Põhiline > Rõhk

Silma närviline tic - põhjused ja ravi

Närvilised silmad võivad ilmneda erinevatel põhjustel, alates stressist kuni tõsiste haigusteni, mistõttu tuleks pärast diagnoosi määrata ravi.
Nagu teate, on näol suur hulk närvilõpmeid. Seetõttu täheldasid kõik silmalihaste tõmblemist. Kui see juhtub tahtmatult ja pidevalt, on see närvilise tici sümptom.

Närvilised silmad - põhjused ja ravi

Probleemile ei pöörata piisavalt tähelepanu, kuna see ei põhjusta valu ja kaob mõnel juhul iseenesest. Kui väikeste lihaste tõmblemist korratakse üsna sageli, peaksite pöörduma spetsialisti abi. On tõsiste haiguste oht.

Üldised näpunäited tervendamiseks

Manifestatsiooni ei ole soovitatav ignoreerida - kesknärvisüsteemi töös võivad esineda häired. Probleemid avalduvad mitte ainult silma piirkonnas, algavad teiste lihaste kahjustused.

Lihassüsteemi struktuuris on anatoomiline tunnus - nõrgad lihased asuvad orbiidi tsooni lähedal. Nende tahtmatud kokkutõmbed annavad signaali: kesknärvisüsteemi häirete korral on vajalik täiendav uuring. Kuna seda patoloogiat pole soovitatav iseseisvalt ravida, peate pöörduma arsti poole.

Teraapia jaguneb mitmeks alapunktiks: probleemi tuvastamine, arsti külastamine, diagnostika, mitmete üldiste rahustavate protseduuride määramine, psühhoteraapia, uimastiravi.

Sõltuvalt iga patsiendi individuaalsetest sümptomitest kombineeritakse ülaltoodud meetodeid üksteisega. Ravi kestus määratakse ka individuaalselt.

Inimesed patoloogia esinemise tegurid

Närvilised silmad võivad täiskasvanutel ja lastel ilmneda järgmiste tegurite tõttu:

  1. Pikaajaline depressioon, neuroosid.
  2. Väsimus, mis on seotud pika arvuti taga viibimise või kirjanduse pika lugemisega.
  3. Närvisüsteemi talitlushäired (mitmesugused vigastused, meningiit, ateroskleroos võivad kaasa aidata).
  4. Mineraalide ja vitamiinide puudus.
  5. Pärilikkus. Vanemad edastavad lastele eelsoodumuse kesknärvisüsteemi häiretele, mida võib pidada närviliseks põhjuseks.
  6. Oftalmoloogias haiguste raviks kasutatavatel ravimitel võib olla mitmeid kõrvaltoimeid, sealhulgas tahtmatud silmalihaste tõmblused täiskasvanutel..
  7. Tugev hirm (sagedamini lastel).
  8. Parasiitide (usside) esinemine kehas.

Lapse probleemi tekkimine

Statistika hinnangul on lapsepõlves kesknärvisüsteemi häiretest tingitud närviline tõbi äärmiselt levinud haigus..

Igas vanuses, sagedamini on 3–10-aastased lapsed ohus. Haiguse keskmes on neuroloogilised kõrvalekalded, mis tekivad stressi või tugeva ehmatuse taustal.

Vanematel soovitatakse nendele sümptomitele erilist tähelepanu pöörata ja silma tikse varakult ravida. Oluline on hoolikalt jälgida imiku tõmblemist teistes kehaosades.

Kodus on soovitatav sisendada lastele lugemisarmastust, passiivset rahustavat meelelahutust. Et häirida nende tähelepanu monotoonse tööga. Eelistada tuleb rahuliku süžeega huvitavaid programme, mis lapses hirmu ei tekita.

Kui närvilise tiku sümptomid hakkavad avalduma noorukieas, kus lapsepõlves on sarnased kõrvalekalded, peaksid vanemad lapsega rääkima, proovima vähendada tema elu stressitaset ja õpetama keskendumisega tegelema. Kuid te ei tohiks kõvasti vajutada ja kritiseerida nende reeglite mittejärgimise eest..

Peate lähenema probleemile nagu pädev psühholoog. Ennetage nende sõnade ja tegude võimalikke tagajärgi, korrektset käitumist, et mitte tekitada teismelisele veelgi rohkem psühholoogilist kahju.

Sellises olukorras on psühholoogi külastamine kasulik. Teismeline peab olema visiidiks korralikult ette valmistatud. Mingil juhul ei tohiks lapsel tekkida mõtet, et teda peetakse vaimuhaigeks..

Täiskasvanud ei pruugi nii arvata, kuid lapsed kogevad mõnikord suurt stressi. Vanemad peaksid aitama oma lastel sellest lahti saada. Näide - esimene lasteaiakülastus.

Reaktsioonina ebatavalisele keskkonnale võib ilmneda silmalau tahtmatu tõmblemine. Kõige sagedamini ei märka lapsed seda ja praktiliselt ei kurda esimeste sümptomite üle..

Noorem põlvkond kannab närvilist tiku samamoodi nagu täiskasvanud. Kokkutõmbed ei põhjusta valusaid aistinguid, laps pilgutab tahtmatult ühte silma. Kõige sagedamini märkavad vanemad, kuidas lapse näolihased tahtmatult kokku tõmbuvad..

Laste ravi on lihtsam kui täiskasvanul. Taastumist soodustab rahulik õhkkond peres, sõprade ja tuttavate lojaalsus, vanemate valmisolek aidata stressirohkes olukorras toime tulla.

Ärge unustage arsti külastamist, ta määrab eksami. Selle tulemuste põhjal määratakse ravi, kui see on olemas. Närviline tõmme on NA ebaõnnestumise keskmes, vale ravi võib olukorda halvendada.

Täiskasvanute vasaku silma närviline tic

Vasaku silma närvilise tiku sümptomid on identsed kõigi lihaste tahtmatu närvide kokkutõmbumise muude põhjustega. Ülekoormuse ja pikaajalise silmade koormusega seotud ilmingud.

Nii vasak kui ka parem silm võivad tõmblema hakata, see sõltub lihase pingestatusest ja sellest, kas see saab hakkama tugevate koormustega. Sage stress mõjutab kesknärvisüsteemi tööd negatiivselt, põhjustades selle süsteemis rikke.

Kuidas ravida närvilisi silmapõletikke täiskasvanutel? Silmade koormuse vähendamiseks on vaja jälgida visuaalset režiimi. Heledad ja värvilised ekraanid pikaajalise töö ajal ei koorma mitte ainult silmi, vaid ka närvisüsteemi tervikuna.

Silmade jaoks on vaja teostada võimlemist. Vaatamine on hädavajalik katkestada. Sagedaste pauside tegemine soodustab silmade puhkamist, mis vähendab kahjulikke mõjusid.

Vabanege stressist kiiresti ilma ravimiteta

Mitteravimeid peetakse populaarseks. Meresoolaga vannid aitavad lõõgastuda ja leevendada stressi. Soovitatav on lisada Geranium või Lavender lõhnaõlisid. Mett või loorberilehest valmistatud kompressid aitavad leevendada silmade väsimust.

Režiim, režiim uuesti

Korrastage kindlasti oma päevakava kiiresti. Värskes õhus, soovitavalt jalgsi, kõndimine on hea. Silma tõmblemine - põhjus võib olla unepuudus.

Une kvaliteet ja tundide arv on kõige olulisem närvisüsteemi mõjutav tegur. Keskmine päevamäär on 8 tundi. Suhtlemine ja tegevuste muutmine aitab leevendada pingeid ja parandada heaolu.

Teraapia tabletid

Need on jagatud kolme rühma:

  • antipsühhootikumid või antipsühhootikumid;
  • rahustid;
  • üldised rahustid.

Esimesel kahel juhul võetakse ravimit alles pärast raviarstiga konsulteerimist ja ravikuuri määramist. Peatume üldise rahustava toimega ravimitel.

Palderjan - rahustav, kui silm tõmbleb

Palderjaniekstrakti peetakse kõige populaarsemaks; paljud inimesed alustavad selle lahusega ravi. Kasutatakse ka tablettidena.

Sellel põhinevad rahustid:

  • Persen;
  • Novopassit;
  • Glütsiin.

Neid ravimeid kasutatakse sageli tugeva ja emotsionaalse stressi korral. Saadaval ilma retseptita.

