1. Millistest osakondadest koosneb elund 2. Hüpofüüsi aktiivsus 3. Aktiivsuse katkestamine
Inimese arengu ja kasvu, tema reproduktiivsed funktsioonid, kogu organismi funktsioonide keemiline reguleerimine, samuti emotsioonid ja vaimne aktiivsus on tagatud endokrinoloogilise süsteemiga, mis koosneb mitmest endokriinsest näärmest ja kogu kehas hajutatud endokriinsetest rakkudest..
Osakond vastutab inimkeha kasvu, ainevahetuse ja reproduktiivse funktsiooni eest. Tavaliselt on hüpofüüsi kaal täiskasvanul 0,5–0,7 g. Vastsündinul on see ainult 0,15 g, 10-aastaselt suureneb see veidi (kuni 0,3). Selle peamine kasv langeb puberteedile. Hüpofüüsi maksimaalne suurus - tavaliselt 15 * 10 * 6 mm.
Kuni 20. sajandi alguseni arvati laialdaselt, et ajuripats on inimese välimuse eest vastutav. Siis sündis M. Bulgakovi teos "Koera süda", milles arst siirdab koerale inimese hüpofüüsi.
Millistest osakondadest koosneb orel?
Inimese aju ajuripatsil on kaks sagarat, kuigi seal on ka halvasti arenenud vahepealne sektsioon.
Hüpofüüsi esiosa (adenohüpofüüs) on suurim, läbistatud veresoontega ja koosneb näärmerakkudest. Selle osa verevarustus toimub hüpofüüsi ülemiste arterite abil..
Adenohüpofüüs koosneb kahest osast:
- eesmine (distaalne) on hüpofüüsi lohu sees;
- teise, mugulakujulise anatoomia on epiteelijuhtmed, mis lähevad ülespoole ja ühenduvad hüpotalamuse lehtriga.
Hüpofüüsi tagumine sagar (neurohüpofüüs) on rohkem kui 2 korda väiksem kui eesmine. See toidab hüpofüüsi alumisi artereid, see tähendab, et labade verevarustus on autonoomne, kuigi nende vahel on kapillaaride võrk.
Vere väljavool toimub venoosse süsteemi tõttu, mis suhtleb kõvakesta kavernoossete ja interkernoossete siinustega (nn veenikollektorid).
Nääre innerveeritakse sümpaatilisest pagasiruumist tulevate postganglioniliste sümpaatiliste kiududega. Nad viivad läbi impulsse, mis mõjutavad adenohüpofüüsi - selle näärmerakkude sekretsiooni ja veresoonte aktiivsust.
Närvikiud suunatakse unearteritesse, läbivad sisemise unearteri põimiku ja sisenevad koos hüpofüüsi arteritega hüpofüüsi koesse - suures osas neurohüpofüüsi..
Hüpofüüsi areng hõlmab ka mõlema laba paralleelset arengut üksteisest sõltumatult: adenohüpofüüs moodustub primaarsest suuõõnest ja neurohüpofüüs - kolmanda vatsakese põhja väljaulatuvast osast..
Hüpofüüsi vahesagar (keskel), mis asub kahe põhiosa vahel, on kitsas, ebaselge plaat.
Mõned autorid usuvad, et see on osa adenohüpofüüsist ja selle anatoomiat tuleks käsitleda koos sellega, kuna inimkehas on lobe algeline moodustis ja sellel on suur tähtsus ainult loomade kehas.
Kõik osakonnad, hoolimata asjaolust, et nende anatoomia on erinev, on tihedalt ühendatud ja ainult histoloogia suudab näidata erinevusi mikroskoopilisel tasandil.
Hüpofüüsi aktiivsus
On mõttekas kaaluda hüpofüüsi funktsioone seoses elundi üksikute osadega, millest igaüks vastutab teatud ainete tootmise eest..
Hüpofüüsi eesmine osa vastutab tavaliselt kuue hormooni tootmise eest.
- Kasvuhormoon (kasvuhormoon) - mõjutab inimese arengut, kasvu ja ainevahetust. Suurimat kontsentratsiooni veres täheldatakse emakasisese arengu 4-6 kuu jooksul. Baasjoon on kõrgeim väikelastel ja madalaim vanemas eas.
- Adrenokortikotroopne (kortikotropiin) - mõjutab neerupealise koort, aktiveerib selle funktsiooni, osaleb glükokortikoidide (kortisool, kortisoon, kortikosteroon) sünteesis.
- Kilpnääret stimuleeriv (TSH) - tänu sellele töötab kilpnääre: toimub türoksiini (T4), trijodotüroniini (T3) biosüntees, suureneb valkude, nukleiinhapete, fosfolipiidide süntees. Toodetakse pidevalt.
- Folliikuleid stimuleeriv vastutab folliikulite tootmise ja arengu eest munasarjades naistel ja meestel - sperma moodustumise eest.
- Luteiniseeriv sünteesib meestel testosterooni ja naistel kontrollib progesterooni ja östrogeeni sekretsiooni, mõjutab kollaskeha tootmist, reguleerib ovulatsiooni protsessi.
- Laktotroopne (prolaktiin) stimuleerib imetamise ajal piimatoodangut.
Seega kontrollib ajuripats nagu endokriinset näärmeid ka teisi endokriinseid näärmeid: suguelundeid, kilpnääret ja neerupealisi..
Hüpofüüsi tagumine sagar salvestab hüpotalamuses tekkivaid hormoone vasopressiini ja oksütotsiini. Ilma oksütotsiinita on võimatu sõlmida siseorganite silelihaseid: sooled, põis ja sapi, emakas (sünnituse ajal), samuti piimanäärmerakud - piimatootmiseks sünnitusjärgsel perioodil.
Šveitsi teadlased on uurinud oksütotsiini mõju autistlike ja sotsiaalse foobiaga inimeste käitumisele. Nagu selgus, suudab hormoon vähendada aju amügdala funktsiooni, mille tegevus põhjustab inimeses hirmu ja usaldamatust teiste inimeste suhtes..
Vasopressiin - antidiureetiline hormoon - reguleerib veetaset kehas, suurendab uriini kontsentratsiooni ja vähendab selle mahtu neerukanalites.
Tegevuse katkemine
Keha jaoks ilmnevad kahjulikud mõjud nii hüpofüüsi kui ka hüpofunktsiooni korral.
Liiga suure hulga eessagara hormoonide tootmine viib adenoomi tekkeni. See haigus tekib siis, kui hormoone tootvad rakud lakkavad kuuletumast hüpofüüsi kontrollile ja hakkavad iseseisvalt tegutsema. Sõltuvalt aine suurenemise tasemest tekib teatud kasvaja (prolaktinoom, kortikotropinoom, türeotropinoom, somatotropinoom jne)..
Ainete ebapiisav tootmine põhjustab mitmeid tõsiseid haigusi. Loetleme peamised.
- Hüpofüüsi kääbus (lühike kasv, kääbus) on tingitud kasvuhormooni vähesest tootmisest lapsepõlves koos suguhormoonide defitsiidiga.
- Sheehani sündroom tekib hüpofüüsi infarkti tagajärjel raske sünnituse ajal. Igasuguseid hormoone võib täielikult puududa, kuna nekrootiline ja hävinud nääre ei ole võimeline sisesekretsiooninäärmetesse signaale saatma. Sel juhul öeldakse, et hüpofüüsi funktsioonid on ebapiisavad..
- Simmondsi sündroom on ka hüpofüüsi puudulikkus, nagu Sheehani sündroomi korral, kuid see tekib trauma, ajuinfektsioonide või veresoonte häirete tõttu.
- Diabeet insipidus areneb vastusena vasopressiini ebapiisavale tootmisele. Põhjused võivad olla kaasasündinud või omandatud kasvajate, nakkuste, traumade, alkoholismi tõttu. Selline häire ähvardab ravi puudumisel kiiret koomat ja surma..
