EEG une

Meile helistatakse sageli palvega tühistada une EEG.

Kui küsitakse: „Mis kellaajal, mitu tundi ja kus soovite uuringut läbi viia?”, Satub inimene tavaliselt segadusse. Juhul, kui ta teeb seda protseduuri esimest korda.

Uni EEG ei tähenda, et kirjutatakse ainult uni. See on uuring, mis hõlmab und ja ärkvelolekut.

Kuidas toimub une EEG?

Mis kõige tähtsam, see uuring on kirjutatud vastavalt allpool kirjeldatud standardile, kui mingeid piiranguid pole, on arsti isiklikud nõuded ja meie tulevane patsient on vähemalt 3-4 kuud vana..

Uni EEG standard sisaldab:

• Ärkamine enne und koos funktsionaalsete testide tegemisega: taustategevus, silmade avamine, silmade sulgemine, fotostimulatsioon ja hüperventilatsioon;
• Uinumine, mis ideaalis peaks toimuma elektroodi korgis, kuna see on põhimõtteliselt uuringu kõige informatiivsem osa;
• Uni - ka loomulikult mütsina ja ideaalis ilma tekita, eriti kui une ajal on krampe;
• Unest ärkamine elektroodi korgis;
• Ärkamine pärast und funktsionaalsete testidega (taust, silmade avamine, silmade sulgemine, fotostimulatsioon ja hüperventilatsioon), kuna paljud epilepsia vormid ei pruugi ilmneda enne und ja une ajal, kuid unejärgses ärkvelolekus annavad nad end väga selgelt tunda.

On aegu, mil arstid kohandavad uuringu läbiviimist, järgime rangelt neid soovitusi.

On ka üksikuid patsiente, kes ei suuda selget kronoloogiat pidada. Sellisel juhul viivad arstid uuringu võimalikult lähedale standardile, et jäädvustada kõige olulisemad unekillud..

Millal on parem teha EEG-und päeval või öösel?

Meie kogemuste kohaselt on kõige informatiivsemad öised EEG-d. Kuna inimene on päeval väsinud, õhtul ärgates ja uinudes, annab ta hindamiseks välja palju rohkem teavet. Noh, keegi magab öösel paremini. Keegi ei tühistanud igapäevaseid rütme ja melatoniini tootmise tippu öösel. Ja garanteerite, et panete lapse kiusaja vähemalt üks kord ühe öö jooksul magama. Ükskõik, kuidas ta rõõmustab ja mängib.

AGA: Vanematel on sageli mugavam teha päeval EEG-und. On inimesi, kes magavad päeval paremini. On juhtumeid, kui patsienti häirivad sündmused toimuvad ainult päeval. Päevane une EEG on hea päevase unega lastele, see sobib ka kuni 3-4-kuulistele imikutele.

Päevase une EEG-l on mõistlik ärgata tavapärasest varem ja alustada uuringut tund enne eeldatavat und. Uuringu standard (ärkamine testidega - uinumine - uni - ärkamine - ärkvelolek pärast magamist testidega) jääb samaks kui öise une EEG-s.

Kui kaua EEG-und veeta?

Öine EEG

Minimaalne ööaeg, mille jooksul saame ohutult täita kõiki standardis ette nähtud nõudeid, on 5-6 tundi. Siin saate kiirustamata magama jääda ja saate teha katseid. Ja hoolitsege uuringu taustal isegi patsiendi asjade eest, vaadake filmi, lugege... tehke täiendavaid uuringuid.

Uuringu algus peaks olema kavandatud umbes tund enne eeldatavat und..

Tavaliselt eelistavad vanemad kirjutada öösel 8–9 tundi und, kuna sel juhul ei pea hommikust ärkvelolekut kulutama liiga vara.

Uuringu algus langeb tavaliselt 21–22 tunnile, lõpeb hommikul kell 5–7.

On olukordi, kus EEG-uni kestab teatud põhjustel vähem. Sellised põhjused võivad olla:

• sagedased unest ärkamised ja nende ajal võtab laps elektroodi korgi maha;
• lapse eriline käitumine, mis raskendab pikaajalisi EEG uuringuid;
• patsiendile antud arsti soovitused;
• sagedased krambid või krampide seisund;
• pole vaja uurida rohkem kui 4 tundi;

Päevane EEG

Igapäevane uneseire kestab tavaliselt umbes 3-4 tundi, rakendades unestandardit (kirjeldatud eespool). Loomulik füsioloogiline uni päeval on tavaliselt lühem ja madalam. Reeglina vähendatakse ka ärkveloleku kestust ja funktsionaalsete testide sooritamise aega (tausta salvestamine, silmade avamine, silmade sulgemine, fotostimulatsioon, hüperventilatsioon, EEG taustal)..

Seda uuringut kasutatakse laialdaselt kuni 3-4 kuu vanustel lastel (koos vanusepõhiste testidega).

Päevased EEG-d kirjutatakse sageli ärkveloleku EEG üksikasjalikumaks registreerimiseks. Püüdes teatud aja jooksul "rünnakut tabada", mõista intensiivravi korral üldist pilti bioelektrilisest aktiivsusest EEG-l ja nii edasi.

Hind sõltub tundide arvust ja kellaajast, vaata siit >>>

Patsiendi mõningate iseärasuste ja arsti personaalsete soovituste korral saame uuringut lõputult pikendada. St alustage ja lõpetage ajal, kui seda vajate..

Näiteks kui "krambid" tekivad 3 tundi pärast und, või "krambid juhtuvad alati paar tundi enne magamaminekut" või "hakkavad külmuma valgusvihkude ajal, kui vaatate telerit lõunaajale lähemal"... Sellistel juhtudel kaldub uuring tõenäoliselt kõrvale standardsed ajaraamid.

Variante märgitakse siis, kui rünnakut tuleb oodata päev või rohkem. Ja see on diagnostika jaoks väga oluline..

Väga sageli on elektroentsefalogrammi jälgimise ajal vaja esitada täiendavad stressitestid, et kontrollida, kuidas bioelektriline aktiivsus reageerib..

Une EEG ajal ärge unustage teavitada arsti sellest, mis uuritaval patsiendil ebamugavust tekitab. Ärge unustage rääkida sündmustest, millele peate tähelepanu pöörama (näiteks tõmblused, hääbumine, komistamine, silmade veeretamine, värisemine, värinad, rippumine, kehaosa krampimine, jala või käe pingutamine jne).

Näide: kui tugev heli kutsub esile "rünnaku", teavitage meid sellest kindlasti.

Veel näiteid: „nägemused tekivad siis, kui hingan sügavalt” või „mu käed värisevad hommikul”, „kuulen sageli imelikke helisid”, “kõnnin öösel”, “satun võõrasse kohta ega mäleta, kuidas ma sinna jõudsin”, “väriseb pärast ärkamist pool näost "," laps väriseb pärast ärkamist ja uinumise ajal sageli "," lapsele noogutamine "," öine enurees "...

Näiteid on väga palju. Parem küsida uuesti, kui millestki ilma jääda. Esitage julgelt küsimusi.

Uni EEG - miks seda uuringut tehakse ja kui informatiivne see uuring on?

Ilma sellise uuringuta nagu EEG, on tänapäeval võimatu ette kujutada enamiku neuroloogiliste ja psüühiliste haiguste diagnoosi, mis põhinevad aju konvulsioonivalmidusel, samuti unetuse põhjuste väljaselgitamisel. Lastel avalduvad haiguse algfaasid sageli krampidena kõrge palaviku taustal. Täiskasvanutel võib selle põhjuseks olla varasem traumaatiline ajukahjustus, insult või arenev kasvaja..

Mis on une EEG

EEG (elektroentsefalograafia) on aju bioelektriliste potentsiaalide uurimine. See diagnostiline meetod annab kõige informatiivsemad tulemused, kui see viiakse läbi unenäos. See võimaldab:

• paljastada varjatud või selgesõnaline krampivalmidus;
• teha kindlaks kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) kahjustatud osa;
• teha kindlaks, kui kaugele haigus on jõudnud (staadium);
• jälgida ettenähtud ravimeid (selle efektiivsust).

Une EEG on kõige informatiivsem meetod, mis võimaldab teil uurida selle seisundi kõiki faase, alustades uinumisest; nii saate paljastada varjatud muutusi aju erinevate osade töös.

Salvestusmeetodid

Elektroentsefalograafia salvestamiseks on mitu võimalust:

1. Lühiajaline (rutiinne) salvestus ärkveloleku ajal 15–20 minutit. Nii viiakse läbi esmane diagnostika ilmse patoloogia tuvastamiseks. Mõnikord kaasnevad protseduuriga täiendavad provotseerivad elemendid (kerge, kiire hingamine jne), mis aitavad kaasa kesknärvisüsteemi aktiveerimisele..
2. EEG koos öise unepuudusega. Läbiviimise näidustuseks on patoloogia puudumine esmases diagnoosimises. Patsiendil võetakse võimalus magada terveks ööks või 2-3 tunniks - see võimaldab paljastada varjatud krampivalmidust.
3. Salvestamine pikkade uinakute ajal. See viiakse läbi juhul, kui uinumise ajal on kahtlus krampide suurenenud valmisolekus.
4. Salvestamine öise une ajal (jälgimine). Seda peetakse kõige tõhusamaks viisiks varjatud krampivalmiduse ja sellega seotud haiguste tuvastamiseks. See meetod on eriti efektiivne lapsepõlves neuroloogilise patoloogia tuvastamisel. Mõnikord kaasneb jälgimisega videovalve, lihasrelaksatsiooni astme (elektromüograafia) ja südame aktiivsuse seisundi (EKG) uuring.

Kellele on määratud protseduur?

• täiskasvanud - pärast kranotserebraalsete traumade, insultide, neuroinfektsioonide all kannatamist vanusega seotud metaboolsete-düstroofsete ajukahjustuste, Alzheimeri tõve, epilepsiahoogude taustal;
• lapsed - perinataalsete (emakasisese arengu 28. nädalast kuni 4. nädalani pärast sündi) kesknärvisüsteemi kahjustustega, neuropsühhilise arengu mahajäämus, hüperaktiivsus, ebapiisav käitumine, kogelemine, öine enurees (kusepidamatus);
• mitmesuguste unetustega.

