Põhiline > Trauma

Antidepressantide mõju menstruatsioonile

Halb tuju, depressioon, emotsionaalsed purunemised, ettearvamatud tantrums - nii avaldub depressioon enne menstruatsiooni. Miks see toimub ja kuidas selle seisundiga toime tulla - kaalume edasi.

Menstruatsioonieelse perioodi halva tuju põhjused

Teadlased arutavad endiselt, miks naistel tekib depressioon PMS-i ja menstruatsiooni ajal. Põhjuste versioonid on erinevad, sealhulgas:

  • hormonaalsed muutused kehas, mis põhjustavad östrogeeni taseme järsku langust;
  • ebapiisav dieet;
  • vitamiinipuudus;
  • stress;
  • hooajalised emotsionaalsed häired;
  • kilpnäärme rikkumine;
  • nii günekoloogiliste kui ka muude piirkondade mitmesugused haigused.

Tuleb märkida, et igal versioonil on õigus eksisteerida. Näiteks kui hormoonide ja kesknärvisüsteemi vastastikmõju ahelas esineb mingeid häireid, kannatab kogu keha. Eelkõige väheneb dopamiini, serotoniini ja teiste neurotransmitterite tootmise tase. Tulemuseks on depressioon enne menstruatsiooni, selle ajal ja isegi pärast seda..

Ebaõige toitumine ja sellest tulenevalt kaaliumi, vitamiinide A, B6 ja E puudumine menstruatsioonieelsel perioodil annavad endast tunda närvihäirete, valuläve langetamise jne näol..

Kilpnääre, nagu ka günekoloogilised organid, mõjutab otseselt vastavalt hormoonide tootmist, töö häired ei saa mõjutada keha seisundit üldiselt ja eriti vaimset tasakaalu.

Ei saa välistada selliseid tegureid nagu isiksuseomadused ja geneetiline eelsoodumus depressiooni tekkeks. Kui naine on tsükli "rahulikul" perioodil kuumameelne ja ärrituv, siis on üsna loogiline, et PMS-is tema seisund paremaks ei muutu, vaid halveneb veelgi.

Naisorganism puutub eriti sageli kokku erinevate haigustega. Erinevate patoloogiate hulgas võib märkida...

Menstruaaltsükli ebaõnnestumine

Tere. Olen 2 kuud tarvitanud antidepressante ja antipsühhootikume. Menstruaaltsükkel on korrast ära. Hilinemine on juba umbes 17 päeva. Rasedus on välistatud. Enne seda oli periood, mis algas nädal varem kui oleks pidanud. Voolamine ei olnud tavapärane. Need kestsid vaid 3 päeva, muutusid siis väga napiks ja lõppesid kiiresti. Samuti ei olnud valu nagu tavaliselt. Paar päeva tagasi tõmbas alakõhu veidi ja ilmus pruun väga napp väljaheide, mis lõppes silmapilkselt.
Kas see võib olla antidepressantide võtmise ajal ja mida sel juhul teha?

Teenuses AskDoctor on günekoloogi veebipõhine konsultatsioon kõigi probleemide osas, mis teid puudutavad. Meditsiinieksperdid pakuvad konsultatsioone ööpäevaringselt ja tasuta. Esitage oma küsimus ja saate kohe vastuse!

Menstruatsioonihäired antipsühhootiliste ravimitega

KÜSIMUS: Olen psühhiaater ja hiljuti kohtasin günekoloogilisi ja endokrinoloogilisi probleeme ühel oma patsiendist, kes on mitu aastat võtnud antipsühhootikumi Rispolept Konsta (toimeainet prolongeeritult vabastavaid süste). Nagu teate, tõstavad sellised ravimid vastavalt prolaktiini taset, menstruatsioon on napp 1-2 päeva jooksul iga 3-4 kuu tagant. Kui ohutu on see endomeetriumi seisundi jaoks tema jaoks? Selline teraapia on planeeritud määramata ajaks, tal on juba laps, ta ei taha enam. Küsimus tekkis seetõttu, et üsna sageli pole skisofreenia diagnoosiga patsiendid, kes võtavad antipsühhootikume, oma naiste tervise vastu eriti huvi ja on isegi rõõmsad, et menstruatsiooni pole. Seetõttu on see mulle küsimusi esitav patsient pigem reegel. Tuttavad günekoloogid ütlesid, et menstruatsiooni puudumine pikka aega pole oluline mis tahes põhjusel, mis pole õnnistus, ütles endokrinoloogi sõber, et vastupidi, endomeetrium nõrgeneb, varem või hiljem lükatakse see tagasi ja see pole hirmutav.
Tulenevalt asjaolust, et "teadlaste arvamused lahknesid", tahan küsida, ehk olete sarnaste olukordadega kokku puutunud ja mis on teie arvamus selles küsimuses?

VASTUS: Tänan teid huvitava küsimuse eest. Tõepoolest, mitmed uuringud on näidanud, et antipsühhootilisi ravimeid kasutavatel naistel on amenorröa (menstruatsiooni pole) 30% juhtudest ning oligomenorröa (pikad ja lahjad tsüklid) 70% juhtudest. Kõige sagedamini on need häired seotud prolaktiini taseme tõusuga, mistõttu paljudel naistel on nibude eritumine (galaktorröa). Samuti täheldatakse seksuaalset düsfunktsiooni ja osteoporoosi.

Iseenesest pole haruldased ja vähesed tsüklid ohtlikud, kui menstruatsioon toimub vähemalt üks kord 2-3 kuu jooksul. Amenorröa on halvim variant, kuna sellega võib kaasneda endomeetriumi hüperplaasia, läbimurdeverejooks ja see suurendab endomeetriumi vähi ja osteoporoosi riski.

Millised on sellistel juhtudel soovitused? Kui on võimalik üle minna mõnele muule ravimitüübile, peaksite valima sellise, mis ei suurenda prolaktiini taset. Samuti on mõnel juhul soovitatav võtta bromokriptiini või amantadiini. Amenorröa korral on soovitatav tekitada progesterooniga üks kord iga kolme kuu tagant verejooks.

