Peate viivitamatult otsustama, mis on aju meningioma või arahnoidne endotelioom? Meningioma on arahnoidsetest meningest (arahnoidne endoteel) pärinev kasvaja. Aju ümbritseb kolm membraani: dura mater, ajukelme arahhnoidne tüüp ja pia mater. Enamik teadlasi usub, et ekstratserebraalne meningioma on ajukelme kõva versiooni rakukahjustuse tulemus, kuid pikaajalised uuringud on tõestanud vastupidist. Rakk on kasvaja derivaat. Esimest korda kuulis meditsiin seda terminit Ameerika päritolu neurokirurgi käest 1922. aastal - H.W. Cushingi omad.
Meningioma on 95% juhtudest healoomuline kasvaja, mida iseloomustab aeglane kasvukiirus. Mõnikord kasvab moodustumine pärast operatsiooni kiiresti koos järgneva kordumise võimalusega. Asukoht on erinev. Oluline on märkida, et meningioma ei avaldu pikka aega, mis näitab pikka latentsusperioodi.
Mis vanuses see juhtub? Täiskasvanutel on suurim risk vanuses 40–45 aastat. Reeglina puutub raskel perioodil kokku rohkem naisi - menopaus; harva lapsed, tüsistuste tekkega. See on neurofibromatoos..
Millised on haiguse arengu põhjused, riskifaktorid?
Põhjused on radioaktiivne, röntgenkiirgus. Allikas on kolju ja aju, selgroo mikrotrauma. On tõestatud, et haiguse algus on seotud geneetika, päriliku eelsoodumusega.
Riskitegurid on: vanus 40–70 aastat, naissugu, töö ioniseeriva kiirgusega ja geneetiliste haigustega ettevõtetes.
Klassifikatsioon
Loodud on meningiomide üldtunnustatud klassifikatsioon. Klassifikatsiooni järgi eristatakse 3 tüüpi:
- Meningioma 1 kraad. Kõige tavalisem. Neid kirjeldatakse kui aeglaselt kasvavaid kasvajaid. Sageli hea prognoosiga taastumiseks.
- Meningioma 2 kraadi. Vähem tuntud. Prognoos on üsna ebasoodne. Kasvaja kasvab kiiresti, pole välistatud ka retsidiiv.
- Meningioma 3 kraadi. Selle liigiga kohtumise võimalus pole suurem kui 1%. Kirjeldatakse halva prognoosiga, mis mõjutab sageli ümbritsevaid kudesid. See on naftakliiva piirkond. See hõlmab ka kolme alamtüüpi.
Teine liigitus on histoloogiline. Tema sõnul eristatakse kasvajate tüüpe:
- Meningioma on standardne, sisaldab 9 alamtüüpi:
- meningotelioomatoosne (ICD-O kood: 9530/1);
- kiuline (ICD-O kood: 9530/2);
- üleminekuperiood (ICD-O kood: 9537/0);
- psammomatoosne (ICD-O kood: 9533/0);
- angiomatoosne (ICD-O kood: 9534/0);
- mikrotsüstiline (ICD-O kood: 9530/0);
- sekretsioon (ICD-O kood: 9530/0);
- paljude lümfotsüütidega ja asümmeetria on olemas (RHK-O kood: 9530/0);
- fibroplast (ICD-O kood: 9530/0).
- Ebatüüpiline meningioma (RHK-O kood: 9539/1), akordoidmeningioom (RHK-O kood: 9538 /), selge rakulise meningioom. Need liigid kuuluvad 2. klassi.
- Anaplastiline meningioma (ICD-O kood: 9530/3), rabdoid (ICD-O kood: 9538/3) ja papillaarne (ICD-O kood: 9538/3). Sellised kasvajad sisaldavad 3. astme pahaloomulisi kasvajaid. Lokaliseerimine - sphenopetroclival pindala 50% juhtudest. Mis on ICD-O kood? Sõna otseses mõttes - onkoloogiliste haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon, haiguste klassifikatsiooni laiendus. Dokumendi sätete kohaselt:
- 0 - healoomuline meningioma;
- 1 - liik ei ole veel kindlaks määratud;
- 2 - vähi vähi staadium;
- 3 - pahaloomuline kasvaja ilma metastaasideta.
Mida selline moodustis peas kujutab? See on tihe sõlm, kest on kivistunud, näitab ümarat (ovaalset) teravnurkset kuju. Juhtumeid on registreeritud, kui kasvaja on sulatatud ajukelme. Paarist millimeetrist viieteistkümne sentimeetrini. Värvus on erinev. Samaaegne diagnoos - subependümoom.
Kus on meningioom peamiselt lokaliseeritud??
Sagedasem on aju sirbi lüüasaamine - 25%, sirbi protsess. Harvemini tagumises koljuossa ja keskel - 9%. Kui tegemist on kavernoosse siinusega, mõjutab see sageli nägemisnärvi tööd. Mõnikord lokaliseeritakse sphenoidluu tiibadel. Aju kasvaja on teada. Meningioma võib tekkida ühes või enamas piirkonnas. Tuleb lisada, et tänu sellele, et arahnoidaalne membraan katab seljaaju, tekivad olukorrad selle lüüasaamisega. Seljaajus on see kõige tavalisem kasvaja, mis esineb paremal või vasakul küljel..
Millise arsti poole sellise probleemiga pöörduda?
Esiteks terapeudi juurde. Arst kogub anamneesi, viiakse läbi esialgne diagnoos ja saadetakse seejärel eriarstidele: onkoloog ja otseselt opereerivad neurokirurgid.
Eluennustus
Võimalus sõltub kasvaja asukohast, pahaloomulisuse määrast, tüübist ja alatüübist. Kui pia materi neoplasm on healoomuline, on taastumise võimalus äärmiselt väike, pärast taastumist pole täiendavat ravi vaja. Kuid kõigi koosseisude eemaldamisega on väga raske täielikult taastuda: kõik ajuoperatsioonid on rasked ja mitte alati edukad. Pahaloomuliste kasvajate puhul on olukord erinev, healoomulise kasvaja korral on rohkem võimalusi kaua elada.
Lokaliseerudes on kolju võlvil või ajuripatsi piirkonnas paiknevatel kasvajatel madal kordumissagedus. 19% on reserveeritud neile, kes asuvad koobasliku siinuse piirkonnas ja kus falx asub. Suurim protsent on neoplasmid, mis paiknevad otsmikusagaras, kumer pind (kaare juures). Esineb mitu patoloogiat.
Kui vaadata histoloogiat, on tüüpiliste ja healoomuliste kahjustuste korral kordumise tõenäosus 3%, ebatüüpiliste puhul - 38%. Pahaloomulisest rääkides on see 78%.
Meningioma põhjused
Aju meningioma tekkimise konkreetseid põhjuseid on võimatu kindlaks teha, kuid eelsoodumust mõjutavad mitmed tegurid:
- Geneetiline patoloogia. Kasvaja esinemist mõjutab ennekõike geneetika. See on tingitud defekti ilmnemisest 22. kromosoomis ja provotseerib ka 2. tüüpi neuroome ja neurofibromatoosi. Nende haiguste korral mõjutavad perifeersed närvid. Uuringud on näidanud neoplasmide esinemissageduse ületamist naistel kolm korda rohkem kui meestel. Poistel on pigem sarnase iseloomuga kasvajad kui meningioomid.
- Ohutsoonis on üle 40-aastaseid patsiente ja naisi. Hormonaalse tsükli häired ennustavad hariduse arengut, seetõttu võib kasvaja kasv raseduse ajal suureneda..