Milleks on öine EEG jälgimine??

See uuring võimaldab teil tuvastada häirete põhjused: uinumine, unetus, unes kõndimine, norskamine (sealhulgas kaasneb hingamise lakkamine kauem kui 10 sekundit - apnoe) jne. See võimaldab õigel ajal diagnoosi panna ja vajaliku ravi välja kirjutada. Sageli tehakse öösel jälgimist, et kinnitada väljakirjutatud ravimi efektiivsust. Kui uuring näitab ravi ebaefektiivsust, muudetakse ravimit.

Laste ja täiskasvanute unepuudus

Unepuudus või püsiv unepuudus esineb nii lastel kui ka täiskasvanutel. Väikelastel (sünnist kuni 3 aastani) on see kõige sagedamini seotud kesknärvisüsteemi perinataalsete kahjustustega, sealhulgas sünnitraumaga. Koolieelses eas lastel on puudus sageli seotud täiskasvanute vähese tähelepanuga, kui laps on dušši all mänguasjadega, kuid samal ajal on temaga vähe suheldud. Ja koolieas kerkib esile suurenenud ärevus, mis on seotud kooli õppekava assimileerimise ja eakaaslastega suhtlemisega.

Täiskasvanutel võib unepuudust seostada nii istuva eluviisi kui tahtliku unepiiranguga (õhtune töö, õppimine, meelelahutus jne), samuti erinevate neuropsühhiaatriliste haigustega..

Pidev unepuudus viib neurooside ja depressiooni tekkeni, seetõttu on oluline unepuuduse põhjused õigeaegselt tuvastada ja need kõrvaldada.

Parim viis probleemiga tegelemiseks on sellistele probleemidele spetsialiseerunud neuroloog (somnoloog).

Kus tehakse unefüsioloogia uuringuid?

Öine ja päevane jälgimine toimub haiglakliinikus vastavalt neuroloogi või somnoloogi ettekirjutusele. Uuring nõuab spetsiaalset varustust ja väljaõppinud meditsiinipersonali, kes jälgib patsienti ja kõigi andurite tööd kogu uuringu vältel..

Ettevalmistused uuringuteks

Enne protseduuri läbimist peate:

• uuringu eelõhtul on oluline juukseid šampooniga põhjalikult pesta;
• leppige arstiga kokku ravimite võtmises;
• kaks päeva enne protseduuri ärge jooge alkoholi, kanget teed, kohvi ja šokolaadi;
• enne testimist ärge suitsetage.

Menetlus

Enne protseduuri istub patsient mugavas toolis. Seejärel paigaldatakse pea piirkonda andurid (nende kinnituskohad pühitakse rasvade eemaldamiseks alkoholiga). Andurid kinnitatakse pea külge spetsiaalsete rakmetest koosnevate kiivrite abil. Mõnikord paigaldatakse andurid ninaõõnde. Iga andur ühendub entsefalograafi nummerdatud pistikupesaga. See võimaldab registreerida aju üksikute osade bioelektrilist aktiivsust.

Nagu arst on määranud, on krampe tekitavad lisakoormused ühendatud (ere valgus, sagedane vilkumine, sügav, kiire hingamine jne). Päevase või öise jälgimise korral jälgib meditsiinitöötaja patsienti pidevalt.

Video näitab elektroentsefalograafia läbiviimise protseduuri:

Uni EEG - tõsise patoloogia varajane avastamine

Uuring võimaldab tuvastada paljusid neuroloogilisi haigusi, kui need veel peaaegu ei avaldu. Läbiviimise põhjuseks võivad olla unetuse kaebused, täiskasvanud patsientide jõudluse langus, laste ärevus ja krampivalmidus.

Diagnostikameetodi olemus

Ajukoes edastatakse teave rakust rakku (neuronist neuronini). Teavet edastatakse bioelektriliste lainete kujul spetsiaalsete ainete - neurotransmitterite abil.

Selle ülekande rikkumine annab märku mingist ajuhaigusest. Elektroentsefalograafia (EEG) võimaldab neid kõrvalekaldeid tuvastada. Eriti selgelt avastatakse neid uinumise ajal..

Mis selgub

Meetod näitab, millises aju osas "lagunemine" toimus, kas on kalduvus krampidele, kui kiiresti haigus progresseerub. Täiendavad instrumentaalsed meetodid (MRI jne) võimaldavad diagnoosi selgitada ja aktiivset ravi alustada varases staadiumis. Samuti saate kontrollida, kui õigesti ravi määrati. Elektroentsefalograafia tehakse:

1. Öise une ajal. Meetod võimaldab teil analüüsida, kui õigesti ja järjekindlalt kõik öörahu faasid kulgevad, ja tuvastada olemasolev patoloogia. Uuringud viiakse läbi 8-10 tunni jooksul.
2. Päevasel magamisel. See meetod on vähem informatiivne, kuna seda tehakse umbes kaks tundi ja see ei anna täielikku pilti. Kuid mõnikord on vajalik päevane EEG, näiteks kui patsiendil tekib päeval üldine või lokaalne krampide tõmblemine.

Elektroentsefalograafia alamliigid

1. Öise une ajal - ilmnevad muutused kõigis unefaasides, krampide valmisolek, aju ühe või teise osa kahjustuse aste.
2. Päevasel uneajal - vähem informatiivne meetod, kuid see võimaldab teil tuvastada krampide kalduvust uinumise esimeses faasis;
3. Öörahu rikkumisega (ilmajätmine); patsient ei maga üldse või ta äratatakse 2–3 tundi tavapärasest varem ja hommikul tehakse talle uuring; see on vajalik teatud kaebuste korral, kui tavaline EEG ei näita patoloogiat;
4. Igapäevane (Holteri) jälgimine; elektroentsefalograafia viiakse läbi päeva jooksul;
5. Praegune üheastmeline EEG - võimaldab teil tuvastada tõsist patoloogiat ja alustada üksikasjalikumat uurimist.

Näidustused ja vastunäidustused

Une EEG-d näidatakse täiskasvanutele:

• on kannatanud traumaatilise ajukahjustuse, insultide ja neuroinfektsioonide all;
• üldiste krampide või üksikute lihaste krampide tõmbluste korral;
• koos seniilse dementsusega;
• koos unetusega.

Näidustused lastele:

• mitmesugused perinataalsed (sünnituseelsel perioodil ja esimesel elukuul) närvisüsteemi kahjustused;
• füüsilise ja vaimse arengu mahajäämus;
• krampide valmisolek palavikuks nakkushaiguste ajal;
• suurenenud aktiivsus, mis häirib koolimaterjali tajumist;
• logoneuroos;
• enurees;
• unehäired.

Vastunäidustused:

• kõik ägedad haigused ja krooniliste haiguste ägenemised;
• ägedad psühhoosid;
• haavad, nahalööve peas.

Kas unetus on ohtlik??

Unepuudus on tavaline nähtus. See seisund kurnab keha ja viib piirseisundite - neurooside - arenguni. Depressioon (meeleolu püsiv langus) unetuse taustal on veelgi ohtlikum - see võib lõppeda enesetapuga.

Kui te ei saa piisavalt magada, peaksite kohe pöörduma arsti poole. Sellisel juhul aitab unetuse ravile spetsialiseerunud neuroloog - somnoloog.

Täiskasvanutel on unepuudus seotud suurenenud ärevuse, pikaajalise stressi, ebapiisava kehalise aktiivsusega või lihtsalt vajadusega öösel teatud tööd teha..

Laste puhul viitavad sellised rikkumised varjatud patoloogiale - emakasisese arengu ajal kesknärvisüsteemile avalduva mõju, sünnitrauma, imikueas nakatunud infektsioonide jms tagajärjed. Kolme aasta pärast ilmnevad sellised rikkumised ebaõige kasvatamise, koolimineku või sotsiaalsete konfliktide tõttu..

Seiretingimused

EEG öö- ja igapäevane jälgimine toimub haigla neuroloogilises osakonnas, kuna need uuringud nõuavad teatud tingimustes spetsialistide pikaajalist jälgimist. Päevase une EEG-d saab teha ambulatoorselt või päevases haiglas, kui kliinikus on olemas vajalik varustus ja spetsialistid.

Kuidas protseduuriks korralikult ette valmistuda

Enne protseduuri läbimist peate:

• ärge kasutage kaks päeva kesknärvisüsteemi mõjutavaid aineid - alkohoolseid ja kofeiini sisaldavaid jooke, šokolaadi; enne protseduuri ärge suitsetage;
• informeerige arsti mis tahes ravimite võtmisest, et ta saaks tulemuste hindamisel arvesse võtta nende mõju või mitme päeva jooksul ravi katkestada;
• eelmisel õhtul kõrvaldage stress ja lisastress pikaajalise telerivaatamise, arvutimängude jms näol;
• pese juukseid rasu ja kõõma eemaldamiseks;
• ärge kandke metallist ehteid.

Kuidas uurimistööd tehakse

Patsiendi pea külge on kinnitatud andurid, mida hoiab spetsiaalne kiiver. Need on ühendatud aparaadiga - elektroentsefalograafiga, mis registreerib neuronite elektrilised potentsiaalid. Pärast seda patsient lamab ja magab järk-järgult. Kogu protseduuri vältel määratakse lisaks EEG-le kindlaks hingamiste liikumiste sagedus, vajadusel pulss ja muud näitajad.

Tüüpilises ühekordses protseduuris võib krampide tekitamiseks tekitada täiendavat stressi (tugev heli, ere valgus jne).

Neuroloog räägib öösel EEG protseduuri kohta lähemalt videost:

Mida saab näha elektroentsefalogrammilt

EEG on graafik bioelektrilistest lainetest, mida veelgi dešifreeritakse. Tavaliselt kuvatakse graafikul:

• igas unefaasis valitsevad sellele konkreetsele faasile iseloomulikud rütmid;
• aju paremal ja vasakul poolel täheldatakse lainete sünkroonset rütmi;
• kurvil pole teravaid purskeid (tippe).

