Epilepsia põhjused täiskasvanutel

Epilepsia on progresseeruv ajuhaigus, mis avaldub sellel perioodil erineva tugevusega krampide ja vaimse hägustumisena. Nõuetekohase ravi korral muutuvad epilepsiahood nõrgemaks ja sageli taanduvad. Kuid ilma toetava ravita süvenevad krambid, muutudes kiiresti eluohtlikuks..

Haiguse eripära on see, et selle areng on võimalik mitte ainult väikelaste põhiprintsiibi, vaid ka täiskasvanute sekundaarprintsiibi järgi. Sel juhul asetatakse tegurid algselt nõrgalt väljendatud geneetilisele eelsoodumusele: stiimulid, mis provotseerivad mõningaid aju neuroneid ülitugeva ergastuse perioodide genereerimiseks.

Täiskasvanueas avalduval epilepsiahaigusel on oma omadused, kuid see on enamikul juhtudel ravitav.

Geneetiliselt eelsoodumusega inimesed peavad teadma epilepsia kohta kõike: miks see täiskasvanueas tekib, kas see võib ilmneda igapäevaste põhjuste tõttu, mida teha, kui täiskasvanud mehel on patoloogia tunnuseid.

Põhjused

Täiskasvanu omandatud epilepsia krambid võivad olla peaaegu kõik. Eriti kui tal on alates sünnist geneetiline eelsoodumus epilepsia tekkeks.

Isegi kui teil on epilepsiaga veresugulasi, võite elada küpsesse vanadusse, märkamata ühtegi krampi. Kuid krampide sümptomite oht on suur ja esimene epilepsia sündroomi rünnak algab täiskasvanul mõne väikese asja tõttu, nagu sageli juhtub. Samal ajal ei ole alati võimalik konkreetset põhjust ära tunda..

Aju neuronid on esialgu altid liigsele erutuvusele, seega vajavad nad patoloogiliste impulsside käivitamiseks ainult tõuget. Selliseks päästikuks saab: traumaatiline ajukahjustus, vanus ja seega aju halvenemine, kesknärvisüsteemi infektsioonid, neuroloogilised haigused.

Krampide tõenäosust on võimatu ühest või teisest tegurist täpselt ennustada..

Kõige tavalisemad tegurid on:

• pärilikkus;
• ajukooret mõjutavad nakkushaigused;
• vanadus, keha halvenemine;
• isheemilised ja hemorraagilised insultid;
• pea trauma;
• alkoholi kuritarvitamine;
• psühhoaktiivsete ja narkootiliste ainete kasutamine;
• neoplasmid kolju sees ja otse ajus;
• pidev ületöötamine, tugev stress;
• kõrvalekalded aju toitva vaskulaarse võrgu struktuuris.

Sellepärast, mis ja kui sageli võib epilepsia täiskasvanul areneda, sõltub vanusest: juhtub, et see ilmneb vanas eas või tekib pärast haigust.

Mida teha, kui ilmnevad sekundaarse epilepsia tunnused, ilmnevad krambid ja krambid, ütleb ainult arst pärast põhjalikku uurimist. Eneseravimine on eluohtlik.

Kuidas täiskasvanute krambid tekivad??

Täiskasvanutel (meestel ja mitte ainult) epilepsiahoogude tekkimise tunnuste ja sümptomite mitmekesisus sõltub suuresti haiguse alguse esilekutsunud tüüpidest ja põhjustest. Ja ainult osaliselt - organismi omadustest. Tugevat mõju avaldab ka väljakujunenud vaevuste tüüp..

Neurofüsioloogilisest vaatepunktist avaldub rünnak siis, kui epileptiliste neuronite esilekerkivas fookuses tekib ajule iseloomulik ergastus. See laieneb, haarates naaberpiirkondi, luues uusi fookusi.

Sel hetkel ilmnevad täiskasvanueas klassikalise epilepsia tunnused ja sümptomid inimestel esmakordselt..

Spetsiifilised ilmingud määratakse kindlaks aju koore piirkonna, mis on kaetud põnevusega, lokaliseerimise ja epiaktiivsuse skaalaga. Need on mõlemad füüsilised toimingud: tõmblused, krambid, külmumine ja vaimsed kõrvalekalded käitumises..

Krampide tüübid

Sõltuvalt patsiendi seisundist tekib tal väike või suur krambihoog:

1. Täiskasvanu puhul on raske ära tunda kerge epilepsia episoodi tekkimist, kuna see avaldub ilma krampide, teadvusekaotuse ja lihasnähtudeta ning näeb välja märkamatu. Siiski võite seda ikkagi märgata. Patsiendil pole aega kukkuda, sageli ei märka ta isegi halva enesetunde tekkimist. Küljelt on märgata, et inimene kas külmub mõneks sekundiks või väriseb järsult.
2. Suur hoog algab äkki “piiksuga”. Väljaveninud oigamine või isegi karje näitab, et õhk on hingamislihaste spasmi tõttu kopsudest lahkunud. Seejärel tõmbub kogu keha krampi, mis põhjustab selle kaarega kaare. Tagasi visatud pea juures muutub nahk järsult valgeks või siniseks, silmad rulluvad ülespoole või sulguvad tihedalt, lõuad on tihedalt tihedalt kokku surutud. Sageli hammustab sellises seisundis patsient keelt, eriti kahetsusväärsel juhul võib ta liiga palju vigastada, isegi osa hammustada. Hingamine muutub katkendlikuks või kaob mõneks ajaks täielikult. Pöial kätele tuuakse peopesa sisemusse. Siis algavad krambid.

Sel hetkel kaotab inimene teadvuse, kukub põrandale ja hakkab krampi minema. Suust tuleb välja valge vaht. Kui keelt krambiti esimese krampi ajal, muutub vaht punaseks. Mõistmata, mis ümberringi toimub, valu tundmata, võitleb patsient krampides, murdes küünarnukid ja pea kõval pinnal. Sel hetkel vajab ta välist abi. Kui kramp lõppeb, jääb kukkunud inimene magama ja ärkamine ei mäleta lühikest aega

Mis põhjustab epilepsiat?

Paljusid inimesi piinab küsimus, mis põhjustab epilepsiat täiskasvanutel ja lastel? Kuid enne peamiste põhjuste käsitlemist peate mõistma, milline haigus see on, millised sümptomid sellel on ja kuidas seda ravida. Epilepsia on neuropsühhiaatriline haigus, mida iseloomustatakse latentsena. Selle vaevuse korral on tüüpiline krampide teke, mis ilmnevad äkki ja harva. Epileptilised krambid on põhjustatud paljude spontaanse põnevuse fookuste ilmnemisest kõigis aju võimalikes osades. Meditsiini seisukohalt iseloomustab neid keha motoorsete, autonoomsete, sensoorsete ja vaimsete funktsioonide rikkumine..

Niisiis, kui sageli kogevad inimesed epilepsiahooge? Sellise haiguse esinemissagedus on kogu maailma elanikkonnas kaheksast üheteistkümneni, hoolimata kliimaomadustest. Peaaegu iga kaheteistkümnes inimene tunneb erinevaid mikroskoopilisi sümptomeid. Paljud selle haigusega inimesed usuvad, et see on ravimatu, kuid see pole nii. Kaasaegne meditsiin on õppinud haiguse vastu võitlema. Nüüd on palju epilepsiavastaseid ravimeid, mis tõhusalt krampe pärsivad ja oluliselt vähendavad..

