Põhiline > Rõhk

Muud peavalu sündroomid (G44)

Otsi MKB-10-st

Indeksid ICD-10

Vigastuste välised põhjused - selles jaotises kasutatud mõisted ei ole meditsiinilised diagnoosid, vaid sündmuse ilmnemise asjaolude kirjeldus (klass XX. Haigestumuse ja suremuse välised põhjused. Veergude koodid V01-Y98).

Ravimid ja kemikaalid - mürgitusi või muid kõrvaltoimeid põhjustavate ravimite ja kemikaalide tabel.

Venemaal on 10. redaktsiooni rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (RHK-10) vastu võetud ühe normatiivdokumendina, et võtta arvesse haiguste esinemissagedust, kõigi osakondade meditsiiniasutustesse pöördumise põhjuseid ja surma põhjuseid..

RHK-10 viidi tervishoiupraktikasse kogu Vene Föderatsioonis 1999. aastal Venemaa Tervishoiuministeeriumi 27. mai 1997. aasta korraldusega nr 170

Uue redaktsiooni (ICD-11) kavandab WHO 2022. aastal.

Lühendid ja sümbolid rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis, 10. redaktsioon

NOS - täiendavaid selgitusi pole.

NCDR - mujal pole klassifitseeritud.

† - põhihaiguse kood. Topeltkodeerimissüsteemi põhikood sisaldab teavet peamise üldise haiguse kohta.

* - valikuline kood. Topeltkodeerimissüsteemi lisakood sisaldab teavet peamise generaliseerunud haiguse ilmnemise kohta eraldi elundis või kehapiirkonnas.

Tsefalalgia arengu põhjused vastavalt ICD 10 koodile

Haiguste diagnoosimise mugavuse huvides on Maailma Terviseorganisatsioon välja töötanud ja heaks kiitnud haiguste klassifitseerimise rahvusvahelise teatmiku - ICD 10. Number 10 tähistab dokumendi redaktsioonide arvu. Kataloog sisaldab kõiki teadaolevaid haigusi, sealhulgas tsefalalgia - ICD kood 10 R51. ICD 10-l on omakorda täiendav rahvusvaheline peavalude klassifikatsioon.

Tsefalalgia arengu põhjused

Tsefalalgia on peavalu. Sõltuvalt selle esinemise põhjustest võib sellel olla erinev intensiivsus ja asukoht. Tervishoiutöötajad tuvastavad järgmised seisundid, mis aitavad kaasa peavalu tekkele:

  1. Välistegurite kahjulik mõju. Näiteks sõltuvus alkoholist või pikaajaline viibimine ventileerimata umbses ruumis. See tsefalalgia ei kujuta endast ohtu tervisele ja kaob, kui kõrvaldatakse selle põhjustanud põhjused.
  2. Patoloogiliste protsesside kulg keha sisekeskkonnas. Peavalu on ainult sümptom aluseks oleva vaevuse arengu taustal. Pea võib haiget teha mitmesuguste haiguste korral. Näiteks ARVI-ga, hüpotensioon, mürgistus, VSD.
  3. Tundmatu päritoluga tsefalalgia, mis avaldub ootamatult, ilma nähtava põhjuseta. Nn esmased peavalud. Sellistel juhtudel on patoloogiliste sümptomite intensiivsus üsna kõrge..

Esimeste peavalude ilmnemisel on diagnostiliste meetmete läbiviimiseks vaja pöörduda spetsialisti poole ja kindlaks teha, milline kood vastavalt ICD 10-le vastab. Tsefalalgia võib toimida eluohtlike haiguste, näiteks vähkkasvajate, kaasuva sümptomina.

Tsefalalgia tüübid vastavalt ICD-le 10

Vastavalt ICD 10-le on peavalude klassifikatsioon, mis põhineb valulike ilmingute ilmnemise tingimustel. Mõelge peamise tsefalalgia tüübile vastavalt ICD 10-le:

  1. Migreen on neuroloogiline haigus. Sain ICD-lt koodi G43. Migreenihoogude tõelist põhjust pole veel kindlaks tehtud. Tsefalgia sündroom esineb enamikul juhtudel täiskasvanud naistel ja on koondunud pea ühte ossa. Lisaks valulikkusele ilmnevad nõrkus, suurenenud higistamine ja iiveldus. Migreenihoogude kestus ulatub mõnikord mitme päevani.
  2. Histamiini tsefalalgia (ICD 10 G44.0). Peavalu sündroom tuleb ootamatult. Samal ajal on valu terav, tulistamine, kõige sagedamini lokaliseeritud ühel küljel. See võib avalduda korraga või harva. Mõnel juhul muutub see krooniliseks. Eksperdid seostavad histamiini peavalude ilmnemist NA või kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate esinemisega.
  3. Vaskulaarsel peavalul vastavalt ICD 10-le on kood G44.1. See areneb veresoonte toonuse rikkumiste taustal. Ootamatu vasodilatatsioon ja veresoonte ahenemine põhjustavad kesknärvisüsteemi toitumise ja hapnikuvarustuse häireid. Sellisel juhul on ohvril pulsatsioon ajalises tsoonis. Lisaks on nõrkus, iiveldus, suurenenud higistamine.
  4. Pingetüüpi peavalul on ICD kood 10 G44.2. Aktiivse vaimse tööga tegelevatel kooliealistel lastel täheldatakse sageli pingevalu. Täiskasvanutel võib krooniline pingepeavalu tekkida suurenenud stressiga tööprotsessi ajal, ületöötamise ja piisava puhkuse puudumise korral. HDN-i valulikkus on mõõdukas, kokkusuruv.
  5. Krooniline posttraumaatiline peavalu (RHK 10 järgi G44.3) tekib kahe nädala jooksul pärast seda, kui inimene saab koljuvigastuse. Iseloomulik on see, et tsefalalgia muutub krooniliseks ega taandu vähemalt kaks kuud. Samal ajal näitavad ohvrid hajameelsust, meeleolu halvenemist, valgustundlikkust, kuulmis- ja nägemishäireid ning vähenenud elujõudu..
  6. Peavalude klassifitseerimisel määratakse ravimite valest kasutamisest põhjustatud tsefalalgia korral ICD kood G44.4. Terviseseisund tavaliselt halveneb, kui valuvaigistite kasutamisel annust rikutakse. Lisaks tsefalalgiale ilmnevad oksendamine, nõrkus, pearinglus..
  7. Täpsustamata etioloogiaga tsefalalgia sai ICD koodi 10 G44.8. Valulikkus on äge, pulseeriv, avaldub ühes peaosas. Rünnak areneb inimese jaoks ootamatult. Sellisel juhul on patsiendil fotofoobia. Diagnoosi kindlakstegemiseks kasutatakse kõige sagedamini diferentsiaaldiagnoosi..
  8. Tsefalgiahaiguste hulgas on eriline oht kaasasündinud hüdrotsefaal - ICD kood 10 Q. Neuroloogiat leidub väikelastel. See ilmneb tserebrospinaalvedeliku liigse kogunemise taustal vastsündinud lapse koljus. Patoloogia viib imiku vaimse ja füüsilise arengu hilinemiseni. Tulevase ema haiguste ennetamiseks peate olema beebi kandmisel ettevaatlikum, samuti peate õigeaegselt läbima vajalikud uuringud..

Täpsustatud peavalude klassifikatsioon vastavalt ICD-le on universaalne saja seitsmeteistkümne riigi jaoks ja aitab diagnoosida tsefalalgia haigusi..

Diagnostilised meetmed

Selleks, et edukalt toime tulla peas aktiivselt arenevate ja kasvavate valulike ilmingutega, on kõigepealt vaja kindlaks teha nende esinemise tõelised põhjused. Ise on võimatu seda teha. Seetõttu tuleb esimeste patoloogiliste sümptomite ilmnemisel tungivalt pöörduda tervishoiuasutuse poole.

Enne vajalike uuringute määramist kogub arst kindlasti esmase anamneesi. Patsiendi küsitlemisel peab spetsialist välja selgitama, millal tsefalgia esmakordselt ilmnes, millistel tingimustel, millised täiendavad sümptomid selle ajal tekkisid. Seetõttu peab patsient keskenduma ja rääkima spetsialistile kõik kõige väiksema detailiga..

Loetleme peamised diagnostilised meetmed, mida patsient peab läbima:

  • bioloogiliste vedelike laboriuuringud;
  • aju entsefalogramm;
  • Kardiovaskulaarsüsteemi elementide ultraheli;
  • vererõhu näitajate mõõtmine staatilises olekus ja dünaamikas;
  • Kesknärvisüsteemi osakondade CT ja MRI;
  • radiograafia.

Diferentsiaaldiagnoosi kasutatakse sageli siis, kui meditsiinitöötajad ei suuda täpset diagnoosi panna või kui on kahtlusi. See põhineb elimineerimismeetodil.

