Põhiline > Skleroos

Psühhogeense vertiigo diagnostika ja ravi

Pearinglus on neuroloogilises ja üldises somaatilises praktikas üks levinumaid sümptomeid. Pearingluse kaebused on kolmandal kohal pea- ja seljavalude kaebuste järel. Kõigepealt tuleb meeles pidada, et pea

Pearinglus on neuroloogilises ja üldises somaatilises praktikas üks levinumaid sümptomeid. Pearingluse kaebused on kolmandal kohal pea- ja seljavalude kaebuste järel. Kõigepealt tuleb meeles pidada, et pearinglus on ainult sümptom, mitte iseseisev haigus. See võib olla mitmesuguste kannatuste - kardiovaskulaarsete, endokriinsete, psüühiliste, selgroo-, aju- ja muude haiguste - ilming, kokku umbes 80 erinevat nosoloogilist vormi. Vertiigo põhjuste ja selle ravi kindlakstegemine nõuab multidistsiplinaarset lähenemist ja mõnikord ka keerukate seadmete kasutamist. Seoses nende objektiivsete raskustega saab õige diagnoosi ja piisava ravi mitte rohkem kui 20% patsientidest [1].

Saksamaa suure otoneuroloogilise kliiniku juhataja ja kuulsa monograafia "Pearinglus" autor Thomas Brandt loetleb peapöörituse kõige levinumad põhjused. Psühhogeenne pearinglus, sealhulgas paroksüsmaalne foobiline pearinglus, on healoomulise paroksüsmaalse pearingluse järel teisel kohal (joonis 1).

Psühhogeenset vertiigo võib põhjustada mis tahes vaimuhaigus, kuid enamasti ärevushäired.

Psühhogeense pearingluse diagnostika

Psühhogeenne vertiigo on määratletud kui ebamäärased aistingud, mida kirjeldatakse kui vertiigo, mis esineb kõige sagedamini neurootilise stressiga seotud häirete korral.

Psühhogeense pearingluse diagnoosimine hõlmab kahte järjestikust ja kohustuslikku etappi.

Esimene etapp on negatiivne diagnoos, mille eesmärk on kõrvaldada kõik muud peapöörituse võimalikud põhjused:

  • vestibulaarse süsteemi kahjustused mis tahes tasemel;
  • somaatilised ja neuroloogilised haigused, millega kaasneb lipotüümia;
  • neuroloogilised haigused, millega kaasneb kõndimise ja tasakaalu halvenemine.

See nõuab patsiendi põhjalikku uurimist, mõnel juhul spetsialistide kaasamisega otoneuroloogidesse, kardioloogidesse, hematoloogidesse jne, samuti põhjalikku parakliinilist uuringut..

Seega on pearinglusega patsiendi uurimisel esimesel etapil oluline kindlaks teha pearingluse tüüp. Selleks peaksite hoolikalt koguma anamneesi - küsige patsiendilt üksikasjalikult, mida ta mõtleb sõna "pearinglus" all. Vestibulaarse, süsteemse, tõelise peapöörituse või peapöörituse korral tunneb patsient nii liikumatute keskkondade illusoorset liikumistunnet mis tahes tasapinnas, kui ka oma keha liikumise või pöörlemise tunnet. Vertiigo on põhjustatud vestibulaaranalüsaatori kahjustustest perifeersel või kesktasandil..

Psühhogeenne pearinglus on alati mittesüsteemne. Patsient kirjeldab muid aistinguid peale pöörlemise: udu peas, ebastabiilsus, hirm kukkumise ees ja teised.

Diferentsiaaldiagnostika läbiviimisel on samuti äärmiselt oluline tuvastada ja selgitada kaasuvate somaatiliste ja neuroloogiliste ilmingute olemust, et välistada mittesüsteemse pearingluse muud "orgaanilised" põhjused. Sel eesmärgil tehakse uuring nüstagmi, tasakaalu testide, audiograafilise uuringu, kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI), pea peaarterite ultraheli dopplerograafia, kompressioon-funktsionaalsete testide, kolju radiograafia, sisemise kuulmiskanali, lülisamba kaelaosa kohta, täielik vereanalüüs, tühja kõhu veresuhkur, vere uurea lämmastik ja muud uuringud [4].

Teine etapp on stressiga seotud neurootiliste häirete positiivne diagnoosimine.

Emotsionaalsete häirete hulgas on peapöörituse kõige levinum põhjus ärevus või ärevus-depressiivsed häired. Psühhogeense pearingluse kõrge levimuse määrab ärevuse sagedus, mis on kõige tavalisem emotsionaalne häire ja mida täheldatakse 30% elanikkonnas..

Ärevushäirete kliiniline pilt koosneb psüühilistest sümptomitest, millest kõige sagedasemad on ärevus, ärevus pisiasjade pärast, pinge- ja jäikusetunne, samuti somaatilised sümptomid, mis on peamiselt tingitud vegetatiivse närvisüsteemi sümpaatilise jaotuse aktiivsuse suurenemisest. Üks kõige sagedamini täheldatud ärevuse somaatilisi sümptomeid on pearinglus ja uimasus. Psüühiliste ja somaatiliste sümptomite kombinatsioon ei ole juhuslik - kui keha ähvardab või kui on mõni potentsiaalne oht, tehakse ettevalmistusi ohu vastu võitlemiseks või selle eest põgenemiseks. Neid muutusi kehas pakub autonoomne närvisüsteem, mis on potentsiaalne "sild psüühika ja soma vahel". Ärevuse kõige tavalisemad sümptomid on näidatud joonisel fig. 2, 3.

Puhtalt ärevushäireid on kliinilises praktikas suhteliselt harva. Enamasti - 70% -l patsientidest on ärevushäired kombineeritud depressiivsetega. Ärevuse ja depressiooni vaimsed sümptomid on mitmes mõttes sarnased ja kattuvad. Kahe levinuma psüühikahäire kaasuva haiguse määravad ühised biokeemilised juured - arutletakse serotoniini rolli mõlema seisundi patogeneesis. Nii tritsükliliste antidepressantide (TCA) kui ka mõnede selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (SSRI) kõrge efektiivsus nii ärevuse kui ka depressiooni korral kinnitab serotoniinis nii anksiolüütilise kui ka antidepressandi mõju. Lõpuks, ärevushäirete pikaajalise olemasoluga tekib patsiendil paratamatult täielik vaimne halvatus ja tekib depressioon. Depressiooni tekkega kaasnevad sellised sümptomid nagu krooniline valuhäire, kaalulangus, unehäired ja teised, mis võivad ärevuse sümptomeid halvendada. Seega tekib nõiaring: ärevuse pikaajaline olemasolu määrab depressiooni arengu, depressioon intensiivistab ärevuse sümptomeid. Ärevuse ja depressiooni kaasuvate haiguste kõrget sagedust võetakse arvesse viimastes klassifikatsioonides - ärevusseisundite raames on kindlaks määratud spetsiaalne alarühm - segatud ärevus-depressiivne häire.