PMS-tabletid: ravimirühmad, näidustused kasutamiseks

Premenstruaalne sündroom (PMS) on patoloogiline seisund, mis on seotud naise reproduktiivse süsteemi tsükliliste muutustega. Selle nähtuse tunnused ilmnevad paar päeva enne menstruatsiooni ja kaovad pärast nende algust..

PMS-i ilmingute vähendamiseks on vaja päevarežiimi normaliseerida, dieeti kohandada ja treenida. Ravimitest kasutatakse kõige sagedamini hormonaalseid tablette, taimseid preparaate, vitamiine, antidepressante.

  • 1 PMS-i ilmingud ja tüübid
  • 2 Menstruatsioonieelse pinge ravimise põhimõtted
    • 2.1 Ravimid sümptomite parandamiseks
      • 2.1.1 Hormoonravi
      • 2.1.2 Homöopaatilised ja taimsed ravimid
      • 2.1.3 Vitamiinid ja mineraalid
      • 2.1.4 Antidepressandid
      • 2.1.5 Põletikuvastased ained ja nootroopikumid

Sündroomi põhjused pole täielikult teada. Haiguse arengust on mitu teooriat, millest peamine on hormonaalne. Naiste suguhormoonid võivad avaldada moduleerivat toimet kesknärvisüsteemile ja ainevahetusele. Nende taseme kõikumine menstruaaltsükli ajal viib PMS-i sümptomite ilmnemiseni.

Sündroomi tekkele aitavad kaasa järgmised tegurid:

  • anoreksia või buliimia noorukieas;
  • sünnitusjärgne depressioon;
  • viirusnakkused;
  • ülesöömine, soolase, vürtsika või rasvase toidu ülekaal toidus;
  • kohvi kuritarvitamine;
  • alkoholi tarbimine;
  • stressirohked olukorrad;
  • vitamiinide ja mineraalide puudus kehas - kaltsium, magneesium, vitamiinid B6;
  • sagedased kliimamuutused.

PMS-i kaebused on väga erinevad. Arenevad füüsilised, käitumuslikud, emotsionaalsed ja kognitiivsed häired. Sümptomeid täheldatakse igakuise tsükli luteaalfaasis ja need kaovad esimestel päevadel pärast menstruatsiooni algust. Märgatakse, et raskete premenstruaalsete häiretega naistel on menopaus raskem.

Sõltuvalt teatud märkide ülekaalust eristatakse PMS-i mitut vormi:

Sündroomi vormValitsevad sümptomid
Neuropsühhiline
  • emotsionaalne ebastabiilsus;
  • pisaravoolus;
  • ärrituvus;
  • apaatia ja depressioon;
  • agressiivsus teiste suhtes;
  • nõrkus;
  • vähenenud mälu;
  • kiire väsimus;
  • unehäired;
  • tahtmata naer või pisarad
Tsefalgia
  • pulseerivad peavalud templi piirkonnas, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
  • pearinglus;
  • suurenenud lõhnataju;
  • ärrituvus;
  • unetus;
  • agressiooni ilmingud;
  • südamevalu;
  • kardiopalmus
Ödeemiline
  • näo, peopesade, jalgade turse;
  • piimanäärmete neelamine ja valulikkus (mastodüünia ja mastalgia);
  • janu;
  • kaalutõus;
  • liigne higistamine;
  • liigesevalu;
  • seedetrakti häired - ebamugavustunne kõhus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, puhitus, iiveldus;
  • peavalud;
  • naha sügelus
Kriis (sümptomid avalduvad krampidena)
  • kõrge vererõhk;
  • hirmu tunne;
  • kardiopalmus;
  • südamevalu
Ebatüüpilised liigid
  • kehatemperatuuri tõus kuni 38 ° C;
  • päevane unisus;
  • haavandiline stomatiit ja igemepõletik;
  • allergilised reaktsioonid;
  • iridotsükliit (tsiliaarse keha ja iirise põletik)

Enne PMS-i ravi alustamist on vaja välja jätta muud sarnase kliinilise pildiga haigused. Naistel soovitatakse pidada päevikut, kuhu märgitakse sümptomite aeg ja kestus. See võimaldab teil tuvastada peamised kaebused ja tuvastada nende seos menstruaaltsükliga..

Sündroomi ravi üldpõhimõtted:

  • elustiili muutused - päevarežiim, toitumine, kehaline aktiivsus;
  • mõju haiguse kõige häirivamatele ilmingutele;
  • ravimite väljakirjutamine raske PMS-i korral, mis häirib igapäevast tegevust;
  • ravimite kasutamine, mis mõjutavad igakuist tsüklit ja blokeerivad ovulatsiooni.

Regulaarne treenimine soodustab endorfiinide tootmist, parandab naise üldist heaolu ja vaimset seisundit. Hea efekt on võimalik kognitiiv-käitumusliku psühhoteraapia läbiviimisel.

Erilist tähelepanu pööratakse dieedile. Dieedi muutmine tsükli teises pooles võib teie PMS-i sümptomeid oluliselt parandada. Toitu tuleks süüa väikeste portsjonitena, 5-6 korda päevas. Piirab piimatoodete ja kõrge kalorsusega süsivesikute sisaldust. Ärevuse ja närvilisuse ilmingute vähendamiseks peate lõpetama sagedase kohvi, šokolaadi ja alkoholi võtmise. Turse vältimiseks vähendage tarbitud lauasoola hulka.

PMS-i peamine ravi on hormonaalsete ravimite manustamine. Ravimi valimist teostab arst, võttes arvesse individuaalseid omadusi, kaasuvaid seisundeid. Vastunäidustuste olemasolul kasutatakse patoloogiliste ilmingute tõhusaks kõrvaldamiseks taimseid ravimeid, vitamiine ja mineraale.

Sündroomi neuropsühhilise vormi korral on näidustatud antidepressantide ja aju vereringet parandavate ravimite kasutamine. Põletikuvastaseid ravimeid soovitatakse valu leevendamiseks ja ödeemi vähendamiseks tsefalgia ja turse vormis.

PMS-i raviks on soovitatav kasutada ühefaasilisi kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid - Jess, Yarina, Diane-35, Zhanin, Belara, Novinet jt. Eelistatakse väikeste annuste ravimeid. Nende komponendid aitavad stabiliseerida suguhormoonide taset ja kõrvaldada häire sümptomid..

