Kui kaua atsetüülsalitsüülhape kestab??

Atsetüülsalitsüülhape, aspiriini tabletid.

Kui kaua aspiriin kestab??

Kui kaua üks aspiriinitablett kestab??

Tõhusate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite - mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühm farmakoloogias hõlmab ASA - -atsetüülsalitsüülhapet. Aspiriini annust, mis võrdub 3000 mg päevas, ei tohi rangelt ületada. Seda ravimit on rangelt keelatud võtta enne sööki, kuna selle ravimi selline kasutamine on täis seedetrakti tagajärgi..

ASA tablette võetakse kas purustatud või tervelt 1/4 tundi pärast sööki. Nende pillide võtmise vahel ei tohiks olla rohkem kui 4 tundi. Kui teate täpselt aspiriini toimimise aega, järgige täpselt ravikuure ja õiget annust, võite garanteerida kõrvaltoimete riski vähendamise ja soovitud ravitulemuse saamiseks. Pärast nende ASA tablettide võtmist saadud valuvaigistav ja palavikuvastane toime kestab 4 tundi.

Atsetüülsalitsüülhappe kasutamise juhised

Kompositsioon

Atsetüülsalitsüülhape (ladina keeles Acidum acetylsalicylicum).
Valem: C9H8O4
Graafiline valem:

Farmakoloogiline rühm

Mittemarkootilised analgeetikumid / trombotsüütide vastased ained, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), salitsüülhappe derivaadid.

farmatseutiline toime

• Ravimi põletikuvastane toime tuleneb selle mõjust põletikukoldes esinevatele protsessidele.
• Palavikuvastane toime põhineb atsetüülsalitsüülhappe mõjul hüpotalamuse termoregulatsiooni keskpunktile.
• Valuvaigistavad omadused on seotud efektiivse toimega kesknärvisüsteemi valutundlikkuse keskpunktis.
• Atsetüülsalitsüülhape pärsib ensüümi tsüklooksügenaasi aktiivsust, mis reguleerib prostaglandiini sünteesi organismis, mis vastutab ödeemi ja hüperalgeesia tekke eest..
• Vähendab agregatsiooni, trombotsüütide adhesiooni ja trombide moodustumist, pidurdades tromboksaani A2 sünteesi trombotsüütides. Trombotsüütidevastane toime salvestub 7 päeva jooksul pärast ühe annuse manustamist (meestel rohkem väljendunud kui naistel).
• Vähendab ebastabiilse stenokardia korral suremust ja müokardiinfarkti tekkimise riski. Efektiivne südame-veresoonkonna haiguste, eriti üle 40-aastaste meeste müokardiinfarkti ennetamisel ja müokardiinfarkti sekundaarsel ennetamisel.
• Päevases annuses 6 g või rohkem pärsib see protrombiini sünteesi maksas ja pikendab protrombiini aega. Suurendab plasma fibrinolüütilist aktiivsust ja vähendab K-vitamiinist sõltuvate hüübimisfaktorite (II, VII, IX, X) kontsentratsiooni.
• Suurendab hemorraagilisi tüsistusi kirurgiliste protseduuride ajal, suurendab verejooksu riski antikoagulantravi ajal.
• Stimuleerib kusihappe eritumist (häirib selle imendumist neerutuubulites), kuid suurtes annustes.
• COX1 blokeerimine mao limaskestas viib gastroprotektiivsete prostaglandiinide inhibeerimiseni, mis võib põhjustada limaskesta haavandumist ja järgnevat verejooksu. Vähem ärritavat toimet seedetrakti limaskestale omavad ravimvormid, mis sisaldavad puhveraineid, enteraalset kattekihti, aga ka spetsiaalseid kihisevate tablettide vorme..

Farmakokineetika

Suukaudselt imendudes imendub see kiiresti peamiselt proksimaalsest peensoolest ja vähemal määral maost. Toidu olemasolu maos muudab oluliselt atsetüülsalitsüülhappe imendumist.

See metaboliseeritakse maksas hüdrolüüsi teel salitsüülhappeks, millele järgneb konjugatsioon glütsiini või glükuroniidiga. Salitsülaatide kontsentratsioon vereplasmas on erinev.

Ligikaudu 80% salitsüülhappest seondub vereplasma valkudega. Salitsülaadid tungivad kergesti paljudesse kudedesse ja kehavedelikesse, sh. tserebrospinaalsesse, peritoneaalsesse ja sünoviaalsesse vedelikku. Väikestes kogustes leidub ajukoes salitsülaate, jälgi sapis, higi ja väljaheites. Tungib kiiresti platsentaarbarjääri, eritub väikestes kogustes rinnapiima.

Vastsündinutel võivad salitsülaadid tõrjuda bilirubiini seosest albumiiniga ja aidata kaasa bilirubiini entsefalopaatia tekkele.

Hüperemia ja turse korral kiireneb tungimine liigeseõõnde ja põletiku proliferatiivses faasis aeglustub.

Atsidoosi tekkimisel muutub suurem osa salitsülaadist ioniseerimata happeks, mis tungib hästi kudedesse, sh. ajju.

See eritub peamiselt aktiivse sekretsiooni teel neerutuubulites muutumatul kujul (60%) ja metaboliitidena. Muutumatu salitsülaadi eritumine sõltub uriini pH-st (uriini leelistamise korral suureneb salitsülaatide ionisatsioon, nende tagasihaarde süveneb ja eritumine suureneb märkimisväärselt). Atsetüülsalitsüülhappe T1 / 2 on umbes 15 minutit. Salitsülaadi T1 / 2 väikeste annuste manustamisel on 2-3 tundi, annuse suurenemisega võib see tõusta kuni 15-30 tunnini. Vastsündinutel on salitsülaadi eliminatsioon palju aeglasem kui täiskasvanutel.

Manustamisviis ja annustamine

Atsetüülsalitsüülhapet võetakse suu kaudu, eelistatult pärast sööki, piisava koguse veega, annused on individuaalsed ja sõltuvad haigusest.

Juhendis soovitatakse täiskasvanutele kasutada atsetüülsalitsüülhapet 3-4 korda päevas, 1-2 tabletti (500-1000 mg), maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti (3 g). Atsetüülsalitsüülhappe kasutamise maksimaalne kestus on 14 päeva.

Vere reoloogiliste omaduste ja trombotsüütide adhesiooni inhibiitorite parandamiseks määratakse mitu kuud ½ atsetüülsalitsüülhappe tabletti päevas. Müokardiinfarkti ja sekundaarse müokardiinfarkti ennetamiseks soovitatakse atsetüülsalitsüülhappe juhendis võtta 250 mg päevas. Aju vereringe ja aju trombemboolia dünaamilised häired hõlmavad ½ tableti atsetüülsalitsüülhappe võtmist, suurendades annust järk-järgult 2 tabletini päevas.

Atsetüülsalitsüülhape määratakse lastele järgmistes üksikannustes: üle 2-aastased - 100 mg, 3-aastased - 150 mg, nelja-aastased - 200 mg, üle 5-aastased - 250 mg. Lastel soovitatakse atsetüülsalitsüülhapet võtta 3-4 korda päevas.