Tsefalalgia ennetamine

Selleks, et mitte uurida peavalu klassifikatsiooni ja mitte teada saada, mis tüüpi tsefalgia vastavalt ICD 10-le tekkis, on kõige parem järgida mitmeid reegleid, mis takistavad valulike sümptomite tekkimist:

  • Toitumise normaliseerimine. Tsefalalgia areneb sageli magusate, soolaste ja kofeiini sisaldavate toitude liigse tarbimise taustal. Samuti peaksite tooteid ostes pöörama tähelepanu kahjulike lisandite, maitsetugevdajate, säilitusainete olemasolule..
  • Pakkuge rikkalikku joomise režiimi. Täiskasvanu peab päevas jooma kaks kuni kolm liitrit puhast gaseerimata vett.
  • Enne magamist magage magamistuba põhjalikult. Ajukoore normaalseks tööks on vajalik hapnik..
  • Tegele teostatava füüsilise tegevusega. Piisab sellest, kui kõnnite iga päev nelikümmend minutit.
  • Minimeerige stressiolukordade ja psühho-emotsionaalse stressi arv.
  • Piisab puhata, ärge pingutage töökohal, ärge unustage nädalavahetusi ja puhkusi.

Peamine asi, mida saab teha tsefalalgia arengu vältimiseks, on hoida oma tervist pidevalt kontrolli all. Selleks on vaja vähemalt üks kord aastas läbida ennetavad tervisekontrollid. Haiguse õigeaegne avastamine võib tagada selle täieliku kõrvaldamise.

Peavalud (pediaatria)

RCHD (Kasahstani Vabariigi tervishoiuministeeriumi tervishoiu arendamise vabariiklik keskus)
Versioon: kliinilised protokollid MH RK - 2014

Üldine informatsioon

Lühike kirjeldus

Peavalu on erinevate haiguste ja patoloogiliste seisundite üks levinumaid mittespetsiifilisi sümptomeid, milleks on valu pea- või kaelapiirkonnas [1]. Peavalu kõige levinumad põhjused on veresoonte häired, mis on seotud kolju sees või väljas paiknevate veresoonte vasodilatatsiooni või spasmiga [1] ning migreeniga.

Patsiendikategooria: lapsed.

Protokolli kasutajad: laste neuroloogid, lastearstid, üldarstid, erakorralised arstid, parameedikud.

- Professionaalsed meditsiinilised teatmikud. Ravistandardid

- Suhtlemine patsientidega: küsimused, ülevaated, aja kokkuleppimine

Laadige alla rakendus Androidi / iOS-i jaoks

- Professionaalsed meditsiinilised juhendid

- Suhtlemine patsientidega: küsimused, ülevaated, aja kokkuleppimine

Laadige alla rakendus Androidi / iOS-i jaoks

Klassifikatsioon

Peavalude kliiniline klassifikatsioon

Päritolu järgi:

Diagnostika

II. DIAGNOSTIKA JA RAVI MEETODID, LÄHENEMISVIISID JA MENETLUSED

Põhiliste ja täiendavate diagnostiliste meetmete loetelu

Ambulatoorse taseme diagnostilised põhiuuringud (kohustuslikud):

• aju MRI või CT (näidustused - fokaalsete neuroloogiliste sümptomite korral, raskete peaaju sümptomitega peavalude, oksendamise, pearingluse korral).

Statsionaarsel tasandil tehtavad täiendavad diagnostilised uuringud:

Diagnostilised kriteeriumid

Kaebused ja anamnees
Kaebused:

Füüsiline läbivaatus: ptoos, õpilase muutused, emotsionaalne labiilsus (depressioon), intellektuaalse võimekuse langus, agressiivsus, kõnepuudulikkus, jäigad kaelalihased.

Instrumentaalne uurimus:
Oftalmoskoopia: papillideema tunnused

Näidustused spetsialiseerunud spetsialistidega konsulteerimiseks:

Diferentsiaaldiagnoos

Diferentsiaaldiagnoos

Tabel 1 Peavalu diferentsiaaldiagnostika:

PingepeavaluPüsiv peavaluKobarpeavaluMigreen
Peavalu intensiivsuskerge kuni mõõdukalt tuhm valu või valutav valuäge valumõõdukas kuni tugev valu
Kestuskestab 30 minutit kuni mitu tundikestab kuni 4 tundi päevaskestab 30 minutit kuni 3 tundikestab 4 tundi kuni 3 päeva
Paljusustüüpiline 15 päeva kuus mitu kuudvõib esineda mitu korda päevas mitu kuudkorduv esinemine: mitu korda kuus kuni mitu korda aastas
Lokaliseerimineintensiivne, surudes valu üle kogu pealokaliseeritud pea ühel või kahel küljellokaliseeritud pea ühel küljel, keskendub silmadele või templitelelokaliseeritud pea ühel või kahel küljel
Iseloompidev valuterav või torkiv valutuikav valu
Iiveldus või oksendaminepole iiveldust ega oksendamistiiveldus, oksendamine, võimalik aura
Aura olemasoluaura puudubaura puudubseal on aura
Valguse ja müra olemasolu-
linnad
valgus ja müra-
seal on
võib esineda nohu, pisaraid ja ülemise silmalau rippumist (sageli ühel küljel)valgustundlikkus, müra, liikumine on
Provokaatoridsüvendab paratsetamooli või MSPVA-de regulaarne kasutaminevõib täheldada samaaegselt HDN-iga

Ravi

Ravitaktika ***

Mitteravimravi:

Narkootikumide ravi

Peavalude raviks kasutatakse:

• abiravimid: veresooned, rahustid (ärevuse ja pingepeavalude korral).

• tisanidiin, 4-6 mg päevas.

• diasepaam 5 mg / kg

Muud ravimeetodid

Muu ambulatoorne ravi
Füsioteraapia:

Muud statsionaarselt pakutavad tüübid: ei teostata.

Muud hädaolukorras pakutavad raviliigid: pole saadaval.

Kirurgiline sekkumine: ei teostata.

• topiramaat 100 mg päevas (algannus on 25 mg päevas, suurendades iga nädal 25 mg, raviskeem on 1-2 korda päevas; ravi kestus on 2-6 kuud). [13-20]

Ravis kasutatavad preparaadid (toimeained)
Amitriptüliin (amitriptüliin)
Valproehape
Diasepaam (diasepaam)
Diklofenak (diklofenak)
Ibuprofeen (ibuprofeen)
Karbamasepiin
Ketorolak (ketorolak)
Nikotinoüül-gamma-aminovõihape
Nimodipiin (Nimodipiin)
Paratsetamool (paratsetamool)
Sumatriptaan (sumatriptaan)
Tizanidiin
Topiramaat
Fluoksetiin (fluoksetiin)
Ergotamiin

Haiglaravi

Haiglaravi näidud haiglaravi tüübi kohta *** (plaaniline, erakorraline)

Näidustused erakorraliseks hospitaliseerimiseks:

Teave

Allikad ja kirjandus

  1. Kasahstani Vabariigi tervishoiuministeeriumi tervishoiu arendamise ekspertkomisjoni koosolekute protokollid, 2014
    1. 1) Kolosova O.A migreen. Medicine for All, 1998, nr 4 (10), lk 3-6. 2) Fokin I.V., Vein A.M., Kolosova O.A., Osipova V.V. Kobarpeavaluga patsientide kliinilised ja psühholoogilised omadused ning ravi. Neuroloogia ja psühhiaatria ajakiri, nr 10, 2001, 19–21. 3) Yakhno N. N., Shtulman D. R. närvisüsteemi haigused, M., Medicine, 1995, 656 lk. 4) Wayne A.M., Kolosova O.A. peavalu. (Klassifikatsioon, kliinik, diagnoos, ravi), M., 1994, 280 lk. 5) Vein A.M., Kolosova O.A., Fokina N.M., Ryabus M.V. Tension peavalu. Journal of Neuropathology and Psychiatry, nr 11, 1997, lk 4–7. 6) Danilov Al.B. Doktoritöö kallis. Sciences, migreeni psühhofüsioloogiline uuring., M., 1997, 148 lk. 7) Tõenduspõhisel meditsiinil põhinevad kliinilised juhised: Per. inglise keelest. / Toim. Denisova I.N., Kulakova V.I., Khaitova R.M. - M.: GEOTAR_MED, 2001. -1248 lk: ill. ISBN 5_9231_0150_5 8) Põhjalik ülevaade peavalu meditsiinist. - Oxford University Press USA, 2008. —P. 60. - ISBN 0-19-536673-5 9) Peavalude rahvusvaheline klassifikatsioon. 2. väljaanne (pdf) 10) Peavalude klassifitseerimine ja ravi. Med. Clin. Põhja-Am. 35 (5): 1485–93. PMID 14862569.11) Amal Mattu; Deepi Goyal; Barrett, Jeffrey W. Joshua Broder; DeAngelis, Michael; Peter Deblieux; Gus M. Garmel; Richard Harrigan; David Karras; Anita L'Italien; David Manthey Erakorraline meditsiin: lõksude vältimine ja tulemuste parandamine. - Malden, Mass: Blackwelli väljaanne / BMJ raamatud, 2007. —P. 39. - ISBN 1-4051-4166-2 12) Goadsby PJ (jaanuar 2009). "Migreeni vaskulaarne teooria - suurepärane lugu, mille faktid purustasid." Aju 132 (Pt 1): 6-7. Doi: 10.1093 / brain / awn321. PMID 19098031. 13) Consumer Reports & Drug Effective Performance Review Project (märts 2013), „Triptaanide kasutamine raviks: migreeni peavalud, tõhususe, ohutuse ja hinna võrdlemine”, Consumer Reports, lk. 8.14) Detsky ME, McDonald DR, Baerlocher MO, Tomlinson GA, McCrory DC, Booth CM. Kas sellel peavaluga patsiendil on migreen või vajab ta neurokujutisi? JAMA 2006; 296: 1274-83 15) Migreeni peavalude ravi platseebokontrolliga kirurgiline uuring - plastiline ja rekonstrueeriv kirurgia: august 2009 - köide 124 - väljaanne 2 - lk 461–468 16) Wayne A.M., Kolosova O.A., Jakovlev N.A. peavalu. M. 1994 - 286 lk 17) Rob Forsyth, Richard Newton. Lasteneuroloogia / Oxfordi spetsialistide pediaatria käsiraamatud / 2012 18) Bruce O.Berg. Laste neuroloogia põhimõtted / McGraw-Hill, 1996 19) Gerald Fenichel M. Pediatric Neurology: Fundamentals of Clinical Diagnosis, 2004; 20) Artikkel on postitatud 2007. aasta detsembri väljaandes 23/1, lk 32–33 21) Artikkel on postitatud 2007. aasta detsembri numbris 23/1, lk 32–33. Ibuprofeeni kasutamine erineva päritoluga peavalude leevendamiseks 21. Kirjanduse ja tõendusbaasi ülevaade, artikkel on avaldatud 2007. aasta detsembri väljaandes 23/1, lk 32–33 22) Ibuprofeeni kasutamine erineva päritoluga peavalude leevendamiseks Kirjanduse ja tõendibaasi ülevaade 23) D. Molchanov Ukraina tervis. "Teemaküsimus: neuroloogia, psühhiaatria, psühhoteraapia"

Teave

III. PROTOKOLLI RAKENDAMISE ORGANISATSIOONILISED ASPEKTID

Kvalifikatsiooniandmetega protokolliarendajate loend:

Retsensendid:
Bulekbajeva Sholpan Adilzhanovna - meditsiiniteaduste doktor, JSC "Vabariiklik laste rehabilitatsioonikeskus" professor, juhatuse esimees.

Protokolli muutmise tingimuste märkimine: protokolli läbivaatamine 3 aasta pärast ja / või kui ilmnevad uued kõrgema tõendusmaterjaliga diagnostilised / ravimeetodid.

Tsefalalgia: ICD-10 kood, peavalu tüübid, põhjused ja sümptomid

Peavalu ehk tsefalalgia on üks levinumaid neuroloogilisi sümptomeid. Peavalu võib toimida iseseisva häirena, kuid enamasti on see sekundaarne sümptom selgroo vigastuste või aju vaskulaarsete patoloogiate taustal. Tsefalalgia on võrdselt levinud erinevas vanuserühmas.

Tsefalalgia kohta

Kõige sagedamini on tsefalosalgia mõne muu haiguse sümptom, klastrivalusid ja migreeni nimetatakse iseseisvateks patoloogiateks, mis põhinevad peavalul.

Tsefalalgia on erineva lokaliseerimise ja intensiivsusega kolju valu. Tänapäeval eristatakse enam kui 200 peavalu tüüpi, sõltuvalt selle väljanägemise põhjusest, valusündroomi raskusastmest, patoloogilistest muutustest aju anumates jne..

Igas vanuses inimesed seisavad silmitsi tsefalalgiaga. Naistel on peavalu kalduvus sagedamini kui meestel, kuid tugevamas soos on valu sündroom intensiivsem.

Tsefalalgia areneb ainult 9 piirkonna ärrituse tõttu. Kõige sagedamini on peavalu perioste, arterite või siinuste valuretseptorite ärrituse tagajärg.

ICD-10-s on peavalu jaoks palju koode. Tsefalalgia täiskasvanutel klassifitseeritakse ICD-10 järgi, sõltuvalt põhjusest. Niisiis tähistab G44 kood mitmesuguse etioloogiaga tsefalgilist sündroomi - alates histamiini peavalust kuni kroonilise tsefalgia sündroomini. Igasuguse tsefalgia sündroomi korral, mille põhjus ei kuulu klassifikaatoris loetletud haiguste loetellu, on rahvusvaheline ICD kood G44.8. Lisaks on olemas eraldi rahvusvaheline peavalude klassifikatsioon, mis võeti vastu 2003. aastal ja milles on loetletud kõik tsefalalgia tüübid..

Peavalust tõhusaks vabanemiseks on vaja kindlaks teha selle esinemise põhjus. Hoolimata asjaolust, et valuvaigistid aitavad tsefalalgia vastu, ei anna need pikaajalist toimet, kuna need ei mõjuta valu sündroomi põhjust. Neuroloog suudab täpselt diagnoosida ja tuvastada peavalu põhjustavaid patoloogiaid.

Sümptomid lastel ja täiskasvanutel

Olles aru saanud, mis see on - aju tsefalalgia, peaksite teadma, kuidas see avaldub. Tsefalgia sündroomi iseloomustab erineva intensiivsuse ja kestusega valu kolju erinevates osades. Täpsed sümptomid sõltuvad tsefalalgia põhjustest.

Krooniline tsefalalgia on pidev valutav peavalu. Need võivad avalduda mis tahes tegurite mõjul või tekkida spontaanselt. Seda peavalu seostatakse kõige sagedamini stressiga..

Migreen (hemikrania) on primaarne paroksüsmaalne peavalu, mida ei saa seostada muude neuroloogiliste häiretega. Seda iseloomustab tugev valu pea ühel küljel, millega kaasneb silmade valgustundlikkus, iiveldus. Migreeni iseloomustab spetsiifiline sümptomite komplekt, mis eelneb valu tekkele - "aura".

Tsefalgiline sündroom kõrge vererõhu taustal avaldub tuikava valu tagaküljel, madalrõhkkonna taustal - tuim valutav valu templites.

Tsefalalgia sündroom avaldub võrdselt nii lastel kui täiskasvanutel, konkreetsed sümptomid sõltuvad peavalu põhjusest ja tüübist.

Peavalude, põhjuste klassifikatsioon

Kõige levinumad peavalu tüübid on pingepeavalu ja migreen ning traumajärgne peavalu.

Üldiselt jaguneb tsefalgia sündroom kahte suurde rühma - need on primaarsed ja sekundaarsed peavalud. Esmaste hulka kuuluvad migreen, pingepeavalu, autonoomne tsefalalgia..

Sekundaarsete peavalude teise rühma kuuluvad tsefalalgia, mis on seotud:

  • pea, selgroo ja kaela vigastused;
  • aju ja kaela vaskulaarsed patoloogiad;
  • mittevaskulaarsed ajukahjustused;
  • teatud ravimite ja kemikaalide võtmine;
  • nakkushaigused;
  • vaimuhaigus.

Tegelikult kirjeldab sama klassifikatsioon peavalude põhjuseid..

Esmase peavalu põhjus pole teada. Huvitav on see, et migreen võib olla oma olemuselt geneetiline ja levib naiselt tütrele. Niisiis, on palju juhtumeid, kus ema ja tütar kannatasid sama intensiivsuse ja sagedusega migreenihoogude all..

Sekundaarne tsefalgiline sündroom võib tuleneda:

  • vaimsed häired;
  • autonoomne düsfunktsioon;
  • hüpertensioon;
  • hüpotensioon;
  • kolju vigastused;
  • selgroo patoloogiad;
  • emakakaela lülisamba osteokondroos;
  • aju vaskulaarsed kahjustused;
  • aju membraanide põletik;
  • nakkuslikud ajukahjustused;
  • näonärvi kahjustused;
  • põskkoopapõletik jne..

Peavalude põhjuste täielik loetelu on väga pikk. Laste tsefalgia sündroom esineb sageli keskkõrva (keskkõrvapõletik), sinusiidi haiguste taustal. Eakate tsefalgia sündroom võib olla tingitud glaukoomist.

Tsefalalgia lapsel ja täiskasvanul võib olla seotud pea- ja seljavigastustega. Reproduktiivses eas naisel on hormonaalse taseme muutuste taustal sageli peavalu.

Väikelastel võib tsefalosalgia olla ka minimaalse ajukahjustuse sümptom..

Tsefalgilise sündroomi põhjuste ja ilmingute täpseks mõistmiseks võite kaaluda kõige spetsiifilisemaid peavalu tüüpe..