Kuigi hüpofüüs on väike, hernesuurune piirkond, on selle anatoomia ja funktsioon keerulised. See on nääre (seda nimetatakse ka ajuripatsiks), mis on endokriinsüsteemis peamine: sellele alluvad teiste endokriinsete näärmete tööd. See asub Türgi sadulas, mis kaitseb seda kahjustuste eest. Hüpofüüsi struktuur määrab selle mitu funktsiooni: kaks autonoomselt arenevat, erineva verevarustusega lobat täidavad erinevat paralleelset tööd. Kuid ainult histoloogia võimaldab teil näha nende osakondade erinevusi rakutasandil..
Aju hüpofüüsi kõrvalekallete sümptomid
Hüpofüüs on ajus leiduv nääre. See on väike ja munakujuline. Läbimõõduga ei ulatu hüpofüüs peaaegu 1,5 cm-ni, kuid selle täidetavaid ülesandeid on raske üle hinnata. See nääre toodab hormoone, mis reguleerivad enamikku kehas toimuvatest protsessidest, seetõttu kaasnevad selle elundi toimimise mis tahes häiretega märkimisväärsed terviseprobleemid. Seetõttu peate teadma, kuidas kontrollida haiguse esinemist, millistele sümptomitele pöörata tähelepanu, kuidas ravida jne..
Milliseid funktsioone hüpofüüs täidab?
Et mõista, millised kõrvalekalded aju hüpofüüsi töös on täis, on vaja kõigepealt mõista, milliseid funktsioone see organ täidab. Niisiis vastutab ta järgmise eest:
- Kasvuhormooni tootmine. Jah, just see aju alumises osas asuv väike "pall" reguleerib inimese kasvu. Kui kasvuhormooni (see on kasvuhormooni nimi) on liiga vähe, siis on inimene üsna lühike, kui palju - üle keskmise.
- Türotropiini tootmine. See hormoon stimuleerib türoksiini tootmist kilpnäärmes. Tema omakorda reguleerib ainevahetust, keha arengut jne..
- Prolaktiini tootmine. Nagu nimigi ütleb, vastutab see hormoon imetamise ajal toimuvate protsesside eest: ternespiima ja piima küpsemine. Lisaks on hormoon osaliselt vastutav küpsemise ajal piimanäärmete kasvu eest..
- Melanotsütogropiini süntees. See hormoon vastutab melaniini jaotumise eest kehas, mis vastutab pigmentatsiooni eest..
- ACTH süntees. Selle abiga viiakse läbi neerupealiste funktsioonide reguleerimine.
Kõik need hormoonid on troopilised ja neid toodetakse tavaliselt hüpofüüsi esiosas. Selle vaheosas moodustuvad ained, mis vastutavad rasvade töötlemise ja kasutamise eest. Tagumine laba toodab vasopressiini ja oksütotsiini. Esimene vastutab vee-soola tasakaalu ja urineerimise eest, teine - emaka kokkutõmbumise eest sünnituse ajal ja piimatootmise stimuleerimise eest..
Miks võib rikkumisi tekkida?
Hüpofüüsi ja hüpotalamuse töös esinevad talitlushäired ilmnevad ühe või teise hormooni liigses või ebapiisavas tootmises. Kõige sagedamini on see tingitud kasvaja (nn adenoom) ilmnemisest, mis muudab näärme terved rakud järk-järgult degenereerituks. Näärme tööd võivad mõjutada ka muud põhjused. Nende hulgas:
- Hüpofüüsi kaasasündinud häired. See puudutab sageli kasvuhormooni. Sellisel juhul kasvab inimene kas kiiresti või kasvab vastupidi liiga aeglaselt..
- Aju mõjutavad infektsioonid. Kõige tavalisemad neist on meningiit ja entsefaliit. Sellised põhjused (st ajuinfektsioonist põhjustatud) on üsna tavalised..
- Vähivastane ravi. Vähi vastu võitlemiseks kasutatakse väga agressiivseid ravimeid ja kiirgust, mis võib häirida hüpofüüsi tööd.
- Tüsistused pärast ajuoperatsiooni.
- Raske TBI tagajärjed.
- Mõnede hormonaalsete ravimite võtmine.
Nagu näete, on ajuripatsi talitlushäirete mitmel põhjusel. Oluline on välja selgitada, miks probleemid konkreetses olukorras tekkisid, sest sellest sõltub otseselt, kuidas ravi kulgeb..
Millised on selle näärmega seotud probleemide sümptomid
Hüpofüüsi talitlushäired võivad ilmneda nii paari päeva pärast kui ka mitme kuu pärast. Neile sümptomitele on oluline tähelepanu pöörata, kuna hüpofüüsi probleemid võivad olla väga ohtlikud. Pöörake tähelepanu järgmistele:
- Liigne väsimus, pidev jõu puudus. Praeguses kiires elutempos on väsimusseisund juba normiks muutunud, kuid kui letargia ja jõuetus ei lase lahti ka kohe pärast und, siis on see muretsemiseks põhjust.
- Kuiv nahk. Mõnel inimesel on seda tüüpi nahk juba sünnist saati, kuid kui nahk ootamatult dehüdreerub, tekivad praod ja haavad, siis on see halb märk.
- Luud muutuvad vähem tugevaks, luumurrud tekivad isegi väiksemate koormuste tõttu ja regenereerimine on äärmiselt aeglane.
- Kiire ja seda ei põhjusta välised tegurid, kiire kaalutõus. Pealegi muutuvad lihased järjest vähem rasvaks, vastupidi, rohkem..
- Söögiisu puudumine. Vaatamata kasvavale kaalule ei taha te süüa rohkem, vaid vastupidi, vähem. Mis näitab veelgi, et olukorra põhjustab patoloogia.
- Mälu halvenemine. Inimest hakkab vaevama unustamine, teavet tajutakse halvasti ja see ei jää pikka aega mällu.
- Vaimsed häired. Võib esineda depressiooni, äkilisi meeleolu kõikumisi, apaatiat, kinnisideesid jms..
Lisaks kõigele eelnevale võivad äkki hakata kasvama erinevad kehaosad (näiteks see on tüüpiline hüpofüüsi haigusele nagu akromegaalia), veresoonte ja südamega seotud probleemide ilmnemine, hääle tämbi muutus.
Kuidas need haigused naistel avalduvad?
Tulenevalt asjaolust, et hüpofüüsi mõjutab osaliselt suguhormoonide tootmist, võib selle näärme talitlushäire põhjustada järgmisi sümptomeid:
- Libiido langus.
- Menstruaaltsükli rikkumised.
- Kusepõie düsfunktsioon.
- Rindade suuruse muutus.
Naiste hüpofüüsi talitlushäirete tõttu tekivad muud probleemid, kuid see sõltub pigem individuaalsest hormonaalsest taustast.
Selle näärme talitlushäirete ilmingud meestel
Mis puutub meestesse, võib selle näärmega probleeme põhjustada järgmine:
- Erektsiooniprobleemid.
- Vähenenud sugutung.
- Reproduktiivse süsteemi väliste organite kuju ja suuruse muutused.
Muidugi võivad need märgid näidata teiste haiguste esinemist, mis pole seotud hormonaalsete muutustega. Kuid igal juhul ei saa selliseid sümptomeid eirata - on vaja läbi viia diagnoos ja kui haigusele kinnitust leida, siis ravi.