Näidustused

Atsetüülsalitsüülhape on ette nähtud:

• äge reumaatiline palavik, perikardiit (südame seroosmembraani põletik), reumatoidartriit (sidekoe ja väikeste veresoonte kahjustus), reumaatiline korea (mis avaldub tahtmatute lihaste kokkutõmbedena), Dressleri sündroom (perikardiidi kombinatsioon pleura põletiku või kopsupõletikuga);
• kerge ja mõõduka intensiivsusega valusündroom: migreen, peavalu, hambavalu, valu menstruatsiooni ajal, artroos, neuralgia, valu liigestes, lihastes;
• selgroo haigused, millega kaasneb valu sündroom: ishias, lumbago, osteokondroos;
• palavikuga sündroom;
• vajadus arendada tolerantsust põletikuvastaste ravimite suhtes patsientidel, kellel on "aspiriini triaad" (bronhiaalastma, ninapolüüpide ja atsetüülsalitsüülhappe talumatuse kombinatsioon) või "aspiriin" astma;
• südame isheemiatõve korral müokardiinfarkti arengu ennetamine või ägenemise ennetamine;
• riskitegurite olemasolu valutu müokardi isheemia, isheemilise südamehaiguse, ebastabiilse stenokardia korral;
• trombemboolia ennetamine (anuma blokeerimine trombi poolt), ventiilide mitraalne südamehaigus, mitraalklapi prolaps (düsfunktsioon), kodade virvendus (kodade lihaskiudude kaotus sünkroonse töö võime osas);
• äge tromboflebiit (veeniseina põletik ja selles oleva luumenit sulgeva trombi moodustumine), kopsuinfarkt (ummistus kopsu toitva anuma trombi poolt), korduv kopsuemboolia.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus (sealhulgas aspiriini astma, aspiriini triaad), hemorraagiline diatees (von Willebrandi tõbi, hemofiilia, telangiektaasia), südamepuudulikkus, aordi aneurüsm (koorimine), erosioon-haavandilised ägedad ja korduvad seedetrakti haigused või neerupuudulikkus, seedetrakti verejooks, hüpoprotrombineemia (enne ravi alustamist), trombotsütopeenia, K-vitamiini puudus, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, trombootiline trombotsütopeeniline purpur, rinnaga toitmine, rasedus (I ja III trimester), vanus kuni 15 aastat palavikuvastase ainena. Piirake atsetüülsalitsüülhappe tarbimist hüperurikeemia, neerukivitõbi, podagra, peptilise haavandi, raske neeru- ja maksafunktsiooni häire, bronhiaalastma, KOK-i, nasaalse polüpoosi, kontrollimatu arteriaalse hüpertensiooni korral.

Kõrvalmõju

Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, anoreksia, epigastriline valu, kõhulahtisus; harva - erosioon- ja haavandiliste kahjustuste esinemine, seedetrakti verejooks, maksafunktsiooni kahjustus.

Kesknärvisüsteemi küljest: pikaajalisel kasutamisel on võimalik pearinglus, peavalu, pöörduvad nägemishäired, tinnitus, aseptiline meningiit.

Vereloomesüsteemist: harva - trombotsütopeenia, aneemia.

Vere hüübimissüsteemist: harva - hemorraagiline sündroom, pikaajaline verejooksu aeg.

Kuseteedest: harva - neerufunktsiooni kahjustus; pikaajalisel kasutamisel - äge neerupuudulikkus, nefrootiline sündroom.

Allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve, Quincke ödeem, bronhospasm, "aspiriini triad" (bronhiaalastma kombinatsioon, korduv nina ja ninakõrvalkoobaste polüpoos ning atsetüülsalitsüülhappe ja pürasoloonravimite talumatus).

Teised: mõnel juhul - Reye sündroom; pikaajalisel kasutamisel - kroonilise südamepuudulikkuse suurenenud sümptomid.

Üleannustamine

Sümptomid Kerge ravimimürgituse vormis on võimalik iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, pearinglus, tinnitus, peavalu. Rasketel juhtudel - segasus, värisemine, hingeldus, metaboolne atsidoos, kooma, kollaps. Võimalikud on surmavad annused: täiskasvanutele - üle 10 g, lastele - üle 3 g.

Ravi. Happe-aluse tasakaalu, vee-elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine, naatriumvesinikkarbonaadi, naatriumlaktaadi lahuste infusioon.

Ravimite koostoimed

• Magneesiumi ja / või alumiiniumhüdroksiidi sisaldavate antatsiidide samaaegsel kasutamisel pidurdage ja vähendage atsetüülsalitsüülhappe imendumist.
• Kaltsiumikanali blokaatorite, ainete, mis piiravad kaltsiumi tarbimist või suurendavad kaltsiumi eritumist kehast, samaaegsel kasutamisel suureneb verejooksu oht.
• Samaaegsel kasutamisel atsetüülsalitsüülhappega suureneb hepariini ja kaudsete antikoagulantide, sulfonüüluurea derivaatide hüpoglükeemiliste ainete, insuliini, metotreksaadi, fenütoiini, valproehappe toime.
• GCS-ga samaaegsel kasutamisel suureneb haavandilise toime ja seedetrakti verejooksu tekkimise oht.
• Samaaegsel kasutamisel väheneb diureetikumide (spironolaktoon, furosemiid) efektiivsus.
• Teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegsel kasutamisel suureneb kõrvaltoimete oht. Atsetüülsalitsüülhape võib vähendada indometatsiini, piroksikaami plasmakontsentratsiooni.
• Kui seda kasutatakse samaaegselt kuldpreparaatidega, võib atsetüülsalitsüülhape põhjustada maksakahjustusi.
• Samaaegsel kasutamisel väheneb urikosuuriliste ravimite (sh probenetsiid, sulfiinpürasoon, bensbromaroon) efektiivsus.
• Atsetüülsalitsüülhappe ja naatriumalendronaadi samaaegsel kasutamisel võib tekkida tõsine söögitorupõletik.
• Griseofulviini samaaegsel kasutamisel on atsetüülsalitsüülhappe imendumise rikkumine võimalik.
• Ginkgo biloba ekstrakti võtmisel atsetüülsalitsüülhappe pikaajalise kasutamise taustal annuses 325 mg päevas kirjeldatakse iirise spontaanse verejooksu juhtumit. Arvatakse, et see võib olla tingitud aditiivsest trombotsüütide agregatsiooni pärssivast toimest.
• Dipüridamooli samaaegsel kasutamisel on võimalik suurendada salitsülaadi Cmax vereplasmas ja AUC.
• Atsetüülsalitsüülhappega samaaegsel kasutamisel suureneb digoksiini, barbituraatide ja liitiumsoolade kontsentratsioon vereplasmas.
• Salitsülaatide samaaegsel kasutamisel suurtes annustes koos karboanhüdraasi inhibiitoritega on võimalik mürgistus salitsülaatidega
• Atsetüülsalitsüülhape annustes alla 300 mg / päevas mõjutab kaptopriili ja enalapriili efektiivsust vähe. Atsetüülsalitsüülhappe suurtes annustes kasutamisel on võimalik vähendada kaptopriili ja enalapriili efektiivsust.
• Kofeiini samaaegsel kasutamisel suureneb atsetüülsalitsüülhappe imendumiskiirus, plasmakontsentratsioon ja biosaadavus.
• Metoprolooli samaaegsel kasutamisel võib suureneda salitsülaadi Cmax vereplasmas.
• Pentasotsiini kasutamisel atsetüülsalitsüülhappe pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes on oht neerude raskete kõrvaltoimete tekkeks.
• Fenüülbutasooni samaaegsel kasutamisel vähendab atsetüülsalitsüülhappe põhjustatud urikosuuriat.
• Etanooli samaaegsel kasutamisel võib suurendada atsetüülsalitsüülhappe toimet seedetraktile.

Rasedus ja imetamine

Raseduse esimesel trimestril salitsülaatide kasutamist suurtes annustes seostatakse loote defektide (südamerike, suulaelõhe) sagenemisega. Salitsülaate võib välja kirjutada raseduse II trimestril, kuid võttes arvesse ainult kasulikkuse ja riskide hindamist. Raseduse kolmandal trimestril on salitsülaatide kasutamine vastunäidustatud. Salitsülaadid ja nende metaboliidid erituvad rinnapiima väikestes kogustes. Salitsülaatide juhuslikul manustamisel imetamise ajal ei kaasne tavaliselt lapse kõrvaltoimeid ja see ei nõua imetamise lõpetamist. Kui aga salitsülaate võetakse pikka aega või suurtes annustes, tuleb imetamine lõpetada..

erijuhised

Kasutage ettevaatusega maksa- ja neeruhaigustega, bronhiaalastma, erosioon- ja haavandiliste kahjustuste ning seedetraktist verejooksudega patsientidel, kellel on suurenenud verejooks või kui kasutatakse antikoagulantravi, dekompenseeritud krooniline südamepuudulikkus.