- Ioniseeritud kiiritus. Soodustab suure hulga koljusiseste kasvajate, sealhulgas meningioma, avaldumist. Uuringute järgi mõjutab madalat kiirgust aga suurt rolli erinevat tüüpi kasvajate ilmnemisel.
- Traumaatiline ajukahjustus. See mõjutab ka meningioma arengut, mis ilmneb pärast traumat, kui tekkiva kahjustuse tõttu suureneb ajurakkude proliferatsioon..
Sümptomid meningioma tekkimisel
Aju meningioma on asümptomaatiline ja aeglane, nii et kogenud arst suudab kasvaja tuvastada. Kui moodustumine muutub muljetavaldavaks, ilmnevad meningioma sümptomid. Sümptomid sõltuvad kolju ja aju anatoomilisest asukohast. Jagatud üld- ja kohalikeks märkideks.
- Üldine: Esimene ja kõige murettekitavam sümptom on pidev ja pikaajaline valu pea piirkonnas. See juhtub igavaks, lõhkemiseks, aga ka valutamiseks. Lokaliseerimine kuklaluu ja frontotemporaalsetes piirkondades.
- Kohalikud on seotud meningioma vajutamise kohaga. Eraldage: jäsemete parees (nõrkus, tundlikkuse vähenemine, krambid), silmavalu, kahekordne nägemine või selle puudumine, näo turse, kuulmislangus ja haistmis hallutsinatsioonide esinemine. Jälgitakse muutusi käitumises ja vaimsetes kõikumistes, mõtlemise atroofias, tasakaalus (kõnnak muutub tujukaks), oksendamise järel mööduvat oksendamist. On pearinglust, silmarõhu häireid. Vagusnärvi abil tekib rindkere piirkonnas rõhk. Kolmiknärvi kahjustus - tserebellopontiini nurga kahjustuse põhjus.
Aju esipinna neoplasmide tunnused taanduvad treemoriks. Patsiendid tunnevad pikaajalist peavalu, survet silmadele, olukord halveneb hommikul ja öösel. Valulikud aistingud ei oma spetsiifilist lokaliseerimist, valu on hajus.
Otsmikusagara mõjutamisel muutub inimese elustiil ja vaimne seisund. Märgatakse kalduvust agressiivsetele, põhjendamatutele ja arusaamatutele tegudele, ta ei oska kainelt hinnata oma tegevust ja olukorda tervikuna. Samaaegsed sümptomid: nägemisprobleemid ja mõtlemisvõime halvenemine, lõhnatundlikkuse kaotus ja krambid. Kalkineeritud ala näitab moodustiste nihkumist esialgse asukoha suhtes.
Kui valulikkus tuleb parietaalses või ajalises piirkonnas, võib esineda puudulikku kuulmist, probleeme kõnega, kui on võimatu oma mõtteid sõnadega selgelt väljendada või kõne tajub halvasti kõrva. Fikseeritud probleemid inimese keha lihas-skeleti süsteemiga (parees, halvatus). Kuid tasub meeles pidada, et sümptomid ilmnevad arahnoidse kasvaja vastaspoolel..
Väikeaju haigus on ohtlik tasakaaluvõime rikkumise, koljusisese rõhu tunnustega kõnnakukõvera ilmumise tõttu. Ajutüve kokkusurumisel võivad allaneelamisel ilmneda ebameeldivad valulikud aistingud koos vereringesüsteemi ja hingamisega ning see ei ole hilisema elu jaoks vähem ohtlik kui ülaltoodud sümptomid..
Sfenoidi luu Türgi sadulas asuv meningioom avaldab kahjulikku mõju nägemisnärvile ja optilisele chiasmile, põhjustab nägemiskahjustust, topeltnägemist või täielikku pimedust ning mõjutab orbiidi rasvkude. Kui moodustumine on vatsakestes või nende lähedal, koos sissetungiga teistesse kudedesse, on tserebrospinaalvedelik ummistunud, kui tserebrospinaalvedelik liigne koguneb koljuõõnde või vatsakeste piirkonda. See põhjustab kolju rõhu suurenemist. Kui vatsakeste ja subaraknoidse ruumi vaheline suhtlus on häiritud, on vajalik möödaviikoperatsioon. Selles olukorras on füüsiline treenimine keelatud..
Teatud sümptomitegurite edasiseks uurimiseks ja põhjuste avastamiseks peate viivitamatult pöörduma igasuguste märkidega spetsialiseeritud arsti poole.
Meningioma diagnoosimise meetodid
Kasvaja aeglase arengu ja sümptomite pikaajalise puudumise võimaluse tõttu on õigeaegne diagnoosimine keeruline. Sageli omistatakse vananemisnähte mittespetsiifiliste kaebustega patsientidele. Esimeste meningioomiga seotud ilmingute korral on vaja läbida neuroloogi ja silmaarsti täielik kontroll. Arstid määravad kliinilise pildi ja saadavad täiendavaks uuringuks. Kuulmiskahjustus - põhjus ENT arsti külastamiseks.
- Magnetresonantstomograafia (MRI) aitab tuvastada pahaloomulist kasvajat, kui palju kasvaja on koos ajukelmega kasvanud, ja hõlbustab mõistmist lähedalasuvate kudede seisundi hindamisel. Uurimistööks on vaja magnetlaineid, mis annavad selge pildi ja ettekujutuse aju hetkeseisust. Eelnevalt CT-le saadetud.
- Kompuutertomograafia (CT) skaneerimine aitab visualiseerida, kui palju kasvajaga seotud luud ja kaltsifikatsioonid on seotud, ja võimaldab sarnaselt MRI-ga näha kasvajat. See protseduur on aju üldise välimuse jaoks hädavajalik..
- Positiivse emissiooni tomograafia (PET) on haruldane protseduur selle kõrge hinna ja liiga vähese spetsiifilisuse tõttu. Võimaldab tuvastada meningioma kordumise võimaliku lokaliseerimise.
- Magnetresonantsspektroskoopia (MRS) aitab määrata meningioma käitumist ja keemiataset.
- Kasvaja verevarustuse kohta andmete saamiseks tehakse angiograafia, selleks viiakse sisse spetsiaalne süst ja selle abil on nähtavad inimese aju anumad. See on operatsiooni ettevalmistamise meetod ja diagnostiline meetod..
Vaatamata kõigile loetletud riskitegurite määramise meetoditele on kõige usaldusväärsem ja täpsem biopsia. Osa kasvajast eemaldavad arstid operatsiooni käigus ja tehakse tüübi ja alamtüübi mõistmiseks tsütoloogiline uuring. Harvemini suudab operatsiooniarst kudede kraapimise võtmisel kasvaja viivitamatult eemaldada.
Arahhoidsete kasvajate ravi
Kasvaja eemaldamine on võimalik ilma operatsioonita.
Meningioma on sageli healoomuline kasvaja ja eemaldatakse operatsiooniga. Kui usaldatakse protseduuri edukat lõpuleviimist, tekib pärast operatsiooni kauaoodatud taastumine ja tagajärgi pole.
Kui operatsioon toimub, on oluline eemaldada kasvaja kiud, mis mõjutavad läheduses asuvaid koosseise. Kui ajukude või siinuskoe on kahjustatud, on see oht tohutu. Pärast eemaldamist näeb õmblus välja korralik. Patsiendi edasise elutee kvaliteedi aste võib halveneda ja parem on jätta väike kogus mõjutatud kudesid ja tulevikus nende arengut perioodiliselt jälgida. Seda tehnikat kasutatakse meningioomide raviks - selleks on Novalise aparaadi kasutamine ja eemaldamine kübernoaga.