Ühe koormustega elektroentsefalogrammi korral ei tohiks olla ka järske tõuse. Tavaliselt võib stressile reageerimisel täheldada lainete kõrguse mõõdukat kasvu..

Milliseid haigusi avastatakse

Täiskasvanutel saate tuvastada:

• epilepsia;
• neoplasmid;
• vaskulaarsed häired, insuldieelne seisund;
• entsefalopaatia - aju funktsioonide vähenemine püsivate ainevahetushäirete taustal;
• Alzheimeri tõve algfaasid;
• bioloogiliste tsüklite rike.

• emakasiseste kahjustuste ja sünnitrauma tagajärjed;
• kaasasündinud ja pärilikud kesknärvisüsteemi kahjustused.
• esimesed ajuhalvatuse ilmingud.

Kui kallis see diagnostiline meetod on??

Maksumus sõltub linnast ja kliinikust: mida suurem on linn ja mida rohkem kliinikut reklaamitakse, seda kallim. Kuid pole sugugi tõsiasi, et väikeses kliinikus seda uuringut halvendatakse. Riigis maksab EEG-uni öösel umbes 10 tuhat rubla, päeval - umbes 5 tuhat.

Une EEG-d peetakse tänapäeval kõige informatiivsemaks viisiks neuroloogilise patoloogia diagnoosimiseks ja tuvastamiseks. Meetod võimaldab tuvastada varjatud haigusi, ravida neid edukalt, kontrollides ravimiteraapia efektiivsust.

Öise une EEG on neuroloogiliste haiguste diagnoosimise kuldstandard. See meetod võimaldab tuvastada haigusi minimaalsete ilmingutega, samas on tagatud meetodi ohutus. Unetuse EEG määratakse unetuse ja neuroloogiliste haiguste põhjuste väljaselgitamiseks. See uuring on eriti oluline lastel, kuna see näitab erinevate haiguste ja vigastustega lapse krampide tekkimise võimalust..

EEG koos unepuudusega - mis see protseduur on ja millistel juhtudel on selle kasutamine näidustatud

Kui patsiendil diagnoositakse aju talitlusega seotud häired või haigused, võib diagnoosi selgitamiseks või kinnitamiseks määrata talle unepuudusega EEG. See on üks informatiivsemaid ajuuuringute meetodeid, mida saavad kasutada isegi lapsed ja rasedad naised..

Niisiis, mis see protseduur on, kuidas seda läbi viiakse, kas sellel on vastunäidustusi ja kuidas arst saadud tulemusi dešifreerib??

Mis see manipuleerimine on

Unepuuduse EEG-d tehakse aju üksikasjalikuks uurimiseks, ilma et oleks vaja otsest juurdepääsu koljule. Protseduuri läbiviimiseks pannakse patsient spetsiaalsele korkile, mille elektroodid on ühest otsast ühendatud.

Teine ots on ühendatud spetsiaalse seadmega - elektroentsefalograafiga, mis registreerib neuronite impulsse.

Manipuleerimise ajal võib patsient istuda toolil või lamada. Põhjuste väljaselgitamiseks, miks patsiendil võib olla häireid aju töös, võib une EEG ajal läbi viia mitut tüüpi katseid:

• Reaktsioon kiirelt sisse / välja lülitatud valgusele ja valjustile. Sellise uuringu käigus on võimalik tuvastada aju kõrvalekallete põhjused, see võib olla kas hüsteeria ilming või patsiendi simulatsioon..
• Aju funktsioon, kui patsient hingab sügavalt. Sel hetkel algab süsinikdioksiidi suurenenud vabanemine, mis annab märke epilepsiahoogudest. Tänu sellele uuringule on võimalik tuvastada varjatud haigus..
• Reaktsioon valgussähvatustele. Seansi ajal on valgussähvatuste sagedus 10-20 sekundis. See aitab provotseerida epilepsiahooge..
• Millised ajuprotsessid hakkavad tekkima patsiendi uinumisel. Fakt on see, et uneseisundis on paljud protsessid rohkem väljendunud, seetõttu annab EEG une ajal kõige täpsemad andmed.

Eriti soodne on olukord siis, kui öise une EEG ajal algab patsiendil rünnak. Seade salvestab kõik ilmnenud muudatused ja patsiendile osutatakse kohe kogu vajalikku meditsiinilist abi.

EEG-une on kahte tüüpi:

• Puudusega, kui patsiendil jääb patoloogia paremaks avastamiseks uni ära. Sel hetkel muutub inimene väliste stiimulite suhtes tundetuks, tal võib olla peavalu, desorientatsioon, patsiendil hakkavad ilmnema agressiivsuse tunnused. Une edasilükkamine võimaldab tuvastada ja provotseerida varjatud epilepsiahooge. Teostatakse ainult arsti järelevalve all.
• Videojälgimisega. See meetod võimaldab teil diagnoosida epilepsiahooge, paanikahooge ja muid une ajal tekkivaid häireid. Seansi ajal salvestatakse kõik patsiendi liikumised videole, mida kasutatakse ka seadme andmete dekodeerimisel.

Näidustused ja vastunäidustused kasutamiseks

EEG-une jälgimisel praktiliselt pole vastunäidustusi, mis võimaldab seda kasutada igas vanuses ja kategoorias patsientidel. Sellist manipuleerimist ei ole soovitav teha peavigastuste, põletike või värskete operatsioonijärgsete õmbluste korral..

EEG une näidustused on:

• traumaatiline ajukahjustus;
• paanikahood, depressioon, psühhoos, enesetapukalduvus, paranoia, patsiendi ebatüüpilised tegevused ja käitumine;

• hormonaalsed häired;
• operatsioon või ajukahjustus;
• püsivad peavalud, krambid, uinumisraskused;
• VSD;
• kui lapsel on arengupatoloogiad;
• erineva iseloomuga ajukasvajad;

• aju vereringe häired, kaela ja pea anumate patoloogia;
• mäluhäired ja diensephalic kriisid.

Vähemalt mitme ülaltoodud probleemi olemasolul võib patsiendile määrata öise EEG varjatud haiguste tuvastamiseks või varajaste patoloogiate diagnoosimiseks.

Kuidas menetlus käib

Peaksite une EEG-ks hoolikalt ette valmistama, järgides kõiki arsti soovitusi. Patsient jätkab kõigi varem välja kirjutatud ravimite võtmist, et mitte provotseerida rünnakuid enne tähtaega. 12 tundi enne manipuleerimist jäetakse dieedist välja kõik kofeiini sisaldavad tooted, viimane söögikord võetakse paar tundi enne öist EEG-d.

Enne protseduuri peate oma juukseid pesema ja mitte kandma neile hooldusvahendeid, et vältida elektroodide ja peanaha kontakti nõrgenemist..

Une-EEG-d tehakse päeval, samal ajal kui mõnel juhul võib patsiendile soovitada protseduuri eelõhtul ärkvel olla vähemalt 18 tundi. Patsient tuleb protseduurile, ta istub mugavas toolis, ma panen talle pähe elektroodidega korgi, kohad, kus nad nahaga kokku puutuvad, määritakse geeliga. Seejärel algab salvestamine.

Seansi ajal võib perioodiliselt kuulda tüütuid tegureid, nagu valju müra või vilkuv tuluke. Kõik see aktiveerib ajukoore elektrilise aktiivsuse, selle impulsid püütakse elektroodide poolt ja edastatakse seadmetele, kus neid töödeldakse ja registreeritakse..

Pärast seansi lõppu näidatakse puhkust, järgmisel päeval saab tegeleda vaimse ja füüsilise tegevusega, kuna protseduur põhjustab tugevat stressi.

Kuidas tulemusi tõlgendatakse

Uuringu käigus saadud teavet kasutatakse tulemuste tõlgendamiseks. Graafikud näitavad neuronite spetsiifilist aktiivsust, mis aitab kahtlustada epilepsia või muude patoloogiate esinemist.

Tulemuste hindamiseks kasutatakse alfa-, beeta-, teeta- ja delta-rütmide andmeid, mis võivad viidata aju teatud osade kahjustustele. Kõrvalekallete tuvastamiseks võetakse arvesse ka bioelektrilist aktiivsust, tugevate heitmete olemasolu aju teatud osades.

Kõiki ülaltoodud parameetreid kogub ja töötleb spetsialist, samuti võetakse arvesse patsiendi ajalugu. Pärast seda saab suure tõenäosusega diagnoosi panna..

Kui ohutu on manipuleerimine

Selle protseduuri teostatavuse ja ohutuse kohta on palju positiivseid ja negatiivseid arvamusi..

Pooldajad toovad välja järgmised argumendid:

• See võib aidata tuvastada epilepsia varjatud kulgu..
• Mõnel juhul aitab protseduur ravida depressiooni ilma ravimiteta, mõjub soodsalt unele ja parandab vaimset võimekust..
• Kasulik psüühikahäirete, paanikahoogude ja ärevuse all kannatavatele patsientidele.

Oponendid esitavad järgmised argumendid:

• Menetlus on ebainimlik. Kuna see võib provotseerida epilepsiahooge. Kui see juhtub lapsega, siis on oht, et haigus jääb talle igaveseks. Kui protseduuri ei tehtud, võis beebi vaevusest üle kasvada ja täiskasvanuna selle all kannatada mitte.
• Mõnel juhul võib see olla Parkinsoni ja Alzheimeri tõvede katalüsaator.

EEG magamisest koos unepuudusega

Rütmide tüübid ja normid

Iga rütm vastutab ühe või teise ajutegevuse eest. Elektroentsefalogrammi dekodeerimiseks kasutatakse mitut tüüpi rütme, mida tähistatakse kreeka tähestiku tähtedega:

• Alfa, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu on ärkvel olevale patsiendile tüüpilised;
• Delta, Theta, Sigma - tüüpiline une seisundile või patoloogiate olemasolule.