Atsetüülsalitsüülhape vähendab isegi väikestes annustes kusihappe eritumist organismist, mis võib eelsoodumusega patsientidel põhjustada podagra ägedat rünnakut. Pikaajalise ravi ja / või atsetüülsalitsüülhappe kasutamise korral suurtes annustes on vajalik meditsiiniline järelevalve ja regulaarne hemoglobiinisisalduse jälgimine..

Atsetüülsalitsüülhappe kasutamine põletikuvastase ainena päevases annuses 5-8 g on piiratud seedetrakti kõrvaltoimete suure tõenäosuse tõttu..

Enne operatsiooni peate operatsiooni ajal ja operatsioonijärgsel perioodil verejooksu vähendamiseks lõpetama salitsülaatide võtmise 5-7 päeva.

Pikaajalise ravi ajal on vaja läbi viia üldine vereanalüüs ja varjatud vere väljaheidete uuring.

Atsetüülsalitsüülhappe kasutamine pediaatrias on vastunäidustatud, kuna atsetüülsalitsüülhappe mõju all olevate laste viirusnakkuse korral suureneb Reye sündroomi tekkimise oht. Reye sündroomi sümptomiteks on pikaajaline oksendamine, äge entsefalopaatia, maksa suurenemine.

Ravi kestus (ilma arstiga nõu pidamata) ei tohiks ületada 7 päeva, kui seda määratakse valuvaigistina, ja rohkem kui 3 päeva palavikuvastase ravimina..

Ravi perioodil peaks patsient hoiduma alkoholi joomisest..

Tingimused ja kõlblikkusaeg

Juhiste kohaselt ei saa atsetüülsalitsüülhapet säilitada kohas, kus õhutemperatuur võib tõusta üle 25 ° C. Kuivas kohas ja toatemperatuuril on ravim kasutatav 4 aastat.

Atsetüülsalitsüülhape

Sisu

• Struktuurivalem
• Aine ladinakeelne nimetus atsetüülsalitsüülhape
• Aine farmakoloogiline rühm Atsetüülsalitsüülhape
• Aine omadused Atsetüülsalitsüülhape
• Farmakoloogia
• Aine atsetüülsalitsüülhappe kasutamine

• Vastunäidustused
• Kasutamispiirangud
• Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
• Aine atsetüülsalitsüülhappe kõrvaltoimed
• Koostoimed
• Üleannustamine

• Manustamisviis
• Aine ettevaatusabinõud atsetüülsalitsüülhape
• Koostoimed teiste toimeainetega
• Seotud uudised
• Kaubanimed

Struktuurivalem

Vene nimi

Aine ladinakeelne nimetus atsetüülsalitsüülhape

Keemiline nimetus

Brutovalem

Aine farmakoloogiline rühm Atsetüülsalitsüülhape

• Trombotsüütidevastased ained
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - salitsüülhappe derivaadid

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

• G43 migreen
• G54.3 Rindkere juurte häired, mujal klassifitseerimata
• I20.0 Ebastabiilne stenokardia
• I21.9 Äge müokardiinfarkt, täpsustamata
• I24.1 Dressleri sündroom
• I25 Krooniline isheemiline südamehaigus
• I25.5 Isheemiline kardiomüopaatia
• I25.8 Muud kroonilise isheemilise südamehaiguse vormid
• I26.9 Kopsuemboolia, mainimata ägedat südamepõletikku
• I34.0 Mitraalse (klapi) puudulikkus
• I34.1 Mitraalklapi prolaps
• I49.8 Muud täpsustatud südame rütmihäired
• I63 Ajuinfarkt
• I74.9 Täpsustamata arterite emboolia ja tromboos
• I77.6 Täpsustamata arteriit
• I80 flebiit ja tromboflebiit
• K08.8.0 * Hambavalu
• M25.5 Liigesevalu
• M54.4 Lumbago koos ishiasiga
• M79.1 Müalgia
• M79.2 Täpsustamata neuralgia ja neuriit
• N94.6 Täpsustamata düsmenorröa
• R50 Teadmata päritoluga palavik
• R51 Peavalu
• Z100 * XXII KLASSI kirurgiline praktika

CAS-kood

Aine omadused Atsetüülsalitsüülhape

Valged väikesed nõelataolised kristallid või kerge kristalne pulber, lõhnatu või nõrga lõhnaga, kergelt happelise maitsega. Veidi lahustub toatemperatuuril vees, lahustub kuumas vees, lahustub kergesti etanoolis, söövitavate ja süsinikleeliste lahused.

Farmakoloogia

Pärsib tsüklooksügenaasi (COX-1 ja COX-2) ja pärsib pöördumatult arahhidoonhappe metabolismi tsüklooksügenaasi rada, blokeerib PG (PGA) sünteesi₂, PGD₂, PGF_2alpha, PGE₁, PGE₂ ja teised) ja tromboksaan. Vähendab hüperemeediat, eksudatsiooni, kapillaaride läbilaskvust, hüaluronidaasi aktiivsust, piirab põletikulise protsessi energiavarustust, pidurdades ATP tootmist. Mõjutab termoregulatsiooni ja valutundlikkuse subkortikaalseid keskusi. Kasvuhoonegaaside (peamiselt PGE) sisalduse vähenemine₁ ) viib termoregulatsiooni keskmes naha vasodilatatsiooni ja suurenenud higistamise tõttu kehatemperatuuri languseni. Valuvaigistava toime põhjuseks on mõju valutundlikkuse keskustele, samuti perifeerne põletikuvastane toime ja salitsülaatide võime vähendada bradükiniini algogeenset toimet. Tromboksaani A sisalduse vähenemine₂ trombotsüütides viib agregatsiooni pöördumatu supressioonini, laiendab veresooni mõnevõrra. Trombotsüütidevastane toime püsib pärast ühekordset manustamist 7 päeva. Mitmed kliinilised uuringud on näidanud, et trombotsüütide adhesiooni märkimisväärne pärssimine saavutatakse annustes kuni 30 mg. Suurendab plasma fibrinolüütilist aktiivsust ja vähendab K-vitamiinist sõltuvate hüübimisfaktorite (II, VII, IX, X) kontsentratsiooni. Stimuleerib kusihappe eritumist, kuna selle neeldumine neerutuubulites on häiritud.

Pärast suukaudset manustamist imendub see täielikult. Enterokesta (resistentne maomahla toimele ja ei võimalda atsetüülsalitsüülhappe imendumist maos) juuresolekul imendub see peensoole ülaosas. Imendumise ajal elimineeritakse see presüsteemselt sooleseinas ja maksas (deatsetüülitud). Imendunud osa hüdrolüüsitakse spetsiaalsete esteraaside abil kiiresti, seetõttu T_1/2 atsetüülsalitsüülhape on maksimaalselt 15–20 minutit. See ringleb kehas (albumiini toimel 75–90%) ja jaotub kudedes salitsüülhappe aniooni kujul. C_max saavutatakse umbes 2 tunniga.Atsetüülsalitsüülhape praktiliselt ei seondu vereplasma valkudega. Maksa biotransformatsiooni käigus moodustuvad metaboliidid, mida leidub paljudes kudedes ja uriinis. Salitsülaatide eritumine toimub peamiselt aktiivse sekretsiooni teel neerutuubulites muutumatul kujul ja metaboliitidena. Muutumatute ainete ja metaboliitide eritumine sõltub uriini pH-st (uriini leelistamise korral suureneb salitsülaatide ionisatsioon, nende tagasihaarde süveneb ja eritumine suureneb märkimisväärselt).

