsioonide varem omane heledus.
Ülalnimetatud sümptomitele lisatakse järk-järgult muudetud keskkonna tajumine. Patsient näitab, et välismaailm näeb välja kunstlik ja ebaloomulik: ta tajub kõiki ümbritsevaid esemeid värvitute ja liikumatutena.
Kui probleem süveneb, võõrandub kognitiivne potentsiaal. Patsient kurdab, et ta on kaotanud võime mõttekäiku juhtida ja kontrollida. Ta tajub, et tema peas on “tulnukad” ideed. Teatab, et tema kõnetegevuse näib olevat algatanud keegi teine; kinnitab, et tema tehtavad toimingud on justkui teiste inimeste juhendamisel.
Anesteetilises depressioonis muutub kogu meeltest tulev teave. Depressioonis olev patsient lõpetab tarbitud toidu maitsmise. Ta ei suuda eristada talle pakutavaid lõhnu. Taktiilsete retseptorite tundlikkus muutub: katsealune ei saa näidata, kas tema kehale rakendati kuuma või jää stiimulit.
Aja jooksul kaob anesteesiadepressiooniga tabatud isu isu ja keeldub söömast, sest ta lõpetab näljatunde. Mõnel patsiendil kaob vajadus une järele, hoolimata sellest, et nad tunnevad end loidana ja arenenud, pole neil vajadust puhata.
Patoloogilist tundetust täiendavad klassikalised depressiooni sümptomid:
- püsiv madal meeleolu;
- põhjendamatu kurbuse ja masendava kurbuse tunne;
- võimetus tunda rahulolu saavutustega;
- võimetus naudingut tunda;
- huvi puudumine praeguste sündmuste vastu;
- motivatsiooni puudumine tegevuseks;
- initsiatiivi puudumine, otsustamatus;
- isolatsioon, soov olla üksi, keeldumine sotsiaalsetest kontaktidest.
Anesteetilise depressiooni viimases etapis muutub inimene “psühho-emotsionaalseks puudeks”. Ta ei muretse temaga juhtuvate veidruste pärast. Ta loobub saatusest ega püüa sündmuste käiku kuidagi muuta. Patsient veedab suurema osa ajast voodis ilma kehaasendit muutmata. Ta lõpetab teistega rääkimise ja ei vasta talle adresseeritud küsimustele..
Sügava depressiooni seisundis ei ole subjekt võimeline banaalset enesehooldustegevust ette võtma. Ta lõpetab enda eest hoolitsemise, ei tee hügieeniprotseduure. Mõned patsiendid, kellel on diagnoositud anesteetiline depressioon, keelduvad kiiresti söömast ja kaalust alla. Anesteetilise depressiooni ohtlik tagajärg on janu puudumine, kui patsient ei võta üldse vedelikku. See viib sageli dehüdratsioonini ja põhjustab enneaegset surma..
Anesteetilise depressiooni ravimeetodid
Praeguseks pole kliinilises praktikas ravivõimalusi, mis tagaksid patsiendi täieliku ja püsiva vabanemise anesteesia depressioonist. Kaasaegsed ravistrateegiad suudavad saavutada ainult stabiilse remissiooni, mille käigus taastatakse patsiendi võime emotsioone kogeda. Kuna anesteesiadepressioonil on krooniline kulg, sageli esinevad retsidiivid, tuleb patsiendil, isegi kui ta on kokku puutunud mõne haiguse episoodiga, vähemalt kaks korda aastas psühhoterapeudiga ennetavalt korrigeerida..
Anesteetilise depressiooni ravi haiguse hiilgeaegadel toimub eranditult psühhiaatriakliiniku statsionaaris, kus kogenud arstide poolt on võimalik patsiendi seisundit regulaarselt jälgida. Ravistrateegiat esindavad mitmed meetmed: ravimite kasutamine, elektrokonvulsiivne ravi, psühhoteraapia ja hüpnoos.
Ravi esimeses etapis määratakse anesteetilise depressiooniga patsiendile tasakaalustatud toimega antidepressantide suured annused. Kõige sagedamini kasutatavad tümoleptilised ained selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite rühmast. Mõnel juhul võib kasutada tritsüklilisi aineid. Meeleoluhäirete ennetamiseks määratakse patsiendile normotimilise aktiivsusega ravimeid.
