Epilepsia põhjused täiskasvanutel

Epilepsia on progresseeruv ajuhaigus, mis avaldub sellel perioodil erineva tugevusega krampide ja vaimse hägustumisena. Nõuetekohase ravi korral muutuvad epilepsiahood nõrgemaks ja sageli taanduvad. Kuid ilma toetava ravita süvenevad krambid, muutudes kiiresti eluohtlikuks..

Haiguse eripära on see, et selle areng on võimalik mitte ainult väikelaste põhiprintsiibi, vaid ka täiskasvanute sekundaarprintsiibi järgi. Sel juhul asetatakse tegurid algselt nõrgalt väljendatud geneetilisele eelsoodumusele: stiimulid, mis provotseerivad mõningaid aju neuroneid ülitugeva ergastuse perioodide genereerimiseks.

Täiskasvanueas avalduval epilepsiahaigusel on oma omadused, kuid see on enamikul juhtudel ravitav.

Geneetiliselt eelsoodumusega inimesed peavad teadma epilepsia kohta kõike: miks see täiskasvanueas tekib, kas see võib ilmneda igapäevaste põhjuste tõttu, mida teha, kui täiskasvanud mehel on patoloogia tunnuseid.

Põhjused

Täiskasvanu omandatud epilepsia krambid võivad olla peaaegu kõik. Eriti kui tal on alates sünnist geneetiline eelsoodumus epilepsia tekkeks.

Isegi kui teil on epilepsiaga veresugulasi, võite elada küpsesse vanadusse, märkamata ühtegi krampi. Kuid krampide sümptomite oht on suur ja esimene epilepsia sündroomi rünnak algab täiskasvanul mõne väikese asja tõttu, nagu sageli juhtub. Samal ajal ei ole alati võimalik konkreetset põhjust ära tunda..

Aju neuronid on esialgu altid liigsele erutuvusele, seega vajavad nad patoloogiliste impulsside käivitamiseks ainult tõuget. Selliseks päästikuks saab: traumaatiline ajukahjustus, vanus ja seega aju halvenemine, kesknärvisüsteemi infektsioonid, neuroloogilised haigused.

Krampide tõenäosust on võimatu ühest või teisest tegurist täpselt ennustada..

Kõige tavalisemad tegurid on:

• pärilikkus;
• ajukooret mõjutavad nakkushaigused;
• vanadus, keha halvenemine;
• isheemilised ja hemorraagilised insultid;
• pea trauma;
• alkoholi kuritarvitamine;
• psühhoaktiivsete ja narkootiliste ainete kasutamine;
• neoplasmid kolju sees ja otse ajus;
• pidev ületöötamine, tugev stress;
• kõrvalekalded aju toitva vaskulaarse võrgu struktuuris.

Sellepärast, mis ja kui sageli võib epilepsia täiskasvanul areneda, sõltub vanusest: juhtub, et see ilmneb vanas eas või tekib pärast haigust.

Mida teha, kui ilmnevad sekundaarse epilepsia tunnused, ilmnevad krambid ja krambid, ütleb ainult arst pärast põhjalikku uurimist. Eneseravimine on eluohtlik.

Kuidas täiskasvanute krambid tekivad??

Täiskasvanutel (meestel ja mitte ainult) epilepsiahoogude tekkimise tunnuste ja sümptomite mitmekesisus sõltub suuresti haiguse alguse esilekutsunud tüüpidest ja põhjustest. Ja ainult osaliselt - organismi omadustest. Tugevat mõju avaldab ka väljakujunenud vaevuste tüüp..

Neurofüsioloogilisest vaatepunktist avaldub rünnak siis, kui epileptiliste neuronite esilekerkivas fookuses tekib ajule iseloomulik ergastus. See laieneb, haarates naaberpiirkondi, luues uusi fookusi.

Sel hetkel ilmnevad täiskasvanueas klassikalise epilepsia tunnused ja sümptomid inimestel esmakordselt..

Spetsiifilised ilmingud määratakse kindlaks aju koore piirkonna, mis on kaetud põnevusega, lokaliseerimise ja epiaktiivsuse skaalaga. Need on mõlemad füüsilised toimingud: tõmblused, krambid, külmumine ja vaimsed kõrvalekalded käitumises..

Krampide tüübid

Sõltuvalt patsiendi seisundist tekib tal väike või suur krambihoog:

1. Täiskasvanu puhul on raske ära tunda kerge epilepsia episoodi tekkimist, kuna see avaldub ilma krampide, teadvusekaotuse ja lihasnähtudeta ning näeb välja märkamatu. Siiski võite seda ikkagi märgata. Patsiendil pole aega kukkuda, sageli ei märka ta isegi halva enesetunde tekkimist. Küljelt on märgata, et inimene kas külmub mõneks sekundiks või väriseb järsult.
2. Suur hoog algab äkki “piiksuga”. Väljaveninud oigamine või isegi karje näitab, et õhk on hingamislihaste spasmi tõttu kopsudest lahkunud. Seejärel tõmbub kogu keha krampi, mis põhjustab selle kaarega kaare. Tagasi visatud pea juures muutub nahk järsult valgeks või siniseks, silmad rulluvad ülespoole või sulguvad tihedalt, lõuad on tihedalt tihedalt kokku surutud. Sageli hammustab sellises seisundis patsient keelt, eriti kahetsusväärsel juhul võib ta liiga palju vigastada, isegi osa hammustada. Hingamine muutub katkendlikuks või kaob mõneks ajaks täielikult. Pöial kätele tuuakse peopesa sisemusse. Siis algavad krambid.

Sel hetkel kaotab inimene teadvuse, kukub põrandale ja hakkab krampi minema. Suust tuleb välja valge vaht. Kui keelt krambiti esimese krampi ajal, muutub vaht punaseks. Mõistmata, mis ümberringi toimub, valu tundmata, võitleb patsient krampides, murdes küünarnukid ja pea kõval pinnal. Sel hetkel vajab ta välist abi. Kui kramp lõppeb, jääb kukkunud inimene magama ja ärkamine ei mäleta lühikest aega

Epilepsia diagnoosimine ja ravi

Epilepsia on aju krooniline haigus, mis avaldub kontrollimatute krampidena. Need tekivad ajukoores patoloogiliselt võimendatud impulsi tagajärjel. Haigust iseloomustab lainetav kulg - pärast rünnakut algab remissiooniperiood. Haiguse kliinilised ilmingud sõltuvad fookuse lokaliseerimisest, krampide raskusastmest ja tüübist. Yusupovi haiglas diagnoosivad neuroloogid epilepsiat uusimate meetodite abil. Kompleksseks raviks kasutatakse tänapäevaseid ravimeid, millel on efektiivne toime ja millel on minimaalsed kõrvaltoimed..

Esinemise põhjused

• Traumaatiline ajukahjustus;
• Ajuvereringe häired;
• Ajuveresoonte düsplaasia;
• Mahulised koosseisud ajukoores;
• Neurokirurgiline sekkumine;
• Kesknärvisüsteemi nakkushaigused;
• Varasem isheemiline või hemorraagiline insult.

