Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad olla COVID-19 pandeemia ajal ohtlikud. Selliseid ravimeid nagu ibuprofeen või tuntud aspiriin ei tohiks koos koronaviirusega võtta, ütlevad Prantsuse arstid. Peamine põhjus: need nõrgendavad keha immuunvastust.
Koroonaviiruse juhtude arv Venemaal tänapäeval
Kuidas aspiriin töötab
Aspiriin või atsetüülsalitsüülhape (CüheksaH8O4), laialdaselt kasutatav valuvaigisti kogu maailmas. Odavuse ja tõhususe tõttu on see peaaegu igas esmaabikomplektis..
Aspiriini toimemehhanism seisneb selles, et see pärsib prostaglandiinide, tromboksaanide ja prostatsükliinide tootmist. See on väikeste infomolekulide nimi tsüklooksügenaasi ensüümide (COX) kategooriast. Neid toodavad valuretseptorid, mis on hajutatud kogu meie kehas ja vastutavad süsteemse põletiku, samuti valu sündroomi tekkimise eest. COX-i on kolme tüüpi.
Kuid tänu sellele, et kehas olevad prostatsükliinid vastutavad ka trombotsüütide efektiivsuse eest, on sellel vähemalt kaks tõsist kõrvaltoimet:
Vere hüübimise halvenemine. See on kasulik suurenenud verehüüvete korral (näiteks pärast südameoperatsiooni), kuid kahjulik tervetele inimestele;
Seedetrakti häired, sealhulgas maohaavandid ja seedetrakti verejooksu oht.
Miks koronaviirust ei ravita aspiriiniga?
Muuhulgas on kõigil mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel, sealhulgas aspiriinil, veel üks halb omadus: need mõjutavad negatiivselt esmast immuunvastust. Tõhusalt valu pärssiv aspiriin vähendab samal ajal põletikku ja mõjutab antikehade tootmist.
Sellel nähtusel on kliinilisi tõendeid. Näiteks viisid Adelaide'i ülikooli (Lõuna-Austraalia) teadlased 1990. aastal läbi topeltpimeda uuringu, milles võrreldi aspiriini, ibuprofeeni ja atsetaminofeeni mõju immuunvastusele..
Vabatahtlikud koguses 60 inimest nakatati tahtlikult rinoviirusesse (ARVI põhjustaja), jagati kontrollrühmadesse ja võtsid seejärel mõnda aega valuvaigisteid.
Vereanalüüside tulemused näitasid, et aspiriini ja ibuprofeeniga ravitud rühmade patsientidel vähenes antikehade arv vereseerumis veidi. Taastumisaeg kõigis rühmades oli umbes 4 päeva.
Uuringu autorid väitsid, et see on tingitud asjaolust, et aspiriin mõjutab kaudselt monotsüüte ja / või mononukleaarseid fagotsüüte (valgete vereliblede tüübid).
JAMA varasemad uuringud näitavad ka, et SARS-i ravimisel leevendab aspiriin mingil viisil ainult sümptomite raskust, kuid ei mõjuta kuidagi haiguse kulgu ja suurendab viiruste vabanemist.
Usume, et SARS-CoV-2 koronaviirus ei erine selles osas nohu rinoviirustest. Seetõttu ei saa koronaviirust aspiriiniga ravida..
Tõepoolest, pandeemia varajases staadiumis kasutasid Hiina arstid Wuhanis seda verevedeldajana, mis oli ühendatud hepariiniga. Samuti prooviti Itaalias koronaviirust aspiriiniga ravida. Eeldati, et selle varajane kasutamine vähendab kardiovaskulaarsüsteemi tüsistuste esinemist. Kuid selle teooria kohta pole kliinilisi tõendeid leitud..
Kas aspiriiniga on võimalik koronaviiruse temperatuuri alandada??
Niisiis teeme kõigest ülaltoodust ühe järelduse: te ei pea oma koduses ravimikapis olevaid MSPVA-sid COVID-19-ga kasutama.
Kõik sellised ravimid: ibuprofeen, naprokseen, kortisoon, indometatsiin, diklofenaknaatrium, ketoprofeen jne. - ei sobi. Samamoodi ei tohiks proovida koroonaviiruse temperatuuri alandada aspiriini ja sellel põhinevate ravimitega. Tüüpiline näide on tsitramoon (aspiriin + askorbiinhape).
See toimib ka COX-1 ja COX-2 toimel, kuid pärsib peamiselt prostatsükliine, mõjutades kesknärvisüsteemi valu- ja termoregulatsioonikeskusi ning ei oma põletikuvastast toimet. Muide, paratsetamoolil on ka oma vastunäidustused. Neid ei tohiks pohmeluse eest ravida ja neid ei tohiks migreeni korral tarvitada..
Enne temperatuuri langetamist kuulake hoolikalt ülejäänud sümptomid:
Kuiv või märg köha;
Lõhna- ja maitsemeele kaotus / vähenemine;
Aspiriin palaviku vastu? Ohtlik!
Mis võiks vanemate jaoks olla olulisem kui laste elu ja tervise säilitamine? Tegelikult on vähesed asjad olulisemad. Lapse kõrge temperatuur, mis ei lähe hästi, on emade ja isade jaoks tõeline test..
Nüüd lahendab ema apteeki tulles korraga kaks probleemi: esiteks, kuidas oma last ravida, ja teiseks, kuidas pere eelarvesse “mahtuda”. Viirusnakkuste leviku ajal jälgin alati külastajate palavikulist aspiriini (atsetüülsalitsüülhape), tsitramooni, asfofeeni, paratsetamooli ostmist... Kriisi ajal hakkas "aspiriinibuum" levima erakordse kiirusega, mis ajendas seda märkust kirjutama. Noh, mis siis, aspiriinil põhinevad ravimid (askofeen, tsitramoon jne), võib öelda, on sent. Aspiriin alandab temperatuuri suurepäraselt ja on odav, mis on hea. Hea? Ei, mitte hea, aga ohtlik! Pealegi on see lastele surmav.!
Elu ja tervisega seotud ohtude probleem juhul, kui aspiriini võetakse kõrgelt temperatuurilt, on juba ammu tuvastatud. Oht seisneb Reye sündroomi (Reye sündroom) arengus. Las see võõras nimi ei aja lugejaid segadusse, vaid jäägu mällu, eriti koos sõnadega: temperatuur, aspiriin, laps.
Mis on siis Reye sündroom? See on ohtlik haigus, mis tekib laste ja mõnede täiskasvanute ülitundlikkuse tõttu atsetüülsalitsüülhapet sisaldavate ravimite suhtes. Ta on Reye sündroomi arengu peamine põhjus..
Kehasse sattudes viib atsetüülsalitsüülhape (aspiriin) aju ja maksa turse tekkeni. Edasi - maksa rasvade degeneratsioonini. Varem arvati, et Reye sündroom esineb ainult lastel ja noorukitel.
Arstiteaduste doktor, professor A.M. Zaprudnov pööras oma töös "Reye sündroom lapsepõlves" suurt tähelepanu selle haiguse kirjeldusele. Reye sündroomiga lastel on tavaliselt mitu päeva kestev prodromaalne staadium ägedate hingamisteede infektsioonide või sooleinfektsioonide kujul. Vanemad ei ütle mõnikord arstile, kuidas nad üritasid last ravida. See raskendab diagnoosi..
Kui kõik kurvad tingimused temperatuuri, aspiriini ja Reye sündroomi näol langesid kokku, ilmneb 3-7 päeva pärast haiguse algust taastumise taustal ootamatult pidev oksendamine. Need. patsiendil on näiteks gripp, tuulerõuged või kõrge palavikuga nakkuslik gastroenteriit. Isegi aspiriini ühekordse annuse (atsetüülsalitsüülhape, upsariin upsa) ja seda sisaldava tsitramooni, asfofeeni kasutamisel võib Reye sündroom tekkida sümptomitega:
- veniv oksendamine,
- deliirium,
- unisus,
- muutused käitumises suurenenud erutuvuse näol,
- desorientatsioon,
- palavik,
- krambid,
- lõpuks - kooma.
Ilma kiireloomulise meditsiinilise ja sageli isegi reanimatsiooniteenuse osutamiseta on surmaga lõppenud tulemus väga tõenäoline. Õigeaegse abi korral ootab patsient pärast Reye sündroomi pikka taastumis- ja rehabilitatsiooniperioodi. Tagajärjed võivad olla kogu elu.
Reye sündroomi ennetamiseks - täielik ja kategooriline keeldumine aspiriini, upsariini, tsitramooni, asfofeeni kasutamisest lastel ja alla 15-aastastel noorukitel, samuti salitsülaatidele allergiaga täiskasvanutel.
Reye sündroomi arengut koos temperatuuri langusega paratsetamooliga ei tuvastatud, seetõttu jäävad paratsetamool ja ibuprofeen tinglikult ohutuks ravimiks lastele ja täiskasvanutele.
Inimesed, eriti pensionärid, on harjunud raadiost kuuldut või telerist nähtut tingimusteta usaldama. Ja ka vanad "tõestatud" ravimid ja naabrite nõuanded. Kas ma pean teile meelde tuletama, et kõigil ravimitel, välja arvatud "näidustused", on ranged "vastunäidustused"?