Nõelravi ja massaaž aitavad keha

Rahustajana saate kasutada nõelravi ja massaažiseansse, erinevaid füsioteraapiaid. Toimingud on ühendatud, et vabaneda stressist, parandada keha üldist seisundit.

Silmad vilguvad raseduse ajal sageli

Seda seisundit võib täheldada ka rasedatel naistel. Nende teraapia valib arst, kes vastutab sünnituse ja sünnituse perioodi eest..

Rasedad eelistavad mitte-ravimeid, et mitte kahjustada loodet, eriti raseduse esimesel kolmel kuul - kõik olulised elundid moodustuvad beebis.

Närvisüsteemi rahustamiseks on lihtsad viisid. Esiteks, tervislik uni, on oluline korraga magama minna ja ärgata. Väljas jalutuskäigud on kohustuslikud.

Te ei tohiks kuritarvitada stimulante (kohv, tee). Parem piirata nende tarbimist üldse. Dieet on kindlasti vajalik - dieedile tuleb lisada ainult tasakaalustatud toit, mis sisaldab palju vitamiine ja mineraale.

Söö rohkem piimatooteid, et säilitada naise ja loote jaoks vajalik kaltsiumi tase. Element nagu magneesium on närviliste tikikute jaoks oluline, see stabiliseerib kesknärvisüsteemi. Kreeka pähklites on palju magneesiumi.

Rasedus- ja sünnitusperiood on naisorganismile tohutu stress. Ärge mingil juhul unustage arsti ettekirjutusi! Neid jälgides saab rase naine minimeerida närvisüsteemi talitlushäireid ega kahjustada last..

Vajalik patoloogia diagnostika

Esimesena on nimekirjas neuroloogi külastus. Vastuvõtul kogub arst anamneesi, kuulab ära patsiendi kaebused, viib läbi põhjaliku uuringu ja võib individuaalsete omaduste olemasolul saata uurimiseks närvipõletike patoloogiaid..

Esiteks on need:

  1. Vere annetamine veenist.
  2. Kompuutertomograafia aitab see hinnata aju ja kolju seisundit, välistada koosseisude olemasolu selles.
  3. Soovitav on pöörduda psühhiaatri poole.

Patoloogiate avastamise korral saate ravi alustada alles pärast õigesti diagnoositud diagnoosi.

Kuidas ravida vaevust rahvaviisiliselt

Kõige sagedamini kasutavad inimesed neid meetodeid, kuna need toimivad kehas säästlikult..

Rahustab ja hoiab ära närvisüsteemi sümptomite ilmnemise ravimtaimede keetmise teel:

  1. kummel;
  2. kurereha;
  3. piparmünt.

Traditsioonilised meetodid soovitavad kompresse. Puljongit kasutatakse kompressina silma piirkonnas. Hoidmisaeg ei tohiks ületada 20 minutit. Need protseduurid vähendavad lihaspingeid..

Teine meetod on meevedelikud.

Lahustage mesi soojas vees, leotage marli lahusega ja kandke kinniseid silmalaud. Talub kuni 30 minutit.
Laste praktikas on soovitatav kasutada erinevaid ürte samas järjestuses nagu täiskasvanul, ainult aega tuleks vähendada 10 minutini.

Dieedi ja elustiili muutus

Oluline on kindlaks teha haiguse algpõhjus. Kui haigus on mõne muu haiguse sümptom, aitab põhihaiguse ravimine toime tulla närvilise ticiga.

Halva kvaliteediga toitumise korral võib kehal puududa kasulikud mikroelemendid, mis põhjustab kesknärvisüsteemi häireid.

Närviline tic võib olla signaal kõhunäärme talitlushäiretest. Kui see ei toimi korralikult, väheneb rahustava komponendi glütsiini tootmine..

Mikroelementide puudumisega seotud rikkumiste korral on vajalik õige toitumine, oma dieeti lisamiseks järgmised tooted: banaanid, tatar ja kaerahelbed, piimatooted, kaunviljad ja värsked marjad. Need on peamised kaltsiumi ja magneesiumi tarnijad. Magneesium parandab närvisüsteemi toimimist ja mõjub rahustavalt kogu kehale.

Esmaabi närvilistele silma tikidele

Üsna sageli näitab tõmblev silm, et keha vajab puhkust. Silmalihaste tahtmatud kokkutõmbed võivad ilmneda pikaajalise töö juures arvutis, halva valgusega ruumis raamatute lugemisel või lihtsalt tugeva väsimuse korral..

Silma närvisüsteemi kiireks kõrvaldamiseks on soovitatav:

  1. Sulgege silmad ja proovige 10-15 minutit lõõgastuda.
  2. Niisutage vatitupsud sooja veega ja kandke silmaümbrusele 5–10 minutiks.
  3. Püüdke silmad võimalikult laialt avada, seejärel sulgege silmad mõneks sekundiks tihedalt. Korrake seda harjutust 2-3 korda..
  4. Vilgutage mõlema silmaga kiiresti 10–15 sekundit, seejärel sulgege silmad 1–2 minutiks ja proovige lõõgastuda.
  5. Vajutage kergelt tõmbleva silma kohal asuvat kulmukaare piirkonda. Sellisel juhul toimub kolmiknärvi haru mehaaniline stimulatsioon, mis ilmub selles kohas koljuõõnes ja innerveerib ülemise silmalau nahka.

Uni on probleemi lahendus

Tervisliku ja rahuldava une saamiseks on soovitatav:

  1. Ärka ja mine samal ajal magama. See aitab kaasa keha bioloogiliste rütmide normaliseerimisele, hõlbustab uinumise ja ärkamise protsesse, aitab keha funktsioonide täielikumal taastamisel une ajal.
  2. Jälgige une vajalikku kestust. Täiskasvanu vajab vähemalt 7–8 tundi und päevas ja on soovitav, et uni oleks pidev. See aitab normaliseerida une struktuuri ja sügavust, tagades kesknärvisüsteemi võimalikult täieliku taastumise. Sagedased öised ärkamised häirivad une struktuuri, mille tagajärjel võib inimene oodatud jõu ja jõu tõusu asemel hommikuks tunda end väsinuna ja "ülekoormatuna", isegi kui ta magas kokku üle 8-9 tunni.
  3. Loo öösel rahuldav unekeskkond. Enne magamaminekut on soovitatav välja lülitada kõik ruumis olevad valgus- ja heliallikad (lambid, teler, arvuti). See hõlbustab uinumisprotsessi, hoiab ära öised ärkamised ja tagab normaalse une sügavuse ja struktuuri..
  4. Ärge kasutage psühhostimuleerivaid jooke (tee, kohv) enne magamaminekut. Need joogid põhjustavad aju erinevate osade aktiveerumist, raskendades uinumist, häirides une terviklikkust, sügavust ja struktuuri. Selle tulemusena võib inimene pikka aega voodis lamada, magamata. See toob kaasa unepuuduse, suurenenud närvipinge ja ärrituvuse, mis võib negatiivselt mõjutada närviliste tiksi kulgu..
  5. Ärge sööge valgulisi toite enne magamaminekut. Valgud (liha, munad, kodujuust) mõjuvad kesknärvisüsteemi stimuleerivalt. Nende toodete kasutamine vahetult enne magamaminekut võib lisaks seedetrakti negatiivsele mõjule negatiivselt mõjutada uinumisprotsessi ja unestruktuuri.
  6. Ärge tehke enne magamaminekut jõulist vaimset tegevust. 1 - 2 tundi enne magamaminekut ei ole soovitatav telerit vaadata, arvutiga töötada, teadus- ja arvutustegevusi. Õhtused jalutuskäigud värskes õhus, ruumi õhutamine enne magamaminekut, meditatsioonil on une struktuurile kasulik mõju.

Haiguse tüsistused

Ennetähtaegse ravi ja arsti külastuse korral võivad tekkida ebameeldivad tagajärjed komplikatsioonide näol. See avaldub eelkõige teatud lihasrühmade pidevas kokkutõmbumises. Tavaliselt võib selliseid tüsistusi täheldada umbes aasta, samas kui patsienti piinavad mitmesugused närvilised tikid. Sellise tüsistuse korral nimetatakse närvilist tiksi ka Tourette'i sündroomiks..

Samuti võivad tüsistused väljenduda kohanemise rikkumises ühiskonnas. See kehtib eriti laste ja noorukite kohta. See avaldub asjaolus, et närvilise ticiga laps võib põhjustada kaaslaste naeruvääristamist, pidevat kiusamist, mis ei saa põhjustada enesekindluse kaotust, enesehinnangu langust ja muid patsiendile kahjulikke tagajärgi..