Hüpofüüsi talitlushäiretest põhjustatud haigused
Kuna hüpofüüs toodab palju erinevaid hormoone, on hüpofüüsi talitlushäiretest põhjustatud palju vaevusi. Kõige tavalisemad on:
Erinevat tüüpi adenoomid
Erineva päritoluga hüpofüüsi kasvajad on üsna tavalised - neid leidub peaaegu igas viiendas inimeses. Kuid erinevad adenoomitüübid erinevad nii käitumise kui ka ravi osas suuresti. On hormoon-inaktiivseid adenoome ja hormoon-aktiivseid adenoome. Esimest tüüpi peetakse ohutumaks, kuid see pole alati nii: näiteks hormooni mitteaktiivsete adenoomide kolmandat alamtüüpi iseloomustab metastaaside kiire kasv ja aktiivne tootmine. Hormoonaktiivsete adenoomide hulgas eristatakse järgmisi põhitüüpe:
- Prolaktinoom. See neoplasm tekib laktotroopsete rakkude liigse sünteesi tõttu. Enamasti on selline kasvaja healoomuline ja ravi toob tulemusi. Kuid kaugelearenenud juhtudel võib see põhjustada puberteedi halvenemist, luude tugevuse vähenemist jne. Kõige sagedamini piisab teatud ravimite võtmisest, äärmuslikel juhtudel kasutatakse operatsiooni.
- Somatotropinoom. Sellistel kasvajatel pole tavaliselt erksaid sümptomeid. Tavaliselt avaldub kasvaja hääle karmistamise, arütmia kaudu. Hormooni ülejääk suurendab ka üksikute elundite ja luude suurust. Tavaliselt eemaldatakse kirurgiliselt.
- Kortikotrinolinoom. Selline neoplasm tekitab AKTH-d. Sellisel juhul on hüpofüüsi suurenemine ebaoluline, 0,5-0,8 cm piires. See avaldub kortisooli suurenenud taseme tõttu uriinis. Seda ravitakse ravimitega - peamiselt mifepristooniga. Võib põhjustada Cushingi tõbe.
Võib esineda ka selliseid kasvajaid nagu türeotropinoom ja gonadotropinoom, kuid see on üsna haruldane..
Sheehani sündroom
Seda hüpofüüsi patoloogiat iseloomustab sünnitanud naiste näärme surm. Kõige sagedamini toimub surm sel juhul esimesel päeval pärast sünnitust. Sünnitusprotsessiga iseenesest kaasneb sageli rohke verejooks, rõhulangus ja valulik šokk. Sageli esineb diabeedi taustal.
Simmondsi haigus
Nagu Sheehani sündroom, esineb ka Simmondsi haigus hüpofüüsi koe nekroosi taustal. Ehkki Simmondsi haigus ei arene nii kiiresti, on see täis paljusid ohtlikke tagajärgi. Selle haiguse sümptomid on järgmised:
- Terav ja tugev kaalulangus.
- Juuste ja hammaste kaotus.
- Kuiv nahk.
- Tõsine nõrkus.
- Hallutsinatsioon.
- Rõhulangus.
- Söögiisu puudumine, seedetrakti häired.
- Ainevahetuse vähendamine peaaegu nullini.
- Sugutungi täielik puudumine.
- Krambid
- Sisemine atroofia.
Nagu näete, võivad ajuripatsi düsfunktsiooni tagajärjed olla väga-väga tõsised, seetõttu on oluline võimalikud haigused õigeaegselt diagnoosida ja kohe ravi alustada.
Kuidas neid haigusi ravitakse?
Selle näärme tööga seotud häirete ravi sõltub suuresti konkreetsest haigusest. Üldiselt võib need jagada järgmistesse tüüpidesse:
- Ravimid. Reeglina tähendab see hormonaalse taseme normaliseerimist ja kasvaja vähendamist, kui see on olemas..
- Kirurgiline. Mõne kasvaja korral on efektiivne ainult operatsioon, seetõttu tuleb need kirurgiliselt eemaldada.
- Kiiritusravi. Tavaliselt kasutatakse koos kirurgiaga. Esiteks neoplasmi suuruse vähendamiseks enne operatsiooni ja teiseks patogeensete rakkude jäänuste hävitamiseks pärast operatsiooni.
Stsenaariumi, mille kohaselt ravi viiakse läbi, valib spetsialist sõltuvalt konkreetsest olukorrast. Ravikuur võib hõlmata muud tüüpi ravi - arsti äranägemisel.
Aju hüpofüüsi struktuur ja funktsioonid
Aju hüpofüüs on endokriinsüsteemi üks olulisi näärmeid. Selle toodetud hormoonid reguleerivad kilpnääret, neerupealiseid ja teisi hormoonide sünteesi eest vastutavaid organeid. Väliselt on hüpofüüsi munarakuline, 1,5 sentimeetri suurune kuju, mis paikneb ajukoore all sphenoidluu kolju põhja lohus (Türgi sadul). Siin on hüpofüüsi ühendatud lehtriga hüpotalamuse külge..
Hüpofüüsi funktsioonid
Sisesekretsiooninääre jaguneb tavaliselt kaheks lobaks. Eesmine osa (adenohüpofüüs) moodustab 70% massist ja sisaldab distaalset, vahepealset ja mugulat sisaldavat osa. Tagumine laba (neurohüpofüüs) koosneb lehtrist ja närviosast.
Hüpofüüsi tagumise sagara ülesanded
Neurohüpofüüs kontrollib neerude tööd verre eraldatud antidiureetilise hormooni (ADH) abil. See annab märku neerudest, mis omakorda hoiavad vedelikku. ADH puudumine veres alustab vastupidist protsessi - liigse vedeliku väljutamine. Seega säilib vee ja soola tasakaalu norm kehas..
Tagumise sagara poolt toodetud hormoon oksütotsiin vastutab emaka kokkutõmbumise eest sünnieelse perioodi vältel, stimuleerib piimanäärmeid pärast sünnitust piima tootma. Naisel sünnitusjärgsel perioodil tõuseb hormooni tase märkimisväärselt, tugevdades emainstinkti. Selle põhjuseks on kiindumus lapsega..
Meesorganismi jaoks on oksütotsiini puudumine otsene tee üksindusse. Ta vastutab sugutungi ja võimaluse eest naisega suhelda..
Hüpofüüsi eesmise näärme töö
Adenohüpofüüs vastutab hormonaalse tausta eest, sünteesides suurema osa hormoonidest, mis on elutähtsad kogu organismi normaalseks toimimiseks. Need sisaldavad:
- Adrenokortikotroopne hormoon (ACTH) stimuleerib neerupealisi kortisooli tootmiseks, mis suurendab verevoolu kaudu lihasjõudu. ACTH süntees paraneb emotsionaalse puhangu (viha, hirm) või stressi ajal.
- Kasvuhormoon (kasvuhormoon) suurendab rakkude rasvade ja süsivesikute lagunemist, soodustab energia ainevahetust. See eritub päeva jooksul mitu korda, kuid füüsilise koormuse või paastumise korral suureneb selle tootmine. Soodustab luude kasvu ja rakkude jagunemist. Kasvuhormooni olemasolu kehas püsib kogu elu, veidi üle aastate selle kogus väheneb.
- Kilpnääret stimuleeriv hormoon (türeotropiin): sellest sõltub kilpnäärme täielik toimimine. See soodustab joodi imendumist, aitab sünteesida nukleiinhappeid, mõjutab valkude ainevahetust ja suurendab epiteelirakkude suurust.
- Gonadotroopne hormoon vastutab keha reproduktiivse funktsiooni eest, stimuleerides sugunäärmete tööd. Naistel reguleerib see folliikulite arengut. Parandab sperma moodustumist meessoost kehas.
- Imetamise ajal vastutab laktogeenne hormoon (prolaktiin) imetamise ajal. Stimuleerib progesterooni tootmist naissoost munasarja kollaskehas. Prolaktiin - kitsa suunaga hormoon - osaleb ainult paljunemises.
- Melanotsütotropiin levitab melaniini. Juuste ja nahavärv sõltuvad sellest hormoonist täielikult. Rasedusaegne pigmentatsioon on melanotsütotropiini taseme näitaja.