Meningioma nõuab dieeti. Nõelravi kasutatakse kõrvaltoimete raviks.
Suure pahaloomulisusega kasvajate korral on pärast operatsiooni võimalikud retsidiivid ja kui haigus on halva kvaliteediga, on vaja korduvaid sekkumisi.
Enne operatsiooni ei tohi suitsetada, juua alkohoolseid jooke, mitte kasutada narkootikume, mitte võtta ravimeid. Arst peaks instrumendid lubjastama.
Kui kasvajat ei saa kasvaja eemaldamise operatsiooniga ravida, kasutatakse kiiritusravi. Ebanormaalsete rakkude hävitamiseks tehakse palju röntgenikiirgust. Kui mass on läbimõõduga, on kiiritusravi seansid vastunäidustused. Eemaldamine võib põhjustada puude, kui see on vajalik meditsiinilistel põhjustel. Ravimeid ei tohiks kuritarvitada, ravimeid kasutatakse siis, kui haigus on ravimatu, et kannatusi leevendada.
Kasvajat on võimalik lokaliseerida kohtades, kuhu arsti jaoks on raske pääseda. Kui läheduses on tsoone, mille kahjustamine võib põhjustada inimkeha toimimise häireid, kasutatakse stereotaksilisi meetodeid. Seda kasutatakse nii 3-3,5 cm väikeste koosseisude kui ka suurenenud kasvajate korral. Meetod põhineb meningioomide kiiritamisel erineva nurga all paiknevate gammakiirtega. Need meetodid on 94% efektiivsemad.
Operatsiooni ajal tuleks kasutada lubjastunud tehnikat.
Operatsioonijärgne periood kestab iga patsiendi jaoks individuaalselt.
Meningioma tuleb ravida keemiaravi kasutamata, kasutatakse ravimiteraapiat ja õiget toitumist. Taastusravi toimub haigla spetsialiseeritud osakondades.
Aju meningioma: elu prognoos ilma operatsioonita, eemaldamine, taastusravi, ravi
Üks levinumaid ajukasvajaid on meningioma. See moodustub aju ja seljaaju ümbritseva õhukese arahhnoidmembraani koest. Kuigi see neoplasm ei mõjuta otseselt aju, võib see pigistada külgnevaid kudesid, põhjustades ajukasvajate sümptomitega sarnaseid sümptomeid..
Enamasti kasvavad meningioomid aeglaselt ega vaja alati kiiret ravi.
Haiguse põhjused
Meningioma täpsed põhjused peas pole teada. Riskitegurite hulka kuuluvad:
- Pärilikkus. Geneetiline kalduvus onkoloogiale on päritav.
- Kiiritusravi. Varasem kiiritusrada, eriti pea piirkonnas, võib suurendada kasvaja tekkimise riski.
- Naishormoonid. Kõige sagedamini diagnoositakse seda haigust üle 30-aastastel naistel. Arvatakse, et hormonaalne tasakaalutus võib suurendada neoplasmide riski. Mõnes uuringus on märgitud seos rinnavähi ja meningioma arengu vahel.
- Kaasasündinud neurofibromatoos. See haruldane närvisüsteemi häire suurendab oluliselt ajukasvajate tekkimise tõenäosust..
- Rasvumine. Uuringud kinnitavad, et meningioome esineb sagedamini ülekaalulistel inimestel. Kõrge kehamassiindeks on paljude vähitüüpide riskifaktor.
Arahhoidse ajukelme kasvaja võib areneda igas vanuses ja ilma igasuguse põhjuseta.
Aju meningioma klassifikatsioon
Meningioma moodustub arahnoidaalsest (arahnoidaalsest) membraanist, mis katab aju ja seljaaju. Mõnikord areneb kasvaja pia mater'ist. See kasvab aeglaselt, 90% juhtudest on see healoomuline moodustis (mitte vähk). Sagedamini aju arahnoidaalses membraanis, harvemini seljaajus (seljaaju meningioma).
Kasvajad klassifitseeritakse lokaliseerimise koha järgi: näiteks ajaline meningioma, väikeaju tentorium.
Pahaloomulisi meningioome esineb harva. Reeglina kasvavad nad kiiresti ja metastaseeruvad ajusse, kopsudesse ja muudesse siseorganitesse. Mõned kasvajad klassifitseeritakse ebatüüpiliste meningioomide hulka. Nad ei ole hea- ega pahaloomulised, kuid kipuvad muutuma pahaloomuliseks ja arenema vähiks..
Sümptomid
Enamasti kasvab neoplasm väga aeglaselt ega pruugi aastaid kliinilisi sümptomeid põhjustada. Sümptomid sõltuvad lokaliseerimisest ja ilmnevad siis, kui kasvaja hakkab kasvama külgnevatesse kudedesse: aju või seljaaju, närvid ja ajuveresooned. Selle protsessiga kaasneb lähedalasuvate elundite pigistamine..
Meningioma peamised tunnused:
- nägemisprobleemid, eriti kahvlik, tagurpidi või udune pilt;
- peavaluhood, mis aja jooksul muutuvad üha sagedasemaks ja tugevamaks;
- helin kõrvus, kuulmislangus;
- mäluprobleemid;
- lõhna puudumine;
- epilepsiahooge;
- jäsemete nõrkus.
Enamik sümptomeid areneb järk-järgult, mistõttu ignoreerivad meningiomaga patsiendid neid pikka aega. Kui täheldatakse vähemalt ühte loetletud märkidest, peate minema neuroloogi vastuvõtule. Eriti murettekitavad on nägemiskahjustuse, mälu ja peavalu sümptomid, mis on iseloomulikud aju otsmikusagara meningioomile..
Diagnostika
Neoplasmi aeglane kasv ja ebamäärased sümptomid raskendavad oluliselt meningioma varajast diagnoosimist. Diagnoosi seadmiseks peate:
- Neuroloogi järeldus. Täielik neuroloogiline uuring paljastab vähimadki muutused närvisüsteemi töös. Arst kontrollib hoolikalt kõiki reflekse ja vajadusel saadab need uuringutele teistele spetsialistidele.
- Kasvaja pildistamine kontrastiga CT või MRI abil. Tomograafia näitab meningioma olemasolu, kasvaja asukohta ja suurust. MRI annab üksikasjalikuma pildi ja seda kasutatakse sagedamini diagnoosimiseks. Kokkuvõtteks võib öelda, et tomogrammi järgi on kasvaja lokaliseerimise piirkond alati selgelt näidatud. Näiteks tähendab "parasagitaalne meningioma", et neoplasm visualiseeritakse sagitaalse siinuse piirkonnas.
- Biopsia. Diagnoosi lõplik kinnitamine on võimalik alles pärast kasvajakoe histoloogilist uurimist.
Mõnel juhul võib arst määrata täiendavaid uuringuid (PET või angiograafia).
Ravimeetodid
Meningioma ravimise taktika on alati välja töötatud individuaalselt ja sõltub paljudest teguritest. On võetud arvesse:
- kasvaja suurus ja asukoht;
- kasvu dünaamika ja kasvaja agressiivsus;
- patsiendi vanus ja kaasnevad haigused;
- neuroloogilised sümptomid.
Väikeste, aeglaselt kasvavate neoplasmide esinemisel võib arst soovitada ravi edasi lükata ja jälgida kasvu dünaamikat, kui neuroloogilisi häireid pole. Reeglina leitakse sellised kasvajad teiste uuringute käigus juhuslikult. Peate läbima rutiinse MRI ja regulaarselt pöörduma arsti poole.