Epilepsiahoogude esinemine on tingitud epilepsiaaktiivsusega stabiilse fookuse olemasolust ajukoores. Esmase fookuse krampide aktiivsus võib levida komissuraalsete kiudude, kortikaalsete neuronikomplekside ja aju keskse süsteemi kaudu. Pika aja jooksul suurenenud krampide aktiivsuse korral ilmnevad sekundaarsed fookused. Teatud tegurite mõjul võivad nad muutuda iseseisvaks, iseseisvaks. Selle tagajärjel peamise fookuse rünnak kaob, kuid teisesel mitte. Seda pilti täheldatakse patsientidel pärast kaheaastast haigust. Mõnda aega võivad ajukoores areneda krambihoogude kolmanda taseme fookused..

Epilepsia võib areneda järgmiste provotseerivate tegurite mõjul:

• Hormonaalsed häired;
• Alkoholism ja narkomaania;
• Krooniline stress
• Liigne emotsionaalne stress;
• Krooniline ületöötamine.

Epilepsia sekundaarsed krambid tekivad ajukasvaja, ajuveresoonte patoloogia all kannatavatel patsientidel pärast verejooksu pea piirkonnas toksiliste ainetega mürgituse tõttu.

Tüsistuste tõenäosuse vähendamiseks on väga oluline haigus varakult tuvastada. Milline arst ravib epilepsiat? Kvaliteetse teraapia jaoks on vaja jälgida neuroloogi, epileptoloogi, psühhoterapeudi. Kliiniliste sümptomite arenedes võib vaja minna füsioterapeudi, farmakoloogi abi.

Epilepsiahoogude sagedus

Rünnakute sagedus võib varieeruda ühest 2-3 kuust ühe või mitme igapäevase rünnakuni. Krambihooge võivad põhjustada häiritud unerežiimid, stress, liigne alkoholi tarbimine, pikaajaline viibimine umbses ruumis, äkilised valgusvood jne. Praegu pole veel teada konkreetset tegurit, mis mõjutaks krampide sageduse suurenemist..

Ekspertarvamus

Autor: Daria Olegovna Gromova

Epilepsiat on aastaid peetud üheks kõige ohtlikumaks ja levinumaks haiguseks. WHO statistika kohaselt kannatab krampide all 4-10 inimest 1000 elaniku kohta. Arstid märgivad, et epilepsia tekkimise juhtumite arv kasvab igal aastal. Tänu arvukatele kliinilistele uuringutele on tõestatud, et haigust registreeritakse 2-3 korda sagedamini madala ja keskmise arengutasemega riikides. Selle põhjuseks on suurema hulga provotseerivate tegurite olemasolu, näiteks nakkused, kõrge vigastuste tase. Statistika järgi elab 80% epilepsiaga patsientidest sarnastes tingimustes.

Krambihoogude täpsed põhjused pole siiani teada. Arstid tuvastavad mitut tüüpi krambid, samuti tegurid, mis neid põhjustavad. Ravi valimisel võtavad Jusupovi haigla neuroloogid ja epileptoloogid arvesse kõiki andmeid. Vastavalt profülaktika reeglitele ja krambivastaste ravimite võtmisele võib umbes 70% patsientidest elada pikka aega ilma krampideta. Igale Yusupovi haigla patsiendile töötatakse välja individuaalne epilepsia raviplaan. Kasutatavad ravimid vastavad Euroopa kvaliteedi- ja ohutusstandarditele. Lisaks antakse patsientidele isikupärastatud profülaktilisi soovitusi, mis minimeerivad epilepsia kordumise riski..

Epilepsiahoogude kuulutajad

Esimene epilepsiahoogude kuulutaja on aura. See on iga patsiendi jaoks individuaalne. Eelkäijate püsivuse tõttu saavad patsiendid teisi hoiatada rünnaku tekkimise eest või liikuda iseseisvalt ohutusse kohta.

Enne epilepsiahoogude tekkimist on järgmised auratüübid:

• Hallutsinatsioonid;
• Ülemiste või alajäsemete lihaste järsk kokkutõmbumine;
• Samade liikumiste kordamine;
• Põletav, indekseeriv või kipitav tunne keha erinevates osades;
• Meeleolu järsk halvenemine.

Aura kestus on mitu sekundit. Selle aja jooksul ei kaota patsiendid teadvust..

Krambihoogude tüübid epilepsia korral

Sõltuvalt esinemise põhjusest eristatakse järgmist tüüpi epilepsiahooge:

• Idiopaatiline - tekib epilepsia esinemisel lähisugulasel;
• Sümptomaatiline - tekib pärast traumaatilist ajukahjustust, aju aine nakkuslikke või neoplastilisi kahjustusi;
• Krüptogeenne - esinemise põhjuseid ei saa kindlaks teha.

Krampide sündroomi välised ilmingud määratakse selle tüübi järgi. Kui patoloogiline fookus paikneb aju ühes poolkeras, tekivad lihtsad või keerulised krambid.

Lihtsad osalised krambid

Lihtsate krampide taustal ei kaota patsient alati teadvust. Kliinilised sümptomid sõltuvad patoloogilise fookuse asukohast ajukoores. Lihtsate osaliste krampide keskmine kestus on kaks minutit.

Neuroloogid eristavad järgmisi haiguse peamisi tunnuseid:

• Emotsionaalne labiilsus;
• Erinevad hallutsinatsioonid;
• Tõmblemine keha erinevates osades;
• Kardiopalmus;
• Iiveldus;
• Sage de jave tunne;
• Raskused sõnade mõistmisel ja taasesitamisel.

Komplekssed osalised krambid

Komplekssed osalised krambid kestavad ühe või kaks minutit. Enne rünnaku algust tekib aura. Seal on kontrollimatu nutt ja karjumine, sõnade kordamine, teatud liigutuste sooritamine. Pärast krambihoo lõppu desorienteeritakse patsiente ruumis ja ajas. Lihtne osaline epilepsiahoog võib muutuda keeruliseks krambiks.

Üldised krambid

Üldised krambid ilmnevad kogu ajukahjustuse taustal. Need on järgmised:

• Toonik;
• Klooniline;
• Tooniklooniline;
• Atooniline;
• Müoklooniline.

Tooniliste krampide korral tekivad teadvuseta lihaste kokkutõmbed. Patsiendid on mures tugeva valu pärast selja, ülemiste ja alajäsemete lihastes. Toonilised krambid põhjustavad harva minestamist. Rünnak kestab kuni kakskümmend sekundit. Toonilised krambid võivad tekkida une ajal.

Epilepsiaga patsientidel esineb kloonilisi krampe harvemini. Need avalduvad kontrollimatu paroksüsmaalse lihase kontraktsioonina. Krampide ajal eraldub patsiendi suust vaht. Ta kaotab teadvuse. Võib areneda halvatus. Kloonilised krambid tekivad tugeva stressi, traumaatilise ajukahjustuse, tserebrovaskulaarse õnnetuse, ajukasvaja tõttu. Rünnaku ajal asendatakse lühiajaline lihaspinge lõdvestumisega. Rünnakud asendavad üksteist kiiresti.

