Põhiline > Hematoom

Kui sageli saab teha MRI-d: faktid, spekulatsioonid

25. oktoober 2019

  • 1 MRI vastunäidustused
  • 2 Kui sageli MRI-d teha?

Magnetresonantstomograafia (või MRI) on tänapäeval üks täpsemaid neurokujutise diagnostilisi meetodeid, mis põhineb tuumamagnetresonantsi nähtusel. See on peamine diagnostiline meetod igat tüüpi neuroloogiliste haiguste kindlakstegemiseks; selleks viiakse läbi aju ja seljaaju MRI uuring.

Mis tahes haiguse diagnoosimise tänapäevased meetodid põhinevad keerukatel füüsikalistel nähtustel, mis oma arusaamatusega hirmutavad tavalist patsienti, kes pole kursis tuumafüüsika nõtkuste ega magnetresonantsi teooriaga. Ja kuna kõik teavad, et selliste uuringute nagu röntgen või ultraheli sagedane läbiviimine võib tervisele teatavat kahju tekitada, kandub ettevaatlik suhtumine ka teistesse diagnostikameetoditesse. Magnetresonantstomograafia ei olnud erand. Enamikku neuroloogilisi patsiente huvitab küsimus - kui sageli saab teha MRI-d? Olukorra muudab keeruliseks asjaolu, et seda segatakse sageli aju kompuutertomograafiaga, kus kasutatakse röntgenikiirgust ja kui seda sageli kasutatakse, võib see tervisele ohtlik olla..

Sellele küsimusele on üsna raske ühemõtteliselt vastata, sest ühelt poolt ei olnud pärast diagnostikat registreeritud negatiivseid tagajärgi ja selliseid fakte meditsiinipraktikas ei kirjeldatud. Teiselt poolt mõjutab kõrgsageduslike magnetväljade kasutamine teoreetiliselt endiselt inimese keha ja asjaolu, et siiani pole täheldatud mingit kahju, ei taga, et tulevikus oleks sama pilt..

Magnet- ja raadiolainet peetakse ohutuks, kuid mobiiltelefone on kõige parem hoida kehast eemal - seda teavad kõik.

Lisaks levib meedias pidevalt arvamusi geomagnetväljade, magnet- ja päikesetormide ohtude ning nende mõju kohta inimestele. See teave ei kanna enamasti kasulikku koormust, kuid ajab inimesi väga närvi, kes alluvad kergesti erinevatele kuulujutudele ja paanikale. Seetõttu on patsiendi seisundi ja meditsiiniliste näidustuste kohta käiva teabe põhjal arst otsustada, kui sageli saab teha MRI uuringut..

Magnetresonantstomograafia võib patsiente väsitada ja mõnes neist põhjustada teatud häireid. Kuna diagnoos on seotud inimese paigutamisega spetsiaalsesse skannerisse, tunnevad klaustrofoobia all kannatavad patsiendid tõsist ärevust, mis võib paisuda paanikasse ja põhjustada tervise üldist halvenemist..

MRI vastunäidustused

Südamestimulaatoriga patsiendid ei peaks seda diagnoosi tegema ka seadme talitlushäire ohu tõttu. Puuduvad andmed magnetväljade mõju kohta lootele, seetõttu peetakse rasedust vastunäidustuseks alates kolmandast trimestrist. Täpsemalt öeldes on magnetresonantstomograafia soovitatav, kui kasu emale kaalub üles riskid lapsele. Muud kategoorilised vastunäidustused hõlmavad järgmist:

  • plastist või metallist implantaatide olemasolu patsiendi kehas;
  • vajadus patsiendi füsioloogilise seisundi pideva jälgimise järele;
  • implantaadid keskkõrvas, samuti ENT-haigused;
  • operatsioonijärgne periood lülisamba hernia operatsiooniks, kui paigaldati metallkonstruktsioonid;
  • ferromagnetilise Ilizarovi aparaadi olemasolu, mis võib magnetväljade vastasmõju tõttu diagnostilist pilti moonutada.

Seljaaju (või selgroo, nagu patsiendid tavaliselt ütlevad) uurimine on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • seljaaju vigastuse olemasolu, kahtlustatav seljaaju vigastus;
  • herniated ketta kahtluse olemasolu;
  • müelopaatia tekkimine;
  • sclerosis multiplexi kahtlus.

Kui sageli MRI saada?

Skleroosi ja müelopaatia uuringute soovitatav sagedus on üks või kaks korda aastas. Herniate korral, kui diagnoos kinnitatakse ja patsiendil ei täheldata neuroloogilisi reaktsioone, saab diagnoosi teha iga kahe kuni kolme aasta tagant. Kuigi on juhtumeid, mis nõuavad patsiendi korduvaid uuringuid:

  • kui talle tehti raske füüsiline koormus, mille järel toimus halvenemine;
  • neuroloogiliste reaktsioonide (defitsiidi) esinemine, mis avaldub lihasnõrkuse, lihastoonuse vähenemise kujul, eriti vaagnapiirkonnas;
  • kui patsiendil on selgroovigastus;
  • vajadus manuaalterapeudi kursus läbi viia, kui olukorra kontrollimiseks ja terapeudi orienteerimiseks on vaja andmeid.

Hoolimata asjaolust, et uurimismeetod ise on kehale kahjutu, kaasneb MRI diagnostikaga patsiendile teatav ebamugavus. Need on kestus (kuni 1 tund), kõrge müratase, vajadus hoida skanneris olles pikka aega liikumatult. Kõik see võib muuta protseduuri patsiendi jaoks subjektiivselt ebameeldivaks..

Meditsiininäitajate seisukohalt võivad MRI poolt antud andmed täielikult kattuda teiste uuringute ja diagnostika tulemustega, mistõttu arstid ei pruugi patsienti diagnostikale saata ainult seetõttu, et neil on juba kogu vajalik teave olemas. Seetõttu pole mõtet MRI-d liiga sageli läbida. Reeglina pole kehal lihtsalt aega ilmuda nii olulisi muudatusi, mis vajavad diagnostikat sagedamini kui kaks korda aastas.

MRI skaneerimise kiirus

Magnetresonantstomograafia viiakse läbi kaasaegse aparaadi - kõrgsagedusliku tomograafi abil. Seade töötab pideva magnetvälja ja elektromagnetkiirguse mõjul. Seejärel saadakse uuritud elundi kolmemõõtmeline mudel, mida täiendavalt analüüsitakse..

  1. MRI ja magnetväljad
  2. Diagnostika mõju kehale
  3. Protseduuri lubatud sagedus
  4. Kui sageli saate kontrastiga diagnostikat läbida
  5. MRI sagedus rasedatel
  6. Laste MRT diagnostika
  7. Vastunäidustuste leht
  8. Video

MRI ja magnetväljad

Tuumamagnetresonantsi nähtus on aluseks MRI uuringule. Nähtuse olemus seisneb selles, et magnetelainete mõjul võivad mõne elemendi tuumad võtta vastu raadiosagedusliku impulsi energiat.

Inimkeha on 70% vett või vesinikku prootoneid, mis toimivad tavalistes tingimustes juhuslikult ruumis hajutatud väikeste "magnetitena". Kui vesiniku aatomeid mõjutab magnetväli, on need järjestatud.

Raadiosageduslike lainete mõjul hakkavad "magnetid" ümber oma telje pöörlema. Viimase naasmisega endisesse olekusse hakkavad nad kiirgama raadiolaineid, mida seade salvestab. Tervetest elunditest pärinev signaal erineb sellest, mida väljastavad haigused.

Järeldus on ilmne: kirjeldatud diagnostiline meetod on kõige tõhusam organite uurimisel, mis koosnevad enamasti veest - aju ja seljaaju, sidemete aparaadid, lihased jne..

Diagnostika mõju kehale

Kaasaegsetes seadmetes kasutatavate magnetite võimsusindeks on 0,2–7,0 T (Tesla). Kiirguse intensiivsust reguleeritakse sõltuvalt vajadusest saada konkreetsest piirkonnast kvaliteetseid pilte..

Elektromagnetlainete ja raadioemissiooni mõju kehale uurimiseks tehtud eksperimentaalse töö käigus määrati lubatud intensiivsuse piir - 4 T. Selle näitaja ületamisel täheldatakse närvi juhtivuse pärssimist.