Gestageeni drospirenooni sisaldavate vahendite - Jess, Angelique - kasutamisel on täiendavaid eeliseid. Nende tarbimise taustal väheneb vedelikupeetus, mis viib turse kadumiseni, piimanäärmete kinnistumiseni ja valulikkuse ning kaalulanguseni. On täheldatud ravimite kasulikku mõju naha seisundile ja meeleolule.

Homöopaatiat kasutatakse laialdaselt mastalgia ja mastodüünia leevendamiseks. Sellised ravimid nagu Mastodinon, Remens, Cyclodinone suudavad edukalt võidelda piimanäärmete tsüklilise valu vastu. Efektiivsuse saavutamiseks tuleks neid võtta vähemalt 3 kuud. Arsti soovitusel on võimalik teine ​​kuur..

Õhtu priimula õli on tsefalgilise ja ödeemilise PMSi korral hästi toiminud. See on saadaval kapslite kujul ja sisaldab asendamatut linoolhapet, mis on tsükliliste häiretega naistel sageli puudulik..

Naistepuna ürdi aitab vähendada depressiooni sümptomeid. Safran ja ginkgo biloba mõjutavad emotsionaalset sfääri positiivselt. Ärevuse vähendamiseks, meeleolu parandamiseks on võimalik võtta grifoonia seemneid, mis on trüptofaani allikas - aine, millel on oluline roll vaimsete protsesside reguleerimisel..

Magneesium on looduslik stressivastane tegur, mis võib tõhusalt kõrvaldada PMS-i ilmingud. Kaasaegsete inimeste kehas täheldatakse sageli selle defitsiiti, millega kaasneb vererõhu tõus, tahhükardia, emotsionaalne ebastabiilsus ja unehäired. Parema omastamise huvides soovitatakse makrotoitaineid sisaldavaid preparaate võtta koos püridoksiiniga - vitamiin B6. Kursuse vastuvõtmine on vajalik kuuest kuust aastani.

Magneesiumi ja püridoksiini sisaldavate ravimite loetelu:

  • Magneesium Plus.
  • Magneesium Plus B6.
  • Magnelis B6, Magnelis B6 Forte.
  • Magne B6, Magne B6 Forte.
  • Magnerot.
  • Magneesium B6 Evalar.

Spetsiaalsete komplekside tsükliline tarbimine võimaldab teil täita suurenenud vajadust vitamiinide ja mineraalide järele, mis on iseloomulik menstruaaltsükli teisele poolele. Toidulisandite koostis sisaldab selliseid aineid nagu:

  • B-vitamiinid;
  • rasvlahustuvad vitamiinid - A, E, D3;
  • foolhape;
  • lipohape;
  • mikroelemendid - tsink, seleen, mangaan;
  • makrotoitained - magneesium, kaltsium.

Vitamiini- ja mineraalpreparaate tuleb juua, võttes arvesse igakuise tsükli faasi. Kõige sagedamini kasutatavaid tooteid nimetatakse valemiks Cyclovita, Time Factor, Ladies.

Kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt kaasneb polüküllastumata oomega-3-rasvhapete tarbimisega ka PMS-i füüsiliste ja vaimsete ilmingute paranemine. Nende kasutamise mõju tugevnes aja jooksul ja oli suurematel annustel suurem.

Neuropsühhiaatriliste häiretega naistele on ette nähtud antidepressandid. Need võimaldavad teil leevendada ärevuse ilminguid, parandada meeleolu.

Kõige tõhusam on ravimite rühm, mis pärsib serotoniini tagasihaardet. Mõned neist - fluvoksamiin (Fevarin), paroksetiin (Paxil) - omavad rahustavaid omadusi, teised - fluoksetiin (Profluzac, Prozac), sertraliin (Zoloft, Stimuloton) - stimuleeriv toime. Ravim tsitalopraam (Tsipramil, Tsitol) ei pärsi kesknärvisüsteemi ega mõjuta psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Antidepressantide pikaajalise kasutamisega kaasneb sõltuvus. Arst valib järk-järgult minimaalse efektiivse annuse, mis võib tsükli teises faasis suureneda. Ravi kestus on 4–6 kuud. Toetav ravi on võimalik aastaringselt.

Peavalude leevendamiseks võetakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - nimesuliid (Nimesil, Nise), ketorolak (Ketorol, Ketanov). Nende ravimite toimeaine mõjutab premenstruaalse häire arengu individuaalseid mehhanisme.

Aju ringluse parandamiseks kasutatakse nootroopikume - piratsetaami (Nootropil), fenotropiili ja gamma-aminovõihapet (Aminalon). Ravimil tofisopaam (Grandaxin) on ka rahustav toime.

Kuidas ravim mõjutab menstruatsiooni

Teatud ravimite võtmine võib mõjutada naise menstruaaltsükli stabiilsust ja menstruatsiooni ajal eritumise olemust. Sõltuvalt neis sisalduvatest toimeainetest võivad ravimid teie menstruatsiooni mõjutada erineval viisil..

Vere vedeldavad ravimid ja antikoagulandid

Antikoagulantide (verehüübeid vältivad toimeained) võtmine vere vedeldamiseks, näiteks tavaline ravim nagu aspiriin, võib menstruatsiooniverejooksu kestust ja intensiivsust veidi suurendada. Sellised ravimid ei mõjuta tsüklit ennast, nende tarbimise taustal jääb selle kestus normaalseks.

Antidepressandid

Antidepressantide võtmine võib mõjutada menstruaaltsükli stabiilsust, põhjustades mõnel juhul menstruatsiooni hilinemist. Neid ravimeid kasutavatel naistel on tavaliselt tavapärasest vähem voolu ja vähem menstruatsiooni..