Tulenevalt asjaolust, et anesteetilise depressiooni korral toimub sümptomite väljasuremine järk-järgult ja järsult koos patsiendi seisundi perioodilise halvenemisega, saab soovitud efekti saavutada ainult rangelt järgides ravi järjepidevust. Väga sageli nõuab see ebatüüpiline häire raviprogrammi läbivaatamist ja antidepressandi asendamist. Kui anesteetiline depressioon on ravimiravile vastupidav, on soovitatav elektrokonvulsiivne ravi.
Kui häiret provotseerivad psühhogeensed tegurid, viiakse pärast sümptomite raskuse vähenemist läbi psühhoterapeutiline ravi ja kasutatakse hüpnoosivõtteid. Psühhoterapeut aitab patsiendil mõista tema seisundit ja motiveerib teda sisemaailma teisendusi läbi viima. See aitab tuvastada tundetust ja külmust toetavaid iseloomujooni. Psühhoterapeut suunab klienti omandama uusi positiivseid isiksuseomadusi. Ta räägib ühiskonnas tõhusa suhtlemise viise ja aitab kujundada uue konstruktiivse käitumisstiili.
Anesteetilise depressiooni irratsionaalsete komponentide kõrvaldamiseks on vaja välja selgitada täpsed põhjused, mis põhjustasid afektiivse häire. Kuna selline teave jääb sageli teadvuse piiridest välja, on vaja ajutiselt muuta teabe tajumise kvaliteeti, lülitades inimese tähelepanu välistest stiimulitest sisemistele protsessidele. See on võimalik hüpnoositehnikate abil, mis võimaldavad patsiendil siseneda transiseisundisse, kus juurdepääs isikliku ajaloo - alateadvuse sfääri käsitleva teabe säilitamisele.
Hüpnoosiseansside ajal aitab arst patsiendil ajas tagasi minna ja tuvastada tunnete võõrandumist esile kutsunud tegurid. Hüpnoloog suunab klienti muutma traumaatiliste tegurite tõlgendust, mis neutraliseerib äärmuslike olude negatiivse mõju.
Siseruumi puhastamine stereotüüpsetest destruktiivsetest ideedest vabastab alateadvuse vajadusest kasutada kaitsemehhanismi - inimese tundetust ja irdumist. Hüpnoosravi kulg taastab inimese empaatiavõime, empaatiavõime ja emotsioonitaju tavapärases mahus.
Anesteetiline depressioon: kuidas mitte robotiks saada
Statistika on pettumust valmistav: 8 inimest kümnest kannatab selle nuhtluse all. Keegi pole kindlustatud.
Korsakovi ajakirja neuropatoloogia ja psühhiaatria ajakirjas öeldakse, et patsiendi olevikku ja tulevikku imbub ootus midagi halba. Depressioon on raske, kuid ravitav. Ja me räägime teile sellest lähemalt.
Erinevused muud tüüpi depressioonist
Kuigi anesteesia depressioonis olev inimene on emotsioonide suhtes immuunne, on seda ärevuse puudumist tal väga raske tajuda. See eristab depersonaliseeritud depressiooni teist tüüpi depressioonist. Samuti erineb anesteetiline depressioon välimuse põhjustes põhimõtteliselt teist tüüpi depressioonist.
Sellise depressiooni korral valitsevad hirmud, tekib meeleoluhäire. Hirm ei kuulu anesteesia depressiooni hulka..
Inimene on ükskõikne ja absoluutselt apaatne. Siin ilmnevad psühholoogiliste toimingute aeglustumine ja selle pärssimise gravitatsioon. Sarnaselt anesteetikumiga, kuid mitte teise vaimuhaiguse tagajärg.
Patsient pole oma depressioonist teadlik, keeldub seda ravimast. Ta ei märka depressiooni ilminguid..
Patsient süüdistab ennast ja teisi, peab süüdistusi omas suunas põhjendatuks. Depersonaliseerumine toimub nagu anesteetikumi korral. Kuid erineb eksitavate ideede olemasolust.