Haiguse alguse variandid

Sageli mõtlevad patsiendid sellele, mis põhjustab epilepsiat, sest see on väga ohtlik haigus, mis vajab viivitamatut ravi. Selle arengule võivad kaasa aidata kolm peamist tegurirühma:
1. Idiopaatiline - haigus on pärilik, isegi pärast kümneid põlvkondi. Orgaanilisi kahjustusi pole, kuid neuronite spetsiifiline reaktsioon on olemas. See vorm on ebastabiilne, rünnakud toimuvad sageli ilma põhjuseta;
2. Sümptomaatiline - patoloogilise põnevuse fookuste tekkeks on alati põhjus. Epilepsia võib tekkida pärast traumat, tsüste, kasvajaid, mürgitust. See vorm on kõige ettearvamatum, krambid võivad areneda vähimatki ärritavast..
3. Krüptogeenne - sel juhul on võimatu öelda, mis põhjustab epilepsiat, kuna selle põhjust pole võimalik kindlaks teha. Krambid võivad tekkida väiksema ärritaja, näiteks tugeva pahameele tõttu.

Just need rühmad võivad selgitada haiguse sümptomite ilmnemist erinevas vanuses patsientidel. Turvalisuse tagamiseks peate teadma, kes on selle vaevuse suhtes kõige vastuvõtlikum..

Kui haigus esineb

Krambid on vastsündinutel, kellel on palavik, sageli. Kuid see ei tähenda, et tulevikus inimene selle haiguse all kannataks. Paljud ei tea, mis põhjustab epilepsiat ja kellel see on. Sageli kannatavad teismelised selle vaevuse all. Statistika järgi on näha, et peaaegu 75 protsenti haigetest on alla kahekümneaastased patsiendid. Üle selle vanusega inimestel võivad erinevate vigastuste või insultide tõttu tekkida epilepsia sümptomid. Samuti on ohus üle kuuekümne aasta vana elanikkond..

Põhijooned

Reeglina on sümptomid igal üksikjuhul individuaalsed. See sõltub aju kahjustatud piirkondadest. Sümptomid on otseselt seotud funktsioonidega, mida need osakonnad täidavad. Haigusega võivad tekkida järgmised häired:
• liikumishäired;
• kõne on häiritud;
• lihastoonuse langus või tõus;
• erinevate vaimsete protsesside düsfunktsioon.

Peamine märkide komplekt sõltub konkreetsel juhul epilepsia tüübist. Haigusi on mitut tüüpi.

Jacksoni rünnakud

Sellisel juhul lokaliseeritakse patoloogiline ärritus aju konkreetses piirkonnas, mõjutamata naaberpiirkondi. Sellepärast ilmnevad sümptomid teatud lihasrühmades. Tavaliselt ei kesta sellised häired kaua, inimene on täiesti teadvusel, kuid kaotab samal ajal kontakti välismaailmaga. Patsient ei võta kõrvaliste inimeste abi vastu, kuna ta pole düsfunktsioonist teadlik. Krambid kestavad paar minutit, siis seisund normaliseerub.

Rünnakuga kaasneb krampide tõmblemine või käte, jalgade, sääre tuimus. Seetõttu on küsimusele, mis põhjustab epilepsiat, mitu vastust. Aja jooksul võib tuimus levida kogu kehas, põhjustades krampe või nagu seda nimetatakse ka üldistatuks. Suurrünnak koosneb üksteist asendavatest etappidest:
1. Kuulajad - enne epilepsiahoogu on patsient ärevuse käes, seejärel suurendab see järk-järgult närvilist põnevust.
2. Toonilised krambid - neid iseloomustab lihaste järsk kokkutõmbumine, mille tagajärjel patsient tasakaalu kaotades langeb. Inimesel on hingamisraskused, tema nägu muutub siniseks. See etapp kestab umbes minut..
3. Kloonilised krambid - kui kõik keha lihased hakkavad krampides kokku tõmbuma. Patsient muutub siniseks, ilmneb liigne süljeeritus suust, sarnane vahuga. Epilepsiahoogude ilmnemise mõistmiseks on soovitatav spetsialist uurida.
4. Kork - algab tugev pärssimine, patsiendi lihased lõdvestuvad täielikult, tekib tahtmatu uriini ja väljaheidete väljaheide. Sarnane rünnak võib kesta pool tundi..

Pärast epilepsiahoogudest lahkumist kannatab inimene kolm päeva nõrkuse käes, on võimalik peavalu, liikumishäired.

Väikesed krambid

Väiksemad krambid on kergemad. Sümptomeid väljendavad sageli näolihaste kokkutõmbumine, nende toonuse järsk langus või vastupidi - pinge. Siis kaotab patsient kas tasakaalu, kukub järsult või külmub ühes asendis, samal ajal kui silmad pöörlevad. Teadvus on täielikult säilinud. Pärast rünnakut ei mäleta ta juhtunut. Kõige sagedamini leitakse neid märke eelkooliealistel lastel, põhjused, miks epilepsia juhtub, on tingitud kaasasündinud või omandatud teguritest.

Status epilepticus

See on terve rida krampe, mis korduvad üksteise järel. Nende vahel on patsient teadvusest lahti ühendatud, on lihasmassi vähenenud toon ja täielik refleksi puudumine. Sel ajal on õpilased kitsenenud või laienenud, on juhtumeid, kui nad on erineva suurusega, pulss on halvasti tunda. See seisund nõuab kiiret arstiabi, kuna suurenenud hüpoksia tõttu võib tekkida ajuturse. Meditsiinilise sekkumise puudumine võib põhjustada surma. Kõik krambid algavad ja lõpevad spontaanselt.

Haiguse põhjused

Küsimusele, mis põhjustab epilepsiat, pole ühemõttelist vastust, kuna see tuleneb paljudest erinevatest põhjustest. See haigus ei ole pärilik haigus, kuid nendes peredes, kus üks sugulastest selle all kannatas, suureneb haiguse tõenäosus märkimisväärselt. Statistika järgi on enam kui neljakümnel protsendil patsientidest epilepsia all kannatavad sugulased. Krambihooge on mitut tüüpi, millega kaasnevad erinevad raskusastmed ja tagajärjed. Rünnakut, milles on süüdi ainult üks ajuosa, nimetatakse osaliseks rünnakuks. Kui see mõjutab kogu aju, siis on see üldine krambihoog. On segarünnakuid, reeglina algavad need ühest osast, kattes teise järk-järgult..

Ligi seitsekümmend protsenti juhtudest on epilepsia päritolu teadmata. Kuid järgmised haiguse alguse põhjused on üsna tavalised: insult, koljutrauma, kasvaja või aju abstsess, hapnikupuudus, meningiit, viiruslikud ja parasiithaigused, pärilikud tegurid. Kõik sõltub epilepsiahoogude ilmnemise vanusest, kui need ilmnevad enne kahekümnendat eluaastat, võib-olla peitub põhjus sünnituse ajukahjustuses.