Tulemusi tõlgendab kvalifitseeritud spetsialist

Esimese tüübi manifestatsioon:

• α-rütm. Selle amplituudistandard on kuni 100 µV, sagedused - 8 Hz kuni 13. See vastutab patsiendi aju rahuliku seisundi eest, milles on märgitud selle kõrgeimad amplituudinäitajad. Kui visuaalne taju või ajutegevus on aktiveeritud, on alfa rütm osaliselt või täielikult pärsitud (blokeeritud).
• β-rütm. Võnkesagedus on tavaliselt vahemikus 13 Hz kuni 19, amplituud, mõlema poolkera sümmeetriline, vahemikus 3 μV kuni 5. Muutuste avaldumist täheldatakse psühheemootilise põnevuse seisundis.
• γ-rütm. Tavaliselt on selle madal amplituud kuni 10 μV, võnkesagedus varieerub vahemikus 120 Hz kuni 180. EEG-l määratakse see suurema kontsentratsiooni ja vaimse pingega..
• κ-rütm. Digitaalse vibratsiooni näidud jäävad vahemikku 8 Hz kuni 12.
• λ-rütm. See kuulub aju üldise töö hulka, kui pimedas või suletud silmadega on vaja visuaalset kontsentratsiooni. Pilgu peatamine teatud punktis blokeerib λ-rütmi. Sagedus on 4 Hz kuni 5.
• μ-rütm. Seda iseloomustab sama intervall kui α-rütmi. See avaldub vaimse tegevuse aktiveerimisel.

Teise tüübi manifestatsioon:

• δ-rütm. Tavaliselt registreeritakse need sügavas unes või koomas. Ilming ärkveloleku ajal võib tähendada vähi või düstroofilisi muutusi aju piirkonnas, kust signaal vastu võetakse..
• τ-rütm. See kõigub vahemikus 4 Hz kuni 8. Käivitusprotsess viiakse läbi unerežiimis.
• Σ-rütm. Sagedus jääb vahemikku 10 Hz kuni 16. Ilmub uinumise staadiumis.

Igat tüüpi aju rütmi omaduste kogu määrab aju bioelektrilise aktiivsuse (BEA). Standardite kohaselt peaks seda hinnangulist parameetrit iseloomustama sünkroonsena ja rütmiliselt. Muud võimalused BEA kirjeldamiseks arsti arvates viitavad rikkumistele ja patoloogiatele.

Kuidas toimub EEG videoseire?

Lapse une video EEG viiakse läbi varustatud palatis, kus vanem on koos lapsega. Väikese patsiendi peas paneb spetsialist spetsiaalse elektroodidega korki, millesse ta süstib spetsiaalset geeli. Elektroodid edastavad elektrilisi signaale ajust elektroentsefalograafile. Ta jäädvustab need graafilise kirje kujul. Selle teabe saab paberkandjal. Diagnoosi kestuse määrab arst individuaalselt.

Võib osutuda vajalikuks funktsionaalne koormus: valguse käes viibimine, registreerimine kinniste ja avatud silmadega, sügav hingamine, helisignaalid jne..

Tulemused valmivad 2 tööpäeva jooksul.

Lapse une EEG saate teha perearsti kliinikus. Kogenud spetsialistid dešifreerivad saadud tulemused ja annavad tõhusad retseptid.

Lapse EEG-diagnostika jaoks aja kokku leppimiseks võite helistada Moskva kontaktkeskusele +7 (495) 775 75 66 või vormi kaudu

EEG - une jälgimine

EEG-une jälgimine on kaugelt kõige näidisem diagnostiline meetod aju funktsionaalse aktiivsuse uurimiseks haiguse epilepsia ja mitte-epilepsia põhjuste diferentsiaaldiagnostikas..

Kuulsate Ameerika neurofüsioloogide sõnul on Gibbsi abikaasad: "Üks minut EEG-i salvestamist une ajal võib öelda rohkem epilepsiaprotsessi kohta kui terve tund ärkveloleku aju EEG-registreerimist.".

EEG une monitooringu vaieldamatut tähtsust epilepsia diagnoosi selgitamisel, jälgimisel ja korrigeerimisel märgivad kõik maailma juhtivad epileptoloogid. Laste vaimse arengu häiretega ei tuvastata sageli muutusi tavapärases (päevases) elektroentsefalogrammis. Samal ajal on autistlike häiretega lastel ja hüperaktiivsuse, käitumishäirete ja sagedaste öiste ärkamiste lastel (mida ei seletata muude põhjustega) mõnikord magamise ajal EEG-s epileptiformne aktiivsus, mis võib olla arenguhäirete näitaja. Hilinenud psühhoverbaalne areng, kogelemine, uneskõndimine ja une rääkimine, unepidamatus une ajal võivad põhjustada une ajal pikaajalist paroksüsmaalset aktiivsust.

Mitmeaastane kogemus lastega töötamisel ja eriti hüperaktiivsete, rahutute lastega töötamise kogemus võimaldab teil saavutada tulemusi olenemata konkreetse juhtumi keerukusest.

EEG meetodi eelisõigused ja puudused

Neurofüsioloogid ja patsiendid ise eelistavad EEG diagnostikat mitmel põhjusel:

• tulemuste usaldusväärsus;
• meditsiinilistel põhjustel pole vastunäidustusi;
• võime teha uuringuid patsiendi une- ja isegi teadvuseta seisundis;
• protseduuri soo- ja vanusepiiride puudumine (EEG-d tehakse nii vastsündinutele kui ka eakatele inimestele);
• hind ja territoriaalne kättesaadavus (uuringul on madal hind ja see viiakse läbi peaaegu igas linnaosa haiglas);
• ebaolulised ajakulud tavapärase elektroentsefalogrammi läbiviimiseks;
• valutumatus (protseduuri ajal võib laps olla kapriisne, kuid mitte valu, vaid hirmu tõttu);
• kahjutus (pea külge kinnitatud elektroodid registreerivad aju struktuuride elektrilist aktiivsust, kuid ei mõjuta aju);
• võime läbi viia mitu uuringut, et jälgida ettenähtud ravi dünaamikat;
• diagnoosi tulemuste kiire tõlgendamine.

Lisaks puudub EEG ettevalmistamine. Meetodi puudused hõlmavad näitajate võimalikku moonutamist järgmistel põhjustel:

• lapse ebastabiilne psühho-emotsionaalne seisund uuringu ajal;
• liikuvus (protseduuri ajal on vaja hoida pea ja keha staatilisena);
• kesknärvisüsteemi aktiivsust mõjutavate ravimite kasutamine;
• näljane seisund (suhkru taseme langus nälja taustal mõjutab aju);
• nägemisorganite kroonilised haigused.

Enamasti saab loetletud põhjused kõrvaldada (teha uuringuid une ajal, lõpetada ravimite võtmine, pakkuda lapsele psühholoogilist hoiakut). Kui arst on määranud lapsele elektroentsefalograafia, ei saa uuringut eirata.

Diagnostika ei toimu kõigile lastele, vaid ainult vastavalt näidustustele

Metoodika

Juhtimismeetodi järgi on elektroentsefalogramm lähedal südame elektrokardiograafiale (EKG). Sellisel juhul kasutatakse ka 12 elektroodi, mis on teatud piirkondades sümmeetriliselt peas asetatud. Andurite paigutamine ja kinnitamine pea külge toimub ranges järjekorras. Elektroodi kokkupuutekohtades olevat peanahka töödeldakse geeliga. Paigaldatud andurid kinnitatakse peal spetsiaalse meditsiinilise korgiga.

Klambrite abil ühendatakse andurid elektroentsefalograafiga - seadmega, mis salvestab ajutegevuse tunnused ja reprodutseerib paberilindil olevad andmed graafilise pildi kujul.

On oluline, et väike patsient hoiab kogu uuringu vältel pead sirgena. Protseduuri ajaintervall koos kohustusliku testimisega on umbes pool tundi

Ventilatsioonikatse viiakse läbi lastele alates 3. eluaastast. Hingamise kontrollimiseks palutakse lapsel õhupalli 2–4 minutiks paisutada. See testimine on vajalik võimalike kasvajate tuvastamiseks ja varjatud epilepsia diagnoosimiseks. Kõneaparaadi arengu kõrvalekalle, vaimsed reaktsioonid aitavad tuvastada kerget ärritust. Uuringu põhjalik versioon, mis viidi läbi vastavalt Holteri igapäevase seire põhimõttele kardioloogias.

Anduritega beanie ei põhjusta lapsele valu ega ebamugavusi

Beebi kannab mütsi 24 tundi ja vööl paiknev väike seade registreerib pidevalt muutusi närvisüsteemi kui terviku ja üksikute aju struktuuride aktiivsusnäitajates. Päeva pärast eemaldatakse seade ja kork ja arst analüüsib tulemusi. Selline uuring on esmatähtis epilepsia tuvastamiseks selle arenguperioodil, kui sümptomid ei avaldu veel sageli ja selgelt.

Kuidas toimub video EEG jälgimine?

EEG jälgimine ei vaja haiglaravi, see viiakse tavaliselt läbi ambulatoorselt, kuid neuroloogi hoolika järelevalve all. Spetsialisti kohalolek on kohustuslik, kuna protseduur võib põhjustada epilepsiahooge ja patsient vajab viivitamatut abi

Protseduur on kehale täiesti valutu ja kahjutu.

EEG jälgimisega unega patsient istub või valetab, pähe pannakse kangast või silikoonist spetsiaalne kork, millega ühendatakse elektroodid. See on mugav ja ei sega patsiendi und. Elektroodid on juhtmete abil ühendatud spetsiaalse seadmega - elektroentsefalograafiga. See võimendab omakorda ajurakkudest tuhandeid kordi saadud elektrisignaale. Kaamerad jälgivad pidevalt patsiendi seisundit ja teevad videosalvestusi, mida saab seejärel vaadata nii mitu korda kui vaja, et määrata täpne diagnoos ja valida kõige õigem teraapiataktika.

Protseduuri ajal viiakse läbi erinevaid krampide "provokatsioone": rütmiline fotostimulatsioon, planeeritud une vähendamine ja mõned teised. Uuringu tulemused edastatakse arvutimonitorile graafikute kujul, mille kohaselt saab neuroloog patsiendil diagnoosida patoloogiat, samuti määrata kõrvalekallete olemuse ja etümoloogia..

