Düsartria ravi täiskasvanutel

Niisiis, pärast viimast artiklit, uurisime täiskasvanu düsartria põhjuste erinevaid variatsioone. Kuid see tegi küsimuse veelgi salapärasemaks kui selgeks. Kuidas sellist rikkumist ravida?

Tuletame meelde, et düsartria on kõne häälduspoole rikkumine, mis tekib inimese kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste tagajärjel. Sel juhul mängib olulist rolli ka hingamissüsteem. Kuna see on tänu temale, juhitakse hingetorusse ja kõri õhuvool, mis võimaldab heli sündida. Kuid see ei lõpe eetris. Siin tuleb mängu liigendaparatuur. Niipea kui hingamissüsteem õhuvoolu “vabastab”, võtavad selle suulae, hambad, keel, lõuad ja huuled kohe kinni. Selles etapis teeb keha viimase lihvi ja annab meile valmis konsonandid ja täishäälikud, mis seejärel muutuvad sõnadeks, lauseteks, lugudeks. Ja peaülemana jälgib kesknärvisüsteem seda kõike ja kamandab protsessi.

Kuid eespool kirjeldasin täiuslikku pilti.

Kehv hingamissüsteem - võib põhjustada hääle hääbumist.

Liigendihäired - viib loetamatuse ja häguse kõneni.

Naaseme põhiteema juurde: düsartria ravi täiskasvanul. Düsartria raviprotsessi selgeks mõistmiseks peame jagama teabe kolmeks alajaoks, nagu me varem tegime. Kolmes osas käsitletakse meile hästi tuntud süsteeme: hingamisteede, artikulatsiooni ja kesknärvisüsteemi..

Alustame hingamissüsteemist. Kõige sagedamini kasutatakse hingamissüsteemiga seotud häirete ravis A. N. Strelnikova süsteemi. Seda süsteemi võib nimetada ka paradoksaalseks. See nimi pärineb täiesti vastupidisest ravimeetodist, vastupidiselt kõigile teadaolevatele hingamisharjutustele. Kõige sagedamini hingame spordi ja meditsiinilise võimlemise ajal välja kummardudes ja sirgendades hingame. kuid Strelnikova lähenes sellele küsimusele radikaalselt vastupidiselt. Tema võimlemist sooritades, kummardudes hingame sisse, sirutame, hingame välja.

Mis puutub liigendussüsteemi, siis ka siin saate koolituse abil tulemusi parandada ja kindlustada. Kõigi artikulatsiooniharjutuste peamine ülesanne on kõne tootmise organite õigete toimingute "õpetamine". Samuti mängivad olulist rolli massaažid. Massaaže on kahte tüüpi: lõõgastav ja vastupidi aktiveeriv. Lõõgastavat kasutatakse siis, kui lihased on spatiseerivad, ja aktiveerimist kasutatakse siis, kui lihased on pareetilised.

Nii üllatavalt kui see ka ei kõla, on kesknärvisüsteem ka "treenitav". Tänu liigese- ja hingamissüsteemi treenimisele taastatakse rikkumiste tagajärjel kahjustatud närviühendused automaatselt.

Tegelikult ei erine düsartria ravi täiskasvanul nooremas eas ravist. Kuid progressi ja infotehnoloogia ajastul ei seisa ükski teadus paigal. See kehtib ka logopeedia kohta. Parimate programmeerijate ja logopeedide väljatöötatud spetsiaalsete arvutiprogrammide abil on võimalik düsartria korrigeerida väga lühikese aja jooksul ("DART").

Düsartria - sümptomid ja ravi

Mis on düsartria? Esinemise põhjuseid, diagnoosi ja ravimeetodeid analüüsime 3-aastase kogemusega logopeedi dr Olga Viktorovna Raskatova artiklis.

Haiguse mõiste. Haiguse põhjused

Düsartria on kõnehäire, mis on põhjustatud närvisüsteemi orgaanilisest kahjustusest. Düsartria lapsel tekib kõneseadme organite närvilõpmete ebapiisava tarnimise tõttu [9]. Kõneorganite suhtlus kesknärvisüsteemiga halveneb ja lapsel on raskusi õigesti hääldada [8].

Düsartria kõige levinum põhjus on loote hüpoksia raseduse ajal, see tähendab hapniku puudus, mida lootele tarnitakse emalt. See võib ilmneda erinevatel asjaoludel:

• ebasoodsad keskkonnatingimused;
• somaatilised haigused, mida tulevane ema raseduse ajal või enne teda põdes;
• mõlema vanema halvad harjumused;
• pärilik eelsoodumus.

Lapse sünnituse ajal saadud vigastused, varases lapsepõlves kantud tõsised närvisüsteemi nakkushaigused, millel on mitmesugused tüsistused, näiteks meningiit, võivad avaldada kahjulikku mõju.

Vanemas eas võivad düsartria põhjuseks olla kraniotserebraalsed traumad, vereringehäired, ajukasvajad ja insultid. On ka pärilik tegur, näiteks neuromuskulaarse süsteemi pärilikud haigused [9].

Seega on düsartria nii kaasasündinud kui ka omandatud.

Kõige sagedamini tehakse sündides sellistele lastele mingisugune neuroloogiline diagnoos: mikrokoldeline sündroom, perinataalne entsefalopaatia, püramiidne puudulikkus jne [9]..

Düsartria sümptomid

Üks düsartria sümptomitest on liigendusorganite kehahoiaku rikkumine või suutmatus säilitada neid ja / või nende lülituste jada. Samal ajal ei saa laps aktsepteerida keele / huulte eelseadistatud asendit, näiteks tõsta keelt ülemiste hammaste juurest kinni ja hoidke seda mitu sekundit, langetage alumiste hammaste juurest ja kinnitage see seal. Lapsel on raske keelt klõpsata (harjutus „Hobune“) ning hoida lõua ja huuli naeratuses liikumatult. Võimalik, et näo- ja keele lihased on liiga pinges. Või on keel kogu aeg lõdvestunud, lonkab lebab allpool, suu on pidevalt lahti. See tundub lihtsalt harjumusena, kuid kogenud logopeedi ja neuroloogi jaoks on see märk, mis räägib liigendusorganite lihaste nõrkusest, mis tähendab, et nende innervatsioon (närvivarustus) on nõrk..

Tekivad helide hääldamise probleemid. See on vanemate ja kõigi ümbritsevate inimeste jaoks kõige ilmsem sümptom. Paljud kaashäälikuhelid puuduvad üldse, laps ei häälda neid isegi pärast viieaastase vanuse saavutamist, kui kõne peaks olema juba moodustatud.

Või on helisid, kuid mõned neist on selgelt moonutatud. Võimalikud on erinevad moonutused:

• hambadevaheline hääldus [S], [Z], tuntud kui lisp;
• moonutus [W], [W], milles heli osutub koos heliga [F];
• keskmine hääldus, kui heli on võrdselt [Ш] ja [С] sarnane;
• vale heli [L] (tavaliselt sarnane [B] -ga);
• heli moonutamine [P] (täheldatud sagedamini kui teised).

Kõne tempo-rütmiline korraldus on häiritud. Teised märgivad, et kõne on ebajärjekindel, väga kiire, laps neelab osa sõnu või viskab sõnu fraasist täielikult välja. Harvem, vastupidi, ta räägib aeglaselt, vaikselt, nõrgalt, nagu vana plaat, venitades fraase. Kõne on tavaliselt udune, lapsel tekib tunne "puder suus".

Düsartrilise lapse hääldamisel on hingamine segaduses, tundub, et ta on lämbumas, hinge tõmbamiseks ja vestluse jätkamiseks on vaja aega.

Hääl võib muutuda: muutuda kurdiks, tasaseks. Häälseid ja hääletuid kaashäälikuid kuuleb peaaegu samamoodi [11].

Düsartria patogenees

Düsartria patogeneesi määravad närvisüsteemi (nii kesk- kui ka perifeerse) orgaanilised kahjustused. See juhtub kahjulike tegurite mõjul, sagedamini sünnieelse arengu perioodil, sünnituse ajal või varases lapsepõlves.

Kõneaparaadi ebapiisava närvirakkudega varustamise tõttu on perifeersete organite (meie puhul kõneorganite) ühendused kesknärvisüsteemiga häiritud ja seetõttu on nende elundite juhtimine osaliselt keeruline. See omakorda mõjutab ebasoodsalt kõneaparaadi lihaskoe arengut. Lihastoonus on häiritud: need muutuvad jäigaks (järeleandmatuks), pareetiliseks (nõrgaks) või spastiliseks (tekivad spasmid) jne. Kõik need sümptomid takistavad kõne helide selget normatiivset foneerimist [9].

Düsartria klassifikatsioon ja arenguetapid

Sõltuvalt aju struktuuride kahjustusest eristatakse järgmisi düsartria vorme [9].

Bulbaarne düsartria on kolju närvide bulbaarrühma kahjustuste tagajärg: glossofarüngeaalne, vagus ja hüpoglossaalne. Seda iseloomustab liigendlihaste nõrkus, lihastoonuse langus. Seetõttu on kõne hägune, äärmiselt aeglane, näo näoilmed on otsas.

Subkortikaalne düsartria esineb ajukortikaalsete sõlmede kahjustustega. Hüperkineesi olemasolul erineb - lapse kontrollimatud vägivaldsed näoliigutused. Lihastoonus muutub normaalsest tõusnudks. Kannatab tempo-rütmiline korraldus.

Väikeaju düsartria täheldatakse, kui väikeaju või selle ühendused teiste närvisüsteemi struktuuridega on kahjustatud. Erineb skandeeritud, "tükeldatud" kõnes. Pole sujuvat üleminekut ühelt sõnalt teisele.

