Põhiline > Skleroos

Millistel juhtudel määratakse aju MRI?

Magnetresonantstomograafia on loodud inimese elundite skaneerimiseks. Selle meetodi abil saavad diagnostikud aju kujutise kihtidena kolmemõõtmelises ruumis heledate ja tumedate alade kujul. Magnetresonantstomograafia on ennast tõestanud diagnostilise meetodina, millel on kõrge täpsus ja tundlikkus väikseimate muutuste suhtes.

Uuringute abil on võimalik tuvastada mitte ainult ajukoe orgaanilised kahjustused, vaid ka nende põhjus. Kesknärvisüsteemi patoloogia kahtluse korral on ette nähtud aju MRI. Meetodil on sorte, millest igaüks on mõeldud erinevate haiguste jaoks. See tähendab, et aju MRI valik ja läbiviimine sõltub kliinilisest pildist ja patoloogia kahtlustest..

Näidustused

Millistel juhtudel on ette nähtud klassikalise versiooni MRI:

  1. Sagedased ja kroonilised peavalud. Tsefalalgia, mida ei saa leevendada valuvaigistitega. Äkiline peavalu, millega kaasnevad puudulikud neuroloogilised sümptomid. Äge tsefalalgia tüüpi löök pähe. Peavalu pärast traumaatilist ajukahjustust.
  2. Kasvaja, tsüsti või aju struktuuride nihkumise kahtlus (dislokatsioonisündroom).
  3. Suurenenud koljusisese rõhu sümptomid: peavalu, pearinglus, oksendamine ja iiveldus, silmade tumenemine, teadvuse häired.
  4. Vegetatiivsete häirete kompleks: pearinglus, tinnitus, tugeva südamelöögi tunne, õhupuuduse tunne, värisevad sõrmed, pidevalt külmad jäsemed, vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus.
  5. Vaimsed häired kompleksis: mälu ja tähelepanu vähenemine, mõtlemise aeglustumine, unustamine, emotsionaalne ebastabiilsus, ärrituvus, unehäired.

Lastel määratakse MRI emakasisene arenguvea diagnoosimiseks ja aju patoloogiate varajase diagnoosimise jaoks..

Tavaline magnetresonantstomograafia on ette nähtud mitte ainult sümptomite korral, vaid ka järgmistel eesmärkidel:

  • Erineva iseloomuga haiguste riskirühma kuuluva kontingendi kavandatud ennetamine. Näiteks peaksid kõrgetes kiirgusoludes töötavad töötajad läbima kasvajate ennetava uuringu..
  • Ravi efektiivsuse jälgimine pärast ravikuuri, näiteks pärast kemoteraapiat või kiiritusravi.

Selliste patoloogiate diagnoosimiseks on ette nähtud magnetresonantsangiograafia kontrastiga:

  1. anuma seina kihistumine;
  2. väljaulatuvus, "tasku" moodustumine anuma seinas;
  3. blokeerimine emboolia või trombi abil, arterite ja veenide valendiku kitsendamine;
  4. vaskulaarsed väärarendid, arteriovenoossed šundid;
  5. aju ateroskleroos;
  6. kesknärvisüsteemi mikrovaskulaarse kaasasündinud väärarendid;
  7. venoosse väljavoolu rikkumine, venoosse vere stagnatsioon.

4D angiograafia - kontrastangiograafia tüüp - võimaldab hinnata hemodünaamikat ja selle häireid, eriti väärarenguid ja patoloogilisi šunde.

Difuusset spektraaltomograafiat kasutatakse vaskulaarsete katastroofide, näiteks isheemilise insuldi diagnoosimiseks. Hajutatud spektraaltomograafia võimalused võimaldavad hinnata pehmete kudede ja aju aine kahjustuse astet. Samuti on see meetod ette nähtud neurodegeneratiivsete haiguste, näiteks Alzheimeri tõve või hulgiskleroosi diagnoosimiseks..

Vereringe häirete ja kasvajate diagnoosimiseks on ette nähtud magnetresonantsi perfusioon. Meetodit kasutatakse vere kudede läbimise dünaamika ja venoosse vere väljavoolu efektiivsuse hindamiseks. Seega on perfusioontomograafial kasvajate diagnoosimisel kõrge diagnostiline väärtus, kuna see võimaldab hinnata verevoolu patoloogilistes kudedes. MR-perfusioon on näidustatud ka isheemilise insuldi kinnitamiseks.