Epilepsiahoo kõige tüüpilisem ja iseloomulikum on toonilis-kloonilised krambid. Nende kestus varieerub 1 kuni 3 minutit. Kui toonilis-kloonilised krambid kestavad kauem, on soovitatav kutsuda kiirabi. Neuroloogid eristavad rünnaku käigus toonust ja krampe. Toonilises faasis kaotab patsient tasakaalu ja teadvuse, krambifaasis tekivad tahtmatud lihaste kokkutõmbed. Pärast rünnaku lõppu ei mäleta patsiendid, mis juhtus..

Toonilis-klooniliste krampidega võivad kaasneda ka järgmised ilmingud:

• Suurenenud süljeeritus;
• Higistamine;
• Tahtmatu keele hammustamine;
• Kontrollimatu tegevuse tagajärjel tekkinud vigastus;
• Tahtmatu urineerimine või roojamine;
• Sinakas nahk.

Atoonilised krambid tekivad pärast traumaatilist ajukahjustust, insuldi, nakkuslikke põletikulisi protsesse ajukasvaja juuresolekul. Rünnaku ajal kaotab patsient mõneks ajaks teadvuse ja kukub. Mõnel juhul võib krampe väljendada pea tõmblemisega. Rünnak kestab umbes 15 sekundit. Pärast lõpetamist ei mäleta patsient, mis juhtus.

Müokloonilisi krampe iseloomustab keha erinevate osade kiire tõmblemine. Rünnak meenutab keha sees hüppamist. Kõige sagedamini esinevad lihaste kokkutõmbed keha ülemises pooles, ülemiste ja alajäsemete piirkonnas. Müokloonilised krambid võivad tekkida uinumisel või ärkamisel. Luksumine võib olla rünnaku ilming. Rünnaku kestus on paar sekundit. Patsiendid ei kaota müoklooniliste krampide ajal teadvust.

Öine epilepsia

Kolmandikul patsientidest on öösel epilepsiahooge. Patoloogilised tunnused võivad ilmneda uinumisel, une ajal või ärkamise ajal. Öine epilepsia on põhjustatud järgmistest teguritest:

• Pärilik eelsoodumus;
• Aju traumaatiline edasilükkamine;
• Alkohoolsete jookide liigne tarbimine;
• Unehäired;
• Pikaajaline psühho-emotsionaalne stress.

Öise epilepsiahoo kestus varieerub mõnest sekundist kuni viie minutini. Enamik patsiente ei mäleta tekkinud krampe. Mõned inimesed kirjeldavad selgelt kogetud aistinguid. Unenäos tekkiv epilepsiahoog kaasneb järgmiste ilmingutega:

• Terav, põhjuseta ärkamine;
• Iiveldus, mis võib põhjustada oksendamist;
• Tugev peavalu;
• Treemor;
• Ebatavaliste helide hääldamine;
• Rikutud kõne.

Öise epilepsia krambihoo ajal võivad patsiendid tegutseda löövalt. Nad laskuvad neljakäpukile või teesklevad, et sõidavad rattaga. Öise rünnaku esinemist võite kahtlustada järgmiste kaudsete rünnakute abil:

• Keele hambumus:
• Vere jäljed padjal ärkamisel;
• Verevalumid ja hõõrdumised kehal;
• Valulik lihase sündroom;
• Märg voodi urineerimise kontrolli kaotamise tõttu;
• Kontrollimatu urineerimine;
• Ärkamine ebatavalises kohas (vaibal, põrandal).

Need sümptomid on iga patsiendi jaoks individuaalsed. Nad avalduvad ühel või teisel määral. Seetõttu usuvad neuroloogid, et öiseid epilepsia krampe on väga raske diagnoosida..

Rolandiline epilepsia

Seda tüüpi epilepsia on fookuskaugus ja geneetiliselt määratud. See avaldub öösel haruldaste rünnakutena, need mõjutavad ühte näo poolt keelt ja neelu. Rolandi tüüpi iseloomustavad osalised krambid ilma teadvusekaotuseta.

Esimeseks haigusnähtuks on näo, huulte, igemete, keele ühel küljel tekkiv kihelus või tuimus. Pärast motoorsete paroksüsmide tekkimist.

Alkohoolne epilepsia

Seda tüüpi epilepsia areneb alkoholi kuritarvitavatel patsientidel. Krambid tekivad seoses pöördumatute patoloogiliste protsessidega ajukoores. Alkoholimürgistuse taustal esinevad epilepsiahoogud esinevad sagedamini järgmiste kaasuvate haiguste all kannatavatel patsientidel:

• Ateroskleroos;
• Traumaatilise ajukahjustuse tagajärjed;
• Ajukasvajad;
• Varem ülekantud aju nakkus- ja põletikuliste haiguste jääkmõjud.

Haiguse põhjuseks võib olla süvenenud pärilikkus. Alkohoolse epilepsia sümptomitel on mõned iseärasused. Haigus ei pruugi ilmneda krambihäirega. Esiteks ilmnevad järgmised patoloogilised tunnused:

• Suurenenud süljeeritus;
• Suur nõrkus kogu kehas;
• Naha kahvatus;
• Huulte õhetus;
• Pearinglus;
• Tugev peavalu;
• Teadvuse kaotus;
• Iiveldus, oksendamine;
• Kontrollimatu urineerimine;
• Häälepaelte spasm, mis põhjustab inimesele kõrget hüüet.

Alkohoolse epilepsia rünnak võib põhjustada hingamise seiskumise ja surma.

Vastsündinu epilepsia

Kuni aastani võib lapsel esineda järgmist tüüpi epilepsiahooge: väike, suur ja öine. Väiksema krambihoo korral viskab laps pea tagasi ja külmub ühes asendis. Tema pilk on suunatud ühte punkti. Beebi ei reageeri silitamisele ja häälitsemisele, pööritab silmi. Tal võib olla palavik.

Epilepsia suur krambihoog ilmneb sellest, et laps on kõik välja sirutatud, painutab jalgu ja võtab embrüo poosi. Tekivad krambid, teadvusekaotus ja hingamise seiskumine.

Öise rünnaku ajal ärkab laps ootamatult üles, karjub. Tema nägu muutub. Pärast rünnakut ei saa laps pikka aega magama jääda. Epilepsiaga lapsed võivad arengus eakaaslastest maha jääda, mälu on nõrgenenud ja tekivad vaimse tervise probleemid.

Lapseea epilepsia

Laste epilepsia ilmneb järgmiste sümptomitega:

• Toonilis-kloonilised krambid;
• Puudumised (väikesed krambid);
• Müokloonilised krambid teadvuse kahjustusega ja ilma.

See seisund tekib lapse aju ebaküpsuse tõttu, kui valitsevad erutusprotsessid, koormatud pärilikkus või orgaaniline ajukahjustus. Alguses ilmnevad krampi kuulutajad: peavalu, ärrituvus, hirmutunne. Haiguse üldistatud kujul laps oigab, karjub ja kaotab teadvuse. Kõik tema lihased pingestuvad, lõuad tõmbuvad kokku, hingamine peatub, pupillid laienevad, nägu muutub tsüanootseks.