Kortikaalne düsartria, nagu nimigi ütleb, on see seotud ajukoore kahjustusega, nimelt ühe või mõlema poolkera alumise eesmise tsentraalse gyrusiga. Samuti diagnoositakse kortikaalsel düsartrial domineeriva poolkera kahjustused (paremakäelistel - vasakul, vasakukäelistel - paremal) ajukoore alumises postcentraalses osas. Selle vormiga lapsed valdavad helide isoleeritud hääldust hästi, kuid kasutavad seda raskelt kõnevoolus, mõnikord jätavad selle üldse vahele.

Pseudobulbaarset düsartriat täheldatakse motoorse kortikaalse-tuumaraja kahepoolsete kahjustustega, mis ühendavad aju varre kraniaalnärvide tuuma ajukoorega. Seda iseloomustab võimetus korraldada täpseid rütmilisi liigutusi. Varases lapsepõlves loksutab selline laps sageli, närib vaevaliselt, vanemas eas leitakse artikulatsioonilihaste vähese liikuvuse tõttu mitmeid probleeme kõnega, kõne on äärmiselt ebaselge.

Düsartria on mitu kraadi [6]:

Esimene kraad. Enamasti räägitakse kustutatud düsartriast, sel juhul võivad heli häälduse defektid teistele vaevumärgatavad olla. Logopeed tuvastab need ja korrigeerimise ajal on need eriti vastupidavad, mis tähendab, et tuleb kulutada palju aega ja vaeva. Reeglina jälgib neuroloog selliseid lapsi 1-2-aastaselt, kuid laste närvisüsteemi plastilisuse tõttu kompenseeritakse paljud sümptomid 4-5-aastaselt, laps "kasvab välja". Ebameeldiv üllatus on eelkoolieas püsivad probleemid helitootmisega..

Teine aste. Heli häälduse defektid on teistele tugevalt märgatavad, kuid üldiselt jääb kõne mõistetavaks. Koos kõnesümptomitega täheldatakse ka psühholoogilisi sümptomeid. Sageli on puudu peenmotoorikatest, mõnest kohmakusest, käitumishäiretest, emotsionaalsest-tahtelisest sfäärist, tähelepanuhäirest, hüperaktiivsusest jne..

Esimese ja teise düsartria astmega lastel on reeglina üsna puutumatu mõtlemine.

Kolmas aste. Düsartrilise lapse kõne mõistmine on teistel keeruline. Sageli pole selge, mida laps räägib. Kõnega mitteseotud sümptomid on äärmiselt väljendunud. Kõne alaarengu kriitiline tase mõjutab kõige negatiivsemalt lapse käitumist ja mõtlemisprotsesse. Võime rääkida peaaegu kõigi vaimsete funktsioonide töö katkestamisest: mälu, tähelepanu, mõtlemine, emotsionaalne-tahteline sfäär jne..

Neljas on kõige raskem kraad. Kõne on peaaegu alati arusaamatu ka kõige lähedasematele inimestele või puudub üldse.

Kõnede täielikku korrigeerimist kõnes võib arvestada esimesel ja teisel astmel. Kolmandal ja neljandal astmel diagnoositakse jämedad kahjustused, näiteks ajuhalvatusega (tserebraalparalüüsiga) lastel on korrektsiooniprognoos siin vähem optimistlik..

Düsartria tüsistused

Kui rikkumist ei korrigeerita, võivad düsartriline laps kogeda ebameeldivaid tagajärgi või meditsiinilises mõttes tüsistusi. Helide häguse häälduse tõttu on nende taju halvenenud. See viib kõnes mitme heli segunemiseni..

1. probleem: kirjutamisraskused koolis. Näiteks ei oska laps sõnas esinevat heli ([S] või [W], [L] või [B]) selgelt nimetada ja vastavalt ei tea, millise tähe kirjutada. Seetõttu on tema õppeedukus madal.

2. probleem: probleemid täiskasvanutega suhtlemisel. Hägune kõne häirib lapse sotsialiseerumist täiskasvanute hulgas, muutub ebakindla käitumise põhjuseks, ei võimalda küsimusi esitada ja areneda.

Probleem 3: raskused eakaaslastega suhtlemisel. Mõned lapsed võivad düsartrilist last mõnitada, mis viib nende keskkonnas psühholoogiliste komplekside ja ebaõnnestumiseni.

Seega ei austa õpetajad ja klassikaaslased düsartriaga last. See ei saa mõjutada edasist ametitegevust ja isiklikku elu kõige ebameeldivamal viisil [8].

Düsartria diagnoos

Düsartria diagnoosimisel on vaja tutvuda lapse tervisekaardiga. Esiteks pakuvad huvi järgmiste arstide varajane arenguperiood, diagnoosid ja retseptid:

• neuroloog;
• otolarüngoloog;
• silmaarst;
• psühhoterapeut või psühholoog.

Logopeed peab uurima lapse tegevuse erinevaid aspekte..

Mittekõne sfäär aitab paljastada peen- ja jämemotoorika seisundit, liikumise koordineerimist (näiteks ühele jalale hüppamine, sõrmekatsed). Hinnatakse tundlike elundite, näiteks nägemis-, kuulmis-, puudutuselundite gnoosi (kognitiivne funktsioon) ja praktikat (motoorne funktsioon). Uurimisele kuuluvad ruumilised suundumused, lapse üldine teadlikkus, hääle heli (tempo, rütm, jõud jne) [6] [10].

Järgmisena uuritakse liigendaparaati. Tehakse üldine uuring, mille käigus kontrollitakse ühe kehahoia säilitamist, pooside seeria selget kordamist, sünkeneesiate olemasolu (sõbralikud liigsed liigutused), hüpersalivatsiooni (suurenenud süljeeritus) kui neuroloogilist sümptomit..

Kõne häälduskülge hinnatakse, võttes arvesse hääle moodustamise kohta ja meetodit, kõne väljahingamise kohta ja tugevust, analüüsitakse fraasintonatsiooni.

Samuti on vaja hinnata kõne semantilise külje arengut, leksikaalset ja grammatilist komponenti, sidusat kõnet kui sellist.

Diagnostika peaks läbi viima logopeed, et teha õige järeldus ja eristada diagnoose, millel on sarnased sümptomid: kustutatud düsartria polümorfsest düslaliast (burride kompleksne vorm), raske düsartria alaliast (kõva alaareng või kõne täielik puudumine).

Täpsema diagnoosi saamiseks on vaja neuroloogi järeldusi koos magnetresonantstomograafia (MRI), elektroentsefalograafia (EEG) tulemuste üksikasjaliku analüüsiga, viidates ajukahjustuse lokaliseerimisele ja analüüsides kõigi aju struktuuride toimimist. Olulised on ka otolarüngoloogi järeldused kuulmisseisundi kohta, psühhoterapeudi järeldused kõrgemate vaimsete funktsioonide seisundi kohta.

Düsartria ravi

Düsartriat on üsna keeruline ja kaua parandada.

See probleem on meditsiinilise ja pedagoogilise iseloomuga ning nõuab integreeritud lähenemist. Teised arstid peaksid ühinema koos logopeediga. Neuroloogi kui närvisüsteemi peaspetsialisti järelevalve on vajalik. Füüsilise kuulmise hindamiseks on vaja otolarüngoloogi: vähimgi kuulmise nõrgenemine viib kõnehelide vale tajumiseni, mis mõjutab hääldust. Nägemispuudega on artikulatsiooni tajumine keeruline, seetõttu on soovitatav konsulteerida silmaarstiga. Käitumise, emotsionaalse-tahtelise sfääri rikkumise korral on vajalik psühhoterapeudi abi.

Protsess nõuab logopeedi, lapse ja vanemate hästi koordineeritud tööd, kes vastutavad protsessi korraldamise eest. Reeglina on düsartria defektid eriti püsivad. Lapse valest hääldusest õigeks ümberõpetamine võib olla keeruline. Vanemate vastutustundlik suhtumine töösse, kõigi juhiste hoolikas täitmine on kõne parandamise edu võti. Ühe heli parandamine võib mõnel juhul võtta kuus kuud või rohkem. Nagu märkis T.B. Filicheva, G.V. Chirkin, soovitav on alustada parandamist võimalikult vara, kui võimalik, alates neljandast eluaastast [12].

Logopeediline massaaž on kindlasti vajalik - keele, huulte ja põskede massaaž - ning huulte ja keele spetsiaalsete liigendharjutuste korrapärane (igapäevane, mitu korda päevas) sooritamine, kõne väljahingamise treenimine, peenmotoorika arendamine [1] [6].

Raske düsartriaga lastel soovitatakse käia spetsiaalses kõne lasteaias. Kooliealised lapsed - erikoolid raske kõnepuudega õpilastele.

Kui uuringu käigus tuvastati muud närvisüsteemi patoloogiad, võib välja kirjutada ravimravi. Oluline on teada, et see on neuroloogi ja psühhiaatri pädevus, logopeed selliseid probleeme ei lahenda ja tal pole õigust ravimeid välja kirjutada.

Prognoos. Ärahoidmine

Neuroloogilise diagnoosiga laste vanematel soovitatakse hoolikalt jälgida nende kõnet ja vaimset arengut. Kui kolmeaastase lapse kõne puudub või on arusaadav ainult lähimatele pereliikmetele ja teised sellest aru ei saa, on see põhjus logopeedi poole pöördumiseks.

Düsartriaga kaasnevate kõneprobleemide vältimiseks peate alustama arengut võimalikult varakult (alates 3-4-aastastest) täiendusõppe ringkondades või töötama lastega kodus. Skulptuuride kujundamine ja joonistamine arendab visuaalset, kombatavat analüsaatorit ja peenmotoorikat, muusikatunnid avaldavad kasulikku mõju kuulmisanalüsaatorile. Laps mitte ainult ei tunnista edukalt muusikahelisid, hindab nende harmooniat, vaid mõistab ka paremini kõne helisid, on lihtsam neid silpidesse ja sõnadesse panna.