Migreen

Migreen avaldub pulseeriva iseloomuga paroksüsmaalsete korduvate peavaludena, sagedamini haarab see parieto-kuklaluu ​​või frontotemporaalse piirkonna, harvem on see kahepoolne

Seda tüüpi peavalu kuulub primaarsesse, kuna selle arengu täpne põhjus pole teada. Migreeni iseloomustavad rünnakud, mille sagedus sõltub paljudest teguritest. Mõnel inimesel käivitavad rünnaku alguse konkreetsed lõhnad, valju müra, ere valgus..

Sellise peavalu iseloomulik tunnus on aura olemasolu. See on sümptomite kompleks, mis eelneb rünnaku algusele. Aura avaldub valgustundlikkuse, iivelduse, ärrituvuse ja meeleolu kõikumise järsu suurenemisena. Migreeniga kaasnev valusündroom on väga väljendunud, valu on koondunud pea ühte (paremasse või vasakule) ossa. Rünnak võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Sellise tsefalalgia eripära on see, et ravi valuvaigistitega on praktiliselt ebaefektiivne..

Coital cephalalgia

Nagu nimigi ütleb, ilmneb coital cephalalgia ainult seksuaalse tegevuse ajal. Enamasti seisavad naised sellise peavalu ees. Ebamugavus avaldub kas armatsemise ajal seljaaju arteri kokkusurumise tõttu või kui keha on orgasmi ajal pinges.

See peavalu ilmneb spontaanselt ja kaob keskmiselt poole tunniga. Valusündroom võib olla nii tugev, et see paneb inimese täielikult lähedusest loobuma. Coital cephalalgia ei kujuta endast ohtu elule, kuid halvendab oluliselt selle kvaliteeti. Rünnakut saate ära hoida, võttes enne vahekorda valuvaigisti..

Vasomotoorne tsefalalgia

Seda tüüpi peavalu on seotud stressi, lihaste hüpertoonia, depressiooni ja neuroosidega. Vasomotoorne tsefalalgia avaldub pea mõlemal küljel esineva valu korral. Valu on pidev, ilma pulseerimata ja tippudeta, millega kaasnevad kognitiivsete funktsioonide - mälu ja keskendumisvõime - halvenemine. Raske vasomotoorse tsefalalgiaga võib kaasneda lihasjäikusest tingitud liikumise koordineerimise halvenemine.

Vasomotoorset tsefalalgiat nimetatakse ka pingepeavaluks.

Vaskulaarne tsefalalgia

Kõige tavalisem vaskulaarne tsefalalgia on valu, mis tekib aju vasodilatatsiooni tõttu ja tundub, et vasarad koputavad kolju sees

Seda tüüpi peavalu areneb aju veresoonte ülevoolu tõttu nende laienemise tõttu. Vaskulaarset tsefalalgiat täheldatakse vererõhu tõusu, tugeva füüsilise koormuse, stressisituatsioonide korral; kõik adrenaliini vabanemisega seotud seisundid. Veresoonte tsefalalgiat, mis on tingitud veresoonte ülevoolust, iseloomustab pea tagaküljel pulsatsioon, mis pingutusega suureneb.

Vestibulo-ataktiline tsefalgiline sündroom on raske haigus, mis esineb sageli lastel. Vestibulo-ataktiline sündroom areneb ajupiirkonna, kaela osteokondroosi, hüpertensiooni taustal. See on veresoonte tsefalalgia tõsine vorm, millega kaasnevad vestibulaarsed häired, mis ulatuvad liigutuste koordineerimiseni. Seda häiret iseloomustab kärbeste värelus silmade ees, pearinglus, jõudluse halvenemine. Valu võib ilmneda juhuslikult või seda saab pidevalt märkida. Teisel juhul räägime püsivast tsefalgia sündroomist, mis nõuab kvalifitseeritud ravi..

Neuroloogiline ja vaimne peavalu

Vegetatiivne tsefalalgia on meteoroloogiliste inimeste nn peavalu. Reeglina ei ole rikkumine iseseisev haigus, vaid on osa vegetatiivse düsfunktsiooni sümptomite kompleksist (vegetatiivne vaskulaarne düstoonia, neurotsirkulatsiooniline düstoonia).

Arstid peavad vegetatiivset peavalu närvisüsteemi vegetatiivse osa toimimise häire sümptomiks..

Asteeniline-tsefalgiline sündroom on peavalu, mis on seotud psüühikahäirete või tugeva stressiga. See kaasneb sageli paanikahoogude, foobiliste ja ärevushäiretega. Selline tsefalalgia lapsel esineb sageli noorukieas ja möödub ilma ravita, kui närvisüsteem tugevneb.

Diagnostika

Neuroloog saab diagnoosida “tsefalgia sündroomi” pärast patsiendi põhjalikku uurimist. Tsefalalgia tunnused ja sümptomid aitavad arstil teha esialgse järelduse, nii et patsient peaks täpselt kirjeldama valu sagedust, intensiivsust ja raskust.

Diagnoosi määramiseks määratakse patsiendile ajuveresoonte Doppleri ultraheliuuring, kaela röntgen või MRI - see võimaldab teil kohe välistada või kinnitada tsefalgia sündroomi kõige levinumad põhjused.

Ravi põhimõtted

Ravimit Spazmalgon tablettide kujul võetakse suu kaudu, tablett neelatakse tervelt, purustamata ja närimata, juues palju vett. Vajadusel saab tabletti jagada

Kuidas tsefalalgiat ravitakse, sõltub selle arengu põhjustest. Kui peavalu on seotud aju vereringe rikkumisega, on ette nähtud antioksüdandid, nootroopikumid, vaskulaarse toonuse normaliseerimise vahendid.

Raskekujulist tsefalgilist sündroomi koos migreeniga ravitakse triptaanide rühma ravimitega. Migreeni probleem seisneb selles, et puudub universaalne raviskeem. Mõne patsiendi jaoks aitavad rünnaku peatada sellised lihtsad ravimid nagu Spazmalgon, samas kui enamik patsiente peab rünnaku ajaks võtma haiguslehe, kuna isegi uue põlvkonna ravimid (triptaanid) ei aita rünnakut leevendada..

Pingepeavalude (vasomotoorse tsefalalgia) korral on vajalik selgroo uuring. Närvisüsteemi (B-rühm) aktiivsuse normaliseerimiseks saab probleemist sageli üle saada kergete rahustite ja vitamiinide abil..

Mõõdukat valu tsefalgilise sündroomi korral osteokondroosi taustal või pärast peavigastusi saab ravida manuaalravi, nõelravi ja antioksüdantide kasutamisega.

Millal pöörduda arsti poole?

Teades, mis on aju tsefalgia ja kuidas see avaldub, peaksite õigeaegselt pöörama tähelepanu korduvatele peavalu rünnakutele ja konsulteerima oma arstiga. Mis tahes väljendunud tsefalgia sündroom nõuab arstiabi. Kui peavaluhooge esineb rohkem kui kaks korda kuus, kuid need ei ole seotud väsimuse, psühho-emotsionaalse ja füüsilise stressiga, peate pöörduma neuroloogi poole.

Kranialgia: õigeaegne diagnoosimine on eduka ravi tagatis

Emakakaela lülisamba osteokondroos on paljude ebameeldivate sümptomite põhjus. Üks neist on kolju luudes paiknev peavalu. Seisund on valulik, see ei vabane pärast mittesteroidsete ja analgeetikumide võtmist, patsiendid ei saa magada, elada, normaalselt töötada. Iseloom halveneb paratamatult, võimalikud on depressiivsed häired ja ebasobivad käitumisreaktsioonid. Lühidalt öeldes on kranialgia elukvaliteet oluliselt halvenenud..

Olukorra muudab keeruliseks asjaolu, et ainult laisad ei soovita, kuidas ja kuidas peavalu ravida. Ja patsiente ravitakse. Pikk ja ebaõnnestunud, raiskades kallist aega. Seetõttu on tänase vestluse teema kranialgia põhjustest ja adekvaatsest ravist..

Patoloogia arengu põhjused

Füüsiline, psühho-emotsionaalne ülepinge on sellise peavalu põhjus. Keha energia kulub pea lihaste pingelises seisundis hoidmiseks..

Niisiis, pingepeavalu põhjustavad tavaliselt sellised tegurid:

  • Vaimne, närviline või emotsionaalne stress, mis ilmneb pikaajalise stressi tagajärjel.
  • Pikaajaline istumine staatilises asendis töökohal või arvuti ees (lihaspinge on iseloomulik, provotseerides lihasspasmi ja -valu).
  • Valesti valitud puhke- või magamisasend.
  • Trankvilisaatorite ja analgeetikumide pikaajaline kasutamine viib kroonilise HDN tekkeni.
  • Ilmavahetus.
  • Ebaõige toitumine või väga range dieet.
  • Füüsiline ületöötamine.
  • Hapniku puudus ruumis.
  • Tooniline lihasspasm.
  • Antinotsitseptiivse süsteemi talitlushäire ja valulävi langus. See tähendab, et valu ja valuvaigistavate süsteemide suhe on optimaalne ja see on tingitud häirest autonoomse NS töös..
  • Depressioon põhjustab ka pingepeavalu.
  • Hingamissüsteemi häired, mis võivad inimesel ärevuse taset tõsta.
  • Palju kofeiini võtmine.
  • Geneetiline eelsoodumus (RHK statistika järgi on 40% juhtudest patsientidel anamneesis perekond).

