Põhiline > Tüsistused

Miks tekib aju arahnoidne tsüst?

Tavaliselt ei põhjusta aju arahnoidne tsüst iseloomulikke sümptomeid, samas kui selle areng toimub aeglaselt, häirimata inimtegevust. Arahnoidne tsüst tekib ajukahjustuse või põletikuliste protsesside (nakkuslikud või viiruslikud) tagajärjel, tserebrospinaalvedelikku sisaldava palli kujul.

Väljendunud sümptomite esinemine esineb ainult 20% -l patsientidest, muudel juhtudel saab haigust tuvastada ainult pistelise uuringu käigus, kui patsient otsib meditsiinilist abi muudel põhjustel. Mis on aju arahnoidne tsüst, saate üksikasjalikumalt teada saada, tutvudes üksikasjalikult selle sortide, sümptomite ja ravimeetoditega.

Millised on arahnoidsete tsüstide tüübid

Meditsiinis on kahte peamist tüüpi kasvajaid:

  • Esmane on kaasasündinud tsüst, mis moodustub emakas. Põletikulised protsessid on sagedamini provotseerivad tegurid, kuid mõnikord esineb haigus sünnitrauma tagajärjel. Sagedamini diagnoositakse selliseid patoloogiaid vastsündinutel, kui nende emad kuritarvitasid raseduse ajal alkoholi, suitsetasid või tarvitasid narkootikume.
  • Sekundaarne on omandatud neoplasm, mis tekib teiste patoloogiate või kirurgiliste protseduuride arengu tulemusena. Selle välimuse võib käivitada tugev löök pähe, ajuverejooks ja muud sarnased vigastused. Kui neoplasm moodustub füüsilise mõju tagajärjel, moodustuvad selle seinad armkoest. Kui provotseeriv tegur on veel üks põhjus, sisaldavad neoplasmi seinad arahnoidset kude.

Neoplasmid on oma struktuuri järgi:

  • lihtne - moodustub ainult tserebrospinaalvedelikust,
  • keeruline - struktuur sisaldab erinevat tüüpi kudesid.

Lokaliseerimise põhjal võib haigus mõjutada:

  • parempoolsed või vasakpoolsed ajutised lobid,
  • pea parietaalne või frontaalne piirkond,
  • väikeaju piirkond,
  • seljaaju kanal,
  • tagumine kraniaalne fossa (Blake'i taskutsüst),
  • seljaaju, eriti nimmepiirkond.

Aju arahnoidse tsüsti hiline ravi võib põhjustada märkimisväärseid tüsistusi ja tagajärgi, nii et tasub eelnevalt tutvuda selle iseloomulike ilmingutega..

Mis on retrotserebellaarse arahnoidse tsüsti oht

Need kasvajad tekivad kõva ja pia materi vahel. Varases eas võib tsüst põhjustada lapse vaimse arengu hilinemist või hüpermobiilsuse sündroomi tekkimist. Arahhoidse tsüsti kasv ajus täiskasvanutel avaldab hallile ainele märkimisväärset survet.

Tähtis! Haiguse peamine oht on see, et tsüsti areng avaldab olulist survet ajukeskustele ja provotseerib rakusurma, mille tagajärjel on suur pahaloomulise kasvaja ja surma oht..

Kuidas arahnoidne tsüst võib avalduda

Neoplasmi kliinilised ilmingud ilmnevad selle kasvades. Arahnoidse tsüsti esimesed tunnused on tavaliselt peavalud, naha tundlikkuse häired ja tinnitus. Hariduse kasvades võib see korralikult ravimata põhjustada:

  • halvatus,
  • epilepsiahooge,
  • osaline kuulmise ja nägemise kaotus.

Kliinilised sümptomid sõltuvad peamiselt neoplasmi lokaliseerimisest.

Haiguse tunnused täiskasvanutel

Väikese suuruse korral ei mõjuta tsüsti olemasolu ajus mingil viisil inimese elu. Kuid kui neoplasm areneb kiiresti, on kliinilised ilmingud järgmised:

  • püsivad migreenid,
  • desorientatsioon,
  • sagedane pearinglus,
  • unehäired,
  • lihasnõrkus,
  • jäseme treemor,
  • iiveldus koos oksendamise puhangutega,
  • lonkamine,
  • jäsemete tahtmatu tõmblemine.

Kui ülalnimetatud märke on vähemalt mõni, on patoloogia võimaluse kindlakstegemiseks või välistamiseks hädavajalik läbida arstlik läbivaatus..

Haiguse tunnused lastel

Vastsündinud lapsel võivad neoplasmi põhjustada erinevad patoloogiad, seetõttu on selle ilmingud täiesti erinevad. Lastel pole selle haiguse kohta täpset sümptomatoloogiat, kuid kahtlust võivad põhjustada järgmised tingimused:

  • jäsemete nõrkus,
  • orientatsiooni kaotus silmist,
  • oksendamine pärast toitmist,
  • fontanelli intensiivne pulseerimine.

Tähtis! Araknoidse tsüsti diagnoosimine ja ravi lastel tuleks läbi viia võimalikult varakult, kuna neoplasm võib negatiivselt mõjutada vaimset arengut, mille tagajärjel jääb laps tulevikus eakaaslastest maha..

Kuidas diagnoositakse aju arahnoidset tsüsti?

Haiguse täpseks diagnoosimiseks on vaja läbi viia mitmeid konkreetseid uuringuid:

  • kolesterooli taseme vereanalüüs,
  • veresoonte dopplerograafia,
  • vererõhu mõõtmine,
  • nakkuslike kahjustuste tuvastamine.

Aju arahnoidse tsüsti diagnoosimise peamine meetod on magnetresonantstomograafia (MRI). Neoplasmi asukoha määramiseks süstitakse patsiendile spetsiaalseid kontrastaineid, mis kogunevad tsüsti, tänu millele saab seda tuvastada.

Aju arahnoidse tsüsti ravimeetodid

Pärast "arahhnoidsete muutuste likööri-tsüstilise iseloomu" täpse diagnoosi seadmist sõltuvad ravimeetodid peamiselt arahnoidse tsüsti suurusest ja selle progresseerumise dünaamikast. Väikese, aeglaselt kasvava kasvaja leidmisel määratakse patsiendile regulaarne jälgimine ja selle esinemise peamise põhjuse ravi. Pärast haigust provotseerivate tegurite kõrvaldamist täheldatakse tsüsti resorptsiooni. Kiiresti kasvav suur tsüst kujutab tõsist ohtu patsiendi tervisele ja elule, nii et selle ravi saab läbi viia ravimiteraapia ja kirurgia kompleksiga..

Ravimeetodid

Kui diagnoosi ajal avastati neoplasmi keskmine suurus, saab selle ravi läbi viia ilma operatsioonita, ainult ravimite abil. Sellisel juhul määratakse ravi igale patsiendile individuaalselt, samal ajal kui saab kasutada järgmisi ravimeid:

  • viirusevastased ravimid (Amiksin, Pyrogenal),
  • ainevahetusprotsesse stimuleerivad ained (Gliatilin, Actovegin),
  • adhesioonide lahendamine (Caripatin, Longidaz),
  • immunomodulaatorid (Timogen, Viferon).