Ravimeetodid

Sõltumata asjaolust, et see haigus on ohtlik ja tõsine, õigeaegse diagnoosimise ja pädeva ravi abil on pooltel juhtudel epilepsia ravitav. Ka tänapäevane meditsiin on õppinud remissiooni saavutama kaheksakümmend protsenti patsientidest. Kui arstid on välja selgitanud, miks konkreetsel juhul epilepsia tekib, ja määranud õige ravi, siis kahel kolmandikul patsientidest peatuvad krambid üldse või taanduvad mitmeks aastaks. Sarnast haigust ravitakse sõltuvalt selle vormist, peamistest sümptomitest ja patsiendi vanusest. Arstiabi on kahte peamist tüüpi:
• kirurgiline;
• konservatiivne.

Kuid see on teine, mida sagedamini kasutatakse, kuna epilepsiavastaste ravimite võtmine on efektiivne, aitab see saavutada stabiilseid positiivseid edusamme. Narkootikumide ravi on jagatud mitmeks etapiks:
1. Diferentsiaaldiagnoos - on vaja kindlaks teha, mis tüüpi epilepsia on, ja valida õige ravim;
2. Põhjuste kindlakstegemine - haiguse kõige levinuma vormi korral, see tähendab sümptomaatiline, on vaja patsiendi aju defektide korral hoolikalt uurida;
3. Status epilepticuse leevendamine - esmaabi, krambivastaste ravimite väljakirjutamine.

Patsient peab rangelt järgima kõiki reegleid, nimelt võtma ravimeid täpselt kellaajal, et vältida krampide tekkimist soodustavaid riskitegureid..

Sümptomaatilise epilepsia täheldamisel kasutavad arstid kirurgilist ravimeetodit, see tähendab, et peamine põhjus on põhjustatud mitmesugustest ajuhaigustest. Selline haigus on ravitav, kui sümptomite avastamisel pöörduge viivitamatult arsti poole. Lõppude lõpuks on väga oluline, mis epilepsia tekib, kuna ravi on ette nähtud, juhindudes põhjustest.

Eriala: neuroloog, epileptoloog, funktsionaalse diagnostika arst 15-aastane kogemus / esimese kategooria arst.

Epilepsia põhjused

Epilepsiaga silmitsi seistes püüab arst põhjalike anamneesiandmete abil välja selgitada sellise haiguse põhjused täiskasvanutel, samuti viia läbi aju-uuring. Kõige sagedamini on eelduseks eelnev trauma ja nakkus. Kuid mõnikord ei ole võimalik kesknärvisüsteemi ülemäärase krampide aktiivsuse provotseerivat tegurit kohe tuvastada. Spetsialist soovitab ravi epilepsia kliiniliste sümptomite põhjal.

Põhjused ja provotseerivad tegurid täiskasvanutel

Praegu pole ekspertide seas üksmeelt selles osas, mis põhjustab epilepsiat. Nad kaaluvad vaimse häire paljusid versioone. Seega on tõestatud, et epilepsia ei ole pärilik. Suurenenud aju epiatiivsusega täiskasvanutel on selle haiguse juhtumeid juba nende peredes olnud. See võib avalduda 1-2 põlvkonnas.

Epilepsia peamised põhjused täiskasvanutel on:

• kaasasündinud aju patoloogiad - adhesioonid, tsüstid, ajukoore aneurüsmid ja sisemised struktuurid;
• põletikulised protsessid - meningiit või entsefaliit;
• neoplasmid - nii pahaloomuline kui ka healoomuline etioloogia;
• aju vereringe rikked - ägedad verevalumid;
• mürgine kahjustus - epilepsia krambid alkoholi, narkootiliste toodete kuritarvitamise tõttu;
• ainevahetushäired võivad provotseerida ka muutusi aju neuronite aktiivsuses.

Kuid kõige sagedamini peavad eksperdid traumategureid täiskasvanute epilepsia põhjuseks. Rakkude keerukad biokeemilised muutused põhjustavad madala ergutusläve neuronite rühma moodustumist. See saab olema esmatähtis epilepsia. Selle lokaliseerimine määrab patoloogia kliinilise pildi - motoorne, tundlik või vegetatiivne, vaimne haiguse variant.

Sümptomid

Loomulikult on täiskasvanute esimesed epilepsia tunnused spontaanse elektrikatkestuse rünnakud - puudumised. Inimene lakkab äkki, täiesti ootamatult mitte ainult teiste, vaid ka enda jaoks reageerimast välistele stiimulitele. Tundub, et ta külmub - ta ei räägi, ei liigu. Jagu kestab vaid paar sekundit. Mõnikord jääb see patsiendile märkamatuks.

Patoloogia progresseerumisel pole selle põhjuseid kõrvaldatud, epilepsia sümptomid, täiskasvanute tunnused muutuvad heledamaks. Täiskasvanute häire tüüpiline kliiniline pilt on üldine krambihoog. Inimene kaotab kontrolli oma käitumise üle, teadvusekaotuse taustal tõmbub tema keha kokku toonilis-klooniliste krampidena. Samal ajal on suur vigastuste oht - keele hammustamine, erineva raskusega verevalumid. Epilepsiahoogude tunnuseks on tahtmatu urineerimine ja lihasrühmade hüpertoonilisus.

Epilepsia eelkäijad on täiskasvanutel harva haruldased. Mõnikord märkavad inimesed suurenenud rahmeldamist, lõhnade tajumise järsku süvenemist. Klassikalised krambid - krampide ja teadvusekaotuse sümptomitega - tekitavad tugevat müra, vilkuvaid tulesid või tugevat stressi. Kust ja miks epilepsia tekib, pole alati teada, kuid kui need ilmuvad, korratakse neid episoode uuesti.

Kohe pärast rünnakut saab täiskasvanud patsiendi seisundit hinnata järsu halvenemisega - murettekitav on tugev nõrkus, peavalu, ebamugavus verevalumites. Epilepsiahoogude täiendavad ilmingud on vegetatiivse iseloomuga sümptomid, näiteks tahhükardia, higistamine ja hingamispuudulikkus. Tõhusat abi täiskasvanute epilepsia korral pakub arst pärast seda, kui ta on teada saanud, mis võib patoloogiat põhjustada.

Klassifikatsioon

Paljude aastakümnete jooksul on spetsialistid püüdnud koostada täiskasvanute mõistetavat ja samal ajal mugavat epilepsia klassifikatsiooni, võttes arvesse haigushoogude ilmnemise põhjust ja patoloogilise fookuse lokaliseerimist.

On tavaline eristada järgmisi haigusvorme:

1. Fookus:

• sümptomaatiline;
• lokaliseerimise järgi - otsmik, ajaline või kuklaluu;
• idiopaatiline;
• krüptogeenne.

1. Üldistatud vormid.

• Klassifitseerimata valikud.
• Olukorraga seotud epilepsiaepisoodid.

Kõigi haigusvormide puhul on üks ja sama asi - epilepsiahoogude staatus, täiskasvanu seisund, kus see järsult halveneb. Erinevused peituvad kaasnevates tunnustes. Niisiis, ajalist vormi iseloomustab teadvuse muutus - eufooria, paanikahood, toimingute sooritamine ilma selge motivatsioonita. Täiskasvanute haigus on altid püsivale progresseerumisele.