Uni EEG - mis see on, milleks see on ja kui informatiivne see uuring on? Registreeru protseduurile MEDSI kliinikus

Sisukord

• Mis on une EEG?
• Salvestusmeetodid
• Kellele on määratud protseduur??
• Milleks on öine EEG jälgimine??
• Laste ja täiskasvanute unepuudus
• Kus tehakse unefüsioloogia uuringuid??
• Ettevalmistused uuringuteks
• Menetlus
• Millal aitab EEG diagnoosida?
• MEDSI diagnostika eelised

Tänapäeval viiakse paljude psüühiliste ja neuroloogiliste haiguste diagnostika läbi sellise meetodi abil nagu päevane või öine EEG jälgimine.

Elektroentsefalograafia abil saate kindlaks teha näiteks unetuse põhjused. Tehnika on tõhus ja ohutu. Seetõttu teostatakse seiret mitte ainult täiskasvanud patsientide, vaid ka laste jaoks..

Mis on une EEG?

EEG (elektroentsefalograafia) on populaarne test aju bioelektriliste potentsiaalide määramiseks. Kõige informatiivsem on diagnostika, mida tehakse une ajal..

Päeval või öösel võimaldab EEG:

• Määrake aju selgesõnaline või varjatud krampide valmisolek
• Tehke kindlaks kesknärvisüsteemi kahjustatud osad (kesknärvisüsteem)
• Määrake patoloogilise protsessi staadium
• Jälgige ravi efektiivsust ja vajadusel kohandage ravi

Öise une või päevase puhkuse EEG võimaldab uurida kõiki unefaase ja tuvastada varjatud muutusi aju funktsionaalsuses.

Salvestusmeetodid

Päeva ja öö EEG registreerimiseks on järgmised meetodid:

• Lühiajaline. Seda meetodit nimetatakse ka rutiiniks. EEG fikseerimine toimub ärkveloleku ajal 20 minuti jooksul. Tänu sellele meetodile on võimalik läbi viia esmane diagnostika ja tuvastada ilmsed patoloogilised seisundid. Sellised stiimulid nagu valgus, suurenenud hingamine jne võimaldavad kesknärvisüsteemi tööd aktiveerida..
• Elektroentsefalograafia unetuse seisundis. See diagnostiline meetod seisneb EEG registreerimises olukorras, kus patsiendil ei lasta magada 2-3 tundi ega üleöö. Uuring võimaldab tuvastada varjatud krampide valmisolekut. Seda tehnikat kasutatakse juhtudel, kui esialgse diagnoosi ajal ei avalda patsient ühtegi patoloogilist seisundit
• Elektroentsefalograafia päevase une ajal (pikenenud). See meetod on asjakohane juhtudel, kui patsienti kahtlustatakse krampivalmiduses uinumise staadiumis.
• Jälgimine öise une ajal. Seda EEG-meetodit peetakse kõige tõhusamaks. See võimaldab teil kiiresti tuvastada varjatud krampide valmisolekut ja sellise seisundi provotseeritud patoloogiaid. Meetod on eriti efektiivne laste diagnoosimisel. Video EEG jälgimine on kõige tõhusam. Sellise diagnoosi korral saab spetsialist patsienti jälgida ja mõista, kuidas ta käitub, sõltuvalt sise- ja välistegurite muutustest. Samal ajal uuritakse lihaste lõdvestumise astet ja südame aktiivsust.

Valiku EEG registreerimise kindla meetodi kasuks teeb arst.

Kellele on määratud protseduur??

Öise une ja päevase puhkeaja EEG määratakse täiskasvanutele, noorukitele ja lastele:

• Pärast lööki
• Pärast traumaatilist ajukahjustust
• Pärast epilepsiahooge
• Kesknärvisüsteemi perinataalsete kahjustuste korral
• Arengupeetusega
• Erinevate unehäirete vormide korral

Lapse või täiskasvanu sellise diagnoosi nagu öine EEG-i läbiviimise otsustab raviarst. Vajadusel tehakse muid uuringuid, samuti on võimalik konsulteerida kitsaste spetsialistidega..

Milleks on öine EEG jälgimine??

Öine EEG jälgimine on populaarne uuring.

See peab tuvastama selliste patoloogiliste seisundite põhjused nagu:

• Uinumisprotsessi rikkumine
• Pikaajaline unetus
• Norskamine (sh koos hingamise seiskumisega)
• Öösel jalutamine jne..

EEG päeval ja öösel jälgimine võimaldab:

• Pange täpne diagnoos
• Määrake piisav ravi
• Jälgige ravi efektiivsust

Laste ja täiskasvanute unepuudus

Täiskasvanute ja laste unepuudus on patoloogia, mis seisneb pidevas unepuuduses. Ta kohtub üsna tihti. Imikutel (kuni 2,5-3-aastased) provotseerivad seda tavaliselt kesksüsteemi kaasasündinud kahjustused (sh sünnitrauma). Alla 7-aastased lapsed kannatavad tähelepanupuuduse tõttu puuduse all. 7-8-aastastel lastel võib patoloogilise seisundi põhjustada suurenenud ärevus. Koolilapsi muretsevad hinded, suhtlus klassikaaslaste ja eakaaslastega üldiselt ning suhted vanematega. Täiskasvanueas võivad unepuuduse põhjustada mitmesugused tegurid. Nende hulka kuuluvad istuv eluviis ja närvisüsteemi haigused. Pole haruldane, et täiskasvanud keelduvad tahtlikult unest, kulutades palju aega tööks või mängimiseks.

Tuleb mõista, et puudus (eriti püsiv) võib põhjustada selliste seisundite arengut nagu depressioon ja neuroosid.

Et teha kindlaks, kas teil on unepuudus ja kas peaksite läbima EEG, soovitame uuringu tulemustega pöörduda neuroloogi või kitsa spetsialisti - somnoloogi poole. Ta mitte ainult ei dešifreeri diagnostilisi tulemusi, vaid aitab ka leitud probleemidega toime tulla..

Kus tehakse unefüsioloogia uuringuid??

Päevane ja öine jälgimine toimub haigla tingimustes. See on tingitud asjaolust, et diagnoosimiseks on vaja kontoris spetsiaalset varustust. Lisaks teostavad diagnostikat ainult kogenud spetsialistid. Nad jälgivad pidevalt patsiendi seisundit, kontrollivad tema kehale kinnitatud andurite tööd.

EEG suuna annab välja neuroloog või somnoloog.

Parim on läbida diagnostika tänapäevastes kliinikutes, kus on olemas kõik uusima põlvkonna vajalikud seadmed ning tulemuste dekodeerimisega ja ravi määramisega tegelevad kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid, kes valdavad teraapia meetodeid..

Ettevalmistused uuringuteks

Uuringuks valmistumisel peaksite:

• Pese juukseid hästi
• Enne arstiga ravimite võtmise režiimi kokkuleppimist
• Keeldu alkoholist, šokolaadist, kohvist ja kangest teest (2 päeva enne protseduuri)

Enne uuringut ei tohi suitsetada ega võtta stimulante, mis võivad und mõjutada..

Arst räägib teile kõigist diagnoosi tunnustest. Temaga arutate, kuidas uuring läbi viiakse, mida saab tema ees teha ja mida mitte.

Menetlus

Protseduur viiakse läbi mugavas toolis või diivanil. Patsiendi pea piirkonda on paigaldatud spetsiaalsed andurid. Varem pühiti nende kinnituskohad rasvatustamise eesmärgil alkoholilahusega. Nina piirkonda saab paigutada täiendavaid andureid. See tagab kõigi ajuosade aktiivsuse registreerimise. Vajadusel kasutatakse ka ärritava toimega seadmeid (kergeid, provotseerides sagedast sügavat hingamist jne). Protseduuri ajal jälgib patsient patsienti pidevalt.

Millal aitab EEG diagnoosida?

Reeglina määratakse EEG peamiste unehäireid esile kutsuvate tegurite väljaselgitamiseks..

Samuti viiakse diagnostika läbi selliste diagnooside seadmiseks nagu:

• Epilepsia
• Vaskulaarsed häired
• Vahetusdüstroofsed protsessid
• Põletikulised patoloogiad

Mõnel juhul suudab tehnika tuvastada ka kasvajaid..

MEDSI diagnostika eelised

• Ekspertklassi digitaalseadmete kasutamine. Nicolet One entsefalograafi kasutatakse MEDSI-s päevase ja öise EEG jaoks. See varustus on ülitäpne
• Kõrgelt kvalifitseeritud diagnostika. Meie spetsialistid läbivad regulaarset koolitust ja praktikat juhtivates rahvusvahelistes kliinikutes. See parandab ka diagnostilist täpsust.
• Uuringud vastavalt rahvusvahelistele protokollidele. MEDSI diagnostika on alati ohutu ja tõhus
• Võimalused saada nõu kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistidelt. Pärast diagnoosi saate kokku leppida aja somnoloogi, professori, meditsiiniteaduste doktori G. V. Kovrovi või epileptoloogi, professori, meditsiiniteaduste doktori S. G. Burda juurde.

Kaasaegse diagnostika läbimiseks peate helistama Meie spetsialist vastab kõigile teie küsimustele ja teatab somnoloogi, epileptoloogi või muu MEDSI arsti uurimise ja vastuvõtu täpse maksumuse.

Uni: unehäirete EEG diagnoosimine

Uni ja selle faasid

Uni on keeruline seisund, mis vaheldub tsükliliselt ärkvelolekuga ning on vaimse ja füüsilise tervise jaoks ülioluline. Seda iseloomustab REM (silmade kiire liikumine) ja aeglase lainega une faaside muutus.

REM-uni on minimaalse energiakulu ja kehalise aktiivsusega seisund, mille käigus südame-, hingamis- ja termoregulatsioonisüsteeme kontrollib autonoomne närvisüsteem madalamal ja stabiilsemal tasemel kui ärkvelolek. Aeglase une korral on tavaliselt sünkroniseeritud EEG - enamikul lainetel on madal sagedus ja kõrged potentsiaaliväärtused (amplituud), erinevalt madala amplituudiga kõrgsageduslikest lainetest, mis on iseloomulikud ärkveloleku EEG-le 1.