Hormonaalsed ravimid

Esiteks kuuluvad sellesse rühma suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Selliste vahendite mõju eritumise olemusele ja menstruaaltsüklile sõltub toimeainete komplektist, mille alusel ravimit valmistatakse. Näiteks ainult gestageeni sisaldavate rasestumisvastaste tablettide võtmisel on peaaegu kõigil naistel sama tsükli pikkus ja verejooksu intensiivsus. Kui suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid pole õigesti valitud, võite märgata olulist muutust menstruatsiooni olemuses. Rasestumisvastaste tablettide pikaajalisel kasutamisel väheneb paljudel naistel tühjenemise intensiivsus (menstruatsioon muutub napiks ja lühiajaliseks). Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite mõju kohta menstruaaltsüklile saate lugeda siit..

Haavandivastased ravimid

Need ravimid võivad häirida menstruaaltsükli stabiilsust. Haavandivastaste ravimite võtmisel täheldatakse mõnikord tsükli hilinemist.

Hemostaatilised ravimid

Selliste vahendite vastuvõtmine põhjustab tühjendamise intensiivsuse vähenemist ja mõnikord on see näidustatud patoloogiliselt raskete perioodide korral. Oluline on meeles pidada, et selliseid ravimeid saab välja kirjutada ainult arst..

Menstruatsiooni iseloomu muutus võib mõnikord olla signaal, et naise kehas on ilmnenud probleeme. Kui voolus muutub ebatavaliselt raskeks või hõredaks ja viivitus on regulaarne, pöörduge arsti poole..

Kuidas taastuda menstruatsioon pärast psühhotroopset ja antidepressanti

Konsultatsioon

Tere. Oleksin väga tänulik kiire ja kasuliku vastuse eest. Minu nimi on Maryana. Mind ravitakse alates 2013. aastast psühhoterapeudina. Mul oli ärevus ja mõnikord unetus. Võttis zolafreni (psühhotroopne). Kõik oli korras. Selle aasta kaks kuud on möödas sellest, kui ma ühel päeval menstruatsiooni algusega üle pingutasin. Ja nad olid minuga siis ainult üks päev. Ja võtsin jälle zolafreni (ülekasvanud). Ja enesetunne oli väga halb, psühhoterapeut määras mulle 1/4 tableti (hommikul) ja 1/2 (õhtuti) zolafreni ja 1/2 rissetti. Siis kuu aega puhkust. Käisin vanematega külas. Siis olid mul juba menstruatsioonid, kuid mulle piisas ühest pantylinerist päevas. Ühel õhtul mõtlesin vanematega tüli tõttu tükk aega ja sain aru, et ma ei maga. Lisaks ei pesnud me siis terve nädala, sest puudusid tingimused (dušš. Soe vesi). Alles pärast koju jõudmist hakkasin uuesti võtma 1/2 tabletti (õhtul ja hommikul) ning arst kirjutas mulle uneks veel ühe asapiini tableti. Võtsin seda ainult 5 päeva. Ehk siis 5 korda. Kuid und ei olnud ja kuna see oli halb (peavalu ja tugev väsimus), andsid vanemad mulle psühhoterapeudi vana retsepti eest 1/2 Risseti tabletti (õhtul ja hommikul) ja levitasid 1/2 õhtul ja 1/4 hommikul. Menstruatsioon läks halvasti, üks või kaks padjandit päevas. Pärast seda olin ultrahelis. Günekoloog ütles, et siiani on kõik korras, kuid need pillid rikuvad mu naiste tervist. Arst-psühhoterapeut ütles, et kõik saab korda, et see on pillidest ja lisaks 1/2 tableti pritsimisele (hommikul ja õhtul) andis ta mulle õhtul ka 2 tervet pilli amitriptüliini, kuna ma ei maganud. Olen amütriptüliini saanud juba 5. päeva, õhtul magan. Kuid ma ei jää ise magama, vaid justkui lülitaks mu keha välja. Unetuse ja ärevuse ravi peaks kestma ikkagi vähemalt nädal. Minu küsimus on: kas tasub uuesti ultraheliuuring teha, günekoloogi juurde minna või halva menstruatsiooni jaoks midagi muud võtta? On see okei?

Haigus, stress ja ravimid kui menstruatsiooni hilinemise põhjus

Menstruaaltsükli häired pole nii haruldased ja iga naine vähemalt üks kord, kuid silmitsi sarnaste nähtustega. Tsükli üks levinumaid rikkumisi on hilinemine. Reeglina hakkavad paljud vaid ühe sõnaga "viivitamine" rasedust kahtlustama. Jah, mõnel juhul osutub see tema, kuid siiski on põhjuseid, mis pole rasedusega seotud. Arstid tuletavad meelde, et menstruaaltsükli häired on keha signaal talitlushäirete kohta, mis võib viidata haigusele, kroonilisele stressile. Igal juhul väärivad sellised sümptomid tähelepanu ja põhjuse väljaselgitamist..

MedAboutMe sai aru menstruaaltsükli häirete mitte-rasedatest põhjustest.

Räägime normist

Naiste tsükkel on otseselt seotud hormoonide stabiilse tasemega, mis naise kehas säilib. Hormoonid vabanevad vastavalt tsükli faasidele. Igal kuul valmistub naise keha viljastumiseks ja raseduseks ning kui seda ei juhtu, lükatakse tarbetu endomeetrium tagasi. Kuid järgmisel kuul on vaja uut endomeetriumi kude, sest naise keha loodab viljastumist ja naise kehas tekib uus elu..

Endomeetriumi muutus ja veresoonte avanemine - see on eritis menstruatsiooniverejooksu ajal..

Tavaliselt on igal naisel oma tsükkel, oma kestus menstruatsioonist teise. Samuti on olemas keskmised statistilised normid, reeglina on see 28 päeva, kuid on ka individuaalseid kõikumisi ja siis võib tsükkel olla 22-32 päeva. Naiste tervise hindamisel ei võeta arvesse mitte ainult tsükli pikkust, vaid ka selle regulaarsust, ajakavale vastavust, ehkki võite märgata mõningaid kõikumisi mitme päeva jooksul ja muid sümptomeid.

Millal saame rääkida hilinemisest?

Vastupidiselt levinud arvamusele ei ole ühepäevane graafiku hilinemine viivitus. Naisorganism on peen instrument, mis allub välistele muutustele ja on tundlik keskkonnateguritele, rääkimata sisemistest. Reaktsioonides stressile, ületöötamisele võib graafikust kõrvalekaldeid moodustada nii hilinemise kui ka vastupidises suunas..