Silma, silmalaugude, näo sümptomite närvisüsteemi põhjused ja ravi täiskasvanutel, lastel. Ravimid, pillid, neuroloogi nõuanded

Paljudel inimestel tekivad silmaümbruse väikeste näolihaste tõmblemine või silma närviline tõmme. Selle esinemise põhjused on erinevad. Selle nähtusega toimetulemiseks on oluline teada nii palju kui võimalik selle olemusest. Kuna mõnel juhul võib tic inimest häirida, on vaja selle ennetamist ja ravi alustada õigeaegselt..

Primaarse ja sekundaarse närvilise tiki põhjused

Alumise või ülemise silmalau tõmblemine on lokaalne nähtus, inimese aju seda ei kontrolli, peaaegu ei allu tahtele. Selle teised nimed on hüperkinees või blefarospasm. Puuk ei jälgi inimest unes. Seda esineb sagedamini lastel kui täiskasvanutel ja poistel sagedamini kui tüdrukutel.

Sellised nähtused on esmased ja teisejärgulised..

Esmaseid tikke täheldatakse sageli lastel, harvemini täiskasvanutel. Enamasti lõpevad esmased tikad 18–20 aasta võrra. Neid seostatakse hüperaktiivsusega ühes ajupiirkonnas, mis vastutab paljude liikumiste eest, mis sooritatakse automaatselt, see tähendab ilma ajukoore osalemiseta..

Esmaste puukide esinemise põhjused on järgmised:

  • Stressirohke seisund. Pika aja vaimne stress, emotsionaalne ülekoormus, mured, füüsiline ületöötamine, ehmatus.
  • Allergilised ilmingud, silmainfektsioonid, eriti millega kaasneb mäda eraldamine, pisarad. Inimene on sunnitud sagedamini vilkuma ja selline ülekoormus võib põhjustada ebaproduktiivseid spasme.
  • Nägemisorgani ülekoormus. Kirg lugemise vastu, kaasaegse tehnoloogia katkematu kasutamine, mis nõuab nägemise pidevat keskendumist ekraanile, langevad riskitsooni. Silmade koormamine on eriti riskantne öösel pikka aega..
  • Tervisliku toitumise, päevase režiimi, ülepingutamise, suitsetamise ja alkoholi tarvitamise põhipostulaatide korrapärane rikkumine võib põhjustada selle vaeva.
  • Geneetiline tegur. See funktsioon võib olla pärilik omadus.

Sekundaarse tüübi silma närv (haiguse põhjused ja ravi - hiljem artiklis) on tõsisem neuroloogiline nähtus, mille arengu aluseks on ajukahjustus.

See võib viidata järgmistele haigustele ja seisunditele:

  1. peavigastus;
  2. mürgistus, mürgistus (eriti süsinikmonooksiid);
  3. aju vereringesüsteemi probleemid;
  4. mitmesugused entsefaliidi tüübid;
  5. keskkõrva haigused, insult, epilepsia, skisofreenia ja teised;
  6. infektsioonid nagu tsütomegaloviirus või herpes;
  7. ravimite, teatud ravimite ja liigse kofeiini kasutamine;
  8. ajukasvajad;
  9. näo neuralgia või kolmiknärvi põletik.

Sekundaarne tiksi tüüp on lihtsalt teise haiguse ilming, mida tuleb kõigepealt ravida..

Miks ilmub see sagedamini silma, silmalaugudele

Tikprotsessi levik algab pea lihastest. Kui seisund ei parane, ei pakuta abi ja tikid võivad esineda teistes keha lihasgruppides. See võib olla mis tahes lihase tõmblemine, millele eelneb pingetunne. Tics areneb lokaliseeritud (ühes kohas) üldistatud (mõjutades erinevaid lihaseid).

Kõige sagedamini kogevad inimesed kohalikke puuke, mis hõlmavad ülemise ja alumise silmalau, mis on seletatav närvide rohkuse ja liikuvusega.

Sümptomid täiskasvanutel, lastel

Silma närviline tic, mille põhjuseid ja ravi on meditsiinikirjanduses üksikasjalikult kirjeldatud, avaldub järgmiselt:

  • Esiteks on lühiajaline silmalau pinge tunne.
  • Siis areneb tegelik tic - lihaskrampide mitmekordne kordamine, nende sagedust või rütmi pole võimalik jälgida. Kontraktsioonide intensiivsus - alates peenetest spasmidest, mis pole teistele nähtavad, kuni üsna käegakatsutavateni, mis võivad praktiliselt silmi katta. Kestus on samuti erinev: ühest kuni kahe sekundini. ja veel.
  • Sel hetkel pole valu. Kui proovite spasme oma jõududega peatada, keskenduge neile, siis võib rünnak pikemaks muutuda.
  • Tik-seisund ei mõjuta ei inimese intellektuaalseid võimeid ega tema närvisüsteemi tööd tervikuna..

Lapsed tulevad stressiga vähem toime ega saa sageli aru, mis toimub. Siit ka vägivaldsem reaktsioon, mis võib puugirünnakuid pikendada või isegi puugitegevust tekitada. See tähendab, et kui keskendute liiga palju ühekordsele episoodile, siis seeriale.

Millise arsti poole pöörduda?

Kuna psühhoemootilise seisundi põhjustatud esmased tikad on erinevad ja sekundaarsed, millel on tõsisemad orgaanilise iseloomuga põhjused, siis on selle teema spetsialistid erinevad. Kui lapse tic kasvab aeg-ajalt ja mõjutab ainult silmi, piisab sellest, kui pöördute lastearsti poole. Tavaliselt pole sellistel juhtudel vaja erikohtlemist..

Kui tic ilmub täiskasvanule, sageli kordub ja isegi halveneb, võib vaja minna neuroloogi või neuroloogi konsultatsiooni ja täiendavat uuringut. Mõnel juhul võib psühhoterapeut ka nõu anda. Lisaks neile spetsialistidele on sekundaarsete tikidega seotud traumatoloogid, onkoloogid, psühhiaatrid, nakkushaiguste spetsialistid, toksikoloogid, geneetikud ja narkoloogid..

Närvisüsteemi diagnostika

Mõnel juhul on ravirežiimi õigeks määramiseks vaja uurida patsiendi närvisüsteemi. Blefarospasmi ja muude hüperkineesi rünnakute eristamiseks kasutavad arstid mitmesuguseid tehnikaid, näiteks epilepsia korral.

Katsed närvilise tiku põhjuse kindlakstegemiseks

Närvilised silmapüksid arenevad paljudel põhjustel.

Etioloogia selgitamiseks ja raviplaani parandamiseks viiakse mõnel juhul läbi laborikatsed:

  • Ionogramm näitab kaltsiumi ja magneesiumi ioonide sisaldust patsiendi veres, mille puudumine põhjustab krampe.
  • Kilpnäärme seisundi diagnoosimiseks, mis võib mõjutada tiksi esinemist, on mõttekas teha vereanalüüs kilpnääret stimuleeriva hormooni kohta.
  • Uriinis saavad eksperdid tuvastada psühhotroopsete ainete, ravimite jälgi.
  • Vase sisaldus veres määratakse kindlaks hepatotserebraalse düstroofia, päriliku maksahaiguse, mis mõjutab närvisüsteemi tervikuna, välistamiseks..
  • Täielik vereanalüüs näitab nakkuste esinemist kehas.
  • Väljaheidete analüüs viiakse läbi usside munadel (lastel tiksi diagnoosimisel).

Instrumentaalne eksam

Instrumentaaluuringute abil tuvastavad arstid silma tiku tulemuse, see kehtib eriti siis, kui see nähtus esineb täiskasvanul.

Funktsioonid:

  • Aju erinevate tsoonide aktiivsuse uurimiseks, krampide valmisoleku kindlakstegemiseks määratakse patsientidele elektroentsefalogramm (EEG).
  • Aju patoloogiate (kasvajad, verejooksud jt) välistamiseks kasutatakse magnetresonantstomograafia (MRI) meetodit.
  • Luu kasvajate ja vigastuste (CT) tuvastamiseks uuritakse koljut kompuutertomograafiga..
  • Müograafia (EMG) registreerib erinevate lihaste elektrilise aktiivsuse puhkeolekus ja pinge all. Tehakse signaali ülekande diagnoosimiseks närvidest lihastesse.