Metaboolsete ja biokeemiliste muutuste diagnoosimiseks on ette nähtud magnetresonantsspektroskoopia. Näidustused:

  • Aju epileptogeensete fookuste tuvastamine.
  • Krooniline ajuisheemia.
  • Neurodegeneratiivsed haigused täiskasvanutel: Parkinsoni tõbi, Alzheimeri ja Picki tõbi, difuusne hulgiskleroos.
  • Kasvajad.
  1. Aju kaardistamine.
  2. Ajukoore piirkondade verevarustuse individuaalsete omaduste määramine.
  3. Isheemiliste haiguste diagnoosimine.
  4. Vere hüübimist mõjutavate ravimite kokkupuute kontrollimine.

Funktsionaalse tomograafia revolutsiooniline omadus on unenägude visualiseerimise võime ja geneetiliselt määratud kesknärvisüsteemi degeneratiivsete haiguste varasem ennetamine.

Vastunäidustused läbiviimiseks

Magnetresonantstomograafial on palju vastunäidustusi. Esimene rühm on absoluutsed vastunäidustused. Kui need on olemas, ei tehta magnetotomograafiat üldse, mitte mingil juhul.

Absoluutsete vastunäidustuste rühm:

  • Paigaldatud metallist implantaadid. Patsiendil ei saa hambaimplantaatidega teha MRI-uuringut, samuti pole lubatud metallkroonidega inimesi.
  • Küsitav - tihvt hambas. Eksami tolerants sõltub postimaterjalist. Niisiis, kui viimane on valmistatud titaanist, keraamikast või gutaperchast, ei teki diagnoosi ajal probleeme..
    Sama kehtib ortodontiliste traksidega. Breketid on lubatud, kui need on valmistatud titaanist või polümeerist. Kui traksid on valmistatud väärismetallist või terasest, peate uuringu eemaldama või selle tühistama.
  • Elektroonilised keskkõrva sisestused, sisseehitatud kohleaarseadmed - sisekõrva proteesid, kuna need sisaldavad metallosi.
  • Ferromagnetilised killud.
  • Paigaldatud Ilizarovi aparaat.

Teine rühm on suhtelised vastunäidustused. Magnetresonantstomograafia tehakse teatud tingimustel, näiteks tuleb kiiresti kinnitada või välistada hemorraagiline insult. Suhtelised vastunäidustused:

  1. Sisekõrva integreeritud värvilistest metallosadest.
  2. Kunstlikud südameklapid.
  3. Hemostaatilised klambrid.
  4. Suhkurtõve, südamepuudulikkuse, neeru- või maksapuudulikkuse dekompenseerimine.
  5. Raseduse esimesed kolm kuud.
  6. Piiratud paanikahood - klaustrofoobia.
  7. Patsient on ebapiisavas seisundis, näiteks joobeseisundis.
  8. Patsiendi psühhootiline seisund.
  9. Metalliühenditest koosneva tindiga tehtud tätoveeringud. Uuringu ajal võivad tätoveeringu kohas tekkida põletused.
  • Patsiendil on hemolüütiline aneemia.
  • Neile, kellel on kontrastaine ainete individuaalne talumatus.
  • Krooniline või äge neerupuudulikkus.
  • Rasedad naised loote vereringesse siseneva kontrastaine tõttu. Võib esineda kõrvaltoimeid.
  1. Võtke vastunäidustatud ravimeid ja ravimeid, mille raviarst on keelanud.
  2. Joo alkoholi 36 tunni jooksul.
  3. Suitsetamine kahe tunniga - nikotiin ahendab veresooni ja see moonutab tulemust.

"Millal on vaja ja millal mitte teha MRT?"

Magnetresonantstomograafia on muutunud tavapäraseks protseduuriks. Kuid arst-osteopaat Aleksander Ivanov usub, et MRI-d ei tehta alati kohas. See protseduur on puhtalt diagnostiline, mitte terapeutiline ja see ei mõjuta haiguse kulgu. Samal ajal on MRI kallis rõõm. Enne selle uuringu üle otsustamist soovitame teil lugeda dr Ivanovi uut artiklit ja teada saada, millal sellist uuringut tegelikult vaja on..

MRI on kaasaegne ja usaldusväärne meetod selgroo, selle liigeste, lülidevaheliste ketaste, pehmete kudede ja veresoonte uurimiseks. Foto: pixabay.com

MIS ON MRI

MRI (magnetresonantstomograafia) on kaasaegne ja usaldusväärne meetod selgroo, selle liigeste, lülidevaheliste ketaste, pehmete kudede ja veresoonte uurimiseks. Mittekontaktse ja valutu kokkupuute tulemusena saadakse palju pilte, mis 3D-formaadis pakuvad teavet huvipakkuva piirkonna kohta. MRI on hädavajalik selgroo uurimiseks mõnes selle seisundis. Milles? Ma räägin sellest edasi..