Aine atsetüülsalitsüülhappe kasutamine

Südame isheemiatõbi, pärgarteritõve mitmete riskifaktorite olemasolu, valutu müokardiisheemia, ebastabiilne stenokardia, müokardiinfarkt (korduva müokardiinfarkti ja müokardiinfarkti järgse surma riski vähendamiseks), korduv ajutine ajuisheemia ja isheemiline insult meestel, südameklapi asendus (ennetamine ja ravi), õhupalli koronaararterite angioplastika ja stendi paigaldamine (vähendades reenostenoosi riski ja ravides pärgarteri sekundaarset dissektsiooni), samuti pärgarterite mitteaterosklerootiliste kahjustuste korral (Kawasaki tõbi), aortoarteriidi (Takayasu tõbi), mitraalklapi südamehaigus ja kodade virvendusarütmia (mitraalklapi) trombemboolia ennetamine), korduv kopsuemboolia, Dressleri sündroom, kopsuinfarkt, äge tromboflebiit. Palavik nakkus- ja põletikuliste haiguste korral. Erineva päritoluga kerge ja mõõduka intensiivsusega valusündroom, sh. rindkere radikulaarne sündroom, lumbago, migreen, peavalu, neuralgia, hambavalu, müalgia, artralgia, algomenorröa. Kliinilises immunoloogias ja allergoloogias kasutatakse seda järk-järgult suurendavate annustena pikaajalise "aspiriini" desensibiliseerimise ja püsiva mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tolerantsuse tekitamiseks "aspiriini" astma ja "aspiriini" triaadiga patsientidel..

Vastavalt näidustustele reuma, reumaatiline korea, reumatoidartriit, nakkuslik-allergiline müokardiit, perikardiit - kasutatakse praegu väga harva.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, sh. "Aspiriini" triaad, "aspiriini" astma; hemorraagiline diatees (hemofiilia, von Willebrandi tõbi, telangiektaasia), aordi aneurüsmi lahkamine, südamepuudulikkus, seedetrakti ägedad ja korduvad erosioonilised ja haavandilised haigused, seedetrakti verejooks, äge neeru- või maksapuudulikkus, esialgne tromoprotrombineemia, K-vitamiini puudus, tromboosipuudus,, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit, rasedus (I ja III trimestril), imetamine, palavikuvastase ainena kasutamisel kuni 15-aastased lapsed ja noorukid (Reye sündroomi oht viirushaigustest tingitud palavikuga lastel).

Kasutamispiirangud

Hüperurikeemia, neerukivitõbi, podagra, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand (anamneesis), raske maksa- ja neerupuudulikkus, bronhiaalastma, KOK, nasaalne polüpoos, kontrollimatu arteriaalne hüpertensioon.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Suurte salitsülaatide annuste kasutamine raseduse esimesel trimestril on seotud loote arenguhäirete (suulaelõhe, südamerike) sagenemisega. Raseduse teisel trimestril võib salitsülaate välja kirjutada ainult riski ja kasu hinnangu põhjal. Salitsülaatide määramine raseduse kolmandal trimestril on vastunäidustatud.

Salitsülaadid ja nende metaboliidid levivad väikestes kogustes rinnapiima. Salitsülaatide juhuslikul manustamisel imetamise ajal ei kaasne lapse kõrvaltoimete tekkimist ja see ei nõua rinnaga toitmise lõpetamist. Pikaajalisel kasutamisel või suurte annuste manustamisel tuleks rinnaga toitmine siiski katkestada..

Aine atsetüülsalitsüülhappe kõrvaltoimed

Südame-veresoonkonna süsteem ja veri (vereloome, hemostaas): trombotsütopeenia, aneemia, leukopeenia.

Seedetraktist: mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite gastropaatia (düspepsia, valu epigastimaalses piirkonnas, kõrvetised, iiveldus ja oksendamine, tugev verejooks seedetraktis), isutus.

Allergilised reaktsioonid: ülitundlikkusreaktsioonid (bronhospasm, kõri ödeem ja urtikaaria), "aspiriini" bronhiaalastma ja "aspiriini" kolmkõla moodustumine haptenimehhanismi põhjal (eosinofiilne riniit, korduv nina polüpoos, hüperplastiline sinusiit).

Teised: maksa- ja / või neerufunktsiooni kahjustus, Reye sündroom lastel (entsefalopaatia ja maksa äge rasvane degeneratsioon koos maksapuudulikkuse kiire arenguga).

Pikaajalisel kasutamisel - pearinglus, peavalu, tinnitus, kuulmislangus, nägemiskahjustus, interstitsiaalne nefriit, prerenaalne asoteemia koos vere kreatiniinitaseme tõusuga ja hüperkaltseemia, papillaarne nekroos, äge neerupuudulikkus, nefrootiline sündroom, verehaigused, aseptiline meningiit, suurenenud südame paispuudulikkuse sümptomid, tursed, vere aminotransferaaside taseme tõus veres.

Koostoimed

See suurendab metotreksaadi toksilisust, vähendades selle renaalset kliirensit, narkootiliste analgeetikumide (kodeiin), suukaudsete diabeediravimite, hepariini, kaudsete antikoagulantide, trombolüütikumide ja trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorite toimet, vähendab urikosuuriliste ravimite (bensbromaroonravimid), sulfiinpürasiviinide (sulfiinpürasiviinid) toimet.... Paratsetamool, kofeiin suurendavad kõrvaltoimete riski. Glükokortikoidid, etanool ja etanooli sisaldavad ravimid suurendavad negatiivset mõju seedetrakti limaskestale ja suurendavad kliirensit. Suurendab digoksiini, barbituraatide, liitiumsoolade kontsentratsiooni plasmas. Magneesiumi ja / või alumiiniumi sisaldavad antatsiidid aeglustavad ja kahjustavad atsetüülsalitsüülhappe imendumist. Müelotoksilised ravimid suurendavad atsetüülsalitsüülhappe hematotoksilisuse ilminguid.

Üleannustamine

Võib tekkida pärast ühekordset suurt annust või pikaajalist kasutamist. Kui üksikannus on alla 150 mg / kg, loetakse ägedat mürgitust kergeks, 150–300 mg / kg - mõõdukaks, suuremate annuste kasutamisel - raskeks.

Sümptomid: salitsilismi sündroom (iiveldus, oksendamine, tinnitus, ähmane nägemine, pearinglus, tugev peavalu, üldine halb enesetunne, palavik - halb prognostiline märk täiskasvanutel). Raskem mürgistus - stuupor, krambid ja kooma, mittekardiogeenne kopsuturse, raske dehüdratsioon, happe aluse tasakaalu häired (kõigepealt hingamisteede alkaloos, seejärel metaboolne atsidoos), neerupuudulikkus ja šokk.

Kroonilise üleannustamise korral on plasmas määratud kontsentratsioon korrelatsioonis mürgistuse raskusega halvasti. Suurimat riski kroonilise mürgistuse tekkeks täheldatakse eakatel inimestel, kui neid võetakse mitu päeva rohkem kui 100 mg / kg päevas. Lastel ja eakatel patsientidel ei ole salitsülismi esialgsed nähud alati märgatavad, seetõttu on soovitatav perioodiliselt määrata salitsülaatide kontsentratsioon veres. Tase üle 70 mg% näitab mõõdukat või rasket mürgistust; üle 100 mg% - umbes äärmiselt raske, prognoosiliselt ebasoodne. Mõõduka mürgituse korral on vajalik haiglaravi vähemalt 24 tundi.