Haiguse põhjused
Peamine põhjus on stressirohke ja raske emotsionaalne juhtum, mille järel algab stress, hiljem - depressioon ise.
- Vaimsed häired.
- Organismi talitlushäired, näiteks neurotransmitterite talitlushäired.
- Närvisüsteemi kroonilised haigused.
- Somaatilised ja neuroloogilised haigused.
- Endokriinsüsteemi patoloogiad.
- Epilepsia.
- Traumaatiline ajukahjustus.
- Narko- ja alkoholisõltuvus.
- Psühholoogilised olukorrad.
Kaasnevad häired
Anesteetiline depressioon on seotud psüühikahäirete kolmainsusega. See on hüpotüümia, anhedoonia, astenergia.
Hüpotimia
Depressiivse sündroomi peamine emotsionaalne komponent. Sellega kaasnevad järgmised tingimused:
- Melanhoolia;
- isutus;
- apaatia;
- unisus ja unehäired;
- motivatsiooni puudumine;
- enesehinnangu järsk langus;
- enesesüüdistamine;
- huvi puudumine elu vastu.
Hüpotiimia võib olla pärilik ja krooniline. See on depressiooni tuum, kustutab jõulise tegevuse, avaldub liikumiste pärssimises.
Anhedonia
Lõbutsemisvõime kaotamine, pettumus välismaailmas ja huvi selle vastu kadumine.
Anhedoonia tunnused:
- Rõõmu puudumine;
- soovi kaotamine eesmärgi saavutamiseks;
- võimetus nautida;
- empaatiavõime kaotus;
- manuste purunemine.
Anhedoonia võib ilmneda depressiooni või skisofreenia ajal, võib olla tingitud füüsilistest haigustest ja traumajärgsest stressihäirest.
Astenergy
Suur väsimus. Patsient on pidevalt loid, väsinud, apaetiline. Tal pole oma igapäevatööks jõudu. Tähelepanu on hajutatud. Energiapuudus on tunda. Mõnikord on mikrolaineahjus toitu isegi raske soojendada.
Derealiseerimine kui eraldi tunnus
- Nälja ja küllastuse kaotus;
- Valu ja temperatuuri tundlikkuse puudumine;
- Paljude füsioloogiliste toimingute ebanormaalne tajumine;
- Enda isiksuse mõistmise probleemid (mis tahes toimingute sooritamine "masinal", sensoorsete kogemuste puudumine - emotsionaalsed ebamugavused, mõnikord kaob füüsiline tundlikkus).
Torkab silma see, et kannataja on emotsioonide puudumisest tegelikult häiritud. Intellektuaalselt saab aru, et midagi on valesti, kuid ei saa midagi parandada. Ta ei saa ise, kuid ta saab abi otsida spetsialistilt.
Traditsiooniline ravi
Kui loetletud sümptomid ilmnevad või ilmnevad, leppige kokku psühhoanalüütik.
Pingelisi olukordi saate ise kõrvaldada, kuid mitte asjaolu, et saavutate ravi. Peate viivitamatult tegutsema nagu võitluses mis tahes haiguse vastu. Ravi algab depressiooni põhjuste väljaselgitamisega. Arst räägib haigusest ja selle vastu võitlemise meetoditest. Autotreeningud on teraapia käigus efektiivsed. Anesteetilise depressiooni kerges staadiumis peate võtma (ainult arsti ettekirjutusel):
- Antioksüdandid
- Vitamiinide kompleksid;
- Nootropics (Cavinton, Mexidol, Tsütoflaviin);
- Psüühilised stimulandid.
Kui depressioon on raske, tuleb kasutada elektrokonvulsiivset ja atropinomatoosset ravi. Paanikahoogude jaoks vajate:
- Trankvilisaatorid (diasepaam, Adaptol, Bellataminal jne);
- antipsühhootikumid (Aminazin, Fluanksol, Sonapax jne);
- antidepressandid (amitriptüliin, klomipramiin, maprotiliin, fluoksetiin, sertraliin).