Kõige väiksematele mõeldud logorütmikatunnid või -tantsud, vanematele lastele mõeldud füüsilised harjutused arendavad rütmitunnetust, keha koordinatsiooni ja ruumis orienteerumist. Ja mis kõige tähtsam, kõik need tegevused tugevdavad lapse närvisüsteemi, emotsionaalset-tahtelist sfääri, arendavad tähelepanu ja visadust. Seetõttu saab võimalikke kõneprobleeme lahendada palju lihtsamalt.!

Esimese ja teise astmega laste puhul on prognoos logopeedi ja neuroloogi varajase alguse tingimustes soodne. Äärmiselt oluline on rangelt täita kõiki ülesandeid, hoolas ja kohusetundlik töö ning rangelt doseerida: laps ei tohiks üle pingutada. Kasulikum on teha 3-4 korda päevas 5-7 minutit, järgides kvalitatiivselt kõiki logopeedi soovitusi. Peate pikka aega kannatlikult töötama (sõltuvalt lapse omadustest ja häiritud helide arvust). Sellisel juhul võite loota kõne täielikule korrigeerimisele: standardne hääldus, hea diktsioon.

Vaevalt on võimalik düsartria kolmanda ja neljanda astme (eriti raskete häirete) laste kõne viia absoluutsesse normi, kuid on täiesti võimalik kõnesuhtlust oluliselt parandada, muuta laps teistele verbaalselt arusaadavaks ja seeläbi vältida paljusid psühholoogilisi probleeme.

Nagu kergematel juhtudel, tuleb korrektsioonile läheneda kogu vastutusega, mitte lubada hooletusel töötada, säilitada lapses motivatsioon, mitte lubada kapriissust, töölt kõrvale hoiduda, aga ka mitte üle pingutada.!

Edu tagab nii logopeedi professionaalsus kui ka lapse individuaalsed võimed, vanemate tõsine suhtumine korrektsiooni. Kui võimlemist ei tehta iga päev, kuid juhtumite kaupa logopeedi soovitusi nõuetekohaselt ei järgita, pole sellistel harjutustel vähe mõtet - ainult raisatud aeg ja raha.

Düsartria

Düsartria on kõnehäire, mis väljendub teatud sõnade, teatud helide, silpide raskes hääldamises või nende moonutatud häälduses. Düsartria tekib ajukahjustuse või häälepaelte, näo-, hingamis- ja suulae lihaste innervatsiooni häire tagajärjel selliste haigustega nagu suulaelõhe, huulelõhe ja hammaste puudumise tõttu..

Düsartria sekundaarne tagajärg võib olla kirjaliku kõne rikkumine, mis ilmneb võimetusest sõna hääli selgelt hääldada. Düsartria raskemate ilmingute korral muutub kõne teiste mõistmiseks täiesti kättesaamatuks, mis viib piiratud suhtlemiseni ja arenguhäirete sekundaarsete märkideni..

Düsartria põhjustab

Selle kõnehäire peamiseks põhjuseks peetakse kõneseadme ebapiisavat innervatsiooni, mis ilmneb teatud ajuosade kahjustuste tagajärjel. Sellistel patsientidel on kõne taastootmisega seotud organite - keele, suulae ja huulte - liikuvus piiratud, raskendades seeläbi artikulatsiooni.

Täiskasvanutel võib haigus ilmneda ilma kaasneva kõnesüsteemi lagunemiseta. Need. ei kaasne kuulmise kaudu tajutava kõne taju ega kirjutamise halvenemist. Kui lastel on düsartria sageli lugemise ja kirjutamise halvenemist põhjustavate häirete põhjuseks. Samal ajal iseloomustab kõnet ennast voolavuse puudumine, häiritud hingamisrütm, kõne kiiruse muutus kas aeglustumise või kiirenemise suunas. Sõltuvalt düsartria astmest ja manifestatsioonivormide mitmekesisusest on düsartria klassifikatsioon. Düsartria klassifikatsioon hõlmab düsartria kustutatud vormi, hääldatud ja anartria.

Haiguse kustutatud vormi sümptomitel on kustutatud välimus, mille tagajärjel segatakse düsartria sellise häirega nagu düslalia. Düsartria erineb düslaliast neuroloogiliste sümptomite fokaalse vormi olemasolul.

Düsartria väljendunud vormi korral iseloomustatakse kõnet artikuleerimata ja praktiliselt arusaamatuna, heli hääldus on häiritud, häired avalduvad ka intonatsioonide, hääle, hingamise väljendusrikkuses.

Anartriaga kaasneb täielik reprodutseerimisvõimaluste puudumine.

Haiguse tekkimise põhjuste hulka kuuluvad: Rh-faktori vastuolu, rasedate toksikoos, platsenta moodustumise erinevad patoloogiad, ema viirusnakkused raseduse ajal, pikaajaline või vastupidi kiire sünnitus, mis võib põhjustada ajuverejooksu, aju ja selle membraanide nakkushaigusi vastsündinu.

On raske ja kerge düsartria aste. Raske düsartria on lahutamatult seotud infantiilse ajuhalvatusega. Kerge düsartria aste ilmneb peenmotoorika rikkumise, liigendaparaadi organite helide hääldamise ja liikumise korral. Sellel tasandil on kõne arusaadav, kuid ebaselge.

Düsartria põhjused täiskasvanutel võivad olla: insult, veresoonte puudulikkus, põletik või ajukasvaja, degeneratiivsed, progresseeruvad ja geneetilised närvisüsteemi haigused (Alzheimeri tõbi, Huntingtoni tõbi), asteeniline bulbaarne halvatus ja sclerosis multiplex.

Teised, palju vähem levinud haiguse põhjused on peavigastused, vingugaasimürgitus, ravimite üleannustamine, alkohoolsete jookide ja ravimite liigtarbimisest tingitud mürgistus..

Düsartria lastel

Selle haiguse korral on lastel raskusi kõne liigendamisega üldiselt, mitte üksikute helide hääldamisega. Neil on ka muid häireid, mis on seotud peen- ja raskemotoorika häirete, neelamis- ja närimisraskustega. Düsartriaga lastel on üsna keeruline ja alla tunni on täiesti võimatu hüpata ühele jalale, lõigata kääridega paberist välja, kinnitada nuppe, neil on kirjaliku kõne valdamine üsna keeruline. Sageli jätavad nad helisid vahele või moonutavad neid, moonutades sõnu. Haiged lapsed teevad eessõnade kasutamisel enamasti vigu, kasutavad lauses valesid süntaktilisi sõnakimpe. Selliste puuetega lapsi tuleks harida spetsialiseeritud asutustes.

Düsartria peamisteks ilminguteks lastel on häiritud helide liigendamine, hääle moodustumise halvenemine, rütmi, intonatsiooni ja kõnetempo muutused.

Imikutel loetletud häired erinevad raskusastme ja erinevate kombinatsioonide poolest. See sõltub fokaalse kahjustuse asukohast närvisüsteemis, sellise kahjustuse ilmnemise ajast ja häire raskusest..

Häälestus- ja liigendushäired, mis on nn esmane defekt, mis viib sekundaarsete märkide ilmnemiseni, mis raskendavad selle struktuuri, osaliselt takistavad või mõnikord segavad täielikult liigendatud kõnet.

Uuringud ja selle haigusega laste uuringud näitavad, et see laste kategooria on kõne, motoorsete ja psüühiliste häirete osas üsna heterogeenne..

Düsartria ja selle kliiniliste vormide klassifikatsioon põhineb ajukahjustuse lokaliseerimise erinevate fookuste eraldamisel. Haiguse erinevate vormide all kannatavad imikud erinevad üksteisest teatavate helihäälduse, hääle, artikulatsiooni defektide poolest, nende erineva raskusega häireid saab parandada. Sellepärast on professionaalseks korrektsiooniks vaja kasutada erinevaid logopeedilisi tehnikaid ja meetodeid..

Düsartria vormid

Lastel on selliseid kõne düsartria vorme: bulbar, subkortikaalne, väikeaju, kortikaalne, kustutatud või kerge, pseudobulbar.

Bulbaarne kõne düsartria avaldub neelu ja keele lihaste atroofia või halvatusena, lihastoonuse vähenemisena. Selle vormi korral muutub kõne ebaselgeks, aeglustub, ebaselgeks. Bulbaarse düsartriaga inimesi iseloomustab nõrk näoilme. See ilmneb piklikaju tuumorite või põletikuliste protsessidega. Selliste protsesside tagajärjel toimub seal paiknevate motoorsete närvide tuumade hävimine: vagus, glossofarüngeaalne, kolmiknärvi, näo- ja keelealune.

Düsartria subkortikaalne vorm on lihastoonuse ja tahtmatute liikumiste rikkumine (hüperkinees), mida laps ei suuda kontrollida. Esineb ajukortikaalsete sõlmede fokaalsete kahjustustega. Mõnikord ei suuda laps teatud sõnu, helisid või fraase õigesti hääldada. See saab eriti paika siis, kui laps on rahulikus olekus sugulaste ringis, keda ta usaldab. Kuid olukord võib mõne sekundi jooksul radikaalselt muutuda ja laps ei suuda enam ainsatki silti taasesitada. Selle haigusvormi korral kannatavad kõnetempo, rütm ja intonatsioon. Selline beebi suudab väga kiiresti või vastupidi väga aeglaselt hääldada terveid fraase, tehes sõnade vahel märkimisväärseid pause. Liigendushäire kombinatsioonis hääle moodustumise ebaregulaarsuse ja kõne hingamise rikkumisega ilmnevad kõne heli moodustava poole iseloomulikud defektid. Need võivad ilmneda sõltuvalt beebi seisundist ja kajastuvad peamiselt kommunikatiivsetes kõne funktsioonides. Harva võib selle haigusvormi korral täheldada ka inimese kuuldesüsteemi häireid, mis on kõnevea komplikatsioon..