Ravi: oksendamise provotseerimine, aktiivsöe ja lahtistite määramine, happe aluse ja elektrolüütide tasakaalu jälgimine; sõltuvalt ainevahetuse seisundist - naatriumvesinikkarbonaadi, naatriumtsitraadi lahuse või naatriumlaktaadi sisseviimine. Varu leeliselisuse suurenemine suurendab uriini leelistamise kaudu atsetüülsalitsüülhappe eritumist. Uriini leelistamist näidatakse, kui salitsülaatide sisaldus on üle 40 mg%, mis on ette nähtud naatriumvesinikkarbonaadi - 88 meq intravenoosse infusioonina 1 liitris 5% glükoosilahuses kiirusega 10-15 ml / kg / h. BCC taastumine ja diureesi esilekutsumine (saavutatakse vesinikkarbonaadi sisestamisel samasse annusesse ja lahjendusse, korrata 2-3 korda); tuleb meeles pidada, et intensiivne vedeliku infusioon eakatel patsientidel võib põhjustada kopsuturset. Uriini leelistamiseks ei ole soovitatav kasutada atsetasoolamiidi (see võib põhjustada atsideemiat ja suurendada salitsülaatide toksilist toimet). Hemodialüüs on näidustatud, kui salitsülaadi tase on üle 100-130 mg%, ja kroonilise mürgitusega patsientidel - 40 mg% või vähem, kui see on vajalik (refraktaarne atsidoos, progresseeruv halvenemine, rasked kesknärvisüsteemi kahjustused, kopsuturse ja neerupuudulikkus). Kopsuödeemiga - mehaaniline ventilatsioon hapnikuga rikastatud seguga positiivse rõhu režiimis aegumise lõpus; ajuturse raviks kasutatakse hüperventilatsiooni ja osmootset diureesi.

Manustamisviis

Aine ettevaatusabinõud atsetüülsalitsüülhape

Kombineeritud kasutamine teiste MSPVA-de ja glükokortikoididega on ebasoovitav. 5-7 päeva enne operatsiooni peate vastuvõtu tühistama (verejooksu vähendamiseks operatsiooni ajal ja operatsioonijärgsel perioodil).

Kui kaua aspiriin töötab

Mis tahes ravimit võttes soovib inimene tunda selle mõju nii kaua kui võimalik, eriti kui ravim leevendab valu. Kui kaua aspiriin töötab ja millal võite järgmise pilli võtta, ütleb see artikkel.

Aspiriin, milline ravim

Aspiriin on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluv ravim, millel on kehale järgmist tüüpi toime:

• Põletikuvastane;
• Palavikuvastane;
• Aniaggregantnoe. Vedeldab verd, takistab trombide teket;
• Valuvaigistid. See on eriti hea peavalude ja migreeni sümptomite kõrvaldamisel;
• Leevendab pohmelli.

Aspiriini toime kestus sõltub vabanemisvormist ja ravimi nimest.

Olemas on järgmised atsetüülsalitsüülhappe vormid:

• Suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid on saadaval enterokattega või ilma. Seal on tavaline aspiriin, mida kasutatakse ainult valu ja palaviku leevendamiseks. Ja ka Aspirin Cardio, mida kasutatakse pikka aega trombotsüütidevastase toime saavutamiseks;
• Kihisevad tabletid vees lahustamiseks. Saadaval kahte tüüpi aspiriin C (vitamiinisisaldusega) ja tablettidena, mis sisaldavad ainult atsetüülsalitsüülhapet. Kihisev vorm on mõeldud peavalude ja migreeni sümptomite leevendamiseks.

Kui kaua aspiriin töötab?

Tavapäraste pillide võtmise palavikuvastane ja valuvaigistav toime kestab 4 tundi. Tabletid võetakse tervena või purustatud kujul pärast sööki. Aspiriini on enne söömist keelatud võtta, see võib põhjustada seedetrakti kõrvaltoimeid..

Pillide vaheline aeg ei tohiks ületada 4 tundi. Ärge ületage päevaannust 3000 mg. Ühes annuses võite võtta 100-500 mg, kuid mitte rohkem kui 1000 mg. Pillide võtmist on vaja alustada kohe pärast sümptomite ilmnemist.

Kursuse kestus temperatuuri vähendamiseks ei ole pikem kui 3 päeva ja valu leevendamiseks - nädal.

Kihisev vorm

Kihisevate tablettide kujul püsib aspiriin kuni 8 tundi. Sellest lähtuvalt peaks tablettide vaheaeg olema sama. Üks annus on 2 tabletti, mis võrdub 1000 mg-ga. Võtke mitte rohkem kui 3 korda päevas. Kihisevaid tablette saab leevendada mitte rohkem kui 3 päeva..

Aspiriin sellisel kujul leevendab ainult peavalu ja ei ravi põhjust. Kui valu sündroom ei kao 3 päeva jooksul, peate pöörduma arsti poole.

Pikaajaline aspiriini kasutamine

Verehüüvete vältimiseks võetakse aspiriini Cardio üks kord päevas. Tablette tuleb võtta rohke veega. Ravikuur on pikk, mõnikord määrab arst ravimi kogu elu.

Pärast Aspirin Cardio tühistamist töötab ravim veel 4-8 päeva. Seda tuleks arvestada, kui plaanitakse operatsiooni. Lõppude lõpuks võib trombotsüütidevastane toime selle rakendamise ajal põhjustada verejooksu..

Kui teate atsetüülsalitsüülhappe toimimise aega, järgige manustamiskursusi ja annuseid, saate vähendada kõrvaltoimete riski ja saavutada ravi parim tulemus.

Kas leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Aspiriin

Aspiriin: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: aspiriin

ATX-kood: N02BA01

Toimeaine: atsetüülsalitsüülhape (atsetüülsalitsüülhape)

Tootja: Bayer Bitterfeld GmbH (Saksamaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 21.08.2019

Hinnad apteekides: alates 70 rubla.

Aspiriin on mittesteroidne põletikuvastane ravim, palavikuvastase toimega mitte-narkootiline analgeetikum.

Väljalaske vorm ja koostis

Aspiriini ravimvorm - tabletid: ümmargused, valged, kaksikkumerad, piki serva kaldu, tableti ühel küljel kiri "ASPIRIN 0,5", teisel - jäljend kaubamärgi kujul ("Bayeri rist") (10 tk. blistrites, 1, 2 või 10 blisterit pappkarbis).

1 tableti koostis:

• toimeaine: atsetüülsalitsüülhape - 500 mg;
• abikomponendid: maisitärklis, mikrokristalne tselluloos.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Atsetüülsalitsüülhape (ASA) kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka. Seda iseloomustavad põletikuvastased, palavikuvastased ja valuvaigistavad toimed, mis on seotud tsüklooksügenaasi ensüümide pärssimisega, millel on oluline roll prostaglandiinide sünteesis..

ASA-d annusevahemikus 0,3–1 g kasutatakse ARVI ja gripiga patsientide temperatuuri alandamiseks ning lihas- ja liigesevalu vähendamiseks. See aine inhibeerib trombotsüütide agregatsiooni, blokeerides tromboksaan A tootmise₂ trombotsüütides.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub ASA seedetraktist kiiresti ja peaaegu 100%. Peamine farmakoloogiliselt aktiivne metaboliit, millesse toimeaine biotransformatsiooni tulemusena satub, on salitsüülhape.

ASA maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse umbes 10-20 minutiga. Salitsülaatide puhul varieerub see näitaja vahemikus 20 kuni 120 minutit. ASA ja salitsüülhape seonduvad peaaegu täielikult vereplasma valkudega ja levivad kehas kiiresti. Salitsüülhape läbib platsentaarbarjääri ja määratakse rinnapiimas.

Salitsüülhappe edasine metabolism toimub peamiselt maksas. Ainevahetusprotsesside tulemusena moodustuvad salitsüülfenool ja salitsüülatsiili glükuroniidid, samuti salitsüül-, gentisinur- ja gentisiniinhapped.

Ravimi eliminatsiooniga seotud farmakokineetilised parameetrid sõltuvad annusest, kuna selle metabolismi määrab maksaensüümide aktiivsus. Poolväärtusaeg sõltub ka annusest: kui aspiriini võetakse väikestes annustes, on see 2-3 tundi ja suurte annuste kasutamisel pikeneb see 15 tunnini. ASA ja selle metaboliidid erituvad peamiselt uriiniga.

Näidustused kasutamiseks

• Äge migreenihoog;
• Reumaatilised haigused;
• Nakkus- ja põletikuliste haigustega kaasnev palavik;
• Erinevat päritolu valusündroom.