Kusjuures üldises vormis on patoloogilises protsessis seotud suured aju piirkonnad. Seetõttu kaasnevad krambid laialt levinud krampidega - kogu kehas. Võimalik on vahune röga, samuti uriini tahtmatu eritumine. Siis teadvus taastub, kuid inimene ei mäleta, mis temaga juhtus.

Krambihoogude tüübid täiskasvanutel

Epilepsia peamine ilming on tahtmatute lihaste kokkutõmbed, mis on tingitud krambihoogudest ajus. Meditsiinilise abi otsimisel ütleb spetsialist inimesele, mis on haiguse rünnakud, samuti seda, millist abi on sel hetkel vaja..

Üldised toonilis-kloonilised krambid - epilepsiahoogude seisund haarab kõik jäsemete ja isegi keha lihasrühmad, mis on omane üldistatud krambile. See on täiskasvanute raske patoloogia kulg, mis lõpeb kooma või teadvuse hämariku hägustumisega.

Osalised krambid tekivad ajukoore elektrilise erutuvuse ülemäärase akumuleerumise taustal ühes selle segmendis. Epilepsiahoogude põhjus - eelkäijad ja välised stiimulid on autonoomsed ja vaimsed häired. Neid saab ära tunda nende iseloomulike tunnuste järgi - motoorsete, sensoorsete või vegetatiivsete komponentide ülekaal..

Klooniliste krampide ja ka üksikute tooniliste episoodide korral algab täiskasvanute kramp inimese külmumisega. Tal on hingamislihaste järsk kokkutõmbumine. Lõuad on nii tihedalt kinni, et keel hammustab. Nahk muutub kahvatuks, huuled siniseks. Siis toimub keha lihaste rütmiline kokkutõmbumine..

Diagnostika

Epilepsiahoogude - mis need on ja nende moodustumise põhjused - selgeks mõistmiseks soovitavad eksperdid täiskasvanutel läbi viia mitmeid diagnostilisi protseduure. Muidugi paneb arst esialgse diagnoosi juba esimesel konsultatsioonil - pärast põhjalikku anamneesi kogumist..

Mees ütleb, et tal oli epilepsiahoog koos iseloomulike sümptomitega - krambid, segasus ja uriinivool. Üksik episood täiskasvanul ei võimalda siiski hinnata aju tegelikke muutusi. Vaja on mitmeid uuringuid:

• elektroentsefalograafia - ergastuse fookuse asukoha tuvastamine ja fikseerimine ajus;
• kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia - peamise põhjuse selgitamine, mille tõttu halvenemine tekkis, miks tekkis epilepsia, näiteks koearm pärast vigastust, moodustunud ajuküst.

Täiskasvanu terviseseisundi kohta teabe saamiseks määrab spetsialist täiendavad laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud:

• vereanalüüsid - üldised, biokeemilised, ülekantud nakkushaiguste korral;
• tserebrospinaalvedeliku uurimine - kraniaalse kõrge rõhu võimaliku põhjuse väljaselgitamiseks;
• EKG - südame funktsionaalsete võimete hindamine;
• Siseorganite ultraheli - täiendavate neoplasmide olemasolu;
• Kolju röntgen - varjatud pragud luudes, võõrkehade sissetoomine väljastpoolt.

Iseenesest epilepsiahooge ei ilmne. Sellele eelnevad tingimata põhjused - epichage'i moodustamine aju struktuurides. Haigust võib kahtlustada täiskasvanute käitumise muutumisega - arusaamatu letargia, näolihaste, jäsemete krampide tõmblemine. Epilepsia varajane diagnoosimine on selle vastu võitlemise võti.

Tagajärjed ja tüsistused

Epilepsia õigeaegne avastamine, kriisi kompleksravi on platvorm, millele tuleks rajada kogu inimese tulevane elu. Vastasel juhul ei ole haiguse tüsistusi ja raskeid tagajärgi võimalik vältida..

Muidugi piirab raske puudumine inimeste sotsiaalset ja tööalast kohanemist. Ümbritsevad inimesed, mõistmata haiguse põhjuseid, eiravad epilepsiahaiget inimest, piiravad temaga suhtlemist. Kusjuures patoloogia pole sugugi nakkav. Eksperdid kinnitavad, et haigus pole pärilik - ainult selle eelsoodumus. Seetõttu on võimalik luua peresid ja naised saavad lapsi sünnitada. Peate lihtsalt günekoloogi oma häire eest hoiatama..

Epilepsiaga on täiesti võimalik läbi saada. Peamine on järgida kõiki arsti soovitusi ja võtta ravimeid õigeaegselt..

Epilepsia (langev haigus)

Üldine informatsioon

Epilepsia on neuropsühhiaatriline haigus, mis on oma olemuselt krooniline. Epilepsia peamine iseloomulik tunnus on patsiendi kalduvus järsku tekkivatele korduvatele krampidele. Epilepsias võivad esineda erinevat tüüpi krambid, kuid selliste krampide aluseks on inimese aju närvirakkude ebanormaalne aktiivsus, mille tõttu tekib elektrilahendus..

Langev haigus (seda nimetatakse epilepsiaks) on inimestele teada juba iidsetest aegadest. Säilinud on ajalooline teave, et selle haiguse all kannatasid paljud kuulsad inimesed (epilepsiahooge esines Julius Caesaris, Napoleonis, Dantes, Nobelis jne)..

Täna on raske rääkida selle haiguse levikust maailmas, kuna paljud inimesed lihtsalt ei saa aru, et neil ilmnevad epilepsia sümptomid. Mõned teised patsiendid varjavad oma diagnoosi. Seega on tõendeid selle kohta, et mõnes riigis võib haiguse levimus olla kuni 20 juhtu 1000 inimese kohta. Lisaks esines umbes 50 lapsel 1000 inimese kohta vähemalt kord elus epilepsiahoog ajal, mil nende kehatemperatuur oli väga kõrge..

Kahjuks pole selle haiguse täielikuks ravimiseks tänaseni ühtegi meetodit. Õige teraapia taktika ja õige ravimi valimisega saavutavad arstid krambid enam kui 60–80% juhtudest. Haigus võib harvadel juhtudel põhjustada nii surma kui ka füüsilise ja vaimse arengu tõsiseid kahjustusi..

Epilepsia vormid

Epilepsia klassifikatsioon põhineb selle päritolul ja krampide tüübil. Eristatakse haiguse lokaliseeritud vormi (osaline, fokaalne). See on frontaalne, parietaalne, ajaline, kuklaluu ​​epilepsia. Samuti eristavad eksperdid generaliseerunud epilepsiat (idiopaatilised ja sümptomaatilised vormid).

Idiopaatiline epilepsia määratletakse siis, kui selle põhjust ei tuvastata. Sümptomaatiline epilepsia on seotud orgaaniliste ajukahjustuste esinemisega. 50-75% juhtudest esineb haiguse idiopaatiline tüüp. Krüptogeenset epilepsiat diagnoositakse siis, kui epileptiliste sündroomide etioloogia on ebaselge või teadmata. Sellised sündroomid ei ole haiguse idiopaatiline vorm, kuid sümptomaatilist epilepsiat sellistes sündroomides ei saa kindlaks teha..

Jacksoni epilepsia on haigusvorm, mille korral patsiendil on somatomotoorsed või somatosensoorsed krambid. Sellised rünnakud võivad olla nii fokaalsed kui ka levida teistele kehaosadele..