Seetõttu on teatud börsiväliste ravimite võtmisel nii oluline teada teavet võimalike tüsistuste kohta. Aspiriini kõrgel temperatuuril võtvate laste tüsistuste oht näitab väga hästi vajadust järgida arstide soovitusi.
Apteeker Vera Sorokina, töökogemus 36 aastat
Kuidas kodus temperatuuri kiiresti alandada: meditsiinilised ja rahvapärased nõuanded
Palavik on loomulik reaktsioon, mis viitab sellele, et keha võitleb nakkusega. Täna ütleme teile, kas peate selle maha lööma, milline temperatuur on ohtlik ja kuidas sellega toime tulla..
Hooajavälisel ajal kipuvad inimesed külmetama. Ja kus on külm, seal on temperatuur. Meditsiiniringkondade sõnul tuleks temperatuuri langetada, kui see ületab 38,5 kraadi. Kuid kui tunnete end madalal temperatuuril väga halvasti, ei pea te ennast kangelaslikult vastu pidama ja tugevdama, vaid parem on võtta palavikualandajat. Selles materjalis oleme temperatuuri alandamiseks kogunud tõestatud ravimeid ja rahvapäraseid ravimeid..
Kuidas kodus temperatuuri kiiresti alla viia
Kõigepealt kiirustame teid hoiatama: temperatuuril 40 kraadi ei tohi mingil juhul proovida ennast tervendada. Kutsu kohe kiirabi - kodused abinõud on siin jõuetud ja isegi ohtlikud. Kui temperatuur on madalam, võtke järgmised meetmed:
- Heitke pikali ja saate maksimaalset meelerahu.
- Kandke kergeid riideid või katke õhuke tekk.
- Joo vett, ürdi- või ingveriteed sidruni, marjamahlaga. Kuna inimene higistab temperatuuril palju, kaotab keha palju vedelikke ja rohke vedeliku joomine aitab ära hoida dehüdratsiooni..
- Tehke külm kompress ja hoidke seda umbes 30 minutit.
- Võtke paratsetamooli või mõnda muud palavikuvastast ravimit.
Kuidas täiskasvanu temperatuuri kiiresti alla viia
Laste nohu ravimeetoditel on ranged piirangud, kuid täiskasvanutel on suur tööriistade arsenal. Me ütleme teile, kuidas täiskasvanul kiiresti kõrget temperatuuri alandada.
Kõigepealt kasutage meie pakutavat algoritmi. Kui tulemus ei ole rahuldav, proovige kahte palavikuvastast ravimit - ibuprofeeni ja paratsetamooli (ärge ületage ravimi juhendis näidatud annust!). Ravimite kombinatsioon alandab temperatuuri kiiresti. Kuid seda meetodit saab kasutada ainult hädaolukorras.
Kuidas täiskasvanul kiiresti temperatuuri 39 alla viia
39kraadine temperatuur räägib juba potentsiaalselt ohtlikust seisundist. Ta tuleb kindlasti maha lasta. Kuidas temperatuuri kiiresti alandada? Lase vabaneda eelarvamustest ravimite suhtes, kui need on olemas. Äärmuslikus kuumuses peate lihtsalt kasutama kodu esmaabikomplekti..
Meie eksperdid
Ajakiri loodi selleks, et aidata teid rasketel aegadel, kui teie või teie lähedased seisavad silmitsi mingisuguse terviseprobleemiga!
Allegology.ru võib saada teie peamiseks abiliseks teel tervise ja hea tuju poole! Kasulikud artiklid aitavad teil lahendada nahaprobleeme, rasvumist, nohu, öelda, mida teha liigeste, veenide ja nägemisega seotud probleemidega. Artiklitest leiate saladused, kuidas säilitada ilu ja noorust igas vanuses! Kuid ka mehed ei jäänud märkamata! Nende jaoks on terve jaotis, kust nad saavad leida palju kasulikke soovitusi ja nõuandeid meessoost ja mitte ainult!
Kogu teave saidil on ajakohane ja kättesaadav ööpäevaringselt. Meditsiinivaldkonna eksperdid ajakohastavad artikleid pidevalt ja vaatavad need läbi. Kuid igal juhul pidage alati meeles, et te ei tohiks kunagi ise ravida, parem on pöörduda oma arsti poole!
Palavikualandaja: ohutu kasutamise reeglid
Kuidas valida palavikuvastane aine?
Palavikuvastaseid ravimeid kasutatakse tavaliselt isegi mõtlemata, et neil on oma vastunäidustused ja kõrvaltoimed, nende annused. Kuid sisseastumisreeglite rikkumine võib põhjustada soovimatuid tagajärgi. Milliseid palavikualandajate omadusi tuleks arvesse võtta, et aidata teie kehal haigusega toime tulla ja mitte kahjustada? Kuidas valida palavikualandaja?
Palavikualandaja: kasutusjuhised
Palavik ehk hüpertermia on organismi reaktsioon nakkuslikule ja põletikulisele protsessile. Temperatuuri tõusuga paljunevad nakkusetekitajad aeglasemalt ja immuunsüsteem aktiveerub - moodustub rohkem immunoglobuliine ja interferoone. Seetõttu pole alati vaja temperatuuri alandada. Temperatuur kuni 38 ° C - kaitseb ja aitab kehal vastu panna.
Palavikuvastastel ravimitel, nagu kõigil ravimitel, on kõrvaltoimeid. Atsetüülsalitsüülhape (aspiriin) ärritab mao limaskesta, võib põhjustada allergilist reaktsiooni (aspiriini bronhiaalastma) ja lastel provotseerib see sageli Reye sündroomi (väga tõsine häire, millega kaasnevad maksa- ja ajukahjustused). Metamisoolnaatrium (analgin) võib häirida vererakkude moodustumist ja provotseerida sisemist verejooksu, raskeid allergilisi reaktsioone. Paratsetamool võib mõjutada maksa seisundit ja funktsiooni, sellel võib olla hepatotoksiline toime. Ibuprofeen ja paljud teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on tuntud gastropaatiliste mõjude (iiveldus, oksendamine, mao limaskesta ärritus) riski tõttu, lisaks võivad need negatiivselt mõjutada vere ja neerufunktsiooni rakulist koostist.
See on tähtis! Palavikuvastaseid ravimeid ei tohiks kuritarvitada ja neid kasutada kerge vaevuse korral..
Palavikualandajate võtmisel peate järgima soovitatud annuseid ja manustamissagedust. Kombineeritud köha- ja nohupreparaadid kihisevate tablettide ja pulbrite kujul kuumade jookide valmistamiseks on iseenesest usaldusväärsed ja tõhusad vahendid, kuid ravimvorm, milles neid toodetakse, aitab kaasa põhjendamatult sagedasele kasutamisele. Paljud inimesed kasutavad neid tavapärase teekruusi asemel kosutava ja soojendava ainena..
Palavikuvastaste ravimite õigeks kasutamiseks ning üleannustamise ja kõrvaltoimete ohu vältimiseks peate selgelt mõistma, mis toimub kehas temperatuuri tõustes ja kuidas erinevat tüüpi palavikuvastased ravimid seda mõjutavad..
Temperatuuri tõus: kuidas see juhtub?
Arstid eristavad febriilse sündroomi 3 perioodi:
- suurenev temperatuuri tõus
- maksimaalsete väärtuste saavutamine
- normaliseerimine.
Kõik palaviku sümptomite ja tagajärgede vastu võitlemiseks mõeldud terapeutilised toimingud sõltuvad perioodist..
Esialgset palavikuperioodi iseloomustab patsiendi heaolu halvenemine (halb enesetunne, väsimus), peavalu, naha kahvatus, tugevad külmavärinad. Higistamine on vähenenud ja nahk tundub kuiv ja jahe (nahaaluse vasospasmi tõttu). Esimestel eluaastatel imikutel algab temperatuuri tõus sageli pisaravoolu, iivelduse ja oksendamisega..
Temperatuuri tõustes halveneb patsiendi seisund järsult, lihastes on valu, raskustunne peas, kuumuse tunne ja tugev nõrkus. Nahk omandab erkroosa värvi ning muutub katsudes kuumaks ja niiskeks. Närvisüsteemi töö on häiritud, söögiisu kaob, uni võib olla häiritud, kuid patsientide peamine kaebus sel perioodil on tugev peavalu ja üldine halb enesetunne.
Kolmas palavikuperiood (temperatuuri langus) võib toimuda väga kiiresti - kriitiliselt või järk-järgult - lüütiliselt. Kehatemperatuuri kiire langus on ebasoovitav, sest võib kaasneda vererõhu langus, veresoonte toonuse langus ja pulsi nõrgenemine. Patsient kaebab sel hetkel pearinglust, nõrkust ja letargiat, higistab rikkalikult. Temperatuuri järkjärgulise languse korral kaovad palaviku sümptomid sujuvalt, põhjustamata kogu keha ülekoormust. Kõige sagedamini tunneb patsient sellises olukorras väikest nõrkust, higistamist ja jääb märkamatult magama.
Kui temperatuuri tuleb langetada?