Miks ja kuidas haigus areneb

Kui patsiendil tekib vertebrogeenne emakakaelakanalgia, on haiguse arengu põhjus kõige sagedamini seotud osteokondroosiga (99% juhtudest) ja ainult 1% on hõivatud lülisamba kaelaosa vigastustega ja muude haigustega.

Kuid edasise ravi valimiseks ei piisa ühest põhjusest, samuti on vaja arvestada peavalude mehhanismiga. Ebameeldivad aistingud võivad tekkida arteriaalsete veresoonte kokkusurumise (nn selgroogarteri sündroom), hüpertensiivse sündroomi (venoosse vere raske väljavool) või selgroolülide ja kuklaluu ​​närvide kinnijäämise (radikulaarsündroom) tagajärjel.

Sõltuvalt kranialgia patogeneesist eristatakse kolme tüüpi vertebrogeenset tservikokranialgia sündroomi, mis sümptomatoloogias mõnevõrra erinevad..

Kuidas haigus avaldub

Juhul, kui patsiendil tekib tservikokranialgia, sõltuvad haiguse sümptomid üldiselt peavalu arengu mehhanismist.

  1. Peaajuarteri sündroom on pea alati aju sümptomite tekkimise põhjus, see tähendab, et patsient kannatab pearingluse, vilkuvate "kärbeste", tinnituse, tasakaaluhäire ja iivelduse käes. Need sümptomid on põhjustatud ebapiisavast vereringest anumates, mis toidavad ajutüve ja väikeaju struktuure (vertebrobasilaarne puudulikkus).
  2. Reeglina on sel juhul kranialgia kahepoolne, lokaliseeritud kuklaluus, templites ja võras. Peavalu, põletav, pulseeriv.
  3. Vertebrogeenne tservikokranialgia kroonilises vormis esineb hüpertensiivse sündroomi korral. Sellel on ka kahepoolne lokaliseerimine ja seda iseloomustavad aju üldised sümptomid. Ainus erinevus selle vormiga on see, et peavalu surub või lõhkeb.
  4. Lülisamba tservikokranialgia sündroomi, millega kaasneb ühe või mitme kuklaluu ​​või selgroolüli närvi pagasiruumi kinnijäämine, iseloomustab ühepoolne peavalu. Selle vormi korral iiveldus ja pearinglus tavaliselt puuduvad..

Seetõttu peate õige diagnoosi saamiseks ennast kuulama, pöörama tähelepanu tekkivatele sümptomitele ja nende olemusele. Muidugi ei piisa teie eeldustest arstile, kuid te ei tohiks vaikida mingitest ilmingutest. Magnetresonantstomograafia, röntgen ja Doppleri ultraheliuuring aitavad diagnoosi kinnitada..

Peavalu vertebrogeensete põhjuste ravi

Haigestunud piirkonnad

Kui spetsialist on diagnoosinud emakakaelakanalgia, peaks ravi ennekõike olema suunatud selle sündroomi põhjuste kõrvaldamisele. Teisisõnu, enamik meditsiinilisi retsepte on suunatud osteokondroosi vastu võitlemisele..

Täiendav ravi hõlmab patogeneetilise faktori kõrvaldamist. Hüpertensiivse sündroomi korral peaks ravikuur hõlmama 0 ja ravimeid, mis parandavad venoosse vere väljavoolu. Manuaalne ravi selle haiguse vormiga on vastunäidustatud..

Kui tservikokranialgia sündroom on põhjustatud arteri kokkusurumisest, peaks ravi hõlmama põletikuvastaseid ravimeid, vereringet parandavaid ja venoosse väljavoolu suurendavaid ravimeid ning.

Närvilõpmete rikkumise korral viiakse läbi ka kompleksne ravi, kasutades lihasrelaksante ja paravertebraalseid blokaade. Teil on vaja ka füsioteraapia protseduuride kuuri..

Emakakaelakranialgia ravimine ise ei too soovitud tulemust, kuna valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite kasutamine patoloogilise protsessi kõrvaldamiseks ei ole piisav. Siin on oluline kompleksravi, mida saab valida ainult kõrge kvalifikatsiooniga neuroloog või vertebroloog..

Ärahoidmine

Tõhus terapeutiliste võimlejate kompleks:

  1. Harjutuse ajal on oluline hoida oma pea otse. Lihaste lõdvestamiseks tuleb seda pärast motoorsete toimingute tegemist lühikese aja jooksul ette kallutada.
  2. Peopesa tuleb suruda otsmikule, seejärel vaheldumisi templi piirkonda, ületades kaela ja pea lihaste vastupanu. Vajutage mõlema käe peopesadega pea tagaküljele. Harjutusravi läbiviimisel tekib lihaste isomeetriline kontraktsioon.
  3. Massaaž. Peavalude korral saate teha temporaalsete lihaste nõelrõhku, nina silla ringjate liigutustega.

Kui teil on peavalu, ei tohiks te ennast ravida. Ainult spetsialist saab tuvastada HDN põhjused koodiga G44.2 vastavalt ICD 10-le ja määrata õige ravi.

  • Teil on episoodilised või regulaarsed peavalud
  • Vajutab pead ja silmi või lööb kukliga kuklasse või koputab templitele
  • Mõnikord tekitavad peavalud iiveldust ja uimasust?
  • Kõik hakkab vihastama, töötamine muutub võimatuks!
  • Viskas oma ärrituvuse lähedastele ja kolleegidele?

Lõpetage selle talumine, te ei saa enam oodata, lükates ravi edasi. Lugege, mida Elena Malysheva soovitab, ja uurige, kuidas neist probleemidest lahti saada.

Pingepeavalu on iseseisev ja tõsine patoloogiline seisund, mis häirib tavapärast eluviisi. Sellega on vaja võidelda ja alustades haiguse varaseimast staadiumist. See tähendab, et peaksite väga kiiresti arsti juurde minema..

Piisavalt tugeva peavalu ravimine ravimitega on aga täis kõrvaltoimeid või muid komplikatsioone. Seetõttu on kõige parem järgida ennetusmeetmeid:

  1. Igapäevase rutiini optimeerimine. Ärge pingutage füüsiliselt ega vaimselt üle. Raske töö ajal on soovitatav teha perioodilisi pause.
  2. Regulaarne kehaline aktiivsus.
  1. Tähtis on päevane puhkus, samuti hea uni. Samal ajal on parem kasutada ortopeedilist madratsit ja padja, mis vale kehaasendi tõttu lihaseid üle ei pinguta.
  2. Oluline on jälgida oma dieeti. Eemaldage sellest alkohol, piirake kõrge kofeiinisisaldusega toiduainete, türamiini (juust, šokolaad, pähklid) tarbimist.

Terapeutiline tegevus

Vertebrogeense tservikokranialgia ravi põhiosa on ravim, mille eesmärk on kõrvaldada haigust põhjustavad tegurid. Suur osa kohtumistest on suunatud osteokondroosi vastu võitlemisele.

Hüpertensiivse sündroomi raviks määravad arstid ravimeid, mis parandavad venoosse vere väljavoolu. See patoloogia vorm keelab manuaalteraapia kasutamise. Arteri kokkusurumisel kasutatakse verevoolu parandamiseks põletikuvastaseid ravimeid.

Konservatiivne teraapia on peamine. See aitab kiiresti eemaldada valu sündroomi, nõrgestada osteokondroosi ägenenud ilminguid ja muuta üleminek ravimivälistele ravimeetoditele veelgi tõhusamaks. Sündroomi raviks on ette nähtud mitmesuguste rühmade ravimid.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Movalis leevendab põletikku, leevendab valu, alandab palavikku. Toimib valikuliselt patogeensete mikroelementide suhtes. Süstid jõustuvad kohe pärast süstimist.

Xefocami kasutatakse erineva intensiivsusega valu lühiajaliseks leevendamiseks. See hõlmab ka diklofenaki, ketoprofeeni. Eespool nimetatud ravimeid süstitakse või võetakse suu kaudu. Ravikuur kestab umbes nädal..

Võite kasutada salve:

  1. Põletikuvastane: Fastum geel;
  2. Valuvaigistid: Finalgon, Kapsikam;
  3. Kompleks: Dolobene.

Need ravimid ei ravi, vaid leevendavad valu..