Ainult menstruatsiooni puudumist rohkem kui 5 päeva alates eeldatavast kuupäevast võib pidada tõeliseks hilinemiseks. Näiteks peaks menstruatsioon algama tõenäoliselt kolmapäeval, 8. ja kalendris 14. kuupäeval - ainult sel juhul võime rääkida hilinemisest.

Normi ​​varianti võib pidada menstruatsiooni lühikeseks viivitamiseks üks kord aastas. See nähtus ei viita alati haigusele ega rasedusele. Me ei tohi unustada väliste ja sisemiste tegurite mõju. Patoloogiat võib pidada regulaarseks viivituseks, kui menstruatsioon ei anna mingit süstematiseerimist ja on muutunud kaootiliseks. Sellisel juhul peate põhjuse väljaselgitamiseks viivitamatult pöörduma arsti poole. Nii annab keha haigusest ja vajalikust abist märku..

Viivitus: põhjused

Esimene ja kõige ilmsem hilinemise põhjus on rasedus. See on tema arstid, kes püüavad kõigepealt kinnitada või välistada. Diagnostikaks saate kasutada olemasolevaid vahendeid - rasedustest. Usaldusväärsete andmete saamiseks tuleb isegi negatiivse testi korral korrata neid 3-5 päeva pärast. Ja kõige tõhusam on reis günekoloogi juurde.

Kuid kui rasedus on sellegipoolest välistatud, kuid viivitamine toimub, siis mis võib olla selle põhjus? Ja kuidas teada saada? Millise arstiga alustada?

Stress ja närvid kui hilinemise põhjus

Suure linna moodne mees on pidevalt stressirohke olekus, töötab ringi tööl, kõik tuleb ära teha, halb ökoloogia on kõik stress. Naistel, kes kannatavad suurte füüsiliste ja emotsionaalsete šokkide all, on kogenud või kogevad stressi, ei saa menstruatsioon mitte ainult edasi lükata, vaid isegi mõneks ajaks peatuda..

Sageli võib sellist pilti jälgida mis tahes olulise sündmuse ajal, näiteks õppetöö ajal, olulise aruande esitamisel või projekti ettevalmistamisel, millest sõltub edasine töö ja karjääri kasv..

On võimatu välistada selliseid stressi põhjuseid nagu lähedaste kaotus, paarisuhe. Liigseid positiivseid emotsioone, näiteks eelseisvaid pulmi, võib nimetada ka stressiks..

Arsti vastuvõtul on vaja öelda, kas on stressi kahtlus - viivituse tekkimise põhjusena.

Unepuudust, vägivaldseid pidusid, režiimi puudumist võib seostada ka stressirohke olukorraga..

Tsükli taastamiseks annavad arstid soovitusi une korraldamise ja päevase režiimi kohta, võib välja kirjutada rahustavaid ravimeid, vestlusi psühholoogiga. Kui stress on elu lahutamatu osa, peate suure tõenäosusega jooma terve rahustite kuuri..

Kaal kui tsüklihäirete põhjus

Pole saladus, et kehakaal on seotud naise reproduktiivtervisega. Ohtlik on nii kehakaalu langus kui ka liigse kaalu ilmnemine. Kui skaala näitab alla 45 kg, võivad menstruatsioonid ajutiselt peatuda või ilmnevad regulaarsed viivitused. Seda saab seletada hormoonipuudusega..

Nahaalune rasv võib toota täiendavat östrogeeni, reguleerides seeläbi naiste tervist.

Kaalutõusmisel võib tekkida liigne östrogeen, mis mõjutab negatiivselt ka reproduktiivse süsteemi toimimist..

Millised haigused võivad menstruatsiooni mõjutada?

Maksa- ja neeruhaigused mõjutavad menstruaaltsüklit negatiivselt, kuna need organid osalevad hormoonide ainevahetuses, nende hävitamise ja organismist väljutamise protsessis. Muide, neeruhaigused on naiste seas üsna tavalised ning anatoomiliste ja füsioloogiliste omaduste tõttu on ohus just naised.

Menstruaaltsükli reguleerimisel ja hilinemiste tekkimisel võivad rolli mängida ka reproduktiivse süsteemi haigused: lisandite põletik, tsüstide moodustumine, emaka haigused ja muidugi ka endometrioos..

Kliimamuutustega kohanemine võib lisaks haigustele põhjustada viivitusi. Näiteks talvelt suvele puhkuse ajal liikudes või isegi eri kliimavöönditesse lendamise tõttu.

Ravimid, mis võivad hilinemist mõjutada

Kõige tavalisemad ravimid, mis võivad tsüklit muuta, on suukaudsed rasestumisvastased vahendid või erakorraliseks kontratseptsiooniks kasutatavad ravimid. Nende toimeained häirivad naise hormonaalset tausta, häirides munasarjade ja hüpofüüsi harmoonilist ja mõõdetud tööd. Selline raputamine võib pikka aega ilmneda menstruaaltsükli rikkumistega..

Mõnel juhul kasutatakse suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ravimina tsüklihäirete raviks ja abivahendina naisorganismi taastamiseks pärast raseduse katkemist, raseduse katkemist jne. Tavaliselt taastab nende regulaarne kasutamine menstruatsiooni ja see kestab rangelt.

Vähesed naised arvavad, et antidepressandid, diureetikumid ja maohaavandite raviks välja kirjutatud ravimid võivad samuti negatiivselt mõjutada menstruaaltsüklit ja põhjustada viivitusi..

Tsüklihäirete osas spetsialisti poole pöördumisel on hädavajalik teavitada arsti mis tahes ravimite võtmisest.

PMS-i vastased antidepressandid

www.preobrazhenie.ru - kliiniku transformatsioon - anonüümsed konsultatsioonid, kõrgema närvisüsteemi aktiivsusega haiguste diagnoosimine ja ravi.

  • Kui teil on konsultandile küsimusi, küsige temalt isikliku sõnumi kaudu või kasutage vormi "esita küsimus " meie veebisaidi lehtedel.