Sellele küsimusele pole kindlat vastust. Kellegi jaoks kaasnevad temperatuuri tõusuga vaid 1 ° C juba ebameeldivad aistingud, samas kui teine inimene jääb aktiivseks ja tõhusaks ka siis, kui temperatuur tõuseb 38 ° C-ni. Seetõttu tuleks palavikuvastaste ravimite võtmise küsimus otsustada individuaalselt, võttes arvesse patsiendi seisundi ja haiguse kulgu kõiki omadusi. Kuid on olemas üldised soovitused:
- soovitatakse temperatuuri alandada, kui see tõuseb üle 38-39 ° С;
- kui patsient (täiskasvanu või laps) põeb kardiovaskulaarseid haigusi või närvisüsteemi ja hingamisteede kroonilisi häireid, langetatakse temperatuuri, ootamata selle kriitilisele tasemele tõusmist;
- isegi mitte liiga kõrge temperatuur langetatakse, kui patsiendil on kõva palavik;
- lastel, kes kalduvad temperatuurile reageerima krampidega, langetage ka temperatuuri enne, kui see jõuab tõsiste numbriteni.
Kui temperatuur tõuseb, on oluline meeles pidada:
- ükski palavikuvastane ravim ei tööta ilma piisava joomise režiimita;
- temperatuuri ei ole soovitatav langetada "rahvapäraste" meetoditega, eriti laste ravimisel (välja arvatud rohke vedeliku joomine ja toatemperatuuril veega hõõrumine);
- kombineeritud palavikuvastased ja külmetusravimid on lastele ebasoovitavad;
- temperatuuri vähendamiseks täiskasvanutel on soovitatav kasutada paratsetamoolil, ibuprofeenil, atsetüülsalitsüülhappel ja metamisoolnaatriumil põhinevaid ravimeid;
- temperatuuri alandamiseks alla 12-aastastel lastel kasutatakse ainult paratsetamoolil või ibuprofeenil põhinevaid palavikualandajaid ja ainult eakohaste ravimvormidena - te ei saa kasutada tavapäraseid ravimeid, lihtsalt vähendades annust!
Mis vahe on erinevatel palavikualandajatel
Kõik palavikuvastased ravimid sisaldavad ühte neljast komponendist: paratsetamool, ibuprofeen, atsetüülsalitsüülhape või naatriummetamisool.
Paratsetamoolil on väljendunud palavikuvastane ja analgeetiline toime. See vähendab järk-järgult ja piisavalt pikka aega kõrgenenud kehatemperatuuri ning vabastab patsiendi ka pea- ja lihasvalust. Samal ajal põhjustab paratsetamool harva seedetrakti, närvisüsteemi ja vereloomesüsteemi komplikatsioone. Seda tuleb võtta mitte rohkem kui 4 korda päevas: täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - igaüks 500 mg või 1 g, imikud vanuses 3 kuud kuni 12 aastat - ravimi juhistes täpsustatud vanuseannuses.
See on tähtis! Alla 12-aastaste laste temperatuuri alandamiseks kasutatakse ainult paratsetamoolil või ibuprofeenil põhinevaid palavikualandajaid ja ainult eakohaste ravimvormidena.
Ibuprofeen hakkab kiiresti toimima ja annab pikaajalise palavikuvastase toime. Lisaks on sel analgeetiline ja põletikuvastane toime ning viimasel ajal on teatatud, et ibuprofeeni võtmine mõjutab positiivselt immuunsüsteemi toimimist. Seda võetakse mitte rohkem kui üks kord päevas: täiskasvanutele - lastele - vanuseannuses.
See on tähtis! Atsetüülsalitsüülhapet kasutatakse ainult üle 15-aastastel patsientidel, mitte rohkem kui 3 korda päevas
Atsetüülsalitsüülhape, nagu ibuprofeen, omab palavikuvastast, põletikuvastast ja valuvaigistavat toimet, kuid see põhjustab ka palju sagedamini kõrvaltoimeid: vere hüübimishäired, hingamisteede spasm, mao limaskesta ärritus jne..
Metamisoolnaatriumil on rohkem väljendunud valuvaigistav toime ning mõnevõrra vähem palavikku ja põletikku vähendav toime. Temperatuuri alandamiseks kasutatakse seda ainet kõige sagedamini intramuskulaarsete süstide kujul - kui on tungiv vajadus temperatuuri "alandada". Metamisoolnaatriumi ei ole soovitatav võtta ilma arsti retseptita. väga kõrge raskete allergiliste reaktsioonide ja hematopoeesi häirete oht.
Meditsiiniliste küsimuste korral pöörduge kindlasti eelnevalt arsti poole
Aspiriini annustamine ja manustamine temperatuuril täiskasvanutele ja lastele
Palavik on üks levinumaid sümptomeid, mis kaasnevad paljude haigustega. Kehatemperatuuri tõusu tõttu aktiveeritakse interferoonisüsteem, mis aitab võidelda patogeeni vastu keha sees.
Selle mõju all on võimalik mõnede bakterite otsene surm, toksiinide hävitamine ja resistentsuse suurenemine reinfektsioonile. Pikaajaline kehatemperatuuri tõus on organismile kahjulik, kuna see toob kaasa elutähtsate organite - aju, südame, neerude - hemodünaamika rikkumise..
Üks esimesi palavikuravimeid oli aspiriin. Pikka aega jäi ravim palaviku vastu võitlemise peamiseks vahendiks ja isegi tänapäeval, hoolimata tänapäevaste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suurest hulgast, kasutatakse seda terapeutilises praktikas edukalt..
- Koostis ja farmakoloogilised omadused
- Taotlus palaviku ja külmetushaiguste korral
- Kas seda saab kasutada laste raviks?
- Kasutusjuhised ja annustamine
- Vastunäidustused
- Ravimite koostoimed
- Võimalikud kõrvaltoimed ja üleannustamine
- Reye sündroom
- Aspiriini astma
- Aspiriini haavand
- Sarnased vahendid
- Arstide ja patsientide ülevaated
Koostis ja farmakoloogilised omadused
Aspiriini peamine toimeaine on atsetüülsalitsüülhape. Selle töö on seotud tsüklooksügenaasi pärssimisega, mis omakorda viib prostaglandiinide sünteesi vähenemiseni.
Tänu sellele on võimalik saada ravimi kolme peamist toimet: temperatuuri alandamine, valu ja põletiku vähendamine. Kui on aga plusse, on ka miinuseid. Kaasaegset mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite turgu esindab lai valik ohutumaid ravimeid, kuid aspiriini kõrge hinna tõttu ei kaota viimane oma olulisust.
Atsetüülsalitsüülhappe võtmise peamine probleem on selle mõju trombotsüütide agregatsioonile, mis võib põhjustada verejooksu. Prostaglandiinide pärssimine viib ka mao limaskesta vähenemiseni, mis provotseerib peptilise haavandi arengut või progresseerumist.
Pärast süsteemsesse vereringesse sisenemist satub atsetüülsalitsüülhape maksa ja sapiteede süsteemi, kus see muundub edasi aktiivseteks metaboliitideks. Nende poolväärtusaeg on keskmiselt 2 kuni 20 tundi, sõltuvalt neeldunud annusest. Pärast seda eritub ravim neerude kaudu..
Taotlus palaviku ja külmetushaiguste korral
Terapeudid kasutavad atsetüülsalitsüülhapet külmetusravimina, kui paratsetamool või ibuprofeen ei talu. Oma farmakoloogiliste omaduste poolest on ravimid sarnased, kuna need mõjutavad patogeneesi samu seoseid ega ole praktiliselt teineteisest madalamad.
Kas ravim alandab temperatuuri? Inhibeerides prostaglandiinide sünteesi, mõjutab aspiriin hüpotalamuse piirkonna temperatuurikeskust. Isegi väikesed ravimi annused võivad palaviku ilminguid vähendada. Vaatamata sellele tasub kindlaks teha patsiendi palavikulise sündroomi põhjus..
Kui selle põhjuseks on verejooks ajus, on aspiriini kasutamine kategooriliselt vastunäidustatud, kuna see võib põhjustada patsiendi surma. Salitsülaadid on efektiivsed juhtudel, kui patsiendi seisund on tingitud mikroorganismide - bakterite ja viiruste - toksilisest toimest.
Kas seda saab kasutada laste raviks?
Ameerika lastearstide akadeemia koos Ameerika perearstide akadeemiaga soovitavad tungivalt palaviku raviks lastele aspiriini välja kirjutada. Selle põhjuseks on väga ohtliku komplikatsiooni - Reye sündroomi - võimalus. Oht suureneb mitu korda viirusnakkustega, mis suurendavad veresoonte läbilaskvust ja suurendavad aju turse tekkimise riski.
Lapse keha jaoks võib isegi lühiajaline viibimine selles seisundis lõppeda surmaga ning neurotüsistuste esinemissagedus pärast aju turset on 95%. Seetõttu kasutatakse laste raviks ohutumaid ravimeid. Kui nende talumatus on olemas ja aspiriin on ainus viis temperatuuri alandamiseks, tuleb ravi läbi viia lapse seisundi hoolika jälgimise all ja elustamisvalmidusega..