Lapse jalad on sirutatud, käed küünarnukist kõverdatud. Pärast krampide toonilise faasi lõppu tekivad kloonilised krambid. Lapse hingamine muutub lärmakaks, suust tuleb vahtu. Ta hammustab keelt. Tekib tahtmatu urineerimine ja roojamine. Väikesed krambid ei kesta kaua.

Imendumise epilepsia

See on idiopaatiline generaliseerunud epilepsia, mis esineb eelkooliealistel lastel. Tüüpilised sümptomid: lühiajaline teadvuse väljalülitamine päeval, harvemini öösel. See ei mõjuta kuidagi neuroloogilist seisundit ja intelligentsust..

Rünnak algab äkki, laps näib külmuvat ega reageeri ühele stiimulile, tema pilk on suunatud küljele. See seisund ei kesta kauem kui 15 sekundit ja on eraldi haruldane. Sagedamini lisandub sellele pea tagasi viskamine, silmade veeretamine ja võib-olla mõne tegevuse kordamine: käte silitamine, huulte lakkumine, sõnade või helide kordamine. Laps ei mäleta, mida ta tegi.

Kui sümptomitele lisatakse tugev väsimus, unisus, rünnak kestab pikka aega, siis see viitab haiguse ebasoodsale kulgemisele.

Muud epilepsia tüübid

Temporaalne laba epilepsia

Struktuurne fokaalne epilepsia

Haigus algab eri vanuserühmades. Kahjustus asub aju ajalises tsoonis. Patsient tunneb aja kiirenemist või aeglust. Tuntud olukorda ta peab ta uueks ja uueks juhtumiks - nagu ammu kogetud.

Epilepsiahoog avaldub järgmiste sümptomitega:

• Säilitatud teadvus;
• Pöörates silmi ja pead suurenenud aktiivsuse fookuse lokaliseerimise suunas;
• Maitse- ja haistmisparoksüsmide välimus;
• Kuulmis- ja visuaalsete hallutsinatsioonide olemasolu;
• Süsteemne pearinglus.

Patsient kaebab valu südames, kõhus, iiveldust, kõrvetisi, lämbumist. Rikkub südametegevuse rütm, suurenenud hirmutunne, külmavärinad, naha kahvatus. Temporaalse epilepsia progresseerumisega areneb haiguse sekundaarne generaliseerunud vorm. Rünnak ilmneb kõigi lihasrühmade tooniliste krampide, teadvusekaotuse korral.

Traumajärgne epilepsia

See areneb meningiidi, entsefaliidi, traumaatilise ajukahjustuse, asfüksia tagajärjel. Haigust diagnoositakse sagedamini lastel. Rünnakuga ei kaasne teadvuse kaotus ega jätkata teadvuse kahjustusega. Kui patsient kaotab teadvuse, võib tal olla sekundaarne generaliseerunud krambihoog. Krambiprotsessis osalevad jala, ülemiste jäsemete lihased.

Miks on epilepsiahoog ohtlik?

Toonilis-kloonilise krambihoo ajal hingamine peatub ja kõigis teistes krampidega krampides on kõva pinna pealöökide tõttu võimalik täiendav trauma. Oht on esindatud ka kukkumisega nende endi kasvu kõrguselt koos teadvuse kaotusega. Iga tekkiv krambihoog kahjustab aju neuroneid, mis viib seejärel kognitiivsete ja vaimsete võimete vähenemiseni, psüühika muutumiseni.

See ei takista epilepsiahaigetel aktiivset elu. Mõned aspektid on siiski piiratud - keelatud on autodega sõitmine ja töötamine vabrikutes töökodades, lahtise tulega või kõrgusel, samuti töös, mis nõuab sagedast tähelepanu vahetamist. Kompetentselt valitud ravi võib pikendada interiktaalset perioodi kuude või isegi aastate võrra.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimine toimub anamneesi kogumise kaudu. Spetsialist kuulab ära kaebused, mille põhjal saab esialgse diagnoosi panna.

Pärast seda saadetakse patsient laboratoorsetele ja aparaadiuuringutele, mis võimaldab eristada epilepsiahooge teistest patoloogiatest, võimaldab teil välja selgitada muutuste põhjused, olemuse, määrata vormi ja määrata ravi.

Diagnoosi panevad neuroloogid ja epileptoloogid, kes saavad põhjaliku üksikasjaliku uuringu põhjal näidatud täiskasvanute epilepsia põhjused..

Instrumentaalsed diagnostikameetodid

Kõige turvalisem riistvara diagnostika on EEG. Sellel pole vastunäidustusi, seda saab kasutada paroksüsmaalse aktiivsuse tsoonide kinnitamiseks. Need võivad olla teravad lained, naelu, aeglased lained. Kaasaegne EEG võimaldab tuvastada patoloogilise fookuse täpse lokaliseerimise.

Kõige informatiivsem neuroimaging meetod on aju MRI. Uuring võimaldab teil tuvastada kõrvalekalde esialgse põhjuse, määrata kesknärvisüsteemi kahjustuse lokaliseerimine.

Laboratoorsed diagnostikameetodid

Epilepsia tekib erinevate põhjuste mõjul, infektsiooni, põletiku, hormonaalsete häirete, geneetiliste defektide tuvastamiseks peab patsient kasvaja markerite kontrollimiseks läbima üldise vereanalüüsi, biokeemilise, molekulaargeneetilise.

Esmaabi krampide korral

Epilepsiahoogude korralik hooldus vähendab tüsistuste ja vigastuste riski. Haige inimese kõrval olev inimene peaks ta peale võtma ja kukkumist takistama. Samuti peate tegema järgmist.

• Pange tekk alla, padi või rull pea alla;
• Vabastage kael ja rind esemete ja riiete (lips, särk, sall) pigistamisest;
• Pöörake patsiendi pea ettevaatlikult külili, et minimeerida sissehingamise või oksendamise passiivse viskamise ohtu, enda sülge;
• Ava suu ja pane sinna riie või taskurätik, et vältida patsientide keele hammustamist;
• Ärge avage jõuga suud;
• Kui hingamine peatub pikka aega, ventileerige kunstlikult kopse suust ninna või suhu.

Rünnaku ajal võib patsiendil tekkida tahtmatu urineerimine või roojamine. See epilepsia ilming ei tohiks teistes hirmu tekitada. Pärast rünnakut tunnevad patsiendid tavaliselt unisust, tugevat nõrkust.

Ravi

Jusupovi haigla neuroloogid viivad läbi epilepsia kompleksravi. Selle eesmärk on vähendada epilepsiahoogude esinemissagedust ja lõpetada ravi remissiooni ajal. Statistika kohaselt aitab 70% -l juhtudest piisavalt valitud ravi patsientidel peaaegu täielikult eemaldada paroksüsmaalse aktiivsuse..