Raviravi ajal on oluline rangelt järgida kõiki raviarsti ettekirjutusi ja soovitusi ning mitte kalduda kõrvale ravimite võtmise kindlaksmääratud ajakavast..

Traditsioonilised ravimeetodid

Mõnikord pöörduvad varem taastumist soovivad patsiendid traditsioonilise meditsiini poole. Kõige tavalisemad retseptid hõlmavad järgmist:

  • Hemlock-tinktuur - tinktuuri valmistamiseks peate võtma 100 g taimeseemneid või selle purustatud varsi, seejärel lisama need 0,5 oliiviõlile ja nõudma kolm nädalat pimedas kohas. Enne kasutamist kurna õli mitu korda läbi marli. Agent kantakse läbi nina, 2 tilka 3 korda päevas. Selle abinõuga raviperiood on 79 päeva. Tinktuur leevendab peavalu hästi.
  • Tinktuura kaukaasia dioscorea juurest - 200 g taime juurt tuleb purustada ja valada 0,7 liitri viinaga, seejärel nõuda 5 päeva jooksul jahedas kohas, pärast mida tuleb infusioon tühjendada ja uuesti täita 0,7 viinaga ja seejärel jätta 5 päevaks... Pärast esimest kogutud infusiooni ja teist on vaja enne söömist päeva jooksul kolm korda segada ja tarbida kaks teelusikatäit. Tööriist mõjutab soodsalt aju tööd, laiendab ja puhastab veresooni. Ravi viiakse läbi 2-3 kuu jooksul.
  • Pärmi segu ravimtaimedega - 1 spl. lusikatäis lauapärmi tuleb segada kuivatatud elecampane'iga (40 g) ja valada 3 liitrit keedetud vett. Segu tuleb infundeerida kaks päeva, seejärel võtke pool klaasi neli korda päevas. Ravivahend vähendab põletikku ja normaliseerib koljusisese rõhu.

Tähtis! Aju arahnoidse tsüsti ravi rahvapäraste ravimitega tuleb tingimata kokku leppida raviarstiga. Katsed kodus ravida ei saa mitte ainult oodatud tulemust tuua, vaid võivad olukorda veelgi süvendada..

Kirurgilised ravimeetodid

Kiiresti kasvava tsüsti diagnoosimisel määratakse patsientidele neoplasmi eemaldamiseks erakorraline operatsioon. Operatsiooni saab teha järgmiste tehnikate abil:

  • punktsioon - tsüstilise moodustise sisu elimineeritakse spetsiaalsete punktsioonide abil,
  • manööverdamine - tsüstiõõnde sisestatakse drenaažitoru, mille kaudu eemaldatakse selle sisu,
  • endoskoopiline meetod - meetod hõlmab tsüstilise kapsli eemaldamist spetsiaalse varustuse (endoskoop) abil,
  • kraniotoomia - radikaalne kirurgiline sekkumine, mille käigus avatakse kolju ja eemaldatakse tsüstiline neoplasm.

Aju arahnoidse tsüsti kirurgiline ravi on kõige tõhusam viis neoplasmi kõrvaldamiseks, kuid operatsiooni ajal on oht nakatuda või kahjustada külgnevaid ajukudesid.

Haiguse prognoosimine ja ennetamine

Kui varases staadiumis oli võimalik diagnoosida arahnoidse tsüsti arengut, on patsientide prognoos soodne. Kui kasvaja on saavutanud muljetavaldava suuruse, avaldab see ajusentsile survet, mille tagajärjel on võimalikud sellised komplikatsioonid nagu kuulmis- ja nägemishäired. Arenenud juhtudel on võimalik tsüsti purunemine, mis võib lõppeda surmaga.

Arahnoidse tsüsti väljanägemise vältimiseks pole konkreetseid ennetusmeetmeid. Kuid aju üldise tervise säilitamiseks võite kasutada järgmisi näpunäiteid:

  • elada tervislikku ja aktiivset eluviisi,
  • kinni õigest toitumisest,
  • vabaneda halbadest harjumustest.

Kuna arengu varases staadiumis ei põhjusta haigus tõsiseid sümptomeid, peate tsüsti olemasolu õigeaegseks tuvastamiseks ja asjakohase ravi läbimiseks regulaarselt läbima tervisekontrolli..

Vasaku ajalise laba arahnoidse tsüsti sümptomid ja välimuse põhjused

Vasaku temporaalsagara arahhnoidne tsüst on healoomuline kasvaja, mis paikneb ajus. Patoloogia näeb välja nagu vedelikuga mull, mille koostis on tserebrospinaalvedelikule lähedane. Haigus lokaliseeritakse otse kolju kasti arahhnoidmembraanis.

Tsüst võib olla kas kaasasündinud või omandatud anomaalia. Statistika kohaselt on patoloogia meestel viis korda tõenäolisem. Haigust saab ära tunda selle iseloomulike sümptomite järgi..

Klassifikatsioon

Vasakul ajalises ajas paiknev arahhnoidne tsüst võib olla kahte tüüpi. Patoloogia klassifitseeritakse sõltuvalt selle ilmumise põhjusest. Peamine iseloom määratakse kindlaks siis, kui emakasisene arengu ajal tekib tsüst..

Näiteks võib see juhtuda siis, kui ema suitsetas, tarvitas alkoholi ja tarvitas raseduse ajal ebaseaduslikke ravimeid. Samuti võib esmane patoloogia olla tingitud raskest sünnitusest või sündides saadud vigastusest.

Sekundaarne vaade ilmub keha erinevate patoloogiate tõttu. Näiteks võivad selleni viia erinevad aju mõjutavad viirused ja nakkused. Olukorras, kus täpselt patoloogia viis tsüsti ilmnemiseni, moodustub neoplasm armekoes. Kui esinemisel on mõni muu põhjus, koosneb kasvaja arahhnoidmaterjalist.

Arstid jagavad tsüstid keerukateks ja lihtsateks. Esimesel juhul moodustub neoplasm mitut tüüpi kudedest. Lihtsa patoloogia tüübi korral koosneb kasvaja tserebrospinaalvedelikust. Edasise ravi määramise hõlbustamiseks on oluline kindlaks määrata konkreetne tüüp..

Põhjused

On mitmeid tegureid, mille tõttu moodustub vasaku ajalise laba arahnoidne tsüst. Nagu juba mainitud, võib patoloogia olla primaarne või sekundaarne. Sõltuvalt tüübist muutuvad ka põhjused, mis võivad haiguse väljanägemist esile kutsuda. Üldiselt tasub kaaluda, mis viib neoplasmi moodustumiseni.

Negatiivsed tegurid:

  • Ebanormaalne loote areng emakas.
  • Elutähtsate kehasüsteemide patoloogiline moodustumine embrüos.
  • Kõrvalekalded loote närvisüsteemi arengus.
  • Vigastused, mis tekkisid sündimise ajal. Raske sünnitus, hematoom vastsündinul.
  • Erinevad verevalumid, põrutused ja vigastused, mida saadi igas vanuses.
  • Insultist või rebenenud verehüübist tingitud ajuverejooks.
  • Erinevad põletikulised protsessid, näiteks meningiit või arahnoidiit.
  • Kirurgilised sekkumised ja nende tüsistused.