Vastunäidustused

• Bronhiaalastma, mille põhjustab salitsülaatide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tarbimine;
• Seedetrakti erosiivsed ja haavandilised haigused ägedas faasis;
• Hemorraagiline diatees;
• Aspiriini samaaegne kasutamine metotreksaadiga nädalase annusega 15 mg;
• Raseduse I ja III trimestril;
• Vanus kuni 15 aastat;
• Ülitundlikkus salitsülaatide suhtes.

Aspiriini tablettide väljakirjutamisel podagra, hüperurikeemia, seedetrakti haavandite või seedetrakti verejooksude (ajaloos), maksa- ja neerufunktsiooni kahjustuse, krooniliste hingamisteede haiguste, bronhiaalastma, heinapalaviku, nina limaskesta polüpoosi ja ka raseduse II trimestri naistele.

Aspiriini kasutamise juhised: meetod ja annus

Aspiriini üksikannus võetakse 3 korda päevas, annuste vaheline intervall on 4-8 tundi. Maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid peavad kas suurendama annuste vahelist intervalli või vähendama annust.

Palaviku, valusündroomi, reumaatiliste haiguste korral on täiskasvanute ja üle 15-aastaste laste ühekordne annus 0,5-1 g (päevane annus - mitte üle 3 g).

Tablette tuleb võtta pärast sööki, neelata tervelt alla ja pesta veega..

Aspiriini kasutamine ei tohiks kesta palavikuvastase ravimina üle kolme päeva, valuvaigistina üle nädala..

Kõrvalmõjud

Aspiriini kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• Iiveldus, valu epigastimaalses piirkonnas, seedetrakti haavandilised erosioonikahjustused, seedetrakti verejooks;
• Tinnitus ja pearinglus;
• Aneemia;
• Nahalööve, urtikaaria, Quincke tursed, anafülaktiline šokk, bronhospasm.

Üleannustamine

Mõõduka raskusastmega aspiriini üleannustamine avaldub sellistest sümptomitest nagu hägune teadvus, peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine, kuulmispuude, tinnitus. Enamasti kaovad need ravimi annuse vähendamisel..

Ravimi raske üleannustamise korral on iseloomulikud sellised ilmingud nagu raske hüpoglükeemia, hingamispuudulikkus, hüperventilatsioon, palavik, kardiogeenne šokk, respiratoorne alkaloos, ketoos, metaboolne atsidoos, kooma.

Aspiriini võtmise korral väga suurtes annustes hospitaliseeritakse patsient. Soovitatav on võtta aktiivsüsi ja pidevalt jälgida happe-aluse tasakaalu, samuti leeliselist diureesi, mis viiakse läbi seni, kuni uriini pH on vahemikus 7,5–8 [sunnitud leeliseline diurees loetakse efektiivseks, kui protseduuri tulemusena ületab salitsülaadi sisaldus veres 500 mg / l. (3,6 mmol / l) täiskasvanud patsientidel ja 300 mg / l (2,2 mmol / l) lastel]. Vajadusel viiakse läbi loputus- ja hemodialüüsi seansid. Ravi hõlmab ka sümptomaatilist ravi ja vedeliku asendamist..

erijuhised

Aspiriin suurendab teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja narkootiliste analgeetikumide, hüpoglükeemiliste ainete, kaudsete antikoagulantide, hepariini, sulfoonamiidide, trijodotüroniini toimet; suurendab metotreksaadi toksilisust; vähendab urikosuuriliste ravimite, hüpertensioonivastaste ravimite ja diureetikumide toimet.

Etanool ja GCS tugevdavad aspiriini kahjulikku toimet seedetrakti limaskestale, suurendades seedetrakti verejooksu tõenäosust.

Atsetüülsalitsüülhape suurendab liitiumpreparaatide, barbituraatide ja digoksiini kontsentratsiooni plasmas.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Juhiste kohaselt ei mõjuta aspiriin võimet juhtida sõidukeid ega teha potentsiaalselt ohtlikke töid, mis nõuavad suurt tähelepanu kontsentratsiooni ja kiireid reaktsioone..

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Eraldi retrospektiivsed epidemioloogilised uuringud on näidanud, et ASA kasutamine raseduse esimesel trimestril suurendab sünnidefektide (sealhulgas suulaelõhe ja südamerike) tekkimise riski. Teiste uuringute tulemused, milles osales 32 000 ema-laps paari, viitavad sellele, et aspiriini võtmine terapeutilistes annustes, mis ei ületa 150 mg päevas, ei suurenda kaasasündinud väärarengute esinemissagedust. Kuna uurimistulemused on mitmetähenduslikud, ei soovitata aspiriini raseduse esimesel trimestril kasutada. Raseduse teisel trimestril võtmisel tuleb olla ettevaatlik, ravimit on lubatud välja kirjutada alles pärast põhjalikku hindamist ravist saadava kasu ja ema suhte vahel lapsele. Pika ravikuuri korral ei tohiks ASA päevane annus ületada 150 mg.

Kolmandal trimestril võib aspiriini võtmine suurtes annustes (üle 300 mg päevas) põhjustada pikaajalist rasedust ja tööjõu nõrgenemist, samuti lapse ductus arteriosuse (ductus arteriosus) enneaegset sulgemist. ASA vastuvõtt märkimisväärsetes annustes vahetult enne sünnitust põhjustab mõnikord koljusisese verejooksu tekkimist, eriti enneaegsete imikute puhul. Sellega seoses on aspiriini määramine raseduse viimasel trimestril vastunäidustatud, välja arvatud erijuhud, mis on tingitud kardioloogilistest ja sünnitusabi näidustustest, kasutades spetsiaalset jälgimist.

Kui imetamise ajal on vaja kasutada aspiriini, on soovitatav rinnaga toitmine lõpetada.

Lapsepõlves kasutamine

Aspiriini tablette ei kasutata alla 15-aastastel lastel, kes põevad viirusnakkustest tulenevaid ägedaid hingamisteede haigusi Reye sündroomi (äge rasvmaksahaigus ja entsefalopaatia, millega kaasneb äge maksapuudulikkus) tekkimise ohu tõttu..

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid peaksid ravimi võtmisel olema ettevaatlikud.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid peaksid olema aspiriini võtmisel ettevaatlikud.

Ravimite koostoimed

Atsetüülsalitsüülhape suurendab metotreksaadi toksilisi omadusi, aga ka trijodotüroniini, narkootiliste analgeetikumide, sulfoonamiidide (sh ko-trimoksasool), teiste MSPVA-de, trombolüütikumide - trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorid, suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemilised ravimid, kaudsed maksa antikoagulandid. Samal ajal nõrgendab see diureetikumide (furosemiid, spironolaktoon), vererõhku alandavate ravimite ja urikosuuriliste ravimite (probenetsiid, bensbromaroon) toimet..

Aspiriini kombineeritud kasutamisel koos etanooli sisaldavate ravimite, alkoholi ja glükokortikosteroididega suureneb ASA kahjustav toime seedetrakti limaskestale, mis suurendab seedetrakti verejooksu riski..

Atsetüülsalitsüülhape suurendab samaaegsel kasutamisel liitiumpreparaatide, barbituraatide ja digoksiini kontsentratsiooni kehas. Antatsiidid, mis sisaldavad alumiiniumi ja / või magneesiumhüdroksiidi, aeglustavad ja vähendavad ASA imendumist.

Analoogid

Säilitamistingimused ja -perioodid

Hoida kuivas kohas temperatuuril mitte üle 30 ° С.

Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Arvamused aspiriini kohta

Ülevaadete kohaselt leevendab aspiriin tõhusalt valu ja põletikku, vähendab palavikku ja aitab VSD (vegetatiivse vaskulaarse düstoonia) korral ning seda kasutatakse edukalt ka veresoonte tüsistuste ennetamiseks. Mõned patsiendid kasutavad ravimit ühe maskide komponendina näo puhastamiseks ja juuste tugevdamiseks (näiteks kombinatsioonis meega). See on tingitud asjaolust, et ASA kõrvaldab hästi tursed ja põletikud ning aitab ka surnud naharakke koorida..