Võite meiega ühendust võtta ka telefonide kaudu:

  • 8 495-632-00-65 mitmekanaliline
  • 8 800-200-01-09 Tasuta kõned Venemaa piires


Teie küsimus ei jää vastuseta!

Olime esimesed ja püsime parimatena!

Prozac ja premenstruaalne sündroom

Avaleht - Rahvusvahelised uudised - Prozaci ja premenstruaalne sündroom

Kuidas antidepressandid aitavad naistel toime tulla ebameeldiva valuliku seisundiga

Viimase kahekümne aasta jooksul on premenstruaalse sündroomi (PMS) raviks üha sagedamini kasutatud SSRI-ravimeid, mida tuntakse laialdaselt kui antidepressante. Hiljutised uuringud on selgitanud nende toimemehhanismi, mis avab uusi võimalusi PMS-i ravi parandamiseks..

SSRI-sid ehk selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid on seostatud serotoniini, neurotransmitteri, mis edastab teavet aju närvirakkude vahel, suurenenud tasemega. Pärast teabe saatmist imendub serotoniin tavaliselt uuesti, kuid SSRI ravimid takistavad seda, pakkudes seega ajus suurema aine kontsentratsiooni. Kuna serotoniini seostatakse hea tujuga, kasutatakse seda aktiivselt depressiooni- ja ärevushäirete ravis..

Kuid PMS-i ravis teevad selle rühma ravimid midagi muud: pärsivad ensüümi, mis osaleb munasarjade steroidhormooni progesterooni ainevahetuses..

Premenstruaalsed häired
Enamikul naistel esineb enne menstruatsiooni mõningaid PMS-ile iseloomulikke sümptomeid, eriti ärrituvus, ärevus, väsimus, unehäired ja suurenenud valutundlikkus. Kuid nad peavad neid menstruaaltsükli normaalseks osaks. Samal ajal pöördub umbes veerand naistest premenstruaalse sündroomiga seoses abi saamiseks arstide poole ja umbes 5% naistest kogeb kogu fertiilses perioodis seda normaalse tegevuse raskes ja piiravas vormis, mida nimetatakse "premenstruaalseks düsfooriliseks häireks"..

On teada, et PMS-i põhjustavad hormoonide sekretsiooni muutused munasarjades menstruaaltsükli ajal. Eelkõige tõuseb progesterooni tase pärast ovulatsiooni umbes 10 korda ja seejärel järgneb nädal enne menstruatsiooni selle sekretsiooni järsk langus. On oluline, et munasarjade progesterooni sekretsiooni sellise järsu langusega kaasneks progesterooni metaboliidi allopregnanolooni, võimsa rahustava ja rahustava toimega steroidi taseme langus..

Teisisõnu, enne menstruatsiooni naistel on "sisemise rahustaja allopregnanolooni" tühistamine ".

Kuidas seda ravida?
Kui munasarjade tsükliline aktiivsus on PMS-i põhjus, siis on üks võimalus sellega toime tulla ovulatsiooni peatamine. Loomulikult juhtub see raseduse ajal täpselt. Sellel skooril on muide huvitav idee, mille järgi PMS arenes, et pöörata naised viljatutest meestest eemale..

On ravimeid, mis takistavad ovulatsiooni, kuid nende pikaajalisel kasutamisel on vajalik täiendav ravi sünteetiliste hormoonide kasutamisega, mis on mõeldud munasarjadest puuduvate östrogeenide ja progesterooni asendamiseks. Lisaks on rasestumisvastaseid steroide, mis pärsivad ovulatsiooni ja leevendavad PMS-i, kuid sümptomid võivad verejooksu ajal taastuda võõrutusefekti tõttu..

Progesterooni asendusravi on samuti problemaatiline: see võib sümptomeid halvendada ja mõnel patsiendil uimasust, mis võib olla tingitud progesterooni metabolismi ajal üleliigse rahustava allopregnanolooni kogusest.

Fluoksetiini kasutamine
PMS-i ideaalne ravi oleks ravim, mis aeglustaks allopregnanolooni taseme langust menstruaaltsükli lõpupoole. Fluoksetiin seda täpselt pakub. Rottidel ja hiirtel võib fluoksetiini ja teiste SSRI-de kasutamine suurendada aju allopregnanolooni kontsentratsiooni ning seda efekti täheldatakse tunni jooksul pärast ravimi kasutamist ja väiksematel annustel kui need, mis on vajalikud serotoniini tagasihaarde pärssimiseks. Väikeste annustega SSRI-d võivad suurendada ka aju allopregnanolooni taset.

Hiljutised emaste rottide uuringud näitavad, et fluoksetiini väikesed annused, mis ei blokeeri serotoniini tagasihaardet, kuid suurendavad allopregnanolooni aju taset, kaitsevad ka PMS-i sarnaste sümptomite eest. Huvitav on see, et fluoksetiini väikesed annused blokeerivad ka aju ahelate suurenenud erutuvust, mis on seotud reageerimisega hirmule..

Fluoksetiin toimib biokeemilise lülitina
Munasarjad ja aju muudavad progesterooni allopregnanolooniks kahes etapis, mõlemat kontrollivad ensüümid. Esimeses etapis muundatakse progesteroon steroidiks, mida nimetatakse passiivseks eelkäijaks 5-alfa-dihüdroprogesterooniks. Teist etappi reguleerib paar ensüümi, millest üks muudab selle eelkäija allopregnanolooniks, teine ​​aga allopregnanolooni tagasi passiivseks eelkäijaks. Seega kontrollib allopregnanolooni taset nende kahe vastupidise toime tasakaal. Põhimõtteliselt on tegemist biokeemilise lülitiga.

Roti ajus blokeerib fluoksetiin ensüümi, mis muudab allopregnanolooni passiivseks eelkäijaks. Sama mõju täheldatakse ka inimese ensüümi puhul. Seega peaks fluoksetiin aeglustama allopregnanolooni taseme langust enne menstruatsiooni..

Soolised ja vanuslikud erinevused
Kui fluoksetiin tõstab sel viisil ajus allopregnanolooni taset, seletab see, miks nooremad reproduktiivses eas naised, kellel on allopregnanolooni regulaarsed kõikumised, on SSRI-ravimite suhtes tundlikumad kui mehed, kellel on selle steroidi tase pidevalt madal..