Kõne väikeaju düsartria puhtal kujul on üsna haruldane. Sellele haigusvormile vastuvõtlikud lapsed hääldavad sõnu neid lauldes ja mõnikord nad lihtsalt hüüavad üksikuid helisid.

Kortikaalse düsartriaga lapsel on raske helisid koos taasesitada, kui kõne voolab ühes voos. Kuid samal ajal pole üksikute sõnade hääldamine keeruline. Ja intensiivne kõnetempo viib helide modifitseerimiseni, loob pause silpide ja sõnade vahele. Kiire tempoga kõne, mis sarnaneb kogelemisel sõnade mängimisega.

Haiguse kustutatud vormi iseloomustavad kerged ilmingud. Temaga ei tuvastata kõnehäireid kohe, alles pärast põhjalikku spetsialiseeritud uuringut. Selle põhjusteks on sageli erinevad nakkushaigused raseduse ajal, loote hüpoksia, rasedate toksikoos, sünnitrauma, imikute nakkushaigused.

Düsartria pseudobulbaarne vorm on kõige levinum lastel. Selle arengu põhjuseks võib olla lapsepõlves ajukahjustus sünnitrauma, entsefaliidi, joobeseisundi jms tõttu. Kerge pseudobulbaarse düsartria korral iseloomustab kõnet aeglus ja teatavate helide hääldamise raskused keele liikumishäirete (liigutused pole piisavalt täpsed), huulte häirete tõttu. Mõõdukat pseudobulbaarset düsartriat iseloomustab näolihaste vähene liikumine, keele piiratud liikuvus, nina hääletoon ja rikkalik süljeeritus. Haiguse pseudobulbaarse vormi rasket astet väljendatakse kõneseadme täielikus liikumatus, avatud suu, piiratud huulte liikumine, samasus.

Kustutatud düsartria

Kustutatud vorm on meditsiinis üsna tavaline. Selle haigusvormi peamisteks sümptomiteks on ebaselge ja väljendamatu kõne, halb diktsioon, moonutatud helid, keeruliste sõnadega helide asendamine..

Esimest korda tõi O. Tokareva sisse düsartria "kustutatud" vormi. Ta kirjeldab selle vormi sümptomeid kui pseudobulbar-vormi kergeid ilminguid, millest on üsna raske üle saada. Tokareva usub, et selle haigusvormiga haiged lapsed suudavad vajadusel välja öelda palju isoleeritud helisid, kuid kõnes ei erista nad helisid piisavalt ja automatiseerivad neid halvasti. Häälduspuudused võivad olla väga erinevad. Neid ühendavad aga mitmed ühised tunnused, nagu hägusus, hägustumine ja hägune liigendus, mis ilmnevad eriti teravalt kõnevoos..

Düsartria kustutatud vorm on kõnepatoloogia, mis väljendub süsteemi prosoodiliste ja foneetiliste komponentide häirena, mis tuleneb mikrokoldelisest ajukahjustusest..

Tänapäeval on diagnostika ja parandusmeetodid üsna halvasti välja töötatud. Seda haigusvormi diagnoositakse sagedamini alles pärast lapse viieaastaseks saamist. Kõigile düsartria kustutamise kahtlusega lastele suunatakse diagnoosi kinnitamiseks või kinnitamata jätmiseks neuroloogi juurde. Düsartria kustutatud vormi ravi peaks olema terviklik, ühendades uimastiravi, psühholoogilise ja pedagoogilise abi ning logopeedilise ravi.

Kustutatud düsartria sümptomid: motoorne kohmetus, piiratud arv aktiivseid liikumisi, lihaste kiire väsimus funktsionaalsete koormuste ajal. Haiged lapsed ei ole ühel jalal eriti stabiilsed ega saa ühel jalal hüpata. Sellised lapsed on teistest palju hilisemad ja raskustega õpivad enesehooldusoskusi, näiteks nööpide nööpimine, salli lahti harutamine. Neid iseloomustab napp näoilme, suutmatus suud kinni hoida, kuna alumist lõualuu ei saa kõrgendatud olekus fikseerida. Palpeerimisel on näolihased lõtvad. Tulenevalt asjaolust, et ka huuled on lõtvad, vajalikku helide labialiseerumist ei toimu, seetõttu halveneb kõne prosoodiline pool. Heli reprodutseerimist iseloomustab helide segunemine, moonutamine, nende asendamine või täielik puudumine.

Selliste laste kõnest on üsna raske aru saada, sellel puudub väljendusrikkus ja arusaadavus. Põhimõtteliselt on viga siblivate ja siblivate helide reprodutseerimisel. Lapsed saavad segada mitte ainult sarnaseid haridusviise ja keerukaid helisid, vaid ka helis vastupidiseid. Kõnes võib ilmneda nasaalne toon, tempo on sageli kiirenenud. Laste hääl on vaikne, nad ei saa oma hääle kõrgust muuta, jäljendades ühtegi looma. Kõne on monotoonne.

Pseudobulbaarne düsartria

Pseudobulbaarne düsartria on haiguse kõige levinum vorm. See on varases lapsepõlves tekkinud orgaanilise ajukahjustuse tagajärg. Entsefaliidi, joobeseisundi, kasvajaprotsesside, laste sünnitrauma, pseudobulbaarse parees või paralüüsi tagajärjel tekib ajukoorest glossofarüngeaalse, vaguse ja hüpoglossaalse närvini viivate juhtivate neuronite kahjustus. Näoilmete ja artikulatsiooni kliiniliste sümptomite osas sarnaneb see haigusvorm bulbar-vormiga, kuid heli häälduse täieliku assimilatsiooni tõenäosus pseudobulbar-vormis on oluliselt suurem.

Laste pseudobulbaarse pareeside tagajärjel tekib üldise ja kõne motoorika häire, imemisrefleks ja neelamine on häiritud. Näolihased on loid, suust täheldatakse süljeerumist.

Selles düsartria vormis on kolm raskusastet.

Kerge düsartria aste väljendub liigendamise raskustes, mis seisneb huulte ja keele mitte eriti täpsetes ja aeglastes liikumistes. Selle kraadi korral tekivad ka kerged, väljendamata häired neelamisel ja närimisel. Hääldus on häiritud mitte eriti selge liigenduse tõttu. Kõnet iseloomustab helide aeglus, hägune hääldamine. Sellistel lastel on kõige sagedamini raskusi selliste tähtede väljaütlemisega nagu: p, h, zh, c, w ja häälega helid reprodutseeritakse ilma korraliku hääleosavõtuta.

Ka laste jaoks rasked ja pehmed helid, mis nõuavad keele tõstmist kõva suulae külge. Vale häälduse tagajärjel kannatab ka foneemiline areng ja kirjalik kõne on kahjustatud. Kuid selles vormis sõna struktuuri, sõnavara, grammatilise struktuuri rikkumisi praktiliselt ei täheldata. Selle haigusvormi kerge ilmnemise korral on peamine sümptom kõne foneetika rikkumine.

Pseudobulbar-vormi keskmist astet iseloomustab paljusus, näolihaste liikumiste puudumine. Lapsed ei saa põski välja puhuda ega huuli sirutada. Samuti on keele liikumine piiratud. Lapsed ei saa keele otsa üles tõsta, pöörata vasakule või paremale ja hoida selles asendis. Ühte liikumist teise vahetamine on äärmiselt keeruline. Pehme suulae on ka istuv ja häälel on nina varjund.

Iseloomulikud tunnused on ka: rikkalik vajumine, närimis- ja neelamisraskused. Liigendushäirete tagajärjel ilmnevad häälduse üsna tõsised defektid. Kõnet iseloomustab ebaselgus, hägusus, vaikus. See haiguse raskusaste avaldub täishäälikute helide ebaselges liigenduses. S ja helid on sageli segamini ning y ja heli pole piisavalt selged. Kaashäälikutest hääldatakse t, m, n, n, x, k sageli õigesti. Ligikaudu reprodutseeritakse selliseid helisid nagu: h, l, r, c. Häälsed konsonandid asendatakse sageli hääletutega. Nende rikkumiste tagajärjel muutub laste kõne täiesti loetamatuks, seetõttu eelistavad sellised lapsed vaikida, mis viib verbaalse suhtlemise kogemuse kadumiseni.

Selle düsartria vormi rasket astet nimetatakse anartriaks ja see avaldub sügavate lihaste kahjustuste ja kõneseadme täieliku immobiliseerimisega. Haigete laste nägu on maskeeritud, suu on pidevalt avatud ja alumine lõualuu langeb. Tõsist kraadi iseloomustavad närimis- ja neelamisraskused, täielik kõnepuudus, mõnikord heli hääldamine hääldamata.

Düsartria diagnoos

Diagnoosimisel on suurim raskus düslalia eristamine pseudobulbaarsetest või kortikaalsetest düsartria vormidest..

Düsartria kustutatud vorm on piiripatoloogia, mis asub düslalia ja düsartria vahelisel joonel. Kõik düsartria vormid põhinevad alati neuroloogiliste mikrosümptomitega aju fookuskahjustustel. Selle tulemusena tuleb õige diagnoosi saamiseks läbi viia spetsiaalne neuroloogiline uuring..

Samuti peaksite eristama düsartria ja afaasia. Düsartria korral on kõnetehnika kahjustatud, mitte praksilised funktsioonid. Need. düsartria korral saab haige laps kirjutatust ja kuuldust aru, oskab defektidest hoolimata oma mõtteid loogiliselt väljendada.

Diferentsiaaldiagnoos tehakse üldise süsteemse uuringu põhjal, mille on välja töötanud kodused logopeedid, võttes arvesse loetletud mitte-kõne- ja kõnehäirete eripära, vanust ja lapse psühho-neuroloogilist seisundit. Mida noorem on laps ja mida madalam on tema kõne arengutase, seda olulisem on diagnoosimisel mitte-kõnehäirete analüüs. Seetõttu on tänapäeval välja töötatud mitte-kõnehäirete hindamise põhjal düsartria varajase avastamise meetodid..