Ravi optimaalse tulemuse saavutamiseks määratakse patsientidele järgmised omadused:

• krambivastased ravimid - need soodustavad lihaste lõõgastumist, neid määratakse nii täiskasvanutele kui ka lastele;
• trankvilisaatorid - võimaldavad teil eemaldada või vähendada närvikiudude erutatavust, vahendid on väikeste krampide vastu võitlemisel näidanud suurt efektiivsust;
• rahustid - aitavad leevendada närvipinget ja takistada tõsiste depressiivsete kõrvalekallete teket;
• süstid - kasutatakse hämaruse ja afektiivsete häirete korral.

Idiopaatiline fokaalne epilepsia on healoomuline. See nõuab sümptomaatilist ravi. Krambihoogudega fokaalsete vormide korral, mis ilmuvad järjestikku 2-3 korda kuus ja millega kaasneb psüühikahäirete suurenemine, teevad neurokirurgid operatsiooni.

Kas epilepsia on ravitav??

Enne ravi alustamist tuleb diagnoos panna, sest nii teadvusekaotus kui ka erinevad krambid võivad tekkida veresuhkru järsu languse, aneemia, mürgistuse, kõrge temperatuuri, ajuveresoonkonna õnnetuse, kaltsiumipuuduse ja muude seisundite tõttu. Sellistele patsientidele on võimatu korraga välja kirjutada epilepsiavastaseid ravimeid. Epilepsiat diagnoositakse ainult siis, kui krambid korduvad.

Piisava ravi korral saavutab üldistatud statistiliste andmete kohaselt 80–85 protsenti patsientidest hea ravitoime ja 60–70 protsendil patsientidest saab krambid täielikult kõrvaldada. Ja see on väga kaalukas põhjus epilepsiavastaste ravimite kasutamise lõpetamiseks..

Epilepsiahoogudega patsientide protsent võib olla oluliselt madalam, kui patsiendid võtavad ravimeid regulaarselt ega lõpetanud oma ravi. Ravimite kasutamise lõpetamise otsuse saab teha ainult arst ja mitte varem kui pärast 5-aastast ravi, kui selle aja jooksul ei ole patsiendil esinenud epilepsiahooge. Yusupovi haiglas jälgib epileptoloog alati patsiendi haiguse arengut.

Prognoos

Epilepsia prognoos meditsiiniliste soovituste järgimise, ravimite õigeaegse manustamise korral on soodne. Selleks on oluline, et inimene säilitaks lugupidava suhtumise oma tervisesse: säilitaks päevakava, hea une, väldiks ülekoormust, loobuks täielikult halbadest harjumustest nagu sigaretid ja alkohol.

Puu sõltub rünnakute sagedusest: kui need on episoodilised ja esinevad öösel, siis pole tööfunktsioonide täitmisel vastunäidustusi. Päeval minestavad krambid põhjustavad piiratud töövalikuid.

Enamikus kliinikutes jälgivad epilepsiahaigeid neuroloogid või psühhoterapeudid, kellel on mõnikord raske mõista selle haiguse diagnoosi üksikasju ja nõtkeid. Ainult üks EEG nõuab professionaalilt suuri kogemusi ja oskusi. Seetõttu töötavad Yusupovi haiglas kõrgelt spetsialiseerunud epileptoloogid, kes saavad vastata kõigile teie küsimustele. Konsultatsioonile saate registreeruda, helistades Yusupovi haiglasse.

Mis põhjustab epilepsiat?

Paljusid inimesi piinab küsimus, mis põhjustab epilepsiat täiskasvanutel ja lastel? Kuid enne peamiste põhjuste käsitlemist peate mõistma, milline haigus see on, millised sümptomid sellel on ja kuidas seda ravida. Epilepsia on neuropsühhiaatriline haigus, mida iseloomustatakse latentsena. Selle vaevuse korral on tüüpiline krampide teke, mis ilmnevad äkki ja harva. Epileptilised krambid on põhjustatud paljude spontaanse põnevuse fookuste ilmnemisest kõigis aju võimalikes osades. Meditsiini seisukohalt iseloomustab neid keha motoorsete, autonoomsete, sensoorsete ja vaimsete funktsioonide rikkumine..

Niisiis, kui sageli kogevad inimesed epilepsiahooge? Sellise haiguse esinemissagedus on kogu maailma elanikkonnas kaheksast üheteistkümneni, hoolimata kliimaomadustest. Peaaegu iga kaheteistkümnes inimene tunneb erinevaid mikroskoopilisi sümptomeid. Paljud selle haigusega inimesed usuvad, et see on ravimatu, kuid see pole nii. Kaasaegne meditsiin on õppinud haiguse vastu võitlema. Nüüd on palju epilepsiavastaseid ravimeid, mis tõhusalt krampe pärsivad ja oluliselt vähendavad..

Haiguse alguse variandid

Sageli mõtlevad patsiendid sellele, mis põhjustab epilepsiat, sest see on väga ohtlik haigus, mis vajab viivitamatut ravi. Selle arengule võivad kaasa aidata kolm peamist tegurirühma:
1. Idiopaatiline - haigus on pärilik, isegi pärast kümneid põlvkondi. Orgaanilisi kahjustusi pole, kuid neuronite spetsiifiline reaktsioon on olemas. See vorm on ebastabiilne, rünnakud toimuvad sageli ilma põhjuseta;
2. Sümptomaatiline - patoloogilise põnevuse fookuste tekkeks on alati põhjus. Epilepsia võib tekkida pärast traumat, tsüste, kasvajaid, mürgitust. See vorm on kõige ettearvamatum, krambid võivad areneda vähimatki ärritavast..
3. Krüptogeenne - sel juhul on võimatu öelda, mis põhjustab epilepsiat, kuna selle põhjust pole võimalik kindlaks teha. Krambid võivad tekkida väiksema ärritaja, näiteks tugeva pahameele tõttu.

Just need rühmad võivad selgitada haiguse sümptomite ilmnemist erinevas vanuses patsientidel. Turvalisuse tagamiseks peate teadma, kes on selle vaevuse suhtes kõige vastuvõtlikum..

Kui haigus esineb

Krambid on vastsündinutel, kellel on palavik, sageli. Kuid see ei tähenda, et tulevikus inimene selle haiguse all kannataks. Paljud ei tea, mis põhjustab epilepsiat ja kellel see on. Sageli kannatavad teismelised selle vaevuse all. Statistika järgi on näha, et peaaegu 75 protsenti haigetest on alla kahekümneaastased patsiendid. Üle selle vanusega inimestel võivad erinevate vigastuste või insultide tõttu tekkida epilepsia sümptomid. Samuti on ohus üle kuuekümne aasta vana elanikkond..

Põhijooned

Reeglina on sümptomid igal üksikjuhul individuaalsed. See sõltub aju kahjustatud piirkondadest. Sümptomid on otseselt seotud funktsioonidega, mida need osakonnad täidavad. Haigusega võivad tekkida järgmised häired:
• liikumishäired;
• kõne on häiritud;
• lihastoonuse langus või tõus;
• erinevate vaimsete protsesside düsfunktsioon.

Peamine märkide komplekt sõltub konkreetsel juhul epilepsia tüübist. Haigusi on mitut tüüpi.