MILLISEID OSAOSAKONDU UURITAKSE MRI abil

Keskmiselt nõuab üks uuringuala 10-15 minutit aega. Kogu selgroo uurimine võtab aega umbes tund. Kujutise dešifreerib radioloog või funktsionaalse diagnostika arst.

MILLAL MRI TEHA

MRI tegemiseks peate saama arsti saatekirja: neuroloog, osteopaat, kirurg jne. MRI uuringut saab teha kohustusliku tervisekindlustuse alusel. Aga siis tuleb järjekorras oodata. MRI saate läbida ka tasulises kliinikus iseseisvalt. Peamine on mitte asjatu maksmine, mida kahjuks paljud patsiendid teevad..

MRI uuringu kohta on üsna selged näidustused:

  • Lülisamba vigastused (nt pärast kukkumist, verevalumeid, liiklusõnnetusi).
  • Neuroloogilised häired: radikulaarsed sümptomid (nõrkus ja sensoorne kahjustus), seljaaju kokkusurumise tunnused (kuseteede ja defekatsioonihäired, progresseeruv jalgade nõrkus).
  • Kui tugev või mõõdukas seljavalu püsib kauem kui kuus nädalat!
  • Kui aju verevarustus on häiritud (nägemise nõrgenemine, neelamisraskused, hääldus jne), tehakse emakakaela lülisamba MRI..
  • Onkoloogias kahtlustatavad selgroolülide metastaasid.
  • Seljaaju tuberkuloosi, syringomyelia, anküloseeriva spondüliidi väljajätmine.

Lülisamba MRI jaoks ei ole vaja spetsiaalset ettevalmistust. Peate ära võtma kõik ehted, kellad, vööd. Samuti tuleb kõik vidinad jätta kontorist väljapoole, kuna magnetväli võib kahjustada nende andmeid..

KUI MRI EI SAA TEHA

Mõnes olukorras ei saa MRI-d teha:

  • Kui teil on südamestimulaator, insuliinipump või kuulmisimplantaat. Magnetväli võib neid seadmeid kahjustada..
  • Kui teil on uuritavas piirkonnas fikseeritud metallproteesid, võib magnetväli neid soojendada. Samuti - kui südames on kunstlik klapp või anumatel metallklambrid.
  • Patsiendi rasketes tingimustes - dekompensatsioon (näiteks neerupuudulikkus).
  • Kehakaaluga üle 130 kilogrammi.
  • Raseduse varajases staadiumis kuni 12 nädalat, sest sel ajal toimub embrüo peaorganite munemine. Magnetväli võib olla kahjulik.
  • Klaustrofoobiaga (hirm kinniste ruumide ees).

Oluline on hoiatada arsti kroonide, trakside, südamestimulaatori jms olemasolu eest.!

KAS VAJAN ENNE OSTEOPATIS SAAMIST MRI-PILTI?

Minult küsitakse sageli, kas enne osteopaadiga kohtumist on vaja spetsiaalselt teha MRI uuring. Vastus on: ei, see pole vajalik. Teine asi on see, kas teil on vanu pilte või kui teid on varem uuritud. Siis saate need kaasa võtta. Kuid te ei pea seda tahtlikult tegema. Osteopaat diagnoositakse kätega. Kui kahtlustatakse tõsiseid kõrvalekaldeid (vt ülaltoodud MRI näidustusi), suunatakse teid pildile.

JUHTUM ÜHE ELUST

Olen Instagramis aktiivne ajaveeb ja mõnikord saadavad mõned minu tellijad oma "fotod", täpsemalt selgroo pildid - MRI. Veelgi enam, nad paluvad kirjutada ravi. Minu küsimusele, mis neile muret teeb, kirjutavad nad reeglina, et miski tegelikult ei valuta, kuid muretsevad piltide ja nende röntgenülesannete kirjelduse, näiteks sõnade "osteokondroos", "eend", "hernia" jne pärast. Niisiis vastan alati sellistele lugejatele, et ma ei ravi pilte, vaid inimest. Seetõttu pole veebikonsultatsioonid antud juhul asjakohased..

Ivanov Aleksander Aleksandrovitš - arstiteaduste kandidaat, osteopaatiarst, neuroloog, loodusravi, Venemaa osteopaatiate liidu liige, tervisliku eluviisi ja teadliku tervisekäsitluse populariseerija.

Millal MRI teha?

Tõsise uuringu põhjuseks võib olla rõhuv raskustunne ja pikaajaline valu pea piirkonnas. Kõige täpsem ja informatiivsem diagnostikameetod, mida sellistel juhtudel kasutatakse, on magnetresonantstomograafia.