Pseudobulbaarsete sümptomite esinemine on düsartria kõige levinum ilming. Selle esimesi märke saab tuvastada isegi vastsündinul. Seda sümptomatoloogiat iseloomustab nõrk nutmine või üldse mitte nutmine, imemisrefleksi rikkumine, neelamine või nende täielik puudumine. Haigete laste nutt püsib pikka aega vaikne, sageli ninavärviga, halvasti moduleeritud.

Imemisel võivad imikud lämbuda, muutuda siniseks, mõnikord võib piim ninast välja voolata. Raskematel juhtudel ei pruugi laps esialgu üldse imetada. Neid lapsi söödetakse toru kaudu. Hingamine võib olla madal, sageli ebaregulaarne ja kiire. Sellised rikkumised on ühendatud piima lekkimisega suust, näo asümmeetriaga, alahuule lõtvumisega. Nende häirete tõttu ei suuda laps haarata rinna nibu või nibu..

Lapse suureks saades avaldub üha enam nutuhääle intonatsioonilise väljendusrikkuse ja vokaalsete reaktsioonide puudumine. Kõik lapse tehtud helid on monotoonsed ja ilmnevad normist hiljem. Düsartria all kannatav laps ei saa pikka aega hammustada ega närida, võib lämbuda tahkest toidust.

Lapse suureks saamisel pannakse diagnoos järgmiste kõnesümptomite põhjal: püsivad hääldusdefektid, ebapiisav vabatahtlik liigendamine, hääle reaktsioonid, keele vale paigutus suuõõnes, hääle moodustumise halvenemine, kõne hingamine ja hilinenud kõne areng.

Peamised märgid, mille järgi diferentsiaaldiagnostikat tehakse, on:

- nõrga liigenduse olemasolu (keeleotsa ebapiisav painutamine ülespoole, keele treemor jne);

- prosoodiliste häirete olemasolu;

- sünkineesi olemasolu (näiteks sõrme liigutused, mis tekivad keele liikumisel);

- liigenduste tempo aeglus;

- raskused liigese hoidmisel;

- raskused liigendite vahetamisel;

- helide hääldamise rikkumiste püsimine ja edastatavate helide automatiseerimise raskused.

Funktsionaalsed testid aitavad kindlaks teha ka õige diagnoosi. Näiteks palub logopeed lapsel suu lahti teha ja keel välja sirutada, mida tuleks hoida keskel paigal. Samal ajal näidatakse lapsele külgsuunas liikuvat eset, mida ta peab järgima. Düsartria esinemist selle testiga tõendab keele liikumine silmade liikumise suunas.

Lapse uurimisel düsartria esinemise suhtes on vaja pöörata erilist tähelepanu liigendseisundile puhkeseisundis, näoilmete ja üldiste liigutuste ajal, peamiselt artikuleerimisel. On vaja pöörata tähelepanu liikumiste ulatusele, nende vahetamise kiirusele ja sujuvusele, proportsionaalsusele ja täpsusele, suuõõne sünkineesi olemasolule jne..

Ravi

Düsartria ravi põhirõhk on normaalse kõne areng lapsel, mis on teistele arusaadav, ei sega suhtlemist ning põhiliste kirjutamis- ja lugemisoskuste õppimist.

Düsartria korrigeerimine ja ravi peaksid olema keerulised. Lisaks pidevale logopeedilisele tööle on vaja ka neuroloogi poolt välja kirjutatud ravimeid ja harjutusravi. Terapeutiline töö peaks olema suunatud kolme peamise sündroomi ravimisele: artikulatsiooni ja kõne hingamise häired, hääle häired.

Düsartria ravimiravi tähendab nootroopsete ravimite määramist (näiteks glütsiin, Encephabol). Nende positiivne mõju põhineb asjaolul, et need mõjutavad konkreetselt aju kõrgemaid funktsioone, stimuleerivad vaimset tegevust, parandavad laste õppeprotsesse, intellektuaalset aktiivsust ja mälu..

Füsioteraapia koosneb regulaarsetest spetsiaalsetest harjutustest, mille tegevus on suunatud näolihaste tugevdamisele.

Düsartria massaaž on ennast hästi tõestanud, mida tuleb teha regulaarselt ja iga päev. Põhimõtteliselt algab düsartria ravi massaažist. See seisneb põskede, huulte ja alalõua lihaste silitamises ja kerges näpistamises, huulte sõrmedega horisontaalselt ja vertikaalselt ühendamises, pehme suulae masseerimises nimetissõrme ja keskmiste sõrmede padjanditega, mitte rohkem kui kahe minutiga, samal ajal kui liigutused peaksid olema ettepoole ja tahapoole. Düsartria massaaž on vajalik liigenduses osalevate lihaste toonuse normaliseerimiseks, pareeside ja hüperkineesi ilmingute vähendamiseks, halvasti töötavate lihaste aktiveerimiseks ja kõne eest vastutavate ajupiirkondade moodustumise stimuleerimiseks. Esimene massaaž peaks võtma aega mitte rohkem kui kaks minutit, seejärel pikendage massaažiaega järk-järgult, kuni see jõuab 15 minutini.

Samuti on düsartria raviks vaja treenida lapse hingamissüsteemi. Sel eesmärgil kasutatakse sageli A. Strelnikova välja töötatud harjutusi. Need koosnevad teravatest hingetõmmetest painutamisel ja väljahingamisel sirgendamisel.

Hea mõju täheldatakse iseõppimisel. Need seisnevad selles, et laps seisab peegli ees ja treenib end reprodutseerima selliseid keele ja huulte liigutusi, mida ta nägi teistega rääkides. Võimlemisvõtted kõne parandamiseks: avage ja sulgege suu, sirutage huuli nagu "proboscis", hoidke suu lahti, siis pooleldi lahti. Peate paluma lapsel haarata marlisidemega hambad ja proovida seda sidet suust välja tõmmata. Võite kasutada ka pulgakommi, mida laps peab suus hoidma ja täiskasvanul on vaja see välja saada. Mida väiksem on pulgakomm, seda raskem on lapsel seda käes hoida..

Düsartria logopeedirobot seisneb helide hääldamise automatiseerimises ja seadistamises. Alustada tuleb lihtsate helidega, liikudes järk-järgult raskete helide juurde..

Samuti on düsartria ravis ja parandustöös oluline peente ja suurte käemotoorika arendamine, mis on tihedalt seotud kõne funktsioonidega. Selleks kasutatakse tavaliselt sõrmevõimlemist, erinevate puslede ja konstruktorite kogumist, väikeste esemete sorteerimist ja sorteerimist.

Düsartria tulemus on alati ebaselge, kuna haigus on põhjustatud kesknärvisüsteemi ja aju toimimise pöördumatutest häiretest..

Düsartria korrigeerimine

Korrigeerivat tööd düsartria ületamiseks tuleb regulaarselt teha koos ravimite ja taastusravi võtmisega (näiteks ennetavad ja terapeutilised harjutused, ravivannid, hirudoteraapia, nõelravi jne), mille määrab neuroloog. Mittetraditsioonilised korrektsioonimeetodid on ennast hästi tõestanud, näiteks: delfiiniteraapia, isoteraapia, sensoorne ravi, liivateraapia jne..

Logopeedi poolt läbiviidavad parandusklassid tähendavad: kõneaparaadi motoorsete oskuste ja peenmotoorika, hääle, kõne moodustumise ja füsioloogilise hingamise arendamist, vale häälduse korrigeerimist ja seatud helide konsolideerimist, tööd kõnesuhtluse ja kõne väljenduslikkuse kujundamiseks..

Parandustöö sisu ja meetodid erinevad sõltuvalt düsartria raskusastmest ja vormist, kõne arenguastmest.

Eristatakse parandusetöö põhietappe. Tunni esimene etapp on massaaž, mille abil areneb kõneaparaadi lihastoonus. Järgmine samm on korrektse liigenduse moodustamiseks harjutuse läbiviimine, mille eesmärk on heli järgnev õige hääldus lapse poolt helide seadmiseks. Seejärel tehakse tööd helide häälduse automatiseerimisega. Viimane samm on sõnade õige häälduse õppimine juba seatud helide abil.

Düsartria positiivse tulemuse saavutamiseks on oluline lapse psühholoogiline tugi lähedaste inimeste poolt. Vanemate jaoks on väga oluline õppida, kuidas oma lapsi kiita ka kõige väiksemate saavutuste eest. Laps peab kujundama positiivse stiimuli iseseisvaks õppimiseks ja kindlustunde, et ta saab kõigega hakkama. Kui lapsel pole üldse mingeid saavutusi, siis peaksite valima mõned asjad, mida ta kõige paremini teeb, ja kiitma teda nende eest. Laps peaks tundma, et teda armastatakse alati, hoolimata võitudest või kaotustest, koos kõigi puudustega.

Autor: psühhoneuroloog N. N. Hartman.

Meditsiinilise ja psühholoogilise keskuse PsychoMed arst

Düsartria täiskasvanutel: kas seda saab ravida?

Rahvusvahelist logopeedipäeva tähistatakse maailmas 14. novembril. Oleme harjunud arvama, et kõnehäired on lapsepõlve probleemid. Kuid mõnel juhul võib ka täiskasvanu vajada arsti. Düsartria on üks levinumaid kõnehäireid, mis sageli esinevad vanematel inimestel. Mis on patoloogia põhjused ja mis kõige tähtsam, kas logopeedi abi on täiskasvanud patsiendi puhul efektiivne?.

Insult ja muud düsartria põhjused täiskasvanutel

Düsartria on häire, mis on seotud aju kõnemotoorika analüsaatori kahjustusega. Selle tulemusena satub inimene liigeseaparaadi lihaste ja hingamise sünkroonist välja, tal on raske kontrollida foneerimist, tooni, tempot. Patsiendi kõne muutub uduseks.