Arvestades krampide tekkimist provotseerivaid põhjuseid, määravad arstid kindlaks haiguse esmase ja sekundaarse (omandatud) vormi. Sekundaarne epilepsia areneb paljude tegurite (haigus, rasedus) mõjul.

Traumajärgne epilepsia avaldub krampidena patsientidel, kes on varem saanud peavigastuse tõttu ajukahjustusi.

Alkohoolne epilepsia areneb neil, kes regulaarselt alkoholi tarvitavad. See seisund on alkoholismi komplikatsioon. Seda iseloomustavad teravad krambid, mida korratakse perioodiliselt. Veelgi enam, mõne aja pärast ilmnevad sellised krambid sõltumata sellest, kas patsient tarbis alkoholi.

Öine epilepsia avaldub unenäos haiguse rünnakuna. Aju aktiivsusele iseloomulike muutuste tõttu tekivad mõnel patsiendil unes rünnaku sümptomid - keele hammustamine, uriini väljavool jne..

Kuid ükskõik milline haigusvorm patsiendil avaldub, on iga inimese jaoks oluline teada, kuidas esmaabi antakse rünnaku korral. Lõppude lõpuks on see epilepsia abina mõnikord vajalik neile, kellel on krambid avalikus kohas. Kui inimesel tekib krambihoog, tuleb hoolitseda selle eest, et hingamisteede läbilaskvus ei väheneks, vältida keele hammustamist ja tagasitõmbumist ning vältida patsiendi vigastamist..

Krampide tüübid

Enamasti ilmnevad esimesed haigusnähud inimesel juba lapsepõlves või noorukieas. Järk-järgult suureneb krampide intensiivsus ja sagedus. Sageli lühenevad krampide vahelised intervallid mõnest kuust mõne nädala või päevani. Haiguse arenguprotsessis muutub krampide olemus sageli märgatavalt.

Eksperdid eristavad neid krampe mitut tüüpi. Üldiste (suurte) krampide korral tekivad patsiendil väljendunud krambid. Reeglina ilmnevad selle eelkäijad enne rünnakut, mida võib märkida nii mitu tundi kui mitu päeva enne rünnakut. Kuulutajad on suur erutuvus, ärrituvus, käitumise muutused, söögiisu. Enne tekkimist märgitakse sageli aurat.

Aura (seisund enne krampi) avaldub erinevatel epilepsiaga patsientidel erinevalt. Sensoorne aura on visuaalsete piltide ilmnemine, haistmis- ja kuulmis hallutsinatsioonid. Psüühiline aura avaldub õuduse, õndsuse kogemuses. Vegetatiivset aurat iseloomustavad siseorganite funktsioonide ja seisundi muutused (südamepekslemine, epigastriline valu, iiveldus jne). Motoorne aura väljendub motoorsete automatismide ilmnemisel (käte ja jalgade liikumine, pea tagasi viskamine jne). Kõne auraga lausub inimene reeglina mõttetuid üksikuid sõnu või hüüatusi. Tundlikku aurat väljendavad paresteesiad (külmatunne, tuimus jne).

Kui krambid algavad, võib patsient karjuda ja teha omapäraseid nurinat. Inimene kukub, kaotab teadvuse, tema keha venib ja pingutab. Hingamine aeglustub, nägu muutub kahvatuks.

Pärast seda ilmnevad tõmblused kogu kehas või ainult jäsemetes. Samal ajal laienevad pupillid, vererõhk tõuseb järsult, suust eraldub sülg, inimene higistab, veri tõuseb näole. Mõnikord juhitakse uriini ja väljaheiteid tahtmatult. Krambihoogudega inimene võib keelt hammustada. Siis lihased lõdvestuvad, krambid kaovad, hingamine muutub sügavamaks. Teadvus taastub järk-järgult, kuid unisus ja segaduse tunnused püsivad umbes päev. Kirjeldatud faasid üldiste krampide korral võivad avalduda erinevas järjestuses..

Patsient sellist krambihoogu ei mäleta, mõnikord säilivad aga mälestused aurast. Krambihoogude kestus - mõnest sekundist mitme minutini.

Generaliseeritud krampide tüüp on palavikukrambid, mis esinevad alla nelja-aastastel lastel kõrge kehatemperatuuri korral. Kuid enamasti on ainult mõned sellised krambid, mis ei muutu tõeliseks epilepsiaks. Selle tulemusena on ekspertide arvamus, et palavikukrambid ei kuulu epilepsia alla..

Fokaalsed krambid hõlmavad ainult ühte kehaosa. Need võivad olla motoorsed või sensoorsed. Selliste rünnakute korral tekib inimesel krambid, halvatus või patoloogilised aistingud. Jacksoni epilepsia korral liiguvad krambid ühest kehaosast teise.

Pärast jäseme krampide peatumist on parees selles umbes päev. Kui selliseid krampe täheldatakse täiskasvanutel, siis tekib nende järel aju orgaaniline kahjustus. Seetõttu on pärast krambihoogu kohe oluline pöörduda spetsialisti poole..

Samuti on epilepsiahaigetel sageli väiksemad krambid, mille korral inimene kaotab teatud ajaks teadvuse, kuid ta ei kuku. Rünnaku sekundite jooksul ilmub patsiendi näole krampide tõmblemine, täheldatakse näo kahvatus, samal ajal kui inimene vaatab ühte punkti. Mõnel juhul saab patsient ühes kohas ringi sõita, lausuda mõned ebaühtlased fraasid või sõnad. Pärast rünnaku lõppu jätkab inimene seda, mida ta varem tegi, ja ei mäleta, mis temaga juhtus.

Ajasagara epilepsia korral on iseloomulikud polümorfsed paroksüsmid, mille tekkimise eel täheldatakse reeglina mitu minutit vegetatiivset aurat. Paroksüsmide korral paneb patsient toime seletamatu tegevuse ja pealegi võivad need mõnikord olla teistele ohtlikud. Mõnel juhul tekivad tõsised isiksuse muutused. Rünnakute vahelisel perioodil on patsiendil tõsised vegetatiivsed häired. Haigus on enamasti krooniline.

Epilepsia põhjused

Kuni tänaseni ei tea eksperdid täpselt põhjuseid, miks inimesel algab epilepsiahoog. Mõnikord esinevad epilepsiahood inimestel, kellel on mitu muud haigusseisundit. Nagu teadlased tunnistavad, ilmnevad inimestel epilepsia tunnused, kui teatud ajupiirkond on kahjustatud, kuid see pole täielikult hävitatud. Ajurakud, mis on kannatanud, kuid on endiselt elujõulised, muutuvad patoloogiliste väljaheidete allikateks, mille tõttu ilmneb epilepsia. Mõnikord väljenduvad krambihoogude tagajärjed uue ajukahjustusega ja arenevad uued epilepsia fookused.

Eksperdid ei tea täielikult, mis on epilepsia ja miks mõned patsiendid kannatavad krampide all, teised aga mitte. Tundmatu on ka seletus asjaolule, et mõnel patsiendil on üks krambihoog, teistel sageli krambid..

Küsimusele, kas epilepsia on pärilik, räägivad arstid geneetilise käitumise mõjust. Kuid üldiselt põhjustavad epilepsia ilminguid nii pärilikud tegurid ja keskkonna mõju kui ka haigused, mida patsient varem põdes..