RHK-10 järgi eristatakse ärevushäireid nelja tüüpi: ärevushäired (generaliseerunud ärevushäire, segatud ärevus- depressiivne häire, paanikahäire); foobilised ärevusseisundid (lihtsad foobiad, sotsiaalfoobia, agorafoobia); obsessiiv-kompulsiivne häire; reaktsioonid stressi tekitavale stiimulile (lihtne reaktsioonihäire, stressijärgne reaktiivne ärevushäire).

Kõige sagedamini tekib pearinglus generaliseerunud ärevushäirega patsientidel. Sellisel juhul kannatavad patsienti pidevad põhjendamatud või liialdatud hirmud oma pere, tervise, töö või materiaalse heaolu pärast. Samal ajal moodustub ärevushäire sõltumata konkreetsest elusündmusest ega ole seetõttu reaktiivne. Sellisel patsiendil võib iga kuue kuu jooksul või peaaegu iga päev täheldada vähemalt kuut ülalnimetatud ärevuse tavalist sümptomit - "kuue reegel".

Neuroloogile viidates üldise ärevusega patsient teatab vaimsetest sümptomitest harva ja esitab reeglina palju somaatilisi (autonoomseid) kaebusi, kus peapööritus võib olla peamine sümptom või aktiivselt ainus kaebus pearingluse kohta. See juhtub seetõttu, et patsienti häirib kõige rohkem pearinglus, insuldi või muu tõsise ajuhaiguse mõtted, vaimsed häired - hirmu, keskendumisvõime halvenemist, ärrituvust, erksust jne peetakse reaktsiooniks raskele, praegu mitte tuvastatud vaevused. Muudel juhtudel on psüühikahäired halvasti väljendatud ja kliinilises pildis domineerib pearinglus. Eriti sageli esineb viimane võimalus juhtudel, kui ärevushäired ilmnevad kaasasündinud vestibulopaatiaga patsientidel. Sellistel inimestel on lapsepõlvest alates ebatäiuslik vestibulaarne aparaat. See avaldub nende halvas transporditaluvuses (liikumispuudulikkus), kehvas tolerantsis kõrguse, kiikude ja karussellidega. Täiskasvanu puhul on need sümptomid vähem asjakohased, aastate jooksul toimub vestibulaarse aparaadi treenimine ja vestibulaarsete häirete kompenseerimine, ärevuse tekkimisel võivad aga tekkida erinevad aistingud - ebastabiilsus, udu peas jne, mida nad tõlgendavad pearinglusena.

Psühhogeense pearingluse üks olulisemaid tunnuseid on kombinatsioon häiretega teistes süsteemides, kuna ärevuse somaatilised ilmingud on alati polüsüsteemsed (joonis 4). Arsti võime lisaks peapöörituse kaebustele näha häireid, mis teda loomulikult muudes süsteemides saadavad, võimaldab tal mõista selle kliinilist olemust ja määrata psühhosomaatilist (vegetatiivset) olemust [7]. Näiteks on pearinglus üldise ärevushäire korral sageli seotud suurenenud hingamisega (hüperventilatsiooni sündroom), mille korral võib vere liigse hapnikuküllastuse ja hüpokapnia, uimasuse, paresteesiate, lihasspasmide või krampide tõttu tekkida rinnalihaste suurenenud tooniga seotud kardialgia. suurenenud neuromuskulaarse erutuvuse, tahhükardia jne tagajärjel. Polüsüsteemsuse kindlakstegemiseks on vaja patsiendilt aktiivselt küsida muude pearingluse kõrval esinevate kaebuste ja häirete kohta..

Psühhogeenne pearinglus võib olla ka üks paanikahäire peamistest sümptomitest. Seda iseloomustab paanikahoogude kordumine ja järgmise rünnaku ootamise ärevus. Paanikahoo diagnoosi iseloomustab emotsionaalsete häirete esinemine, mille raskusaste võib varieeruda ebamugavustundest paanika ning muude psüühiliste või somaatiliste sümptomiteni - vähemalt 4 13-st, mille hulgas pearinglus on üks levinumaid. Paanikahoo pildil olev pearinglus võib patsientide sõnul ilmneda spontaanselt, ilma nähtava põhjuseta - "hämarast". Kuid enam kui pooltel juhtudel on võimalik teada saada, et pearinglus tekkis pärast patsiendi kogetud emotsionaalset stressi või hirmu, eriti kõige esimest ja reeglina kõige raskemat rünnakut..

Foobia eriliik on foobiline posturaalne vertiigo. Patsiendid kirjeldavad seda kui ebastabiilsust krampide (sekundite või minutite) kujul või keha stabiilsuse illusoorse häire tunnet, mis kestab murdosa sekundist ja võib esineda spontaanselt, kuid on sagedamini seotud eriliste taju stiimulitega (silla, treppide ületamine, tühi ruum) [2].

Kõige demonstratiivsem on agorafoobiaga patsientidel psühhogeenne vertiigo. Kodus, sugulaste või meditsiiniasutuse ümber, ei pruugi patsiendil tekkida pearinglust või see on kerge (hoolitseb enda eest, teeb raskusteta kodutöid). Neuroloogiline uuring ei näita sellisel patsiendil spetsiaalsete testide ajal kõndimise ja tasakaalu häireid. Kodust eemal, eriti transpordis, metroos liikudes võib tekkida pearinglus, kõnnakuhäired, ebastabiilsus, lämbumine, südamevalu, tahhükardia, iiveldus jne..

Kõigil neil juhtudel on pearinglus sümptom, ühe või teise ärevushäire tüüp..