Tähtsad on nõelravi, taimsed ravimid, massaažid jne. Ravi efektiivsus sõltub ka positiivsetest emotsioonidest. Antidepressante puhtalt anesteetilise depressiooniga patsientidel võetakse ainult koos stimuleerivate ja negatiivsete neuroleptikumidega (trifluoperasiin 5-10 g päevas, eaperasiin 4-8 mg päevas, sulpiriid 100-400 mg päevas). Pürasidooli määratakse suu kaudu kaheks annuseks päevas, 0,05-0,075 g. Peaaegu kõigil antidepressantidel on kõrvaltoimed, nii et paljud inimesed eelistavad traditsioonilist meditsiini.
Rahvapärased abinõud
Neile, kes kardavad haiglaid ja väldivad arste, oleme leidnud retseptid depressiooni rahvapäraste ravimite kohta. Kuid need sobivad kergete, mitte raskete vormide jaoks.
- Kaer 250 g
- Vesi 1 l
- Kallis maitse järgi
Loputage kaer külmas vees, laske läbi kurn, katke külma veega ja jätke küpsetamiseni. Kaitske ja jooge meega pärast päeva pingutamist.
Naistepuna
Joo naistepuna teed. See suurendab õnnehormooni tootmist.
Keefir meega
- Vesi 0,5 spl.
- Keefir 0,5 spl.
- Mesi 2 tl.
Segage koostisosi ja jooge enne magamaminekut. Suurepärane ravim väsimuse vastu.
Banaan ja pähklid
- Banaan 1 tk.
- Sidrunimahl 1 tl.
- Jahvatatud pähkel 0,5 spl.
- Nisu 1 tl.
- Piim 1,5 spl.
Sega koostisosad. Tööriist parandab jõudlust ja meeleolu. Suurepärane energiaallikas.
Riskigrupp
Anesteetilisel depressioonil, nagu paljudel teistelgi vaimuhaigustel, on spetsiifiline riskirühm. Patsientide vanuserühm on 15-30 aastat. Anesteetiline sündroom on sageli kaitsemehhanism.
Riskirühma kuuluvad need, kes kannatavad psüühikahäirete all. Depersonalisatsiooni põhjustavad psühhotroopsed ravimid (neuroleptikumid, SSRI rühma võimsad antidepressandid).
Tasub kinni pidada tervislikust eluviisist, toituda õigesti, kulutada füüsilist energiat targalt, järgida režiimi.
Järeldus
Depressioon mis tahes kujul on ebameeldiv. Anesteetilise depressiooni korral puudub täielik ükskõiksus, ükskõiksus enda ja teiste suhtes. Patsient on mures, et ta ei tunne midagi. Seetõttu võtab ta mõned meetmed: arsti poole pöördumine on õige otsus..
Arsti määratud antidepressantravi asendab järk-järgult teisi ravimeetodeid. Kuid selle haiguse vastu on olemas ravim. Anesteetilist depressiooni saab tõesti ravida rahvapäraste ravimitega või traditsiooniliselt. Peamine on sümptomite õigeaegne äratundmine..
Anesteetilise depressiooni ravi ja sümptomid
Emotsioonide valuliku võõrandumise tunne, soovimatus midagi teha, meeleolu puudumine - need on tunnused, mis iseloomustavad anesteetilist depressiooni, mille ravi nõuab iga patsiendi jaoks individuaalset lähenemist. Anesteetiline depressioon on omamoodi depressiivne häire, mis ilmneb koos valuliku vaimse anesteesia sümptomitega.