Hüpofüüsi toodetud hormoonide ebapiisav või vastupidi liigne kogus põhjustab tõsiseid terviseprobleeme üldiselt. Mis on ajuripats? See on keha peamine komponent. Ilma selle näärme tööta oleks elu võimatu.
Hüpofüüsi patoloogia
Vastavalt toodetud hormooni kogusele, mis erineb normist, võib hüpoteesi ja hüpotalamuse funktsioonid jagada kahte tüüpi. Hüpofunktsioon - hormoonide defitsiidi ja hüperfunktsiooniga - koos nende liigsusega. Need kõrvalekalded normist põhjustavad mitmeid haigusi.
Hüpofunktsioon
Hormoonide puuduse peamine sümptom kehas võib olla järgmine:
- Hüpopituitarismi iseloomustab adenohüpofüüsi talitlushäire. Hormoonide tootmine väheneb oluliselt või peatub üldse. Hormoonidest otseselt sõltuvad elundid reageerivad ennekõike sellele patoloogiale. Kasvu peatumine, juuste väljalangemine naistel saab puuduse märgiks. Seksuaalfunktsiooni häired avalduvad meestel erektsioonihäiretena ja naistel amenorröana;
- Diabetes insipidus käivitab hormooni ADH puudumine. Samal ajal sageneb urineerimine, tekib pidevalt janutunne, mille tagajärjel tekib vee ja soola tasakaalu rikkumine.
- Kilpnäärme alatalitlus Hormooni puudus põhjustab kilpnäärme häireid. Seega on pidev väsimustunne, naha kuivus, intellektuaalsete võimete taseme langus..
Üks haruldasi haigusi on kääbus. Hüpofüüsi kasvuhormooni ebapiisav kogus põhjustab lineaarse kasvu aeglustumist varases eas.
Hüperfunktsioon
Hüpofüüsi toodetud hormoonide ülemäärane sisaldus on ohtlik järgmiste haiguste tekkeks:
- Adrenokortikotroopse hormooni liigsest põhjustatud Itsenko-Cushingi tõbi viitab ühele raskest hormonaalsest patoloogiast, mis on seotud hüpofüüsi tekkega. Inimesel tekib osteoporoos, näo ja kaela rasvkoe ülekasv, arteriaalne hüpertensioon ja diabeet;
- gigantismi põhjustab kasvuhormooni suurenenud tase. Kasvuprobleemid algavad puberteedieas noorukieas. Lineaarne kasv suureneb, inimene muutub väga pikaks, väikese pea, pikkade käte ja jalgadega. Küpsemas eas põhjustab hormooni üleküllus käte, jalgade paksenemist, siseorganite ja näo suurenemist;
- Hüperprolaktineemia: see seisund põhjustab prolaktiini suurenenud taset. Enamasti on reproduktiivses eas naised vastuvõtlikud haigusele, patoloogia tagajärg on viljatus. Meestel on kõrvalekalle palju harvem. Mehel, kellel on diagnoositud hüperprolaktineemia, ei saa lapsi olla. Haiguse sümptomiteks on eritumine piimanäärmetest mõlemas soos ja sugutungi puudumine..
Hüpofüüsi ajuga seotud hormonaalne tasakaalutus on tagajärg, mis viis teatud põhjusteni.
Hüpofüüsi düsfunktsiooni etioloogia
Hüpofüüsi tööd võivad mõjutada paljud tegurid, nii mehaanilised kui ka kroonilised haigused. Need viivad kasvaja, adenoomi või prolaktinoomi moodustumiseni. Patoloogia arengut esile kutsunud põhjused:
- operatsioon, mille käigus hüpofüüsi kahjustati;
- raske traumaatiline ajukahjustus, kui nääre on kahjustatud;
- ajukoe membraanide infektsioon (tuberkuloos, meningiit, entsefaliit);
- hormonaalsete ravimite pikaajaline kasutamine;
- hüpotüreoidism või hüpogonadism;
- emakasisene teratogeenne toime loote arengule;
- ebapiisav verevarustus või vastupidi verejooks;
- elundite või vere onkoloogiliste haiguste kiirgus.
Adenoomi iseloomustatakse kui healoomulist moodustist, mille suurus võib ulatuda kuni 5 millimeetrini. See suudab nääret pigistada, põhjustades selle suurenemist, mis häirib hüpofüüsi täielikku toimimist. Kasvaja teine negatiivne omadus: see ise on võimeline tootma hormoone.
Sümptomid
Hüpofüüsi rikkumise kliinilised ilmingud sõltuvad adenoomi suurusest ning näärme ja sellega külgnevate elundite kokkusurumisastmest. Sümptomid on seda laadi:
- sagedased peavalud, mis ei allu ravile;
- otsese ja perifeerse nägemise halvenemine koos järgneva dünaamikaga;
- ebaühtlane kaaluindikaator nii alumises kui ka suuremas suunas;
- intensiivne juuste väljalangemine;
- lainetav iiveldus, mis sageli areneb oksendamiseni.
Kui kasvaja kujul olevad neoplasmid toodavad ise hormoone, põhjustab see üldise hormonaalse tausta rikkumist. Sellise patoloogilise nähtuse tunnused on järgmised:
- Itsenko-Cushingi tõbi, mille sümptomiks on rasvkoe vohamise asukoht seljas, kõhus ja rinnus;
- vererõhu tõus;
- lihaste atroofia;
- kuukujuline nägu ja küür tagaküljel.
Varases staadiumis hüpofüüsi rikkumised praktiliselt ei avaldu, sümptomeid pole, kasvaja ei pruugi aastaid suureneda. Aga kui on dünaamika ja diagnoosi käigus ilmnes patoloogia, on ette nähtud teraapia või operatsioon.
Ravimeetodid
Ravimeid kasutatakse siis, kui ajuripats on veidi häiritud. Kui adenoom ei arene, kasutatakse agoniste "Lanreotide", "Sandostatin". Somatropiini tootmise blokeerimiseks on ette nähtud retseptori blokaatorid, mis vastutavad protsessi eest. Üldiselt on konservatiivne ravi suunatud hormooni normaliseerimisele kas puuduse pärssimise või taastamise teel. Ravimi valik sõltub patoloogia staadiumist ja progresseerumisest..
Neerupealiste toodetud hormooni taseme normaliseerimiseks on ette nähtud "ketokonasool" või "tsütadren". Teraapias kasutatavad dopamiini antagonistid hõlmavad ravimite rühma: "Bromokriptiin", "Kabergoliin". Teraapia leevendab adenoomi 50% juhtudest ja normaliseerib hormonaalset taset 30% -l juhtudest. Konservatiivne ravi ei ole nii efektiivne kui operatsioon.
Töömeetodid
Adenoomi ravimeetodeid kasutatakse juhul, kui ravimiteraapia pole andnud soovitud tulemust. Operatsioonis kasutatakse järgmist:
- Transsfenoidaalset meetodit kasutatakse mikroadenoomide korral, kui kasvaja on väike (20 mm) ja pole levinud naaberorganitesse. Kiudoptiline endoskoop sisestatakse läbi ninakanali patsiendile kuni kiilukujulise seinani, et seda hiljem sisse lõigata. Seega vabaneb ligipääs kasvajale vastavalt sella turcica alale. Kogu kirurgiline protseduur viiakse läbi endoskoobi abil, mis kuvab protsessi monitoril. Operatsioon ei kuulu kompleksi kategooriasse, taastumise mõju täheldatakse 90% -l juhtudest.
- Transkraniaalset operatsiooni kasutatakse rasketel juhtudel kraniotoomia korral üldanesteesia all. Manipuleerimine on keeruline. Nad kasutavad seda siis, kui adenoomi levik on mõjutanud ajukude ja transsfenoidne meetod ei andnud tulemusi.