See võimaldab teil saada usaldusväärset andmekogumit. Kuidas tehakse aju MRI, mida on vaja protseduuri ettevalmistamiseks - see küsimus muretseb paljusid sellist uuringut vajavaid inimesi.

Kes vajab "tomograafi"

Pea MRI ajal saadud teabe mitmekesisus tuleneb asjaolust, et selle diagnoosi ajal toimub korraga kahe tosina ajukihi ülitäpne skaneerimine. Tomograafi signaale töödeldakse ja teisendatakse kolmemõõtmeliseks pildiks.

Magnetväljad ja kõrgsageduslikud impulsid, millega seade töötab, ei kahjusta inimese keha ja seda saab võrrelda näiteks röntgenuuringu tomograafiaga.

Aju MRI protseduur on üsna kallis, mistõttu seda ei tehta "igaks juhuks oma lõbuks", vaid see on rangelt suunatud.

Inimesed, kellel on kahtlus tõsistes patoloogiates, saadetakse tavaliselt selle juurde, sealhulgas:

  • pehmete kudede kasvajad, sealhulgas pahaloomulised;
  • vaskulaarsete membraanide aneurüsmid ja patoloogiad;
  • tõsised nägemisprobleemid;
  • lööki;
  • hüpofüüsi haigused;
  • kroonilised neuroloogilised haigused;
  • peavigastused jne..

Meetod võimaldab vajadusel võtta kiireloomulisi meetmeid. Tulemuste nägemiseks pole vaja pilte ja väljatrükke oodata. Ekraanil on kohe näha pilt kolju sees toimuvast. Kuigi arst esitab üldised järeldused alles mõne päeva pärast.

Kui tulemused vajavad täiendavat analüüsi või täpsustamist, saab salvestise kopeerida ja kaasa võtta, et teised spetsialistid saaksid seda videost vaadata.

Keda ei lubata "lahtrisse"

Vaatamata absoluutsele kahjutusele ei ole kõigil inimestel lubatud teha aju MRI-d.

Peamine vastunäidustus teadustööle on inimese poolt mitmesuguste elektroonikaseadmete kasutamine normaalse elu säilitamiseks ja selliste metallesemete olemasolu nagu:

  • hambakroonid, proteesid;
  • ortopeedilised korsetid;
  • südamestimulaatorid;
  • silma- või kuulmisoperatsiooni ajal sisestatud metallimplantaadid.

Mis tahes ülaltoodud või muude sarnaste seadmete olemasolust tuleb teatada diagnoosiarstile.

Nende hulgas, kes tomograafiat kergesti taluda ei saa, on inimesi, kes kardavad kinniseid ruume, ja alla kolmeaastaseid lapsi. Pikaajaline liikumatu viibimine tomograafi sees on nende jaoks keeruline test.

Seetõttu praktiseeritakse mõnel juhul selle kategooria isikutele anesteesiaga uuringut..

Varases staadiumis "positsioonil" olevad naised ei ole MRT jaoks sobivad kandidaadid, kuid alates 14. rasedusnädalast on keeld järk-järgult oma tähtsust kaotamas ning vajalikke uuringuid saab teha raviarsti loal..

Rasvunud patsiente, kelle kaal on üle 100 kg ületanud, ei saa puhtalt tehnilistel põhjustel tomograafil kontrollida - enam kui muljetavaldavate mõõtmete tõttu ei mahu nad lihtsalt seadme sisse.

Eeskirjade järgi ettevalmistamine

Diagnostikatehnika keeruline nimi põhjustab üksikisikutele selle suhtes eelarvamusi. Kuid nende ärevus on asjata: siin pole peaaegu mingeid kõrvaltoimeid, eriti kui aju MRI ettevalmistamine toimus õigesti.

Pole vaja üllatada, kuid esialgses etapis on peamine asi inimese positiivne ja rahulik meeleolu. Psühholoogilise ebamugavuse puudumine on usaldusväärse uuringutulemuse võti.

Probleemsete neerudega inimesed, kes valmistuvad arsti soovitusel "kastmiseks tomograafikaamerasse", võivad soovimatute komplikatsioonide vältimiseks teha katseid - biokeemilisi vereanalüüse ja kogu uriinianalüüse..

Kõigi jaoks, kellel on aju MRI, on ettevalmistamine seotud peamiselt kõigi igapäevases elus kasutatavate metallesemete ja -seadmetega “lahku minemisega”. Väljaspool diagnostikaruumi peaksite lahkuma:

  • panga "plast";
  • mobiiltelefonid, kellad;
  • prillid;
  • tulemasinad, noad;
  • metallist juuksenõelad ja juuksenõelad jne..