Eriti ettevaatlikult tasub salitsülaate välja kirjutada lastele, kellel on leetrid ja tuulerõuged. Neid haigusi iseloomustab mürgiste viirusmetaboliitide kahjustus ajus. Vere-aju barjääri läbilaskvuse suurendamine loob soodsad tingimused ravimi kontsentratsiooni suurendamiseks ajus ja suudab võimendada viiruste kahjulikke mõjusid.
Üks kõige tõsisemaid tüsistusi, mis lastel kõige sagedamini esineb, on GM turse ja turse. Sel põhjusel on endise SRÜ riikides aspiriin praktiliselt laste praktikast välja jäetud..
Kasutusjuhised ja annustamine
Enne aspiriini kasutamist kõrgel temperatuuril peate läbima põhjaliku terapeutilise uuringu. See kehtib peamiselt veresüsteemi ja seedetrakti kohta..
Palaviku korral määratakse täiskasvanutele ravim annuses 0,3-1 g, samas kui päevane annus ei tohi olla suurem kui 3 g. Seedetrakti verejooksu ohu korral valitakse annus patsiendi seisundi alusel või ravim tühistatakse täielikult.
Laste jaoks toimub ravimi annuse valimine pärast pediaatri, gastroenteroloogi, allergoloogi ja hematoloogi üksikasjalikku uurimist. Sõltuvalt lapse vanusest ei tohiks üksikannus ületada 10-15 mg 1 kg kehakaalu kohta.
Vastunäidustused
Tsüklooksügenaasi inhibiitorite, näiteks salitsülaatide puhul on järgmised tingimused sissepääsuks vastunäidustatud:
- mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
- aneemia;
- hemorraagiline vaskuliit;
- glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
- äge ja krooniline neerupuudulikkus;
- maksapuudulikkus;
- hüpoalbumeneemia;
- hemorraagiline insult;
- müokardiinfarkti äge periood;
- mis tahes etioloogiaga verejooks;
- seisundid, milles peate võtma antikoagulante.
Raseduse ajal on ravimi võtmine võimalik annuses kuni 0,1 g, seda kasutatakse eklampsia vältimiseks. Suurtes annustes tungib ravim transplatsentaarsesse barjääri ja võib lapsel põhjustada kaasasündinud väärarenguid, seetõttu ei soovita sünnitusarstid seda ravimit raseduse ja imetamise ajal kasutada.
Ravimite koostoimed
Tsüklooksügenaas on organismis üks olulisemaid ensüüme ja osaleb paljudes ainevahetusprotsessides. Seetõttu tasub terapeutilise taktika valimisel kaaluda teiste ravimitega suhtlemisel siseorganite funktsionaalsete häirete esinemise mehhanisme..
Ravimite kombinatsioon | Kõrvalmõju |
---|---|
Antikoagulantidega | Kontrollimatu verejooksu oht |
Metotreksaadiga | Neerukahjustused |
Sulfonüüluureaga | Hüpoglükeemia |
Glükokortikosteroidid | Seedetrakti verejooks |
Furosemiid ja antihüpertensiivsed ravimid | Narkootikumide aktiivsuse vähenemine |
Muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid | Gastropaatia, aneemia, verejooks. |
Selliste reaktsioonide vältimiseks esitage ravitaktika arutamisel oma arstile nimekiri ravimitest, mida te võtate.
Võimalikud kõrvaltoimed ja üleannustamine
Salitsülaate sisaldavate ravimite võtmisel võivad patsiendid kogeda järgmisi kõrvaltoimeid:
- peavalu;
- allergilised reaktsioonid;
- iiveldus;
- valu epigastimaalses piirkonnas;
- maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus.
Aspiriinimürgituse tunnused
Need soovimatud ilmingud on iseloomulikud kõigile mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele, kuid salitsülaatide tarbimisega võivad kaasneda tõsisemad patoloogilised tagajärjed..
Reye sündroom
1963. aastal kirjeldas Douglas Rey esmakordselt seda seisundit pärast aspiriini võtmist viirusnakkuse taustal. Sündroomiga kaasnevad kaks patogeneetilist ilmingut - entsefalopaatia (turse ja aju turse taustal) ja rasvase maksa infiltratsioon. Samal ajal suureneb maksa transaminaaside tase, suureneb ammoniaagi tase veres, kuid bilirubiini tase jääb normi piiridesse, mis näitab mürgistuse levimust hepatotsüütide mehaaniliste kahjustuste suhtes..
Täiskasvanutel on Reye sündroom äärmiselt haruldane, laste ja noorukite jaoks võib see seisund lõppeda surmaga. Selle põhjuseks on maksa endiselt ebaühtlane funktsioon, mis ei suuda toime tulla suure aine kogusega ja muuta see aktiivseks metaboliidiks. Järk-järgult suureneb aspiriini kontsentratsioon veres kriitilisele tasemele.
Esimesed sümptomid on mittespetsiifilised, seetõttu on esimestel minutitel diagnoosi kehtestamine keeruline. Sündroom debüteerib üldise letargia, nõrkuse ja peavaluga, mida peetakse sageli põhihaiguse tagajärgedeks. 5. vastuvõtupäevaks kaasneb loetletud sümptomitega alistamatu oksendamine, mis ei ole seotud toidu tarbimisega, ja teadvushäired kuni koomani. Koma sattunud laste suremus on üle 80%.
Aspiriini astma
COX-1 ja COX-2 inhibeerimise tõttu tekib leukotrieenide kontrollimatu suurenemine, mis sünteesitakse arahhidoonhappe osalusel. Kui inimesel on hüperreaktiivsus antitsüklo-oksügenaasi ravimite suhtes, kaasneb leukotrieenide suurenemine nuumrakkude ja eosinofiilide suurenenud tootmisega.
Aspiriini astma diferentsiaaldiagnostika
Sellega seoses tekib bronhides hüperallergiline reaktsioon, millega kaasneb bronhide turse kiire suurenemine ja nende valendiku kitsenemine. Inimene tunneb lämbumisrünnakut, nahavärv omandab tsüanootilise (tsüanootilise) tooni, nii sissehingamine kui ka väljahingamine on keeruline.
Aspiriini astmat on tavalisest bronhiaalastmast üsna lihtne eristada - esimene on alati seotud aspiriini tarbimisega. Erakorraliste meetmete kompleks vähendatakse ödeemi ja allergiliste ilmingute kõrvaldamiseni. Tulevikus peaks patsient täielikult välistama kõik ravimid, mis sisaldavad salitsüülhapet..
Aspiriini haavand
Aspiriin toimib peamiselt COX-1-le, mis tagab prostaglandiinide sünteesi. Viimased on mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta lahutamatu komponent. Kohalikul kokkupuutel ravimi mõju all muutub limaskiht õhemaks ja selle kaitsevõime väheneb. Maomahla ja eriti soolhappe mõjul hõrenemise kohas moodustuvad hüperemia ja erosiooni piirkonnad, mis hiljem muutuvad haavanditeks.
Aspiriini pikaajalisel või kontrollimatul kasutamisel suureneb selle seisundi oht, kuna haavand võib olla seedetrakti verejooksu ja perforatsiooni tõttu keeruline. Seetõttu soovitatakse patsientidel, kes saavad pikaajalist ravi aspiriiniga (näiteks kardiovaskulaarse patoloogiaga) regulaarselt varjatud vere väljaheiteid.
Ravimi üleannustamisega kaasneb happe-aluse tasakaalu järsk rikkumine ja metaboolse atsidoosi suurenemine. Sellisel juhul peate viivitamatult mao pesema, varustama keha vajalike elektrolüütidega ja valmistuma elustamismeetmeteks normaalse hingamise taastamiseks..
Sarnased vahendid
Temperatuuri alandamise analoogvahendite, sealhulgas ASK, hulgas on:
- Efferalgan C-vitamiiniga.
- Citrapac.
- Upsarin Oeh.
- Aspiriin-C.
- Askofen-P.
- Kofitsil-Plus.
- Citramon P.
- Citramon Ultra.
- Citrapac.
Tänapäeval kasutatakse aspiriini asemel temperatuuri langetamiseks palju tõhusamaid ja ohutumaid vahendeid. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid põhinevad:
- Paratsetamool on palavikuvastase toimeainena peamine konkurent aspiriinil. Hoolimata asjaolust, et see pärsib ka COX-1, on ravim ohutum analoog, kuna see praktiliselt ei mõjuta hemostaasi süsteemi ega seedetrakti limaskesta seisundit. Paratsetamooli vastuvõtmisel biokeemilises vereanalüüsis on maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine võimalik, mis näitab väljendunud hepatotoksilist toimet.
- Ibuprofeen on kaasaegne mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis on saadud propioonhappest. Ibuprofeenil põhinevaid ravimeid peetakse lasteteenistuses valitud ravimiteks, kuna need on palju ohutumad kui aspiriin ja paratsetamool ega põhjusta tõsiseid neuroloogilisi tüsistusi..
ASA-deta ravimite kaubanimed:
- Brustan.
- Ibuklin.
- Järgmine.
- Nurofen Plus.
- Ibuprofeen.
- Burana.
- Ibufen.
- Hetk.
- Nise.
- Panadol.
- Solpadein.