REM-une (REM) ajal kaob kontroll jäsemete üle (lihaste atoonia) ja unenäod muutuvad helgemaks. Lisaks on REM-faasis autonoomne aktiivsus äärmiselt ebastabiilne ja viib südame löögisageduse ja rõhu kiire tõusuni, hingamine muutub ebaühtlaseks ja termoregulatsioon peatatakse. REM-faasis on EEG sünkroonimata.

EEG une staadiumid

Inimeste jaoks koosneb aeglase une struktuur neljast etapist vastavalt R&K 2 klassifikatsioonile ja kolmest vastavalt AASM 3-le. Klassifikatsioonid, mis põhinevad EEG sünkroniseerimise astmel.

Une ajal ilmnevad etapid järgmises järjekorras:

• Esimene etapp toimub kohe pärast uinumist. Alfa lainete intensiivsus väheneb, ilmub teeta rütm (4–7 Hz).
• Teise etapi algust iseloomustab kahe tüüpilise märgi ilmumine EEG-le: K-kompleksid ja unearvvõlli.
• Sügavamaid etappe iseloomustab delta rütmi olemasolu (2 Hz) ja need klassifitseeritakse kolmandaks, kui delta kõikumine on alla 50% ja neljandaks - kui delta kõikumine on üle 50%. See aeglase laine aktiivsus on makroskoopiline tulemus rakulises nähtuses, mida nimetatakse "aeglasteks võnkumisteks", mille käigus ajukoore neuronid võnkuvad kahe seisundi vahel: hüperpolarisatsioon ja kõrgsageduslik (40 Hz) heide. "Aeglased võnked" on liikuvad lained, mis pärinevad aju esiosast ja hõlmavad peaaegu kõiki ajukoore piirkondi 4.

Tavalises unetsüklis järgneb neljandale etapile kolmas ja kergem, kuni algab REM-faas. Pärast REM-unefaasi algab tsükkel uuesti, esimesest etapist alates.

Inimese jaoks kestab täistsükkel 90–100 minutit. Standardne uni koosneb 4-5 sellisest tsüklist.

Unepatoloogiad

Uneseisundis ei avaldata haigusi ja patoloogiaid ainult selgemalt, mõningaid kõrvalekaldeid saab tuvastada ainult uneseisundis. Veelgi enam, uneseisundit ennast iseloomustavad mõned kõrvalekalded, mis erinevad ülekande raskusastmest ja kehale avalduvast mõjust..

Teaduse ja meditsiini arengu erinevatel etappidel olid unehäirete klassifikatsioonid täiesti erinevad. Praegu on üldtunnustatud klassifikatsioon ICSD-3 (rahvusvaheline unehäirete klassifikatsioon). Klassifikatsiooni esitas 2014. aastal Ameerika unemeditsiini akadeemia 5. See klassifikatsioon on välja töötatud peamiselt diagnostika ja uurimise eesmärgil. Erinevalt varajastest klassifikatsioonidest ei põhine see mitte ainult sümptomitel, vaid ka patofüsioloogial 6.

ICSD-3 koondab kõik unehäired kuude seitsmesse ossa:

1. Unetus (unetus);
2. Hingamishäired une ajal;
3. Hüpersomnia;
4. Une-ärkveloleku tsükli häired;
5. Parasomniad;
6. Une liikumise häired.

Erinevate väljaannete ja kliinikute 8 9 10 11 andmetel on kõige tavalisemad unehäired:

1. Unetuse häire;
2. Obstruktiivne uneapnoe sündroom;
3. Rahutute jalgade sündroom;
4. Narkolepsia (I ja II tüüp);
5. Norskamine;
6. Hüpoventilatsioon une ajal;
7. Bruksism;
8. Luupainajad ja öised hirmud;
9. Unes kõndimine ja unistamine;
10. REM-une käitumishäire.

Elektroentsefalogramm unerežiimis

Tegelikult koosneb uni mitmest eraldi protsessist, mis erinevad koguse ja kvaliteedi poolest. Igal unetüübil on oma omadused ja reguleerivad mehhanismid.

Kuna uni on ajuprotsess, kohandati elektroentsefalograafia tehnikat ajutegevuse registreerimiseks ja une uurimiseks peaaegu kohe pärast selle avastamist (20. sajandi algus).

Bioloogia seisukohalt on EEG sellest tulenev makroprotsess, ajukoore piirkondade elektriliste potentsiaalide kogum, mis on kokku võetud üksikute neuronite potentsiaalidest. Muide, aju neuronite arvu järjekord on kümneid miljardeid. Elektroodi peanaha piirkonnast loetud potentsiaal sõltub bioloogilistes protsessides osalevate neuronite arvust, nende sünkroniseerumise astmest ja aju aktiivsete piirkondade asukohast..

Amplituudil (loetav potentsiaalide erinevus) pole tegelikult analüüsi jaoks konkreetset tähendust. Selle väärtus on stohhastiline. Väärtuse järgi on teatud hetkel peaaegu võimatu mingit teavet saada. Olulist teavet saab määrata täpselt potentsiaali käitumise põhjal ajas. Laine amplituudi hilinemine või muutus võimaldab teha mõned järeldused kehas toimuvate protsesside olemuse kohta. Juba praegu on olemas mõned potentsiaalsete languste mustrid (K-kompleks, uneapingel, V-laine, CAP-muster, erinevad välgud jne), mille esinemise aja ja sageduse järgi on unefaasid üsna usaldusväärselt määratud.

Samamoodi kannab osa teavet tuleneva potentsiaali muutumise sagedus. EEG teatud piirkondade spektrianalüüs võimaldab teil kindlaks teha une staadiumi, krampide piirkonnad ja muud kõrvalekalded.

EEG registreerimise tehnika

Traditsioonilised une-EEG-salvestused kasutasid tindipliiatsi juhtimiseks suure võimendusega analoogvõimendeid. Käepide puutub kokku mehaaniliselt juhitava paberiga.

Võimendid korrutavad kahe naha või peanaha pinnale kinnitatud kuldse või hõbedase ketaselektroodi potentsiaalse erinevuse.

Praegu luuakse tänapäevaseid elektroentsefalograafe arvutite baasil. Potentsiaaliga koputatavad elektroodid on erineva kujuga metallplaadid või vardad, mille kontaktpinna läbimõõt on 5-10 mm. Võimendatud potentsiaalid digiteeritakse, EEG registreeringut kuvatakse pidevalt monitoril ja samaaegselt salvestatakse.

Elektroodide asukoht varieerus igas laboris kuni standardiseeritud tehnoloogia väljatöötamiseni.

Siiani on kasutatud elektroodide positsioneerimise standardset tehnoloogiat vastavalt skeemile 10-20 12 (joonis):

Elektroodide 10-20 paigaldusskeem EEG jaoks

Elektroodide 10-20 paigaldusskeem EEG jaoks

Kuulsaimat uneanalüüsi tehnoloogiat tutvustasid Rechtschaffen ja Kales kell 13. R&K tegi ettepaneku monopolaarne salvestamine EEG kesksest väljundist. Elektroodist saadud potentsiaalide erinevus C3 või C4 piirkonnas võrreldes kõrvapulgaga nullpotentsiaaliga peegeldab peaaju peaaju peaaju keskmist elektrilist aktiivsust.

Praegu on une salvestamiseks soovitatav kasutada AASM EEG elektroodide kinnitussüsteemi. Bipolaarset registreerimist kasutatakse piirkondades F4-A1, C4-A1 ja O2-A1. Samuti on lubatud registreerimine skeemide Fz-Cz, Cz-Oz 14 alusel.

EEG aktiivsus, rütmid ja muud komponendid

EEG-tegevus koosneb pidevast taustategevusest ja taustast eristuvatest erisündmustest. Kuna EEG on elektriliste potentsiaalide kõikumine, on üks klassifitseerimismeetoditest sageduse järgi.

Lained võivad eksisteerida koos (näiteks alfa- ja delta-rütm) või moodustada taustategevust, mõned teised paistavad aga taustast välja (näiteks K-kompleksid). Mõni kombinatsioon on üsna tavaline (segasagedus ja madala amplituudiga lained), teised aga harva (teeta rütmid, unepinglid).

Lained võivad esineda purskena või olla konstantsed, esineda järk-järgult.

Mõni laine on unele omane, mõni mitte..

Mõiste "rütm" EEG-l tähendab elektrilist aktiivsust (laine või EEG-lainete jada), mis vastab aju teatud seisundile. Rütmi kirjeldamisel on näidatud selle sagedus, aju piirkond, mis on tüüpiline välimusele, amplituudile ja mõnele iseloomulikule tunnusele, mis muutuvad ajas koos aju funktsionaalse aktiivsuse muutustega:

• α (alfarütm): rütm sagedusega 8-13 Hz ja amplituudiga kuni 100 µV, mis on seotud vaikse ärkvelolekuga, kui silmad on suletud. Alfa aktiivsus on kõige märgatavam kuklalülides. Aju funktsionaalse aktiivsuse (intensiivne tähelepanu, hirm) taseme tõusuga väheneb a-rütmi amplituud. REM-unest äratuste eristamiseks kasutatakse üle kolme sekundi pikkuseid alfa-purskeid. Kui inimestel on valud, võib alfarütmi segada aeglasema lainega.
• β (beetarütm): rütm sagedusega> 13 Hz ja amplituudiga kuni 25 μV, mis tekib äreva ärkveloleku ajal ja vähemal määral une ajal. Mõnikord võib une ajal see ilmneda muu tegevuse purskena. Beetaaktiivsuse suurenemine une ajal on teadaolevalt iseloomulik depressiivsete häiretega patsientidele.
• θ (teeta rütm): rütm sagedusega 4–8 Hz ja amplituudiga alla 40 µV. Teeta aktiivsus on tavaliselt kõige märgatavam tsentraalsetes ja ajalistes juhtmetes. Eriline selline juhtum toimub REM-une ajal ja seda nimetatakse "saehamba teeta rütmiks", mis näeb välja nagu saeleht.
• δ (delta rütm): suure amplituudiga rütm sagedusega alla 3,5 Hz. Spektri põhja delta-rütmi (alla 2 Hz) nimetatakse sageli aeglasteks laineteks.
• μ (mu rütm): aktiivsus sagedusega 8–13 Hz ja amplituudiga kuni 50 μV. Μ-rütmi parameetrid on sarnased normaalse α-rütmiga, kuid μ-rütm erineb viimasest füsioloogiliste omaduste ja topograafia poolest. Rütm on asümmeetriline, maksimaalselt ümardatud ja minimaalselt teritatud, lained on kaardunud.