Lihasrelaksandid

Mydocalm on tsentraalse toimega lihasrelaksant. Ravim lõdvestab lihaseid, leevendab spasme. Lihaste kokkutõmbumine on sageli keha kaitsereaktsioon, kui selgroolülid on nihkunud või närvid pigistatakse. Kuid spasmid on valus nähtus, mis häirib haiguse ravi..

Agent mõjutab aju, saadab signaale lihaspingete määra vähendamiseks, leevendab valu. Samuti vähendab ravim seljaaju suurenenud erutatavust, aeglustab närvide erutusprotsesse, vähendab lihastoonust. See ei avalda hematopoeetilisele süsteemile negatiivset mõju. Ravimil Sirdalud on sama toime..

Lihasrelaksante määratakse tavaliselt 3 nädala jooksul.

Vitamiinikompleksid

Milgamma leevendab tugevat põletikku ja valu närvikudedes. Tööriist parandab vereringet, mikrotsirkulatsiooni, närvisüsteemi toimimist, taastab liikuvuse. Koostises - B-rühma vitamiinid, mis aitavad kaasa närvikudede taastamisele, parandavad üldist verevarustust. Tööriista kasutatakse arsti juhiste järgi. Liigne kasutamine põhjustab tugevat närvilist põnevust, sagedasi peavalusid.

Kombilipen on ka B-vitamiinidel põhinev terapeutiline kompleks, mida manustatakse intramuskulaarselt. Sisaldab tiamiinvesinikkloriidi, püridoksiini, tsüanokobalamiini. Toode taastab närvikoe, leevendab valu, parandab vereloomet, foolhappe ainevahetust.

Muud ravimid

Emakakaela osteokondroosi peapöörituse kõrvaldamise vahendid (näiteks Betaserk, Tagista, Cinnarizin), mis parandavad verevarustust).

Trental aitab parandada mikrotsirkulatsiooni, vähendada trombotsüütide agregatsiooni, "vedeldada" verd.

Vaskulaarsed ravimid kõrvaldavad peavalu, migreeni, tugevdavad närvistruktuure ja sobivad ennetusmeetmeteks, et vältida ägenemisi. Määrake ka Actovegil.

Cerucal leevendab iiveldust ja oksendamist.

Aine iseloomustus

Ibuprofeen on S ja R enantiomeeride ratseemiline segu. Valge või valkjas kristalne pulber, praktiliselt vees lahustumatu, hästi lahustuv orgaanilistes lahustites (etanool, atsetoon). Molekulmass 206,28.

Ravi ibuprofeeniga tuleb läbi viia väikseima efektiivse annusena, võimalikult lühikese ravikuurina. Pikaajalise ravi ajal on vaja kontrollida perifeerse vere pilti ning maksa ja neerude funktsionaalset seisundit..

Arvestades mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite gastropatia tekkimise võimalust, määratakse seda ettevaatusega eakatele inimestele, kellel on esinenud maohaavandeid ja muid seedetrakti haigusi, seedetrakti verejookse, samaaegselt glükokortikoidide, teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ja pikaajaliseks raviks..

Gastropatia sümptomite ilmnemisel näidatakse hoolikat jälgimist (sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, vereanalüüs koos hemoglobiini määramisega, hematokrit, rooja varjatud vereanalüüs). Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite gastropatia tekke vältimiseks on soovitatav kombineerida see PGE-ga (misoprostool).

Maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega (bilirubiini, transaminaaside, kreatiniini, neerude kontsentratsiooni regulaarne jälgimine), arteriaalse hüpertensiooni ja kroonilise südamepuudulikkuse korral (igapäevane uriinierituse, kehakaalu, vererõhu jälgimine) määratakse seda ettevaatusega..

Nägemispuude ilmnemisel tuleb annust vähendada või ravimi kasutamine lõpetada. Ravi ajal ei ole soovitatav alkohoolseid jooke tarbida.

Ei saa rakendada avatud haava pinnale, kahjustatud nahale; vältige kreemi, geeli või salvi sattumist silma ja limaskestadele. 42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1.

Ennetavad meetmed

Ägenemiste ennetamiseks võib arst soovitada vitamiini- ja taastavat ravi. Kuid see pole kõigil juhtudel vajalik. Kuid füsioteraapia harjutused on kohustuslikud..

Oluline on vältida kaela hüpotermiat ja pikka istuvat tööd. Spaahooldus annab positiivse efekti

Kui ilmnevad kranialgiahoogud, ärge ennast ravige! Pidage meeles, et tavalised peavalud võivad olla väga mitmesuguste patoloogiate sümptomid, sealhulgas onkoloogilised, vaskulaarsed jne. Usaldage arste ja ärge lükake arstide külastamist pikka aega edasi.

Kuidas unustada selja- ja liigesevalu?

Me kõik teame, mis on valu ja ebamugavustunne. Osteoartroos, artriit, osteokondroos ja seljavalud rikuvad elu tõsiselt, piirates tavalistes tegevustes - on võimatu tõsta kätt, astuda jalale, tõusta voodist.

Need probleemid hakkavad eriti tugevalt avalduma 45 aasta pärast. Kui üks ühele seisab silmitsi füüsilise nõrkusega, tekib paanika ja see on pagana ebameeldiv. Kuid te ei pea kartma - peate tegutsema! Mida tuleks kasutada ja miks - ütleb juhtiv ortopeediarst Sergei Bubnovsky... Loe edasi >>>

- meditsiiniajakirjanik. Esimese kategooria õde traumatoloogia ja ortopeedia osakonnas

Sisestage oma e-post, et saada tasuta raamat "7 lihtsat sammu tervisliku selgroo juurde"

Teid võivad huvitada järgmised harjutusravi ja spordimeditsiini arsti Alexandra Bonina tasuta materjalid:

  • Minikursus "Selgroo osteokondroosi ravi 5 tõestatud põhimõtet"
  • Raamat "17 retsepti maitsvatele ja odavatele roogadele selgroo ja liigeste tervisele"
  • Raamat "7 kahjulikku hommikust harjutust, mida peaksite vältima"

Tsefalalgia klassifikatsioon

Enne sellise peavalu ravimist peab neuroloog esiteks välistama muud tüüpi peavalud (klaster, migreen, emakakaela osteokondroos, suurenenud koljusisene rõhk, kasvajad, temporomandibulaarse liigese sündroom) ja teiseks tuvastama võimalikud haigused, mis põhjustasid valu (hüpertensioon, neuroinfektsioon, hüpotüreoidism jne).

jne.). Diagnoosi eristamiseks viiakse läbi instrumentaalsed ja laboratoorsed uuringud, samuti teiste spetsialistide (endokrinoloog, kardioloog, nakkushaiguste spetsialist jt) konsultatsioonid..

Juhtudel, kui HDN on põhjustatud somaatilistest või nakkushaigustest ja sellel on väga spetsiifilised põhjused, viib patoloogia ravi valu kadumiseni või seisundi leevendamiseni.

Kuna pingevalu võib olla maskeeritud kliinilise depressiooni ilming, peaks patsient kindlasti pöörduma psühhiaatri poole. Antidepressantide võtmine afektiivse häire diagnoosi kinnitamisel viib reeglina HDN-i kadumiseni ja krampide ennetamiseni..

Patsiendil soovitatakse pöörduda psühhoterapeudi poole, kuna kliinilise depressiooni ravi peaks hõlmama lisaks ravimite kasutamisele ka psühhoteraapia kuuri. Kompleksne efekt võimaldab teil valu pikka aega vabaneda.

Muudel juhtudel on ravi keeruline, kuid see ei tähenda, et see peaks puuduma. Mõnel patsiendil on abiks ravimid, mis leevendavad spasme (näiteks "No-shpa") või lihasrelaksandid, mis vähendavad lihastoonust.

Kui naise pingepeavalu on seotud menstruaaltsükli või menopausi algusega, võib abi olla günekoloogi valitud hormoonravist. Siiski tuleb märkida, et nende kasutamine võib mõnel juhul vastupidi põhjustada krampe.

Nendel juhtudel soovitavad arstid võtta madala östrogeenitasemega ravimeid. Kõik ravimid valib ainult spetsialist uuringu tulemuste põhjal.

Mõnel pingetüüpi peavaluga patsiendil aitab ravi kiropraktikute, osteopaatide, refleksoloogidega.

Krambihoogude ennetamise meetodid

HDN-iga patsiendil soovitatakse krampe põhjustavate põhjuste väljaselgitamiseks analüüsida tema elustiili. Kui valu tekib stressiga, võivad järgmised soovitused sellest vabaneda või seisundit leevendada:

  • võimalikult palju traumaatiliste olukordade vältimine (ka töökoha või meeskonna muutmine);
  • konsultatsioonid psühholoogiga, kes individuaalselt või grupis aitab toime tulla emotsionaalseid kogemusi toovates standardsetes olukordades;
  • lõõgastumismeetodite valdamine (autotreening, aroomiteraapia, vanni võtmine jne);
  • tõhusate viiside lisamine negatiivsetest olukordadest kõrvale juhtimiseks (hobid, suhtlemine sõprade, loomadega).