Kui kasvaja kasvab ja / või sellel on neuroloogilised sümptomid, on operatsioon kõige tõhusam ravi. Mida varem operatsioon tehakse, seda parem on edasine prognoos..
Eemaldatakse kas kogu kasvaja või selle osa, kui meningioma on aju või seljaaju liiga lähedal. Operatsioonijärgne ravi sõltub sellest, kas kõik moodustumise koed eemaldati ja mida näitas rakubiopsia.
Kui healoomuline kasvaja on täielikult eemaldatud, pole täiendavat spetsiifilist ravi vaja. Kui neoplasmi pole täielikult eemaldatud, siis kas jälgitakse seda või kasutatakse stereotaktilist radiokirurgiat (gammanuga).
Kui kasvaja on pahaloomuline, on vaja kiiritusravi. Keemiaravi kasutatakse harva ja seda antakse ainult juhul, kui muud meetodid on ebaõnnestunud. Ebatüüpilist meningioomi ravitakse samamoodi kui pahaloomulist.
Traditsiooniline kiiritusravi
Kiiritusravi on näidustatud meningioma ebatüüpiliste ja pahaloomuliste vormide korral. Kiiritusravi käigus hävitatakse neoplasmi rakud kiirguskiirte mõjul. Mida aktiivsemalt rakk jaguneb, seda rohkem kiirgus seda mõjutab. Sellepärast surevad kasvajarakud ära ja terved naabruses olevad ei kahjusta nii palju. Kiiritamine on anaplastiliste kahjustuste, eriti agressiivse kasvuga, ravi standard. Kiiritusravi kombineeritakse kirurgiaga, ehkki mõnel juhul, kui operatsioon on võimatu, on see peamine ravimeetod.
Kiiritusravi kulgeb mitu nädalat ja võib vaja minna mitu sellist kursust. Kiiritusravi kõrvaltoimete hulka kuuluvad nõrkus, väsimus, juuste väljalangemine, iiveldus, oksendamine ja ajutine luuüdi supressioon..
Stereotaktiline (kiirgus) radiokirurgia
Radiokirurgia (gammanuga, kübernuga) on kiiritusravi tüüp, kuid kiiritus toimub üks kord väga suure annusega. Radiokirurgia kasutamine võimaldab kasvajakoe otsest kiiritamist terveid rakke mõjutamata. Kiirgusefektiivsus on mitu korda kõrgem kui traditsiooniline kiiritusravi meetod.
Meningioma radiokirurgiline eemaldamine on võimalik neoplasmide korral, mille läbimõõt ei ületa 30 mm. Kõige sagedamini kombineeritakse radiokirurgiat klassikalise kirurgiaga ja kiirguse abil eemaldatakse need kasvajakoed, mida ei olnud võimalik välja lõigata..
Meetodi puudused hõlmavad protseduuri kõrget hinda ja viivitatud efekti. Kasvajarakud hakkavad järk-järgult aasta jooksul ennast hävitama. See võimaldab teil eemaldada kiirgusega kokkupuute mõju kehale, kuid samal ajal ei sobi radiokirurgia meningioma agressiivsete vormide raviks.
Traditsioonilised meetodid
Meningioomi raviks pole rahvapäraseid ravimeid. Traditsioonilise meditsiini ravimisel ei saa kasvaja lahustuda ega kasvamist peatada. Aju või seljaaju meningioma ravi on ilma operatsioonita võimatu.
Mida hiljem alustatakse kirurgilist ravi, seda halvem on edasine prognoos. Alternatiivseid ravimeetodeid saab kasutada ainult ebameeldivate sümptomite leevendamiseks. Rahustavad teed, nõelravi ja massaažiprotseduurid võivad haigusseisundit leevendada. Enne kodus ravi alustamist peate konsulteerima oma arstiga, võib olla vastunäidustusi.
Haiguse tagajärjed ja eeldatav eluiga
Võimalikud tagajärjed ja prognoos sõltuvad protsessi healoomulisest kvaliteedist ja meningioma arengutasemest..
Kui healoomuline kasvaja eemaldati kirurgiliselt, taastub patsient täielikult, taastekke võimalus on ainult 3%. Operatsioonijärgsed neuroloogilised riskid sõltuvad kasvaja asukohast ja suurusest. Näiteks pärast nägemisnärvi kokkusurunud aju meningioma (nt petroklivaalse meningioma) eemaldamise operatsiooni on püsiva nägemiskaotuse oht. Mida sügavam on kasvaja kasvanud, seda raskem on seda ilma komplikatsioonideta eemaldada. Sellised tagajärjed on individuaalsed ja ainult kirurg saab neid ennustada. Kui teil on vähimatki küsimust või kahtlust, peate need oma arstile teatama..
Operatsioonijärgsete komplikatsioonide tekkimise riskirühma kuuluvad südame-veresoonkonna haiguste, suhkruhaiguse ja rasvumisega patsiendid.
Kõige ohtlikum on anaplastiline meningioma. Viie aasta elulemuse prognoos on umbes 30%. Mida varem avastatakse kasvaja ja alustatakse sobivat ravi, seda soodsam on prognoos.
Taastusravi
Taastusravi vajadus pärast meningioma eemaldamist tekib pärast raskete ja kaugelearenenud vormide ravi. Kui pärast ravi neuroloogilised sümptomid püsivad või tekivad tüsistused, viiakse aju funktsiooni taastamiseks ja verevarustuse parandamiseks läbi füsioteraapia kursused.
Käte motoorika ja peenmotoorika taastamiseks kasutatakse harjutusravi, tegevusteraapiat ja mehaanoteraapiat. Enamik patsiente vajab tavapärase eluviisi juurde naasmiseks ka psühhoterapeutilist abi..
Tüsistused: miks meningioma on ohtlik
Kasvaja pahaloomulised vormid metastaseerivad aju, kopse ja muid siseorganeid. Healoomulised kasvajad, kui need eemaldatakse hilja, võivad ajukude kasvada ja kahaneda, põhjustades pöördumatuid neuroloogilisi muutusi.
Kui on kahtlaseid sümptomeid, nägemine, mälu on häiritud ja peavalu pidevalt valutab, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Aju meningioom
Aju meningioma sümptomid ja ravi - prognoos ja tagajärjed pärast kasvaja eemaldamist
Aju meningioma on haigus, mis areneb pikka aega, kuid kui see on pahaloomuline kasvaja, märgivad arstid selle kiiret kasvu ja levikut teistesse kudedesse ja elunditesse. Sellisel juhul on prognoos kahjulike kudede kiire eemaldamine..
Teadlased on leidnud veel ühe sama salakavalat tüüpi meningiome - ebatüüpilised. Haiguse määratluse andis Ameerika neurokirurg Cushing 1922. aastal. Ebatüüpilise haiguse tüübi ravimisel näidatakse patsiendile lisaks operatsioonile kiiritusravi, nagu ka pahaloomulise vormi korral.
Mis see on?
Meningioma on ajukasvaja, enamasti healoomuline. Meningioomid moodustavad umbes 15% kõigist ajukasvajatest. See kasvaja koosneb aju arahnoidaalsest vooderdist. Enamik healoomulistest meningioomidest on aeglaselt kasvavad ja kasvavad tähelepanuta suureks. Kasv on võimalik aju mitmes osas.
Meningioma paikneb piki kolju alust ja venoossete siinuste vooderdust. Väga sageli esineb see parasagittal sinus, kuklaluu foramen, ajupoolkera ja tserebellopontiini nurk..