Healoomulised epileptiformsed une komponendid.
Võnkumiste kestus ja amplituud vastavalt 50 ms ja 50 μV piires.

Une positiivne kuklaluuosa POSTITUSED: Äge komponent, mille maksimaalne väärtus kuklaluu ​​piirkonnas toimub une ajal. Võib olla üksik või korduv. Amplituud varieerub, kuid tavaliselt alla 50 μV. POSTITUSED tekivad tavaliselt uinakute ajal, 1. ja 2. une staadiumis. Salvestatakse hoogudes 4-5 sekundis.

V-laine: tipu terav komponent (tipu terav laine). See on äge potentsiaal, mis tekib spontaanselt une ajal või vastuseks sensoorsele stiimulile une või ärkveloleku ajal. Võib olla üksik või korduv. Amplituud ületab harva 250 μV.

Tipplained tekivad tavaliselt uinumisel aeglase laine une 1. ja 2. etapis.

K-kompleks: tühjenemine kestusega 0,5 s ja amplituudiga üle 100 μV, mis koosneb peamiselt suure amplituudiga negatiivsest aeglasest lainest, millele järgneb väiksem positiivne aeglane laine. K-kompleks on sageli ühendatud unespindlitega. K-kompleksid tekivad NREM-une ajal, spontaanselt või vastusena ootamatutele sensoorsetele stiimulitele. Mõnikord järgneb K-kompleksile alfa- või teeta-vibratsiooni tühjenemine, mida nimetatakse K-alfaks.

Une spindel: laine, mille sagedus on 11-15 Hz (tavaliselt 12-14 Hz) ja mille amplituud on üle 50 μV, 0,5 sekundi purske, tavaliselt hajub, kuid uneajal tekkiv keskmepiirkondades suurema amplituudiga. Kas talamokortikaalse tühjenemise tulemus on 15.

EEG funktsioonid une erinevates etappides

Enamikul (kuid mitte kõigil) inimestel on alfategevus, kui nad istuvad vaikselt ärkvel, suletud silmadega.

Nõrgenemine toimub silmade avanemise või raske vaimse tegevuse korral. Alfa aktiivsus sureb välja kohe, kui inimene magama jääb. Enne kadumist on väike potentsiaalipuhang. Alfa-aktiivsus asendatakse teeta- või segarütmiga. Sel ajal võib täheldada V-laineid. Pärast une fikseerimist ilmuvad unepinglid ja K-kompleksid.

Üle 50% uneajast hõivavad madala amplituudiga segasageduslikud lained, mida katkestavad spindlid, K-kompleksid või haruldased delta-lained. Spindli ilmumise ajal on ärkamise tõenäosus suurem. K-kompleks võib olla ka ärkamise kuulutaja. Tõenäosus ärgata 2 minuti jooksul pärast K-kompleksi ilmumist on suurem kui 2 minutit enne seda.

Just rütmide tüüpide ja intensiivsuse muutus on aluseks une jagamiseks etappideks. Une staadiumide määramine toimub vastavalt erireeglitele, mis võimaldavad kindlaks teha, millisesse unekategooriasse praegune ajaperiood kuulub. Selliseid intervalle nimetatakse "ajastuteks".

Äratus. Ärkveloleku staadium tuvastatakse 15-sekundilise alfa-aktiivsuse ajastuga. Alfaaktiivsust mitte näitavate inimeste jaoks on kriteeriumiks kõrgsagedusliku beeta-aktiivsuse purske olemasolu.

Aeglane uni. Aeglase une esimene etapp tuvastatakse alfa-aktiivsuse puudumisega 15 sekundi jooksul ja K-komplekside, spindlite puudumisega. Alfaaktiivsusega inimeste jaoks on une esimese etapi määratlemine problemaatiline. Sellistel inimestel määravad EEG V-lained..

Teine etapp on EEG-le rajatud K-komplekside ja uneartide spindlite ilmnemisega madala amplituudiga taustal, millel on erinevad sagedused. Kriteeriumiks on ka delta lainete (ka aeglaste) välimus, mille kestus on alla 6 sekundi ja amplituud üle 75 μV.

Esimese pooleteise tunni jooksul suureneb enamikul inimestel kõrge amplituudiga delta rütmide aktiivsus järk-järgult, kuni see täielikult domineerib..

Kolmas ja neljas etapp (mis tänapäevastes une määramise meetodites on ühendatud üheks) luuakse siis, kui ilmuvad prefrontaalsest ajukoorest pärinevad delta lainete ajastud kestusega üle 6 s ja amplituudiga üle 75 μV. Selle piirkonna tundlikkuse suurendamiseks soovitab AASM-i redigeerimine kasutada bipolaarset registreerimist Fz - Cz 16.

Äratus surutakse maha, inimesed ei mäleta selles etapis sageli ärkamise fakti.

REM-uni. REM-une staadium (REM-uni) tuvastatakse aeglase une esimese etapi (madala amplituudiga, segasagedustega) iseloomulike lainete ilmnemisega koos samaaegse saehamba teeta aktiivsusega. Silmade liikumist ei täheldata selle etapi igal ajastul..
Etapp kestab seni, kuni 15 sekundit ilma silma liikumiseta täheldatakse ärkveloleku märke, une 3. ja 4. etappi, une 1. etappi või K-komplekse ja unevõlli..

Tabel 1 - EEG aktiivsus une ja ärkveloleku etapis

Une arhitektuur:

1. Unerežiimi sisenemine aeglase une esimese või teise etapi kaudu 5-15 minuti jooksul;
2. Aeglase une esimene etapp võtab vähem kui 5% kogu uneajast. Esineda ainult üleminekuna une ja ärkveloleku vahel;
3. Aeglase une teine ​​etapp võtab 50% uneajast;
4. Kolmas ja neljas etapp võtavad 13–20%, enamik neist öö esimesel kolmandikul;
5. REM-uni võtab 20–25% kogu uneajast (rohkem lastel), suurem osa sellest öö teisel poolel, ilmub 4–6 korda öösel, iga 90 minuti järel.

EEG signaali töötlemine

Iga elektroentsefalogrammi analüüs koosneb järgmistest etappidest:
1. Aju elektrilise aktiivsuse signaalide digiteerimine;
2. eeltöötlus (mürast filtreerimine, artefaktide eemaldamine);
3. Iseloomulike tunnuste esiletoomine;
3.1. (Iseloomulike tunnuste valik);
4. Vastuvõetud märkide klassifikatsioon.

Vaatame mõningaid kõige kasulikumaid meetodeid.

Füüsiliste artefaktide (elektriväljade häired jne) ja füsioloogiliste (lihaste aktiivsus, silmade liikumine jne) kõrvaldamiseks kasutatakse järgmist:

• Filtreerimine - kõrg- ja madalpääsfiltrite kasutamine (une ajal on rütmid vahemikus 5–40 Hz). EEG signaali jaoks sobib kõige paremini diskreetne filter, kuna EEG arvuti kujutis on olemuselt diskreetne.
  Näiteks piiratud impulssreaktsiooniga (FIR) filtril on läbipääsribas lineaarne faasiline vastus, mis on eelistatud. Lisaks ei muuda sellised filtrid erinevalt IIR-filtritest signaali morfoloogiat..
• Aliasimist kasutatakse tavaliselt filtriga samaväärsena, et eemaldada signaalidest ja nende spektritest kõrgsageduslikud võnked (müra, häired). Paraboolse silumise kõige tõhusam meetod, liigutades kolme punkti keskmisi.
• EEG signaali lineaarne lagunemine selle koostisosadeks, artefakti valimine eraldi komponendiks. Need meetodid hõlmavad põhikomponentide analüüsi ja sõltumatute komponentide analüüsi. Sellistel artefaktidel nagu silmade elektritelje orientatsiooni muutus silmamunade liikumise tõttu on järgmine omadus: sellised artefaktid on ruumiliselt jaotatud, esiosade juhtmetes täheldatakse artefaktide maksimaalset amplituudi ja väheneb kuklaluu ​​suunas.

Peamise komponendi analüüsi (PCA) kasutatakse laialdaselt tahtmatutest silmaliigutustest põhjustatud artefaktide eemaldamiseks. See meetod võimaldab teil vähendada andmete mõõtmeid ilma informatsiooni kaotamata, eemaldada müra, kaaluda andmeid ja neid visualiseerida. Lisaks kasutatakse artefaktide kõrvaldamiseks sõltumatute komponentide analüüsi - meetodit EEG signaali lagunemiseks kõige iseseisvamateks tegevusmustriteks, mis on tavaliselt seotud ajukoore erinevate piirkondade või muude signaaliallikatega..

Une mikrostruktuuride (spindlid, K-kompleksid, alfa-pursked) tuvastamiseks on vaja saada spektraalset ja ajaga seotud teavet. Spektraalanalüüsi saab läbi viia Fourieri teisenduse (ilma ajaga) ja diskreetse lainetrafo (DWT) abil (signaali harmooniliste komponentide muutuste dünaamika). Samal ajal ei soovitata LTP kasutamist EEG lagundamiseks eraldi rütmideks suure veaga amplituudimoonutuste ilmnemise tõttu ja alternatiivina pakutakse Fourieri filtreerimist 17.

Tüüpilised käitumismärgid EEG-l võivad anda ruumilise (seotud aju iseloomuliku signaali päritolupiirkonnaga), ajalise (EEG parameetrite dünaamika) ja sageduse (üksikute sagedusvahemike võimsus) 18.

Erinevate käitumisviiside iseloomulike tunnuste kindlakstegemiseks kasutatakse nelja tüüpi algoritme: ajaline, mittelineaarne, sagedus ja entroopia. Kasulike (informatiivsete) funktsioonide valik võimaldab teil vähendada hinnangulist aega ja parandada liigituse kvaliteeti, sest mõned funktsioonid võivad olla üleliigsed või kahjulikud. Kõige tõhusam on Fisheri kriteeriumi valimise algoritm. Lisaks näitavad sarnased tulemusnäitajad algoritme Relief, minimaalne koondamine - maksimaalne asjakohasus (mRMR), korrelatsioon, Student's (t-test). Suurima efektiivsuse on võimalik saavutada kindlaksmääratud algoritmide samaaegse kasutamisega 19 20 21.