Teatud rolli mängib ka aeg, mille patsient kulutab pidevate elektromagnetlainete mõjul. Kui kaua MRI tavaliselt aega võtab? Traditsiooniliselt võtab protseduur aega 30–60 minutit. Seos protsesside vahel on järgmine: kui patsient on magnetvälja mõju all, suureneb EKG amplituud, mis on otseselt proportsionaalne elektromagnetlainete võimsuse suurenemisega.

Tehtud uurimistöö tõestas aga, et isegi amplituudimuutuste tingimustes ei toimu olulisi muutusi kardiovaskulaarsüsteemi töös..

Raadiosageduslike lainete koostoime bioloogiliste kudedega viib temperatuuri tõusuni. Uuringute kohaselt ei ületa sellistes tingimustes kuumutamise kiirus 1˚.

Empiiriline viis ei ole näidanud diagnostika kahjulikku mõju inimorganismile. Vaatamata sellele on uuringu ajal vaja stressiindeksit korrektselt tõsta..

Protseduuri lubatud sagedus

Kui sageli võib täiskasvanul olla MRI? Kuna MRI on liigitatud kahjutuks protseduuriks, saab diagnostikat teha nii sageli, kui see on antud kliinilises olukorras õigustatud. Kuid enne uuesti MRT uuringut (teist või isegi kolmandat korda) on vajalik spetsialisti konsultatsioon..

Järjestikuste protseduuride optimaalne arv on see, mis aitab spetsialistidel saada usaldusväärset teavet patsiendi seisundi muutuste kohta. Kuid isegi raskete patoloogiate diagnoosimisel kasutatakse MRI uuringuid äärmiselt harva, sagedusega vähem kui 1 kord 7 päeva jooksul..

Mitu korda aastas saab MRT-d teha? Uuringu soovitatav sagedus määratakse sõltuvalt uuringupiirkonnast ja diagnoosist.

Alljärgnevas tabelis on toodud pea kuklaluu ​​osa MRI diagnostika sageduse võimalused, võttes arvesse diagnoositud haigust:

Haiguse tüüpSoovitused aju MRI diagnostikaks
Düscirkulatsiooniline entsefalopaatia (veresoonte probleemidest tingitud pearinglus)1 protseduur 4-5-aastaselt (kriitiliste muutuste puudumisel)
Vesipea1 protseduur 4–5-aastaselt (ägenemata haigusega). Haiguse ägenemise korral määrab sageduse spetsialist
InsultIsheemilise insuldi korral määratakse diagnoosi kinnitamiseks ja ettenähtud ravi efektiivsuse hindamiseks uuring. Lisaks piisab retsidiivi vältimiseks 1 MRI uuringust 4-5-aastaselt. Sisemise verejooksu korral võib osutuda vajalikuks kontrollida riigi dünaamikat, et vältida patoloogilise protsessi taastumist
Hulgiskleroos1-2 protseduuri aastas (sõltuvalt haiguse arengukiirusest ja sümptomite raskusastmest)
Alzheimeri tõbiMRI on eeldatava diagnoosi kinnitamiseks vajalik üks kord
Neoplasmid ajusEsimese 12 kuu jooksul maksimaalselt 4 korda. Seejärel iga 6-12 kuu järel, tingimusel et kasvaja ei progresseeru
Patsiendi seisundi jälgimine pärast operatsiooniEsimesel aastal 3-4 protseduuri. Siis üks kord iga 12-18 kuu tagant

Kui sageli saate kontrastiga diagnostikat läbida

Üksikasjaliku diagnostilise pildi saamiseks mitmel kliinilisel juhul kasutab MRI kontrastainet, mis sisaldab gadoliiniumsooli. Sagedamini kasutatakse seda meetodit pea veresoonte süsteemi diagnoosimisel..

Kuna kasutatavad ained pole mürgised ja patsiendi tervisele ohutud, ei ole täiskasvanute diagnostika sageduse osas mingeid piiranguid nagu traditsioonilise MRI puhul..

Mõned patsiendid näitavad individuaalset sallimatust kontrasti suhtes. Sellistes tingimustes on näidustatud ainult tavapärane MRI diagnoos..

MRI sagedus rasedatel

Raseduse esimesel trimestril patsiendid ei saa magnetresonantstomograafiat. Magnetlainete kahjulikku mõju inimorganismile ei ole tuvastatud, kuid nende mõju lapsele pole täielikult uuritud.

Ohtlik rasedale ja lootele võib olla kontrastainet kasutav tomograafia. Selle põhjuseks on kontrastsuse võime mööduda platsentaarbarjäärist ja avaldada ebasoodsat mõju lapse arengule..

Siiski võib arst määrata rasedale MRT uuringu, hoolimata raseduse perioodist. Sarnane otsus tehakse patsiendi elu ohustamise korral. Diagnostika sagedus sõltub asjaoludest.

Laste MRT diagnostika

Magnetresonantstomograafia tehakse igas vanuserühmas lastele. Imikute ja alla 7-aastaste laste diagnostika korral kasutatakse patsiendi liikumatuse tagamiseks anesteesiat. Vanemad lapsed on protseduuriks ette valmistatud: neil palutakse jääda kapslis liikumatuks, mitte karta müra, neile pakutakse kõrvatroppe..

MRI lastele ja eriti kaks korda järjest on äärmiselt haruldane, kuna anesteesia kasutamisel on ebamugav väikelaste diagnoosimisel ja lapse kehale suure koormuse tekitamisel..

MRI (avatud tüüpi aparaat)

Vastunäidustuste leht

Mõnel juhul määratakse MRI sagedus kavandatud diagnoosi ja piirangute olemasolu järgi. Diagnostika absoluutsete vastunäidustuste olemasolu muutub põhjuseks alternatiivse tehnika otsimiseks. Nende piirangute hulka kuuluvad:

  • südamestimulaator;
  • Ilizarovi aparaat;
  • keskkõrva implantaat;
  • hemostaatiline klamber.

Suhteliste vastunäidustuste osas ei ole järgmise diagnoosi piirang nii range: kui soovitusi järgitakse ja alternatiivne protseduur pole võimalik, pole välistatud korduva magnetotomograafia määramine.

Patsiendi seisundi suhteliste vastunäidustuste loendis, mis nõuavad kasutatud seadme võimsuse korrigeerimist või patsiendi seisundi stabiliseerimist, näiteks:

  • hirm piiratud ruumi ees, inimese puudulikkus (MRI ei ole vastunäidustatud ainult rahustite kasutamisel);
  • dekompenseeritud südamepuudulikkus;
  • südameklapi protees.

Titaanist hambaimplantaadid ei ole vastunäidustuseks elundite MRI diagnostikale.

Tutvunud tomograafi tööpõhimõtetega ja selle mõjuga kehale MRI diagnostika käigus võime järeldada: keha kõrvaltoimete tõenäosus on võrdsustatud nulliga.

Arvestades tehnika suhtelist uudsust, on uuring siiski vajalik, võttes arvesse diagnoosi sagedust reguleerivaid üldnõudeid, võttes arvesse patsiendil arenevaid patoloogiaid. Diagnostilise uuringu läbiviimise otstarbekuse küsimus on terav rasedate naiste ja laste puhul.

Mis on MRI

Mis on MRI

Kuidas CT ja MRI töötavad: mis vahe on

Täna soovitavad arstid koos röntgenikiirte ja ultraheliga sageli selliseid diagnostilisi meetodeid nagu kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia. Millel põhineb nende tegutsemispõhimõte??

Kompuutertomograafia (CT)

- see on uuring, mis viiakse läbi röntgenkiirte abil. Aga kui tavapärastes röntgenikiirtes läbivad kiired keha ja on fokusseeritud kilele või plaadile, andes kahemõõtmelise pildi, siis CT-d tehes on pilt kolmemõõtmeline. Punkt on CT-seadmes: röntgenikiirgus on rõngakujuline kontuur, mille sees on patsiendi jaoks spetsiaalne diivan (laud).

Nii tehakse erinevatest punktidest ja nurkadest saadud elundite röntgenpildi terve rida. Arvuti abil töödeldakse kõiki pilte ja selle tulemusel modelleeritakse oreli kolmemõõtmeline pilt.

On oluline, et arstil oleks võimalus näha elundi "viilusid": sõltuvalt seadme seadistustest võib viilu paksus olla kuni 1 mm. See suurendab diagnostilist täpsust. Magnetresonantstomograafia (MRI)

põhineb samal põhimõttel: andmemassiivi saamine ja selle põhjal elundi kolmemõõtmelise pildi modelleerimine

Erinevus CT-ga on lainete olemuses: MRI-s on need elektromagnetilised. Nende mõjul annavad kudede erinevad osad erineva "vastuse", mille fikseerib seadme vastuvõtu seade. Ja siis, nagu ka CT puhul, töödeldakse signaale ja teisendatakse need pildiks..