Need tegurid suurendavad CSF tsüsti tõenäosust vasakus ajutises sagaras. Samu põhjuseid saab eristada ka nendel juhtudel, kui kõrvalekalle moodustub õiges piirkonnas..

Märgid

Iseloomulike ilmingute põhjal võib kahtlustada patoloogia olemasolu peas. Mõned inimesed võivad pikka aega eirata hoiatavaid märke, seletades neid väsimuse, keha individuaalsete omaduste, ilmastiku muutuste ja muude ohutute teguritega..

Seda käitumist ei saa pidada õigeks, sest ebameeldivate sümptomite ilmnemisel on oluline pöörduda arsti poole.

Tsüsti ilmingud:

  • Pidevad peavalud. Nende kõrvaldamine erinevate analgeetikumide abil on äärmiselt keeruline..
  • Iiveldus ja oksendamine, mis ei too leevendust.
  • Unetus, ärevus une ajal.
  • Vaimsed häired. Inimene võib kannatada apaatia, negatiivsete mõtete, suurenenud agressiivsuse all.
  • Müra kõrvades.
  • Probleemid koordineerimisega, inimesel on raske tasakaalu säilitada.
  • Kõnehäired.
  • Naha tundlikkuse vähenemine.

Neid märke võib täheldada täiskasvanud lastel. Samal ajal on vastsündinutel raskem õppida tundma neoplasmi olemasolu. See on tingitud asjaolust, et nad ei saa oma seisundist rääkida, seega peavad nad otsustama ainult väliste märkide järgi. Nende hulgas on jäsemete letargia, liiga sage regurgitatsioon, samuti hägune nägemine..

Niipea kui iseloomulikud tunnused on leitud, on vaja pöörduda arsti poole. Spetsialist saab läbi viia eksami, samuti saadab ta vajalikele uuringutele. Selle tulemusena on võimalik üheselt mõista, millise patoloogiaga peate tegelema..

Diagnostilised meetodid

Alustuseks peate oma heaolust rääkima oma arstiga. On vaja rääkida häirivatest sümptomitest, samuti mainida probleemi võimalikke põhjuseid. Pärast seda teeb spetsialist otsuse selle kohta, millised testid tuleks inimesele saata..

Kui kahtlustate pea patoloogiat, on vajalik MRI või CT skaneerimine. Need uuringud võimaldavad teil täpselt kindlaks määrata kolju kasti oleku ja näha olemasolevaid häireid.

Kui on kasvaja, siis on see piltidel nähtav. Pahaloomulise kahtluse korral kasutatakse uuringus kontrastainet, mis võimaldab teil eristada tsüsti onkoloogilisest protsessist.

Vereanalüüs on kohustuslik, selle abil saate umbes mõista inimese keha seisundit. Veelgi enam, seda diagnostilist meetodit peetakse tsüsti korral mitteinformatiivseks. Kontrastangiograafia abil saab tuvastada vähirakkude olemasolu. Ultraheli aitab hinnata pea anumate läbilaskvust.

Võimalik, et vajalik on EKG või Echo0KG. Need testid aitavad kindlaks teha südamepuudulikkust, mille tõttu aju vereringe on häiritud. Olukordades, kus diagnoos on kinnitatud, on vajalik õigeaegne ravikuuri läbimine..

Ravimeetodid - video

Kõigil juhtudel ei tehta tsüsti aktiivset ravi; selle väikese suuruse ja arengupuuduse tõttu ei pruugi isegi ravimite võtmine olla vajalik. Arst jälgib kindlasti patoloogia arengut.

Selleks on aeg-ajalt vaja CT-d ja MRI-d. Samal ajal on uute neoplasmide tekkimise vältimiseks äärmiselt oluline kindlaks teha patoloogia ilmnemise põhjus..

Kui tsüst progresseerub, kasutatakse kõigepealt konservatiivseid ravimeetodeid. Ravimid on ette nähtud põletiku kõrvaldamiseks, aju ringluse parandamiseks ja juba kahjustatud neuronite parandamiseks. Samuti viiakse läbi sümptomite kõrvaldamine või nõrgenemine, mis on oluline tsüsti heleda manifestatsiooni korral.

Võib ette näha järgmisi vahendeid:

  • Põletikuvastased ja tursevastased ravimid.
  • Nootropics ainevahetuse kiirendamiseks.
  • Hepatoprotektorid.
  • Immuunsüsteemi hooldamiseks vajalikud ravimid.
  • Vahendid, mis on võimelised aju vereringet normaliseerima.

Operatsioone tuleks teha ainult siis, kui neoplasmid on kiiresti kasvanud või kui neil on tühimikke. Samuti kasutatakse kirurgilist sekkumist, kui ravimid on ebaefektiivsed..

Võib osutuda vajalikuks kraniotoomia, möödaviikoperatsioon, endoskoopia ja drenaaž. Kirurgilise sekkumise vajaduse määrab arst. Ainult neurokirurg suudab üheselt öelda, kas konkreetne inimene vajab operatsiooni, samuti seda, millist operatsiooni tuleks kasutada.

Aju arahnoidne tsüst

Enamasti ei avaldu arahnoidne tsüst mingil viisil. See on väikese suurusega ja reeglina ei kasva ega takista inimesel normaalset elu elada. Harvadel juhtudel annab neoplasm endast tunda, kui see kutsub esile inimese jaoks ebameeldivate ja ohtlike sümptomite ilmnemise.

Mis põhjustab tsüsti peas

Healoomuline sfääriline moodustumine - aju tsüst - täidetakse tserebrospinaalvedelikuga. Sümptomite raskusaste sõltub neoplasmi suurusest, kuid see tuvastatakse juhusliku tervisekontrolli käigus või mõne muu haiguse diagnoosimisel. Aju arahnoidne tsüst on enamikul juhtudel asümptomaatiline. Heledad neuroloogilised sümptomid esinevad ainult 20% -l patsientidest. Tsüsti välimust ja kasvu mõjutavad tegurid:

  1. igasugune ajukahjustus;
  2. intratsüstilise vedeliku rõhu moodustumise kasv;
  3. põletikuline protsess ajus (infektsioon, viirus).

Arahhoidsete tsüstide tüübid

Meditsiinivaldkonna juhtivad eksperdid määratlevad tänapäeval kahte tüüpi neoplasme, mis erinevad üksteisest nende esinemise põhjuse poolest. Esimene on esmane, mis areneb juba eos beebina. Sekundaarne avaldub ülaltoodud patoloogiate protsessis. Samuti võib tsüst olla lihtne, moodustatud tserebrospinaalvedelikust ja keeruline, sisaldades erinevat tüüpi kudesid. Asukoha järgi jagunevad ajus esinevad kasvajad:

  • vasak või parem ajutine sagar;
  • parietaalne või eesmine peaosa;
  • väikeaju;
  • seljaaju kanal;
  • tagumine kraniaalne lohk;
  • selg (perineuraalne);
  • nimmeosa.