Esmaabi närvilisele tikule

Kuna silma primaarse närvisüsteemi levinum põhjus on ületöötamine, saab loomulikult esmaabiks lõdvestus. Eksperdid soovitavad silmalaugude kokkutõmbamise ajal silmad sulgeda, proovige lõõgastuda näo- ja kaelalihaseid.

Lihastoonuse kiireks leevendamiseks võite esmalt silmad avada, seejärel mitu korda kiiresti ja teravalt pilgutada. Seejärel sulgege silmalaud ja puhake minut. Puugi kordumise ja kinnitumise vältimiseks on oluline peatada järgmised 30 minutit. kurnake silmi lugemisega, tehke televiisori vaatamisest paus või ärge vaadake telefoni või arvuti ekraani.

Parim silmadele mõeldud "ravim" on sel juhul pilk kaugusesse..

Esmaabi lapsele tiku korral on tema sellelt nähtuselt tähelepanu juhtimine, tema tähelepanu täielik pööramine millelegi huvitavale. Nii saavutatakse mitte ainult see, et laps ei keskendu ebameeldivale aistingule, vaid liigsed närviimpulsid rahunevad tema ajus kiiremini..

Pikaajalisema silma tikuga täiskasvanu võib tugevat survet avaldada 7–8 sekundit. sõrm kulmu keskele, kust närv möödub. Lisaks on üks võimalus vajutada 2 sekundit 5 sekundit. silma nurkades, mille silmalaud tõmbub kokku.

Silma närvilise tici ravi: tõhusad tehnikad

Pärast uuringu lõpetamist määrab raviarst vajadusel tiku ravi. Kuid ainult siis, kui selle esinemiseks pole muid põhjusi, välja arvatud psühhosomaatilised. Sekundaarse tici korral kaob see sümptomina pärast põhihaiguse vaibumist. Eraldi ei käsitleta sekundaarseid tikse.

Teraapia võib olla meditsiiniline ja ravimeid välja kirjutamata (psühhoterapeutilised võtted, režiimi kehtestamine).

On mitmeid alternatiivmeditsiini ettepanekuid:

Patoloogia põhjused on erinevad, nagu ka silma närvisüsteemi ravi. Massaaž, nõelravi ja osteopaatia aitavad.

  • nõelravi;
  • botoks;
  • osteopaatia ja teised.
  • Ravimid: tablettide nimetused, kasutusjuhised

    Silma närviline tic, mille põhjused ja ravi on neuroloogi järelevalve all, kõrvaldatakse sageli inimeste närvisüsteemi tervikuna mõjutavate ravimite abil..

    Ravimeid on mitut tüüpi:

    Ravimi nimiPõhitoimingudKas see on lapsesõbralik
    mikroelemendid
    KaltsiumglükonaatSee on ette nähtud kaltsiumipuuduse korral. Kontrollib närviimpulsse ning lihaste kokkutõmbumise ja lõdvestumise protsessi.Jah
    Magne B6See on ette nähtud magneesiumipuuduse korral, sisaldab ka püridoksiini, mis parandab magneesiumi imendumist. Need ained osalevad aktiivselt ainevahetuses, reguleerivad närvisüsteemi tööd, vähendades spastilist aktiivsust.1 aasta pärast
    GlütsiinReguleerib ainevahetusprotsesse ja kesknärvisüsteemi tööd, suurendab efektiivsust, vähendab vaimset stressi.Jah
    Rahustid, nootroopikumid
    Ravimtaimede tinktuurid (palderjanijuur, emarohi, rahustid)Rahustab kergelt närvisüsteemi, aitab võidelda unetuse ja suurenenud ärevuse vastuJah
    AfobasoolKontrollib ärevuse taset, korrastab une, stimuleerib hõlpsalt jõudlustmitte
    PersenSeda kasutatakse une kontrollimiseks, sellel on kerge rahustav toime, parandab meeleolu ja leevendab ärevustAlates 12. eluaastast
    FenibutAitab paremini stressiga toime tulla, parandab vere mikrotsirkulatsiooni ja närviimpulsside ülekannetJah
    PantogamParandab aju verevoolu, vähendab stressi mõju, leevendab ärevust ja on krambivastaneJah
    Rahustid
    DiasepaamKõrvaldab hirmud ja ärevuse, vähendab vaimset stressi, lõdvestab lihaseid, on kerge hüpnootilise toimegaJah
    FenasepaamPakub märkimisväärset abi ärevusest, krampidest vabanemisel, lõdvestab lihaskorsettimitte

    Ravi rahvapäraste meetoditega: ravimite retseptid, annustamisskeem

    Rahva tervendamise tavalised meetodid on taimede kompressid ja kreemide keetmised. Geraaniumi kompresse kasutatakse silma tikade raviks. Need tuleb purustada nii, et mahl vabaneb, mähitakse marli abil ja kantakse häirivasse kohta 10-15 minutiks. Seda protseduuri on soovitatav korrata mõne päeva jooksul..

    Samuti kasutatakse losjoonide jaoks plantainilehtede keetmist meega. Selle valmistamiseks 2 spl. l. purustatud värsked lehed keedetakse pool klaasi keeva veega, jahutatud puljong segatakse tl. kallis ja seejärel suletud silmadele kantud vatitampoonidel 20–30 minutit. Protseduuri saab korrata iga päev nädala jooksul..

    Sellised kreemid valmistatakse sarnaselt ka kummeli keetmisest ja kantakse suletud silmadele lihtsalt külmas vees leotatud vatipadjad.

    Lisaks välistele ravimitele pakuvad rahvapärased retseptid ka rahustavaid keetmisi allaneelamiseks. Klaas apteegi kummeli infusiooni (üks filtrikott 200 g keeva vee jaoks) jahutatakse temperatuurini 40-30 kraadi, segatakse tl. kallis. Võtke hommikul ja õhtul.

    Keetmine 1 spl. l. sarapuu marjad klaasi keeva veega juuakse hommikul, pärastlõunal ja õhtul, 100 g enne sööki. Ja enne magamaminekut juuakse piparmündi, kummeli ja sidrunmelissi (teelusikatäis iga ürdi) keetmist. See kollektsioon rahustab närvisüsteemi ja aitab leevendada ärevust..

    Toitumine

    Toit on tervisliku eluviisi oluline osa, mis on arstide peamine nõue tiksi ravimisel. Oluline on nii toidust pärinevate toitainete tasakaal kui ka selle manustamise režiim. On vaja korraldada 5 söögikorda päevas: 3 peamist ja 2 täiendavat suupistet. See kehtib eriti lapse kohta.

    Kogu toit peaks sisaldama õiget süsivesikute, rasva ja valgu suhet järgmistes vahekordades: 50, 20 ja 30%. Sort, värske toit, aeglased süsivesikud, minimaalne suhkur, rohke köögivilja- ja puuviljaruum - need on tervisliku toitumise aluspõhimõtted..

    Oluline on dieeti täiendada toiduga, mis sisaldab kaltsiumi ja magneesiumi: kõva juust, kalakonservid, kaunviljad, lehtköögiviljad, seesami- ja päevalilleseemned, india pähklid ja piiniaseemned, kliid, kakao.

    Lõõgastumine

    Silma närviline tic (selle põhjused ja ravi on otseses proportsioonis inimese närvisüsteemi seisundiga) võib end korrigeerida, kui patsient kasutab koos teiste ravimeetoditega erinevaid lõdvestustehnikaid.

    Neid on palju, igaüks saab valida endale meelepärase:

    1. tunnid joogastuudios;
    2. igal õhtul jalutab värskes õhus;
    3. aeglane treening rahustava muusikaga;
    4. lõhnavad vannid;
    5. meditatsioon;
    6. lõõgastavad massaažid;
    7. vanniprotseduurid ilma ekstreemsete katseteta;
    8. lemmikloomadega suhtlemine;
    9. kerge töö aias ja palju muud.

    Valiku peamine põhimõte peaks olema see, et tunni tulemusena tunneb inimene end rahulikult, rahulikult ning vabaneb negatiivsetest emotsioonidest ja mõtetest..

    Eeterlikud õlid näole

    Aromaatsete õlide kasutamine hüperkineesi ravis on õigustatud. Mündi-, apelsini-, roosi-, lavendli- ja kadakaõlid on abiks närviliste tikikute ravimisel. Spetsiaalsete aroomilampide abil on inimese toas õhk küllastunud, sõna otseses mõttes saab tilka korraga panna peopesade või ripatsite tagaküljele, võtta vanni.