Sümptomaatilise epilepsia võib põhjustada ajukasvaja, aju abstsess, meningiit, entsefaliit, põletikulised granuloomid ja vaskulaarsed häired. Puukentsefaliidi korral on patsiendil nn Kozhevnikovi epilepsia ilmingud. Samuti võib sümptomaatiline epilepsia ilmneda joobeseisundi, autointoksikatsiooni taustal.

Traumaatiline epilepsia on põhjustatud traumaatilisest ajukahjustusest. Selle mõju on eriti ilmne juhul, kui selline vigastus kordus. Krambid võivad tekkida isegi aastaid pärast vigastust.

Epilepsia diagnostika

Kõigepealt on diagnoosi seadmise protsessis oluline läbi viia nii patsiendi kui ka tema lähedaste üksikasjalik uuring. Siinkohal on oluline välja selgitada kõik tema heaoluga seotud üksikasjad, küsida krampide tunnuste kohta. Oluline teave arsti jaoks on andmed selle kohta, kas perekonnas esines epilepsiat, kui esimesed krambid algasid, milline on nende sagedus.

Anamnees on eriti oluline, kui esineb lapseea epilepsia. Vanemad peaksid kahtlustama selle haiguse ilmnemise märke lastel võimalikult varakult, kui selleks on alust. Laste epilepsia sümptomid on sarnased täiskasvanute sümptomitega. Kuid diagnoosimine on sageli keeruline, kuna vanemate kirjeldatud sümptomid viitavad sageli muudele haigustele..

Järgmisena viib arst läbi neuroloogilise uuringu, selgitades välja, kas patsiendil on peavalu, samuti mitmeid muid märke, mis viitavad orgaanilise ajukahjustuse tekkele..

Patsient peab läbima magnetresonantstomograafia, mis võimaldab välistada närvisüsteemi haigused, mis võivad põhjustada krampe.

Elektroentsefalograafia käigus registreeritakse aju elektriline aktiivsus. Epilepsiaga patsientidel paljastab selline uuring muutusi - epilepsiaaktiivsust. Kuid sel juhul on oluline, et uuringu tulemusi arvestaks kogenud spetsialist, kuna epilepsiaaktiivsust registreeritakse ka umbes 10% -l tervetest inimestest. Patsientidel võib epilepsiahoogude vahel olla normaalne EEG muster. Seetõttu provotseerivad arstid sageli, kasutades mitmeid meetodeid, ajukoores patoloogilisi elektrilisi impulsse ja viivad seejärel läbi uuringu.

Diagnoosi kehtestamise protsessis on väga oluline teada saada, mis tüüpi krambid patsiendil on, kuna see määrab ravi omadused. Erinevat tüüpi krampidega patsiente ravitakse ravimite kombinatsiooniga.

Epilepsia ravi

Epilepsia ravi on väga vaevarikas protsess, mis on erinevalt teiste vaevuste ravist. Seetõttu peaks arst pärast diagnoosi määramist skeemi, kuidas epilepsiat ravida. Epilepsia ravimid tuleb võtta kohe pärast kõigi testide tegemist. See ei puuduta mitte seda, kuidas epilepsiat ravida, vaid ennekõike haiguse progresseerumise ja uute krampide ilmnemise ärahoidmist. Nii patsiendi kui ka tema lähedaste jaoks on oluline selgitada sellise ravi tähendust kättesaadaval viisil, samuti sätestada kõik muud punktid, eriti asjaolu, et epilepsia korral on võimatu teha ainult rahvapäraste ravimitega ravimist.

Haiguse ravi on alati pikaajaline, pealegi peab ravimite tarbimine olema regulaarne. Annus määratakse krampide sageduse, haiguse kestuse ja paljude muude tegurite järgi. Teraapia ebaefektiivsuse korral asendatakse ravimid teistega. Kui ravi tulemus on positiivne, vähendatakse ravimite annuseid järk-järgult ja väga hoolikalt. Teraapia käigus on hädavajalik jälgida inimese füüsilist seisundit.

Epilepsia ravis kasutatakse erinevaid ravimirühmi: krambivastased ained, nootroopikumid, psühhotroopsed ravimid, vitamiinid. Viimasel ajal on arstid harjutanud rahustite kasutamist, millel on lihastele lõõgastav toime..

Selle vaevuse ravimisel on oluline järgida tasakaalustatud töö- ja puhkerežiimi, süüa õigesti, välistada alkoholi, samuti muid krampe provotseerivaid tegureid. Me räägime ülepingest, unepuudusest, valjust muusikast jne..

Õige lähenemisviisi korral ravile, kõigi reeglite järgimisele ja lähedaste inimeste osalemisele paraneb ja stabiliseerub patsiendi seisund märkimisväärselt.

Epilepsiaga laste ravimisel on kõige olulisem vanemate õige lähenemine selle rakendamisele. Lapsepõlves on erilist tähelepanu pööratud ravimite annustamisele ja selle korrigeerimisele beebi kasvades. Esialgu peaks arst jälgima teatud ravimit alustanud lapse seisundit, kuna mõned ravimid võivad põhjustada allergilisi reaktsioone ja keha mürgitust.

Vanemad peaksid arvestama, et krampide esinemist mõjutavad provotseerivad tegurid on vaktsineerimine, järsk temperatuuri tõus, infektsioon, mürgistus, TBI.

Enne teiste haiguste ravimitega ravi alustamist tasub oma arstiga nõu pidada, kuna neid ei pruugi kombineerida epilepsiavastaste ravimitega.

Teine oluline punkt on hoolitseda lapse psühholoogilise seisundi eest. Talle on vaja võimaluse korral selgitada haiguse tunnuseid ja veenduda, et laps tunneks end lastemeeskonnas mugavalt. Nad peaksid teadma tema haigusest ja suutma teda rünnaku ajal aidata. Ja laps peab ise mõistma, et tema haiguses pole midagi kohutavat ja ta ei pea seda haigust häbenema.

Epilepsia põhjused täiskasvanutel

Epilepsia on krooniline neuroloogiline haigus, mille korral registreeritakse suurenenud krampide valmisolek. See patoloogia võib areneda igas vanuses ja mõjutada nii väikest last kui ka eakat inimest. Selle esinemise tõelised põhjused jäävad paljudel juhtudel teadmata, mis raskendab oluliselt raviprotsessi. Kuidas ohvrit krambihoogude ajal aidata ja mida peate selle vaevuse kohta teadma?

Mis see on

See on kesknärvisüsteemi endogeenne orgaaniline häire, mida iseloomustavad krambid ja isiksuse patokarakteroloogilised muutused. Esineb "epilepsiat" mitte ainult inimestel, vaid ka loomadel (hiired, kassid, koerad). Epilepsia hõlmab mitmeid kesknärvisüsteemi funktsionaalsete häiretega seotud sündroome ja häireid. Samal ajal diagnoositakse erinevaid psühhopatoloogilisi sündroome ja sümptomaatilisi komplekse, mis patsiendil järk-järgult arenevad..

Epilepsia välised tunnused täiskasvanutel ei avaldu alati teadvusekaotuse ja krampidena. Haigus võib kulgeda erinevalt, väljendatuna hajameelsuse, jäsemete nõrkade lihaste kokkutõmbumiste, hääbumise tõttu.