Seda soolist erinevust võib täheldada rottidel. Tõepoolest, loomkatsete põhjal on tõestatud üha rohkem tõendeid selle kohta, et allopregnanolooni taseme tõstmine ajus võib olla oluline osa antidepressantide vastuses SSRI-dele..

Allopregnanolooni aju taseme tõus fluoksetiini väga väikeste annuste kasutamisel seletab ka seda, miks PMS-iga naised reageerivad ravimile nii kiiresti - kahe päeva jooksul. Võrdluseks - täieliku antidepressandi vastuse saavutamine fluoksetiini suuremate annuste kasutamisel võib võtta kuni kaks kuud, mis muudab serotoniini funktsiooni ajus..

Seetõttu on alust ravida PMS-i väikeste SSRI-de annustega, mida kasutatakse aeg-ajalt, et vältida nende ravimitega seotud kõrvaltoimeid (iiveldus, kõhulahtisus, anoreksia, unehäired, väsimus ja seksuaalfunktsiooni häired). Allopregnanolooni ainevahetuses osaleva sihtensüümi avastamine tähendab, et tulevikus on lootust PMS-i raviks spetsiifilisemate ravimite väljatöötamiseks..

Antidepressant OOO "Osoon" fluoksetiin - ülevaade

Kurb õnneliku lõpuga lugu või kuidas ma tahtsin PMS-ist lahti saada ja lisaks ravisin oma halva tuju ja halba õnne elus

Juhtus nii, et alates 22-23-aastasest hakkasin kannatama kõige tugevama PMS-i all. Ta väljendas end närvilisuses, pisaravoolus, pahameeles, ahnuses, ebapiisavas reageerimises igapäevastele olukordadele. Alguses mitu aastat ei võitnud ma sellega kuidagi - sõin rohkem süsivesikuid, oleksin võinud end alkoholiga kokku hoida, kuid igal aastal PMS sümptomid halvenesid! Muidugi üritan tsiviliseeritud inimesena end alati käes hoida ja kui ma ei saa viisakas olla, siis vähemalt mitte ebaviisakas olla. Elan suures linnas ja kohtun iga päev paljude inimestega - ühistranspordis või autosõidul, tööl, supermarketis, kinos, jõusaalis. Nii et nädal enne menstruatsiooni olid kõik kokkupõrked teiste inimestega minu jaoks väga valusad! Kui keegi korraldas mu reas nina ees ümber - seda tajuti isikliku solvanguna, kui keegi minult küsib - see tähendab, et ta tahab "mulle kaela istuda", kui jõusaalis keegi mind vaatab - siis ei, ta ei vaata, vaid jõllitab mu rasvu, kritiseerib sisimas minu tehnikat ja muigab! Kas see kõlab nagu paranoia? Ja ma elasin selles olekus iga kuu! Samal ajal püüdsin seda muidugi mitte näidata, kuid minu reaktsioon ümbritsevale maailmale oli just selline. Kuid keegi ei tahtnud mulle haiget teha, ei tahtnud mind solvata, mis tähendab, et minu reaktsioon, see kaitse oli ebaadekvaatne, kuid mõistsin seda fakti mitte varem kui menstruatsiooni alguses. 27-aastaselt otsustasin selle teemaga tihedalt tegeleda, sest selle talumiseks polnud enam jõudu! Proovisin kõiki "rahvapäraseid" retsepte Internetist - tsükli teisest poolest alates järgisin spetsiaalset dieeti, välistasin kohvi, jõin rahustit, naistepuna ekstrakti ja keetsin humalat. Jõin peotäie vitamiine ja toidulisandeid. Sellest kõigest oli efekt niiiiii väike! Lisaks kõndisin nagu surnud kala ilma kohvita rõhuga 90–60, ahnitsemine ei läinud kuhugi, humala vastikust maitsest lõhenes mu pea nagu tõeline pohmell. Mulle tundus, et miski ei saa mind aidata! Kuid jätkasin sellel teemal artiklite lugemist ja ühel päeval sattusin arsti artiklile, kus muuhulgas kirjutati, et Fluxitine Accord 0,2 mg päevas alates tsükli 15. päevast annab püsiva hea efekti PMS-i vastu. Ja otsustasin seda ravimit võtta.

Ma ei pöördunud arsti poole retsepti saamiseks, sest Peterburi vastuvõtukulud on skaalast väljas ja peate oma piirkonna arsti vastuvõtule ootama kuid. Leidsin just mittesõbraliku apteegivõrgu, kus sertifikaati polnud vaja. narkootikumide maksumus oli sel ajal umbes 40 rubla 20 tk paki kohta. Seda ravimit müüakse retsepti alusel, kuna see põhjustab serotoniini sündroomi, kui üleannustamisele järgneb SURM. Seetõttu panevad teismelised tüdrukud, kes kirjutavad, et võtsid kaalust alla võtta käputäis, mu juuksed õudusega liikuma. need pole mänguasjad, vaid tõsine ravim!!

Ravimi ostmise ajaks ei olnud ma mitte ainult PMS-i seisundis, vaid mul oli ka depressioon ja apaatia elu suhtes, mis oli tingitud vastumeelsusest oma töö vastu, suutmatusest midagi muuta, hüpoteegi maksmise vajadusest, lähedastega mittemõistmisest ja paljust muust. Ma ei tahtnud absoluutselt kellegagi suhelda, kuhugi minna, värisesin telefoni helinast ja hoidusin igal võimalikul viisil inimestega suhtlemisest, seletades seda sellega, et olen "introvert". Istusin kogu oma vaba aja kodus ja vaatasin filme, lugesin raamatuid. Ma vihkasin tööd ja kolleege, ei hoolitsenud enda eest ja ajasin välja üsna armetu olemasolu. Isegi mu alumine silmalaud tõmbles!