Magnetresonantstomograafia (MRI)

põhineb samal põhimõttel: andmemassiivi saamine ja selle põhjal elundi kolmemõõtmelise pildi modelleerimine. Erinevus CT-ga on lainete olemuses: MRI-s on need elektromagnetilised. Nende mõjul annavad kudede erinevad osad erineva "vastuse", mille fikseerib seadme vastuvõtu seade. Ja siis, nagu ka CT puhul, töödeldakse signaale ja teisendatakse need pildiks..

Niisiis saame mõlemal juhul mahulise pildi, meil on võimalus näha elundi kihtide kaupa lõike, samuti pöörata pilti arstile vajalikus projektsioonis, suumida huvipakkuvat piirkonda jne..

Kas CT ja MRI vahel on vahet? Peamised erinevused on selles, milliseid patoloogiaid saab iga meetodi abil paremini tuvastada, samuti aparaadi tekitatud kiirte olemuses.

Tomograafia koidikul

Tuumamagnetresonantsi valdkonnas tehti uuringuid mitmete silmapaistvate teadlaste kohta. Suure panuse sellel nähtusel põhineva diagnostikameetodi väljatöötamisse andis Briti füüsik Peter Mansfield. Ta meenutas, et esimene kavandatud tomograaf oli nii väike, et oli vaja skannida... sõrmi. Muide, esimene vabatahtlik oli teadlase kraadiõppur.

Kuidas MRI seanss kulgeb

Selleks, et vältida üllatusi ja ebameeldivaid üllatusi uuringuseansi ajal, peab patsient umbes ette kujutama, kuidas MRI tehakse. Tavamenetlus sisaldab järgmisi samme:

  1. Patsiendil palutakse lahti riietuda ja kehast eemaldada kõik võõrkehad, sealhulgas parukas, eemaldatavad proteesid ja kuuldeaparaadid, ehted jne. Arst annab vahelduseks ühekordse keebi.
  2. Patsient võtab spetsiaalsel libiseval laual horisontaalse positsiooni. Seejärel surutakse laud aparaadi tunnelisse. Selle etapi variatsioonid on tänapäevaste tomograafidega võimalikud. Näiteks juhul, kui kasutatakse avatud tüüpi tomograafi või aparaati, mis võtab istumisasendi.
  3. Kui kaua MRI võtab, sõltub uuringu tüübist. Keskmiselt 20 kuni 120 minutit. Kogu selle aja peab patsient säilitama uuritud kehapiirkonna absoluutse liikumatuse..
  4. Tomograafiaseansi ajal kuuleb patsient müra või suminat, võib-olla kerget vibratsiooni. Selleks, et end hõlpsamalt kinnises ruumis leida, on parem silmad sulgeda ja lõõgastuda nii palju kui võimalik..

Pärast seansi lõppu võidakse patsiendil paluda mõnda aega oodata, veendumaks, et kõik sujus, saadud andmed on piisavad ja täiendavaid manipuleerimisi pole vaja. Pärast seda tagastatakse patsiendile isiklikud asjad ja riided - magnetresonantstomograafia seanss on läbi.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata MRI protseduuri täpsustamisele anesteesia või kontrastaine korral..

MRI tunnused anesteesia all kannatavatel patsientidel

Anesteesia all olev MRI võib olla kahte tüüpi:

  • Sügav rahustamine kaasaegsete rahustavate ravimitega. Aitab patsienti oluliselt rahustada, leevendada ärevust, peatada paanikahood.
  • Anesteesia, mis tehakse intravenoosse süstimise või sissehingamise teel. See meetod võib vajada kopsude täiendavat ventilatsiooni ja monitoride ühendamist elutähtsate funktsioonide seisundi jaoks..

Tavaliselt möödub anesteesia mõju 30–60 minuti jooksul pärast õppesessiooni lõppu. Enne anesteesiat ei saa süüa 9 tundi ja alla 6-aastastele lastele - 6 tundi. Puhast vett ja teed saab juua ainult väikeste portsjonitena. 2 tundi enne protseduuri lõpetage vedelike võtmine.

Pärast anesteesiat võite kliinikust lahkuda ainult koos saatjaga, iseseisev juhtimine on rangelt keelatud.

Magnetresonantstomograafia kontrastiga

Injektor kontrastaine süstimiseks uuringu ajal

Mis on MRI kontrastiga? See on sama protseduur kui tavaline MRI, ainult protseduuri infosisu suurendamiseks süstitakse patsiendi veeni ohutut mittetoksilist ainet. Enamikul juhtudel on see vajalik kasvaja kahjustuste diagnoosimisel. Seega on võimalik läbi viia kõige üksikasjalikum uuring, uurida üksikasjalikult kasvaja suurust, selle struktuuri ja leviku astet..

Kuid turse pole seda tüüpi protseduuride ainus põhjus. Kontrastsusega uuringute jaoks on mitmeid näidustusi.

Vastunäidustused - rasedus, imetamine, allergiad (väga harvadel juhtudel).

Pärast kontrastset tomograafiaseanssi ei teki patsiendil mingeid tagajärgi ja kõrvalreaktsioone.

Uuringu teema

Milliseid elundeid saab MRI abil kontrollida? Kõigi keha organite kontrollimiseks tehakse resonantstomograafia. Uuring hõlmab:

  • keha erinevate osade anumad;
  • aju ja emakakaela selg;
  • seljaaju ja luustik;
  • kardiovaskulaarne süsteem;
  • õõnsad kõhuorganid.

MRI näitab kõiki elundeid kolmemõõtmelises pildis, see tähendab, et see annab kolmemõõtmelise pildi. Erinevalt ultrahelidiagnostikast saab resonantstomograafia abil kontrollida, millistel elunditel on väikesed kasvajad. Ultraheli ei suuda neid eristada.

Resonantstomograafia on võimeline eristama isegi mikrolööke ja verejookse, mis tagab kiire ja õigeaegse ravi. Seade näeb vaskulaarseid deformatsioone, aneurüsme ja hulgiskleroosi, mis on muud tüüpi skaneerimise jaoks nähtamatud.

Lülisamba diagnoosimisel võib tomograaf tuvastada herniated ketast, mida teised skaneerimisseadmed ei suuda tuvastada. Kõik see muudab magnetilise tomograafia asendamatuks ja ainulaadseks..

Mõelge, millist teavet üksikute süsteemide ja elundite kohta saab MRI abil saada.

Aju skaneerimine

Tomograafiaks määratakse kohtumine, kui patsient kaebab tundmatu iseloomuga sagedaste peavalude, pearingluse ja müra kõrvades. Suund on ette nähtud isheemia, vaskulaarse düstoonia ja insultide korral. Pärast uuringut saate saada objektiivse kliinilise pildi haigusest ja määrata patsiendi seisundile vastav ravikuur..

Tomograaf näitab verehüüvete, deformeerunud veresoonte seinte, verejooksude, kolesterooli naastude ja muude patoloogiliste kõrvalekallete lokaliseerimist. Kust ma saan pea MRT? Igas tomograafiga meditsiiniasutuses.

Lülisamba skaneerimine

See uuring on ette nähtud selja ja jalgade valu kaebuste korral. Mida näeb tomograaf? Tomograafia abil saab tuvastada:

  • lülidevaheliste ketaste patoloogia;
  • luu- ja närvikoe neoplasmid;
  • osteoporoos algstaadiumis;
  • seljaaju kanali deformatsioon;
  • närvikiudude patoloogia;
  • nakkuslik kahjustus.

Samuti võib tomograaf näidata selgroolülidevahelise ketta rõhu intensiivsust närviprotsessides, verevarustuse rikkumist seljaaju mis tahes osas, metastaaside või kasvajate lokaliseerimist ja tuvastada muid patoloogilisi kõrvalekaldeid..

Emakakaela selg on närvilõpmete ja lihaskiududega anumate keeruline põimimine. Selle kehaosa patoloogia viib erinevate kehasüsteemide haigusteni.

Emakakaela lülisamba diagnostika on ette nähtud osteokondroosi kaebuste korral pärast vigastust, kaasasündinud anomaaliatega emakakaela lülisamba struktuuris, ajuvereringe patoloogiaga, enne operatsiooni ja metastaaside tuvastamist.