Anesteetilise depressiooni sümptomid
Eksperdid tuvastavad selle haiguse järgmised peamised sümptomid:
- võimetus kogeda nii rõõmsaid kui ka kurbi hetki perekonnas või sõprade ümber;
- igasuguse püüdluse täielik puudumine;
- emotsioonide ja tunnete puudumine;
- enese kõrvaldamine laste kasvatamisest ja nende elus osalemine;
- tärkab valus mõtete võõrandumine, kus patsiendi enda mõtted ja mõtisklused tunduvad patsiendile võõrad, justkui poleks need tema omad; see sümptom on väga sarnane mõnede skisofreenia tunnustega, kuid viimasel juhul justkui keegi paneks patsiendile mõtteid pähe;
- varem kadunud huvi suhtlemise ja tegevuse vastu oli kadunud;
- tugev depressiooni tunne, tühjus ja letargia, nõrkus ja tunne, et tavapärase majapidamistöö tegemiseks pole jõudu;
- mõnel juhul - füsioloogiliste vajaduste võõrandumine: unehäired, söömisest keeldumine, seksuaalse soovi puudumine;
- väga madal enesehinnang;
- mõnikord enesetapukalduvus;
- mõtete letargia ja raskused otsuste langetamisel;
- sageli - melanhoolse derealiseerimise tekkimine, kui on tunne, et ümbritsev maailm näib olevat peatunud;
- naisorganismi menstruaaltsükli rikkumine;
- probleemid seedetraktiga;
- naha lõtvus ja loidus, tugev juuste väljalangemine, hõrenevad, lõhenevad ja rabedad küüned.
Anesteetilise depressiooni tekkimisel muutub ümbritsev maailm inimese jaoks halliks ja silmapaistmatuks ning patsiendi olemasolu tundub talle mõttetu ja väärtusetu, mis viib üsna sageli enesetapukatseteni.
Kui on ette nähtud selle haiguse õige ja piisav ravi, siis kõik sümptomid on hõlpsasti kõrvaldatavad. Sarnaselt teiste haigustega võib ka depressioon esineda erineva raskusastmega ja mida tugevam on see aste, seda raskem on patsiendi seisund. Kui patsiendil diagnoositakse anesteetiline depressioon, tuleb ravi alustada koheselt vastava kvalifikatsiooniga arstiga..
Haiguse ravi
Anesteetiline depressioon, mille määrab kvalifitseeritud arst, võib krooniliseks muutuda, kui ei tarvita vajalikke ravimeid ja järgitakse raviprogrammi. Esimene asi, mida spetsialist peaks tegema, on välja selgitada põhjused, mis viisid selle haiguse ilmnemiseni. Pärast täpset diagnoosi määratakse optimaalne ravimeetod, mis hõlmab tingimata psühhoteraapiat, ravi ravimitega või mõnda muud keerukat meetodit. Peamised anesteetilise depressiooni korral välja kirjutatud ravimid on antidepressandid, kuid mõnest selle haigusega kaasnevatest täiendavatest sümptomitest vabanemiseks võib kasutada antipsühhootikume, anksiolüütikume, rahusteid ja psühhostimulaatoreid..
Mõnel juhul harjutatakse elektrokonvulsiivset ravi, kuid selle tulemused pole alati üheselt mõistetavad. Anesteetilise depressiooni ravi võib hõlmata ka selliseid meetodeid nagu hüpnoteraapia, šoki- või transiteraapia, psühhodünaamilised või kognitiivsed tehnikad.
Anesteetilise depressiooni raviks on kõige sagedamini ette nähtud ravimid: Saroten, Rispolept, Fluanksol, Rileptid, Enerion, Clofranil, Cipralex, Triftazin, Amitriptyline, Pyrazidol, Trelaptal, Doxepin, Paxilon, Prozac ja paljud teised. Kõiki neid kasutatakse nii ambulatoorses ravis kui ka statsionaarses ravis. Need ravimid aitavad leevendada ärevust ja ärevust, pärsivad ärrituvustunnet..
Sellise haiguse nagu anesteetiline depressioon võib hõlmata taimseid ravimeid, kuid sellisel juhul on enne ravi alustamist vaja patsiendi dieeti kohandada. Selleks on vaja süüa rohkem toitu, mis tõstab toonust ja tugevdab immuunsust: kuivatatud aprikoosid, ploomid, kreeka pähklid, mesi. Keedu saab teha kaerateradest, väga hea on kibuvitsamarjadest. Hea rahustava efekti annavad sidrunmelissist, piparmündist, ehhinatsiast, kummelist, naistepuna ja ürdist valmistatud teed. Samuti annavad üsna hea efekti taime, näiteks mürti, lillede ja lehtedega vannid, mida peetakse ka depressiooni leevendajaks..