Aspiriini hind apteekides

Keskmiselt on aspiriini hind annusega 500 mg 128 rubla (20 tabletti sisaldava pakendi puhul).

Mida aspiriin aitab, omadused, vastunäidustused, kuidas võtta

Kaasaegses meditsiinis kasutatakse mitmeid sajanditaguseid kasulikke ravimeid, mis kuuluvad nn ravimite "kuldfondi". Üks neist ravimitest on aspiriin. Aspiriini kasulikkus ja kahju tähendavad selle kasutamist vastavalt teatud näidustustele.

Aspiriini väljanägemise ajalugu

1999 möödus 100 aastat atsetüülsalitsüülhappe (ASA) loomisest. Atsetüülsalitsüülhapet, mille kasulikkust ja kahju on piisavalt uuritud, peetakse üheks kõige populaarsemaks ravimiks. Farmaatsiatööstus pakub enam kui 100 ravimit, mille põhiaineks on ASA.

Esimest korda mainiti Aspiriini allikat 4000 aastat tagasi. Inimesed on kasutanud paju lehtede ja koore keetmist nohu, palaviku ja muude haiguste raviks. Kristalliline aine, mida nimetati salitsüüliks, saadi 1829. aastal. Salitsüülhape loodi 1839. aastal.

Esimene salitsülaatide tootmise tehas asutati 1874. aastal. Saksa ettevõttes Bayer asutati 1888. aastal farmaatsiaosakond, kus toodeti salitsüülhapet.

Aine eristus selle odavuse ja toksiliste omaduste olemasolu tõttu, mis piiras selle kasutamist meditsiinipraktikas. Just see asjaolu viis kasuliku ravimi tekkeni..

1897. aastal kirjeldati meetodit, mille abil oli võimalik saada praktiliselt puhast atsetüülsalitsüülhapet. ASA-l oli kõrge farmakoloogiline aktiivsus ja sellel ei olnud märkimisväärset ärritavat toimet mao limaskestale. Uus ravim sai nimeks Aspiriin ja see toodi välja 1898. aastal palavikuvastase, valuvaigistava ja valuvaigistina..

Aspiriini keemiline koostis

Aspiriini kasulikud omadused tulenevad selle keemilisest koostisest. See hõlmab ka teisi erineva keemilise struktuuriga ravimeid (indometatsiin).

Aspiriin või ASA on ester, mis moodustub salitsüül- ja äädikhappest. Salitsüülhape ASA moodustumisel reageerib nagu fenool.

Aine on värvitu ja lõhnatu valge kristalne pulber või kristallid. Lubatud on madal lõhn ja kergelt happeline maitse. ASA lahustub vees, etanoolis ja kloroformis halvasti. Aspiriin lahustub hästi alkoholis, eetris ja leelis.

Aspiriini toimemehhanism

Aspiriinil on kehale järgmist tüüpi kasulik mõju:

1. Põletikuvastane. Agent pärsib põletiku faasi, kus veri voolab läbi veresoonte seina ja turse. Ravim vähendab põletikuliste vahendajate, näiteks prostaglandiinide moodustumist.
2. Palavikualandaja. Eksperdid usuvad, et see tegevus on seotud ka prostaglandiinide sünteesi blokeerimisega. Temperatuuri langus toimub vastusena naha vasodilatatsioonile.
3. Valuvaigistit. Seda mehhanismi esindab perifeerne ja keskne komponent. Prostaglandiinide suurenev tase suurendab närvilõpmete tundlikkust. Prostaglandiinide kontsentratsiooni vähenemisega väheneb valu sündroom.
4. Trombotsüütidevastane aine. Aspiriini kasutatakse kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate, näiteks südame isheemiatõve korral. Kasu väljendub trombi moodustumise vältimises aine omaduste tõttu.
5. Antitrombootiline. Kasulikud omadused on tingitud aine lühikesest ringlusest veres ja vere hüübimissüsteemi (trombiini eelkäija) põhifaktori sünteesi pärssimisest..

Miks on aspiriin kasulik?

Kasulikke omadusi kasutatakse mitmesuguste patoloogiliste seisundite korral. Eelkõige on aspiriin südamele kasulik. Ravimit kasutatakse profülaktilistel eesmärkidel vastavalt rahvusvahelistele soovitustele.

Kardiovaskulaarsete haigustega

Südamehaiguste korral pillide võtmise eelised on tõestatud. Uuringute käigus on täheldatud ka aspiriini kasulikke omadusi veresoontele.

Sageli määratakse atsetüülsalitsüülhape aterotromboosi korral. Selle patoloogia taustal moodustub ateroomne tahvel, mis on kaetud trombiga. Suurte verehüüvete tekkimisel võivad tagajärjed olla üsna tõsised. Kahju seisneb surmaohus.

Aspiriini peetakse esimeseks trombotsüütidevastaseks ravimiks aterotromboosi ja haigusega seotud komplikatsioonide raviks ja ennetamiseks. See on seotud selle kasulike omadustega..

ASA on kasulik müokardiinfarkti ja isheemilise insuldi ennetamiseks. Profülaktilise manustamise osana on soovitatav kasutada aspiriini igapäevaselt väikestes annustes, mis on kasulik.

Ravimit kasutatakse ettevaatusega suhkurtõve, hüpertensiooni, gastriidi ja maohaavandite, raseduse, rinnaga toitmise korral..

Onkoloogiaga

Arvatakse, et see on kasulik teatud tüüpi pahaloomuliste kasvajate korral. Uuringute tulemusel on tõestatud, et ASA annuses 75-100 mg päevas vähendab vähiriski. Kasulike vähivastaste omaduste mehhanismi ei mõisteta.

Pikaajalised vaatlused on näidanud käärsoole, pärasoole, mao vähi tekkimise tõenäosuse vähenemist 20%. Aspiriini eelised meestele on ilmsed. Statistika järgi kannatavad pärasoole pahaloomulise kasvaja all pigem mehed. Kui me räägime aspiriini eelistest meestele, peaksite ka välja tooma selle kasulikud omadused eesnäärme jaoks..

Vähivastane toime avaldub aga ravimite pikaajalise kasutamise taustal, näiteks üle 15-16 aasta. Kui lõpetate ravimi võtmise, kaob vähivastane toime mõne aasta jooksul.

Aspiriin suurendab või vähendab vererõhku

Aspiriin võib hüpertensiooni korral kasulik olla. Ravimil ei ole otsest mõju rõhutaseme eest vastutavatele mehhanismidele.

Aspiriin on osutunud kasulikuks ja kahjulikuks, kui seda kasutatakse vere vedeldamiseks. See omadus põhjustab rõhu languse. Ravim on ette nähtud püsiva hüpertensiooni, insultide ja südameatakkide riski terapeutilistel ja profülaktilistel eesmärkidel.

Aine raviv omadus sõltub kellaajast. Kasu võib eeldada, kui aspiriini võetakse öösel. Eksperdid rõhutavad, et rõhku on soovitatav vähendada ASA-ga ainult väljendunud sümptomite korral. Vastasel juhul pole tööriista kasutamine kohane.

Kas aspiriin aitab peavalude vastu

Aspiriin võib tugeva valuvaigistava toime tõttu olla abiks intensiivse peavalu korral. Valusündroomi kõrvaldamine on tingitud prostaglandiinide sünteesi blokeerimisest ja valuretseptorite aktiivsuse pärssimisest. Seega lõpetatakse ödeemi, valu ja põletiku tekkimise eest vastutavate ainete tootmine..

Ravimi juhiste kohaselt võib aspiriini välja kirjutada peavalude, eriti migreeni kõrvaldamiseks. Ravimit võib välja kirjutada ainult patsientidele, kes on jõudnud 15-aastaseks. Annus sõltub peavalu intensiivsusest ja ei ületa 3 g päevas. Eakatel inimestel vähendatakse maksimaalset annust 2 g-ni.