Esinemise põhjused
Miks meningioma areneb, pole veel õnnestunud täpselt teada saada. On teada, et riskigruppi kuuluvad naised, valge rassi esindajad 40–70 aastat, vähihaigetega patsiendid, tuumaelektrijaamade töötajad (tuumareaktoreid teenindavad töötajad). Peab kartma HIV-nakkusega inimesi, samuti neid, kellel on vähenenud immuunsus ja kellel on elundisiirdamise operatsioon.
Aju meningioomi võivad mõjutada järgmised tegurid:
- Kiirgusega kokkupuude. Suurendab haiguste riski, eriti suurtes annustes.
- Vanus. Haigust saab tuvastada lastel ja noorukitel. Kuid suurim oht on inimestel vanuses 40–70 aastat..
- Korrus. Kaks korda sagedamini leitakse kasvaja naistel, kuid meestel on kõige suurem pahaloomuline kasvaja.
- Geneetilised häired. Neurofibromatoos võib suurendada meningiomide tekkimise riski. Selliste häirete korral on võimalik pahaloomuline kasvaja või multifokaalne meningioma..
- Hormoonid. Aju meningioma risk on seotud östrogeeni, androgeeni ja progesterooni toimega. Menstruaaltsükli ajal esinevad hormonaalsed häired, rasedus ja rinnavähk võivad seda haigust provotseerida.
Loomulikult peate oma kasvaja arengu eest kaitsmiseks püüdma vältida nende teguritega kokkupuudet. Mis puudutab geneetilisi defekte, siis on vajalik kvalifitseeritud meditsiiniline abi..
Klassifikatsioon
Esitatav patoloogia on erinevat tüüpi ja vormidega. Kõik sõltub moodustumise heast kvaliteedist, selle kasvu kiirusest ja patoloogia prognoosist. On selliseid meningioma vorme:
- Ebatüüpiline, ebatavaline. Seda ei saa pidada pahaloomuliseks, kuigi see kasvab palju kiiremini. Isegi pärast operatsiooni võib see meningioma vorm uuesti ilmneda. Prognoos on sel juhul suhteliselt soodne, kuna patsient peab olema pidevalt diagnostilise kontrolli all..
- Tüüpiline. Selline kasvaja ei kujuta praktiliselt mingit ohtu elule. See kasvab ajus väga aeglaselt ja selle saab täielikult eemaldada. Pärast operatsiooni on haiguse ägenemise juhtumid äärmiselt harvad. Eluprognoos on tavaliselt positiivne. Seda ajukasvaja vormi esineb 90–95% juhtudest..
- Pahaloomuline. See meningioma vorm on kõige ohtlikum, kuigi seda registreeritakse harvemini. See areneb kiiresti ja hävitab tõsiselt rakke. Keskmine eluiga on oluliselt vähenenud. Patoloogiat saab ravida ainult kirurgiliselt, kuigi see meetod praktiliselt ei anna positiivset mõju. Prognoos on enamasti kehv.
Lokaliseerimine
Kõige sagedamini paiknevad intrakraniaalsed meningioomid parasagitaalselt ja falxil (25%). Kumerus 19% juhtudest. Peamise luu tiibadel - 17%. Suprasellar - 9%. Tagumine kraniaalne lohk - 8%. Haistmisfossa - 8%. Keskmine koljuossa on 4%. Väikeaju märgistus - 3%. Külgmistes vatsakestes, foramen magnum ja nägemisnärv, kumbki 2%.
Kuna arahhnoidmembraan katab ka seljaaju, on võimalik ka nn seljaaju meningioomide tekkimine. Seda tüüpi neoplasm on inimestel kõige tavalisem seljaaju intraduraalne ekstramedullaarne kasvaja..
Sümptomid
Meningioomidel pole spetsiifilisi neuroloogilisi sümptomeid. Sageli võib haigus olla asümptomaatiline aastaid ja selle esimene ilming on enamasti peavalu. Sellel pole ka spetsiifilist iseloomu ja see näib patsiendile kõige sagedamini öise ja hommikul frontotemporaalse piirkonna igava, valutava, lõhkemise, hajutava valuna..
Üldiselt avaldub aju meningioma üldiste aju- ja lokaalsete tunnuste kujul. Esimesel juhul tekivad patsiendil sümptomid, mis viitavad aju verevarustuse halvenemisele ja hariduse survele ajukeskustele:
- pearinglus;
- peavalu, mis tekib eelistatavalt pärast und;
- iiveldus;
- nõrkus;
- nägemisteravuse langus, topeltnägemine;
- vähenenud kontsentratsioon ja mälu;
- jäsemete krambid;
- epilepsiahooge;
- põhjuseta meeleolu kõikumine - eufooria seisundist depressiooni, meeleheitele ja ärrituvusele.
Kohalikud sümptomid (fokaalsed) ilmnevad sõltuvalt kasvaja asukohast:
- pimedus - sella turcica tuberkulli mõjutava moodustumisega;
- häiritud koordinatsioon ja motoorsed funktsioonid - meningioma moodustumisega pea tagaosas asuvas koljuossa;
- vähenenud kõne funktsioonid ja kuulmine - kasvaja lokaliseerimisega ajalistes lobes;
- vähenenud haistmismeel - kasvajaga, mis mõjutab otsmikusagarate alust;
- silma punnimine - kui silma orbiidi kasvaja
- okulomotoorsed häired - peamise luu tiivas areneva meningioomiga.
Haiguse sümptomid sõltuvad kasvaja asukohast ja neid võib väljendada jäsemete nõrkusena (parees); vähenenud nägemisteravus ja nägemisväljade kaotus; kahekordse nägemise ilmnemine ja silmalau rippumine; tundlikkushäired keha erinevates osades; epilepsiahooge; psühho-emotsionaalsete häirete ilmnemine; lihtsalt peavalud. Haiguse kaugelearenenud staadiumid, kui meningioom jõuab suurte mõõtmeteni, põhjustab ajukoe turset ja kokkusurumist, mis põhjustab koljusisese rõhu järsu tõusu, avaldub tavaliselt tugevate peavaludena koos iivelduse, oksendamise, teadvuse depressiooniga ja reaalse ohuna patsiendi elule..
Meningioma diagnoos
Meningioma kõige informatiivsemad diagnostilised meetodid on järgmised:
- MRI - magnetresonantstomograafia on täiesti ohutu, seetõttu kasutatakse seda sageli patsiendi seisundi kontrollimiseks varases operatsioonieelses staadiumis ja operatsioonijärgsel taastumisperioodil. MRI aitab ära tunda haiguse ägenemist, samuti saab kindlaks teha kasvaja, mille maht on vaid paar millimeetrit.
- Kompuutertomograafia - uuring viiakse läbi kontrastsuse suurendamisega. CT-märgid viitavad kasvaja olemasolule ja aitavad ka tuvastada neoplasmi olemust ilma täiendavate diagnostiliste protseduuride kasutamiseta. Pahaloomuline kasvaja kipub oma kudedes kontrasti kogunema, mis ilmneb CT-uuringul..
Haiguse üldpildi saamiseks on vaja mitmeid kliinilisi analüüse ja diagnostilisi protseduure. Vereanalüüs on kohustuslik. Kasvaja markerite tuvastamiseks võib vaja minna nimme punktsiooni, samuti vaskulaarse kahjustuse astme määramiseks angiograafiat.
Kuidas ravida meningioomi?
Aju meningioma ravimiseks mõeldud algoritmi valikut mõjutab suur hulk punkte:
- kasvaja suurus;
- tema tüüp;
- asukoht;
- kasvaja provotseeritud sümptomid;
- patsiendi staatus;
- tema võime protseduurile vastu panna.