Andmete konkreetsete alade eraldamiseks tuleb kasutada ruumilist filtrit, mis minimeerib signaali tugevuse kõigis piirkondades, välja arvatud ROI, näiteks Null-beamformer.

Spektriülesed omadused on ette nähtud kahest juhtmest salvestatud kahe EEG-signaali vahelise suhte erinevate aspektide hindamiseks. Kahe protsessi ristspekter arvutatakse ühe spektri korrutisena, teise spekter kompleksses konjugaadivormis.

Praktiliselt oluline EEG näitaja on seoste, vastastikuse mõju, protsesside vastastikuse mõju hindamine juhtide paarides. Selleks kasutatakse erinevaid EEG sünkroonsuse näitajaid, millest kuulsaim on sidususfunktsioon. Sidusus peegeldab sagedusvaldkonnas kahe protsessi lineaarset suhet, samamoodi nagu tavapärane korrelatsioonikordaja peegeldab ajaprotsessis kahe protsessi lineaarset suhet..

Alternatiivina sidususele on erinevuste suhtes tundlikkuse seisukohast kõige tõhusam EEG-ümbrike korrelatsioon.

Kuna EEG võtab kokku postsünaptiliste potentsiaalide muutuse, hindab ümbrikukorrelatsioon võrreldavate juhtmepaaride muutuste sünkroonsuse astet 22.

Häirete klassifitseerimise algoritm

Unehäired klassifitseeriti järgmise algoritmi järgi (joonis):

1. EEG-fail *.EDF (+) formaadis (elektroentsefalograafiliste ja polüsomnograafiliste salvestuste de facto standard) on jagatud 30 s pikkusteks näidisteks;
2. Igas proovis on esile tõstetud EEG kanal;
3. Valimi iga kanali jaoks arvutatakse iseloomulikud tunnused, mille järgi klassifitseerimine toimub;
4. Saadud vastavad kanalimärgid keskmistatakse valimi koguväärtuseni (segmendi 30 s). Saadud massiivi kasutatakse närvivõrgu sisendina;
5. Iga proovi märgid suunatakse närvivõrgu sisendisse, mille tulemusena määrab närvivõrk igale üksikule proovile ühe klassifitseeritud diagnoosist;
6. Saadud valimiklasside kogumis arvutatakse iga klassi osakaal. Rekordi diagnoosiks võetakse kõige suurema osakaaluga klass. Selle osakaal kajastab diagnoosi õige tõenäosust..

Unepatoloogiate tunnuste ja tunnuste määramine

Praegu on unehäirete peamised diagnostilised kriteeriumid patsiendi kaebused nende elukvaliteedi üle..

Samal ajal toimivad polüsomnograafilised (PSG) omadused kriteeriumidena ainult väikese osa häirete korral, mille hulgas on märkimisväärsed elektromüograafiaandmed ja hingamisteede sündmused 23.

Elektroentsefalograafilisi omadusi ei kasutata üldse..

Tunnuste määratlus

Kokku valiti 51 uuringut, milles mainiti EEG omaduste muutusi unehäiretega patsientidel võrreldes tervetega. 11 dokumenti valiti unetuse, 14 narkolepsia, 11 NFLE, 8 PLMD, 7 RSBD jaoks.

Leiti 20 ainulaadset omadust, millest enamik ilmnevad kuidagi igas haiguses.

Teabe olemuse järgi jagunesid omadused kahte kategooriasse: spektraalsed - peegeldavad sageduse omaduste muutusi ja struktuursed - peegeldavad muutusi une arhitektuuris ja mikrostruktuuris.
Teistsuguseid muutusi (nt ruumilisi) kirjeldavaid omadusi ei täheldatud.

Samaaegne manifestatsioon

Valitud haiguste puhul võime märkida omaduste ühist avaldumist EEG signaalis:

• Unetusega patsientidel on PLMS;
• Narkolepsiahaigetel on sageli rohkem kui üks haigus, kuid mitu korraga: apnoe, PLMS 2425, RSBD ja parasomniad 2627;
• NFLE-ga patsientidel on sageli PLMS ja parasomniad 28;
• PLMS esineb koos paljude erinevate unehäiretega: unetus, narkolepsia, uneapnoe 29, RSBD 3031, sealhulgas epilepsiaga patsientidel 32.

Vale diagnoos

Unetuse häire, mis on segi lükatud hilinenud unerežiimi faasi häirega, ööpäevase unerežiimiga.
NFLE segi aetud õudusunenägude, öiste hirmude, parasomniate, 33 uneapnoe ja erinevate psühhiaatriliste häiretega.

Tunnuste analüüs

Võrdleva analüüsi tulemuse saab (süstematiseerida) tabelis 2. Tühjad lahtrid vastavad teabe puudumisele.

Tabel 2 - peamiste unehäirete EEG tunnused

Mis tahes haiguse korral muutuvad une esimese etapi osakaal, ärkamiste arv ja unefaaside sagedus.

Narkolepsiaga patsientidel on täielik unetsükkel pikem.

NFLE-d saab parasomniast eristada aeglase une, REM-une ja uneartide sageduse sageduse järgi.

Isegi haigusnähtude puudumine võib olla kriteerium. Näiteks unetuseta REM-i korral ei ole unel mingeid kõrvalekaldeid, teiste haiguste korral muutuvad selle sümptomid mingil moel..
Kuna algoritmi koolitamiseks puuduvad parameetrid, mis määraksid ühemõtteliselt häire, on soovitav analüüsida korraga tunnuste rühma, mis antud juhul kujutavad endast haiguse teatud jälge..

Tunnuste määratlus

Kirjanduse analüüsi käigus leiti 32 tunnust, mis võivad kajastada varem leitud omadusi. Andmed on esitatud tabelis 3.

Une spindlite tähistamiseks kasutatakse märke 1, 2, 8, 14-18, 30, 31, 32; märgid 1–4, 9–24, 29, 31–32, et määrata uneperioodid; funktsioonid 1, 19–24 uneapnoe rünnakute tuvastamiseks; märgid 3, 7, 9-13, 29, 31, mis tähistavad mikroäratusi (erutusi); märgid 9–13, 29, 31, et määrata magamajäämise aeg. Lisaks kasutati CAP-saitide näitamiseks ja K-komplekside tuvastamiseks tunnust 31 (lainepritsmete koefitsiente).

Selle uuringu raames kasutati märke 1–24..

Funktsioonide valik

Leitud tunnused moodustati rühmadeks, mis on närvivõrgu sisendandmed. Tunnuste sobivuse eelkontrollide käigus leiti, et nelja peamise rütmi (δ, θ, ɑ, β) spektraaljõudude rühm on määrav ja aitab kõige rohkem unehäirete määramise täpsuses.
Kõige efektiivsema rühma valimiseks kasutati närvivõrku topoloogiaga 10-10-6 ja kontrollimiseks mõeldud treeningproovi: 3 haigusfaili ja 3 tervet.

Funktsioonikomplektide häire definitsiooni täpsus

Moodustati 23 tunnuste rühma. Mõne neist efektiivsuse hindamise tulemused on toodud joonisel fig..

Haiguste õige määratlemise tõenäosus langes alla 50%, kui kasutati sisendparameetritena rühmi, mis moodustati põhirühma lisades tabelis 2 märgid 1-8, 19-20, 23.

Funktsioonide 22, 24 lisamisel põhirühmale moodustatud rühmad halvendasid oluliselt haiguse määramise täpsust.
Põhijoonte 14, 16, 18 lisamisel täpsuse vähenemine on unehäirete määramise täpsus võrgu arhitektuuri ja treeningu kestuse järgi

Kõige sobivama arhitektuuri valimisel on oluline vaadata kahte omadust: haiguse määratluse täpsus ning haiguse esinemise ja puudumise täpsuse lahknevus. Suur täpsuse lahknevus viitab kategooriate liigitamise võime vähenemisele, kui närvivõrk on koolitatud ainult ühte klassi (üks sisendandmete jada) ega suuda oma struktuuri uuesti üles ehitada teist tüüpi väljundandmete saamiseks. Sama nähtust võib täheldada ka ümberõppega..

Graafik näitab haiguse olemasolu ja puudumise määramise täpsuse sõltuvust kihtide neuronite arvust. Punased punktid tähistavad kõige sobivamaid topoloogiavalikuid - suure täpsuse ja väikeste lahknevustega tervete ja haigete EEG määramisel. Koolituseks valitakse topoloogia 6-4. Selle topoloogiaga on närvivõrgul parim üldistamis- ja kategoriseerimisvõime. Kihtide neuronite arvu suurenemisega need omadused vähenevad. Samuti ei piisanud 8 neuronist mitmekihilise perceptroni treenimiseks 10 unehaiguse tunnuses..

JÄRELDUS

Töö käigus tehti kindlaks unehäiretega inimeste elektroentsefalogrammide eripära ja tunnused, mille järgi unehäireid saab kunstliku närvivõrgu abil klassifitseerida..

Mitmekihilise perceptroni topoloogiaga närvivõrgu kõige tõhusamaks arhitektuuriks osutus 6–4 (kaks kihti, esimesel 6 neuronit, teisel 4 neuronit).

Saavutati järgmised tulemusnäitajad: 98% täpsus REM-unekäitumishäire määratlemisel, 75% unetuse häire määratlemisel, 65% - jäsemete perioodiline liikumishäire ja 57% - narkolepsia (väikese treeningvalimiga).

Määratud tüüpi närvivõrgu kasutamine koos valitud tunnustega ei sobi öise frontaalse frontaalse epilepsia klassifitseerimiseks..

Uurimistöö käigus välja töötatud tarkvarakompleks on selles etapis kasutamiseks edasiseks teaduslikuks ja diagnostiliseks otstarbeks ning see tehakse tasuta tarkvara litsentsi alusel avalikult kättesaadavaks.