Seega saab eristada järgmisi psühhogeense pearingluse kliinilisi tunnuseid:

  • Peapööritus pole süsteemne ja seda kirjeldatakse kui "udu peas", kerget purjusolekut või kukkumishirmu. Võimalik kõikuv ebastabiilsus krampide kujul (sekundid või minutid) või sekundi murdosa kestva keha stabiilsuse illusoorse häire tunne.
  • Vertiigo ilmneb spontaanselt, kuid on sageli seotud eriliste tajuärritustega (sild, trepid, tühi ruum) või olukordadega, mida patsient tajub provotseerivate teguritena (metroo, kaubamaja, koosolek jne)..
  • Peapööritus ja kaebused tekivad seistes ja kõndides, vaatamata stabiilsuskatsete nagu Rombergi test, tandemkõndimine, ühel jalal seismine jne tavapärasele läbiviimisele. Psühhogeense pearingluse korral täheldatakse sageli Rombergi asendis hämmastamise olulist vähenemist koos tähelepanu hajumine - psühhogeenne Romberg.
  • Psühhogeense pearingluse kardinaalne kliiniline märk on kombinatsioon häiretega teistes süsteemides (polüsüsteemilisus), mis näitab selle sekundaarset psühhosomaatilist (vegetatiivset) olemust.
  • Haiguse puhkemine järgneb kogenud hirmu või emotsionaalse stressi perioodile, sageli esineb vestibulopaatiaga inimestel (vestibulaarse aparaadi kaasasündinud alaväärtus).
  • Pearinglusega kaasnevad ärevus ja ärevus-depressiivsed häired, kuigi pearinglus võib esineda ka ärevuseta.
  • Orgaanilise patoloogia objektiivseid kliinilisi ja parakliinilisi tunnuseid pole.

Healoomulisele paroksüsmaalsele peapööritusele järgnev psühhogeenne vertiigo

Healoomuline paroksüsmaalne vertiigo (BPV) on kõige levinum vertiigo tüüp. Selle põhjuseks on kuplolitiaas - sadestuste (detriidi) moodustumine sisekõrva poolringikujulistes kanalites, mis nende liikumise ajal ärritavad retseptoreid ja põhjustavad tugevat vestibulaarset peapööritust. Kehaasendi muutmisel, sageli voodist tõustes või pead pöörates, tunneb patsient tugevat pöörlemistunnet, mis kestab mitu sekundit kuni minut ja millega kaasnevad iiveldus, oksendamine ja muud vegetatiivsed sümptomid. BPH diagnoosimiseks kasutatakse Hallpike testi. Patsient pöörab pead 30 kraadi külje poole ja liigub vertikaalasendist horisontaalasendisse, pea kergelt tagasi visatud. Samal ajal on tal väljendunud süsteemne pearinglus ja nüstagm. Haigus on healoomuline, kuid on altid tagasilangusele. Selle raviks kasutatakse Epley spetsiaalseid positsioneerimistehnikaid, mille ülesandeks on detriidi eemaldamine mehaaniliselt sisekõrva tagumisest poolringikujulisest kanalist, pärast mida peapööritus peatub.

DPG rünnak on patsiendile alati keeruline, seda saab korrata, kui pea on pööratud, seob ta voodisse, sunnib teda sundasendis. BPH on kahtlemata stressitegur, millega kaasneb hirm, ja see võib emotsionaalselt labiilse inimese puhul esile kutsuda reaktiivse ärevushäire. Mõnel juhul on DPH-le järgnev ärevushäire jatrogeenne. Arstid diagnoosisid BPH-ga patsientide puhul valesti vertebrobasilar-süsteemis esinevat ägedat ajuveresoonte õnnetust, hospitaliseerivad nad, viivad läbi ulatuslikke veresoonte ravikuure, veenates seeläbi patsienti tema seisundi raskuses ja surmaga lõppeva haiguse esinemises. Sellistel sagedastel juhtudel tekib patsiendil ärevushäire kui reaktsioon raskele neuroloogilisele haigusele. Pearinglus muutub süsteemituks (ebastabiilsus, kukkumishirm, udu peas jne), omandab püsiva voolu, perioodiliselt intensiivistudes. Sellistel juhtudel on eriti oluline nii psühhogeense vertiigo negatiivne kui ka positiivne diagnoos. Hallpike'i test on kohustuslik. Samuti tuleks meeles pidada, et vertebrobasilaarse süsteemi aju vereringe (ACV) ägedate häiretega kaasnevad lisaks pearinglusele tingimata ka muud aju varre kahjustuse tunnused: okulomotoorne, bulbaarne, sensoorsed ja muud häired.

Psühhogeense vertiigo ravi

Psühhogeense pearingluse ravis kasutatakse kompleksravi, mis ühendab nii ravimeid kui ka ravimeetodeid [7].

Mitteravimravi hõlmab järgmist:

1) vestibulaarne võimlemine, mis on suunatud vestibulaaraparaadi treenimisele ja erutatavuse vähendamisele;
2) hingamisharjutused: üleminek kõhu tüüpi hingamisele, mille korral väljahingamine on kaks korda pikem kui sissehingamine. Sellised hingamisharjutused vähendavad hüperventilatsiooni häireid, mis kaasnevad psühhogeense pearinglusega. Raskete hüperventilatsioonihäirete leevendamiseks koos hüperventilatsioonikriisiga on võimalik soovitada hingamist paber- või kilekotti;
3) kõige tõhusam ravi on psühhoteraapia.

1) Psühhogeense pearingluse ravis on esmatähtis psühhotroopne ravi.

Esimese rea ravimid ärevushäirete raviks on antidepressandid - SSRI-d, Paxil, Fevarin on anksiolüütilise toimega; tritsüklilisi antidepressante (amitriptüliini) kasutatakse harvemini suure hulga kõrvaltoimete esinemise ja halvema talutavuse tõttu. Bensadiasepiinid (fenasepaam, diasepaam, alprasolaam, klonasepaam jne) on traditsioonilised anksiolüütikumid. Mõnel juhul saavutatakse ärevushäirete ravis positiivne mõju "väikeste" antipsühhootikumide (sulpiriid, tiapriid, tioridasiin) kasutamisel, tavaliselt kasutatakse väikseid annuseid.

Ravim Atarax (hüdroksüsiin) näitas väljendunud efektiivsust üldise ärevushäire raames areneva psühhogeense pearingluse vastu. Atarax on H1-histamiini retseptorite blokaator. Sellel on väljendunud ärevus-, antihistamiini-, sügelemis- ja antiemeetiline toime. Meie osakonnas läbi viidud uuringus prof. Solovieva A.D. näitas, et autonoomse düstoonia sündroomiga patsientidel, mis on generaliseerunud ärevushäire peamine neuroloogiline ilming, vähenesid kaebused peapöörituse ja lipotimaalsete (kergete peadega) seisundite osas peaaegu 80%.

Täiendava ravina kasutatakse ravimit Betahistine, mis vähendab vestibulaarse aparatuuri erutuvust ja on efektiivne igat tüüpi pearingluse, sealhulgas psühhogeense.