See võib tekkida sünnieelse perioodi vältel tekkinud põletikuliste protsesside tagajärjel. Neoplasmi ilmnemise põhjus on mõnikord sünnivigastus, vastsündinu meningiidi haigus. Rasedate suitsetamisest, ravimite võtmisest ja alkoholi tarvitamisest tingitud loote arvukad arenguhäired pole haruldased. Kui primaarne tsüst areneb kiiresti, siis raskete sümptomitega saab selle eemaldada igas lapse vanuses.

Seda tüüpi arahnoidne tsüst areneb pärast varasemaid haigusi, vigastusi, kirurgilisi sekkumisi. Esinemine võib põhjustada tugeva löögi pähe, peapõrutuse pärast õnnetust, subaraknoidse verejooksu või mehaanilisi kahjustusi. Kui sekundaarne tsüst hakkab tekkima mis tahes patoloogia tagajärjel, koosnevad selle seinad armkoest. Kui täiskasvanu aju tsüst areneb mõnel muul põhjusel, siis selle seinad sisaldavad arahnoidset kude.

  • Kuidas liugureid oma küüntele liimida
  • Sealiha ribid ahjus - maitsvad retseptid koos fotodega. Ahjus küpsetatud sealiha ribid
  • Aju vitamiinid - mälu parandamiseks. Parimad vitamiinid aju tööks

Miks on retrotserebellaarne arahhnoidne tsüst ohtlik?

Seda tüüpi neoplasm asub aju pehme ja kõva kesta vahel. Riskitegur on see, et retrotserebellaarne arahnoidne tsüst võib hiljem rakusurma põhjustada ja see seisund viib pahaloomulise kasvaja ilmnemiseni. Lastel põhjustab neoplasm arengupeetust või hüpermobiilsuse sündroomi. Täiskasvanutel suurendab kasvav tsüst survet hallainele ja ajukoele.

Hariduse peamised tunnused ja sümptomid

Tsüsti sümptomid ilmnevad selle kasvades. Algavad peavalud, tinnitust häirib naha tundlikkus. Kui aju arahnoidset tsüsti ei ravita, võib tekkida jäsemete halvatus, ilmneda epilepsiahooge, suureneda kurtus ja nägemine. Haiguse sümptomid on iseloomulikud kahjustuse konkreetsele piirkonnale.

Täiskasvanutel

Väikesed vedeliku sisaldusega mullid ajukudedes ei kujuta inimesele ohtu ja ta elab nendega terve elu hõlpsasti kaasa. Suurtel progresseeruva tüübi koosseisudel on selged patoloogia tunnused. See:

  • orientatsiooni kaotus;
  • regulaarne migreen;
  • une kaotus;
  • lihastoonuse rikkumine;
  • lonkamine;
  • iiveldus, oksendamine;
  • jäsemete tõmblemine (tahtmatu);
  • pearinglus.

Lastel

Kui vastsündinutel tekib tsüst aju põletiku, kahjustuse või muu patoloogia tagajärjel, on see ramolatsiooni moodustumine, mis avaldub kõikjal. Kui lapsel on parasiite, näiteks paelussi, võib tekkida parasiitne tsüst. Aju neoplasmid on interstitsiaalse vedeliku häiritud vereringe tagajärg. Sümptomid sõltuvad tsüsti asukohast ja tüübist ning nende universaalset loendit pole. Järgmised tingimused võivad viidata lapse aju patoloogiale:

  • pulseeriv fontanelle;
  • jäsemete letargia;
  • desorienteeritud pilk;
  • regurgitatsioon pärast toitmist.

Diagnostilised meetodid

  • 4 võimalust maitsvate vorstide küpsetamiseks: toiduvalmistamise retseptid
  • Selja akne
  • Kana nuudlisupp - toiduvalmistamise retseptid. Kuidas keeta kana nuudlisuppi, video ja fotod

Patoloogia optimaalne diagnostiline meetod on aju MRI. Tsüsti olemasolu korral näitab tomograafia tulemuste lõplik kirjeldus: "likööri-tsüstilise olemuse arahnoidsed muutused". Hariduse lokaliseerimise koht näitab kontrastainete kasutamist. Neoplasmi peamine omadus, erinevalt kasvajast, on võime kontrasti koguneda. Vajadusel viiakse läbi laboratoorsed uuringud ja uuringud:

  • vere kolesteroolisisaldus;
  • nakkuste tuvastamiseks;
  • vaskulaarne dopplerograafia;
  • vererõhu mõõtmine (tuvastab selle hüpped).

Ravimeetodid

Haiguse ravimeetodid sõltuvad diagnoosi tulemustest. Kui aju arahnoidne tsüst on väike, ei kujuta see tervisele ohtu. Patsienti jälgib arst ja seda uuritakse perioodiliselt. Sel perioodil on oluline kõrvaldada patoloogia põhjus ja minimeerida negatiivsete tegurite mõju. Kui neoplasm kasvab kiiresti, siis kasutatakse ravimiteraapiat või kirurgilist sekkumist.

Narkoteraapia

Keskmise suurusega tsüsti saab ravida ravimitega. Ravikuur määratakse individuaalselt ja see viiakse läbi arsti järelevalve all, kuni patsiendi seisund paraneb. Neoplasmide kasvu peatada võivate ravimite nimed:

  1. adhesioonide lahendamine: Longidaz, Caripatin;
  2. ainevahetusprotsesside aktiveerimine kudedes: Actovegin, Gliatilin;
  3. immunomodulaatorid: Viferon, Timogen;
  4. viirusevastane: Pyrogenal, Amiksin.

Rahvapärased ravimid ja ravimtaimed

Asümptomaatilise ajuküstiga on võimalik keha toetada rahvapäraste retseptidega:

  1. Hemloki ürdi tinktuur. Kõrvaldab peavalu. Ravi kestus on 79 päeva. Vajadusel võib kursust korrata. Tinktuuri saate valmistada nii: valage 100 g seemneid või hakitud varsi oliiviõliga (0,5 l). Lahus tuleb jätta pimedasse kohta kolmeks nädalaks. Pärast seda viiakse õli mitu korda läbi marli. Infusioon võetakse nina kaudu 3 korda päevas, 2 tilka.
  2. Infusioon kaukaasia dioscorea juurest. Sellel on kasulik mõju aju tööle: see puhastab ja laiendab veresooni. Vastuvõtukursus on 2-3 kuud. Juur (200 g) purustatakse, purk täidetakse, valatakse 700 ml viina. Jahedas kohas infundeeritakse kompositsiooni 5 päeva jooksul. Pärast infusiooni tühjendamist valatakse veel 700 ml viina. 5 päeva pärast segatakse mõlemad kompositsioonid, filtreeritakse ja kasutatakse 2 tl. kolm korda päevas enne sööki.
  3. Pärmi eliksiir. Aitab vähendada põletikku, normaliseerida koljusisese rõhu. Ravikuur on kolm nädalat. Pärm (1 spl. L.) segatakse kuivatatud rohu elecampane (40 g) ja kolme liitri keedetud veega. Nõuda 2 päeva, seejärel võtta 4 korda päevas pool klaasi.