Jacksoni rünnakud

Sellisel juhul lokaliseeritakse patoloogiline ärritus aju konkreetses piirkonnas, mõjutamata naaberpiirkondi. Sellepärast ilmnevad sümptomid teatud lihasrühmades. Tavaliselt ei kesta sellised häired kaua, inimene on täiesti teadvusel, kuid kaotab samal ajal kontakti välismaailmaga. Patsient ei võta kõrvaliste inimeste abi vastu, kuna ta pole düsfunktsioonist teadlik. Krambid kestavad paar minutit, siis seisund normaliseerub.

Rünnakuga kaasneb krampide tõmblemine või käte, jalgade, sääre tuimus. Seetõttu on küsimusele, mis põhjustab epilepsiat, mitu vastust. Aja jooksul võib tuimus levida kogu kehas, põhjustades krampe või nagu seda nimetatakse ka üldistatuks. Suurrünnak koosneb üksteist asendavatest etappidest:
1. Kuulajad - enne epilepsiahoogu on patsient ärevuse käes, seejärel suurendab see järk-järgult närvilist põnevust.
2. Toonilised krambid - neid iseloomustab lihaste järsk kokkutõmbumine, mille tagajärjel patsient tasakaalu kaotades langeb. Inimesel on hingamisraskused, tema nägu muutub siniseks. See etapp kestab umbes minut..
3. Kloonilised krambid - kui kõik keha lihased hakkavad krampides kokku tõmbuma. Patsient muutub siniseks, ilmneb liigne süljeeritus suust, sarnane vahuga. Epilepsiahoogude ilmnemise mõistmiseks on soovitatav spetsialist uurida.
4. Kork - algab tugev pärssimine, patsiendi lihased lõdvestuvad täielikult, tekib tahtmatu uriini ja väljaheidete väljaheide. Sarnane rünnak võib kesta pool tundi..

Pärast epilepsiahoogudest lahkumist kannatab inimene kolm päeva nõrkuse käes, on võimalik peavalu, liikumishäired.

Väikesed krambid

Väiksemad krambid on kergemad. Sümptomeid väljendavad sageli näolihaste kokkutõmbumine, nende toonuse järsk langus või vastupidi - pinge. Siis kaotab patsient kas tasakaalu, kukub järsult või külmub ühes asendis, samal ajal kui silmad pöörlevad. Teadvus on täielikult säilinud. Pärast rünnakut ei mäleta ta juhtunut. Kõige sagedamini leitakse neid märke eelkooliealistel lastel, põhjused, miks epilepsia juhtub, on tingitud kaasasündinud või omandatud teguritest.

Status epilepticus

See on terve rida krampe, mis korduvad üksteise järel. Nende vahel on patsient teadvusest lahti ühendatud, on lihasmassi vähenenud toon ja täielik refleksi puudumine. Sel ajal on õpilased kitsenenud või laienenud, on juhtumeid, kui nad on erineva suurusega, pulss on halvasti tunda. See seisund nõuab kiiret arstiabi, kuna suurenenud hüpoksia tõttu võib tekkida ajuturse. Meditsiinilise sekkumise puudumine võib põhjustada surma. Kõik krambid algavad ja lõpevad spontaanselt.

Haiguse põhjused

Küsimusele, mis põhjustab epilepsiat, pole ühemõttelist vastust, kuna see tuleneb paljudest erinevatest põhjustest. See haigus ei ole pärilik haigus, kuid nendes peredes, kus üks sugulastest selle all kannatas, suureneb haiguse tõenäosus märkimisväärselt. Statistika järgi on enam kui neljakümnel protsendil patsientidest epilepsia all kannatavad sugulased. Krambihooge on mitut tüüpi, millega kaasnevad erinevad raskusastmed ja tagajärjed. Rünnakut, milles on süüdi ainult üks ajuosa, nimetatakse osaliseks rünnakuks. Kui see mõjutab kogu aju, siis on see üldine krambihoog. On segarünnakuid, reeglina algavad need ühest osast, kattes teise järk-järgult..

Ligi seitsekümmend protsenti juhtudest on epilepsia päritolu teadmata. Kuid järgmised haiguse alguse põhjused on üsna tavalised: insult, koljutrauma, kasvaja või aju abstsess, hapnikupuudus, meningiit, viiruslikud ja parasiithaigused, pärilikud tegurid. Kõik sõltub epilepsiahoogude ilmnemise vanusest, kui need ilmnevad enne kahekümnendat eluaastat, võib-olla peitub põhjus sünnituse ajukahjustuses.

Ravimeetodid

Sõltumata asjaolust, et see haigus on ohtlik ja tõsine, õigeaegse diagnoosimise ja pädeva ravi abil on pooltel juhtudel epilepsia ravitav. Ka tänapäevane meditsiin on õppinud remissiooni saavutama kaheksakümmend protsenti patsientidest. Kui arstid on välja selgitanud, miks konkreetsel juhul epilepsia tekib, ja määranud õige ravi, siis kahel kolmandikul patsientidest peatuvad krambid üldse või taanduvad mitmeks aastaks. Sarnast haigust ravitakse sõltuvalt selle vormist, peamistest sümptomitest ja patsiendi vanusest. Arstiabi on kahte peamist tüüpi:
• kirurgiline;
• konservatiivne.

Kuid see on teine, mida sagedamini kasutatakse, kuna epilepsiavastaste ravimite võtmine on efektiivne, aitab see saavutada stabiilseid positiivseid edusamme. Narkootikumide ravi on jagatud mitmeks etapiks:
1. Diferentsiaaldiagnoos - on vaja kindlaks teha, mis tüüpi epilepsia on, ja valida õige ravim;
2. Põhjuste kindlakstegemine - haiguse kõige levinuma vormi korral, see tähendab sümptomaatiline, on vaja patsiendi aju defektide korral hoolikalt uurida;
3. Status epilepticuse leevendamine - esmaabi, krambivastaste ravimite väljakirjutamine.

Patsient peab rangelt järgima kõiki reegleid, nimelt võtma ravimeid täpselt kellaajal, et vältida krampide tekkimist soodustavaid riskitegureid..

Sümptomaatilise epilepsia täheldamisel kasutavad arstid kirurgilist ravimeetodit, see tähendab, et peamine põhjus on põhjustatud mitmesugustest ajuhaigustest. Selline haigus on ravitav, kui sümptomite avastamisel pöörduge viivitamatult arsti poole. Lõppude lõpuks on väga oluline, mis epilepsia tekib, kuna ravi on ette nähtud, juhindudes põhjustest.

Eriala: neuroloog, epileptoloog, funktsionaalse diagnostika arst 15-aastane kogemus / esimese kategooria arst.

Epilepsia - mis see haigus on ja kas seda saab ravida

Epilepsiahoogude nägemine pole nõrganärvilistele vaatepilt. Igaüks, kellel on kramp, tekitab kelleski haletsust ja hirmu. Samal ajal on epilepsia haigus, mida pole täielikult uuritud ja Venemaal on isegi kogenud arstid selle haiguse, selle vormide ja "seotud" vaevuste kohta ainult pealiskaudsed arusaamad. Võhiku arusaam haigusest on sageli veelgi ekslikum. Proovime välja mõelda, mis see nähtus on ja kas seda saab ravida.