Uuringuks valmistuvate naiste näole ei saa meiki teha. Seda seletatakse asjaoluga, et dekoratiivkosmeetikas võib esineda metallosakesi ja see on täis lõplike andmete moonutamist..

Uuritakse ka kehale kantud tätoveeringuid, mis võivad sisaldada ka metalli..

Mis puutub dieedi muutmisse või ravimite võtmisest keeldumisse, siis seda ei nõuta inimeselt, kes valmistub "sügavaks uuringuks"..

Kuidas on manipuleerimine

Kõik ajutegevusega seonduv näib olevat eriti habras, haavatav ja tundlik piirkond. Seetõttu ei pääse patsiendid ükskõik millisesse "peauuringusse" minnes sageli ärevusest lahti. Äratamiseks pole aga põhjust..

Kuidas aju MRI tehakse? Häälestage asjaolule, et peate kogu protsessi tegema lamades.

Olles näidanud patsiendile, kuidas lamada spetsiaalsel diivanil, fikseerivad arstid spetsiaalsete seadmete abil tema keha vajaliku asendi. Siis "läheb" diivan tomograafikaamera juurde.

See seade on magnetilistest elementidest ümbritsetud mahutitoru. Spetsiaalsed andurid, mis asuvad pea lähedal, annavad põhiteavet. Andmed, mida nad tajusid, ilmuvad kohe ekraanile.

On oluline, et patsient oleks tomograafia ajal rahulik, lõdvestunud ja ei liiguks, see aitab saada kvaliteetset ja täpset pilti.

Protseduur kestab umbes 30-45 minutit, pärast mida tõmmatakse patsiendiga diivan välja.

Selle uuringu teinud inimestel pole kõrvaltoimeid. Patsiendid saavad tavapärasesse ellu naasta ilma ettevalmistavate sammudeta.

"Seevastu"

Mõnel juhul kasutavad aju MRI veelgi informatiivsemaks muutmiseks arstid spetsiaalset kontrasti.

Mida peate valmistama kontrastse aju MRI jaoks? Kõigepealt teavitage arsti üksikasjalikult oma tervislikust seisundist - raseduse olemasolust või puudumisest, kalduvusest allergiatele, varasematele vigastustele jne..

Vastasel juhul ei erine toimingud, mis määravad, kuidas valmistada aju MRI kontrastvormingus, tavapärase tomograafia "tasudest".

Uuringu suurema "heleduse" saavutamiseks kasutatakse tavaliselt sellist ainet nagu gadoliinium. See kipub ajukude magnetiliste mõjude suhtes tundlikumaks muutma.

Ravim on täiesti ohutu ja ainult mõnikord kaasneb läbiviidud protseduuriga pearinglus, sügelus ja iiveldus - see on allergilise reaktsiooni tagajärg.

Täpsem

Kuidas tehakse aju MRI kontrastiga? Patsiendi käsivarre veeni sisestatakse spetsiaalne soolalahusega kateeter, mis aitab kontrastaine vabalt läbida. Seejärel süstitakse gadoliniumi annus "proovi jaoks".

Kui kõik läheb hästi, jätkub selle aine manustamine enne aju MRT-d kuni vajaliku mahu saavutamiseni.

See aitab üksikasjalikult näha isegi neid kudesid, mida varem ei olnud võimalik eristada.

Ravim põhjustab meeldivat külmavärinat, verevoolu kehasse, mõnikord suus "metalli" tunnet - ärge kartke: see on keha täiesti normaalne reaktsioon.

Vastavalt arsti ettekirjutusele läbivad tomograafia läbivad inimesed mõnikord ka spektroskoopia, mis näitab biokeemilisi reaktsioone rakkudes.

Vastasel juhul ei erine gadoliiniumiga MRI protseduuri läbiviimise viis tavapärase magnetresonantstomograafia uuringu protseduurist..

Kui imetav naine läbib kontrastselt aju MRI, ei tohiks ta last 24 tundi imetada..

Miks see oluline on

Aju MRI tulemused registreeritakse alati digitaalsel kandjal. See võimaldab vajadusel uuesti näha, kuidas uuringu iga etapp kulgeb, ja mitte paluda patsiendil protseduuri uuesti läbida.

Ravi dünaamika jälgimiseks viiakse aga sageli läbi aju korduvad uuringud. Kuidas haiguse taastumis- või arenguprotsessid kulgevad, saab arst hinnata eelmiste ja järgnevate visuaalsete tulemuste võrdlemisel.

Kogenud spetsialist, kes võtab arvesse kõiki nüansse ja teeb õige otsuse protseduuri korraldamise kohta, peab jälgima MRI kulgu ja selle ettevalmistavat etappi.