Düsartria kõige levinum põhjus täiskasvanutel on insult. Tegelikult on see äge vereringehäire ajus, mis on peamine põhjus, miks vanemas eas logopeedile pöörduda..

Samuti võivad kõnehäired põhjustada sellised haigused ja patoloogiad:

• Parkinsoni tõbi.
• Kasvajad ajus.
• Aju verejooks.
• Neurosüüfilis.
• Traumaatiline ajukahjustus.
• Hulgiskleroos.
• Raskmetallimürgitus.
• Alkohoolsed ajukahjustused.
• Botulism.
• Amüotroofiline lateraalskleroos.

Düsartria ravi edukus sõltub põhjusest. Lõppude lõpuks, kui inimesel on progresseeruv ajukahjustus, siis pole võimalik kõnehäireid radikaalselt parandada.

Kuidas düsartria täiskasvanutel avaldub

Düsartria kajastub peamiselt kõne liigenduses - näib, et patsient segab rääkimist. Lihtsamalt öeldes kirjeldatakse seda kui "putru suus". Samuti ilmneb nasaalsus, näiteks kustutatakse helide "b" ja "n" erinevus.

Kuna kahjustused kajastuvad ka hingamises, hakkab inimene vaikselt rääkima, fraasi lõpus pole õhku sageli piisavalt. Kõne muutub monotoonseks, ilmuvad vahelduvad hingetõmbed.

Logopeedid eristavad düsartria nelja etappi:

1. Patoloogia on nähtav ainult logopeedile, teised ja patsient ise saavad märgata ainult väikseid hääldusvigu.
2. Kõnehäired on küll märgatavad, kuid siiski teistele arusaadavad.
3. Patsiendi kõne on arusaadav ainult lähedastele inimestele, võõrad ei tee sõnadel vahet.
4. Anartria - tehtud helisid on üldjuhul keeruline tuvastada kõnekõnena, see on isegi sugulastele arusaamatu.

Tuleb märkida, et täiskasvanute düsartria areneb sageli mitte iseenesest, vaid koos teiste kahjustustega. Näiteks kannatab sellistel patsientidel luu- ja lihaskond, liikumiste koordinatsioon on häiritud, mäluprobleemid on märgatavad.

Miks tuleb düsartria ravida: kuidas patoloogia mõjutab aju

Düsartria korrigeerimine täiskasvanud patsientidel on sageli seotud paljude raskustega. Esiteks võib ajukahjustuste progresseerumisega, näiteks Parkinsoni tõvega, ravi ainult protsessi aeglustada. Teiseks, tõsiste patoloogiate korral, näiteks pärast suurt insult või vigastust, on kõne tagasisaamine lihtsalt võimatu..

Ja ometi on ravist keeldumine võimatu, sest ilma korraliku ravita areneb düsartria. Kõnehäirete süvenemise põhjus ei ole alati ajukahjustus. Kõne ebaselgus viib järk-järgult selleni, et inimene ise vähendab teistega suhtlemist ja rasketel juhtudel saab just see anartria põhjuseks - täielik kõnepuudus.

Ilma ravita on düsartriaga inimestel veel üks tõsine tüsistus - piirates suhtlust, on neil raskem mõista teiste inimeste kõnet, mõista öeldu tähendust. Ja mõnikord tekib probleeme kirjaliku teksti mõistmisega - tekib düsleksia. See mõjutab oluliselt patsiendi elukvaliteeti..

Insuldijärgsete kõnehäirete korral peaks töö logopeediga algama nii kiiresti kui võimalik ja see tuleb hõlmata terviklikuks rehabilitatsiooniks. Logopeedilistel tundidel on kasulik mõju mitte ainult kõnele, vaid ka teiste kaotatud funktsioonide taastamisele.

Sa loed palju ja me hindame seda!

Jätke oma e-kiri, et alati oma tervise säilitamiseks olulist teavet ja teenuseid saada

Düsartria: põhjused, klassifikatsioon, sümptomid

Düsartria on üks kõne düsfunktsiooni vorme, mis tuleneb kesk- ja perifeerse närvisüsteemi orgaanilistest kahjustustest. Seda häiret iseloomustab liigenduse, foneerimise, intonatsioonivärvi ja kõne temporütmilise korralduse halvenemine..

Esialgu, kõnepuuduse tekkimise ajal, kannatab liigendusaparaadi seisund. Düsartria korral on see tingitud huulte, pehme suulae, keele, häälepaelte ja näolihaste lihaste ebapiisavast innervatsioonist. Selle tulemusena moodustub terve kõne- ja kõnehäirete kompleks, mis moodustab defekti struktuuri..

Düsartria tavalised kliinilised tunnused on hägune ja udune kõne. Patsient hääldab sõnu ebaselgelt ja artikuleerimata, nagu oleks tal "putru suus".

Logopeedia valdkonnas on düsartria suulise kõne kõige tavalisemate rikkumiste seas 3. koha pärast alaliat (kõne täielik puudumine) ja düslaliat (hääldusdefektid). Kõige sagedamini esineb see psühhoneurootiline häire lapsepõlves, umbes 10-15% -l. Vene Föderatsiooni täiskasvanud elanikkonna seas on seda tüüpi kõnefektide levimus 6-8%.

Jusupovi haiglas pakub neuroloogide meeskond koos psühhoterapeutidega paljusid erinevaid teenuseid kergete ja raskete kõnehäirete vormide raviks.

Põhjused

Düsartria tekke põhjused on otseselt seotud haigustega, mis häirivad frontaaltsooni tagumisi sektsioone ja muid aju osi. Keele ja huulte takistatud liikumise tõttu on kõne taastootmine häiritud. Lapsepõlves muutub peaaegu kõigil juhtudel kirjalik kõne, heli tajumine ja lugemisvõime.

Täiskasvanutel on sellised nähtused palju vähem levinud. Düsartria esineb sageli emakasisese arengu ajal. Haiguse põhjustanud tegurid - gestoos (hiline toksikoos), loote hapnikunälg, ema kroonilised haigused, sünnituse ajal saadud vigastused, enneaegsus, lämbumine sündides, ajuhalvatus (ajuhalvatus).

Varases eas diagnoositakse seda haigust varasema mädase keskkõrvapõletiku, meningiidi, raske mürgistuse, hüdrotsefaalia, suurenenud koljusisese rõhu ja ka kraniotserebraalsete traumade tõttu. Täiskasvanutel muutub düsartria järgmiste tagajärgedeks:

• Aju või väikeaju kasvajad;
• Ajuvereringe häired;
• Demüeliniseeriv haigus (ajuhaigus);
• Lükatud insult;
• Seljaaju või aju süüfilise kahjustused;
• Traumaatiline ajukahjustus;
• Aju abstsess (mädane põletik);
• Tõsine mürgitus mürkidega;
• Parkinsoni tõbi (treemorparalüüs);
• Sclerosis multiplex;
• Tõsised nakkuslikud patoloogiad;
• Aju verejooks;
• Närvisüsteemi tõsised häired;
• Autoimmuunne neuromuskulaarne haigus;
• Ajuveresoonte haigused;
• Fazio-Londe sündroom (alaealiste halvatus);
• Vaimne alaareng (vaimne alaareng).

Täiskasvanueas ja vanemas eas tekib haigus kõige sagedamini ootamatult pikaajalise teadvusetuse tõttu (kooma pärast traumaatilist ajukahjustust või suurt insuldi). Düsartria põhjustab sageli valesti tehtud ajuoperatsioone ja botulismi (mürgitusega seotud haigus).

Samuti võib patoloogia ilmneda alkohoolsete jookide liigse tarbimise, teatud ravimite rühmade ebaõige tarbimise ja ravimite üleannustamise tõttu. Kõrge riskirühma kuuluvad alla 2-aastased lapsed, noorukid ja eakad. Noores eas diagnoositakse patoloogiat, kuid mitte nii sageli.

Haigus on omandatud looduses, sellel pole tavaliselt geneetilist eelsoodumust. Pärida saab ainult aju arengu patoloogiaid, mis aitavad kaasa düsartria tekkele.

Klassifikatsioon

Neuroloogid ja logopeedid arutavad endiselt aktiivselt düsartria üldtunnustatud klassifikatsiooni, kuid konsensust pole veel saavutatud..
Düsartria klassifikatsioon, mis põhineb patoloogilise fookuse lokaliseerimisel, sisaldab järgmisi tüüpe:

• Bulbaarne düsartria - seotud kraniaalnärvide tuumade patoloogilises protsessis osalemisega, mis paiknevad piklikus;
• Pseudobulbaarne düsartria - mille puhul patoloogia puudutab radasid, mis ühendavad ajukoore motoorseid keskusi bulbaarse närvi tuumadega;
• Subkortikaalne düsartria - mille korral mõjutatakse aju subkortikaalsed tuumad;
• Väikeaju düsartria - väikeaju ja selle radade patoloogia;
• Kortikaalne düsartria - tegeliku ajukoore fokaalne patoloogia.

Düsartria klassifitseerimine raskusastme järgi jagab selle kustutatud, kergeks, mõõdukaks ja raskeks düsartriaks.
Jusupovi haiglas on seda tüüpi patoloogiaga patsiente edukalt ravitud juba aastaid. Arstid saavutavad tohutuid tulemusi mitte ainult kustutatud düsartria, vaid ka haiguse raske astme korral.

Kustutatud düsartria tunnused

Kustutatud düsartria on patoloogia, mille korral täheldatakse liigeseorganite närvijuhtimise kergeid häireid. Patsientidel on kerge reprodutseerimise ja stressi asetamise defektid. Kustutatud düsartriaga kõne ei ole selge ega väljendusrikas. Patsientidel on raskusi teatud foneetiliste rühmade heli taasesitamisel ja nende automatiseerimisel. See vorm on kõige levinum laste seas. Düsartria märke täheldatakse ka kirjalikult - düsartriaga käekiri on loetamatu ja lapsed kirjutavad aeglaselt.