Mis on epilepsia

Epilepsia on neuroloogiline haigus, mis on oma olemuselt krooniline ja koosneb peamiselt spetsiaalsetest krampidest. Vene keeles on selle haiguse sünonüüm - "epilepsia" (kuigi üsna aegunud).

Selline määratlus võib aga tahtmatult eksitada. Lõppude lõpuks on olemas epilepsia vorme, mille puhul pole "tavalisi" krampe. Ja on krampe, mis veel ei viita epilepsia olemasolule. Kõigepealt peaksite teadma, et sellist diagnoosi saab panna alles pärast seda, kui epilepsiahooge on täheldatud vähemalt kaks korda. Lisaks on haiguse avastamisel palju täiendavaid sümptomeid, isegi kui krampe pole. Igal juhul on haiguse tuvastamiseks vaja põhjalikku uurimist..

Antiikajal ja keskajal raviti epilepsiat sõna otseses mõttes müstilise aukartusega. Iidsetel aegadel peeti teda "jumalikuks" haiguseks, mis kannatab mõne "silmapaistva" isiksuse ja mõne supervõimu all. Keskajal arvati, et kui vaimude väljakutsumise tseremoonia valesti läbi viia, võib mustkunstnik surra, olles enne seda kogenud epilepsiahoogu. See kõik oli meditsiinilise arengu ja eelarvamuste rohkuse tagajärg, millel oli sageli teaduslike teadmiste staatus. Arstide ja teadlaste meeled olid eelarvamused isegi XIX sajandil; sel ajal oli üldtunnustatud teooria, et epilepsia ning kalduvus vägivallale ja agressioonile on tugevalt seotud.

Täna on need ideed lootusetult vananenud, kuid inimesed suhtuvad epilepsiatesse sageli negatiivselt, neid häbimärgistatakse. Sellesse pimedasse ainesse panustab ka õigeusu kirik, mis „tunnistab”, et epilepsia on „deemonlik valdus”. Sellised avaldused on kriminaalsed ja neid lausuvad "vaimulikud" võidakse kohtu alla anda.

Epilepsia klassifikatsioon ja vormid

Nime all "epilepsia" ühendavad nad tänapäeval tervet rühma haigusi, mis erinevad sümptomite, põhjuste ja ravimeetodite poolest. On olemas “täielikud” vormid, mida iseloomustavad krambid ja puudumised - vormid ilma selliste krampideta (puhas teadvuse kaotus). Mõni epilepsia vorm lokaliseerub teatud ajusagarates - need on ajalised, frontaalsed ja muud tüübid. On sorte, millega kaasneb higistamine, keha punetus, kehatemperatuuri muutused ja muud sarnased ilmingud. Temporaalne sagara epilepsia on sageli esile tõstetud, kuna sellel on spetsiifiline sümptomite kogum.

Eraldi torkab silma narkolepsia - haigus, mille puhul epilepsiahoogude rolli mängivad järsu või järkjärgulise uinumise juhtumid, viimasel juhul näeb patsient krambihoogude alguses "ärkveloleku und". Tavaliselt kestab krambihoog mitte rohkem kui kakskümmend minutit, mõnikord on ärkamisel keha halvatud. Narkolepsia on haigus, mis on kodumeditsiinile peaaegu täiesti võõras, ja meie riigi patsientidel diagnoositakse epilepsia. Välismaal on seda haigust juba suures osas uuritud..

Kõige tavalisem epilepsia ilming on osalised epilepsiahoogud. Need võivad olla lihtsad (ilma teadvuse häireteta), keerukad (teadvuse häiretega) ja sekundaarselt üldised, kui põnevus laieneb kõikidele lihasrühmadele.

Haiguse põhjused

Kahjuks on epilepsia põhjused endiselt suures osas ebaselged. Siiski on teatud andmeid, mille kohaselt suutsid teadlased isoleerida idiopaatilise epilepsia, mis ilmneb pärilikel põhjustel, sümptomaatiline, mis ilmneb siis, kui mõni ajuosa on kahjustatud, ja krüptogeenne, mille puhul haiguse põhjus pole teada..

Miks tekivad epilepsiahood otse? Närvisüsteem on oma olemuselt teadaolevalt elektriline. Krambid on põhjustatud aju liigsest elektrilisest aktiivsusest, mis põhjustab šokki. See tekib teatud ajupiirkonnas ja levib edasi mööda närvisüsteemi, mistõttu täheldatakse haiguse teatud ilminguid, sealhulgas krampide liikumisi.

Osalised krambid ilmnevad siis, kui ülemäärane heide on välja surnud samas piirkonnas, kus see tekkis, või naaberpiirkondades. Kui tühjenemine levib kogu närvisüsteemi, tekivad üldised krambid - tugevamad ja tõsisemad, lõppedes alati teadvuse kaotusega.

Leiti, et epilepsiahooge ei põhjusta hävitatud, vaid ainult kahjustatud, kuid siiski elujõulised ajuosad. Krambihoogude ajal võivad tekkida ka aju uute piirkondade kahjustused, mille tõttu haiguse fookused muutuvad suuremaks.

Tervislikus seisundis on teada ka aju kaitsemehhanismid liigse elektrilise aktiivsuse vastu. Krambid tekivad ainult siis, kui need mehhanismid on mingil põhjusel nõrgenenud..

Esimesed epilepsia tunnused ja sümptomid

Selle haiguse, mida rahvasuus ekslikult nimetatakse epilepsiaks, peamine sümptom on muidugi krambid. Sarnaste sümptomitega võivad kaasneda mitmed muud haigused. Päris epilepsia on terve sümptomite kompleks ja nn aural on nende hulgas väga oluline koht. See eelneb arestimisele kui sellisele ja seisneb déjà vu ("varem nähtud"), jamevu ("kunagi näinud"), mitmesuguste hallutsinatsioonide, "ärkvelolevate unenägude", eufooria või vastupidi depressiooni ilmnemises; võib ilmneda pearinglus, iiveldus, desorientatsioon ruumis. Auraga valmistub aju ise krampi kogema..

Mõnel juhul piirduvad haiguse ilmingud ainult auraga. Muudel juhtudel on krampidel muid vorme: uinumine, teadvusekaotus (ilma krampideta), lühiajalised isiksushäired. Viimasel juhul võib patsient kogeda ebamõistlikku agressiooni, hävitada ümbritsevaid esemeid või teha muid kummalisi toiminguid. Kõik see sarnaneb sageli alkohoolse deliiriumiga (delirium tremens), kuid erinevalt temast ei mäleta patsient pärast krampe üldse, mida ta sel ajal tegi.

Diagnostika, kasutades MRI, EEG ja muid meetodeid

Kuna selle haiguse diagnoosimine nõuab põhjalikku uurimist, uuritakse patsiendi aju magnetresonantsteraapia, elektroentsefalogrammi ja muude kõrgtehnoloogiliste meetodite abil. Viimast meetodit kasutatakse kõige rohkem. Selle uuringu eesmärk on aju toimimise analüüsimine, ebanormaalse elektrilise aktiivsuse tuvastamine ja haiguse fookuse määramine..