Kirurgiline sekkumine

Kui aju tsüsti suurus suureneb, määratakse selle eemaldamiseks operatsioon. Kaasaegne meditsiin hõlmab mitut tüüpi kirurgilist sekkumist:

  • endoskoopiline meetod on kõige vähem traumaatiline, kui sisu eemaldatakse punktsioonide abil;
  • ümbersõiduoperatsioon viiakse läbi drenaažitoru tsüstiõõnde viimisega (suur nakkusoht);
  • fenestratsioon viiakse läbi moodustise ekstsisiooniga laseri abil;
  • punktsioon, mis hõlmab kapsli eemaldamist üliõhukese instrumendiga (neuroloogiliste komplikatsioonide tõenäosus on suur);
  • kraniotoomia - kõige radikaalsem ja tõhusam operatsioon koos suurenenud traumaga.

Ennustused ja tagajärjed

Aju tsüsti õigeaegse avastamise korral on prognoos soodne. Peamisteks arahnoidse moodustumisega seotud riskideks on ajukeskuste kokkusurumine, mille järel tekivad organismis häired. Pärast tsüsti eemaldamist täheldatakse mõnikord kõne-, kuulmis- või nägemishäireid. Õigeaegse diagnoosi korral on võimalik tsüsti purunemine, hüdrotsefaal, surm.

Ärahoidmine

Arahhoidse tsüsti suuruse muutust ei tohiks pidada onkoloogiliseks haiguseks, kuid aju tervise säilitamiseks tuleks rakendada ennetusmeetmeid. Nende hulka kuuluvad: kehalise aktiivsuse järgimine, õige toitumine, halbade harjumuste tagasilükkamine. Üle 40-aastastel inimestel on soovitatav uuringute tegemiseks külastada kardioloogi ja neuroloogi iga kuue kuu tagant.

Mis on aju erinevate piirkondade arahhnoidne tsüst

Kesknärvisüsteemi kahjustav tavaline haigus on vasaku ajutise arahnoidne tsüst. Sageli avastatakse see patoloogia üsna juhuslikult, sest see võib inimese kehas pikka aega kasvada ega põhjusta ebamugavaid aistinguid ega sümptomeid. Ainult MRI tulemuste põhjal saab diagnoosi kinnitada, määrata haiguse struktuuri, suuruse ja tunnused.

Subaraknoidse tsüsti struktuur on esitatud õõnsuse kujul, milles tserebrospinaalvedelik koguneb. See kasvaja ei too kaasa tõsiseid tagajärgi, sest on healoomuline.

Statistiliste andmete kohaselt ei ole selle haiguse suhtes vanusepiiranguid, võib ainult märkida, et meessoost pool elanikkonnast on tsüsti arengu patoloogilisele protsessile vastuvõtlikumad.

Klassifikatsioon

Kaasaegne meditsiin eristab ajalises piirkonnas kahte peamist tüüpi tsüsti, mis ilmnevad erinevatel põhjustel:

  • esmane - areneb lootel ema raseduse ajal;
  • sekundaarne - ilmub keha erinevate patoloogiliste protsesside tõttu.

Esmane tsüst vasakul või paremal ajalises piirkonnas võib ilmneda põletikulise protsessi tagajärjel, mis kas naisel oli enne rasedust või ilmnes raseduse ajal. Selle võib esile kutsuda ka naise vale elustiil: suitsetamine, alkoholi tarvitamine, kehv hügieen, ebaseaduslike uimastite tarvitamine. On juhtumeid, kui tsüst moodustati raske sünnituse ajal, trauma või lapse varajane meningiit võib põhjustada neoplasmi. Primaarse tsüsti kiire arenguga saab operatsiooni teha vastsündinu kasvu igas staadiumis.

Sekundaarne vaade võib tekkida kohe pärast nakkus- või viirushaigust, erinevat tüüpi ja raskusastmega vigastusi, ebaõnnestunud operatsioone. Neoplasm võib ilmneda pärast peapõrutust, verejooksu või muud rasket vigastust. Kui moodustumist provotseerib patoloogiline protsess, koosnevad tsüsti seinad armkoest, kui muul põhjusel - arahnoidkoest.

On jagatud lihtsaks ja keeruliseks patoloogiaks. Esimene - moodustab tserebrospinaalvedelikust ainuõiguse, teine ​​- erinevate kudede kompleksis.

Esinemise põhjused

Efektiivse ravi peamine tegur on haiguse põhjuse väljaselgitamine. Neid saab jagada kaasasündinud muutusteks ja omandatud patoloogiateks. Esimesse põhjuste rühma kuuluvad kõrvalekalded, mis on seotud loote arenguga emakas, keha toetavate süsteemide, peamiselt närvisüsteemi, moodustumisega..

Teine omandatud põhjuste rühm sisaldab järgmisi muudatusi:

  • trauma sünnituse ajal, sünnitusprotsessi kulgu keerukus, vastsündinu hematoom;
  • põletikulised protsessid aju vooderdise sees;
  • verevalumid, kranotserebraalsed traumad, põrutused;
  • sisemine verejooks ajus insuldi või purustatud verehüübe ajal.

Haiguse sümptomid

Tsüsti kasvades ilmnevad selle esimesed sümptomid. Patsient võib märgata sagedasi peavalusid, naha tundlikkuse vähenemist, tinnitust.

Sümptomite pikaajalisel ignoreerimisel ilmnevad haiguse tõsisemad tunnused, patsient võib olla halvatud, võib tekkida epilepsiahoog, kurtus ja isegi osaline nägemise kaotus.

Täiskasvanutel on manifestatsioonide olemus laste omast mõnevõrra erinev. Progresseeruv neoplasm tekitab selliseid probleeme nagu:

  • desorientatsioon ruumis;
  • unehäired;
  • iiveldus, oksendamine;
  • jäsemete tahtmatu tõmblemine, jalgade ja käte tundlikkuse kaotus;
  • püsiv peavalu, püsivad migreenid;
  • võimetus keskenduda mis tahes protsessile;
  • vähenenud lihastoonus, võimalik lonkamine.

Vastsündinute aju moodustised ilmnevad vedeliku ringluse rikkumise tõttu. Manifestatsioonide olemus sõltub tsüsti lokaliseerimise fookusest ja selle tüübist. Sellist patoloogiat on väikelastel palju raskem ära tunda, kuid järgmised ilmingud võivad sellele viidata:

  • hajameelne pilk;
  • pulss, mis on märgatav fontanelle kohas;
  • jäsemete letargia;
  • toitmine lõpeb tugeva regurgitatsiooniga.

Tsüstide diagnoosimise meetodid

Enamikul juhtudel on arahnoidaalsel tsüstil üks lokaliseerimine - kraniaalne lohk, kuid on ka teisi sektsioone, kus see võib ilmneda:

  • poolkera vahe;
  • tsisternid (suured ja neljakohalised);
  • tagumine kraniaalne lohk;
  • kadakas;
  • vatsakesed jne..