Näidustused aspiriini kasutamiseks

Atsetüülsalitsüülhape on populaarne ravim paljude näidustuste tõttu. Atsetüülsalitsüülhappe kasulikkus inimorganismile on tõestatud eksperimentaalsete uuringute tulemusel.

Ravimi juhised näitavad järgmisi näidustusi ASA kasutamisel:

• hambavalu, liigeste ja lihaste valu sümptomaatiline leevendamine;
• erineva intensiivsusega peavalude kõrvaldamine;
• menstruatsioonivalu;
• kõrgenenud temperatuur ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja põletike taustal.

Aspiriini vastuvõtureeglid ja annus

Ravim on ette nähtud suukaudseks manustamiseks ja on ette nähtud täiskasvanutele ja noorukitele, kes on jõudnud 15-aastaseks. Aspiriini võetakse suu kaudu, alati pärast sööki. Tablett tuleb võtta rohke veega..

Kasutamise kestus sõltub sümptomite raskusastmest ja arsti ettekirjutusest. Ise manustamine ei tohiks ületada 7 päeva, mis on tingitud mitte ainult ravimi kasulikest omadustest. Ravim võib pikaajalisel kasutamisel ilma spetsialisti määramata olla kahjulik.

Ravimi annus sõltub vastuvõtu näidustustest. Keskmine annus varieerub vahemikus 0,5 kuni 1 g. Annuste vaheline lubatud intervall on 4 tundi või rohkem..

Aspiriini kasutamine kosmetoloogias

Atsetüülsalitsüülhape on populaarne ravim, mida kasutatakse valu ja põletikunähtude raviks. Ravimi eelised on kättesaadavus, odavus ja käsimüük. Aspiriini raviomadused ei piirdu siiski selle võtmise peamiste näidustustega.

Aspiriini kasutatakse kosmetoloogias edukalt. Toodet saab kasutada näonaha puhastamiseks selle kasulike omaduste tõttu. Aspiriinil põhinevaid maske soovitatakse järgmistel juhtudel:

• kombineeritud või rasune nahk;
• akne, akne.

ASA tungib sügavale naha sisse, parandades selle seisundit ja välimust. Atsetüülsalitsüülhappega maskid annavad toimeaine kasulike omaduste tõttu nahale terve välimuse. Toote korrapärase kasutamise tulemusena võite oodata selle kõrvaldamist:

• õline läige;
• laienenud poorid;
• mustad täpid (akne);
• igasugused lööbed.

Aspiriini näomaski retseptid

ASA-ga maske soovitatakse vananemislaigude, löövete, närbumise, rasuse naha suurenemise korral. Ravi ei toimu imetamise ja raseduse, allergiate, laienenud anumate ajal.

Klassikalise maski valmistamiseks tuleb teelusikatäis keedetud vees lahustada 6 atsetüülsalitsüülhappe tabletti. Kõigepealt tuleb nahk puhastada lisanditest ja kosmeetikatoodetest. Segu kantakse enne magamaminekut näonahale ja pestakse 20 minuti pärast.

Kasulikust sidrunimaskist saate vabaneda aknest, vananemislaikudest. Selle valmistamiseks vajate 2 supilusikatäit sidrunimahla ja 6 aspiriini tabletti. Kokkupuude on 10 minutit.

Atsetüülsalitsüülhappe mask on kasulik naha vananemise esimeste märkide ilmnemisel. 4 aspiriini tabletiga segatakse võrdne kogus vett ja mett. Segu kantakse õhukese kihina ja pestakse 10 minuti pärast.

Rasuse nahaga lisatakse 4 aspiriini tabletile vett, kaerahelbed ja keefir. Segu kestab 15 minutit. Kortsud ja akne saate eemaldada aspiriini tablettide ja valge savi maskiga, mida tuleks võtta võrdsetes osades.

Aspiriini kahjustus ja kõrvaltoimed

Kui kasutate aspiriini iga päev, võite oodata mitte ainult kasu, vaid ka kahju. ASA kasutamise taustal võivad esineda järgmised kõrvaltoimed:

1. Seedeelundkond. Mõnel juhul täheldatakse järgmisi sümptomeid: iiveldus, kõrvetised, oksendamine, valu sündroom. Seedetrakti verejooks võib põhjustada aneemiat, erosioonse ja haavandilise iseloomuga kahjustusi. Atsetüülsalitsüülhappe pikaajaline tarbimine on maksaensüümide aktiivsuse suurenemise näol kahjulik.
2. Närvisüsteem. Peapööritus või tinnitus on tavaline, mis näitab üleannustamist.
3. Hematopoeetiline süsteem. On verejooksu oht.

Aspiriini kasutamise vastunäidustused

Vaatamata meditsiinilistele omadustele võib aspiriin olla kahjulik. Enne aine võtmist on vaja kaaluda võimalikke vastunäidustusi..

Eksperdid nimetavad järgmisi vastunäidustusi, mille korral ravimit ei soovitata kasutada:

• seedetraktiga seotud erosioon- ja haavandiliste kahjustuste ägenemine;
• hemorraagilise iseloomuga diatees;
• mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite põhjustatud bronhiaalastma;
• kombineeritud kasutamine metotreksaadiga;
• raseduse esimene või viimane trimester;
• imetamine;
• ülitundlikkusreaktsioonid.

Ettevaatusega võib ravimit võtta raseduse ajal 2 trimestril, nasaalse polüpoosi korral, mis on varem esinenud haavandtõvega.

Kas aspiriin raseduse ajal

Aspiriini kasulikkus naistele on vaieldamatu. Ravim on ette nähtud mitmesuguste patoloogiliste seisundite korral. Paljudel rasedatel on küsimus, kas raseduse ajal on võimalik atsetüülsalitsüülhapet võtta. Vastuvõtt sõltub raseduseast.

Raseduse 1. ja 3. trimestril on toote kasutamine keelatud. Kahju on tingitud lapse sünnidefektide suurenenud riskist ja tööjõu nõrkusest. Tablette on teisel trimestril võimalik kasutada ainult pärast arsti nõusolekut..

Kas on võimalik anda lapsele aspiriini

Aspiriini kasutamise võimalus on otseselt seotud selle omaduste ja mõjudega kehale. Ravim vedeldab verd ja blokeerib valu tekkimist mõjutavate ainete tootmise. Toote kasutamine on lubatud alates 15. eluaastast. Varasemas eas võtmine võib kahjustada lapse keha.

Aspiriini koostoime teiste ainetega

Metotreksaadi samaaegne manustamine suurendab selle toksilisust. Mõju suurenemist täheldatakse ka teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, narkootiliste analgeetikumide, trombolüütikumide, diureetikumide, hepariini, hüpoglükeemiliste ja antihüpertensiivsete ravimite samaaegsel kasutamisel..

Glükokortikosteroidid võivad suurendada mao limaskesta kahjulikke mõjusid. Kahju avaldub ka verejooksu ohus. Antatsiidid aeglustavad ASA imendumist.

Aspiriin ja alkohol

Alkohoolsete jookide joomine on ravi ajal keelatud. Kahju seisneb seedetrakti verejooksu tõenäosuses ja seedesüsteemi limaskestade kahjustamises.

Aspiriini analoogid

Aspiriin pole ainus, millel on verd vedeldavad omadused. Kasulikud on ka trombotsüütidevastaste ainete analoogid..

Eksperdid nimetavad järgmisi sarnase toimemehhanismiga ravimite analooge:

• Aspiriini kompleks;
• Naatriumsalitsülaat;
• Tsefekon N;
• Cofacil-Plus;
• Aspagel.

Järeldus

Aspiriini kasulikkus ja kahju on väljaspool küsimust. Tablettidel on lai valik näidustusi. Neid ei kasutata mitte ainult siseruumides, vaid ka väljas. Enne võtmist peaksite kaaluma vastunäidustusi ja võimalikke kõrvaltoimeid, mis võivad olla kahjulikud.