Arstide ja patsientide ülevaated
Kokkuvõtteks tuleb öelda, et on liiga vara aspiriini paljudest tõhusatest palavikuvastastest ravimitest maha kanda. Ravim võitleb tõhusalt palaviku ja põletiku vastu, mistõttu on see asendamatu abiline igale arstile. Kuid nagu kõigi teiste ravimite puhul, tasub kinni pidada vastuvõtu reeglitest ja võtta arvesse kõiki selle ravimi ohutegureid.
Kuidas võtta aspiriini temperatuuril
Millal temperatuuri alandada?
Mõned inimesed taluvad hüpertermiat üsna kergesti. Samal ajal säilitavad nad suurepäraselt oma tõhususe ja aktiivsuse. Teised kogevad isegi vähese temperatuuri tõusuga üsna ebameeldivaid aistinguid..
Sellepärast on võimatu üheselt öelda, millal palavikuvastaseid ravimeid võtta. See küsimus lahendatakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi seisundi ja patoloogia kulgu. Kõigi negatiivsete palavikunähtude ilmnemisel on hädavajalik võtta täiskasvanutele tablette temperatuuril 38 °. Sellisel juhul pole patsienti vaja piinata..
Täiskasvanud peavad tingimata võtma temperatuuri tablette järgmistel juhtudel:
- Termomeeter tõuseb üle 38 ° -39 °.
- Patsiendil diagnoositakse südame-veresoonkonna haigused või hingamisteede, närvisüsteemi kroonilised häired. Sellised patsiendid peavad temperatuuri alandama, lubamata sellel tõusta kriitilise näitajani..
- Raske inimese seisund koos hüpertermiaga.
- Patsiendid (sageli lapsed), kes kalduvad krampidega palavikule reageerima. Sellistele inimestele on hüpertermia lubamine äärmiselt ohtlik..
Erisoovitused
Alla 15-aastastel lastel on keelatud välja kirjutada atsetüülsalitsüülhapet sisaldavaid ravimeid, kuna viirusnakkuse esinemise korral võib Reye sündroomi tekkimise tõenäosus suureneda. Sellisel juhul on soovitatav võtta paratsetamooli.
Ravim on võimeline suurendama verejooksu kalduvust, mis tuleneb trombotsüütide agregatsiooni pärssivast toimest. Seda on vaja arvestada eelseisvate kirurgiliste sekkumiste, sealhulgas hammaste väljatõmbamise korral. Enne operatsiooni alustamist, verejooksu vähendamiseks operatsiooni ajal ja operatsioonijärgsel perioodil, tuleb ravimi võtmine 5-7 päeva enne lõpetada. Ravimi võtmise eest peate oma arsti hoiatama.
Atsetüülsalitsüülhape võib vähendada kusihappe eritumist kehast, mis võib eakatel põhjustada ägedat podagra rünnakut..
Ärge unustage, et aspiriin ei sobi alla viieteistaastastele lastele. Neile ei tohiks seda ravimit välja kirjutada, kuna see sisaldab atsetüülsalitsüülhapet, mille kasutamise taustal suureneb viirusnakkuse korral Reye sündroomi tekkimise oht..
Atsetüülsalitsüülhape võib põhjustada bronhospasmi, bronhiaalastmahooge ja muid sarnaseid reaktsioone. Riskifaktoriteks on bronhiaalastma esinemine, samuti sellised patoloogiad nagu palavik, ninapolüübid, kroonilised bronhopulmonaarsed haigused, nahalööbete näol esinevate allergiate juhtumid jms. "Aspiriini" juhendamine kinnitab seda.
Atsetüülsalitsüülhape on võimeline suurendama keha verejooksu, mis on seotud ennekõike trombotsüütide agregatsiooni pärssiva toimega. Seda tegurit tuleks arvesse võtta, kui on vaja kirurgilist sekkumist, sealhulgas väiksemaid operatsioone, näiteks hamba väljatõmbamine..
"Aspiriini" raseduse ajal määrab ainult arst.
Üleannustamine
Atsetüülsalitsüülhappe tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, soovitatav võtta pärast sööki koos piima, puhta või leeliselise mineraalveega.
Juhendis soovitatakse täiskasvanutele kasutada atsetüülsalitsüülhapet 3-4 korda päevas, 1-2 tabletti (500-1000 mg), maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti (3 g). Atsetüülsalitsüülhappe kasutamise maksimaalne kestus on 14 päeva.
Atsetüülsalitsüülhape määratakse lastele järgmistes üksikannustes: üle 2-aastased - 100 mg, 3-aastased - 150 mg, nelja-aastased - 200 mg, üle 5-aastased - 250 mg. Lastel soovitatakse atsetüülsalitsüülhapet võtta 3-4 korda päevas.
Aktiivse reuma korral määratakse täiskasvanud patsientidele 5 kuni 8 g ASA-d päevas. Lapse jaoks arvutatakse annus sõltuvalt kehakaalust. Tavaliselt jääb see vahemikku 100 kuni 125 mg / kg / päevas. Rakendamise sagedus - 4-5 rubla päevas.
1-2 nädalat pärast kuuri algust vähendatakse lapse annust 60-70 mg / kg / päevas, täiskasvanud patsientide puhul jääb annus samaks. Jätkake ravi kuni 6 nädalat.
Vastavalt atsetüülsalitsüülhappe kasutamise juhistele tuleb ravim tühistada järk-järgult 1-2 nädala jooksul..
Atsetüülsalitsüülhape peavalude korral ja palaviku ravimina on ette nähtud väiksemate annustega. Niisiis, valu sündroomi ja palavikuliste seisundite korral on täiskasvanu annus annuse kohta 0,25–1 g, manustamissagedus 4–6 rubla päevas.
Laste jaoks on optimaalne annus annuse kohta 10-15 mg / kg. Taotluste sagedus - 5 rubla päevas.
Ravi ei tohi kesta kauem kui 2 nädalat.
Tromboosi ja emboolia vältimiseks võetakse ASA-d 2-3 korda päevas. 0,5 g. Vere reoloogiliste omaduste parandamiseks (vere vedeldamiseks) võetakse ravimit pikka aega 0,15-0,25 g päevas.
Üle viie aasta vanuse lapse ühekordne annus on 0,25 g, nelja-aastastel lastel on lubatud anda üks kord 0,2 g ASA-d, kaheaastastel lastel - 0,1 g, üheaastastel - 0,05 g.
Atsetüülsalitsüülhappe näomask võimaldab teil kiiresti leevendada põletikku, vähendada kudede turset, eemaldada punetust, eemaldada surnud rakkude pinnakiht ja ummistada poorid.
Ravim kuivab nahka hästi ja lahustub ideaalselt rasvades, mistõttu on soovitatav seda kasutada akne ravimina: veega niisutatud tablette kantakse näo põletikulistele elementidele või lisatakse näomaskide koostisele..
Atsetüülsalitsüülhape akne korral sobib hästi koos sidrunimahla või meega. Tõhus nahaprobleemide ja savimaski korral.
Sidruni-aspiriini maski valmistamiseks tritureeritakse tablette (6 tükki) lihtsalt värskelt pressitud mahlaga, kuni saadakse homogeenne mass. Seejärel kantakse ravimit põletikuliste vistrike suunas ja jäetakse neile kuivaks..
Meega mask valmistatakse järgmiselt: tabletid (3 tükki) niisutatakse veega ja seejärel, kui need lahustuvad, segatakse 0,5-1 lusika (tl) meega.
Kuidas aspiriini õigesti võtta?
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad õigel kasutamisel kiiresti parandada ARVI üldist heaolu. Keha talub kihisevat aspiriini palju paremini ja sellel ei ole seedetraktile nii hävitavat mõju kui tavalistel tablettidel..
Paljud täiskasvanud otsustavad kasutada aspiriini külmetushaiguste korral. Kuidas seda ravimit kasutada, et vältida negatiivseid tagajärgi? Kuna atsetüülsalitsüülhape ärritab mao limaskesta, tuleb seda võtta alles pärast sööki. Annust tuleb jälgida. Täiskasvanud patsientidel on lubatud võtta korraga 250-1000 mg aspiriini. Maksimaalne ööpäevane annus on 3 g. Ravimi annuste vahele peab jääma vähemalt 4 tundi..
Ravi atsetüülsalitsüülhappega tuleb keelduda, kui patsiendil on järgmised vastunäidustused:
- kalduvus sisemisele verejooksule;
- peptiline haavand;
- "Aspiriini" astma;
- gripp;
- K-vitamiini puudus kehas;
- trombotsütopeenia, hemofiilia;
- raske maksa- või neeruhaigus;
- rasedus, imetamise periood;
- ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe suhtes.
Nii aspiriin kui paratsetamool leevendavad valu ja alandavad palavikku, kuid need on aktiivsed erinevates kehapiirkondades ja neil on mitmeid täiendavaid eeliseid. Aspiriin vähendab ka põletikku ja annab antikoagulantse toime, samas kui paratsetamool neid kasulikke toimeid ei tekita..
Paratsetamool, tuntud ka kui atsetaminofeen, on prostaglandiini inhibiitor, mis toimib tsüklooksügenaasi - kemikaali, mida keha kasutab valusignaalide saatmiseks, tootmise piiramiseks. Aspiriin on ka prostaglandiinide inhibiitor, kuid see toimib teistele ainetele, näiteks tromboksaanidele.