Neid avastatakse sageli üsna juhuslikult, seega on patoloogia asümptomaatiline. Seda saab tuvastada MRI tulemuste abil. Olles neid andmeid uurinud, saab spetsialist analüüsida moodustise mahtu, suurust, tüüpi ja fookust.

Pahaloomulise kasvaja võimaluse välistamiseks võib ette näha täiendava analüüsi - materjali biopsia.

Ravi

Sellist tsüsti ei tohi ravida, kui see ei kanna iseenesest mingeid negatiivseid ilminguid ega häiri inimest. On oluline ainult regulaarselt uurida ja jälgida selle kasvu ja iseloomu dünaamikat. Kui moodustis on suur ja kasvab kiiresti, tuleb kiiresti rakendada meetmeid, et mitte patoloogia tüsistusi välja lõigata.

Tsüstide ravis on kaks suunda: operatiivne ja konservatiivne.

Konservatiivse ravi käigus kasutatakse ravimiteraapiat koos komplekssete vahenditega:

  • põletikuvastased ja dekongestandid;
  • ravimid, mis parandavad vereringet ja neutraliseerivad südame isheemilisi probleeme;
  • nootropics ainevahetusprotsesside alustamiseks;
  • ained, mis toetavad keha immuunsüsteemi;
  • hepatoprotektorid.

Operatiivmeetodil on mitu näidustust: kiire kasv, rebenemine või juhul, kui konservatiivsed meetodid osutuvad ebaefektiivseks. Kirurgilisel sekkumisel on ka erinevusi, kasutades radikaalset operatsiooni, endoskoopiat ja ümbersõitu.

Millise meetodi valida, otsustab teie raviarst, sest iga juhtum on individuaalne ja sellel on oma omadused. Spetsialist peab kaaluma kõiki valitud tsüstiga kokkupuute meetodi riske ja eeliseid.

Arahnoidiit (arahnoidne tsüst)

Üldine informatsioon

Arahnoidiit viitab kesknärvisüsteemi nakkushaigustele ja on aju või seljaaju arahnoidaalse membraani struktuuride seroosne põletik. Arahhoidsetel membraanidel pole oma veresoonte süsteemi, seetõttu ei ole kahjustused samaaegselt isoleeritud ja nakkusprotsessid levivad kõvast või pehmest ajukelmest, seetõttu omistatakse arahnoidiidi sümptomid lõplikult seroosse meningiidi tüübile. Kõige üksikasjalikumalt kirjeldas patoloogiat saksa arst Benninghaus ja esmakordselt kasutati seda terminit A. Tarasenkovi väitekirjas, kes uuris eelkõige peapõletiku ja arahnoidiidi märke..

Mõned teadlased nimetavad seda haigust seroosseks meningiidiks, kuid vastavalt ICD-10-le omistatakse sellele kood G00 ja nimetus bakteriaalne arahnoidiit G03 - mis hõlmab ka muudest või mittepeenematest põhjustest põhjustatud meningiiti, sealhulgas arahnoidiiti, meningiiti, leptomeningiiti, pachymeningiiti ja G03.9 - täpsustamata meningiidi korral - seljaaju arahnoidiit NOS (pole täpsustatud teisiti).

Ajus on kolm membraani: kõva, arahhnoidne ja pehme. Tänu rasketele siinustele moodustub venoosse vere väljavool, pehme annab trofismi ja arahnoidne on vajalik tserebrospinaalvedeliku ringluseks. See asub keerdude kohal, kuid ei tungi läbi aju soonte ning eraldab subaraknoidseid ja subduraalseid ruume. Selle struktuuris on arahnoidaalseid endoteelirakke, samuti erineva paksuse ja kogusega kollageenikiude..

Ajukelme histoloogia

Patogenees

Arahnoidiit põhjustab morfoloogilisi muutusi arahnoidse membraani hägususe ja paksenemise näol, mida fibrinoidsed ülekatted võivad komplitseerida. Enamasti on need mahavoolanud, kuid mõnel juhul võib neid piirata, see tähendab, et räägime ulatuslikumatest kohalikest rikkumistest, mis on algatatud ulatusliku arahnoidiidiga seotud protsessiga. Makroskoopilised muutused on antud juhul järgmised:

  • arahnoidaalse membraani hägusus ja paksenemine (endoteeli arahhnoidi hüperplaasia), selle sulandumine aju koroidse ja kõva membraaniga;
  • hajus infiltratsioon;
  • subarahnoidaalsete pilu moodustiste ja tsisternide laiendamine aju põhjas, nende hüdropide areng (tserebrospinaalvedelikuga ülerahvastatus).

Patoloogia edasine käik viib fibroosi ja veresoonte ja arahnoidsete membraanide vaheliste adhesioonide moodustumiseni, tserebrospinaalvedeliku (tserebrospinaalvedelik) vereringe rikkumiseni ja ühe või mitme arahnoidse tsüsti moodustumiseni. Sel juhul tekib tserebrospinaalvedeliku normaalse ringluse rikkumine ja selle tagajärjel tekib hüdrotsefaal, mille mehhanism põhineb kahel arenguteel:

  • oklusiivne - tuleneb vedeliku väljavoolu ventrikulaarsüsteemist rikkumisest, näiteks Lyushka, Magendie avade sulgemisest moodustunud adhesioonide või tsüstidega;
  • resorptsioonne - mille käigus vedeliku imendumise protsessid läbi dura materi struktuuride on häiritud valgunud "kleepuva" protsessi tagajärjel.

Klassifikatsioon

Arahnoidiiti on mitu klassifikatsiooni. Väljakujunenud põhjuse põhjal on arahhnoidiit posttraumaatiline, nakkuslik (reumaatiline, postinfluenza, tonsilogeenne) ja toksiline, alates muutuste tüübist - tsüstiline, kleepuv-tsüstiline, piiratud ja hajus, ühe fokaalse ja multifokaalne.

Sõltuvalt kliinilisest pildist ja kulust eristatakse ägedat, alaägedat ja kroonilist arahnoidiiti, kuid diagnoosimiseks on kõige olulisem kindlaks määrata arahnoidiidi lokaliseerimine ja prognoosida meningeaalsete kahjustuste kokkupuute mustrit ja tagajärgi..

Sõltuvalt lokaliseerimise eelistatud asukohast ja patoloogias osalevatest struktuuridest võib arahnoidiit olla erinevat tüüpi: aju-, basaal-, optiline-chiasmaalne, tserebellopontiin, prerebellaarne, seljaaju jne..

Aju arahnoidiit

Arahnoidiidi aju tüüp katab tavaliselt eesmiste ajupoolkerade ajukelme ja tsentraalse girri piirkondi, mõjutades mitte ainult arhoidset endoteeli, vaid ka pia materi struktuure koos nende vaheliste adhesioonide moodustumisega. Haardumisprotsessi tulemusena moodustuvad vedeliku sarnase sisuga tsüstid. Tsüstide paksenemine ja paksenemine võib põhjustada kõrge valgusisaldusega ksantokroomseid kasvajataolisi moodustisi, mis võivad avalduda epileptilise staatuse arenguna.