Kui HDN ilmub istuva eluviisiga eriti sageli, peaksite:

  • sisesta kehaline aktiivsus 3–5 korda nädalas;
  • läbima massaažikursusi;
  • sisaldama jalutuskäike värskes õhus;
  • päeva jooksul, kui töö on passiivne, tõuse ja liigu regulaarselt.

Kui teil on dieedil peavalu, suunatud kaalulangus, on soovitatav:

  • viis söögikorda päevas (mitte tavaline kolm söögikorda päevas) väikeste portsjonitena;
  • õhtusöögi kohustuslik olemasolu (on tõestatud, et keelduvad inimesed kannatavad öösel peavalude all);
  • tasakaalustatud menüü, mis sisaldab kõiki toitaineid ja mikroelemente;
  • kehalise aktiivsuse olemasolu;
  • juua puhast vett vähemalt 2 liitrit päevas.

Pingepeavalu on ebameeldiv haigus, mis võib patsiendi kurnata, viibides tema elus päevast päeva või ilmneda kuu aja jooksul korduvalt paroksüsmaalselt. Te ei tohiks ebamugavusi taluda, kuna see seisund vähendab oluliselt elukvaliteeti. Pärast uuringut saab arst valida optimaalse ravi, mis leevendab rünnakuid ja hoiab neid ära..

Riiklikud ravijuhised

Uuringu tulemuste kohaselt on eksperdid tuvastanud viis peamist tsefalalgia tüüpi. Need avalduvad erinevates vormides ja neil on ICD-s oma valusündroomi kood. Patoloogia klassifitseerib tsefalalgia selle mõju järgi kehale:

  • neuralgiline;
  • nakkav mürgine;
  • liköördünaamiline;
  • vasomotoorne (pinge);
  • vaskulaarne.

Veelgi enam, igal haiguse vormil on kehale erinev mõju. Sõltuvalt valu tüübist on patsiendil erinevad sümptomid.

Definitsiooni järgi on HDN hajuv kahepoolne peavalu, millel on survetunnus ja mida iseloomustab ka madal või mõõdukas intensiivsus. Seda patoloogilist seisundit nimetatakse peavaluks. See tähendab, et vastavalt ICD-le on see haigus sõltumatu ja sellel on kood G44.2 "Pingetüüpi peavalu".

Selle eripära on see, et see kohtub esmakordselt 20 aasta pärast. 50-aastase piiri ületanud vanematel täiskasvanutel on sümptomid pigem erandiks. Igal juhul vajab patoloogia ravi, kuna see võib inimese normaalse elu jaoks tõsiseid probleeme tekitada..

Sümptomid ja lokaliseerimise saidid

Peas tulistavad valud tulenevad neurogeensest olemusest. Valusündroome provotseerivad pea vigastused ja põletikud. Samuti võivad sellised ilmingud põhjustada ravimata haigusi..
Kranialgia tüüpilised tunnused:

  • valu ilmneb krampides;
  • lumbago on püsiv ja võib kesta umbes 10 tundi;
  • tulistavad peavalud kiirguvad kaelale, pea taha ja õlale;
  • sageli oksendab ja oksendab;
  • mõnikord jäsemed muutuvad tuimaks;
  • kuulmine on kahjustatud;
  • pearinglus ja värisev kõnnak;
  • ootamatu meeleolu kõikumine;
  • valuvaigistid ei anna leevendust;
  • temperatuuri tõus.

Peas tekib laskevalu alati ühest küljest. Lumbago punkti on raske leida ja patsiendid näitavad ainult valulikku piirkonda. Valulikud aistingud piinavad inimest ootamatute rünnakutega. Tõmblev valu tuleb välja kusagilt ja põhjuseta. Kranialgia laskmist ei tohiks pidada iseseisvaks patoloogiaks ja võidelda ainult märkidega.

Lokaliseerimine võib toimuda kolju mis tahes osas:

  • Esiosa. Tulistab ootamatult ja ilma põhjuseta. See esineb peamiselt peas paremal küljel ja kulmu kohal. Seda piirkonda iseloomustab valu ilmnemine isegi väikseima mehaanilise mõjuga..
  • Lumbago ajalises tsoonis. See esineb peamiselt paremal ja seda provotseerib isegi templite kerge puudutus. Valulikud aistingud sarnanevad migreeniga, kuid oksendamisega ei kaasne.
  • Parietaalne valu. Ilmub järsult ja kaob äkki. Selle põhjuseks on selles piirkonnas lõppevate närvitüvede asukoht. Lumbago ilmub kolju keskosas.
  • Pea taga. Pea äkiliste liikumistega täheldatakse pea tagaküljel tulistamisvalu. Lumbago katab kogu pea tagaosa ja kõrvataguse ala.

Kuid olenemata manifestatsioonikohast annab peast tulistamine valu põletiku, mis tuleb neutraliseerida.

Tservikokranialgia ravi emakakaela osteokondroosi taustal

Emakakaela osteokondroosi taustal olev tservikokranialgia ei saa "kiidelda" omaenda viisidega, kuidas sellest vabaneda. Kõik jõupingutused peaksid olema suunatud algpõhjuse kõrvaldamisele, nimelt emakakaela osteokondroosi arengu vastu võitlemisele. Haigus kulgeb sagedusega, millel pole kindlaid ajaintervalle, kuid selle areng toimub kahes etapis, asendades üksteist vaheldumisi:

  • süvenemine (sümptomite süvenemine);
  • remissioon (sümptomite leevendamine).

Ravi sõltub otseselt patsiendi seisundist tema visiidi ajal eriarsti juurde.

Ägedas staadiumis saab haigusest jagu ainult ravimteraapiaga koos täieliku puhkega, fikseeriva korseti kandmisega (Shantsi krae).

Ravimite komplekt (väliseks ja sisemiseks kasutamiseks), mille abil selline ravi toimub, sisaldab järgmisi ravimite rühmi:

  1. Valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid (Diclofenac, Ksefokam, Meloxicam, Ketoprofen, piparkrohv). Need on mõeldud valu peatamiseks, põletikulise protsessi kõrvaldamiseks ja patsiendi seisundi leevendamiseks..
  2. Lihasrelaksandid (tisanidiin, baklofeen). Need ravimid kõrvaldavad lihasspasmi, soodustavad põletikuvastaste ravimite toimet, hoides ära võimalikke kõrvaltoimeid ja lühendades nende manustamise kestust, suurendades teiste ravimeetodite efektiivsust, mis ei kuulu ravimteraapiasse.
  3. Neuroprotektiivsed ained (Actovegin, Piracetam, Neuromedin). Määratud aju metaboolsete protsesside parandamiseks, toitumispuudulikkusega seotud sümptomite kõrvaldamiseks.
  4. Vasodilataatorid (Euphyllin, Trental, Barlition). Need vahendid taastavad häiritud verevoolu, parandavad perifeerset ja aju vereringet..
  5. Kondroprotektorid (Aflutop, Chondroxide, Structum, Artron Flex). Nende ravimite peamine ülesanne on taastada ja tugevdada kaelalüli omaduste (liikuvuse ja stabiilsuse) säilitamiseks vajalikke kõhrekoeid..

Remissiooni ja sümptomite leevendamise periood pakub laiemaid taastumisvõimalusi, sealhulgas järgmist:

  1. Harjutusravi. Võimlemine võimaldab teil tugevdada lihaskorsetti, luua tingimused selgroo koormuse õigeks jaotamiseks ja suurendada eelmiste igapäevaste tegevuste ja murede juurde naasmiseks vajalikku liikumisulatuse ulatust. Selle meetodi abil soovitud tulemuste saavutamiseks on kaks tingimust:
    • spetsialisti poolt õigesti koostatud harjutuste komplekt;
    • regulaarne igapäevane esinemine.
  2. Massaaž / manuaalteraapia. Nende meetodite meetodid, mille eesmärk on selgroo haiguste ravimine, saavutavad oma eesmärgi, parandades lümfi- ja vereringet, leevendades valu ja lõdvestades lihaseid. Kogenud kvalifitseeritud manuaal- või massaažiterapeut oma käte abil suudab mitmel seansil "jalga panna", amatöör võib "püsivalt keelata" ja seetõttu tuleb spetsialisti valimise küsimusele läheneda väga tõsiselt.
  3. Füsioteraapia. Lisaks nende põhiülesannete täitmisele, mis taanduvad põletikuliste protsesside kõrvaldamisele, normaalse verevoolu taastamisele, lihasspasmide leevendamisele ja rakkude taastumisprotsesside kiirendamisele, tugevdavad need protseduurid immuunsust, stimuleerivad füüsilist aktiivsust ja kardiovaskulaarsüsteemi, vähendavad ravimite võtmise aega ja vajalike ravimite annust..

Emakakaelakanalgia ravimine emakakaela osteokondroosi taustal on hädavajalik, mida ei saa eirata. Mida varem see ette võetakse, seda vähem jääb sellest tulevikus mälestusi..