Paratsetamool toimib peamiselt kesknärvisüsteemi valuretseptoritele ja blokeerib signaale enne nende jõudmist ajju. Aspiriin toimib valukohas lokaalselt, takistades valusignaalide teket. Samuti vähendab see põletikku, kui seda on. Mõlemad ravimid vähendavad palavikuga patsientidel palavikku.
Aspiriin on seedetraktis sageli raskem kui paratsetamool, mis võib põhjustada maohäiretega patsientide muret.
Kui ilmnevad sellised probleemid nagu peavalu, võib paratsetamool olla parem ravivõimalus, kuna see blokeerib valu ja muudab patsiendi mugavamaks, põhjustamata seedetrakti kõrvaltoimeid. Aspiriin võib olla parim valik, kui patsiendil on ka põletik, kuna see ravim tegeleb samaaegselt valu põhjusega ja blokeerib signaale..
Verehüüvete tekke vältimiseks võib aspiriini võtta pikema aja jooksul.
Sellist aspiriinravi tohib läbi viia ainult arsti järelevalve all.
Lisaks on oluline arvestada, et ravim ei mõju valule ega põletikule, vaid vähendab ainult verehüüvete tekkimise tõenäosust. Valu leevendamiseks on vaja ravimi suuremaid annuseid
Kehatemperatuuri tõus on mittespetsiifiline sümptom ja võib viidata paljude elundite ja süsteemide mitmesuguste haiguste esinemisele. Sageli on juhtumeid, kus vanemad annavad raviarsti koju kutsumise asemel lapsele iseseisvalt palavikuvastaseid ravimeid, mis on nende endi esmaabikomplektis, ja aspiriin on selle ravimirühma kõige sagedasem esindaja..
Sellise sümptomi ilmnemine lastel on nende vanemate jaoks äärmiselt murettekitav, eriti kui temperatuuri tõusu täheldatakse peamiselt õhtul ja öösel. Enne lapse kehatemperatuuri rasket allalöömist peab iga vanem end kurssi viima olukordadega, kui see täpselt vajalik on..
Viimasel ajal on arstid laste raviks hakanud üha sagedamini kirjutama paratsetamooli või ibuprofeeni retsepte. See on peamiselt tingitud nende ohutumast toimest võrreldes atsetüülsalitsüülhappega (toimeaine järgi teine nimi aspiriinile). Kuid nende ravimite võtmise mõju puudumisel on aspiriini kasutamine lubatud.
Aspiriini analoogid
Tulenevalt asjaolust, et aspiriinil on vastunäidustusi, ei saa kõik patsiendid seda kasutada. Sellisel juhul peavad inimesed kasutama sarnase terapeutilise toimega ravimeid. Analoogidena saab kasutada kahte ravimit.
"Aspikor"
Suurepärane alternatiiv ravimile on "Aspikor", mis on valmistatud ränidioksiidist, monohüdraatlaktoosist ja steariinhappest.
Tabletid on tõhusad südamehaiguste ja vereringeprobleemide vastu võitlemisel. Need võimaldavad teil kõrvaldada arteriaalne hüpertensioon, normaliseerida vereringet ja vähendada südameataki tekkimise tõenäosust..
"Aspikor" kasutatakse iga päev, enne söömist hommikul ja õhtul. Annuse kohta kasutatakse ühte ravimi tabletti.
"Acecardol"
"Acecardol" on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mida kasutatakse veresoonte haiguste ravis. Mõned arstid soovitavad kasutada tablette palaviku ja peavalude raviks. "Acecardol" on vastunäidustatud diateesiga, mao verejooksude ja astmaga inimestel.
Ravimit võetakse suu kaudu enne toidu söömist. Tabletid on ette nähtud pikaajaliseks kasutamiseks, nii et terapeutiline kuur võib kesta umbes 10-15 päeva. Kuid te ei tohiks seda ravimit liiga kaua juua, et pärast selle kasutamist ei tekiks üleannustamise sümptomeid..
Kuidas?
Kehatemperatuuri langus pärast atsetisalitsüülhappe võtmist on tingitud sellise ühendi mõjust hüpotalamusele. Ravim toimib aju selles osas asuvas temperatuuri reguleerimiskeskuses, mille tagajärjel reguleerimispunkt nihkub (muutub madalamaks). Lisaks paraneb soojusülekanne ja vähenevad keha soojuse tekkimise protsessid atsetüülsalitsüülhappe mõjul. Inimene hakkab aktiivselt higistama, kopsude ventilatsioon suureneb ja naha anumad laienevad.
Atsetisalitsüülhappe põletikuvastane toime tuleneb ravimi seondumisest ensüümiga "tsüklooksügenaas", mis vastutab prostaglandiinideks nimetatud põletikuliste vahendajate tootmise eest. Selle tulemusena on nende ainete moodustumine pärsitud, mille tõttu põletikuliste protsesside energiavarustus peatub..
"Bradükiniiniks" nimetatud neurotransmitteri kontsentratsiooni vähenemine veres on atsetüülsalitsüülhappe analgeetilise toime alus. Seetõttu vähendab ravimi võtmine valu tundlikkust. Samuti on ravimi analgeetiline toime tingitud selle toimest prostaglandiinidele, kuna need suurendavad valu.
Atsetüülsalitsüülhappe mitte vähem oluline toime on väljendunud trombotsüütidevastane toime. Ravim mõjutab toimeaineid, mida nimetatakse tromboksaanideks, kusjuures ravim vedeldab verd ja vähendab verehüüvete tekke riski. See efekt on eriti nõudlik täiskasvanud patsientidel (vanemas eas).
Aspiriini mõju kohta inimkehale läbi viidud huvitava katse kirjelduse leiate programmi „Ela tervislikult!” Numbrist:
Temperatuuri alandamise viisid
Haiguse korral on soovitav palju juua anda. Vedelik aitab haiguse ajal toime tulla joobeseisundiga. Kasuks tuleb jõhvika- või sidrunimahl. Saate süüa vähem. Jooge väikeste portsjonitena, et mitte neerusid üle koormata..
Hõõrumise võimalus on pakkida see märja lehe sisse. Hoidke tuba soojas ja tuuletõmbuseta.
On veel üks retsept - valage vesi plastpudelitesse ja pange see sügavkülma. Mõne aja pärast eemaldage, mähkige lapiga või mähe sisse ja pange lapse põlvede alla - põlvede all on suured anumad, temperatuur langeb kiiresti.
Äärmiselt kõrge temperatuuri korral - 40–41 kraadi - aitab sama radikaalne ravi. Laps tuleks valada jääveega, seejärel kohe hõõruda ja soojalt mähkida. Temperatuur langeb peaaegu kohe.
Kasutada saab kompresse. Tükk marli tuleks niisutada vees ja panna otsaesisele või kaaviarile.
Vähirakud kipuvad hulkuma kogu kehas. Otse veres püsivad nad trombotsüütide rakkudes ja jäävad sinna. Kuid atsetüülsalitsüülhape takistab omakorda trombotsüütide kokkukleepumist, vähendades seeläbi verehüüvete tekke riski. Selle tulemusena ei saa vähirakud selle efekti tõttu arteritesse settida..
Oxfordi ülikooli teadlaste sõnul võib viis aastat päevas peavalu tarbimine 75 milligrammi aspiriini vähendada vähki suremise võimalust kahekümne protsendi võrra. Lisaks vähendatakse järgmise kümne aasta jooksul enneaegse surma riski viisteist protsenti..
Ülevaated "Aspiriini" kohta on toodud artikli lõpus.
Aspiriin lapsel kõrgel temperatuuril. Kas seda saab kasutada laste raviks? Atsetüülsalitsüülhappe toime
Aspiriini farmakoloogilised omadused:
- vähendab pea- ja lihasvalu;
- vähendab kehatemperatuuri;
- leevendab põletikku;
- vedeldab verd.
Loetletud omaduste tõttu on see ravim ette nähtud ARVI, sealhulgas gripi, ja teiste infektsioonide, millega kaasnevad põletikulised reaktsioonid, vähendamiseks valu ja madalama kehatemperatuuri jaoks. Selles artiklis keskendume atsetüülsalitsüülhappel põhinevate ravimite palavikuvastasele toimele..
Aspiriin vähendab palavikku tänu võimele mõjutada termoregulatsiooni hüpotalamuse keskust. Parem on seda ravimit võtta arsti soovitusel. See on seotud tõsiste kõrvaltoimete riskiga.
Palavikuta nohu korral aspiriini võtmine on mõttetu ja kahjulik maksale ja ajule. See on tingitud asjaolust, et aspiriinil on negatiivsed kõrvaltoimed samadele maksa- ja aju struktuuridele nagu mõned viirused, sealhulgas gripp.
Palavikuta külmetushaiguste korral peaksite pöörama tähelepanu ARVI sümptomite all kannatavatele organitele, näiteks ninaneelule ja kõri. Tehke loputusi ja antiseptilisi niisutusi
Hankige palju vedelikke ja puhast, niisket õhku.