Ka kirurgias kasutatakse kiiritusravi meetodit, vähese aktiivsusega, nad paisusid koos ravimraviga. Kasutatavate meetodite abil on võimalik hüpofüüsi funktsiooni korrigeerida, kuid raviprotsess ja rehabilitatsiooniperiood on rasked ja pikad.
Mis on aju ajuripats: funktsioonid, talitlushäirete sümptomid
Peamine keskus, mis reguleerib kõigi keha näärmete tööd, asub kesknärvisüsteemis. Aju hüpofüüsi tekitab saladus - hormoonid. Näärme talitlushäire mõjutab inimkeha kõigi organite ja süsteemide tööd.
Hüpofüüsi funktsioonid
Inimese aju on üsna keeruka anatoomilise struktuuriga. Iga kesknärvisüsteemi osa on omavahel ühendatud sünaptiliste ühenduste kaudu (signaali levimine ja edastamine mööda närvikiudu), mis võimaldab reguleerida kogu organismi tööd.
Mis on hüpofüüsi, on väike protsess, mis paikneb aju alumises epididüümis. Hoolimata väikesest suurusest (5–13 mm), on näärmel lobed, mis koosnevad erinevatest kudedest ja toodavad ise oma hormoone.
- Esiosa on kõige massiivsem osa. Aju adenohüpofüüsi esindavad näärmete endokriinsed rakud;
- Vaheühend - on õhuke hormoonrakkude kiht lobade vahel;
- Tagumist esindab närvikoe ja sidumislehtri abil. Neurohüpofüüs moodustab näärme jala.
Hüpofüüs suhtleb tihedalt hüpotalamuse tuumadega ja toimib hormoonide varuna. Struktuuride liit (hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteem) vastutab perifeersete endokriinsete näärmete töö eest.
- Kilpnäärmehormoonide reguleerimine;
- Neerupealise koore stimuleerimine;
- Naiste reproduktiivse süsteemi reguleerimine;
- Keha kasvu stimuleerimine;
- Ainevahetusprotsesside reguleerimine;
- Imetamise reguleerimine.
Eesmine laba stimuleerib konkreetset nääret. Hormooni taseme tõus veres pärsib selle sekretsiooni hüpofüüsis (tagasiside põhimõte).
Keskmise laba funktsioonid on melaniini (vastutav pigmendi eest) stimuleerimine ja eritamine. Hüpofüüsi vaheosa hormoone reguleerivad reflekssed toimed (võrkkesta tabav valgus).
- Vererõhu reguleerimine;
- Vee tasakaalu kontroll kehas;
- Emotsionaalsete seoste kujunemine;
- Müoepiteliaalsete rakkude kokkutõmbumine.
Tagumise laba kuulsaim hormoon on oksütotsiin, mida nimetatakse "õnnehormooniks".
Aju hüpofüüsi kontrollib hüpotalamus peaaegu täielikult, reguleerides selle toimet endokriinnäärmetele ja kogu kehale. Hüpofüüsi ühendab ajukoor ja aju muud osad subkortikaalsete sõlmede (halli aine rühmitatud tuumade) kaudu.
Hüpofüüsi talitlushäire sümptomid
Hüpofüüsi töös ebaõnnestumine mõjutab hormoonide tootmist - liigne või ebapiisav sekretsiooni kogus siseneb verega elunditesse ja näärmetesse. Hüpofüüsi talitlushäire tunnused ei pruugi ilmneda kohe, vaid mõne kuu pärast.
Patoloogilised sümptomid ilmnevad sõltuvalt näärme häire põhjusest.
- Suurenenud väsimus (inimene tunneb täielikku jõuetust ka pärast öist puhkust);
- Kuiv nahk, kalduvus lõheneda;
- Kergemad vigastused põhjustavad luumurde (luude haprust), regenereerimine aeglustub;
- Kiire kaalulangus või kiire kaalutõus (söögiisu puudumisel);
- Halvenenud mälu ja mõtlemisprotsessid;
- Sugutungi vähenemine;
- Naiste menstruaaltsükli rikkumine (või täieliku regulatsiooni puudumine);
- Meeste erektsioonihäired;
- Äkilised meeleolumuutused (depressioon, raevuhood).
Naiste aju hüpofüüsi düsfunktsiooni sümptomid võivad ilmneda raseduse ajal. Hormooni prolaktiini tootvad rakud kasvavad - sümptomid on ajutised ja neid ei peeta patoloogiaks (füsioloogiline tunnus).
Statistika kohaselt on igal kümnendal näärmete talitlushäirel põhjus - kasvaja. Aju hüpofüüsi suurenemine - põhjused peituvad kudede vohamises hormonaalse taseme või muude negatiivsete tegurite (trauma, pärilikkus) mõjul.
Üldistele sümptomitele lisatakse tüüpilised kliinilised ilmingud:
- Teadvuse kaotus;
- Peavalud;
- Nägemisteravuse järsk langus koos progresseeruva kulgemisega (optiline atroofia).
Hüpofüüsi järkjärguline suurenemine ajus viib ümbritsevate kudede kokkusurumiseni ja kesknärvisüsteemi teiste osade kahjustusele iseloomulike sümptomite ilmnemiseni.
Simmondsi sündroom
Seda iseloomustab hormoonide tootmise rikkumine hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemis.
Spetsiifilised sümptomid ja neurovegetatiivsed ilmingud:
- Drastiline kaalulangus;
- Bioloogiliste vedelike (uriin, higi) eritumise vähenemine;
- Nahk muutub mullaseks;
- Lihasnõrkus;
- Reaktsioonid on aeglased;
- Hüpotensiooni areng;
- Hüpoglükeemiline sündroom;
- Liigesevalu;
- Krampide sündroom.
Reproduktiivses eas naistel on raseduse võime täielikult kadunud. Meestel on juuksepiiriga aladel täielik kiilaspäisus, välised suguelundid on väiksemad.
Sheehani sündroom
See areneb naistel, kellel on keeruline sünnitus (või muud suured verekaotusega seisundid). Hüpotensiooni areng viib näärme verevarustuse vähenemiseni. Laktotroofsed rakud on sagedamini mõjutatud - laktatsioon puudub või peatub. Menstruaaltsükkel on häiritud. Levinud sümptomid sarnanevad hüpotensiooniga - nõrkus, pearinglus, unisus.
Hüpofüüsi kääbus
Troopiliste hormoonide ebapiisav tootmine viib füüsilise arengu (kasvu, siseorganite ja kudede) hilinemiseni. Vaimne areng jääb normi piiridesse.
Diabeet insipidus
Antidiureetilise hormooni sekretsioon väheneb, mis põhjustab organismis vee ja soola tasakaalu rikkumist. Liigne urineerimine, millega kaasneb tugev janu.
Akromegaalia
Hormooni kasvuhormooni ülemäärane sekretsioon põhjustab jäsemete ja näo üksikute osade (nina, huuled, alalõug) ebaproportsionaalset suurenemist. Patsient kaebab liigesevalu.
Gigantism
Lastele ja noorukitele omane neuroendokriinne patoloogia. Aju hüpofüüsi eesmine nääre sünteesib kasvuhormooni üle. Seal on metaboolsete protsesside rikkumine ja vaimse arengu kõrvalekalle.
Itsenko-Cushingi tõbi
Kortisooli ülemäärase sekretsiooniga kaasneb sümptomite kompleks:
- Hüpertensioon;
- Osteoporoosi kalduvus;
- Patsiendil on rasvunud keha, millel on õhukesed jäsemed;
- Pustulaarsed nahakahjustused (vähenenud immuunsuse taustal);
- Iseloomulikud pigmentatsioonipiirkonnad (kael, küünarnukid);
- Naha venitusarmid;
- Keha ja näo juuste liigne kasv (naistel tekivad vuntsid ja habe).
Näonahk muutub karmiinpunaseks.