Emakakaela lülisamba patoloogilised muutused põhjustavad kuulmise / nägemise halvenemist, rõhu ebastabiilsust, peavalu, tinnitust ja valu ülemistes jäsemetes. Vaskulaarne tomograafia võimaldab teil välja selgitada vaevuste tõelised põhjused.

Südame skaneerimine

Keha peaorgani uurimine võimaldab teil tuvastada koronaarsüsteemi, kodade, kambrite, ventiilide, müokardi, igasuguse iseloomuga defektide, kolesterooli hoiuste patoloogiaid. Skaneerimine näitab verevoolu intensiivsuse ja arterite võimekuse rikkumist. Samuti jälgitakse MRI abil operatsioonijärgsel perioodil südame ja veresoonte seisundit..

Kuna südamelihas on pidevas liikumises, skannitakse elundit suure võimsusega tomograafiga ja kontrastaineid kasutades.

Kõhukelme skaneerimine

MRI skanneri eripära on see, et see skaneerib elundite pehmeid kudesid kvaliteetselt. Selles ei saa ükski diagnostikaseade seda ületada. Kuid protseduuri kõrge hinna tõttu viiakse kõhuõõne organite diagnoosimine läbi muude meetoditega ja diagnoosi selgitamiseks on ette nähtud MRI..

Põlveliigeste ja jäsemete veresoonte skaneerimine

Põlvevigastused võivad põhjustada puude. Invasiivsed diagnostikameetodid on väga valulikud, lastel on liigese artroskoopia keeruline. Seetõttu on resonantsmeetodi abil diagnostika ainus valutu ja ohutu uurimismeetod..

Diagnostiline kohtumine:

  • meniski rebend ja kahjustus;
  • sideme / kõõluse vigastus.

Tomograaf näitab mitte ainult põlvekedra ja meniski seisundit, vaid ka kudedes esinevaid muutusi.

Alamjäsemete veenide ja anumate diagnostika on tänapäeval nõutud protseduur. Venoosse puudulikkuse, tromboosi, aneurüsmide, veresoonte seinte kahjustuste ja muude patoloogiate korral määratakse uuringule kohtumine..

Kas aju uuesti skaneerimine on vastuvõetav?

Kui patsiendil on vaimse tegevuse raskusi, seisund halveneb pidevalt või on tekkinud põrutus või peapõrutus, ei saa aju diagnoosi vältida. Näidustused on järgmised kaebused:

  • iiveldus, pearinglus, oksendamine;
  • ebamõistlik teadvuse kaotus;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • aju veresoonte funktsioonide raskused;
  • onkoloogiliste koosseisude kahtlused;
  • insult;
  • vesipea;
  • kraniotoomia;
  • valu pärast operatsiooni.

Aju saate skaneerida piiramatu arv kordi, nagu ravi nõuab. Kuid enamasti ei määra arstid MRI-d jälgimisprotseduurina sagedamini kui üks kord aastas. Sel perioodil tuleks taastada kõik operatsiooni või haiguse poolt häiritud protsessid, närvisüsteem naaseb tavapärasesse rütmi ja operatsiooni tagajärjed on näol. Kuid on patsiente, kes läbivad uuringuid 2–4 korda aastas. Need on need, kellel on diagnoositud hulgiskleroos. Nad vajavad seda haiguse tõrjeks. Paar korda aastas võib tomograafia määrata neile, kellel on mittetöötav ajukasvaja, et jälgida selle seisundit ja mõju vaskulaarsüsteemile ja arteritele.

Magnetresonantstomograafiast keeldumine on enamasti tänamatu ülesanne patsiendile endale, kuid tema keha pidev skaneerimine ilma arsti väljakirjutamiseta võib saada harjumuseks, mis kujuneb sõltuvuseks.

Oluline on mõista, et kui tervislik seisund on halvenenud, peaks esimene samm olema arsti visiit, mitte endale määratud diagnoos. Kas soovite teada, kuidas: https: //metod-diagnostiki.ru/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/voprosy-pacientov/kak-besplatno-sdelat-mrt/

CT ja MRI: plussid ja miinused

Samuti saate teada, milline tehnika on parem, kui tutvute nende eeliste ja puudustega.

Magnetresonantstomograafia eelised:

  1. Kujutiste ja meetodi infosisu kõrge täpsus.
  2. Parim meetod erinevate kesknärvisüsteemi haiguste ja patoloogiate diagnoosimiseks.
  3. Seda saab kasutada väikeste laste ja rasedate uurimiseks, kuna see on nende tervisele täiesti ohutu.
  4. Saab kasutada mis tahes sagedusega.
  5. MRI protseduur ei tekita ebamugavusi ja on täiesti valutu.
  6. Röntgenkiirguse kehale negatiivseid mõjusid pole.
  7. Uuringu käigus saab arst uuritava organi kolmemõõtmelise pildi, mis võimaldab tal tuvastada ka kõige väiksemad muutused selle struktuuris ja struktuuris.
  8. Meetod võimaldab diagnoosida lülidevahelist herniat.
  9. Saab teha piisavalt tihti.

Kompuutertomograafia eelised:

  1. Hankige skeleti süsteemist selgeid pilte.
  2. Uuritava objekti kolmemõõtmelise pildi saamine.
  3. Diagnostilise protseduuri võrdlev lühike kestus.
  4. Meetodi lihtsus ja suur infosisu.
  5. Uuringu läbiviimise võimalus metallimplantaatide ja südamestimulaatori juuresolekul patsiendi kehas.
  6. Madalam kiirgusaste võrreldes tavalise röntgeniaparaadiga.
  7. Tulemuste kõrge täpsus pahaloomuliste kasvajate ja verejooksu tuvastamisel.
  8. Magnetresonantstomograafiaga võrreldes parem hind.
  1. Kõrge hind.
  2. Meetod on vastunäidustatud elektrooniliste seadmete ja metallesemete olemasolu korral patsiendi kehas.
  3. Meetodi vähene infosisu luustiku uurimisel.
  4. Õõnesorganite uuringute läbiviimise raskused.
  5. Pikk diagnostiline protseduur.
  6. Protseduuri ajal peab patsient pikka aega liikumatuks jääma, mis võib tekitada ebamugavusi.
  1. See tehnika annab teavet ainult pehmete kudede ja elundite struktuuri kohta ega näita täielikku pilti nende funktsionaalsest seisundist..
  2. Uuringuteks kasutatav röntgen võib avaldada kahjulikku mõju inimese kehale. Seetõttu ei soovitata CT-d väikelastele ja rasedatele naistele..
  3. Seda protseduuri on keelatud sageli läbi viia, kuna võib olla kiirgusoht ja kiiritushaigus..

Tuleb märkida, et kui arst soovitas mõlemat ülaltoodud diagnostilist meetodit, siis pole vaja neid võrrelda ja välja selgitada, milline neist on parem. Inimene saab valida kõige kättesaadavama ja mugavama viisi

Tuleb märkida, et kompuutertomograafia on oluliselt odavam kui MRI, hoolimata asjaolust, et see diagnostiline meetod on ka väga täpne ja informatiivne..

Millistel juhtudel määrab arst MRI uuringu

MRI diagnostika oluline eelis on tehnika täielik ohutus ja kahjutus. Uuringu käigus röntgenikiirgust ei kasutata, kuna diagnostiline protsess põhineb magnetväljade mõjul. Magnetväli on inimestele ohutu, mida on tõestanud arvukad teadlaste loomade kohta läbi viidud uuringud. Iga päev seisab inimene silmitsi elektromagnetväljade mõjuga, mis ei kahjusta meie keha.

Mis on kontrastaine ja milleks see on uuringu läbiviimisel? Kontrastaine on gadoliiniumsoolade kujul. See komponent sisestatakse veeni peamiselt vajalikus koguses. Kohe tuleb märkida, et kontrast on täiesti ohutu ja kahjutu. Ainus vastunäidustus selle kasutamisele on individuaalse sallimatuse tunnuste olemasolu. Pärast kontrasti sisenemist kehasse toimetab veri selle kõikidesse elunditesse ja kudedesse. Uuritud elundi värvimine suurendab diagnostika efektiivsust kuni 100%.