Aspiriini 37 kraadi juures ei tasu samuti kasutada. Esiteks pole selline kehatemperatuur ohtlik ja selle kahjustus on ainult tervise halvenemises. Selline temperatuuri tõus on vajalik organismile viirusega võitlemiseks..
Sel perioodil on parem pakkuda patsiendile rahu ja hoolitsust, eriti oluline on säilitada veetasakaal - juua rohkem vedelikke kui tavaliselt. See ravim on mõeldud kõrge kehatemperatuuri korral
Niisiis, aspiriin temperatuuril 38 C võib oluliselt parandada patsiendi seisundit, leevendada peavalu ja hüpertermiat. Tavaliselt annab aspiriin hea ja kiire toime temperatuuril 39 C
See ravim on mõeldud kõrge kehatemperatuuri korral. Niisiis, aspiriin temperatuuril 38 C võib oluliselt parandada patsiendi seisundit, leevendada peavalu ja hüpertermiat. Tavaliselt annab aspiriin hea ja kiire toime temperatuuril 39 C.
See kõrge temperatuur on tavaliselt seotud bakterite aktiivsuse ja ägeda põletikuga. Selliseid haigusi tuleb kiiresti ravida ja temperatuuri langetada. Temperatuuril ei tohi lasta tõusta üle 40 kraadi - see on tervisele ja elule väga ohtlik..
Arst aitab välja selgitada haiguse tekitaja ja määrab ravi näiteks bakteriaalse infektsiooni korral - teatud tüüpi antibiootikumid. Kuid ainult aspiriin ei saa inimest ravida, see ravim leevendab ainult sümptomeid.
Aspiriini soovitatakse kasutada alates 15. eluaastast. Lastele aspiriini võtmine isegi temperatuuridel on enamikus tsiviliseeritud riikides keelatud. Ravimit ei soovitata lastele Reine'i sündroomi, harvaesineva, kuid väga ohtliku haiguse tekkimise riski tõttu (suremus ületab 35% juhtudest)..
See sündroom on maksa- ja ajurakkude hävitamine. Selle seos atsetüülsalitsüülhappega on see, et see aine mõjutab maksa ja närvikoe samu struktuure kui viirused. Selline topeltrünnak pole täiskasvanute jaoks tavaliselt ohtlik, kuid väikesed patsiendid ei pruugi sellele koormusele vastu pidada..
Kuna nohu põhjustavad just viirused, on ARVI-ga lastele aspiriini andmine rangelt keelatud. Bakteriaalsete infektsioonide korral võib aspiriini välja kirjutada arst, kuid parim võimalus oleks selle ravimi asendamine sarnase toimega, kuid erineva toimemehhanismiga ravimiga, näiteks paratsetamool.
Aspiriin ja paratsetamool vähendavad palavikku võrdselt, kuid paratsetamoolil on palju väiksem üleannustamise oht, eriti lapsepõlves..
farmatseutiline toime
Farmakoloogiline rühm: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Pikaajalisel kasutamisel ilmub tinnitus, väheneb kuulmisteravus, halveneb nägemine, tekib pearinglus ja - suurte annuste võtmisel - peavalu. Samuti on võimalik verejooks, hüpokoagulatsioon, oksendamine, bronhospasm..
Suurendab barbituraalsete ravimite, valproehappe, metotreksaadi toksilisust, suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite, digoksiini, narkootiliste analgeetikumide, trijodotüroniini, sulfanilamiidravimite toimet..
Kui neid kasutatakse samaaegselt antitrombootiliste ravimitega, suurendavad trombolüütikumid, kaudsed antikoagulandid verejooksu ohtu.
GCS suurendab ASA toksilist toimet toidukanali limaskestale, suurendab selle kliirensit ja vähendab plasmakontsentratsiooni.
Tugevdab alkoholi toksilist toimet söödakanali limaskestale.
Atsetüülsalitsüülhappe kasutamine võib põhjustada ka:
- Seedetrakti häired. Neil esineb sageli iiveldust ja kõrvetisi. Mõnel patsiendil tekitab ravim oksendamist või maoverejooksu.
- Kuseteede probleemid. Harvadel juhtudel põhjustab ravim neerupuudulikkust..
- Hematopoeetilised häired. Ravimi pikaajaline kasutamine põhjustab rauavaegusaneemiat, trombotsüütide ja leukotsüütide taseme langust.
- Verejooks. Nende esinemise oht suureneb pikaajalisel atsetüülsalitsüülhappega ravimisel. Enamasti on verejooks ninast, samuti verevalumid naha vähima kahjustuse korral.
- Kesknärvisüsteemi häired. Need tekivad ravimite suurtest annustest ja ilmnevad peavalude, pearingluse, tinnituse all.
Reye sündroomi kõrge risk ja võimalikud tüsistused pärast seda selgitavad, miks ei tohiks atsetüülsalitsüülhapet lapsepõlves anda. Selline sündroom on ohtlik kooma arengule ja suurele hulgale surmadest. Isegi paranedes võib lapsel olla arengupeetus ja närvikahjustused..
Elena Malõševa saade kirjeldab Reye sündroomi põhjuseid ja tagajärgi lastel:
Atsetüülsalitsüülhappe toime
Atsetüülhappe aktiivsed komponendid mõjutavad higinäärmeid, mille tulemusena nende töö intensiivsemalt toimub. Atsetüülsalitsiil mõjutab põletikulisi koldeid, mille tagajärjel patsient paraneb kiiremini. Samuti suurendab ravim keha resistentsust patogeensete mikroorganismide tungimise suhtes.
Ja kuigi atsetüülsalitsüülhape on nii kasulik, peate mõistma, et see on ravim, nii et te ei saa seda kontrollimatult võtta. Aspiriin ärritab mao limaskesta, nii et haavanditega inimesed peavad aspiriinist loobuma. Samuti avaldub atsetüülsalitsüülhappe mõju võime kehas vett hoida.
Aspiriini mõjul vere hüübimine väheneb, seega peate selle võtmise lõpetama 7 päeva enne operatsiooni või hambaarsti külastuse kavandamist.
Lapsed peaksid olema eriti ettevaatlikud ravimi võtmisel. Kui te võtate tablette kontrollimatult, võite provotseerida haiguse, mida nimetatakse Reye sündroomiks. Teda iseloomustavad palavikuline seisund ja vaimsed häired. Väikestel patsientidel võib koljusisene rõhk tõusta, maks, neerud ja hingamissüsteem võivad olla häiritud. Tavaline aspiriini tablett võib mõjutada kõigi nende probleemide arengut. Nii et pole vaja anda ravimit noorukitele ja lastele, kuid parem on kasutada tõestatud ja ohutuid palavikuvastaseid ravimeid.
Samuti on ebasoovitav kasutada atsetüülsalitsüülhapet lapse kandmise ajal. Ravimi aktiivsed komponendid võivad põhjustada raseduse katkemist ja negatiivselt mõjutada lapse seisundit. Aspiriin viib ka nina kaudu verevoolu tekkeni. Kui olete aspiriini suhtes allergiline, tekib nahal väike lööve. Rasketel juhtudel võib aspiriini võtmine põhjustada turset ja hingamise seiskumist.
Siin on loetletud põhjused, miks nina veritseb.
Pajust tänapäevani
Aspiriini kasutamise ajalugu ulatub kaugetesse aegadesse, kus domineerivad rahvapärased ravimid. Meie vanavanavanavanemad-vanaisad ja vanaisad jõid külmavärinate ajal paju koore puljongit palavikku alandava ja tuimastava ravimina. 18. sajandi alguses avastas Inglise kiriku minister Edward Stone, et pajukoore infusioonil on üllatavalt tugev palavikuvastane toime. Sada aastat hiljem kinkis Itaalia maailmale pajust eraldatud atsetüülsalitsülaati. Esimene "ametlik" aspiriin ilmus tootmisse 19. sajandi lõpus.
Näidustused kasutamiseks:
- erineva päritoluga valud (peavalu, hambaravi);
- palavik koos kõrge palavikuga;
- põletikulised nakkushaigused: gripp, ARVI, ägedad hingamisteede infektsioonid, sinusiit;
- isheemiaohus tromboosi ennetamiseks (arsti ettekirjutuse järgi);
- südamelihase ja aju väike verevarustus;
- reuma ennetamine.
Nagu ligikaudsest positiivsete mõjude loendist näha, võib ravimit juua ilma palavikuta..
Paratsetamooliga samaaegse võtmise kombinatsioon
Tuumaelektrijaama rühma kuuluvad aspiriin ja paratsetamool. Need mõjutavad aktiivselt külmetuse ja SARS-i sümptomeid. Sel põhjusel kasutatakse neid kõige sagedamini selle konkreetse haigusvormi raviks..
Kas aspiriin aitab külmetushaiguste korral, loe lisatud linki.
Aspiriinil on analgeetiline ja palavikuvastane toime, leevendab põletikku. Sakilaadi toimel hüaluronidaasi aktiivne toimimine väheneb. Lisaks muutuvad veresoonte seinad tugevamaks ja pärsivad ATP moodustumist. Aspiriin mõjutab ka hüpotalamust, mis viib temperatuuri languseni. Atsetüülsalitsüülhapet leidub paljudes põletikuvastastes ravimites.