    Oluline on meeles pidada, et esmakordselt on vaja oma nahale õlisid kanda väikestes annustes ja ettevaatusega: need võivad põhjustada allergilist reaktsiooni.

    Harjutused

    Krampide kokkutõmbumistest vabaneda aitavate harjutuste peamine põhimõte on pingete vaheldumine ja lihaste täielik lõdvestumine..

    Eksperdid soovitavad järgmisi klasse:

    • Sulgege tihedalt silmad, seejärel avage silmad ja lõdvestage silmalaud. Korda 7 kuni 10 korda.
    • Lõdvestage kaela ja näo lihaseid lamades, suletud silmadega. Suu avades tehke heli "y" või "I", samal ajal lõdvestades näo ülemist osa nii palju kui võimalik. Korrake 5 korda. Seda harjutust saab teha lahedate või ürdikompressidega silmade kohal..
    • Masseerige alumist silmalaud niisutava kreemiga ja seejärel 40 sekundit. peate pidevalt vilkuma.
    • Istuvas asendis vilgutage mitu korda järjest, seejärel sulgege silmad, avage silmad laiali. Korrake toimingute järjekorda 5 korda. Laadimise lõpus sulgege silmalaud ja istuge 5-7 minutit, lõdvestades silmade ümbruse lihaseid nii palju kui võimalik. Pea peaks toetuma peatoele.

    Haiguste ennetamine

    Silma närvilised tikid (põhjused ja ravi on kirjeldatud artiklis), nagu paljud teised neuroloogilised seisundid, ei ole ennetamiseks halvad. See seisneb soodsa psühholoogilise kliima loomises, päevakava kehtestamises, toitumises. Kui tänapäevases maailmas on võimatu elada ilma stressita, siis on kõik üsna võimelised oma tagajärgi minimeerima..

    Järgida tuleks üldisi tervise ja närvisüsteemi säilitamise reegleid, eelkõige:

    • Terves kehas terve vaim. Oluline on mitte alustada haigust, läbida õigeaegne arstlik läbivaatus. Ärge ise ravige. Nõuanne kehtib kõigi haiguste kohta, kuid on eriti oluline silmahaiguste korral. Kõik silmainfektsioonid ja muud liiki probleemid on olulised lõpuni paranemiseks.
    • Jälgige töö-, une- ja puhkerežiimi. Piisav kogus öösel und (alla 7-aastastele lastele - päev on vajalik), puhkus, õhtused jalutuskäigud ja nädalavahetused värskes õhus. Kõik see aitab psüühikale anda ressursse stressiga toimetulemiseks..
    • Õige toitumine on tervise alus.
    • Mõistlik kehaline aktiivsus on tasakaalu säilitamiseks oluline.
    • Hoiduma peaks halbadest harjumustest: suitsetamisest, suurtes annustes kange alkoholi ja muude psühhoaktiivsete ainete võtmisest. Ärge laske end kohvi kõrvale tõmmata, mille suurtest annustest närvisüsteem kannatab.
    • Puhake oma silmi regulaarselt. Lugedes, telerit vaadates, arvutist või nutitelefonist töötades ei tohi unustada pause iga 1,5 - 2 tunni järel. Puhke ajal 5 - 10 minutit. silmapiirilt tuleks vaheldumisi vaadata lähematele objektidele. Võite lihtsalt silmad sulgeda ja lõõgastuda.
    • Laste silmapüksid on selge märk ärevuse suurenemisest. Vanemate ja lähedaste jaoks on oluline kaitsta väikelapsi stressi, konfliktide, raskete valikute ja muude traumaatiliste nähtuste eest.

    Neuroloogi nõuanded

    Sellest ebameeldivast nähtusest vabanemiseks toovad arstid välja paljud punktid, mis on kõigile olulised:

    1. tähelepanu endale ja kõigele uuele, mis kehaga juhtub;
    2. protsessi dünaamika jälgimine;
    3. kahjulike tegurite tahtlik välistamine;
    4. ekspertide nõuannete range järgimine.

    Nagu iga teine ​​"lagunemine" inimkehas, on ka närviline tic keha või vaimse tervise probleemide sümptom. Silmad reageerivad tavaliselt esimesena: paljud, väga liikuvad lihased hakkavad valesti käituma ja annavad probleemist märku.

    Valdavas enamuses juhtudest on nähtuse põhjused lihtsad ja kergesti seletatavad, nähtus ei vaja ravi. Oluline on naasta ainult tervisliku eluviisi juurde - ja puuk peatub iseenesest.

    Artikli kujundus: Oleg Lozinsky

    Video närvilise tiku põhjustest ja ravist

    Kõik närviliste silmade põhjuste ja ravi kohta:

    Närviline tic

    Üldine informatsioon

    Tiki hüperkinees (närvilised tikid) on äkilised, järsud, korduvad, vägivaldsed, tahtmatud liigutused, mis hõlmavad erinevaid lihasrühmi. See on tavaline neuropsühhiaatriline häire täiskasvanutel ja eriti levinud lastel. Ticsile on iseloomulik rütmipuudus, need on erineva intensiivsusega ja neid saab osaliselt kontrollida (ajutiselt tahteliste pingutustega alla suruda). Puugiliigutuste ühetaolisuse tõttu saab neid suhteliselt lihtsalt simuleerida. Sellised krampide ebaregulaarsed kokkutõmbed võivad esineda erinevates lihasrühmades (motoorsed tikid) keha erinevates osades ja sageli on hääleaparaat seotud patoloogilise protsessiga (vokaalsed tikad).

    Motoorsetest tikidest on kõige tavalisemad põse, silmade (silma närviline tic) tõmblemine, pea rütmiline raputamine, sagedane kulmude, õla vilkumine / kergitamine, kõhu tagasitõmbumine (närviline kõht kõhus), kükitused, tantsimine. Vokaalträkid avalduvad sagedamini köhimise, nina "nuusutamise", mürarikka hingamise, "krigina" abil..

    Sageduses on vähenevas järjestuses ülakehast madalamani näo ülaosa tikid (vilkuvad, kulmud kergitavad), seejärel näo alaosa tikid (põse, huulte tõmblemine), seejärel kaela / õlgade tõstmine, pagasiruumi ja jäsemete tikid. Paljudel juhtudel märgitakse mitu puuki. Tics reeglina intensiivistub emotsionaalsete ilmingute (piinlikkus, ärevus, hirm) mõjul. Samal ajal väheneb nende raskus pärast alkoholi tarvitamist intensiivse tähelepanu, meelelahutuse, seksuaalse erutuse korral. Tic-hüperkineesi kulg on laineline, ägenemise ja ajutise remissiooni perioodidega. On olemas pärilik (perekondlik) eelsoodumus.

    ICB-10-s klassifitseeritakse tic-häired emotsionaalsete ja käitumishäirete rubriiki, tavaliselt algavad lapsepõlves / noorukieas, ja need on piiripealsed neuropsühholoogilised patoloogiad. Sageli intensiivistuvad puugid puberteediea lähenedes ja vanusega täheldatakse tic-manifestatsioonide remissiooni. Lisaks kontrollivad täiskasvanud puugid lastest tõhusamalt ja paljud suudavad need mõne minutiga alla suruda. Tuleb öelda, et tic hüperkineesiga inimeste intellektuaalseid võimeid see enamasti ei mõjuta..

    Tikihäirete probleemi asjakohasus tuleneb pettumust valmistavast statistikast, mille kohaselt esineb erinevates vormides tiksi 1-3% -l täiskasvanutest ja peaaegu 20% -l lastest / noorukitest. Samal ajal kannatavad poisid tic-häirete all 3-4 korda sagedamini kui tüdrukud. Umbes 3-4% patsientidest kannatab kroonilise tic-häire ja Tourette'i häire umbes 1%.

    Närvilised tikid, eriti mitme lihasgrupi samaaegse kokkutõmbumise häbimärgistamise või häälitsuste korral, võivad põhjustada tõsiseid sotsiaalseid väärkohtlemisi ja tõsist mõju lapse isiksuse kujunemisele ja tema psühholoogilisele arengule. Selliste häiretega isikud (eriti lapsed) võivad teiste ebapiisava reageerimise tõttu kogeda pidevat psühholoogilist ebamugavust (neist saavad kiusamise / mõnitamise objektid). Selle patoloogia kõige tõsisem ilming on Tourette'i sündroom (üldine tic), mille korral esinevad käitumishäired obsessiiv-kompulsiivse sündroomi kujul, mis põhjustab sageli püsivat sotsiaalset kohanemist ja isegi puudet.