Haiguse olemus on närvisüsteemi peaorgani ergastusprotsesside rikkumine, mille tulemusena moodustub paroksüsmaalne fookus: neuronites korduvate heidete ahel, mis viib rünnaku alguseni.

Esimest korda kirjeldas selle vaevuse selget kirjeldust Hippokrates. Ta pidas epilepsiat ajuhaigusteks, mis on tihedalt seotud närvisüsteemi kahjustatud aktiivsusega..

Esinemise põhjused

Miks epilepsia areneb ja mis on selle esinemise põhjused täiskasvanutel, huvitab paljusid inimesi. Haiguse debüüdi võib esile kutsuda:

• geneetiline eelsoodumus;
• erineva raskusastmega kraniootserebraalne trauma (kontuur, vigastus, kontusioon, põrutus);
• aju vereringehäired ja aju struktuuride orgaanilised muutused (insult, ateroskleroos jne);
• ajukoe mõjutavad nakkushaigused;
• kesknärvisüsteemi parasiithaigused;
• närvisüsteemi neurodegeneratiivsed patoloogiad;
• põletiku tagajärjel tekkiv raske ajujoove, mis on põhjustatud alkoholi või narkootikumide pikaajalisest kasutamisest;
• ainevahetusprotsesside häiretest põhjustatud haigused;
• närvikudedega seotud kasvaja moodustised.

Esimesed epilepsia tunnused küpses eas naistel võivad olla seotud menopausi põhjustatud hormonaalsete häiretega. Tüdrukutel avaldub patoloogia sageli raseduse ajal. Meestel võib haiguse arengu põhjuseks olla madal testosterooni tase või rohke joomine. Lapsed seisavad silmitsi epilepsiaga, kui:

• emakasisene arengu patoloogiad;
• pikaajaline loote hüpoksia;
• sünnitrauma;
• mürgitus mürgiste ainetega;
• vaimsed häired, neuroosid, närvisüsteemi ülekoormus.

Kui me räägime sellest, mis võib põhjustada epilepsiahooge, peaks patsient vältima:

• vilkuv valgus;
• tugev katkendlik heli;
• unetus ja unepuudus;
• sagedane stress;
• depressiivne seisund;
• psühho-emotsionaalsed šokid;
• teatud ravimite võtmine;
• alkoholi joomine;
• ebaloomulik (liiga sügav või kiire) hingamine;
• teatud tüüpi füsioteraapia.

Peamised sümptomid

Kergemal kujul võib epilepsia täiskasvanutel olla varjatud. Lühiajaline teadvusekaotus, mõningaid krampide liikumisi tajutakse ületöötamise või stressi kajana. Haiguse raskem staadium kulgeb väljendunud sümptomitega: krambid ja krambid.

Mõni päev enne rünnakut ilmnevad meeleolu muutused, apaatia, närvilisus, ärrituvus, iiveldus. Inimesel on peavalu, vererõhk tõuseb, üldine tervis halveneb, käed või jalad võivad suriseda, lõhn ja maitse muutuda. Kogenud epileptikud tunnevad täiuslikult ära epilepsiaeelse sündroomi (aura) ja ennetavad eelseisvat "tormi".

Kõiki krampe ei peeta epilepsiaks. Saate seda eristada järgmiste kriteeriumide järgi:

• äkiline tekkimine igal ajal päeval;
• lühike kestus. Jagu kestus võib varieeruda mõnest sekundist mõne minutini;
• enese lõpuleviimine. Krambihoog ei vaja välist sekkumist, kuna see peatub iseenesest;
• kalduvus regulaarsusele ja sagedusele. Nõuetekohase ravi puudumisel tekivad krambid, mis korduvad kord kuus, aja jooksul sagedamini ja raskemini;
• episoodide sarnasus. Sageli ei erine patsient igal rünnakul eelmisest..

Imikute ja väikelaste neuroloogiliste häirete tunnused ei erine palju täiskasvanute haiguse kliinilistest sümptomitest. Täheldatud:

• põie või soolte spontaanne tühjendamine;
• hinge kinni hoidmine;
• ärritustele reageerimise puudumine;
• pea tagasi viskamine;
• terav silmade veeretamine;
• tuhmumine (külmumine).

Patoloogia tüübid ja klassifikatsioon

Pole kaht patsienti, kelle haigus oleks absoluutselt identne. Epilepsia on mitmetahuline haigus ja sellel on palju sorte:

• Sümptomaatiline. Iseloomustavad aju orgaaniliste muutuste (kasvaja kasv, peatrauma) tagajärjel tekkinud lokaalsed ja üldised krambid.
• Krüptogeenne. Sellega kaasnevad täiskasvanud naiste ja meeste eredad epilepsia tunnused, kuid ilma kindlaksmääratud põhjuseta. Seda esineb 70% -l patsientidest. Kõige tavalisem alamliik on krüptogeenne fokaalne epilepsia. Selle täpne fookus määratakse uuringu käigus.
• Idiopaatiline. Sümptomid ilmnevad kesknärvisüsteemi talitlushäire tõttu ilma aju struktuure mõjutavate orgaaniliste muutusteta.
• Alkohoolsed. See tekib alkohoolsete jookide kuritarvitamisest tingitud keha mürgise kahjustuse tagajärjel. Teine alkoholi tarvitamine võib pohmeluse ajal lõppeda epilepsiahoogudega.

Samuti on krambivaba epilepsia, mis ilmneb mitmest alamliigist:

• sensoorsed krambid ilma teadvuse kaotuseta, mille korral on häiritud nägemine, kuulmine, maitse, lõhn ja täheldatakse ka pearinglust;
• vegetatiivsed-vistseraalsed krambid, mida iseloomustavad seedehäired. Patsiendil tekivad valud maos, jõudes kurku, iiveldus, oksendamine, südame- ja hingamissüsteemid ebaõnnestuvad;
• vaimsed rünnakud, millega kaasnevad kõne, mälu, teadvuse, mõtlemise halvenemine.

Eristatakse fookuste lokaliseerimist:

• temporaalsagara epilepsia, millega kaasnevad üldised krambid koos teadvusekaotuse ja lihtsate lokaalsete episoodidega;
• parietaalne epilepsia, mille käigus registreeritakse fokaalsed lihtsad krambid. Selle esimeste sümptomite hulka kuuluvad kehataju halvenemine, pearinglus, visuaalsed illusioonid;
• frontotemporaalne epilepsia ebanormaalse fookuse esinemisega otsmikus ja ajalises lobes. Võib põhjustada teadvuseta ja teadvusekaotuseta nii keerukaid kui ka lihtsaid krampe.

Debüüdi ajaks on haiguse vorm:

• Kaasasündinud, mis avaldub loote emakasisese ebanormaalse arengu taustal.
• Omandatud. See avaldub kesknärvisüsteemi terviklikkust ja funktsionaalsust mõjutavate negatiivsete tegurite mõju tagajärjel.

Krampide tekkimisel une ajal on öine epilepsia. Ajutegevuse perioodil võib inimene hammustada keelt, kriimustada keha, lüüa pähe ja hommikul ei mäleta ta juhtunust midagi. Reeglina voolab seda tüüpi haigus aja jooksul päevase vormi..