Ravil on 4 lähenemisviisi:
- Kasvaja arengu dünaamiline jälgimine on ootamistaktika. Sisaldab meningioma pidevat jälgimist MRI abil, mis viiakse läbi iga kuue kuu tagant. Suurte kasvajatega patsientide puhul, kellel on tõsised sümptomid, seda meetodit ei kasutata. See sobib eakatele või tõsiste terviseprobleemidega inimestele, mis takistavad põhjalikumat ravi..
- Traditsiooniline kiiritusravi - on ette nähtud paljude pahaloomuliste kasvajate jaoks, mida on raske lokaliseerida, või radiokirurgia jaoks väga suurte koosseisude ravis. Enamiku ajukasvajate puhul ei ole standardne kiirteraapia nii edukas kui radiokirurgia ja jääb seetõttu mittetraditsiooniliseks raviks.
- Aju meningioma kirurgilisel eemaldamisel - operatsioonil meningioma kiireks eemaldamiseks on tohutult palju eeliseid. Kui moodustis on healoomuline ja selle saab täielikult välja lõigata, on ravimise tõenäosus väga suur. Lisaks annab kasvaja eemaldamine materjali täpsema diagnoosi saamiseks..
- Stereotaktiline radiokirurgia - sihitud kiirguskiirte kasutamine, mis hävitavad kasvajarakke, kahjustamata ümbritsevaid mõjutamata kudesid.
Meningioma peamine ravi on selle kirurgiline eemaldamine. Kasvaja pindmise asukohaga annab operatsioon täieliku ravi ja sellise moodustise eemaldamine pole tavaliselt keeruline: kirurg teostab kraniotoomiat ja ekstsisib neoplasmi. Vajadusel valmistatakse tekkinud defekti plastikust meie enda kangad või sünteetilised materjalid. Neurokirurgiliste operatsioonide käigus kasutatakse mikroskoopilisi seadmeid, neurokujutussüsteeme ja sekkumise kulgu jälgimist.
Kui kasvaja on sulandunud ümbritsevate kudedega, anumad ja närvikiud on selle külge tihedalt kinnitatud, võib operatsioon olla keeruline ja ohtlik ning kasvajakoe täielik eemaldamine muutub võimatuks. Sellistel juhtudel võite jätta osa kasvajast ja selle edasise kasvu peatamiseks täiendage operatsiooni kiiritusraviga..
Ravi ilma operatsioonita on näidustatud patsientidele, kes ei saa kasvajat kirurgiliselt eemaldada selle sügava asukoha ja komplikatsioonide ohu tõttu. Patsiendi tõsises seisundis ja kaasuva patoloogia korral, kui operatsioon ja üldanesteesia on äärmiselt ebasoovitavad või vastunäidustatud, saab radiokirurgia valitud meetodiks.
Taastumine pärast meningioma eemaldamist
Patsient veedab mõnda aega haiglas arstide järelevalve all. Siis ta vabastatakse ja taastusravi viiakse läbi kodus. Patsient ja tema perekond peavad olema pidevalt valvas, et taastada haigus õigeaegselt, kui haigus taastub. Pärast operatsiooni on verekaotus, infektsioonid võimalikud, isegi kui kõik tehti eeskirjade kohaselt.
Kui inimene hakkab järsku nägemist kaotama, mälu, peavalud hakkavad teda piinama, on vaja pöörduda arsti poole. Oluline on neurokirurgi pidev jälgimine, kiiritusravi kursustel osalemine, eriti kui ainult osa kasvajast on eemaldatud. Täielikuks taastumiseks võib vaja minna täiendavaid protseduure (nõelravi), intrakraniaalset survet vähendavate ravimite võtmist, füsioteraapiat.
Tagajärjed ja prognoos
Aju meningioma kordumine mõjutab kõiki kolme selle tüüpi. Healoomuliste kasvajate korral on retsidiivide määr 3%, ebatüüpiline - 38%, pahaloomuline - 78%.
Selle asukoht mõjutab 5-aastast kordumise määra. Neoplasmides on väikseim määr kolju võlvil (3%), Türgi sadulapiirkonna puhul - 19%, sfenoidluust keha - 34%. Kõrgeim indekskoefitsient meningioma esinemiseks sphenoidluust ja kavernoosse siinuse tiibadel (60–100%).
III astme kasvaja koos kõigi rakendatud ravimeetmetega pikendab oodatavat eluiga 2-3 aastat. Mida noorem on patsient, seda soodsam on tema prognoos..
Parim tulemus saavutatakse kasvaja täieliku eemaldamisega.
Aju meningioma - eluprognoos
Kõige tavalisem healoomuline moodustumine on aju meningioma, mille elu prognoos sõltub paljudest teguritest:
- Kasvaja suurus ja asukoht;
- Patsiendi vanus;
- Meningioma histoloogiline tüüp;
- Krooniliste haiguste esinemine.
Patsiendid võivad korraga välja töötada mitu nakatunud piirkonda ja võivad tekkida ka pahaloomulised meningoomid, kuid sellest hiljem. Esialgu peate üksikasjalikumalt mõistma, mis on meningioma?
Meningoom on kasvaja, mis moodustub aju või seljaaju arahnoidaalsest membraanist. See erineb peamiselt sfäärilisest kujust ja sulandub sageli dura mater'iga. Kõige sagedamini on meningoom healoomuline kasvaja, kuid mis tahes koljuõõnde ilmnev neoplasm võib muutuda pahaloomuliseks, kuna nakatunud fookuse suurenemisel võivad ilmneda sümptomid, mis olid põhjustatud aju aine kokkusurumisest.
Haiguse põhjused
Selliste kasvajate tekkeks pole otseseid põhjuseid. Meningoom võib ilmneda ainult riskitegurite kaudu:
- Vanus üle 40;
- Sooline kriteerium. Nagu näitab praktika, on selliste kasvajate oht naistel kolm korda suurem kui meestel. Selle põhjuseks on hormoonide nagu östrogeeni ja progesterooni mõju, mis provotseerivad selle kasvu. Mehed ei läbi nii sageli ajukelme moodustumist, kuid rohkem diagnoositakse neil pahaloomuline kasvaja tüüp. Selle haiguse kõige levinum vorm on kumerav meningioma;
- Suur ioniseeriv kiirgus, mis provotseerib koljuõõnes erinevate kasvajate moodustumist. Praeguseks on see väide vaieldav, kuna hiljutised uuringud on näidanud, et meningoomide esinemine on seotud vähese kiirgusega;
- Geneetilised haigused. Kõige sagedamini tulenevad pahaloomulised meningoomid II tüüpi neurofibromatoosist.
Sümptomid
Väga sageli ei pruugi meningoomil mingeid sümptomeid ilmneda, seetõttu võib selle olemasolu juhuslikult avastada magnetresonantstomograafia abil, mis viidi läbi muudel põhjustel. Enamasti on märgid esialgu väga hägused ja arenevad järk-järgult..