Betaserci efektiivsust testiti psühhogeense pearinglusega patsientidel spetsiaalse arvutiprogrammi abil, mille töötasid välja biomeditsiiniliste probleemide instituudi töötajad prof. Kornilova L.N. koos kaasautoritega. Ühises uuringus meie osakonnaga [6] näidati, et ravim parandab objektiivselt vestibulaarse reaktiivsuse ja okulomotoorse süsteemi seisundit (joonis 5). Järeluuring näitas, et Betaserki efektiivsus oli ajutine, seetõttu tuleb seda pikka aega kasutada seda tüüpi pearingluses täiendava ravivahendina, eriti juhtudel, kui pearinglus tekib kaasasündinud vestibulopaatiaga inimestel ja toimib juhtiva somaatilise sümptomina..

Kirjandusküsimuste korral pöörduge palun toimetusse.

E. G. Filatova, arstiteaduste doktor, professor
FPPOV MMA neid. I.M.Sechenova, Moskva

Joonis: 4. Ärevuse polüsüsteemsed somaatilised ilmingud

Joonis: 5. Betaserci efektiivsus psühhogeense pearingluse ravis

Psühhogeense pearingluse sümptomid ja ravi. Viisid haigusest vabanemiseks

Pearinglus on neuroloogilises ja üldises somaatilises praktikas tavaline sümptom.

Psühhogeenne vertiigo esineb sageli depressiooni, ärevuse ja pöördumishäirete korral. Nendega kaasneb joovastustunne ja "udu" peas..

Artiklis me ütleme teile, kuidas haiguse põhjust kindlaks teha ja ravida, kuidas need inimesed, kellel olid sellised sümptomid, saavad haigust diagnoosida.

Mis see on?

Psühhogeenne vertiigo on sageli diagnoositud tüüp. See tekib reaktsioonina inimese negatiivsele psühholoogilisele ja emotsionaalsele seisundile.

Vestibulaarse ja psühhogeense pearingluse korral tekivad erinevad aistingud. Esimese ajal on liikumise ja pöörlemise tunne ning psühhogeenset tüüpi iseloomustab ebastabiilsuse ja udu tunne peas.

Sellise kõrvalekalde diagnoosimine on üsna keeruline. Patsient peab läbima täieliku uuringu. Diagnoosimise käigus loobub arst igasugustest orgaanilistest teguritest.

Psühhogeenne pearinglus on süsteemne. Need ilmuvad spontaanselt, kuid kõige sagedamini taju stiimulite mõjul. See võib olla kinnine ruum, trepp või sild. Seda seisundit täheldatakse nii seisvas asendis kui ka kõndimise protsessis. Enamasti areneb patoloogia tugeva emotsionaalse stressi või kogenud hirmu taustal.

Põhjused

Sageli nimetatakse seda ka valeks, kuna see ei teki vestibulaarse aparatuuri talitlushäire tõttu. Psühhogeenne pearinglus tekib foobiate, ärevuse või depressiooni tõttu.

Sellist patoloogiat võivad provotseerida järgmised tegurid:

  • kannatas insult;
  • vererõhu tõus;
  • neoplasmid ajus;
  • kuulmise vähenemine või täielik kaotus;
  • unetus;
  • menopaus;
  • osteokondroos.

Kõigil neil tingimustel on negatiivne mõju inimese psüühikale, muutes ta seeläbi närvilisemaks ja emotsionaalsemaks..

Peapöörituse sümptomid

Patsiendil võivad esineda järgmised sümptomid:

  1. iiveldus;
  2. tugev higistamine;
  3. tung oksendada;
  4. järsud vererõhu muutused;
  5. jäsemete treemor;
  6. silmade kiired võnkumised;
  7. naha valulik kahvatus;
  8. ebamugavustunne kõhu piirkonnas;
  9. hingamisprobleemid;
  10. silmade tumenemine;
  11. kuumuse ja külmavärinate vaheldumine;
  12. kuiv suu.

Üsna sageli kirjeldavad selle patoloogia all kannatavad patsiendid oma seisundit alkoholimürgitusena. Nad kaotavad kontrolli oma keha üle, neil on ebaloogilised mõtted või hallutsinatsioonid.

Sageli kaasneb psühhogeense pearingluse rünnakuga:

  • hirm irratsionaalse iseloomu ees;
  • hirm hulluks minna;
  • kinnisidee enneaegse surma vastu;
  • suurenenud ärevus omaenda elu pärast.

Aja jooksul hakkab patsient märkama kognitiivsete funktsioonide halvenemist. Ta väsib kiiresti füüsilisest ja vaimsest stressist. Neid patsiente iseloomustab mäluhäire..

Diagnostilised meetodid

Sellise patoloogia diagnoosimine toimub mitmel etapil. Esimeses etapis on kõik võimalikud pearingluse põhjused välistatud. Arst peab kontrollima patsiendi järgmisi tingimusi:

  • vestibulaarse süsteemi kahjustus;
  • neuroloogilised haigused;
  • somaatilised kõrvalekalded.

Esimene samm on vertiigo tüübi kinnitamine. Selleks kogub ta anamneesi, palub patsiendil kirjeldada üksikasjalikult oma tundeid rünnaku ajal.

Diagnoosi osana määrab arst mitmeid uuringuid:

  1. glükoositaseme määramine;
  2. Kolju röntgen;
  3. tasakaalu testid;
  4. Aju anumate ultraheli;
  5. üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
  6. Emakakaela lülisamba röntgen;
  7. Kolju röntgen;
  8. Suurte arterite ultraheli.

Diagnoosi teine ​​etapp on tuvastada neurootilised häired, mis võivad olla seotud stressiga.

Kuidas ravida psühhogeenset tüüpi?

Millise arsti poole pöörduda?

Psühhogeense vertiigo ravi peaks jälgima psühhoterapeut või psühhiaater. See on tingitud asjaolust, et mõnel juhul on välja kirjutatud spetsiifilised ravimid..

Ravi tüübid

Patoloogia kõrvaldamiseks viiakse läbi kompleksne ravi. See peab kombineerima ravimeetodeid ja ravimeid. Mittemeditsiinilise ravi peamine eesmärk on vähendada vestibulaarse aparatuuri erutatavuse taset. Vertiigo ravi kohta saate lugeda siit.

Ravimid

Kui on tõsiseid ärevushäireid, võib arst välja kirjutada antidepressante: Paxil või Fevarin. Ravimite maksumus on 710 ja 834 rubla. vastavalt. Hind Moskvas ja Peterburis on sama.

Psüühikahäirete raviks on ette nähtud neuroleptikumid: Tiaprid ja Sulpiride. Tiapridali maksumus Peterburis on 1245 ja Moskvas - 1250 rubla. Sulpiriid Peterburis maksab 95 ja Moskvas - 90 rubla.