Uurimiseks on erinevaid võimalusi: pole mitte ainult täielikult suletud tomograafe, vaid ka osaliselt avatud.

Nende abiga tehakse tomograafia isegi ülekaalulistele ja klaustrofoobia all kannatavatele inimestele..

Kaks meetodit: kumb on parem

Kaasaegsetest uurimismeetoditest eristuvad erilise informatiivsuse poolest kaks tüüpi tomograafia: kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia (mõlemad on muide palju tavalisest röntgenist ja ultrahelist kallimad). Kuid kumb on parem, täpsem ja turvalisem?

Muidugi on igal protseduuril oma vaieldamatud eelised, kuid ajuuuringute osas on MRI palju parem kui CT.

Kui esimesel juhul uuritakse elundeid elektromagnetkiirte abil, siis teisel - röntgenikiirte abil.

Seetõttu saab patsient kompuutertomograafia tegemisel väikese kiirgusdoosi, mida magnetresonantstomograafia korral ei esine..

Täna saate registreerida MRI-d riiklikes kliinikutes ja erameditsiinikeskustes. Uurimiskoha valik jääb ainult patsiendile..

Küsimuse: "kuhu minna?" Otsustamisel lähenege sellele alati vastutustundlikult ja võtke arvesse nende arstide kogemusi ja kvalifikatsiooni, kellega kavatsete ühendust võtta, samuti nende seadmete kvaliteeti ja taset, millega nad töötavad..

Diagnostikaspetsialistide oskus ja tähelepanu isegi väiksematele nüanssidele võimaldavad õige diagnoosi panna juba haiguse alguses ja kulukat aega raiskamata alustada selle ravi.

Millal saab teha MRI?

Uusimad diagnostilised meetodid on laiendanud varases staadiumis tuvastatavate haiguste loetelu. Kuid vaatamata eelistele on isegi kaasaegsetel instrumentaalsetel meetoditel uuringute läbiviimiseks vastunäidustused ja ettevaatusabinõud. MRI on üks kaasaegseid patoloogia tuvastamise meetodeid inimese kehaosas. Kuid on oluline teada, mitu korda aastas saate teha MRI-d keha kahjustamata. See teema peaks muretsema kõigile meditsiiniasutuste patsientidele, kellel on põhjust sellise uuringu läbimiseks..

Milleks need on ette nähtud?

MRI võimaldab arstidel kohe tuvastada õige diagnoosi pildilt, mida nad näevad. Seda tehakse spetsiaalsel aparaadil - tomograafil, mis aitab näha siseorganite patoloogiaid ja keha struktuuri tervikuna. Seade kiirgab elektromagnetilisi ja raadiolaineid, mis vibreerivad kiirguse ajal, võimaldades inimrakkude skaneerimist. Uuring on saadaval täiskasvanutele ja lastele, samuti mis tahes soost inimestele. Seda tehakse mitte ainult haiguse avastamiseks, vaid ka varem tehtud operatsiooni täpsuse kontrollimiseks. Näiteks suunatakse patsiendid pärast stentimist MRT-uuringule, et veenduda sisseehitatud seadme töös..

Uuringu aeg sõltub skannitavast organist ja selle tegevuse eesmärgist. Kestus varieerub 20 kuni 60 minutit.

Näidustused ja keelud

See uuring tuleks teha, kui pärast muid meetodeid pole lõplikku diagnoosi pandud. Need patsiendid, kellel on kaebusi valu, pearingluse või pika palaviku kohta, läbivad MRI.

Ennetamise eesmärgil soovitavad arstid perioodiliselt läbi viia ajuuuringu, isegi kui kaebusi pole.

Sellel uuringul on vastunäidustusi. Need on jagatud suhtelisteks, mille puhul saab kiireloomuliste uuringute korral teha MRI-uuringut, ja absoluutsed - sel juhul ei saa tomograafiat mingil juhul teha. Vastasel juhul põhjustab uuring patsiendi tervisele korvamatut kahju..

Suhtelised vastunäidustused on esitatud järgmiselt:

  • patsient on klaustrofoobiline;
  • ohvri leidmine narko- või alkoholijoobes;
  • esimese kolme kuu jooksul on raseduse olemasolu keelatud;
  • on pidev või perioodiline vaimne erutus, märgatakse paanikahooge;
  • eksamineeritav ei saa tugeva valu tõttu pikka aega liikumatult liikuda;
  • varem olid patsiendil paigaldatud metallist hambaklambrid;
  • varem diagnoositud dekompenseeritud südamepuudulikkus;
  • on vaja tervisenäitajate pidevat jälgimist, arstid peavad tegema elustamismeetmeid;
  • patsiendil on kehal teatud värvainega tätoveeringud.