Hinnake seda teksti

Avaleht / Tüsistused / Cervicocranialgia

Cervicocranialgia on emakakaela lülisamba osteokondroosi komplikatsioon, mis seisneb pea ja kaela valudes. Valu olemus on tuim ja valutav, neid on tavaliste valuvaigistitega sageli väga raske leevendada. Tüsistuse olemuse mõistmiseks tasub meeles pidada, et ladina keelest tähendab "cranialgia" peavalu, sõna "cervico" esimene osa tähendab valu seotust kaelaga ja sisemisi protsesse.

Ravi

Kui kranialgia kulgu iseloomustavad sagedased ja pikaajalised krambid, võib neuroloog patsiendi hospitaliseerida. Haiglas toimub ravi terviklikult, võimalikud on ka täiendavad uuringud.

Kranialgiaks ravimite väljakirjutamine on väga individuaalne küsimus, kuna nende valik sõltub täielikult valu esilekutsuvatest põhjustest. Lihasrelaksandid, neuroprotektorid, trankvilisaatorid võetakse rangelt vastavalt näidustustele, kaela ja õlgade intensiivse tulistamisvalu korral võivad nad kasutada ka väliseid vahendeid - geeli ja salve..

Migreeni sümptomite kompleks

Klassikaline auraga migreen ilmneb ägedate pulseerivate valudega, mida iseloomustab erinev lokaliseerimine. Lisaks kaasnevad sellised tingimused:

  • Valguse ja heli stiimulite talumatus;
  • Iiveldus ja mõnikord oksendamine;
  • Väsimus, unisus;
  • Üldine nõrkus;

Migreeni sümptomid on tavaliselt lühiajalised ega kesta kunagi kauem kui üks tund. Mõne aja pärast kaasnevad migreeniga paroksüsmaalsed pulseerivad peavalud, vähenenud aktiivsus ja muud sümptomid.

Pidage meeles, et migreeni sümptomid ja ravi on lahutamatult seotud, mistõttu on vastuvõetamatu mis tahes ravimite pikaajaline loata kasutamine ilma uuringute ja arstiga nõu pidamata.

Seisundidiagnostika

Kranialgia diagnoosimiseks on vaja välja selgitada provotseeriv põhjus..

Selleks võib terapeut suunata patsiendi konsultatsioonile kitsaste spetsialistide juurde, nimelt:

  1. Vertebroloog. Uurib lülisamba kaelaosa selle patoloogiate välistamiseks või tuvastamiseks.
  2. Otolarüngoloog. Kontrollige kuulmisorganeid ja ninaõõnde, et veenduda, et pole mingeid haigusi.
  3. Neuroloog. Uurib peavalude reflekse ja sümptomeid, uurib aju.
  4. Terapeut, kardioloog. Analüüsige kardiovaskulaarsüsteemi tööd, välistage hüpertensioon, rütmihäired ja muud peavalu provotseerivad patoloogiad.

Diagnoosi selgitamiseks on võimalik välja kirjutada röntgenikiirgus, ultraheli, CT või MRI. Olles välja selgitanud patoloogia põhjuse, valib spetsialist ravi.

Isikud, kes võivad olla ohus

Hoolimata asjaolust, et haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon klassifitseerib migreenihoo neuroloogiliseks patoloogiaks, täheldatakse seda seisundit sageli megalinnade elanikel, kuna kõrge intensiivsusega elu tingimustes satub patsient tõenäolisemalt stressisituatsioonidesse.

Lisaks saavad selle patoloogiaga patsientideks ambitsioonikad isikud, kes teevad kõik endast oleneva oma karjääri edendamiseks. Sageli on depressiooniga patsientidel kalduvus valule, mis avaldub migreeniga.

Patsiendid, kes kannatavad suitsetamise, diabeedi all, võtavad hormonaalseid ravimeid suurtes kogustes, tunnevad sageli ebamugavust. Sageli kannatavad ka selliste patsientide lapsed, kuna neil on selle seisundi suhtes geneetiline eelsoodumus..

Valu lokaliseerimine

Sageli on tulistav valu ühepoolne, kuid sõltuvalt kahjustatud närvi asukohast võib see esineda igas pea piirkonnas. Oma olemuselt ja lokaliseerimiselt klassifitseeritakse kranialgia tunnuste järgi:

  1. Valu tulistamine otsmikul. Sellel on parempoolne iseloom ja see ilmneb näo- või kolmiknärvi protsesside rikkumise tagajärjel. Selle põhjuseks võib olla mustand või hüpotermia. Valuimpulss tekib tahtmatult või pärast parema kulmu kohal asuva ala vajutamist.
  2. Lumbago templite piirkonnas. Tänu suure hulga närvilõpmete paiknemisele selles piirkonnas tekivad tulistamisvalud paljudel põhjustel. Peamised neist on temporaalse arteri, temporomandibulaarliigese või kolmiknärvi kahjustused. Äge valu võib esineda nii paremas kui ka vasakus ajalises tsoonis, kuid viimasel juhul ilmneb see harvemini. Laskevalu on oma olemuselt spontaanne, võib tekkida lokaliseerimiskohta kergelt puudutades või närides, samas kui see ei ole seotud tuuletõmbuses või hüpotermias. Mõnel juhul leevendab seisund valupunktidele avaldatavat survet.
  3. Parietaalne kranialgia. Krooni piirkond on paljude närviprotsesside hargnemispunkt, mistõttu valud võivad nende ilmnemisel olla mitmetähenduslikud: äkki ilmunud lumbago peas võib koheselt taanduda või areneda rünnakuks, millega kaasnevad korduvad valuimpulsid. Lumbago põhjused tipus on sageli kaela ja selgroo patoloogilised protsessid..
  4. Löömine valu kuklaluus. Põhjuseks kuklaluu ​​närvide kahjustus osteokondroosi korral või kaelalülide traumaatilised vigastused. See võib ilmneda ka pärast mustandis käimist, hüpotermiaga või pea ebamugava asendi tõttu une ajal. Valulikud aistingud muutuvad ägedaks, intensiivistuvad pea pööramisel, tekivad kõrva taga vasakul või paremal küljel, pea taga, kaelas ja õlavöötmes.
  5. Näo kranialgia. Mõjutab kolmiknärvi põletiku tõttu näo keskmist ja alumist osa. Rasketel juhtudel kaasneb valulike aistingute tulistamisega näoosa tuimus mõjutatud närvide asukohas.
  6. Sisemine laskevalu. Tõsine sümptom, mis näitab tõsist nägemis- ja kõrvanärvi kahjustavat põletikku.

Peavalu tulistamine, olenemata selle asukohast, on hoiatus, et kehas tekivad põletikulised protsessid kroonilises või ägedas vormis ning nende neutraliseerimiseks tuleb rakendada abinõusid..

Kursuse massaaž seisundi leevendamiseks

Üks parimatest ennetusmeetmetest paljude patoloogiate, sealhulgas migreeni korral on massaaž. Selle eeliseid märgati juba antiikajal ja viimase paarikümne aasta jooksul on meditsiin selles tegevusvaldkonnas teinud märkimisväärseid edusamme..

Massaažiabi põhimõte on üsna lihtne: massaažipiirkonna naharetseptorite ja nende aluseks olevate kihtide mehaaniline ärritus põhjustab patoloogiliselt muutunud kohas refleksreaktsioone, mis toob kaasa positiivsed ravitoimed.

Massaažiterapeudi valimisel on vastuvõetamatu usaldada oma tervist esimesele tulijale. Pidage meeles, et seda protseduuri peaks läbi viima ainult pädev spetsialist, kuna tehnoloogia rikkumine võib põhjustada seisundi olulist halvenemist.

Protseduur viiakse tavaliselt läbi mitmel etapil. Massaaž viiakse läbi pea erinevates piirkondades ning protseduur ise viiakse lõpule emakakaela piirkonna ja õlgade lihastele. See protseduur viiakse läbi ka kuni 15 protseduuri perioodilistel kursustel igal teisel päeval.

Kaudsed haigusnähud

Pidage meeles, et diagnoosi kinnitamiseks pole laboratoorset ega instrumentaalset viisi. Aga kuidas öelda, kas patsiendil on migreen?

Kogu uurimisprotsess taandub patsiendi subjektiivsete kaebuste analüüsile. Lisaks suudavad pädevad raviarstid patsiendil visuaalselt kindlaks teha patoloogia olemasolu.

Inimesed, kellel on peavalu (migreen vastavalt ICD-le), on välimuselt äärmiselt pingeline, samuti suurenenud ärrituvus. Neil on raske teiste inimestega kokku puutuda ja nad on ka üsna konservatiivsed.

Veelgi enam, sellised patsiendid võivad kannatada hüpertensiooni all, mis on diagnoosi kaudne kinnitus. Pealegi on patsiendid sageli üsna intellektuaalselt aktiivsed ja võivad oma otseste kohustuste osas olla liiga ettevaatlikud..