Esmaabi

Paljud inimesed eksivad, kui tunnevad äkki epilepsiahoogusid. Nad tegutsevad intuitiivselt, püüdes ohvrit aidata ja tehes mõnikord patsiendile kõige vastuvõetamatumaid ja ohtlikumaid toiminguid. Kogenud epileptikud suhtlevad foorumites ja meenutavad möödujate eest hoolitsemisel "esmaabi" käigus metallesemetega välja löödud hambaid, keele rebenemist ja muid vigastusi. Selliste vigade vältimiseks peaksite välja selgitama, mida teha, kui inimesel on epilepsiahoog:

• ärge paanitsege ja kutsuge kohe kiirabimeeskond, kui rünnak ei lõpe kauem kui kolm minutit;
• pöörake ohver külili ja proovige kaitsta tema pead tahtmatute löökide eest kõval pinnal;
• pane midagi pehmet pea alla;
• kui patsient on teadvusele tulnud, viibige temaga, kuni ta lõpuks orienteerub ümbritsevas ruumis.

Kukkumistest ja krambihoogudest tuleneva vigastuse riski vähendamine ning ohvri toetamine pärast arestimise lõppu on iga kõrvalise inimese hindamatu abi..

Epilepsiahoo korral ei saa te:

• pista sõrmed suhu, üritades keelt saada;
• proovige haiget hoida, haarata tema kätest või jalgadest;
• pane ese suhu;
• lõualuude lahti harutamiseks;
• vala ohvrile vett;
• karjumine, põskedele löömine, mõistuse toomine;
• proovige juua või rohtu anda.

Diagnostika

Niipea, kui esimesed epilepsia sümptomid ilmnevad lapsel või täiskasvanul, on vaja pöörduda neuroloogi või epileptoloogi poole. Selline inimene vajab kiiret uurimist ja sobiva ravi valimist. Isegi kui see oli üks krambihoog, ei tohiks te loota, et see enam ei kordu. Patsient läbib:

• Elektroentsefalograafia. See meetod aitab hinnata aju aktiivsust ja elektrilisi impulsse, mida see kõigis peaosades saadab..
• MRI on väga informatiivne diagnostiline meetod, mis annab täieliku pildi aju struktuuride ja närvisüsteemi seisundist.
• Positronemissioontomograafia - hindab ajukudede funktsionaalset aktiivsust, uurib glükoosi ainevahetusprotsesse, annab teavet rakkude küllastumise kohta hapnikuga, kasvajate ja abstsesside olemasolu kohta.

30–40-aastaste täiskasvanute epilepsiahooge registreeritakse ainult 15% juhtudest. Enamik ohvritest on vanaduses..

Ravi

Isegi 20 aastat tagasi peeti epilepsiat eluaegseks diagnoosiks, kuid ka praegu on esikohal küsimus, kas see on ravitav. Meditsiiniline statistika näitab, et selge annusega AED-de (epilepsiavastased ravimid) regulaarne tarbimine võib püsivalt leevendada krampe või oluliselt leevendada patsiendi seisundit. Millist ravimit valida, otsustab neuroloog pärast testi tulemuste saamist. Kõige populaarsemad fondid on:

• Karbamasepiin (Finlepsin) on krambivastane ravim, normotimiline aine, mis kuulub karboksamiidi derivaatide rühma. On valuvaigistava, antipsühhootilise, epilepsiavastase toimega.
• Okskarbasepiin (Trileptal) - ette nähtud lihtsate ja keeruliste osaliste krampide korral koos teadvusekaotusega või ilma.
• Valproehape (Valparin) - krambivastane, normotimiline. Kasutatakse bipolaarse häire, tiksi, epilepsia, krampide, spasmide korral.
• Lamotrigiin - kasutatakse osaliste ja üldiste krampide, toonilis-klooniliste krampide, Lennox-Gastauti sündroomi korral.
• Fenasepaam - kasutatakse foobiate, ärevuse, neurasteenia, tiksi, unetuse, epilepsia, autonoomse närvisüsteemi häirete korral.

Tablettide päevane annus määratakse spetsialisti poolt. Epilepsia ravi antikonvulsantidega on pikaajaline, mõnel juhul kogu elu.

Kui valitud ravimil pole positiivset mõju, siis spetsialist kas suurendab annust või määrab mõne muu ravivahendi. AED-ravi tühistamine toimub järk-järgult, kuue kuu jooksul või kauem.

Lisaks ravimite võtmisele peab patsient järgima ka mõnda ravitingimust:

• järgima õiget ja tasakaalustatud toitumist;
• ärge tarvitage alkoholi, ärge tarvitage narkootikume, ärge suitsetage;
• ärge kuritarvitage tugevat teed ja kohvi;
• vältida ülekuumenemist, hüpotermiat, ülesöömist;
• vältige stressi tekitavaid olukordi ja muid ärritavaid tegureid, mis kutsuvad esile uue krampide episoodi.

Rahvapärased abinõud

Olles tuvastanud esimesed epilepsia tunnused lapsel või täiskasvanul, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Niipea, kui ravimiteraapia on kindlaks määratud, saate kasutada rahvapäraseid koduseid retsepte. Kuid nende kasutamist tuleks raviarstiga arutada. Populaarsete fondide hulgas on:

• kiviõli, millel on spasmolüütilised ja immunomoduleerivad omadused;
• taimsed preparaadid koos pojengi, lagritsajuure, pardilillega, millel on rahustav toime;
• lõõgastavate omadustega mariinijuure infusioon.

Kirurgiline sekkumine

Epilepsia kirurgiline ravi on äärmiselt haruldane, kuigi enamik patsiente sooviks operatsiooni teha ja krambid igaveseks unustada. Sarnane ravi määratakse siis, kui tuvastatakse haiguse algpõhjus, mis nõuab radikaalset lähenemist:

• ajukoe abstsess;
• raske TBI;
• kasvajad;
• ajuveresoonte tõsine kahjustus.

Prognoosid ja võimalikud tüsistused

Üldiselt on epilepsia raviprognoos soodne. Isegi kui haigusest on võimatu täielikult vabaneda, võite rünnakud peatada või vähendada nende sagedust. Paljusid patsiente aitavad aju aktiivsust stabiliseerivad kaasaegsed ravimid. Kuid haigusest endast on peaaegu võimatu püsivalt taastuda..

Ravi keeldumisest ja kontrollimatutest krampidest ilmnevad mitmesugused komplikatsioonid ja tõsised tagajärjed:

• tekib epileptiline staatus, mille korral tekivad krambid üksteise järel. Selle tagajärjel on ajus tõsine häire. Iga tõsine krambihoog, mis kestab üle poole tunni, hävitab pöördumatult tohutu hulga närviühendusi, mis viib isiksuse muutumiseni. Sageli muudab epilepsia täiskasvanueas patsiendi iseloomu, põhjustab probleeme mälu, kõne, unega;
• kukkunud patsient võib saada eluohtliku vigastuse.

Kui inimesel õnnestus krambid peatada ja krambivastastest ravimitest keelduda, ei tähenda see, et ta oleks täiesti terve. Diagnoosi eemaldamiseks kulub vähemalt viis aastat, mille jooksul säilib stabiilne remissioon, pole komplikatsioone, vaimseid kõrvalekaldeid ja entsefalograafia ei näita krambihooge.