Absoluutsete vastunäidustuste hulgas võib välja tuua selliste võõrkehade olemasolu inimkehas nagu südamestimulaator, metallimplantaadid, vaskulaarsed klambrid pärast lõikamist, Ilizarovi aparaat, insuliinipump.

Ettevaatusega määratakse uuring väikelastele, kuna nad ei saa pikka aega vaikselt valetada. Imetamine ei ole testimiseks vastunäidustus.

Lubatud sagedus

Kõigile patsientidele teeb muret see, mitu korda aastas saab teha MRI uuringut. Täpselt selle määrab arst vastavalt uuritud haiguse omadustele ja keerukusele. Tõepoolest, uuringu ajal mõjutab võimas magnetväli inimest. See ei kahjusta inimkeha, nii et arst võib määrata sarnase uurimismeetodi, kui see on vajalik vajaliku teabe saamiseks.

Uurimisprotseduuride arv pole piiratud, kuid ka neid ei tohiks kuritarvitada. MRI abil tehtavate uuringute otseste näidustuste puudumisel on parem sellest keelduda. Samuti on ainult üks tingimus - protseduuride vahel peab mööduma vähemalt lühike ajavahemik.

Sageli määravad arstid täiendava kontrastiga uuringu, mis on gadoliiniumsooladel põhinev aine. See uuring aitab tuvastada neoplasme, mille suurus on 1 mm või vähem. Seda kasutatakse sageli aju veresoonte probleemide diagnoosimiseks. Uuringut on lubatud vajadusel teha korduvalt..

Aju

Määrates täpselt, kui sageli saab aju MRI-d teha, juhinduvad arstid haiguse omadustest ja näidustustest. Eksperdid määravad uuringu järgmistel juhtudel:

  • kui patsienti, juba diagnoositud haigusega või ilma, häirib sagedane pearinglus, iiveldus ja peavalu;
  • kui vähkkasvaja tekkeks on eeldused;
  • aju veresoonte obstruktsiooniga - sümptomitest eristatakse "kärbeste" välimust silmades;
  • TBI;
  • varem diagnoositud aneurüsm;
  • pärast või insuldiga;
  • diagnoositud hüdrotsefaaliga.

Pärast operatsiooni määratakse ka uuring patsiendi seisundi jälgimiseks..

Kui uuring langeb kokku naiste kriitiliste päevadega, ei tohiks te protseduuri karta. Magnetväli ei mõjuta menstruatsioonitsükli muutust ega kutsu esile organismi häireid.

Selgroog

Sageli pöördutakse ka selgroo uurimise poole, eriti kui arst diagnoosib kroonilise haiguse. Oluline on õigeaegselt tuvastada probleemi süvenemine ja pakkuda asjakohast ravi. Seljaaju uurimine on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • vigastused ja selgroo kõverus;
  • erineva päritoluga herniad;
  • tsüstid, neoplasmid, kasvajad;
  • osteokondroos ja muud selgroo patoloogiad.

Kui tuvastatakse hernia, kuid patsiendi seisund ei halvene, siis määratakse MRI iga 2-3 aasta tagant. Protseduur määratakse uuesti selgroo valu ja vigastuste korral.

Kui hammastes on metallkroonid

Peaaegu iga inimese hambad on kroonid või tihvtid. Raske on kindlaks teha, mida uuringuga teha ja kas need kujundused mõjutavad tulemusi. Kuid vastunäidustuste loendis on piirangupunkt, kui lõual on metallist implantaadid. Kui hammas on tugevalt kahjustatud, siis paigaldatakse tihvt, mis on valmistatud erinevatest materjalidest: kuld, plaatina, metallkeraamika, klaaskiud. Titaannõelu kasutatakse kõige sagedamini, kuna need on kõige usaldusväärsemad. Piltide kvaliteet sõltub tihvti valmistamiseks kasutatud metalli tüübist..

Enne uuringut peab patsient informeerima arsti hambaimplantaadi olemasolust. Eriti kui tehakse pea või kaela MRT. Vastasel juhul moonutatakse tulemusi. Kui tihvtid on valmistatud titaanist, klaaskiust ja metallkeraamikast, ei häiri need magnetvälja ega moonuta tulemusi.

Erinevused CT-st

CT on röntgenuuring. Kokku on sellise uuringu jaoks praegu kolm meetodit - röntgen, CT ja MRI. Röntgen teeb kahemõõtmelise pildi, mis muudab kõigi patoloogiate tuvastamise võimatuks. CT on mahuline, mis võimaldab uurida elundit igast küljest ja patsienti täpsemalt diagnoosida. CT ja MRI erinevus seisneb nende võimes lahendada probleemi inimkeha konkreetses süsteemis. MRI-d soovitatakse vajadusel uurida kudesid, aju ja kõhre ning kompuutertomograafiat - siseorganite luud ja kasvajad.