Kuid elektroentsefalogramm iseenesest ei ole piisavalt usaldusväärne diagnostiline meetod: see ei kajasta haiguse enda olemasolu, vaid registreerib ainult ajutegevuse ja selle funktsionaalsed seisundid (aktiivne ja passiivne ärkvelolek, uni ja selle faasid) ning need võivad olla normaalsed ka sagedase esinemise korral. krambid; lisaks sellele ei tähenda haigusele iseloomuliku entsefalogrammi muutuste olemasolu alati selle haiguse esinemist, kuigi see on väärtuslik teave edasiseks diagnoosimiseks.

Haiguse ennetamine ja ravi

Kahjuks on epilepsiahaiguse ennetamine praktiliselt võimatu, eriti kui see on pärilik. Kuid tema ravile tuleks läheneda täie tõsidusega..

Esmaabi epilepsiahoogude korral on see, et patsient peab tagama normaalse hingamise. Krampide ajal on vaja patsienti ohjeldada, kuna ta võib endale tõsiseid vigastusi põhjustada. Kuid tema keha peaks ikkagi vabalt liikuma, seda ei tohiks kinnitada; eriti vabastage kitsad riided. Kui krambihoog on tingitud ärritavast tegurist (vilkuv valgus, tugev heli jne), tuleb see tegur viivitamatult kõrvaldada. Keele neelamise vältimiseks tuleb patsient panna ka ühele küljele (see võib põhjustada surma). Patsiendile on keelatud midagi suhu panna. Muidugi tuleb patsiendi kehast eemaldada prillid ja muud purunevad tarvikud (näiteks kellad). Krampide kestust tuleb jälgida.

Epilepsiat ravitakse kõige sagedamini konservatiivselt. Patsiendile määratakse vajadusel antikonvulsandid, samuti valuvaigistid. Lisaks ravimitele kasutatakse ka muid meetodeid: vaguse närvi elektriline stimulatsioon, spetsiaalne ketogeenne (rasvarikas) dieet, Voighti meetod (füsioteraapia meetod). Ketogeenne dieet põhjustab rasvade muundamise süsivesikute asemel energiaks ketoonkehadeks ja nende suurenenud sisaldus veres vähendab epilepsiahoogude esinemissagedust..

Traditsiooniline meditsiin aitab vähendada ka krampide arvu - näiteks emalõhe, mustjuure ja koirohu keetmine. Kuivatatud ploomid ja muud kaltsiumirikkad toidud võivad aidata valu rünnakute ajal leevendada. Kuid kõik rahvapärased abinõud ei võitle haiguse põhjusega ja neid on soovitatav kasutada ainult koos standardsete ravimitega..

Mõnel juhul on ette nähtud kirurgiline sekkumine. Kuid seda tehakse ainult siis, kui krambid on liiga tõsised ja sagedased ning uimastiravi pole kasulik. Operatsioon hõlmab ajuosa eemaldamist, kus patoloogilised impulsid tekivad. Operatsiooni jaoks on vaja selgelt teada haiguse fookuse asukoht. Operatsioon määratakse ainult siis, kui on eelnevalt tagatud patsiendi seisundi paranemine, kui operatsiooni võimalik kahju on oluliselt väiksem kui epilepsiahoogude tekitatud kahju.

Oluline on mõista, et tavaliselt pole epilepsiahaiguse ravi kiire protsess. Krampide täielik kõrvaldamine võib võtta aastaid ja sageli määratakse ravimeid kogu eluks. Vagusnärvi elektrostimulatsioon hõlmab implantaadi kandmist naha all mitu aastat.

Mis juhtub, kui te ei ravita oma epilepsiahaigust õigeaegselt

Näiteks võivad ajus tekkida uued haiguse fookused, mis aja jooksul selle ilminguid ainult halvendavad ja intensiivistavad. Samuti on arvamusi, et haigus hävitab ajurakke järk-järgult, mille tagajärjeks võib olla täielik dementsus. Seda kinnitavad teadlased, kelle sõnul on epilepsiahoogude ajal ajurakkude hapnikuvarustus häiritud, mis põhjustab nende surma. Kuid epilepsiahoogude dementsus on üsna haruldane; pealegi areneb see kõige sagedamini esialgu madala IQ-ga patsientidel. Kõrge intelligentsustasemega patsientidel ei ole ajurakkude kaotus krampide ajal tavaliselt nii märkimisväärne ja seda saab enam-vähem edukalt kompenseerida..

Epilepsiahaiguste paratamatut langust ennustati kuni 20. sajandi keskpaigani. Siis ei saanud see hüpotees kinnitust, nagu ka paratamatud isiksuse muutused. Sel ajal valitses teadusmaailmas ka erilise "epileptilise iseloomu" teooria; kuid hiljem leiti, et ainult aju ja psüühika keerukate häiretega patsientidel oli "eriline iseloom" ja nende käitumine oli tingitud täiesti välistest teguritest.

Nõrga intellekti ja "erilise tegelase" arvamuse lükkab ümber asjaolu, et selle haiguse all kannatasid paljud kuulsad isiksused. Kirjanike seas on kuulsaim epilepsia muidugi Dostojevski. Ta õnnistas oma kangelase oma haigusega - prints Mõškin; ka teised tema teose tegelased kannatasid erinevate psüühikahäirete all. Epileptikud olid Julius Caesar, Sokrates, Pythagoras, Newton, Edison, Nobel ja teised kuulsused. Ja hullumeelsuse tõttu kõrva maha lõiganud Van Gogh kannatas ka haiguse ajalise sagariga, ehkki see ei saanud ajalukku läinud teo otseseks põhjuseks. Võimalik, et epilepsikutega kuulsusi oli palju rohkem, kuid vanasti eksitati "epileptikut" sageli mingisuguseks hulluseks ja seda ei diagnoositud õigesti.

Üldiselt võib epilepsiahoogude all kannatav patsient normaalselt elada ja töötada, olla ühiskonna täisväärtuslik liige, kuid selle tegelik võimalus sõltub krampide raskusest ja sagedusest ning muudest haiguse sümptomitest. Nii et sagedaste krampide olemasolul on vaja autojuhtimist piirata või täielikult välistada, samuti ei tohiks te tegeleda tegevustega, mis võivad provotseerida krampide tekkimist (näiteks töötada lärmakas ruumis) või mille korral krambid võivad muutuda eluohtlikuks.

Kas epilepsiahoogude surm on võimalik?

Eksperdid tunnistavad, et see on täiesti võimalik ja mitte ainult "väliste" olude mõjul. Krambid näiteks aktiveerivad neurokeemilisi protsesse, mis vabastavad rakusisese kaltsiumi, mis on toksiline ja viib neuronite surmani, mis võib lõpuks viia kogu organismi surmani. Kuid kõige sagedamini tekib epilepsiahoogude korral surm just väliste asjaolude tõttu - ebaõige esmaabi, rasked vigastused koos krampidega jne. Kõige sagedamini saab surm vannis suplemise ajal.