Tavaliselt määrab uuringu raviarst, kui tal on kahtlusi täpse diagnoosi seadmises. Samal ajal võib arst välja kirjutada röntgenpildi, kompuutertomograafia või ultraheli, kuid seda tüüpi uuringutel on märkimisväärne puudus - suutmatus saada kõige täpsemaid tulemusi. Sageli otsustatakse täiendava MRI diagnostika läbiviimine just nende uuringute esialgsete tulemuste põhjal. Magnetresonantstomograafiat kasutatakse mitte ainult arsti ettekirjutuse järgi, vaid ka nende enda soovil. Sellisel juhul peab patsient mõistma, millist konkreetset kehapiirkonda ta soovib uurida. Saadud tulemused peaks arst lahti mõtestama, kuna diagnostik kirjutab ainult järelduse.

Näidustused

Millistel juhtudel on ette nähtud klassikalise versiooni MRI:

  1. Sagedased ja kroonilised peavalud. Tsefalalgia, mida ei saa leevendada valuvaigistitega. Äkiline peavalu, millega kaasnevad puudulikud neuroloogilised sümptomid. Äge tsefalalgia tüüpi löök pähe. Peavalu pärast traumaatilist ajukahjustust.
  2. Kasvaja, tsüsti või aju struktuuride nihkumise kahtlus (dislokatsioonisündroom).
  3. Suurenenud koljusisese rõhu sümptomid: peavalu, pearinglus, oksendamine ja iiveldus, silmade tumenemine, teadvuse häired.
  4. Vegetatiivsete häirete kompleks: pearinglus, tinnitus, tugeva südamelöögi tunne, õhupuuduse tunne, värisevad sõrmed, pidevalt külmad jäsemed, vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus.
  5. Vaimsed häired kompleksis: mälu ja tähelepanu vähenemine, mõtlemise aeglustumine, unustamine, emotsionaalne ebastabiilsus, ärrituvus, unehäired.

Lastel määratakse MRI emakasisene arenguvea diagnoosimiseks ja aju patoloogiate varajase diagnoosimise jaoks..

Tavaline magnetresonantstomograafia on ette nähtud mitte ainult sümptomite korral, vaid ka järgmistel eesmärkidel:

  • Erineva iseloomuga haiguste riskirühma kuuluva kontingendi kavandatud ennetamine. Näiteks peaksid kõrgetes kiirgusoludes töötavad töötajad läbima kasvajate ennetava uuringu..
  • Ravi efektiivsuse jälgimine pärast ravikuuri, näiteks pärast kemoteraapiat või kiiritusravi.

Selliste patoloogiate diagnoosimiseks on ette nähtud magnetresonantsangiograafia kontrastiga:

  1. anuma seina kihistumine;
  2. väljaulatuvus, "tasku" moodustumine anuma seinas;
  3. blokeerimine emboolia või trombi abil, arterite ja veenide valendiku kitsendamine;
  4. vaskulaarsed väärarendid, arteriovenoossed šundid;
  5. aju ateroskleroos;
  6. kesknärvisüsteemi mikrovaskulaarse kaasasündinud väärarendid;
  7. venoosse väljavoolu rikkumine, venoosse vere stagnatsioon.

4D angiograafia - kontrastangiograafia tüüp - võimaldab hinnata hemodünaamikat ja selle häireid, eriti väärarenguid ja patoloogilisi šunde.

Difuusset spektraaltomograafiat kasutatakse vaskulaarsete katastroofide, näiteks isheemilise insuldi diagnoosimiseks. Hajutatud spektraaltomograafia võimalused võimaldavad hinnata pehmete kudede ja aju aine kahjustuse astet. Samuti on see meetod ette nähtud neurodegeneratiivsete haiguste, näiteks Alzheimeri tõve või hulgiskleroosi diagnoosimiseks..

Vereringe häirete ja kasvajate diagnoosimiseks on ette nähtud magnetresonantsi perfusioon. Meetodit kasutatakse vere kudede läbimise dünaamika ja venoosse vere väljavoolu efektiivsuse hindamiseks. Seega on perfusioontomograafial kasvajate diagnoosimisel kõrge diagnostiline väärtus, kuna see võimaldab hinnata verevoolu patoloogilistes kudedes. MR-perfusioon on näidustatud ka isheemilise insuldi kinnitamiseks.

Metaboolsete ja biokeemiliste muutuste diagnoosimiseks on ette nähtud magnetresonantsspektroskoopia. Näidustused:

  • Aju epileptogeensete fookuste tuvastamine.
  • Krooniline ajuisheemia.
  • Neurodegeneratiivsed haigused täiskasvanutel: Parkinsoni tõbi, Alzheimeri ja Picki tõbi, difuusne hulgiskleroos.
  • Kasvajad.

Funktsionaalne magnetresonantstomograafia on ette nähtud:

  1. Aju kaardistamine.
  2. Ajukoore piirkondade verevarustuse individuaalsete omaduste määramine.
  3. Isheemiliste haiguste diagnoosimine.
  4. Vere hüübimist mõjutavate ravimite kokkupuute kontrollimine.

Funktsionaalse tomograafia revolutsiooniline omadus on unenägude visualiseerimise võime ja geneetiliselt määratud kesknärvisüsteemi degeneratiivsete haiguste varasem ennetamine.

Peamised erinevused

Kahe vaadeldava diagnostikameetodi erinevuse üksikasjaliku pildi saamiseks on parem tutvuda järgmise tabeliga:

KompuutertomograafiaMRI
RakendusKasutatakse luude, kopsude ja rindkere probleemide kliinilise pildi saamiseks.Kasutatakse siseorganite ja pehmete kudede funktsionaalse seisundi hindamiseks. Meetodit kasutatakse laialdaselt seljaaju kasvajate ja patoloogiate tuvastamiseks..
ToimimispõhimõteRöntgenikiirgusMagnetväli
Menetluse kestusTavaliselt vähem kui 5 minutitKeskmiselt kestab diagnostiline protseduur 30 minutit
OhutusMeetod on ohutu. Pikaajalisel kokkupuutel röntgenikiirgusega võib keha siiski kokku puutuda kiirgusega..Inimeste tervisele ja heaolule täiesti ohutu.
PiirangudUmbes 200 kg kaaluvad patsiendid ei pruugi skannerisse mahtuda.Meetod on vastunäidustatud patsientidele, kellel on kehas metallist implantaadid ja elektroonikaseadmed..

MRI saab teha ilma arsti retseptita

See on tegelikult nii.

MRI seade ei avalda inimese tervisele kahjulikku mõju, nii et patsient saab ise MRI uuringule kandideerida, kui ta on millegi pärast mures, kuid ta ei saanud arstilt saatekirja.

Siiski tasub kaaluda, mis kasu on sellest uuringust? Õige diagnoosi saamiseks peate täpselt määrama uurimisala. Näiteks tekib jalavalu erinevatel põhjustel: nimmelüli, puusaliigeste, veresoonte haigused või suhkurtõbi.

Ainult raviarst saab pärast hoolikat uurimist ja patsiendi kaebuste põhjalikku analüüsi määrata uuringu tüübi ja ala. Ilma arsti saatekirjata võib patsient teha vea ja teha valesid uuringuid.

Enne kui tulete uuringule ilma arsti saatekirjata, soovitame kaaluda plusse ja miinuseid.

  • Suure tõenäosusega ei leia nad teilt midagi ja saate rahulikult elust edasi rõõmu tunda..
  • Saate uurimistulemuse, mis võib olla kasulik. Kui tulevikus tekivad terviseprobleemid, aitavad suhtelise tervisliku seisundi pildid arstidel täpsemini ja kiiremini ravi diagnoosida ja välja kirjutada. Arstidel on võimalus pilte võrrelda ja muutuste dünaamikat jälgida. Näiteks on kaasasündinud tunnuseid, mida ei saa alati esimest korda haigustest täpselt eristada. Ja kui arst näeb sama asja ka 10-aastasel fotol, siis tõenäoliselt pole need patoloogilised muutused, vaid kaasasündinud tunnused.
  • Väga harvadel juhtudel kinnitatakse patsiendi ärevust ja uuringu käigus leitakse tõsiseid haigusi, mida nad hakkavad õigeaegselt ravima..
  • Enamasti ei ole patsientide mure õigustatud ning MRT-uuring ilma arsti saatekirjata on mõistlik.
  • Võib avastada väiksemaid muutusi, mis pole kliiniliselt olulised. Kuid nende olemasolu fakt mõjutab negatiivselt meeleolu ja mõnikord ka patsiendi psüühikat. Elu nautimise asemel langeb patsient hüpohooniasse, hakkab käima kõigi arstide juures ja tarbetuid ravimeid.