    Patogenees

    Siiani pole tiku hüperkineesi patogeneesil ühist seisukohta. Haiguse arenguks on mitu mõistet:

    • Oksüdatiivse stressi rikkumise kontseptsioon koos superoksiiddismutaasi aktiivsuse puudumisega / defitsiidiga, mis soodustab vabade radikaalide akumuleerumist ja viib (madala antioksüdatiivse kaitse tingimustes) retseptorite muutustele ja neurotransmissiooni häirele motoorse sensoorse koore rakkudes ja kaudaalses tuumas.
    • Nakkuslik-autoimmuunne teooria, mille põhjal patoloogilise protsessi käivitab nakkuslik tegur (hingamisteede viirused, streptokokid).
    • Geeniekspressiooni kogunemisest põlvest põlve põhjustatud dopamiini, gamma-aminovõihappe, serotoniini, atsetüülkoliini sünaptilise ülekandemehhanismi geneetilised häired.
    • Aju vasaku ajupoolkera temporo-frontaalse korteksi düsfunktsiooni teooria.
    • Vaimse ülekoormuse põhjustatud hirmu paradigma kontseptsioon, emotsionaalsed stressitegurid, mis põhjustavad käitumise stereotüübi rikkumist.
    • Tikkhaiguste neurotransmitterite heterogeensuse mõiste, mille kohaselt motoorsed tikid on põhjustatud dopamiini metabolismi häiretest ja serotoniini metabolismi kahjustus on rohkem seotud vokaalsete tikidega.

    Üldiselt on üldtunnustatud, et tic-häired tulenevad geneetiliste, psühholoogiliste, neurobioloogiliste ja keskkonnategurite keerukast toimest. See põhineb dopamiinergilise / serotonergilise neurotransmissiooni ja regulatiivsete mehhanismide rikkumisel kortiko-striato-talamokortikaalses süsteemis, mis enamiku autorite sõnul vastutab tiksi esinemise eest. Just dopamiiniretseptorite liigne tihedus ja häired dopamiini neurotransmissiooni basaalganglionides põhjustavad kortikaalse pärssimise vähenemist ja automaatse liikumiskontrolli häireid, liigsete kontrollimatute liikumiste ilmnemist, mis kliiniliselt avalduvad motoorsete / vokaalsete tikidega..

    Klassifikatsioon

    Närvikiiruste klassifikatsiooni on mitut tüüpi, mis põhinevad erinevatel teguritel. Vastavalt etioloogilisele tegurile on:

    • Esmane (pärilikud tic haigused, sealhulgas Tourette'i sündroom).
    • Sekundaarne (orgaaniline). Peamised riskifaktorid on enneaegsus, aneemia rasedatel, loote alatoitumus, ema vanus üle 30, sünnitrauma, varasemad ajukahjustused.
    • Krüptogeenne (etioloogia pole kindlaks tehtud).

    Kohalike ja kliiniliste ilmingute järgi:

    • kohalikud - tikid ühes lihasrühmas (peamiselt näo);
    • tavalised - tikid on täheldatud rohkem kui 2 lihasrühmas;
    • üldistatud (Tourette'i sündroom) kombinatsioonis vokaalsete tikidega.
    • Mööduv kulg - seda iseloomustab hüperkineesi täielik pöörduvus.
    • Remitseeriv kuur - haiguse ägenemistega, mis kestavad 2 kuud kuni aasta, mis vahelduvad remissioonidega, mis kestavad 2-3 nädalat kuni 2-3 kuud.
    • Statsionaarne kulg - määratakse püsiva hüperkineesi olemasoluga erinevates lihasrühmades, mis püsivad 2-3 aastat.
    • Progresseeruv kulg - seda iseloomustab sümptomite suurenemine remissiooniperioodide puudumisel.

    Närvilise tiku põhjused

    Tic tekib mitmesuguste tegurite mõju tõttu: geneetilised kõrvalekalded, infektsioonid, traumad, orgaanilised ajukahjustused, mürgistus, degeneratiivsed protsessid. Kliinilises neuroloogias eristatakse etioloogiliste tegurite abil mitut tüüpi hüperkineesi:

    • Esmane. Neil on orgaaniline jääk. Need arenevad idiopaatiliste degeneratiivsete protsesside tagajärjel aju struktuurides ja on reeglina pärilikud.
    • Sekundaarne. Need ilmnevad kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi mittetõsiste orgaaniliste jääkide muutuste taustal (neuropaatia). Sageli on need toksilise kahjustuse (CO psühhostimulandid, neuroleptikumid, MAO inhibiitorid, dopamiinergiliste ravimite üleannustamise korral).
    • Psühhogeenne. Need on põhjustatud kroonilisest / ägedast psühhotraumaatilisest sügavalt tunnetatavast mõjust (kohanemisvõimalused koolis ja koolieelsetes lasteasutustes, pikaajaline töö arvutis, kontrollimatu telerivaatamine, eraldamine vanematest, perekonfliktid, haiglaravi), erinevad psüühikahäired (neuroosid, generaliseerunud ärevushäire, maniakaalne depressiivne psühhoos).

    Ticsit provotseerivad tegurid:

    • Pingelised olukorrad (hirm, koolis / lasteaias viibimine, õudusfilmide vaatamine).
    • Traumaatiline ajukahjustus.
    • Mikroelementide ja vitamiinide (B-rühm ja magneesium) dieedipuudus.
    • Äge / krooniline hingamisteede viirus, streptokoki infektsioon.
    • Krooniline ületöötamine (vaimne ülekoormus, pikaajalised seansid personaalarvutis).

    Näitena on allpool toodud silma närvilise tiku peamiste põhjuste diagramm vastavalt laste uuringumaterjalide statistilise töötlemise andmetele.

    Peamised faktorid, mis provotseerivad laste silmade tiki

    Närvilised tic sümptomid

    Enamikul juhtudel iseloomustab tic-sümptomeid märkimisväärne polümorfism lokaliseerimise, intensiivsuse ja sageduse, lihasrühmade kaasamise, tiksi üldistamise osas..

    Tikihäire peamine sümptom on spontaanselt tekkivad tahtmatud lihaste kokkutõmbed, mida on raske teadlikult kontrollida. Kliinilised sümptomid sõltuvad otseselt lihaste lokaliseerimisest, milles närviline tic areneb. Närvilise tici sümptomid ilmnevad kõige sagedamini pärast vaimset väsimust, äkilist traumaatilist olukorda tülide ja konfliktide tagajärjel..

    Näolihaste piirkonnas lokaliseeritud närviline tihane avaldub sageli vilkuva, intensiivse huulte liikumise, suunurga liigutuste, kulmude kaootiliste liikumiste, ninatiibade tõmblemise, otsmiku kortsutamise, suu avamise / sulgemisega..

    Näo lihaste piirkonnas lokaliseeritud motoorsete liikide tüübid

    Skeletilihaseid hõlmav hüperkinees pea / kaela piirkonnas avaldub reeglina impulsiivse pea tukkumisena ja pea automaatse pööramisena. Pagasiruumi nihkumisel täheldatakse kõhulihaste, vaagnalihaste reflekskontraktsioone ja diafragma kaootilisi liikumisi. Jäsemetel lokaliseerituna on olemas automaatsed käteplaksutused, koputused / kerged kükitamised või põrgatamine.

    Lapse / täiskasvanute vokaalse tiku sümptomid ilmnevad köhimise, silpide / ebajärjekindlate helide teadvustamatu hääldamise, nuuskamise, haukuva köha, mürarikka hingamise, "kräunumise" kaudu..

    Kliiniliselt eristatakse mitut tüüpi motoorikaid:

    • Ühte lihasrühma, peamiselt miimilisi lihaseid mõjutav lokaalne tic, mis avaldub sagedase vilkumise, silmade sulgemise, ninatiibade, suunurga, põse liigutuste korral.
    • Levinud tic, mille käigus patoloogilises protsessis osaleb korraga mitu lihasrühma - näo-, kaela-, pea-, õlavöötme-, ülajäsemete-, kõhu- ja seljalihased lihased pea kallutamise / pööramise näol koos selle kallutamisega, sagedased silmade vilkumine ja sättimine, pea pööramine ja silmade sättimine, silmade seadmine ja õla tõmblemine õlaliigutuste näol tahapoole, ülespoole ja kätekõverdustena küünarliigestes, käte painutamises ja teistes. Kõige iseloomulikum on püsivate näohoogude kombinatsioon õlavöötme hüperkineesiga.