Neuroloogilise ja logopeedilise seisundi määramisel diagnoositakse kustutatud düsartria.

Kliinilised ilmingud erinevad sõltuvalt fookuse lokaliseerimisest. Kustutatud kortikaalse düsartria korral on häiritud ainult foneetika, foneetika säilimine ja stressi korrektsus, kuna see mõjutab ainult kortikaalse keskuse piirkonda.

Tuumade ja ganglionide kahjustuse korral täheldatakse selgelt väljendunud stressihäireid, kuid taju ja helide tekitamise häired on praktiliselt säilinud või on need veidi häiritud.

Pseudobulbaarne düsartria viib kõne kõigi komponentide ühetaolise rikkumiseni, kuna mõjutatud on ajukoorest bulbar-tuumadeni viivad teed.

Segavorm sisaldab sageli hääliku häälduse defekti ja helide erinevusi.

Kerge kustutatud düsartria astet iseloomustavad häälduse ja stressi defektide minimaalsed ilmingud ning see jääb üsna sageli märkamatuks. Kuid spetsialisti põhjaliku uurimisega tuvastatakse patoloogia. Kerge kustutatud düsartria astme korrigeerimine hõlmab hingamisharjutusi, sõrme- ja liigendvõimlemist, kõneravi ja üldmassaaži, kõne korrigeerimist jne..

Kerge düsartria tunnused

Kerge düsartria korral pole ränki rikkumisi. Düsartria esimesel astmel ei ole liigendmotoorika täpne ja aeglane. Kõne on arusaadav, kuid siiski on märgata teatud defekti. Selle tõttu on suhtlus häiritud. Patsiendid eelistavad rääkida lühikeste sõnade ja lausetega. Sageli esinevad kõnepuuduse tõttu neurootilised häired.

Lastel, kelle kõnefunktsioon on alles kujunemas, tuleb kerge düsartria diagnoosi koheselt ravida, et tulevikus vältida kõnefunktsiooni üldist alaarengut. Ravimata düsartria toob tulevikus kaasa kirjaliku kõne rikkumise. Kui lapsepõlves esinevaid kõnehäireid tulevikus ei korrigeerita, viib see lapse vaimse arengu hilinemiseni. Kerge düsartriaga lapsed saavad haridust tavakoolides.

Närimises ja neelamises pole suuri defekte, kuid mõnikord täheldatakse lämbumist ja köhimist. Patsiendi näoilmeid reeglina ei häirita.

Mõõduka düsartria astme tunnused

Düsartria mõõdukat raskusastet iseloomustavad juba häälduse, näoilmete, närimise ja neelamise rasked defektid. Selle düsartria astmega kõne muutub uduseks, häguseks, arusaamatuks.

Keskmise düsartriaastmega lapsi koolitatakse erikoolides. Sugulased teatud aja möödudes harjuvad ja hakkavad patsiendi kõnest aru saama. Keskmise düsartria astmega miimikat on vähe. Enamasti täheldatakse süljeeritust. Söömine on keeruline närimis- ja neelamisvigade tõttu.

Raske düsartria astme tunnused

Raske düsartriale on iseloomulik kõnefunktsiooni puudumine, maskitaoline näoilme, süljeeritus, närimise ja neelamise jämedad rikkumised. Patsientide suu on pidevalt lahti, keel ei liigu. Lapsed õpivad erikoolides, kus nad valdavad üldhariduslikke aineid vastavalt individuaalsele programmile.

Sümptomid

Sümptomatoloogia on üsna ulatuslik, see on jagatud kõneks ja mitte-kõneks ning erineb ka sõltuvalt patoloogilise protsessi tüübist. Liigendihäire avaldub liigses pinges, hüpotoonias (nõrgenemises) või tahtmatus lihaste kokkutõmbumises.

Lihaste spastilisus (lihaskoe käitumise tunnusjoon) põhjustab liigesorganite (huulte, keele, suulae) suurenenud pinget. Peamiste ilmingute hulgas on ka kaela ja näo lihaste hüpertoonilisus. Suulae osalise halvamise tõttu toimub hääle muutus. Lihaste nõrgenemise tagajärjed on keele liikumise piiramine, pooleldi avatud suu, suurenenud süljeeritus. Lisaks nendele ilmingutele on teatud tüüpi düsartriale iseloomulikud sümptomid:

Bulbar. Kaotatakse nii hääle häält, hägust kõnet kui ka nägemisfunktsioonide, närvisüsteemi, kõne hingamise ja lihastoonuse häireid. Bulbaarse düsartria korral on patsientidel raske silmi sulgeda ja kulme liigutada. Häälestatud helid reeglina puuduvad ja ülekaalus on kurdid. Kui kahjustus on ühepoolne, võib ilmneda näo ovaalse asümmeetria. Esialgsel etapil takistab vedeliku tarbimist asjaolu, et neelamisel võib see siseneda ninaõõnde. Patoloogilise protsessi arenedes tekivad probleemid toidu tarbimisega. Sageli kurdavad patsiendid peavalu, pearinglust, iiveldust ja letargiat.

Pseudobulbar. Patsiendi kõne muutub pidurdatuks, uduseks, järsuks. Helide "w", "c", "h", "u" ja "p" hääldamine on oluliselt keeruline. Keelelihaste liiga kõrge toonuse tõttu pehmendavad susisevad helid ning tähed "i", "e", "s" on moonutatud ja muutuvad "kõvemaks". Huulte kokkusurumine on peaaegu võimatu, seetõttu voolab sülg suunurkadest välja. Imikute refleksid ja imemisprobleemid on häiritud.

Kork. Iseloomulik sümptomatoloogia on kaashäälikute hääldamise, sõnade või fraaside venitamise raskused, hääl muutub ninaseks, nagu räägiks inimene nina kaudu. Keeleotsa lüüasaamise tõttu on eesmisi keelseid hääli - "t", "d", "s", "z", "l" - hääldamine keeruline. Lastel on häiritud keskendumisvõime, kirjutamine ja lugemine. Täiskasvanutel on depressioon levinud kõne halvenemise tõttu.

Ekstrapüramidaalne. Ekstrapüramidaalse düsartria sümptomitest märgitakse psühhoemootilise seisundi häired, ebaselged fraasid, teatud helide kordused. Sageli ütleb patsient helisid, mis sarnanevad silpidega "gy" ja "ky". Tahtmatu lihase kokkutõmbumine toob kaasa vägivaldse naeratuse ja suu avanemise. Samal ajal on huulenurkades suurenenud süljeeritus ja sülje kogunemine. Kõne kipub muutuma. See kas kiirendab või vastupidi aeglustub.

Väikeaju. Haigus ilmneb sõnade häälduse sujuvuse ja rütmi häirete, samuti stressi puudumise tõttu. Püsivate täishäälikute hääldamise ajal väriseb patsiendi hääl. Sageli esineb hääle võimsuse erinevusi. Kõne on reeglina keeruline, inimene on pingelises seisundis teatud helide hääldamise võimatuse tõttu. Ilmub hüperhidroos (liigne higistamine). Enamasti on liikumiste koordineerimine häiritud ja tahke toidu närimine on keeruline.

Väikesed lapsed kannatavad seda häiret raskemini kui täiskasvanud. Seda seletatakse võimetusega õigesti rääkida. Sageli kaotab haige laps enesekindluse ja taandub.

Haiguse ülemineku vältimiseks raskele vormile on esimese sümptomatoloogia leidmisel vaja võimalikult kiiresti arstiga nõu pidada. Jusupovi haigla statsionaarne osakond töötab ööpäevaringselt, nii et patsiendile osutatakse õigeaegset meditsiinilist abi ka öösel.

Diagnostika

Põhjaliku uuringu ja edasise ravi viivad läbi neuroloog ja logopeed. Mõnel juhul peate võib-olla pöörduma teiste kitsa profiiliga spetsialistide poole. Esialgsel etapil kogub arst täielikku teavet - esimeste sümptomite ilmnemisel, kas on kroonilisi haigusi, kas pereliikmetel on sarnased kaebused.

Pärast anamneesi kogumist viib neuroloog visuaalselt läbi neelu, kontrollib alalõualuu ja neelu refleksi. Logopeedi roll diagnostilises staadiumis on kõnevõimete hindamine (helide hääldus, vestluse ajal tämbri muutus, kõnetempo rikkumine).

Kui patsiendi hääl on nina, siis ohtlike patoloogiate välistamiseks ninaõõnes on ette nähtud otolarüngoloogi uuring. Pärast põhjalikku visuaalset uurimist määratakse mitmeid diagnostilisi meetmeid:

Elektromüograafia (ENMG) on diagnostiline meetod, mis kontrollib lihaste aktiivsust, kahjustatud lihast innerveeriva närvi funktsionaalsust, kahjustatud piirkonda, närvide ja lihaste kahjustuse raskust..

Transkraniaalne magnetiline stimulatsioon (TMS) - tehnika põhineb ajurakkude aktiveerimisel. Uuring viiakse läbi spetsiaalse muutuva magnetlainega aparaadi abil. Protseduur aitab määrata kortikaalsete neuronite erutatavust, ajukoore funktsionaalsust ja aju teatud osade vastastikust mõju. Saadud tulemuste põhjal teeb arst järeldused kõnekeskuste töö, samuti visuaalse aparatuuri, kognitiivsete funktsioonide (teabe tajumine) ja teiste kohta..

Kompuutertomograafia (CT) on uuring, mis võimaldab teil üksikasjalikult uurida siseorganeid, luukoe ja vaskulaarsüsteemi erinevates projektsioonides. Protseduur võtab iga uuritud organi jaoks ainult 10-15 minutit, pärast mida saab arst kiht-kihilt röntgenpildi, mis paneb diagnoosi.