Mis on parem, informatiivsem, tõhusam, täpsem, ohutum CT või MRI diagnostika: võrdlus

Uuringut valides mõtlevad paljud patsiendid küsimusele: "Mis on parem ja milliseid eeliseid saab kasutada arvutatud ja magnetresonantstomograafia abil?"

Vastuse andmiseks on oluline tutvuda uuringuga kaasnevate tagajärgede, näidustuste ja protseduuri etappidega. Üldiselt on MRI-l ja CT-l järgmised omadused

  • Sarnane uurimismeetod (patsient lamab spetsiaalsel diivanil, mis asetatakse pallikujulisse aparaati, kus uuritakse keha kõrvalekallete ja kasvajate suhtes).
  • Eristage avatud ja suletud MRI-d (esimest tüüpi seadme kasutamisel on inimesel võimalus näha kogu ruumi, seetõttu kasutatakse seda tehnoloogiat sageli suletud ruumi kardavate patsientide diagnoosimiseks).
  • CT ja MRI on kõrge pildikvaliteediga, nii et mõlemat meetodit saab kasutada peaaegu kõigi haiguste diagnoosimiseks. Kuid kompuutertomograafia on luude ja mahuorganite (mao, kopsud, neerud) uurimisel efektiivsem.
  • Kogu keha uurimiseks võtab CT umbes 10-15 minutit, samal ajal kui magnetresonantstomograafia kasutamine nõuab 20 kuni 60 minutit.
  • MRI abil patsiendi diagnoosimiseks on vaja osta täiendavaid ühekordseid seadmeid.
  • Kompuutertomograafia maksumus on veidi madalam.
  • Diagnoosi ajal ei lubata patsiendil liikuda, kuid CT on kergem üle kanda, kuna protseduur ei nõua palju aega.
  • Füüsiliste kõrvalekallete ja ka suure kehakaaluga patsientide jaoks ei ole seadme disainifunktsioonide tõttu alati võimalik kompuutertomograafiat teha.
  • Röntgenikiirte kasutamise tõttu ei saa CT-d kasutada ülitundlike patsientide uurimiseks..
  • Magnetresonantstomograafiline uuring on keelatud nende inimeste jaoks, kelle kehas on rauasulamite elemente, samuti elektroonilisi seadmeid.
  • Magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia abil saadud andmete põhjal saab spetsialist teha sama prognoosi ja teha ühe diagnoosi, kuna teave patsiendi keha kohta on identne.

Seetõttu, et vastata küsimusele: "Mida on parem valida?" - on vaja konsulteerida raviarstiga ja teavitada teda ka vastunäidustuste või muude kaasuvate haiguste ja vigastuste olemasolust.

Mitu korda saab teha MRT järjest

Pikka aega on uuritud ja vaadeldud, kuidas magnetkiirgus mõjutab inimese keha. Erinevad tomograafimudelid läbisid teatud katsed, mille järel jõudsid eksperdid järeldusele, et MRI on täiesti ohutu.

Uuringute sagedus sõltub vajadusest ja tõenditest. Skaneeringute arv sõltub eesmärgist, milleks arst teile diagnostika määrab. Kui patsient saadetakse haiguse tuvastamiseks või diagnoosi selgitamiseks magnetresonantstomograafiasse, siis pole tõenäoline, et ta peaks uuesti MRI-d läbima.

Neile, kes valmistuvad operatsiooniks, on ette nähtud uuring, et selgitada elundi seisundit ja selle kahjustusi või vastastikust mõju naaberkudedele. Tõenäoliselt määratakse protseduur patsiendile ja mõne aja pärast uuesti, et kontrollida ja mõista, kas operatsioon aitas või kuidas elund juurdub pärast siirdamist..

Kui sageli saab konkreetse patsiendi jaoks teha MRI diagnoosi, määrab raviarst. Tulenevalt asjaolust, et protseduur pole odav, on magnetresonantstomograafia tegemine ilma arsti määramata kulukas.

Peamine aspekt on ikkagi psühholoogiline hoiak. Sageli halvendab patsient ennast üles keerates vererõhu näitajaid, pea valutab, südametegevus suureneb - see häirib tomograafis viibimist, sest peate pikka aega valetama.

Mitu korda aastas saab teha kontrastset MRI-d?

Lisaks klassikalisele uuringule vajavad mõned patsiendid MRI uuringut kontrastaine kasutuselevõtuga. Sellisel juhul erineb protseduur ainult selle poolest, et patsiendile süstitakse intravenoosselt kontrastsust. See aitab kaasa diagnostiliste tulemuste selgemate piltide saamisele.

Enne anumate uurimist või enne neurokirurgilist sekkumist on sageli vaja üksikasjalikku kliinilist pilti, sest see võimaldab diagnostikul märkida isegi kõige väiksemad kasvajad ja moodustised selle tekkimise etapis. Kontrastainet valmistatakse gadoliiniumsoolade baasil ja see on vastunäidustatud ainult neile, kellel on ravimi koostisele allergilised reaktsioonid.

Kui allergiat pole, on seda tüüpi MRI täiesti ohutu, seda saab raviperioodi jooksul teha nii palju kordi kui vaja, jagamata vanuse järgi kodanike kategooriatesse.

Peamine on järgida kõiki vajalikke arsti soovitusi ja mitte rikkuda protseduurireegleid, vastasel juhul mõjutab see füüsilist või psühholoogilist seisundit ja see toob kaasa MRI ajal piltide kohta valed andmed.

Kui tihti saab lapse skannimist teha??

MRI protseduur on ette nähtud mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele. Arvutidiagnostikale ei tohiks reageerida, kuna meetod on mitteinvasiivne. Juba on tõestatud, et elektromagnetlained ei avalda lapse kehale negatiivset mõju, seda silmas pidades pole uuringute arvule mingil ajal mingeid piiranguid seatud..

Siiski on teistsuguse iseloomuga raskusi. Tomograafil diagnoosimiseks peab laps taluma üsna pikka aega ilma liikumiseta. See on keeruline aspekt, sest lapsed on oma olemuselt väga aktiivsed. Arst võib uurimiseks pakkuda kahte võimalust: anesteesia all ja rahustite kasutamisel. Iga valik mõjutab lapse närvisüsteemi, seetõttu ei tohiks te sageli lapse keha skannida. Kui on tungiv vajadus tomograafia järele, ei saa seda vältida, kuid kui näidustusi pole, on parem MRT-st hoiduda kuni 3 aastat, kuna rahustite kasutamist ei saa vältida ja see on kolossaalne koormus lapse kehale.

Kas sama elundi tomograafiat on võimalik teha mitu korda?

Kõige sagedamini määratakse tomograafi uuringud:

  • aju üksikasjalik uurimine;
  • Kõhu MRI;
  • väikeses vaagnas asuvate elundite tomograafia;
  • lihasluukonna skaneerimine.

Reeglina viiakse seanss läbi üks kord, kui on vaja konkreetse organi uurimist. Kui aga inimesele tehti kõhuõõne magnetresonantstomograafia, uuriti maksa ja selle vaskulaarsüsteemi ning skaneeringust ei ilmnenud tervise halvenemise põhjust, siis määratakse uuesti sama piirkonna MRT ja selles pole midagi ohtlikku.

Sama organi mitu korda skaneerimine on ohutu ja seda harjutatakse vastavalt vajadusele.

Kuidas see töötab. MRI kohta lihtsas keeles

Efektiivsed diagnostilised protseduurid muudavad elu paremaks - nii tervishoiuteenuse pakkujate kui ka patsientide jaoks. Esimesed saavad rohkem teavet ja seetõttu saavad nad täpsemini diagnoosi panna ning protsessile kulub vähem aega. Võidab ka teine ​​pool - vähemalt lühendatakse seda teed, mida inimene arstide kabinette külastades läbib. Kuigi selles domineerib soov üldse mitte arste külastada, püsides alati tervena. Kuid see on võimalik ainult ideaalses maailmas ja me elame ebatäiuslikkuses.

Kui saime teada, kuidas toimib kapsli endoskoopia, mis on mõeldud valututeks diagnostilisteks protseduurideks ja seedetrakti raskesti ligipääsetavate piirkondade uurimiseks. Seekord proovime välja selgitada, kuidas magnetresonantstomograafia töötab - veel üks valutu viis saada andmeid inimese siseorganite ja kudede seisundi kohta..