    Motoorsete tikade üleminek näolt kaela / õlavöötme lihastele võtab tavaliselt aega umbes 1-3 aastat. Ühe järjestikuse hüperkineesiga kohanenud patsiendid saavad osaleda haridusprotsessis, kuid haiguse ägenemisega raskendavad õla liigutused ja sagedased pea pöörded kooli õppeprotsessi.

    Vokaaltrikkade hulgas on:

    • Lihtsad isoleeritud häälitsused (krigistamine, mürarikas hingamine, vilistamine, urin, kägistamine / kurgu puhastamine), mis on samuti üksikud, seerialised ja staatuslikud. Reeglina intensiivistuvad need pärast ületöötamist ja negatiivseid emotsioone. Enamasti kaovad need mõne nädala pärast ja neil on soodne prognoos..
    • Rasked vokaalsed tikad. Need esinevad peamiselt Tourette'i sündroomiga patsientidel. Neid iseloomustab ehhoolia (sõnade kordamine), üksikute sõnade hääldus, palilalia (kiire ebamäärane kõne) vandumine (kopralalia). Echolalia viitab ebastabiilsetele sümptomitele ning võib perioodiliselt ilmneda ja kaduda, koprolaalid needuste seeriaviisilise väljaütlemise vormis on staatuseseisund ja piirab lapse sotsiaalset aktiivsust, muutes avalike kohtade külastamise võimatuks..

    Nende kombinatsioon on üsna tavaline, kui vokaalsed ilmingud on seotud motoorsete tikidega. See valik on vähem soodne. Allpool on tabel motoorsete / vokaalsete tikade kõige tavalisematest kliinilistest variantidest.

    Motoorsete / vokaalsete tikade kõige tavalisemad kliinilised variandid

    Kliinilise kulgu raskusaste määratakse hüperkineesi arvu järgi teatud aja jooksul. Üksikute puukide korral varieerub nende arv vahemikus 2 kuni 9/20 minuti jooksul, seerianumbrite korral - 10-30 jooksul, pärast mida on mitu-mitu pausi ja staatusega puugid koos puukide arvuga 30-200 / 20 minuti jooksul, järgides pausi päeva.

    Samuti tuleb meeles pidada, et umbes 60% -l kroonilise motoorsete / vokaalsete tikadega lastest / noorukitest on üks või mitu kaasuvat psüühikahäiret. Samal ajal suureneb kaasuvate häirete tekkimise tõenäosus tikusümptomite varajase ilmnemise, manifestatsioonide tõsiduse ja koormatud perekonna ajaloo esinemise korral..

    Suuremad vaimsed häired tic-häiretega lastel / noorukitel

    Tourette'i sündroom

    Tourette'i sündroom (“multi-tic haigus”) on laste hüperkineesi kõige raskem vorm. Seda ilmnevad kliiniliselt motoorsed ja vokaalsed tikid, mis on seotud tähelepanuhäire ja obsessiiv-kompulsiivse häirega. See on päritud autosoomse domineeriva mustriga, samas kui poistel on tikid kombineeritud peamiselt hüperaktiivsuse ja tähelepanuhäirega ning tüdrukutel - peamiselt obsessiiv-kompulsiivse häirega.

    Kliinilise pildi määrab suuresti patsiendi vanus. Haigus debüteerib sagedamini 3-7-aastaselt. Esialgu ilmneb lapse näos ja õlgade tõmblemises kohalik närviline tiku, mis seejärel haarab ülemise / alumise jäseme ja avaldub pea tõmblemisel ja pööramisel / kallutamisel, käe ja sõrmede painutamisel / sirutamisel, kõhulihaste kokkutõmbumisel, kükitamisel ja põrkamisel. Sellisel juhul asendatakse ühte tüüpi puugid teisega. Sageli kaasnevad motoorikaga (mitu aastat pärast debüüdi) vokaalsed tikid, mis ägenemise staadiumis järsult intensiivistuvad. Ja vastupidi, mõnel juhul ilmnevad esialgu vokalismid ja alles hiljem liitub nendega motoorne hüperkinees..

    Tikhüperkineesi üldistamine suureneb kõige sagedamini järk-järgult mitme kuu jooksul kuni 3-4 aastani, jõudes haripunkti 8–11 aastani. Kliiniliselt avaldub see hüperkineesi või sageli korduvate hüperkineetiliste seisundite kujul koos autoagressiooni ja rituaalsete toimingutega. Iseloomustab laste väljendunud hüperkineetiline sündroom (suurenenud põnevuse seisund), mis avaldub liigse liikuvuse, väljendunud rahutuse, tähelepanu ja keskendumisvõime halvenemise, teiste kommentaaridele reageerimise puudumise tõttu. Nad praktiliselt ei vasta kommentaaridele. Uinumisraskused on tavalised.

    Hoolimata asjaolust, et seda sündroomi nimetatakse hüperkineetiliseks, on hüperkineesia suure tõenäosusega tähelepanu defekt (defitsiit), mis püsib lapse kasvades. Samal ajal võib noorukieas hüperaktiivsuse asendada aktiivsuse vähenemine, motivatsiooni puudumine ja vaimse tegevuse inertsus. Dr Komarovsky sõnul on siiski oluline eristada hüperkineesiat lihtsast ärevuse seisundist, sealhulgas motoorsest ärevusest, mis on iseloomulik paljudele selles vanuses lastele. Põhimärgid, mis võimaldavad diferentseerumist, on seos väljendunud tähelepanuhäiretega ja lapse vaimse keskendumise võime.

    Oluline on eristada laste hüperkineetilist sündroomi ja hüperkineetilist südame sündroomi, mis on üks autonoomse närvisüsteemi talitlushäirete ilmingutest, mille puhul lihaste spastilisus pole tüüpiline. Erinevalt hüperkineesiast viitab see sündroom funktsionaalsetele häiretele ja esineb peamiselt 16-20-aastastel noortel meestel..

    Hüperkineesi seeria korral täheldatakse sageli motoorsete muutuste muutumist vokaalsete tikidega ja rituaalsete liikumiste ilmnemist. Samal ajal tunnevad patsiendid ebamugavust / valu erinevatest liigsetest liigutustest (valu emakakaela lülisambas pea sagedaste pöörete taustal). Mõnel juhul on ka vigastuste oht, näiteks kui pea visatakse tagasi koos jäsemete samaaegse kloonilise tõmblemisega (laps võib vastu kuklat vastu seina lüüa)..

    Olekutrikid kestavad 1-2 päeva kuni 1-2 nädalat. Mõnel juhul esinevad ainult motoorsed või vokaalsed tikad (coprolalia). Samal ajal, hoolimata tiksi kontrollimatusest, ei kannata laste teadvus. Ägenemiste perioodil ei saa lapsed käia koolis ja koolieelsetes lasteasutustes, iseteenindus on keeruline.

    Kõige sagedamini vahelduvad haiguse ägenemised, mis kestavad 2 kuud kuni aasta, remissioonidega (15-21 päevast 2-3 kuuni). Tulevikus läheb enamikul 12-15-aastastel lastel hüperkinees jääkfaasi, mis avaldub lokaalsetes / ja laialt levinud puukides. Ligikaudu 30% -l Tourette'i sündroomiga lastest ülejäänud staadiumis (ilma obsessiiv-kompulsiivsete häirete esinemiseta) on tics täielikult lõpetatud.

    Analüüsid ja diagnostika

    Diagnoos põhineb üksikasjalikul anamneesil alates lapse / täiskasvanu sünnist. Kaasuvate haiguste esinemise kohta teabe saamiseks võib kasutada spetsiifilisi standardiseeritud küsimustikke. Tehakse füüsiline / neuroloogiline uuring, sealhulgas elektroentsefalogramm. Vajadusel viiakse läbi täiendavad uuringud: elektromüograafia (tic-sümptomitega seotud lihaste elektromüogrammide registreerimine), aju kompuutertomograafia. Muude sarnaste sümptomitega haiguste välistamiseks on diferentsiaaldiagnoosimine kohustuslik.