Hüperprolaktineemia
Prolaktiini taseme tõus veres on tingitud nii füsioloogilistest kui ka patoloogilistest aspektidest. Naistel ja meestel hakkab ternespiima erituma piimanäärmetest. Märgitakse reproduktiivset düsfunktsiooni, emotsionaalseid ja isiksushäireid.
Patoloogiate ravi
Näärmetesse ja elunditesse saabuvate hormoonide puudumine või liigne sisaldus põhjustab sekundaarsete haiguste esinemist. Hüpofüüsi düsfunktsiooni ravi ajus valib endokrinoloog (onkoloog) pärast diagnostiliste uurimismeetodite läbiviimist.
Kuidas kontrollida hüpofüüsi ajus:
- Laboridiagnostika (venoosse vere analüüs);
- Näärme pildistamine (ultraheli, MRI, röntgen) - võimaldab teil hinnata hüpofüüsi parameetreid ja struktuuri muutusi.
Pärast diagnoosi määramist otsustab arst (või nõukogu), kuidas patoloogiat ravida. Teraapia valik sõltub elundi puudulikkuse põhjusest.
- Hormoonravi ravimitega;
- Instrumentaalne ravi (neoplasmide olemasolul). Sõltuvalt kasvaja tüübist võib kiiritusravi kasutada iseseisva ravimeetodina või operatsiooniks valmistumiseks.
Aju funktsionaalsuse säilitamiseks on ette nähtud neurometaboolsed stimulandid ja vitamiinravi.
Hüpofüüsi tagumise sagara ülesanded
Hormooni (ADH) eraldumine ajuripatsist aitab reguleerida neerude eritumist ning säilitada vee ja elektrolüütide tasakaalu.
Oksütotsiini tootmine võimaldab säilitada labiilset emotsionaalset tausta. Naistel on emaka lihaste kokkutõmbed reguleeritud ja sünnitusjärgsel perioodil stimuleeritakse laktatsiooni..
Hüpofüüsi eesmise näärme töö
Aju adenohüpofüüs sünteesib suurema osa hormoonidest, mis vastutavad kogu keha funktsionaalsuse eest.
- ACTH - saadab neerupealistele signaale kortisooli tootmiseks;
- "Kasvuhormoon" (somatotropiin) - reguleerib ainevahetusprotsesse, stimuleerib rakkude jagunemist ja keha kasvu;
- Türeotropiin - tagab kilpnäärme täieliku toimimise;
- Gonadotropiin - reguleerib sugunäärmete toimimist ja reproduktiivset funktsiooni;
- Melaniin - reguleerib pigmentatsiooni.
Hormoon prolaktiin on naistele oluline. Selle abiga on laktatsioon reguleeritud.
Hüpofüüsi patoloogia
Hüpofüüsi töös esinevatel kõrvalekalletel on palju põhjuseid, nii kaasasündinud kui ka omandatud. Teatud hormoonide kaotus (näärme funktsioonide täielik seiskumine) või suurenenud sekretsioon põhjustavad mitmeid kaasuvaid haigusi.
Miks ajuripats suureneb - kui hormoonide kontsentratsioon veres on ebapiisav, saadab hüpotalamus sekretsiooni stimuleerimiseks näärmele signaale. Nääre hakkab aktiivselt töötama, mis viib kudede suurenemiseni.
Aju hüpofüüsi suuruse suurenemine toimub ka kasvaja (tavaliselt healoomulise) kasvuga. Patoloogia tekkimise täpseid põhjuseid ei ole kindlaks tehtud, välja on toodud ainult provotseerivad tegurid.
Hüpofunktsioon
Viitab endokriinsele patoloogia tüübile. Hormoonide sekretsiooni puudumine (või täielik puudumine) viib kõigi keha protsesside ebaõnnestumiseni. See võib mõjutada kõiki vanuserühmi.
Hüperfunktsioon
Negatiivse ringlüli mehhanism ebaõnnestub. Hormoonide liigse hulga vabanemine vereringesse viib vabastavate hormoonide tootmise pärssumiseni aju hüpotalamuses (signaal siseneb närvivõrgu kaudu). Seega tekib ka aju hüpofüüsi sekretsiooni pärssimine - sekretsiooni produktsioon perifeersetes näärmetes väheneb.
Side katkestamine käivitab rakkude autonoomse töö - hüpofüüsi signaalid töö peatamise kohta ei toimi, sekretsiooni kontsentratsioon muutub ülemääraseks.
Patoloogiliste sümptomite ilmnemisel on vaja läbi viia põhjalik uuring. Ravimeetodid valitakse individuaalselt.
Hüpofüüsi mõju inimese kujule
See artikkel paljastab küsimuse, mis on aju ajuripats. Suurimat rolli moodustumisel ja moodustumisel mängib aju neuroendokriinne keskus - hüpofüüs. Arenenud struktuuri ja arvuliste seoste tõttu mõjutab hüpofüüs koos hormonaalsete süsteemidega tugevalt inimese välimust. Hüpofüüsil on sõnumeid neerupealiste ja kilpnäärmetega, see mõjutab naissuguhormoonide aktiivsust, võtab ühendust hüpotalamusega, suhtleb otse neerudega.
Struktuur
Hüpofüüs on aju hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi osa. See kombinatsioon on inimese närvisüsteemi ja endokriinsüsteemi aktiivsuse otsustav komponent. Lisaks anatoomilisele lähedusele on hüpofüüs ja hüpotalamus funktsionaalselt tihedalt ühendatud. Hormonaalses regulatsioonis on näärmete hierarhia, kus endokriinse aktiivsuse peamine regulaator, hüpotalamus, asub vertikaali kõrgusel. See eritab kahte tüüpi hormoone - liberiine ja statiine (vabastavad tegurid). Esimene rühm suurendab hüpofüüsi hormoonide sünteesi ja teine pärsib. Seega kontrollib hüpotalamus täielikult hüpofüüsi tööd. Viimased, saades annuse liberiine või statiine, sünteesivad kehale vajalikke aineid või vastupidi - peatavad nende tootmise.
Hüpofüüs asub kolju aluse ühel struktuuril, nimelt Türgi sadulal. See on väike kondine tasku, mis asub sphenoidluu kehal. Selle tasku keskel on hüpofüüsi lohk, mis on tagant tagant kaitstud, ees sadula mugul. Sadula selja põhjas on sisemisi uneartereid sisaldavad sooned, mille haru - hüpofüüsi alumine arter - toidab aju alumist lisandit.
Adenohüpofüüs
Hüpofüüs koosneb kolmest väikesest osast: adenohüpofüüs (eesmine osa), vahesagar ja neurohüpofüüs (tagumine osa). Keskmine laba on päritolult sarnane eesmisele laba ja see ilmub õhukese vaheseina kujul, mis eraldab hüpofüüsi kahte sagarat. Sellegipoolest sundis kihi spetsiifiline endokriinne aktiivsus eksperte seda isoleerima aju alaosa eraldi osana..
Adenohüpofüüs koosneb erinevat tüüpi endokriinsetest rakkudest, millest igaüks eritab oma hormooni. Endokrinoloogias on olemas sihtorganite mõiste - kogum elundeid, mis on üksikute hormoonide suunatud tegevuse sihtmärgid. Niisiis, eesmine sagar toodab troopilisi hormoone, see tähendab neid, mis mõjutavad endokriinse aktiivsuse vertikaalse süsteemi hierarhias madalamaid näärmeid. Adenohüpofüüsi sekreteeritud saladus käivitab konkreetse näärme töö. Samuti peatab tagasiside põhimõtte kohaselt hüpofüüsi esiosa, saades koos verega teatud näärme hormoonide suurenenud koguse.