Pange tähele, et materjal on avaldatud ainult hariduslikel eesmärkidel ega ole juhend, soovitus ega ametlik teaduslik ega meditsiiniline dokument.

Sisu

  • Lihtne teooria
  • Mida mitte teha
  • Enesekontrollitud
  • Kui kaua võib skannimine kesta
  • Kas on mingeid probleeme, mis on tomograafi jaoks ausalt öeldes rasked??
  • Miks sa ei saa end liigutada?
  • Hambad tuleb kokku suruda, et täidised välja ei lendaks?
  • Tarkvara, rullid
  • Ilus pilt

Lihtne teooria

Esiteks väike lihtne teooria. MRI (inglise keeles MRI) on meetod objekti sisemise struktuuri kiht-kihi haaval pildi saamiseks. Jämedalt öeldes aitab MRI saada elus inimese kudedest ja elunditest virtuaalseid lõike ilma tema kehasse tungimata - see on nn mitteinvasiivne meetod.

See põhineb nähtusel, mida nimetatakse tuumamagnetresonantsiks (NMR), ja varem lisati alguses lühendile MRI täht "I" (inglise keeles MRI asemel öeldi NMR). Kuid nad otsustasid sõnast "tuuma" lahti saada lihtsal põhjusel - et mitte inimesi ärritada, kuigi pommide ega perioodilise tabeli radioaktiivsete elementidega pole midagi ühist..

Kui see aitab kuidagi mõista nähtuse aluseks olevaid protsesse, räägime antud juhul aatomituumade elektromagnetilise reaktsiooni mõõtmisest, mida ergastavad erinevate kombinatsioonide elektromagnetlained (seetõttu on muuseas kuulda erineva tonaalsusega rütmilist heli) suure intensiivsusega pidevas magnetväljas teslas.

Välja tugevus mõjutab saadud pildi kvaliteeti. Mida väiksem võimsus, seda kitsam on tomograafide kasutusvõimalus, mis omakorda jaguneb mitmeks põhitüübiks - madalast välja kuni ülikõrgeni (sõnast "väli", mitte "põrand").

Me ei vaidle vastu, et mida võimsam, seda parem. Ütleme nii: mida võimsam, seda mitmekülgsem ja täpsem on süsteem. Kuid mida universaalsem see on, seda kõrgem on selle hind, mis võib ulatuda sadade tuhandete dollariteni ja ületada isegi miljonit..

Madala väljaga väljadel on väljatugevus kuni 0,5 T. Arvatakse, et sellised kontrastita tomograafid annavad põhiteavet. Sellele järgnevad keskväli (1 T), kõrge väli (1,5 T) ja ülikõrge väli (3 T). On võimsamaid, kuid tavalised meditsiiniasutused neid ei vaja..

“Paljud inimesed küsivad, mis vahe on 3 T ja 1,5 T vahel? Põhiline erinevus seisneb pildi detailsuses ja selguses, ”selgitas MRI keskuse“ Tomograafia ”juht Vesta Korolenok. Näiteks rääkis ta väikese kasvajaga patsiendist: 1,5 T aparaat ei märganud teda, kuid 3 T juures nägid nad patoloogiat, saates inimese ühte vabariiklikku teadus- ja praktikakeskusse.

Samuti on olemas kinnised ja avatud tomograafid. Esimeste, sagedamini esinevate omaduste hulka kuuluvad patsiendi suuruse piirangud - väga täis inimene lihtsalt ei mahu "torusse". Lisaks võivad klaustrofoobsed kannatajad end ebamugavalt tunda kinnises ruumis, kus nad samuti ei saa liikuda. Avatud tomograafid võimaldavad uurida üksikuid liigeseid, selgroogu ja isegi pead. Avatud tüüpi tomograafide nõrk külg on madalama eraldusvõimega: kõik need on väikese väljaga ja nende magnetvälja tugevus ei ületa 0,35 T.

Mida mitte teha

Tomograafi sisse on võimalik pääseda, kuid mitte kõigile. Esiteks ei saa erinevat tüüpi implantaatide omanikud sinna minna: südamestimulaatoritest kuulmisaparaatideni. Põhjuseid on mitu: esiteks võib magnetväli kahjustada ja / või häirida implantaadi tööd, teiseks on võimalus põhjustada patsiendile termilisi või muid vigastusi ning kolmandaks mõjutab implantaadi olemasolu skaneerimise tulemusi negatiivselt.

Sama kehtib ka metalli kohta kehas - kodarad ja tihvtid, haavlid ja killud, kirurgilised klambrid ja muud sarnased elemendid (titaan on erand).

Mõnel juhul kasutatakse skannimisel kontrastaineid, mis täiendavalt suurendavad pildi selgust. Nende komponendid võivad põhjustada allergiat, rasedatele naistele, samuti imetamise ajal on need tavaliselt vastunäidustatud.

Enesekontrollitud

Tomograafiasse on paigaldatud ülikõrge väli Siemens Magnetom Spectra 3 T. Seadet ei saa nimetada kergeks: selle täismass on umbes 7,3 tonni tunneli pikkusega 173 cm. Süsteem võimaldab kogu anatoomilise tsooni katmiseks kasutada kuni 120 mähiseelementi (näiteks kogu kesknärvisüsteem). Kasutatakse Siemensi firmatarkvara, mis mõjutab peamiselt skaneerimise kvaliteeti ja 0,5-1 mm paksuste viiludega lõplikku pilti.

Eksaminand on riietatud ühekordsesse mõõtmeteta ülikonda, milles ta saadetakse tomograafi suhu. Inimene pannakse lauale (see on ehitise nimi, mis seejärel tunnelisse peidetakse). Selleks, et kõrvu kuidagi kaitsta valju heli eest, pannakse pähe kõrvaklapid, millest kostab kerge muusika. Soovi korral saate relvastada oma loendi või heliraamatu.

See üllatas mind: millised kõrvaklapid, kui metalle ei tohiks olla? See on lihtne - kõrvaklappide-lehtrite heli edastatakse mitte juhtmete, vaid elastsest plastikust torude kaudu, nii et kompositsioonid kõlavad nagu kaevust. Tuleb märkida, et lisavarustus ei suuda tomograafi "lugusid" täielikult ära uputada.

Aparaadist on võimatu hüpata, seetõttu pannakse igaks juhuks patsiendi kätte pirn (õigesti - signaalseade). Paanikahoogude korral või mõnel muul põhjusel piisab selle pigistamisest ning äärmiselt tugeva alarmi käivitab radioloog, kes kontrollib protsessi lähedal asuvas ruumis (nn juhtimisruumis)..

"Tundub, et kõik on korras, patsient pandi magama, kuid niipea, kui neil oli aega ukse sulgemiseks, vajutati pirni," räägib Vesta meile. Tema sõnul on inimesi, kes selle käigus väsivad ja see võib kesta kuni kaks tundi. Seetõttu tehakse mõnikord paus, et patsient saaks puhata. See kehtib peamiselt selliste uuringute kohta nagu kogu keha MRT.

Klaustrofoobia ja paanikahäirega inimesed on üsna tavalised. Sellisel juhul on soovitatav küsida spetsialistilt uuringu kõigi etappide kohta ja vaadata seadet ennast.

Skaneerimine võib võtta teatud aja, meie puhul võttis see aega umbes 20 minutit. Teine 10 (või kõik 19) venis lõpmatuseni - lõppude lõpuks ei saa te liikuda, kuid tegelikult soovite. “Houston, meil on probleeme”, - jäi mul pähe hetkel, kui nina hakkas üha sügelema (ja see juhtus siis, kui mõtlesin: “Peaasi, et nina ei sügeleks”). Kuid ventilaatori kerge tuuleke kuskilt õhust aitas püsida protseduuri lõpuni..

Tunnelis pole absoluutselt midagi teha - pole kuskilt otsida, sest peaaegu nina ees on mähis (?), Sarnaselt hoidevahendiga. Alles jääb vaid silmad sulgeda ja kuulata "magnetresonantsmuusikat": süsteem, kogudes andmeid, sumiseb ja "laulab" erinevates klahvides, kuid alati rütmiliselt (tegelikult on need ülikiired vibratsioonid). Mõnikord teeb ta pausi ja sa mõtled: "See on läbi." Kuid paus, mis on vajalik süsteemi reguleerimiseks, möödub ja rütm algab otsast peale. Nad ütlevad, et mõnel õnnestub selle käigus magama jääda - seda saab ainult kadestada..