Nootropics on ette nähtud mäluprobleemide ja uduse reaalsuse tajumise parandamiseks. Anksiolüütikumid suruvad hirmu ja ärevust alla. Seda ravimirühma nimetatakse ka rahustiteks. Kõige sagedamini määratakse Phenazepam ja Atarax. Phenazepami hind varieerub 68 kuni 125 r ja Atarax maksab 295 r.

Teraapia on suunatud mitte ainult patoloogia sümptomite kõrvaldamisele, vaid ka kaasuvate haiguste ravile, kui neid on..

Mitteravim

Dieet on vajalik immuunsüsteemi tugevdamiseks ning vitamiinide ja mineraalide puuduse kõrvaldamiseks. Psühhogeense pearingluse all kannatavatel patsientidel soovitatakse toidule lisada toiduaineid, milles on maksimaalselt C- ja A-vitamiini. Neid leidub järgmistes toitudes:

  • tsitruselised;
  • rasvased kääritatud piimatooted;
  • köögiviljad;
  • tärganud teraviljakultuurid;
  • koerroosi puu;
  • veise maks.

Soovitav on süüa väikeste portsjonitena 5-6 korda päevas. Seetõttu kiirenevad patsiendi ainevahetusprotsessid ja toitained imenduvad paremini..

Psühhogeense peapöörituse levinud põhjus on närviline koormus. Vaimse ja emotsionaalse seisundi parandamiseks soovitatakse psühhoteraapiat.

See võimaldab teil taastada vaimse tasakaalu ja õpetab stressiolukordadele õigesti reageerima..

Psühhogeenne pearinglus on üsna tavaline patoloogia, mis tekib närvilise ülekoormuse või pikaajalise depressiooni tõttu. Õigeaegne ravi aitab patsiendil elada täisväärtuslikku elu. On oluline, et ravi ei oleks ainult ravim, vaid ka keeruline.

Seotud videod

Pakume teile vaadata kasulikku videot selle kohta, mis on psühhogeenne pearinglus, mida patsient peaks sellega tegema:

Kui leiate vea, valige palun tekst ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.

Psühhogeense pearingluse ravi ja sümptomid

Psühhogeenne pearinglus on meditsiinis määratletud kui ebaselge iseloomuga aistingute kompleks.

Sellised sümptomid ilmnevad emotsionaalse lagunemise taustal. Kuna arstid diagnoosivad "psühhogeenset pearinglust" harva, väheneb ravi efektiivsus märkimisväärselt.

  1. Meditsiinilised näidustused
  2. Protsessi etioloogia
  3. Sümptomid
  4. Diagnostilised manipulatsioonid
  5. Sümptomid DP taustal
  6. Teraapiad
  7. Dieediteraapia
  8. Terapeutilised soovitused
  9. Teraapia mittemeditsiiniliste meetoditega
  10. Raviteraapia
  11. Täiendavad ravimeetodid
  12. Kasulik video

Meditsiinilised näidustused

Kõnealuse haiguse sümptomid on sarnased teiste tõsiste patoloogiatega..

Tundlikkus müra ja valguse suhtes, valu, paljude süsteemide töö häired võivad provotseerida psühhogeenset pearinglust.

Samuti on sisekõrv üks komponentidest, mis viib vajaduseni teada selle struktuuri ja mehhanismi toimimist.

Pildi enesehindamine viiakse läbi pärast esmase sümptomi, selle intensiivsuse, kõigi teiste märkide ilmnemise järjestuse määramist.

Psühhogeense pearinglusega kaasnevad probleemid nägemisorganite töös ja lihasmassi töös.

Protsessi etioloogia

Psühhogeenne pearinglus areneb järgmiste tegurite taustal:

  • stress;
  • kõrge vererõhk;
  • ebapiisav uni;
  • emakakaela selgrool asuva arteri kokkusurumine;
  • rike vereringesüsteemis;
  • insult;
  • haripunkt.

Kui patsiendil tekib mõni ülaltoodud seisunditest, on vaja kiiret meditsiinilist abi.

Sümptomid

Psühhogeense pearinglusega kaasnevad järgmised sümptomid:

  1. müra kõrvades;
  2. lämbumine;
  3. külm higi;
  4. pearinglus;
  5. kiire väsimus.

Lisaks ilmnevad sellised sümptomid nagu halb tuju, madal efektiivsus, söögiisu vähenemine, intiimelu katkestused.

Eespool nimetatud sümptomeid peetakse subjektiivseks kliinikuks. Sündroomi objektiivseid tunnuseid ei täheldata.

Diagnostilised manipulatsioonid

Psühhogeense pearingluse võib tinglikult jagada kaheks etapiks. Esimene näitab negatiivset diagnoosi, mille ülesanne on välistada muud pearinglust provotseerivad patoloogiad.

Diferentsiaaldiagnoosimiseks kasutatakse otolarüngoloogia, neuroloogia, kardioloogia, hematoloogia meetodeid.

Paralleelselt määratakse parakliiniline diagnostika. Uuringu teises etapis määratakse positiivne diagnoos, mille ülesanne on tuvastada stressiga seotud neurootiline häire.

Emotsionaalse etioloogia peamisi sümptomeid täheldatakse depressiivse häire korral.

Kuni 30% pearinglusest väljendub kõrge ja intensiivse ärevustundena.

Häire sümptomiteks on jäikus, pinge, ärevus, ärevus ja peapööritus..

Ainult kõnealuse sündroomi sümptomid on haruldased. Kümnest 7 juhul kaasneb selliste häiretega depressiivne tendents..

Samaaegsete nähtuste tunnused on sarnased ja neid võib täheldada pikka aega. Depressiooni iseloomulikud kliinilised tunnused:

  • kaalukaotus;
  • unetus;
  • liigne higistamine.

Ärevuse taustal tekib depressioon, mis süveneb, provotseerib pearinglust.

Psühhogeense pearingluse kliiniliste tunnuste hulka kuuluvad:

  • tühja ruumi ilmumine;
  • "Udu peas";
  • hirm kuristikku kukkuda.

Peapööritus häirib patsienti sageli kõndides. Raske raja korral täheldatakse seda seisvas asendis.

Manifestatsiooni olemus on polüsüsteemne. See võib ilmneda vegetatiivse eelarvamusega.

Patoloogiline pearinglus tekib pärast emotsionaalse stressi, hirmuperioodi, ärevuse tagajärjel kannatamist.

Sümptomid võivad avalduda orgaanilise haiguse kulgu näitamata.

Saadud diagnostiliste tulemuste põhjal määrab arst ravi.

Sümptomid DP taustal

Kõnealune vertiigo võib olla healoomuline paraksüsmaalne..

See nähtus areneb kuulmisorganite moodustumiste taustal. Detritus - hoiused, mis ärritavad kõrva retseptoreid liikumise ajal.