Neurohüpofüüs
See hüpofüüsi sektsioon asub selle tagaosas. Erinevalt eesmisest osast, adenohüpofüüsist, täidab neurohüpofüüs mitte ainult sekretoorset funktsiooni, vaid toimib ka „mahutina“: hüpotalamuse hormoonid laskuvad mööda närvikiude neurohüpofüüsi ja neid seal hoitakse. Hüpofüüsi tagumine sagar koosneb neurogliatest ja neurosekretoorsetest kehadest. Neurohüpofüüsis talletatud hormoonid mõjutavad vee vahetust (vee ja soola tasakaal) ning reguleerivad osaliselt väikeste arterite toonust. Lisaks osaleb hüpofüüsi tagakülje saladus aktiivselt naiste sünnitusprotsessides..
Vaheosa
Seda struktuuri tähistab eenditega õhuke lint. Hüpofüüsi keskosa on taga ja ees piiratud ühenduskihi väikeste kapillaare sisaldavate õhukeste pallidega. Vahesagara struktuur ise koosneb kolloidsetest folliikulitest. Hüpofüüsi keskmise osa saladus määrab inimese värvi, kuid see ei määra erinevate rasside nahavärvi erinevust.
Asukoht ja suurus
Hüpofüüs asub aju põhjas, nimelt selle alumisel pinnal sella turcica lohus, kuid ei kuulu aju enda juurde. Hüpofüüsi suurus ei ole kõigil inimestel ühesugune ja selle suurus varieerub individuaalselt: pikkus ulatub keskmiselt 10 mm, kõrgus on kuni 8-9 mm ja laius ei ületa 5 mm. Suuruse poolest sarnaneb hüpofüüs keskmise hernega. Aju alumise liite mass on keskmiselt kuni 0,5 g. Raseduse ajal ja pärast seda muutuvad ajuripatsi suurus: nääre suureneb ja pärast sünnitust ei taastu oma vastupidine suurus. Sellised morfoloogilised muutused on seotud hüpofüüsi jõulise aktiivsusega sünnituse ajal..
Hüpofüüsi funktsioonid
Hüpofüüsil on inimkehas palju olulisi funktsioone. Hüpofüüsi hormoonid ja nende funktsioonid on igas elus arenenud organismis kõige olulisem nähtus - homöostaas. Tänu oma süsteemidele reguleerib hüpofüüsi kilpnäärme, kõrvalkilpnäärme, neerupealiste tööd, kontrollib vee-soolasisalduse seisundit ja arterioolide seisundit läbi spetsiaalse koostoime sisemiste süsteemide ja väliskeskkonnaga - tagasiside.
Hüpofüüsi eesmine nääre reguleerib järgmiste hormoonide sünteesi:
Kortikotropiin (AKTH). Need hormoonid stimuleerivad neerupealise koort. Esiteks mõjutab adrenokortikotroopne hormoon kortisooli, peamise stressihormooni, moodustumist. Lisaks stimuleerib ACTH aldosterooni ja deoksükortikosterooni sünteesi. Need hormoonid mängivad vereringes olulist rolli vereringes oleva vee ringleva komponendi hulga tõttu. Samuti on kortikotropiinil katehhoolamiinide (adrenaliini, norepinefriini ja dopamiini) sünteesis vähe mõju.
Kasvuhormoon (somatotropiin, STH) on hormoon, mis mõjutab inimese kasvu. Hormoonil on selline spetsiifiline struktuur, mille tõttu see mõjutab peaaegu igat tüüpi rakkude kasvu organismis. Kasvuhormooni tagab kasvuhormoon valgu anabolismi ja suurenenud RNA sünteesi kaudu. Samuti osaleb see hormoon ainete transportimisel. STH kõige ilmekam mõju avaldub luu- ja kõhrekoes.
Türotropiinil (TSH, kilpnääret stimuleeriv hormoon) on otsesed seosed kilpnäärmega. See saladus käivitab metaboolsed reaktsioonid rakuliste kullerite abil (biokeemias, sekundaarsed kullerid). Mõjutades kilpnäärme struktuure, viib TSH läbi igat liiki ainevahetust. Türotropiini eriline roll on määratud joodi vahetamisele. Peamine funktsioon on kõigi kilpnäärmehormoonide süntees.
Gonadotroopne hormoon (gonadotropiin) sünteesib inimese suguhormoone. Meestel - testosteroon munandites, naistel ovulatsiooni moodustumine. Samuti stimuleerib gonadotropiin spermatogeneesi, mängib võimendi rolli primaarsete ja sekundaarsete seksuaalomaduste tekkimisel.
Neurohüpofüüsihormoonid:
- Vasopressiin (antidiureetiline hormoon, ADH) reguleerib kehas kahte nähtust: veetaseme reguleerimist selle distaalses nefroonis imendumise tõttu ja arterioolide spasmi. Teine funktsioon viiakse läbi vere suure sekretsiooni tõttu ja on kompenseeriv: suure veekaotusega (verejooks, pikaajaline viibimine ilma vedelikuta) spasmib vasopressiin anumaid, mis omakorda vähendab nende tungimist ja vähem vett satub neerude filtreerimisosadesse. Antidiureetiline hormoon on väga tundlik osmootse vererõhu, vererõhu languse ning raku- ja rakuvälise vedeliku mahu kõikumiste suhtes..
- Oksütotsiin. Mõjutab emaka silelihaste tegevust.
Meestel ja naistel võivad samad hormoonid toimida erineval viisil, seega on ratsionaalne küsimus, mille eest naistel aju ajuripats vastutab. Lisaks tagumise sagara loetletud hormoonidele sekreteerib adenohüpofüüs prolaktiini. Selle hormooni peamine sihtmärk on piimanääre. Selles stimuleerib prolaktiin spetsiifilise koe ja piima sünteesi teket pärast sünnitust. Samuti mõjutab adenohüpofüüsi saladus ema instinkti aktiveerimist.
Oksütotsiini võib nimetada ka naishormooniks. Oksütotsiini retseptorid paiknevad emaka silelihaste pindadel. Otse raseduse ajal pole sellel hormoonil mingit mõju, kuid see avaldub sünnituse ajal: östrogeen suurendab retseptorite tundlikkust oksütotsiini suhtes ja emaka lihastele mõjuvad retseptorid tugevdavad nende kontraktiilset toimet. Sünnitusjärgsel perioodil osaleb oksütotsiin imiku piima moodustamisel. Sellest hoolimata ei saa kindlalt öelda, et oksütotsiin on naishormoon: selle rolli meesorganismis pole piisavalt uuritud..
Küsimusele, kuidas aju reguleerib hüpofüüsi tööd, on neurofüsioloogid alati pööranud erilist tähelepanu.
Esiteks viiakse hüpofüüsi aktiivsuse otsene ja otsene reguleerimine läbi hüpotalamuse vabastavate hormoonide poolt. Samuti on olemas koht, kus bioloogilised rütmid mõjutavad teatud hormoonide, eriti kortikotroopse hormooni sünteesi. Suur hulk AKTH-d vabaneb hommikul kella 6-8 vahel ja kõige vähem verd täheldatakse õhtul..
Teiseks põhineb määrus tagasiside põhimõttel. Tagasiside võib olla positiivne või negatiivne. Esimest tüüpi ühenduse olemus on hüpofüüsi hormoonide tootmise tõhustamine, kui veres pole piisavalt sekretsiooni. Teine tüüp, see tähendab negatiivne tagasiside, seisneb vastupidises tegevuses - hormonaalse aktiivsuse peatamises. Elundite aktiivsuse, sekretsiooni hulga ja sisemiste süsteemide seisundi jälgimine toimub tänu hüpofüüsi verevarustusele: kümned arterid ja tuhanded arterioolid läbivad sekretoorse keskuse parenhüümi.
Haigused ja patoloogiad
Aju hüpofüüsi kõrvalekaldeid uurivad mitmed teadused: teoreetilises aspektis - neurofüsioloogia (struktuuri, katsete ja uuringute häirimine) ja patofüsioloogia (eriti patoloogia käigu kohta), meditsiinivaldkonnas - endokrinoloogia. See on endokrinoloogia kliiniline teadus, mis tegeleb aju alumise liite haiguste kliiniliste ilmingute, põhjuste ja raviga..