Analgin jääb mittesteroidse rühma teiseks levinud ravimiks. Sellel on samad funktsioonid kui aspiriinil. Lisaks suudab matamisoolnaatrium blokeerida valuimpulsse. Muidugi on Analgini põletikuvastane toime madalam kui aspiriinil. Kuid samal ajal see ei ärrita mao limaskesta, kuid on veelgi efektiivsem palaviku vähendamisel.
Kõrge temperatuuriga laste jaoks on paratsetamool esmavaliku ravim. Ja aspiriin on lubatud, kuid mitte soovitatav, ainult hilises noorukieas. Seega ei tohiks tekkida vajadust neid ravimeid lapsele kombineerida..
Aspiriinil on tugevam põletikuvastane toime kui paratsetamoolil, eriti kohalikul. Kuid põletiku vastu on palju tõhusamaid ja ohutumaid ravimeid..
Atsetüülsalitsüülhape koos paratsetamooliga on nõukogude ajal elanud inimestele tuntud Citramon. Oleme kõik ravinud nende peavalusid ühel või teisel ajal. Euroopas on see ravim juba ammu keelatud. Efektiivsust pole tõestatud ja kahju on ilmne. Lühike, ühekordne paranemine on raskete kõrvaltoimete hinnaga. Kõike ei pea läänelt õppima. Kuid mõned väga mõistlikud asjad on väärt kuulamist.
Miks anda lapsele aspiriini pärast paratsetamooli või samal ajal, kui pole mõtet tema tervist tahtlikult kahjustada - ükski terve mõistusega inimene ei saa sellest aru. Isegi kui Reye sündroomi on võimalik vältida, mõjutab tugev topeltjoove kindlasti imiku või nooruki maksa ja neere..
Kõrgel temperatuuril täiskasvanu jaoks on selline kombinatsioon võimalik, kuid ainult väga ettevaatlikult ja vähemalt tunnise intervalliga, kui paratsetamooliga ei olnud võimalik temperatuuri alandada.
Taotlus palaviku ja külmetushaiguste korral
Terapeudid kasutavad atsetüülsalitsüülhapet külmetusravimina, kui paratsetamool või ibuprofeen ei talu. Oma farmakoloogiliste omaduste poolest on ravimid sarnased, kuna need mõjutavad patogeneesi samu seoseid ega ole praktiliselt teineteisest madalamad.
Kas ravim alandab temperatuuri? Inhibeerides prostaglandiinide sünteesi, mõjutab aspiriin hüpotalamuse piirkonna temperatuurikeskust. Isegi väikesed ravimi annused võivad palaviku ilminguid vähendada. Vaatamata sellele tasub kindlaks teha patsiendi palavikulise sündroomi põhjus..
Ameerika lastearstide akadeemia koos Ameerika perearstide akadeemiaga soovitavad tungivalt palaviku raviks lastele aspiriini välja kirjutada. Selle põhjuseks on väga ohtliku komplikatsiooni - Reye sündroomi - võimalus. Oht suureneb mitu korda viirusnakkustega, mis suurendavad veresoonte läbilaskvust ja suurendavad aju turse tekkimise riski.
Lapse keha jaoks võib isegi lühiajaline viibimine selles seisundis lõppeda surmaga ning neurotüsistuste esinemissagedus pärast aju turset on 95%. Seetõttu kasutatakse laste raviks ohutumaid ravimeid. Kui nende talumatus on olemas ja aspiriin on ainus viis temperatuuri alandamiseks, tuleb ravi läbi viia lapse seisundi hoolika jälgimise all ja elustamisvalmidusega..
Eriti ettevaatlikult tasub salitsülaate välja kirjutada lastele, kellel on leetrid ja tuulerõuged. Neid haigusi iseloomustab mürgiste viirusmetaboliitide kahjustus ajus. Vere-aju barjääri läbilaskvuse suurendamine loob soodsad tingimused ravimi kontsentratsiooni suurendamiseks ajus ja suudab võimendada viiruste kahjulikke mõjusid.
Enne aspiriini kasutamist kõrgel temperatuuril peate läbima põhjaliku terapeutilise uuringu. See kehtib peamiselt veresüsteemi ja seedetrakti kohta..
Laste jaoks toimub ravimi annuse valimine pärast pediaatri, gastroenteroloogi, allergoloogi ja hematoloogi üksikasjalikku uurimist. Sõltuvalt lapse vanusest ei tohiks üksikannus ületada 10-15 mg 1 kg kehakaalu kohta.
Vastunäidustused
Tsüklooksügenaasi inhibiitorite, näiteks salitsülaatide puhul on järgmised tingimused sissepääsuks vastunäidustatud:
- mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
- aneemia;
- hemorraagiline vaskuliit;
- glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
- äge ja krooniline neerupuudulikkus;
- maksapuudulikkus;
- hüpoalbumeneemia;
- hemorraagiline insult;
- müokardiinfarkti äge periood;
- mis tahes etioloogiaga verejooks;
- seisundid, milles peate võtma antikoagulante.
Raseduse ajal on ravimi võtmine võimalik annuses kuni 0,1 g, seda kasutatakse eklampsia vältimiseks. Suurtes annustes tungib ravim transplatsentaarsesse barjääri ja võib lapsel põhjustada kaasasündinud väärarenguid, seetõttu ei soovita sünnitusarstid seda ravimit raseduse ja imetamise ajal kasutada.
Tsüklooksügenaas on organismis üks olulisemaid ensüüme ja osaleb paljudes ainevahetusprotsessides. Seetõttu tasub terapeutilise taktika valimisel kaaluda teiste ravimitega suhtlemisel siseorganite funktsionaalsete häirete esinemise mehhanisme..
Ravimite kombinatsioon | Kõrvalmõju |
---|---|
Antikoagulantidega | Kontrollimatu verejooksu oht |
Metotreksaadiga | Neerukahjustused |
Sulfonüüluureaga | Hüpoglükeemia |
Glükokortikosteroidid | Seedetrakti verejooks |
Furosemiid ja antihüpertensiivsed ravimid | Narkootikumide aktiivsuse vähenemine |
Muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid | Gastropaatia, aneemia, verejooks. |
Selliste reaktsioonide vältimiseks esitage ravitaktika arutamisel oma arstile nimekiri ravimitest, mida te võtate.
Seadus
Selliste ebameeldivate sümptomite ilmnemine nagu nina kuivus, vesised silmad, kehavalu, nohu, palavik näitab nohu algstaadiumit. Aspiriin on mittesteroidne põletikuvastane ravim. Sellel on järgmine mõju:
- palavikuvastane;
- valuvaigistit;
- põletikuvastane.
Aspiriini eelis külmetushaiguste korral on patsiendi seisundi leevendamine ja ebameeldivate sümptomite avaldumise vähendamine. Saate seda osta igas apteegis. Atsetüülsalitsüülhappe ostmiseks pole retsepti vaja.
Selle algne analoog oli pajukoor, millest saadi aine salitsiin. Peagi sai sellest kaasaegse aspiriini peamine koostisosa. Täna kanti see ravim Guinnessi rekordite raamatusse, kuna see on müügijuht nr 1..
Atsetüülsalitsüülhape - kõrvaltoimed ja vastunäidustused
Mis tahes uimasti kasutamisel on oluline välja selgitada mitte ainult see, millest see aitab, vaid ka see, millistel juhtudel on see ohtlik. Ravimi kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
Ravimi kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- kõhuvalu;
- iiveldus;
- sisemine verejooks;
- maksa-, südame- ja neerupuudulikkus;
- allergia;
- isutus;
- soole limaskesta, mao erosioon;
- neerukahjustus;
- Reye sündroom;
- papillaarne nekroos;
- neuroloogilised häired;
- aneemia;
- trombotsütopeenia;
- leukopeenia;
- sõltuvus ravimitest.
Pärast vastunäidustuste uurimist on vaja välja selgitada, kas aspiriini saab juua:
- mao- või soolehaavandite ägenemine;
- glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
- portaalhüpertensioon;
- allergia salitsülaatide suhtes;
- podagra artriit;
- hemorraagiline diatees;
- aspiriini triaad, astma;
- mao- või sooleverejooks;
- hemofiilia;
- podagra;
- K-vitamiini puudus;
- aordi aneurüsmi lahkamine;
- hüpoprotrombineemia;
- neeru-, maksapuudulikkus;
- ravi metotreksaadiga annuses üle 15 mg nädalas;
- rasedus 1. ja 3. trimestril (teisel - arsti äranägemisel);
- imetamine.
Atsetüülsalitsüülhape lastele
Kõnealune ravim aitab paljude sümptomite korral ja seda peetakse ohutuks, kuid ainult täiskasvanutele. Vastus küsimusele, kas lapsele on võimalik atsetüülsalitsüülhapet juua, on negatiivne. Alla 15-aastane vanus on ravimi kasutamise vastunäidustus.
Lastele on absoluutselt võimatu anda aspiriini, sest see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi:
- Reye sündroom (toksiline ajukahjustus);
- sisemine verejooks;
- mao- või soolehaavand;
- neerude maksakahjustus;
- astma;
- ägedad allergilised reaktsioonid.