Aju arahnoidne tsüst

Optiline-chiasmaalne arahnoidiit

See on kõige sagedamini lokaliseeritud kiasmaatilises piirkonnas ja mõjutab aju alust, kaasates patoloogias nägemisnärve ja nende ristumiskohta. Seda soodustavad kraniotserebraalsed traumad (aju põrutus või kontusioon), ninakõrvalkoobaste nakkusprotsessid, samuti sellised haigused nagu tonsilliit, süüfilis või malaaria. Selle tulemuseks võib olla pöördumatu nägemise kaotus, mis algab silmamunade taga olevast valust ja nägemiskahjustusest, mis võib viia ühe- ja kahepoolse ajalise hemianopsia, tsentraalse skotoomi, nägemisväljade kontsentrilise kitsenemiseni..

Patoloogia areng on aeglane ja mitte rangelt lokaalne, see võib levida chiasmist kaugematesse piirkondadesse, millega tavaliselt kaasneb mitmekordse adhesiooni moodustumine, tsüstid ja isegi armmembraani moodustumine chiasmi piirkonnas. Negatiivne mõju nägemisnärvidele põhjustab nende täieliku või osalise atroofia, mille tagab mehaaniline kokkusurumine adhesioonide abil, kongestiivsete nibude moodustumine ja vereringe häired (isheemia). Samal ajal kannatab esialgu üks silm rohkem ja mõne kuu pärast on kaasatud ka teine..

Lülisamba arahnoidiit

Lisaks neile tuntud põhjustele võivad selgroo lülisamba arahnoidiidid olla põhjustatud furunkuloosist ja erineva lokaliseerimisega mädastest abstsessidest. Samal ajal põhjustavad piiratud tsüstilised koosseisud ekstramedullaarse kasvajaga sarnaseid sümptomeid, seljaaju struktuuride kokkusurumise sümptomeid, samuti radikulaarse sündroomi ja juhtimishäireid, nii motoorseid kui sensoorseid.

Kroonilised põletikulised protsessid põhjustavad tserebrospinaalvedeliku valkude-rakkude dissotsiatsiooni ja mõjutavad sageli rindkere, nimmepiirkonna või sabaserva seljaaju tagumist pinda. Need võivad levida mitmesse juure või hajusate kahjustustega suurele hulgale, muutes tundlikkuse häire alumist piiri.

Lülisamba arhnoidiiti võib väljendada:

  • kipitustunne, tuimus, jalgade nõrkus, jäsemete ebatavalised aistingud;
  • jalakrampide, lihasspasmide, spontaanse tõmblemise esinemine;
  • selliste reflekside nagu põlve, kanna häire (suurenemine, kaotus) kujul;
  • tugeva tulistamisvalu nagu elektrilöögid või vastupidi valutavad valud alaseljas;
  • vaagnaelundite häired, sealhulgas vähenenud tugevus.

Araknoidiidiga ajukoore ja aju läheduses olevate osade ärritust ja kokkusurumist võib komplitseerida erinevat tüüpi tsüsti moodustumine - retrotserebellaarne, tserebrospinaalvedelik, vasak või parem ajutine piirkond.

Retrotserebellaarne arahhnoidne tsüst

Retrotserebellaarne tsüst moodustub, kui neljanda vatsakese koroidpõimik nihutatakse väikeaju puutumata vermiformsest osast üles ja tagasi. Seda tüüpi tsüsti tuvastamiseks on CT ja MRI ligikaudu võrdselt informatiivsed..

Arahhoidne CSF tsüst

Tavapärane on teha vahet intratserebraalsete ja subarahnoidaalsete alkoholtsüstide vahel, esimesed on levinumad täiskasvanutel ja teised lastepatsientidele, mis on väga ohtlik ja põhjustab vaimset alaarengut..

CSF tsüstid moodustuvad arahnoidaalsest endoteelist või cicatricial kollageenist, mis on täidetud tserebrospinaalvedelikuga. Need võivad olla kaasasündinud või moodustunud intratserebraalsete hemorraagiate, verevalumite fookuste ja aju pidurdamise resorptsioonil, isheemilise pehmenemise tsoonis pärast vigastusi. Neid iseloomustab pikaajaline remiteeriv kuur, alustades erineva struktuuri, kestuse ja sagedusega epilepsiahooge..

CSF tsüst võib tuleneda ka subarahnoidaalsest verejooksust või reaktiivsest kleepuvast leptomeningiidist.

Parema ajalise piirkonna arahnoidne tsüst

Õiges ajalises piirkonnas asuv tsüst võib põhjustada peavalu, pulseerivat aistingut, pea pigistamist, müra kõrvas, iiveldushooge, krampe, koordineerimata liigutusi.

Arahnoidsed tsüstid on külmunud, neil on stabiilsus ja need ei põhjusta enamasti ebamugavusi ega aju häireid. Asümptomaatiline kulg võib põhjustada asjaolu, et moodustumine tuvastatakse ainult aju tomograafia ajal, kui kahtlustatakse arahnoidiiti.

Vasaku ajalise laba arahnoidne tsüst

Kui vasaku ajalise laba tsüst on progresseeruv, võib see aju surve tõttu järk-järgult suurendada fokaalseid sümptomeid. Tavaliselt asub see vasaku ajalise laba piirkonnas ja näeb välja nagu tserebrospinaalvedeliku välise ruumi laienemine.

Kui patsient saab teavet vasaku ajalise piirkonna tsüsti kohta, selgub sageli, et see ei ole surmav ega pruugi põhjustada negatiivseid sümptomeid. Mõnel juhul on siiski oht kõnehäirete (sensoorne afaasia) tekkeks, nägemisväljade kadu, jäsemete või kogu keha äkilised krambid.

Põhjused

Arahhoidsete membraanide põletiku tekkeks on mitu võimalust ja on kindlaks tehtud, et arahnoidiit on polüetioloogiline ja võib tuleneda sellistest teguritest nagu:

  • kannatasid ägedate ja krooniliste nakkusprotsesside all (sh gripp, reuma, leetrid, sarlakid, sepsis, kopsupõletik, süüfilis, tuberkuloos, brutselloos, toksoplasmoos, kolju luude osteomüeliit);
  • nasaalsete siinuste põletikulised haigused;
  • äge või sagedamini krooniline mädane keskkõrvapõletik, eriti madala virulentsusega mikroorganismide või toksiinide põhjustatud;
  • mädase keskkõrvapõletiku, näiteks labürindiidi, petroosiidi, siinuse tromboosi komplikatsioon;
  • paranenud mädase meningiidi või aju abstsesside tüsistus;
  • krooniline mürgistus alkoholiga, plii, arseen;
  • mitmesugused vigastused - kolju- ja seljaaju vigastused (peamiselt jääkefektidena);
  • reaktiivne põletik, mis on põhjustatud aeglaselt kasvavatest kasvajatest või entsefaliidist, enamasti mittemädanikust otogeensest.