Aju üldnähud on järgmised:
- Peavalu, mis järk-järgult suureneb, eriti öösel või isegi pärast lühikest lamamist. Patsiendid teatavad talumatust valu rünnakust, mida saab võrrelda migreeniga. See sümptom on iseloomulik paljudele meningoomidele, kuid enamasti on see põhjustatud meningotelioomatoossest kasvajast;
- Visuaalsete protsesside rikkumine (teravuse kaotus, topeltnägemine jne). Nägemise taastamine on otseselt seotud efektiivsusega haiguse ravis;
- Raske iiveldus ja suurenenud okserefleks söömise ajal;
- Psühholoogilised muutused ja mäluhäired. Väga sageli märgivad meningiidi all kannatavate inimeste sugulased, et patsiendid kannatavad retrograadse amneesia all, see tähendab, et mõni minut tagasi aset leidnud sündmused "jäävad mälust välja". Mis puutub psüühika muutustesse, siis seda provotseerib viha ja agressiivsuse kasv. Patsiendid langevad sageli depressiooni ja sulguvad teistest;
- Jäsemete nõrkus, kõige sagedamini täheldatakse keha ühel küljel. Haiged inimesed kõverdades kõverduvad ühele küljele ega saa haige piirkonna kätega esemeid kinni hoida. Ja rikkumisi annab ka falk-meningioma, mille korral saavad patsiendid jalad ära võtta;
- Epileptilised krambid, millega algselt kaasnevad krambid. Eksperdid ei anna selle vaevuse täielikuks ravimiseks alati lohutavaid tulemusi..
Sümptomid sõltuvalt kasvaja asukohast
Samuti on märke, mis ilmnevad nakatunud kudede erineva lokaliseerimisega:
- Sella tuberkuloosi meningoom põhjustab ühepoolset või kahepoolset pimedaksjäämist;
- Tserebellaarses piirkonnas viibimine põhjustab tugevat peavalu, mille põhjuseks on aju varre vereringe halvenemine. Tuleb märkida, et seda tüüpi haigus võib põhjustada patsiendi jäsemete krampe, sõltuvalt kasvaja asukohast;
- Orbiidi osas. Kaasas ühe silma punnimine väljapoole;
- Aju otsmikusagara piirkonnas. Põhjustab kuulmis- ja kõnepuudet;
- Peamise luu tiivaosas. Sellega kaasneb silmside rikkumine, põhjustab hallutsinatsioone, samuti jagatud pilti;
- Haistmisjälje meningioom on tugevate obsessiivsete peavalude ilmnemise põhjus, ilmnevad psüühika muutused, millega kaasnevad epilepsiahoogud, eufooria ja depressioon ning võivad ilmneda ka ühepoolsed või kahepoolsed lõhna kahjustused;
Formatsiooni olemuse järgi võivad meningoomid olla järgmised:
- Ebatüüpiline. Need on teise astme pahaloomulised kasvajad. Sellega kaasneb kiire kasv, samal ajal kui neuroloogilised sümptomid suurenevad;
- Anaplastiline meningoom. Pahaloomuline kasvaja tüüp, millega kaasneb kiire kasv ja neuroloogiliste sümptomite suurenemine;
- Fibroplastiline. See on pahaloomuline sort, mis on palju tavalisem kui healoomuline (2/3 kõigist patsientidest). Sellise kasvajaga kaasneb aeglane kasv ja peaaegu asümptomaatiline olemasolu. Leiti juhuslikult MRI ja CT skannimise ajal (intraosseous meningioma saab tuvastada nende protseduuride sihipärase läbimisega).
Aju meningoomi ravi
Enne aju meningioomi eemaldamise, operatsiooni toimumise ja paljude teiste küsimustele vastamist tasub märkida, et ravialgoritmi valik sõltub paljudest teguritest:
- Neoplasmi tüüp ja selle suurus;
- Lokaliseerimine;
- Sümptomid;
- Patsiendi üldine seisund;
- Patsiendi võime protseduurile vastu pidada.
Aju meningoomi raviks kasutatakse nelja lähenemisviisi:
- Meningoomi arengu dünaamiline jälgimine. Patsienti jälgitakse pidevalt ja meningoomi seisund tehakse kindlaks MRT abil, mille patsient läbib iga kuue kuu tagant. Seda meetodit ei kasutata suurte kasvajatega patsientide jaoks. See meetod sobib nii eakatele kui ka tõsiste terviseprobleemidega patsientidele, mis ei võimalda põhjalikumat ravi;
- Meningioma kirurgiline eemaldamine. Nakatunud rakkude kirurgilisel eemaldamisel on palju eeliseid. Kui kasvaja on healoomuline ja selle saab täielikult eemaldada, on kiire ja lõpliku ravi protsent äärmiselt kõrge. Lisaks võimaldab koe eemaldamine spetsialistidel määrata patsiendi täpsema diagnoosi. Meningioma ravi Iisraelis tähendab sageli ainult operatsiooni.
See meetod on kõige soodsam selliste haiguste korral nagu anaplastiline meningioma, mis areneb väga kiiresti ja võib mõjutada terveid kudesid, seetõttu on sel juhul vaja kirurgilist sekkumist.
- Stereotaktiline radiokirurgia. Kasutatakse täpselt suunatud kiirguskiire, mis hävitavad kasvajarakke terveid kudesid mõjutamata;
- Traditsiooniline kiiritusravi. Seda meetodit kasutatakse pahaloomuliste kasvajate raviks, mida on raske lokaliseerida, või väga suurte kahjustustega patsientide raviks. Nagu näitab praktika, pole kiirtöötlus nii edukas kui radiokirurgia ja seetõttu ei ole see peamine ravimeetod.
Vastunäidustused
Kui patsiendil on diagnoositud aju meningoom, peaks ta teadma järgmisi juhiseid:
- Alkohoolsete jookide võtmine on keelatud. Vastasel juhul võib see provotseerida olukorra süvenemist, samuti kasvaja suurenenud kasvu;
- Ainevahetuse stimuleerimiseks on keelatud võtta palju neotroopseid ravimeid, samuti B-vitamiine ja tablette. Ravimeid saab võtta alles pärast konsulteerimist raviarstiga;
- Homöopaatiliste ravimite kasutamine ilma spetsialisti loata on keelatud;
- Rasestumisvastased vahendid on keelatud.
Taastusravi
Aju meningoomi eemaldamine on mõnel juhul väga tõsine operatsioon, mis tähendab pikka rehabilitatsiooniperioodi, eriti kui patsient on nakatunud kudede olemasolu tõttu tõsiselt vigastada saanud. Tuleb mõista, et rehabilitatsioon pärast meningioma eemaldamist tähendab, et patsient säilitab ainult tervisliku eluviisi (võimlemine, halbade harjumuste täielik tagasilükkamine, õige ratsionaalsuse olemasolu, tervislik uni jne).
Taastumisprotsessi kiirendamiseks võib spetsialist määrata patsiendile füsioteraapiat (nõelravi ja mitmesuguseid ravimeid). Ravimite nimekiri sisaldab ravimeid, mida kasutatakse kolju rõhu langetamiseks. Teisi ravimeid kasutatakse vastavalt vajadusele, näiteks turse, turse leevendamiseks ja neuroloogiliste ilmingute leevendamiseks.
Eksperdid märgivad, et järgmistel retseptidel on positiivne mõju patsiendi kiirendatud taastumisele:
- Ristiku tinktuurid. Sellise ravivahendi ettevalmistamiseks peate võtma 20 grammi taime pungi ja valama kõik 500 ml viina või alkoholi. Sellist ravimit tuleks infundeerida kaks nädalat. Pärast sööki võite seda võtta mitte rohkem kui 1 supilusikatäis;
- Vereurmarohi tinktuur. Selline vahend on valmistatud sarnaselt, aidates samal ajal peatada vähirakkude arengut ja kasvu. Iga patsiendi annus on erinev, seetõttu peate enne tinktuuri kasutamist pöörduma spetsialisti poole.