Lisaks saate diagnoosida vestibulaarse pearinglust. Protsessi healoomuline olemus areneb, kui keha asend muutub.

Sellisel juhul on patsient mures järgmiste sümptomite pärast:

  • joove;
  • subjektiivselt tugev pearinglus.

Ülaltoodud kliiniline pilt ilmub kuni mitu minutit. Patoloogia on healoomuline, kuid võib korduda.

Kõrvaldada pearinglus on lubatud detriidi mehaanilise eemaldamise tõttu.

Kui pea langetamisel tekib pearinglus, suureneb hüpertensiooni tõenäosus.

Healoomulise kulgu sümptomid ilmnevad ebameeldivate aistingutega. See seisund provotseerib stressi, ärevushäireid..

Teraapiad

Psühhogeense sündroomi ravi on keeruline. Peapööritust leevendavad ravimid ja ravimid.

Kaasaegsed arstid usuvad, et psühhogeense peapöörituse vastases võitluses on esmatähtis mitte-uimastiravi..

Mis puutub ravimitesse, siis algfaasis on näidatud valgusefektide rahustite tarbimine..

Adaptogeenide abil kõrvaldatakse stress - kõnealuse sündroomi arengu etioloogia.

Vitamiinravi, mille jaoks kasutatakse vitamiine C ja A, peetakse adaptogeenide peamiseks allikaks.

Vertiigo ravitakse nootroopikumidega, mis aitavad rakke varustada GM glükoosi ja hapnikuga. See ravi parandab jõudlust kiiresti..

Teraapia põhieesmärk on patsiendi vaimse ja emotsionaalse seisundi normaliseerimine..

Ärevus on provotseeriv tegur kõnealuse sümptomi tekkimisel. Ravi määratakse, võttes arvesse asjaolu, et pearinglus võib ärevust tekitada.

Seetõttu peetakse psühhogeense vertiigo kompleksravi korral esmatähtsaks psühhoterapeutilist ravi..

Kombineeritud ravi põhineb ravimite ja psühhoteraapia ainete tarbimisel. See lähenemine takistab kõrvaltoimete tekkimist..

Dieediteraapia

Dieediga psühhogeense pearingluse ravi seisneb menüü kohandamises.

Dieediteraapia valimisel võetakse arvesse pearingluse etioloogiat. Kui sündroomi provotseerib hüpertensioon, soovitatakse patsiendil jälgida vedeliku tarbimist päevas - kuni 1,5 liitrit päevas.

Diabeedi ja Meniere'i sündroomi korral on pärast insulti soovitatav teha menüü ilma soolata, kuid tsitrusviljadega.

Viimased koostisosad puhastavad verd toksiinidest. Maiustuste, jahu, kohvi, alkoholi tarbimine on piiratud.

Näidatud on tubakatoodete täielik tagasilükkamine. Kui sündroomi provotseerivad muud patoloogiad, on vajalik gastroenteroloogi ja toitumisspetsialisti konsultatsioon.

Krooniliste haiguste korral on dieediteraapia näidustatud kuni elu lõpuni..

Terapeutilised soovitused

Psühhogeense pearingluse tõhusa ravi aluspõhimõtted hõlmavad järgmist:

  1. vaba ruumi olemasolu majas. Selleks on vaja korterist eemaldada teravate nurkadega mööbel;
  2. vestibulaarse süsteemi tugevdavate harjutuste pidev sooritamine;
  3. käsipuude paigutus vannitoas;
  4. ravimite kättesaadavus ligipääsetavates ja patsiendi lähedal asuvates kohtades;
  5. pärast und ei saa äkki voodist tõusta.

Müra kuulmisorganites, silmade tumenemine, orientatsiooni kaotuse tunne ruumis on märgid, mille üle kurdavad paljud patsiendid.

Mõned patsiendid näitavad, et selline kliinik on seotud väsimusega. Sellisel juhul on sümptomid ajutised..

Kuid kaasaegsed terapeudid soovitavad sellist kliinikut mitte unarusse jätta, vaid otsivad viivitamatult arsti abi..

Vastasel juhul võivad tekkida tõsised tagajärjed, sealhulgas tervisele ohtlikud haigused..

Kui psühhogeensed sümptomid ilmnevad hommikul, on vaja ortopeediliste toodete abil padi vahetada.

Sagedased või püsivad sümptomid viitavad regulaarsele stressile. Seetõttu ei ole antud juhul teraapia näidustatud..

Patsiendil soovitatakse ainult emotsionaalset taset rahustada. Kaasnevate märkide ilmnemisega on näidustatud ravimid.

Keskmisel määral esineva psühhogeense pearingluse kõrvaldamiseks näidatakse ravimite, rahvapäraste ravimite ja füsioteraapia kompleksset tarbimist.

Teraapia mittemeditsiiniliste meetoditega

Kõnealuse sündroomi kõrvaldamiseks kasutatakse järgmisi ravimeid mitteseotud meetodeid:

  • vestibulaarne võimlemine, mis on suunatud vastava aparaadi treenimisele ja erutatavuse vähendamisele;
  • hingamisharjutused: kõhuõõne hingamine, mis seisneb sissehingamise ja väljahingamise topeltseose jälgimises. Need harjutused vähendavad hüperventilatsiooni häiret. Nende nähtuste väljendunud sümptomite peatamiseks soovitatakse patsiendil kotti hingata;
  • psühhoteraapiast kinnipidamine.

Raviteraapia

Antidepressandid - SSRI-d suunatakse ärevuskliinikute kõrvaldamiseks esmavaliku ravimitele.

Patsiendile võib välja kirjutada anksiolüütilise toimega Fevarini ja Paxili.

Harvemini kasutatakse tritsüklilise rühma antidepressantide märkimisväärse arvu kõrvaltoimete ja halva tolerantsuse tõttu.

Nende ravimite hulka kuulub amitriptüliin. Tavaliste anksiolüütikumide hulka kuuluvad fenasepaam, diasepaam. Mõnikord täheldatakse "väikese" neuroleptikumi võtmisel positiivset ravi tulemust:

  • Tiaprid;
  • Sulpiriid;
  • Tioridasiin.

Selle raviga võetakse ravimeid minimaalses annuses. Ravimi Atarax psühhogeense pearingluse raviprotsessis täheldatakse väljendunud positiivset tulemust.

Sagedamini näidatakse sellist skeemi, kui kõnealune sümptom on seotud üldise ärevuse seisundiga..

Ravim Atarax on H1-GR blokaator. Sellel on väljendunud ärevusevastane ja antiemeetiline toime.