Muide, tomograafi heli sõltub kasutatavate mähiste tüüpidest ja praegusest programmist..

Tunnelist "lahkudes" soovite hüpata üles ja kõndida - liikumatu asendi ja tugeva heli tõttu on lühike desorientatsiooni tunne. Peamine asi on mitte kiirustada (ja teid ei lubata).

Pärast kõike kogetut sooviti teha nii nagu filmides - läheneda tomograafile püstoliga (märulifilmides näidatakse seda regulaarselt). Kuid relva polnud käepärast, nii et eksperiment jäi unistuseks - ei olnud võimalik kontrollida, kas püstol oli magnetiseeritud.

Kui kaua võib skannimine kesta?

- Kesklinnas "Tomograafia" - kuni kaks tundi. See on kontrastiga kogu keha MRI. Nagu eespool mainitud, jagame sellistel juhtudel uuringu osadeks.

Kõige vähem aega kulutatakse tavaliste liigeste, näiteks põlve, uurimisele. Tavaolukorras [kõrvalekaldeid pole] kestab see ühe liigese jaoks mitte rohkem kui 15 minutit. Kuid see on aeg, mil patsient on otse tomograafis, andmeanalüüsi arvestamata.

Siemens arendab pidevalt uut tarkvara. See võimaldab teil lühendada teatud tüüpi diagnostika aega. Näiteks saate kiirendada liigeste skaneerimist - kuni 8 minutit ja aju skaneerimist - kuni 6-10. Uued tarkvaravõimalused nõuavad enne rakendamist hoolikat uurimist, olemasolevate uuringuprotokollide väljatöötamist ja optimeerimist..

Kas on mingeid probleeme, mis on tomograafi jaoks ausalt öeldes rasked??

- Näiteks kõhuõõne uurimisel ja kui töötame automaatrežiimis, kohandub seade diafragma liikumisega, lugedes andmeid teatud asendis. See pikendab uurimisaega märkimisväärselt. Protsessi saab kiirendada, kuid patsient peab mitu korda 20 sekundit hinge kinni hoidma. Füüsiliselt keeruline.

Seadmel pole täielikke spiraalidega varustatud piiranguid. Näiteks ei vaata me veel südant ega tee rinnauuringuid. Kuid sel aastal ostetakse vajalikud komponendid.

Miks sa ei saa end liigutada?

- Kui inimene liigub, on pilt udune. Mõnel juhul on kvaliteetse pildi saamiseks vaja kohandada tomograafi programmi. Peame selgelt nägema sama selgroolüli seinu, struktuuri - see võimaldab meil kindlaks teha patoloogia olemasolu. Kui inimene liigub, kaovad isegi kontuurid, diagnoosimine on tõsiselt keeruline.

Mõne skannimistüübi korral ei ole väikesed ja harvad liikumised probleemiks, kuid teatud juhtudel - kui hägused skannid tabavad herniat või muid muutusi - peame selgete piltide saamiseks kordama üht või teist seeriat.

Hambad tuleb kokku suruda, et täidised välja ei lendaks?

- Mis puudutab hambaravi, siis vastunäidustusi pole. Pigem tekivad tehnilised nüansid. Kui see on aju uuring, võib artefakt [pitsat, tihvt] langeda uurimisalale. Seejärel korraldame programmi sellistest kohtadest mööda hiilimiseks ja soovitud piirkonnast pildi saamiseks..

Umbes 20 aastat tagasi tehtud tätoveeringutega patsiendid, kui tindis oli palju metalle, võivad tunda väikest kuumenemist. On äärmiselt tundlikke patsiente ja tavaliselt nad räägivad sellistest asjadest..

Hirmud tekivad reeglina neil, kes läbivad sarnase protseduuri esimest korda, samuti vanematel patsientidel.

Tarkvara, rullid

Vesta sõnul võimaldab MRI näha, mis jääb röntgenpiltide taha. Samal ajal kuvatakse arsti tööjaama ekraanil selgroolülide ja ristluumurdudega pilt. "See trauma pole kliinikus tehtud röntgenpildil nähtav," selgitab meie vestluspartner..

Lisaks tehnilisele osale avaldab diagnostikaprotsessi otsest mõju ka uurimis- ja andmeanalüüsi programmide komplekt..

Seade teeb pilte kolmes tasapinnas: koronaalne (mööda keha eest ja taha), sagitaalne (paremalt vasakule) ja aksiaalne (ülalt alla). Vajadusel saab pilti renderdada 3D-režiimis.

Esiteks tuleb mängu programmide komplekt (või järjestuste komplekt), mis pakub teavet - tegelikult skannimist. Valik põhineb uuritaval alal: aju jaoks - oma komplekt, liigestele - oma jne. Lisaks erinevad algoritmid sõltuvalt patsiendi vanusest..

Automaatrežiimis edastatakse teave pärast andmete saamist arsti töökohta. Tema, "relvastatud" oma tarkvaraga, vaatab tulemused läbi, parandab neid vajadusel ja töötab pildiga, mis võimaldab teil näha tervikpilti tervikuna või selle üksikasju, see tähendab, et spetsialisti ees on uuritava piirkonna, oreli täpne virtuaalne mudel (või kaart).

On väga spetsialiseeritud programmikomplekte, mis hõlmavad näiteks perfusiooni algoritmi. Seda kasutatakse sagedamini kasvajate, eriti aju arengus, pakkudes teavet, mis võimaldab pahaloomulisuse määra kindlaks teha..

Muidugi pole kogu tarkvara sama nõudlus. „Näiteks on huvitavad sellised uuringud nagu traktograafia (neuronite ühenduste loomine ajus kuni väikseimate rakkudeni - saadakse kaunis kolmemõõtmeline pilt) või funktsionaalne MRI, mis valgustab teatud liikumistega seotud ajupiirkondi, kuid neid kasutatakse peamiselt keeruliste ja harvad kesknärvisüsteemi haigused ", - selgitab Vesta.

Usutakse, et MRI võib asendada mõningaid valusaid või kahjulikke diagnostilisi protseduure. Spetsiifiline näide on mammograafia, mida tuleb kasutada juhul, kui ultraheliuuringut ei saa mitmete tegurite, sealhulgas vanuse osas teha. Meetod on väga informatiivne, kuid äärmiselt ebamugav, kuna see nõuab piimanäärme tõsist kokkusurumist ja patoloogia olemasolul võib see olla väga valus. “Alternatiiviks võiks olla MRI. Praegu asendab Euroopas piimanäärmete MRI skaneerimine mammograafiat mammoloogide rutiinist. Sellel meetodil on tohutud eelised ja suurepärased väljavaated, "märgib vestluspartner..

“Varem kasutati peamiselt kontrastset kompuutertomograafiat - see on kolossaalne kiirgusdoos. Ja kui peate sellist uuringut aasta jooksul mitu korda tegema... Pealegi on kõik röntgenkontrastained üsna allergiat tekitavad, "ütleb Vesta.

Ilus pilt

Ilus pilt, mida rõhutatakse keskuses "Tomograafia", ilma kvalifitseeritud töötajateta, on pilt ja jääb. Valgevenes viiakse läbi MRT-koolitus, kuid väga piiratud mahus: selliseid kursusi ei saa läbi viia, arste tuleb kogu vabariigist. Need kestavad kuu, mis ekspertide sõnul ei ole nii laia meditsiinivaldkonna jaoks piisav. Seetõttu kasutavad oma kvalifikatsiooni tõstmisest huvitatud arstid kõiki võimalikke teabeallikaid: alates spetsialiseeritud teaduse ja meditsiini veebisaitidest ja kogukondadest kuni tööstuse näituste ja konverentsideni..

“Arstid, kui nad suunavad patsiente MRI-le, ei osuta sageli uuringu eesmärki, mille nad peaksid määrama teise arsti - MRT-diagnoosi - ette. Nad kirjutavad “aju MRI”. Ja milleks? Mida nad tahavad näha? " - ütleb tomograafiakeskuse peaarst Emilia Mezina. Tema sõnul peaks arstide koolitus olukorda positiivselt mõjutama, muutes uuringud patsiendile teabe saamise seisukohalt väärtuslikuks, sest see protseduur pole odav.

Täname meditsiinikeskust "Tomograafia" abi eest materjali ettevalmistamisel.