    Närvilise tiku ravi

    Närviliste tikikute ravi on keeruline ja pikk protsess, mis hõlmab meetmete komplekti - režiimihetked, psühhoterapeutilised toimed, psühhofarmakoteraapia, biotagasiside. Tiksi jaoks pole olemas ühte valmis raviskeemi. Tuleb öelda, et närvilisest tikust vabanemine, võttes arvesse erinevaid patogeneetilisi mehhanisme, peamiste / täiendavate sümptomite olemasolu, on äärmiselt keeruline ülesanne. Samuti tuleb märkida, et puukide jaoks ei ole eraldi raviprotseduure, sõltuvalt nende asukohast või tiksi tüüpidest (motoorsed / vokaalsed tikad). Seetõttu tuleks tici hüperkineesi üldteraapia seisukohast kaaluda küsimusi "kuidas ravida täiskasvanutel silma närvikõdi täiskasvanutel", "kuidas ravida, kuidas vabaneda silma tõmblemisest, kuidas tiksi silmast eemaldada" või "mis on silma närvisüsteemi ravi".

    Samuti on oluline arvestada tõsiasjaga, et tikkide ravi täiskasvanutel ja laste närviliste tikkide ravi ei ole põhimõtteliselt erinevad, välja arvatud psühholoogilise mõjutamise meetodid (lastel, peamiselt mängude vormis), annused ja ravimivormid. Ravi peamine ülesanne on lapse / täiskasvanu sotsiaalne kohanemine ja tikusümptomite minimeerimine. Kõigepealt on vaja režiimipiiranguid, mis minimeerivad negatiivsete stiimulite mõju: televiisori vaatamise piiramine, arvuti taga töötamine (eriti arvutimängud), mis suurendab järsult aju bioelektrilist aktiivsust, järgib tööd / puhkust, loob peres lapsele heatahtliku õhkkonna, ilma et keskenduks tikidele., luues tingimused hea une jaoks. Sageli kaovad tikid isegi traumaatiliste tegurite silumisel või lapse eemaldamisel traumaatilisest keskkonnast. Samuti on oluline luua lapses emotsionaalselt olulised hobid ja huvid. Sport on eriti efektiivne.

    Järgmine oluline tikoosi teraapia valdkond on psühhoterapeutiline toime. Psühhokorrektsioonilisi tehnikaid on palju. Mõned neist on suunatud otse patsiendile (kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia, harjumuste muutmise teraapia, hüpnoos ja teised) ning mõned on suunatud psühholoogilise olukorra parandamisele perekonnas, mis hõlmab lapsele esitatavate nõuete vähendamist, stressi / konfliktiolukordade minimeerimist.

    Narkootikumide ravi

    Terapeutiline strateegia on saavutada optimaalne tasakaal tic-sümptomite üle võimalikult suure kontrolli ja minimaalsete kõrvaltoimete vahel. Ei tohiks oodata, et tikid täielikult laheneksid ja sümptomitele tuleks tugineda.

    Uimastiravi tuleks määrata ainult raskete, püsivate, väljendunud tikade korral koos raskete käitumishäiretega, mis raskendavad selle kohanemist meeskonnas, kooli ebaõnnestumist või mõjutavad lapse heaolu. Juhtudel, kui puugid ei mõjuta lapse normaalset aktiivsust ja muret teevad ainult vanemad, ei tohiks ravimit välja kirjutada. Mõned eksperdid, eriti dr Komarovsky ühes programmis "Komarovsky laste närviliste tikikute ravimisel", usub, et ravimteraapiat on vaja kasutada ainult äärmuslikel juhtudel. Vanemad ei tohiks paanikasse sattuda, kui lapsel tekivad puugid, ja veelgi enam suunata lapse tähelepanu sellele. Rahulikkus ja arsti soovituste järgimine aitavad probleemiga toime tulla. Pidage meeles, et umbes 60% lastest, kellel on tikid, kaovad nad vananedes. Tähtis on luua perekonnas hea psühholoogiline keskkond. Laste tic-häirete ravimisel on peamine asi lähedaste tingimusteta armastus nende ja aja vastu.

    Tiksi farmakoteraapias on oluline järkjärguline põhimõte, mille kohaselt määratakse kõigepealt kõige kergema toimega ravimid, millel on minimaalsed kõrvaltoimed. Seejärel lähevad nad vajadusel järk-järgult üle tõhusamatele ravimitele, mille määramisega kaasnevad sageli kõrvaltoimed. Seetõttu tuleks neid kõigepealt välja kirjutada väikestes annustes järk-järgult suurendada..

    Esialgsel etapil on vajalik taastav ravi, sealhulgas magneesiumipreparaadid, B-vitamiinid, foolhape. Erutuse vähendamiseks võib kasutada sedatiivse toimega taimseid preparaate - Novo-Passit, Persen, Valeria ekstrakt.

    Traditsiooniliselt kasutatakse tiksi ravimisel nootroopseid ravimeid, anksiolüütilisi ja neuroleptilisi ravimeid. Nootroopsete ravimite rühmast on kõige enam kasutatavad ravimid gamma-aminovõihappe derivaadid, eriti tabletid Glütsiin, Anvifen, Pantokaltsiin, Pantogam, Picamilon, Püritinool, Piratsetaam, Gliatiliin, mille toimemehhanism on tingitud otsesest mõjust GABAB-retseptori kanalikompleksile.

    Neil on väljendunud krambivastane ja nootroopne toime, suurendatakse aju struktuuride vastupanuvõimet hüpoksiale, stimuleeritakse anaboolseid protsesse neuronites, vähendatakse motoorset erutatavust, kombineeritakse mõõdukas rahustav toime kerge stimuleeriva toimega (aktiveeritakse füüsiline / vaimne jõudlus). Ravikuur on 1-2 kuud. Vajadusel määratakse lihasrelaksandid: baklofeen, Mydocalm, tisanidiin ja antioksüdantravi ravimid - Aevit, nikotiinamiid.

    Antipsühhootikumid. Sellest rühmast võib välja kirjutada Tiaprid, Tiapridal, Risperidone, Aripiprazole, Haloperidol, Pimozide, Fluphenazine. Sellel ravimite rühmal on neuroleptiline, antiemeetiline, krambivastane, analgeetiline, antipsühhootiline ja rahustav toime. Nende toimemehhanismid põhinevad hüpotalamuse blokeerimisel, limbilise süsteemi dopaminergilistel postsünaptilistel retseptoritel, okserefleksi tsoonil, ekstrapüramidaalsüsteemil, dopamiini tagasihaarde protsessi pärssimisel, aju retikulaarse moodustumise adrenergiliste retseptorite blokeerimisel. Vaatamata üsna kõrgele efektiivsusele, mis ulatub 80% -ni, on neil sagedased kõrvaltoimed unisuse, peavalu, erutuse, suukuivuse, keskendumisvõime halvenemise, söögiisu suurenemise, ärevuse, ärevuse, hirmude näol. Pikaajalisel manustamisel on oht ekstrapüramidaalsete häirete (treemor, lihastoonuse suurenemine) tekkeks..

    Närviliste tikikute esimene ravirida hõlmab alfa-adrenergilisi agoniste (Guanfatsiin, Klonidiin), mis aitavad vähendada tikihäireid, leevendada hüperkineetilisi sümptomeid ja sellega seotud liikumishäireid. Ravi kõrvaltoimete hulka kuuluvad ortostaatiline hüpotensioon ja unisus.

    Valproehappe preparaate (Depakin, Orfiril, Konvuleks, Apilepsin, Valparin, Dipromal) kasutatakse ka närviliste tikikute raviks, mille toimemehhanism põhineb kesknärvisüsteemi pärssiva vahendajana γ-aminovõihappe sünteesi suurenemisel. Hoolimata asjaolust, et seda ravimirühma kasutatakse peamiselt epilepsia ravis, on nende määramine väikeses terapeutilises annuses positiivne mõju hüperkineesi raskusele (vähendades agressiivsust, hüperaktiivsust, ärrituvust).

    Tikkidega lapse ravimite vabastamise vormi valimisel on vaja valida kõige mugavam doseerimine. Nagu ülevaated näitavad, hõlmavad need tilguvorme (risperidoon, haloperidool), mis väldib ravimite üleannustamist ja on eriti oluline pikkade ravikuuride korral. Samuti eelistatakse ravimeid, millel on lapsel suhteliselt madal komplikatsioonide / kõrvaltoimete oht.