Hakkasin ravimit võtma mitte kursustel, vaid iga päev, üks kapsel korraga. Kujutage ette oma üllatust, kui pärast 2-kuulist sisseastumist lakkasin inimestest eemale hoidmast, hakkasin jälle kinos käima, jooksma minema, kohvikusse, kohtuma sõpradega, suhtlema, tutvuma! Selgus - ma pole selline introvert. Ma muutusin iga päevaga üha "normaalsemaks" !! PMS-i sümptomid on kadunud! Söögiisu on endiselt suurenenud, kuid õnneks ei mõjuta see minu tuju üldse ja saan kogu tsükli vältel jätkata kohvi joomist ja sama söömist. Võtsin ravimit 3 kuud päevas, 1 kapsel, seejärel läksin üle kursuse vastuvõtule (tsükli 15. päevast kuni menstruatsiooni alguseni, 1 kapsel) ja tarvitasin seda veel kuu aega 4. Siis lõpetasid kõik apteegid selle ilma retseptita müümise, ma ei viitsinud. ja lõpetasin selle võtmise, hetkel pole ma enam kui pool aastat seda ravimit tarvitanud ja pean ütlema, et selle mõju on püsinud - PMS mind ei külasta, mu tuju on üsna stabiilne, inimesed ei tüüta mind enam. Muutusin lahkemaks, teiste suhtes sallivamaks ja mu elu kulges libedalt - hakkasin enda eest hoolitsema, leidsin hea töö, närviline tikk möödus ja hüpoteegi tasumiseni oli jäänud vaid pool aastat.

Siiski, kui palju meie temperament, iseloom, meeleolu määrab meie sees olev "keemia" !! hormonaalne taust, dieet, vitamiinide ja mineraalide tasakaal jne. Ma arvan, et need pillid on geeniuslik leiutis, need aitasid mind palju, parandasid depressiooni (mida pidasin iseloomuomaduseks) ja said PMS-ist lahti! Ja see aitas mul üldiselt oma elu paremaks muuta.!

Kõrvaltoimeid ei märganud!

Soovitan seda ravimit väga, kui teil on:

1. PMS-i valulikud sümptomid

2. depressioon, apaatia

3. halb tuju, misantroopia, sallimatus teiste inimeste suhtes

AGA ma kutsun teid üles:

1. Pöörduge arsti poole

2. ole kannatlik ega tohi ületada annust rohkem kui 1 kapsel päevas

3. Kuulake keha ja tühistage ravim kõrvaltoimete korral

Minu esimene kogemus antidepressantidega

Apteegi tuttav lõhn. Heledad kastid, mis on riiulitel kenasti paigutatud. Igaüks neist lubab tervislikku und, ilusaid küüsi või tugevat potentsi. Vahetan oma sinise templiga voldiku tuntud Šveitsi ettevõtte mittekirjeldatava kasti vastu. "Citalopramum" - mulle uhkusega deklareeritud pakend.

Järgmisel hommikul avasin oma töökohal istudes villi ja võtsin välja hellitatud "võlupillid". See oli valmistatud piiskade kujul. "Tilk lootust meeleheite meres" - mõtlesin ja hammustasin poole.

Otsustasin pidada oma tunnete jälgimiseks päevikut ja näidata siis märkmeid arstile.

10:10. Kümme minutit sisseastumise hetkest. Tunnen end veidi unisena. Võimalik, et platseebo. ärevus vähenes, kuid ei kadunud.

10:12. Kaksteist minutit alates vastuvõtmise kuupäevast. Pea on äkki raske, justkui mitte platseebo.

10:20. Ebameeldiv raskustunne peas. Ärevus on kadunud. Töötan autopiloodil, infotöötlus on väga keeruline.

Mida ma tegin enne selle sõnumi kirjutamist?

10:37. Mingi mäng toimub minuga. Panin igaks juhuks prillid ette.

10:48. Valu taandub, kuid tõsidus püsib. Kõik mõtted on justkui korraga peas. Pildid tegelikust minevikust, unistused, fantaasiad, filmid ja lihtsalt juhuslikult esile kerkivad ideed, mis pole omavahel seotud. Mul on plahvatuslik segu ärevusest, soovist korraga nutta ja naerda. Lihased on lõdvestunud, kuid motoorika säilib. Ma läheks aknast välja, aga ma olen laisk ja tool on nii soe.

Kolleeg tuli ja ütles tere. Unustasin sõna "tere". Ütles ahaa. Loodan, et ta ei kuulnud ega solvunud. Iiveldab. Hoian kinni. Kõrvaltoimed ütlevad, et see on normaalne.

10:50. Hea ravim. Ma arvan, et happe keskmise maksumusega võrreldes on see väga soodne pakkumine.

11:23. Kas ma olen ikka tööl?

13:13. Külmavärinad ja värinad, ma tahan väga koju minna.

14:00. Neli tundi alates vastuvõtmise kuupäevast. Vastavalt juhistele on saavutatud toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres. Joon teed, lülitasin kerise sisse. Külm on leevendatud. Pea on vatitud, vesi veereb kõrva.

Järgmisel minutil liikusin juba mööda koridori tualettruumi suunas. Tundub, et keegi märkis minu kummalist kõnnakut. "Mu jalg on tuim" - ütlesin kuhugi, et ennast kellegi ees õigustada.

Kolmandal katsel õnnestus mul arsti juurde pääseda. Minu käes värises telefonist tuttav hääl:

-... See pole isegi terapeutiline annus! Kogete nn notseboefekti. See on nagu platseebo, ainult...

Mida edasi öeldi, seda ma ei kuulnud. Mind väänati vägivaldselt kontori tualettruumis. Sel hetkel sain aru, et kontakt psühhoterapeudiga kuidagi ei õnnestunud.

Sama päeva õhtul lamasin kontoripluusis tekihunnikul, kuulasin "Kodanikukaitset" ja vaatasin lakke. Kusagil akna taga kohises elu, autod sõitsid mööda, kontsad koputasid. Aeg lahustus hilisel pärastlõunahämaruses, lagunes miljoniks tükiks ja voolas silla alla. Oli raske uskuda, et aeg, hämarus ja elu on kellelgi siin ilmas endiselt tähtis. Tundus, et see kõik on osa õnneliku lõpuga muinasjutust. Kas on reaalne saada selle muinasjutu kangelaseks?

Plastmaailm on võitnud, rõõmustab papist alarm. Kellel on vaja viilu juulitaevast?