Ravimit uurinud teadlased tõestasid, et VSD poolt esile kutsutud sündroomiga patsiendil on näidatud Ataraxi võtmist.

Sellisest ravist ja sellise diagnoosi korral paraneb patsiendi üldine heaolu 80%.

Täiendavad ravimeetodid

Täiendavad raviskeemid hõlmavad Betagistine'i võtmist. See vähendab VA erutatavust.

See on ette nähtud mitut tüüpi pearingluse, sealhulgas psühhogeense patogeneesi korral.

Ravimi efektiivsust on kliiniliselt testitud paljudel patsientidel. Selleks kasutasid teadlased spetsiaalseid arvutiprogramme..

Saadud tulemuste põhjal jõudsid arstid järeldusele, et see aine parandab objektiivselt vestibulaarse tüübi reaktiivsust..

Järelkontrolli andmed kinnitasid Betaserki efektiivsust.

Mõned arstid usuvad, et see teraapia on ajutine. Seetõttu võetakse seda pikka aega..

See skeem on eriti efektiivne, kui patsiendil on kaasasündinud vestibulopaatia.

Kõnealuse sündroomi avaldumise vältimiseks kuvatakse täielik puhkus, halbade harjumuste keeldumine või minimeerimine, tervislik toitumine ja minimaalne füüsiline koormus..

Riskirühma kuuluvad lapsed, noorukid, rasedad naised ja inimesed, kelle tegevus on seotud pideva stressiga.

Sellistele isikutele näidatakse ennetusmeetmete pidevat järgimist..

Psühhogeenne pearingluse tüüp

Paljude haiguste korral on iseloomulik selline sümptom nagu pearinglus. See ebameeldiv tunne kergest desorientatsioonist ruumis võib toimida ka iseseisva vaevusena. Psüühikahäirete ja depressiooniga esinev nähtus on iseseisvalt tähistatud - psühhogeenne pearinglus.

Rikkumise eripära

Peapööritus on ebastabiilsuse ja ebakindluse tunne oma positsiooni määramisel ruumis, tasakaalu kaotus. Seisund võib kesta mitu minutit kuni mitu tundi.

Sensatsiooni on patsiendi poolt raske kirjeldada, see on oma olemuselt subjektiivne. Probleemid diagnoosimisel on põhjustatud asjaolust, et kõnealune vaevus on sageli paljude haiguste kaasnev sümptom..

Vertiigo on neli kliinilist tüüpi:

  • süsteemne, vestibulaarne;
  • minestamine või peapööritus, tasakaaluhäired;
  • tservikogeenne;
  • psühhogeenne.

Psühhogeense peapöörituse tüübi all mõistetakse raskesti kirjeldatavaid aistinguid, mis avalduvad ärevuses, pöördumishäiretes ja depressioonis. Patsiendid kirjeldavad seda seisundit kui "udu", "raskustunne" peas, joobeseisundit, peapööritust.

See seisund võib olla tõsise vaimse häire sümptom. Nende hulgas:

  • ärevushäired - vaimuhaiguste rühm, mille peamine sümptom on emotsionaalse ebakindluse tunne, negatiivsete sündmuste ootused;
  • pöördumishäired - sisemise konflikti põhjustatud vaimse tegevuse patoloogilised kõrvalekalded, mida inimene ei suuda lahendada;
  • depressioon - häiritud vaimne seisund, mis väljendub halvas tujus ja elurõõmude kaotamises.

Põhjused

Kõik psühhogeense pearingluse põhjused võib jagada kolme rühma.

Esimene rühm - emotsionaalsed põhjused.

  1. Traumaatilised olukorrad - lahutus, surm, rasked haigused.
  2. Krooniline stress - isiklik elu, suur töökoormus, kõrge vastutusega töö, tegevused, millega kaasneb pidev kontakt inimestega.
  3. Isiksuse kõrge emotsionaalsus - "kõik võtab südamesse".
  4. Frustreerivad olukorrad - nende vajaduste, soovide rahuldamatuse kestus.

Teine rühm on mitteemotsionaalsed põhjused. Need sisaldavad:

  • healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline vertiigo on sisekõrva patoloogia sümptomaatiline ilming, mis tekib siis, kui pea asend muutub;
  • vestibulaarne närvipõletik - vestibulaarse aparatuuri toimimise rikkumine, mida väljendab üks peapööritus, mis kestab 3-4 tundi kuni 2-3 päeva;
  • tõsised haigused - pahaloomuline onkoloogia, südameatakk, insult;
  • operatiivne kirurgia.

Psühhogeense pearingluse tekkemehhanism mitteemotsionaalsetel põhjustel:

  • stressiolukorra (operatsioon, haigus) ajal tunneb inimene pearinglust;
  • stressiolukorra tekkimisel järgmine kord keha "mäletab" varem kogetud seisundit kaitsemehhanismi elemendina.

Kolmas rühm on taustpõhjused. Nende hulka kuuluvad kompenseerivad kroonilised patoloogiad.

  1. Vestibulaarne migreen on vestibulaarse aparatuuri funktsionaalne häire, mis avaldub madala intensiivsusega peavalude kujul koos pearinglusega. Krambid kestavad paar minutit või tundi.
  2. Düscirkulatsiooniline entsefalopaatia - aeglaselt progresseeruv aju veresoonte kahjustus.
  3. Jääkentsefalopaatia - aju patoloogia kesknärvisüsteemi rakusurma tõttu.

Manifestatsiooni mehhanism

Psühhogeenne pearinglus avaldub mitme kehasüsteemi häiretes.

  1. Kompleksne süsteem vastutab pea ja keha asendi eest ruumis. Keha saab esmast teavet asukoha suhtes maapinna suhtes tänu sisekõrva juukserakkudele, mis asuvad endolümfis. Mis tahes liikumine või liikumine viib endolümfi vibratsioonini. Karvad reageerivad nendele vibratsioonidele ärritusega ja saadavad ajutüve vestibulaarsetesse tuumadesse staatilise (kehaasendi eest vastutav) või dünaamilise (seotud kiirendusega) signaali. Need aju struktuurid vastutavad sissetulevate signaalide töötlemise ja hindamise eest. Pärast impulsi hindamist saadetakse signaal tasakaalukeskustesse, mis asuvad aju ajalises ja kuklaluuosas. Väikeaju koordineerib saadud teabe põhjal liikumisi ja keha asendit.
  2. Vestibulaaraparaat on tihedalt seotud visuaalse süsteemiga, mis täiendab teavet objektide ja inimese enda reaalse asendiga üksteise suhtes.
  3. Sisekõrva ja tasakaalu eest vastutavate aju struktuuride toimimise mis tahes mittevastavus võib põhjustada pearinglust..
  4. Aju ei suuda oma asukohast ümbritseva ruumi suhtes adekvaatset pilti luua, mis viib ebameeldivate aistinguteni.
  5. Ajusse saabuva teabe moonutamine kutsub esile valede signaalide saatmise luu- ja silmalihastele. Peas on raskustunne, esemete liikumine, inimese enda positsiooni muutused.