Aju arahnoidiidi sümptomid

Arahnoidiidi sümptomeid põhjustab tavaliselt koljusisene hüpertensioon, harvadel juhtudel - tserebrospinaalvedeliku hüpotensioon, samuti ajukelme protsesse mõjutavat lokaliseerimist kajastavad ilmingud. Pealegi võivad domineerida üldised või lokaalsed sümptomid, sõltuvalt sellest muutuvad esimesed sümptomid ja kliiniline pilt.

Haiguse esialgne alaäge kulg aja jooksul võib muutuda krooniliseks vormiks ja avalduda aju üldiste häirete kujul:

  • kohalikud peavalud, mida süvendab pinge, kõige intensiivsem - hommikul võivad need põhjustada iiveldust ja oksendamist;
  • hüppenähu tekkimine, kui valu ilmneb kohapeal põrkava või ebamugava amortiseerimata liikumise ajal koos kontsadele maandumisega;
  • mittesüsteemse iseloomuga pearinglus;
  • unehäired;
  • mäluhäired;
  • vaimsed häired;
  • põhjuseta ärrituvus, üldine nõrkus ja suurenenud väsimus.

Fookushäired sõltuvad peamiselt patoloogia arengu asukohast ja võivad avalduda kolmiknärvi, abduktsi, kuulmis- ja näonärvide kahjustuse sümptomitena. Pealegi:

  • Kumerate (kumerate) arahnoidiitidega mõjutavad põletikulised protsessid tserebraalse keskosa ja aju poolkera esiosa piirkondi, aju struktuuride ärrituse nähtused on ülekaalus funktsioonide kaotuse ilmingute üle, mis väljenduvad anisorefleksia, keskse pareesi, generaliseerunud ja Jacksoni epilepsiahoogude, vereringe vormis tundlikkuse ja liikumise häired (mono- või hemiparees).
  • Basaalsete piirkondade põletikul (optiline-chiasmaalne, tserebellopontiin ja tagumise lohu piirkonnas) ilmnevad kõige sagedamini aju sümptomid ja koljualuse närvide funktsioonid on häiritud..
  • Optikokiasmaalne arahhnoidiit avaldub nägemisteravuse vähenemises ja muutustes väljadel, mis sarnanevad nägemisnärvipõletikule ja koos autonoomse düsfunktsiooniga - terav dermograafism, suurenenud pilomotoorne refleks, rikkalik higistamine, akrotsüanoos, mõnikord janu, suurenenud urineerimine, hüperglükeemia.
  • Aju jalgade piirkonda mõjutav patoloogia põhjustab püramiidseid sümptomeid, samuti okulomotoorsete närvide ja meningeaalsete nähtude kahjustusi.
  • Tserebellopontiini nurga arahnoidiit põhjustab kuklaluu ​​piirkonnas peavalu, tinnitust, neuralgiat, paroksüsmaalset pearinglust, mõnikord oksendamist, ühepoolseid väikeaju häireid - kui patsient rappub või hoiab kaalu ühel jalal - kukkumine langeb kahjustuste küljele; põhjaliku uurimisega on võimalik paljastada ataktiline kõnnak, horisontaalne nistagmus, püramiidsed sümptomid, silmapõhja veenide suurenemine, mille on põhjustanud kahjustatud venoosne väljavool.
  • Suure (kuklaluu) tsisterna kahjustuse korral areneb haigus ägedalt koos palaviku, obsessiivse oksendamise, pea tagumise osa ja lülisamba kaelaosa valudega, mida süvendab köha, pea pööramine või äkiline liikumine.
  • Põletikuliste protsesside lokaliseerimine kraniaalnärvide IX, X, XII paari piirkonnas viib nüstagmini, kõõluse reflekside suurenemiseni, püramiidi ja meningeaalsete sümptomiteni.
  • Kraniaalse fossa tagumise lohu arahnoidiit võib mõjutada kraniaalnärvide paari V, VI, VII, VIII ja põhjustada intrakraniaalset hüpertensiooni koos meningeaalsete sümptomitega, väikeaju ja püramidaalsete häiretega, näiteks ataksia, asünergia, nüstagmus, adiadokokinees, peavalust saab püsiv sümptom, üks varasemaid.
  • Difuussed kahjustused provotseerivad aju nähtusi ja vatsakeste ebaühtlast laienemist, mis väljendub frontaalse, hüpotalamuse, ajalise, keskmise aju ja kortikaalse sündroomi esinemises, patoloogia algatab tserebrospinaalvedeliku normaalse vahetuse rikkumise, udused püramiidsed sümptomid, võivad mõjutada kraniaalseid närve.

Analüüsid ja diagnostika

Diagnoosi seadmisel on hädavajalik läbi viia diferentsiaaldiagnostika abstsesside ja neoplasmidega kolju tagumises fossa või aju teistes osades. Arahnoidiidi kindlakstegemiseks on oluline läbi viia patsiendi põhjalik ja üksikasjalik uurimine.

Elektroentsefalograafia, angiograafia, pneumoentsefalogramm, stsintigraafia, tavalised kraniogrammid, kolju röntgen, müelograafia, CT, MRI on näidustavad. Need uuringud paljastavad koljusisese hüpertensiooni, lokaalsed muutused biopotentsiaalides, subaraknoidse ruumi, aju tsisternide ja vatsakeste laienemise, tsüstilised koosseisud ja aju aine fookuskaugused. Ainult siis, kui silmapõhjas pole ülekoormust, võib mõõduka lümfotsüütilise pleotsütoosi ja kerge valgu-rakkude dissotsiatsiooni tuvastamiseks patsiendilt võtta nimme punktsioon. Lisaks võib osutuda vajalikuks indeksi ja sõrme-nina test..

Ravi

Arahnoidiidi eduka ravi võti on nakkusallika, enamasti keskkõrvapõletiku, sinusiidi jms kõrvaldamine antibiootikumide standardsete terapeutiliste annuste abil. Parim on, kui soovimatute tagajärgede ja tüsistuste kõrvaldamiseks kasutatakse terviklikku individuaalset lähenemist, sealhulgas:

  • Desensibiliseerivate ja antihistamiinikumide retseptid, näiteks difenhüdramiin, diasoliin, Suprastin, Tavegil, Pipolfen, kaltsiumkloriid, Histaglobulin jt.
  • Krampide sündroomide leevendamine epilepsiavastaste ravimitega.
  • Koljusisese rõhu vähendamiseks võib välja kirjutada diureetikume ja dekongestante.
  • Imenduva toimega ravimite (näiteks Lidase), intrakraniaalse rõhu normaliseerimise, samuti aju vereringet ja ainevahetust parandavate ravimite kasutamine.
  • Vajadusel psühhotroopsete ravimite (antidepressandid, rahustid, rahustid) kasutamine.
  • Keha kompenseerivate ja kohanemisomaduste stimuleerimiseks manustatakse intravenoosset glükoosi askorbiinhappega, kokarboksülaasi, B-rühma vitamiine, aaloeekstrakti.