Elektroentsefalograafia (EEG) on aju elutähtsa aktiivsuse uuring, registreerides impulsse, mis lähtuvad selle üksikutest piirkondadest. Tehnika võimaldab teil tuvastada ajus esinevaid patoloogilisi protsesse, samuti hinnata häire olemust ja raskust.

Aju magnetresonantstomograafia (MRI) - elundite skaneerimine magnetlainete abil kvaliteetsete piltide saamiseks. Diagnostika on mõeldud peamiselt aju kõrvalekallete tuvastamiseks ja veresoonte põhjalikuks uurimiseks. Lisaks kontrollitakse MRI abil selgroolülidevahelisi kettaid, sapiteid ja muid inimese elundeid..

Diagnostika on kõige olulisem etapp, mis võimaldab teil teha usaldusväärse diagnoosi ja määrata õige kohtumine. Patoloogia tüübi ja selle raskusastme vale määratlemisega on võimatu õiget kohtumist määrata. See ähvardab, et väljakirjutatud ravimid ei too soovitud tulemust ja haigus areneb edasi.

Patoloogia diagnoosimiseks võite igal kellaajal pöörduda Yusupovi haiglasse, kus sertifitseeritud spetsialistid viivad organite üksikasjaliku uurimise läbi uusimate seadmete abil. Tänu viimase põlvkonna ohututele seadmetele määravad arstid täpselt patoloogilise protsessi tüübi, kahjustamata patsiendi tervist. See võimaldab teil valida individuaalse ravikuuri ja kõrvaldada ohtlik haigus lühikese aja jooksul..

Ravi

Ravi nõuab integreeritud lähenemist, sest monoteraapia (ühe ravimi võtmine) ei tee midagi. Terapeutiliste meetmete peamisteks eesmärkideks on kõne korrigeerimine, kõne hingamise normaliseerimine ja häälehäirete kõrvaldamine. Nendel eesmärkidel on ette nähtud ravimid, füsioteraapia harjutused (harjutusravi), logopeedilised tunnid.

Narkoteraapia

Ravimeid valib arst sõltuvalt patoloogia tüübist. Kõige sagedamini määratakse järgmised farmakoloogilised rühmad:

• Nootropics on ravimid, mis on mõeldud vaimse jõudluse ja mälu parandamiseks. Selliste ravimite hulka kuuluvad "Encephabol", "Pantocalcin", "Picamilon";
• Rahustid (rahustid) - ravimid, mis leevendavad närvipinget, omavad ärevusevastast toimet. Kõige populaarsemad on Persen ja Novo-Passit;
• Kaltsiumikanali blokaatorid - normaliseerivad aju vereringet, veresoonte tööd, vähendavad ajurakkude hapnikunälga haigestumise riski. Tõhusaid ravimeid peetakse "Cinnarizin", "Gliatilin" ja "Instenon";
• Ainevahetus - hingamisfunktsioonide korrigeerimine, ainevahetuse paranemine, aju vereringe normaliseerimine. Neid kasutatakse mitmesuguste kraniotserebraalsete traumade, hüpoksia ja muude patoloogiliste seisundite korral. Kõige sagedamini välja kirjutatud - "tserebrolüsaat" või "Actovegin".

Igasuguse kohtumise määrab arst pärast diagnoosi ja täpset diagnoosi. Eneseravimine on vastuvõetamatu ja toob kaasa raskendavaid tagajärgi.

Klassid logopeediga

Logopeedilised protseduurid avaldavad soodsat mõju liigeseorganite lihastele ja arendavad peenmotoorikat. Individuaalseid tehnikaid töötab logopeed välja sõltuvalt patoloogilisest seisundist. Harjutuste komplekt sisaldab reeglina:

• Liigendus ja sõrmevõimlemine;
• Häält arendavad harjutused (ortofoonia);
• Hingamisharjutused;
• Kõne väljenduslikkuse korrigeerimine;
• Kirjaliku kõne häirete ravi ja korrigeerimine;
• Lugemisvõime taastamine.

Füsioteraapia

Üks kõige olulisemaid tehnikaid düsartria korral mis tahes astmel. Harjutusi tehakse kodus pidevalt. See võib olla torso pöördeid, ettepoole painutusi jne. Mis tahes keerulise harjutuse tegemisel on oluline õigesti hingata. Suu kaudu tehakse sügav hingamine ja nina kaudu aeglane väljahingamine. Võimlemine aitab normaliseerida ainevahetusfunktsioone, tugevdada keha ja parandada aju vereringet.

Massaaž

Düsartria logopeediline massaaž tuleb läbi viia hoolikalt, et mitte haiget teha. Logopeed töötab välja individuaalse meetmete komplekti. Liigendamisoskuste parandamiseks soovitavad eksperdid mitut massaažitehnikat:

Massaažipiirkond	Metoodika
Keel	Iga harjutust tehakse vähemalt 5–7 korda. Kõigepealt peate nimetissõrmega keelt silitama. Liikumine on spiraalne. Sellisel juhul peate veidi vajutama, mitte rõhu jõudu kuritarvitama. Teine harjutuste komplekt on mõõdukas kipitus ja silitus. Toodetud keele otsast keskeni.
Huuled	Massaaži tehakse kahe sõrmega. Liikumised on spiraalsed ja lainelised. Esiteks masseeritakse õrnalt ülahuul, seejärel alahuul ja huulenurgad. Viimane etapp on silitamine, kerge kipitamine ja patsutamine.
Taevas	Esiteks, lööke keelega suulistest suulae keskele. Siis tehakse pai samas suunas. Lõpetamine - suulae silitamine keelega lainetavate liigutustega.

Taastusravi perioodil on ette nähtud füsioteraapia, nõelravi, terapeutiliste vannide võtmine, hirudoteraapia (ravi leechidega). Düsartria ravis mängivad olulist rolli delfiiniteraapia, kunstiteraapia (savi modelleerimine, joonistusteraapia jne) ja sensoorne teraapia. Ravi efektiivsus sõltub valitud individuaalse terapeutilise programmi õigsusest.

Jusupovi haigla spetsialistidel on kõrgeimad meditsiinilised kategooriad, paljude aastate pikkune kogemus patoloogia edukaks kõrvaldamiseks ja nad kasutavad ainult kaasaegseid seadmeid. Tänu sellele osutatakse igale patsiendile kvalifitseeritud abi ja valitakse düsartria raviks kõige tõhusam individuaalne meetod..

Ärahoidmine

1. Abstsesside, nakkushaiguste ja muude patoloogiate õigeaegne ravi.
2. Vältige kraniotserebraalseid, seljaaju vigastusi ja tugevat stressi, mis häirib närvisüsteemi.
3. Ohtlike ainetega töötamisel järgige ohutusmeetmeid, et mürgiaurud ei satuks kehasse.
4. Tugevdage keha vitamiinide kompleksidega (kokkuleppel arstiga). See aitab vältida hapnikunälga ja ajuveresoonkonna õnnetusi..
5. Vereringe ja veresoonte kahjustuse välistamiseks jälgige regulaarselt vererõhu taset.

Prognoos

Prognoos sõltub otseselt haiguse tõsidusest ja sellest, kui kiiresti ravimeetmeid alustati. Kui järgitakse kõiki spetsialisti soovitusi, on kõne täielik taastamine kustutatud düsartriaga võimalik, kuid ravi nõuab tõsist lähenemist. Logopeedi ja ettenähtud ravimite võtmist ei saa klassidest vahele jätta.

Tõsised patoloogia vormid jätavad kahjuks peaaegu kõigil juhtudel tagajärjed, kuid õige ravi valimisel võivad need olla minimaalsed. Raske kõnehäirega laste jaoks on spetsiaalsed lasteaiad, kus on logopeedilised toad ja kitsa profiiliga spetsialistide konsultatsioonid (neuroloog, psühholoog, massaažiterapeut).

Kui patoloogia on kaasasündinud, on vaja võtta kõik meetmed, et vältida düsartria progresseerumist - vigastuste vältimiseks külastage logopeedi ja vältige kontakti agressiivsete ainetega, mis võivad põhjustada tõsist mürgistust..

Märge. Haigust on lihtsam vältida kui hiljem selle negatiivseid tagajärgi kõrvaldada. Seetõttu on düsartria ennetamise meetmetel inimese elus oluline roll..

Ravi Moskvas

Jusupovi haigla on aastaid spetsialiseerunud laste ja täiskasvanute düsartria ravile. Spetsialistide kõrge professionaalne tase võimaldab teil täpselt kindlaks määrata patoloogia tüübi, mis välistab ravimeetmete vale määramise võimaluse. Individuaalne lähenemine igale patsiendile tagab soodsa atmosfääri kogu ravikuuri ja rehabilitatsiooni vältel. Kliiniku põhisuunad:

1. Keeruliste neuralgiliste patoloogiate - hulgiskleroos, suur insult ja muud ohtlikud haigused, mis põhjustavad teatud ajurakkude rühmade surma - ravi.
2. Abi vähihaigetele - kemoteraapia, valu sündroome ja valusaid sümptomeid leevendav ravi.
3. Progresseeruvate ajuhaiguste - Alzheimeri tõbi, vaskulaarne dementsus, Picki tõbi ja muud haruldased dementsuse vormid.
4. Patsientide taastusravi raskete operatsioonide, kemoteraapia, kraniotserebraalsete ja seljaaju vigastuste, ulatusliku insuldi ja kiiritusravi järgselt.
5. Kõnehäirete tõhus ravi ja korrigeerimine. Meetmete kompleks hõlmab pidevat spetsialistide järelevalvet, füsioterapeutilisi meetmeid, terapeutilisi harjutusi ja tunde logopeediga, kellel on laialdased kogemused düsartria edukaks raviks.

Pärast Yusupovi haiglasse pöördumist saab patsient kiire taastumise ja kõige soodsama tulemuse. Registreerumine konsultatsioonile spetsialistidega toimub telefoni teel.