Meningoomi eemaldamine ilma operatsioonita
Põhimõtteliselt on meningoomid healoomulised kasvajad, seetõttu ei vaja nad kirurgilist sekkumist, kuna need ei mõjuta siseorganeid ega kujuta ohtu inimese elule. Sellisel juhul saab ravi läbi viia ilma operatsioonita. Mis puudutab pahaloomulisi kasvajaid, siis sel juhul on vajalik operatsioon.
Tänapäeval hõlmab meningioma kõige tavalisem mittekirurgiline ravi ainulaadse fokuseeritud ja täpselt suunatud kiirguskiirte süsteemi kasutamist nakatunud piirkonda. See kimp hävitab kahjulikud rakud, puudutamata läheduses asuvaid tervislikke kudesid. Selle meetodi efektiivsus on väga kõrge: umbes 95% kõigist meningoomidest lakkab kasvamast ainult ühe protseduuri ja lühikese ravikuuri järel, seega on patsiendi elu ilma operatsioonita prognoos väga positiivne. On oht, et sellise haiguse nagu aju meningioma korral võib ravi ilma operatsioonita taastada küll nakatunud koe kasvu, kuid operatsioonijärgsed tagajärjed võivad sellest hoolimata olla palju kahetsusväärsemad kui selle puudumisel..
Prognoosid
Kui meningoom kvalifitseeriti healoomuliseks kasvajaks, siis enamikul juhtudel toimub täielik taastumine, ilma ägenemiseta. Nagu näitab statistika, võib 5 aasta jooksul patoloogiat taastada vaid 3% kõigist patsientidest. Kui tegemist on sellise haigusega nagu aju ebatüüpiline meningioom, on antud juhul prognoos järgmine - kordumise tõenäosus on 35–40%.
Väärib märkimist, et kui meningioom eemaldati ravi ajal täielikult ja mitte osaliselt, siis on täieliku taastumise võimalus palju suurem. Paranemisprotsessi mõjutavad ka järgmised tegurid:
- Diabeedi olemasolu;
- Pärgarterite kahjustus;
- Ateroskleroosi olemasolu jne..
Pärast operatsiooni võivad tagajärjed olla väga erinevad, ulatudes kuulmis-, nägemis-, kõne-, liikumisorganite kahjustustest, sõltuvalt teatud ajupiirkondade kahjustustest. Põhimõtteliselt on nende tagajärgede ravimine võimatu. Sellepärast on vaja regulaarselt läbida uuringud, mis aitavad tuvastada võimaliku vaevuse selle varases staadiumis..
Ravi rahvapäraste ravimitega
Meningioma ravi hõlmab tingimata konservatiivseid meetodeid, kuid kaasaegne meditsiin võimaldab teil neid kombineerida rahvapäraste ravimite kasutamisega. Patsientidel, kellel on diagnoositud healoomulised ajukasvajad, on mitu soovitust:
- Toidusoolast on soovitatav täielikult loobuda, samuti suurendada vitamiinide D ja A. tarbimist. On vaja täielikult loobuda halbadest harjumustest ja suurendada kääritatud piimatoodete hulka toidus;
- Saialilleõitest dekoktide võtmine. Saate neid osta otse apteegist. Neid müüakse nii kuiva ürdi kujul kui ka spetsiaalsetes filtrikottides, mida saab otse tee sisse keeta. Selliseid keetmisi peate võtma kolm korda päevas;
- Suurepärane ravim on viburnumi puuviljade keetmine. Selleks mudige puuviljad, valage kõik keeva veega ja laske sellel 30 minutit tõmmata. Võtke puljong, üks klaas kolm korda päevas;
- Vedeliku kogunemise kõrvaldamiseks või vähendamiseks on soovitatav kasutada tervendaval savil põhinevaid kompresse ja losjoneid. See kantakse paksu kihina pea piirkonda, kus kasvaja asub. Savile peate lisama teelusikatäit äädikat ja kompressi ennast tuleb hoida pea piirkonnas kaks tundi;
- Hästi aitavad keetmised piparmündiga ja kibuvitsamarjadega. Maitsetaimi keedetakse nagu teed ja infundeeritakse 15 minutit. Sellised keetmised aitavad üle saada nõrkusest, kehavalu ja leevendada peavalu..
Lisaretseptid
Ajukasvajate raviks on kasulik mõju mitmele taimerühmale:
- Vereurmarohi. Seda taime võetakse enamiku traditsiooniliste ravimeetodite aluseks. Selleks, et taimel oleks kehale kõige kasulikum mõju, saab seda koristada iseseisvalt ja eelistatavalt linnast eemal. Vereurmarohust ravimi valmistamiseks vajate seda taime ainult 5 grammi - see on üks supilusikatäis. Muru pannakse kaussi, täidetakse klaasi kuuma veega, kaetakse kaanega ja lastakse seista 15 minutit. Pärast jahutamist filtreeritakse vedelik läbi marli, seejärel on infusioon kasutamiseks valmis;
- Kase leelis. Puljongi valmistamine on sama lihtne kui esimesel juhul. Peate põletama väikese koguse kasepuud, koguma neist tuhka. Valati arvutusega 1 osa tuhka 5 ossa vette. Segu tuleb keeta 10 minutit, kuid see peab olema klaasist või savinõus. Metallnõusid pole soovitatav kasutada. Selle puljongi kasutamisel on vaja läbida ravi vastavalt rangele skeemile. Selleks peate lahjendama 8 tl puljongit piimas või mahlas ja jooma kõike ühe lonksu kaupa. Lahust võetakse kolm kuni neli korda päevas;
- Aloe. Selline taim on juba ammu osutunud väga tõhusaks erinevate haiguste ravis. Meningioma ravimiseks aaloega on vaja võtta ainult see taim, mis pole vanem kui kolm aastat. Sel juhul võib loota kasvaja resorptsioonile. Aaloe lehtedest tinktuuri valmistamiseks peate tükeldama viis taime lehte peeneks, panema purki ja valama kõigele 200 miljonit viina. Infundeerige lahus pimedas kohas 12-14 päeva, raputades seda iga päev. Pärast lahuse valmistamist tuleb seda võtta kolm korda päevas, üks supilusikatäis kaks tundi enne sööki. Väärib märkimist, et selle lahenduse kõrvaltoime võib olla maoärritusena. Sellisel juhul on parem vähendada lahuse annust 2 tl 2 korda päevas;
- Porgand. Tavalised porgandid avaldavad ajukasvajate ravile väga positiivset mõju, eriti kui tegemist on meningioomiga. Seda toodet saab kasutada nii teraapiana kui ka ennetamiseks. Parim on värske mahl. Päevas on soovitatav võtta mitte rohkem kui 200 ml värsket mahla. Seda on kõige parem võtta hommikul ja õhtul, ilma suhkrut või soola kasutamata;
- Tammekoor. Aju meningoomi ravis eristatakse tammepuukoort ka heade näitajatega. Selleks võetakse koor noortelt okstelt, pärast mida tuleb see hästi kuivatada ja peeneks hakitud. Pärast seda keedetakse klaasi keeva veega 1 spl koort. Keeta tuleb kaks korda: pärast esimest keetmist lülitage tuli välja, oodake, kuni mullid lahuse pinnalt kaovad, seejärel lülitage tuli uuesti sisse ja viige lahus järgmise keemiseni. Pärast keetmist valatakse lahus purki, suletakse tihedalt ja lastakse 3 tundi tõmmata. Puljongit kasutatakse peas oleva losjoonina. Peate neid hoidma vähemalt 2 tundi. Kogu ravikuur on kuu, samal ajal kui losjoneid pannakse üks kord päevas.