Pearinglus ja ärevus on vaadeldavas nähtuses omavahel seotud aju struktuuride talitlushäirete tõttu.

Ebakindluse ja tulevikuohu tunne võib mõjutada vestibulaarsele aparaadile signaalimise piisavust, mille tagajärjeks on pearinglus. Just see ilming kui ebakindluse tunne enda ja ümbritsevate objektide asendis võib provotseerida ka ärevuse arengut ja tugevnemist..

Sümptomid

Psühhogeenne vertiigo hõlmab laia ja mitmekesise spektri sümptomeid ja tunnuseid. Nähtuse sümptomatoloogia ei ole seotud aja, inimese tegevuse, vererõhu ega muude ilmingutega. Haigusel ei ole sümptomite avaldumise kestel kindlat ajakava.

Psühhogeense pearingluse konkreetsed tunnused:

  • aistingud tekivad või süvenevad emotsionaalse põnevuse, kasvava ärevuse, pinge või pinge taustal;
  • ühtlust ei registreeritud;
  • müra puudumine peas ja kõrvades.

Samaaegsed sümptomid, mis võivad ilmneda haiguse ilmnemisel:

  • suurenenud higistamine;
  • nüstagm - kõrgsagedusega silmade tahtmatud võnkuvad liikumised;
  • kiire hingamine hapnikupuuduse tunde tõttu;
  • paanikahood;
  • unehäired - unetus, õudusunenäod, vahelduv uni, uinumise tüsistus;
  • tunne "klomp kurgus" - võimetus neelata;
  • südame löögisageduse tõus;
  • ärritunud sool;
  • Põie "rahutus";
  • üldine nõrkus;
  • suurenenud väsimus.

Psühhogeense pearingluse tekkele eelneb sageli vasomotoorne häire, mis avaldub pea ebameeldivates aistingutes - pulsatsioon, kuumahood, raskustunne jne..

Ennetamine ja ravi

Psühhogeense pearingluse korral määratakse sümptomid ja ravi kindlaks diagnostiliste meetmete täpsusega.

Psühhogeenset pearinglust on raske diagnoosida.

Haiguse määratluse aluseks on järgmised meetmed:

  • maksimaalne täpsus patsientide kirjelduste ja kaebuste tõlgendamisel;
  • haiguse arengu tõenäoliste põhjuste väljaselgitamine - traumaatilised olukorrad, haigused;
  • neuroloogilised ja otorinolarüngoloogilised uuringud, mis võimaldavad teisi haigusi “välja rookida” - Rombergi test, sõrme-nina ja muud koordinatsioonitestid, neurokujutised, funktsionaalsed uuringud;
  • psühhoemootiliste kaalude testimine.

On üsna raske iseseisvalt mõista, et pearinglus on psühhogeense tüübi. Peamine tingimus on sümptomite täpne hindamine ja seose leidmine emotsionaalsete puhangutega.

Tänapäeval on haiguse raviks välja töötatud lai valik meetodeid. Sagedamini kasutatakse integreeritud lähenemisviisi, sealhulgas kõiki olemasolevaid meetodeid..

Psühhogeense tüüpi vertiigo korral viiakse ravi läbi mitmel meetodil..

  1. Ratsionaalne psühhoteraapia. Pädev ja loogiline selgitus patsiendile probleemi olemusest - haiguse arengu põhjustest, tervisele ja elule ohtude puudumisest. Parim variant esimeseks etapiks.
  2. Narkootikumide ravi, kasutades vasoaktiivset ja neurometaboolset ravi.
  3. Sümptomaatiline ravi. Betahistiinirühma uimastite abil eemaldatakse vaevuste tunnused kohapeal. See ravimite rühm on suunatud otseselt pearingluse sümptomite kõrvaldamisele. Ravimite toimeained parandavad mikrotasandil vereringet sisekõrvas..
  4. Riskitegurite ravimiväline korrigeerimine - töö ja puhkuse tellimine, unest kinnipidamine, autogeensed treeningud. Hästi valitud dieedil ja dieedil on oluline roll. "Apelsini" puuviljade ja juurte - apelsini, porgandi, hurma, sidruni, mandariini - kasutamine. Need toidud sisaldavad kasulikke adaptogeene.
  5. Vestibulaarne võimlemine.
  6. Üldine terviseteraapia - kardio, ujumine.

Vasoaktiivne ravimiteraapia on suunatud aju närvirakkude vereringe normaliseerimisele ja parandamisele.

Vasoaktiivse ravi tabletid:

  • Cavinton;
  • Sermion;
  • Tanakan;
  • Bilobil;
  • Stugeron;
  • Tsinnarisiin.

Psühhogeense vertiigo korral on neurometaboolsete ravimitega ravimisel kasulik mõju neuronite seisundile ja funktsionaalsusele.

Neurometaboliidid stimuleerivad vaimset tegevust, parandavad mälu ja normaliseerivad muid ajutegevuse protsesse, vähendavad stressi ja šoki mõju.

Neurometaboolse ravi ravimid:

  • Mexidol;
  • Neurox;
  • Armadin;
  • Etoksüdool.

Depressiivsete ja ärevate ilmingute korral viiakse läbi täiendav antidepressantide ja ärevusevastaste ravimite võtmise kursus.

Terviklikku uimastiravi tuleb ravida ülima ettevaatusega. Enne ravimite kasutamist on hädavajalik arsti konsultatsioon. Ainult tema saab täpselt kindlaks määrata, kuidas psühhogeenset vertiigo ravida..

Tuleb meeles pidada, et paljudel ravimitel on vastunäidustusi. Peate teadma ravimite ühilduvust.

Betahistiin ei ühildu ärevusevastaste tablettidega. Piratsetaami (Omaron, Phezam) sisaldavaid preparaate ei ole soovitatav kasutada. Need ravimid võivad ärevust suurendada..

Nõuetekohase ravi korral on prognoos soodne. Psühhogeense tüübi pearinglus ei kujuta endast ohtu elule. Arenenud staadiumis võib haigus elukvaliteeti oluliselt mõjutada..

Oluline on õigeaegne diagnoosimine ja täielik ravi, kõrvaldades pearingluse arengu põhjused. Nõuetekohase ravi puudumisel võib häire muutuda krooniliseks..