Aju hüpofüüsi hüpotroofia või tühja sella turcica sündroom on haigus, mis on seotud hüpofüüsi mahu vähenemisega ja selle funktsiooni vähenemisega. See on sageli kaasasündinud, kuid mis tahes ajuhaiguse tõttu on ka omandatud sündroom. Patoloogia avaldub peamiselt hüpofüüsi funktsioonide täielikus või osalises puudumises.
Hüpofüüsi düsfunktsioon on näärme funktsionaalse aktiivsuse rikkumine. Funktsiooni võib aga kahjustada mõlemas suunas: nii suuremal määral (hüperfunktsioon) kui ka vähemal määral (hüpofunktsioon). Hüpofüüsi hormoonide üleküllus hõlmab hüpotüreoidismi, kääbuskasvu, suhkruhaigust ja hüpopituitarismi. Tagaküljel (hüperfunktsioon) - hüperprolaktineemia, gigantism ja Itsenko-Cushingi tõbi.
Naiste hüpofüüsi haigustel on mitmeid tagajärgi, mis võivad prognostiliselt olla nii rasked kui ka soodsad:
- Hüperprolaktineemia on hormooni prolaktiinisisaldus veres. Seda haigust iseloomustab piima puudulik voolamine väljaspool rasedust;
- Võimetus last eostada;
- Menstruatsiooni kvalitatiivsed ja kvantitatiivsed kõrvalekalded (sekreteeritud vere hulk või tsüklihäire).
Naiste hüpofüüsi haigused esinevad väga sageli naissoost, st rasedusega seotud seisundite taustal. Selle protsessi käigus toimub keha tõsine hormonaalne ümberkorraldamine, kus osa aju alumise liite tööst on suunatud loote arendamisele. Hüpofüüs on väga tundlik struktuur ja selle võime koormustele vastu pidada määravad suuresti naise ja tema loote individuaalsed omadused.
Hüpofüüsi lümfotsütaarne põletik on autoimmuunne patoloogia. Enamikul juhtudel avaldub see naistel. Hüpofüüsi põletiku sümptomid on mittespetsiifilised ja sageli on seda diagnoosi raske panna, kuid haigusel on siiski oma ilmingud:
- spontaansed ja ebapiisavad tervisehüpped: hea seisund võib dramaatiliselt muutuda halvaks ja vastupidi;
- sagedane mitte ilmne peavalu;
- hüpopituitarismi ilmingud, see tähendab osaliselt hüpofüüsi funktsioonide ajutist vähenemist.
Hüpofüüsi tarnitakse verega mitmesugustest sobivatest anumatest, mistõttu aju hüpofüüsi suurenemise põhjuseid saab varieerida. Nääre kuju muutumine suuremale küljele võib olla põhjustatud:
- infektsioon: põletikulised protsessid põhjustavad koe turset;
- sünnitusprotsessid naistel;
- healoomulised ja pahaloomulised kasvajad;
- näärme struktuuri kaasasündinud parameetrid;
- verejooks ajuripatsis otsese trauma (TBI) tõttu.
Hüpofüüsi haiguste sümptomid võivad olla erinevad:
- laste seksuaalse arengu hilinemine, seksuaalse soovi puudumine (libiido langus);
- lastel: vaimne alaareng hüpofüüsi võimetuse tõttu reguleerida joodi ainevahetust kilpnäärmes;
- diabeedihaigetel võib ööpäevane uriinieritus olla kuni 20 liitrit vett päevas - liigne urineerimine;
- liigne kõrgus, tohutud näojooned (akromegaalia), jäsemete, sõrmede, liigeste paksenemine;
- vererõhu dünaamika rikkumine;
- kehakaalu rikkumine, rasvumine;
- osteoporoos.
Ühe nimetatud sümptomi järgi on hüpofüüsi patoloogia diagnoosi sõlmimine võimatu. Selle kinnitamiseks on vaja läbi viia keha täielik uurimine..
Adenoom
Hüpofüüsi adenoom on healoomuline moodustis, mis moodustub näärme rakkudest endast. See patoloogia on väga levinud: hüpofüüsi adenoom moodustab 10% kõigist ajukasvajatest. Üks levinumaid põhjuseid on hüpofüüsi puudulik reguleerimine hüpotalamuse hormoonide toimel. Haigus avaldub neuroloogiliste, endokrinoloogiliste sümptomitega. Haiguse olemus seisneb hormonaalsete ainete ülemäärases sekretsioonis hüpofüüsi kasvajarakkudest, mis viib vastavate sümptomiteni.
Lisateavet patoloogia põhjuste, kulgu ja sümptomite kohta leiate artiklist hüpofüüsi adenoom.
Kasvaja hüpofüüsis
Mis tahes patoloogilist neoplasmi aju alaosa struktuurides nimetatakse hüpofüüsi kasvajaks. Hüpofüüsi defektne kude häirib jämedalt keha normaalset tööd. Õnneks ei ole hüpofüüsi kasvajad histoloogilise struktuuri ja topograafilise asukoha põhjal agressiivsed ja enamasti healoomulised..
Hüpofüüsi artikli kasvajast saate lisateavet madalama epididüümi patoloogiliste neoplasmide eripära kohta.
Hüpofüüsi tsüst
Erinevalt klassikalisest kasvajast hõlmab tsüst neoplasmi, mille sees on vedel sisu ja tugev membraan. Tsüstid on põhjustatud pärilikkusest, ajukahjustusest ja erinevatest infektsioonidest. Patoloogia selge ilming - pidev peavalu ja nägemiskahjustus.
Hüpofüüsi tsüsti ilmnemise kohta saate lisateavet hüpofüüsi tsüsti artiklist.
Muud haigused
Panhüpopituitarism (Sheeni sündroom) on patoloogia, mida iseloomustab hüpofüüsi kõigi osade funktsiooni vähenemine (adenohüpofüüs, keskmine sagar ja neurohüpofüüs). See on väga tõsine haigus, millega kaasnevad hüpotüreoidism, hüpokortitsism ja hüpogonadism. Haiguse kulg võib viia patsiendi koomasse. Ravi on hüpofüüsi radikaalne eemaldamine, millele järgneb eluaegne hormoonravi..
Diagnostika
Inimesed, kes on märganud hüpofüüsi haiguse sümptomeid, esitavad endale küsimuse: "kuidas kontrollida aju hüpofüüsi?" Selleks peate läbima mitu lihtsat protseduuri:
- annetama verd;
- proovide edastamine;
- kilpnäärme väline uuring ja ultraheli;
- kraniogramm;
- Kompuutertomograafia.
Võib-olla on üks kõige informatiivsemaid meetodeid hüpofüüsi struktuuri uurimiseks magnetresonantstomograafia. Sellest, mis on MRI ja kuidas saate seda hüpofüüsi uurimiseks kasutada, lugege sellest artiklist hüpofüüsi MRI
Paljud inimesed on huvitatud sellest, kuidas saaksite hüpofüüsi ja hüpotalamuse tööd parandada. Probleem on aga selles, et tegemist on kortikaalsete struktuuridega ja nende reguleerimine toimub kõige kõrgemal autonoomsel tasandil. Hoolimata väliskeskkonna muutustest ja kohanemise rikkumise erinevatest variantidest töötavad need kaks struktuuri alati tavapäraselt. Nende tegevus on suunatud keha sisekeskkonna stabiilsuse säilitamisele, kuna inimese geneetiline aparaat on selliselt programmeeritud. Sarnaselt inimteadvuse kontrollimatutele instinktidele täidavad hüpofüüs ja hüpotalamus alati neile määratud ülesandeid, mille eesmärk on tagada organismi terviklikkus ja ellujäämine..