Sageli määratakse see uuring uuesti, kui haiguse tüsistuste oht on suurem kui kiirguse tagajärjed. Kuid ühelt protseduurilt teisele peab aeg mööduma - vähemalt 4-5 nädalat.

Kompuutertomograafias on välja töötatud täpsem ja ohutum uuring - SCT. See on spiraalne kompuutertomograafia. Selle käigus pöörlevad laud ja röntgenikiirgur üheaegselt. Tulemused on täpsemad ja täielikumad.

MRI uuringu läbiviimine on kvaliteetne ja täielik diagnoos haigusest, mis ei kahjusta inimest ja mida tehakse vastavalt vajadusele, nagu arst on määranud..

Kuidas see töötab. MRI kohta lihtsas keeles

Efektiivsed diagnostilised protseduurid muudavad elu paremaks - nii tervishoiuteenuse pakkujate kui ka patsientide jaoks. Esimesed saavad rohkem teavet ja seetõttu saavad nad täpsemini diagnoosi panna ning protsessile kulub vähem aega. Võidab ka teine ​​pool - vähemalt lühendatakse seda teed, mida inimene arstide kabinette külastades läbib. Kuigi selles domineerib soov üldse mitte arste külastada, püsides alati tervena. Kuid see on võimalik ainult ideaalses maailmas ja me elame ebatäiuslikkuses.

Kui saime teada, kuidas toimib kapsli endoskoopia, mis on mõeldud valututeks diagnostilisteks protseduurideks ja seedetrakti raskesti ligipääsetavate piirkondade uurimiseks. Seekord proovime välja selgitada, kuidas magnetresonantstomograafia töötab - veel üks valutu viis saada andmeid inimese siseorganite ja kudede seisundi kohta..

Pange tähele, et materjal on avaldatud ainult hariduslikel eesmärkidel ega ole juhend, soovitus ega ametlik teaduslik ega meditsiiniline dokument.

Sisu

  • Lihtne teooria
  • Mida mitte teha
  • Enesekontrollitud
  • Kui kaua võib skannimine kesta
  • Kas on mingeid probleeme, mis on tomograafi jaoks ausalt öeldes rasked??
  • Miks sa ei saa end liigutada?
  • Hambad tuleb kokku suruda, et täidised välja ei lendaks?
  • Tarkvara, rullid
  • Ilus pilt

Lihtne teooria

Esiteks väike lihtne teooria. MRI (inglise keeles MRI) on meetod objekti sisemise struktuuri kiht-kihi haaval pildi saamiseks. Jämedalt öeldes aitab MRI saada elus inimese kudedest ja elunditest virtuaalseid lõike ilma tema kehasse tungimata - see on nn mitteinvasiivne meetod.

See põhineb nähtusel, mida nimetatakse tuumamagnetresonantsiks (NMR), ja varem lisati alguses lühendile MRI täht "I" (inglise keeles MRI asemel öeldi NMR). Kuid nad otsustasid sõnast "tuuma" lahti saada lihtsal põhjusel - et mitte inimesi ärritada, kuigi pommide ega perioodilise tabeli radioaktiivsete elementidega pole midagi ühist..

Kui see aitab kuidagi mõista nähtuse aluseks olevaid protsesse, räägime antud juhul aatomituumade elektromagnetilise reaktsiooni mõõtmisest, mida ergastavad erinevate kombinatsioonide elektromagnetlained (seetõttu on muuseas kuulda erineva tonaalsusega rütmilist heli) suure intensiivsusega pidevas magnetväljas teslas.

Välja tugevus mõjutab saadud pildi kvaliteeti. Mida väiksem võimsus, seda kitsam on tomograafide kasutusvõimalus, mis omakorda jaguneb mitmeks põhitüübiks - madalast välja kuni ülikõrgeni (sõnast "väli", mitte "põrand").

Me ei vaidle vastu, et mida võimsam, seda parem. Ütleme nii: mida võimsam, seda mitmekülgsem ja täpsem on süsteem. Kuid mida universaalsem see on, seda kõrgem on selle hind, mis võib ulatuda sadade tuhandete dollariteni ja ületada isegi miljonit..

Madala väljaga väljadel on väljatugevus kuni 0,5 T. Arvatakse, et sellised kontrastita tomograafid annavad põhiteavet. Sellele järgnevad keskväli (1 T), kõrge väli (1,5 T) ja ülikõrge väli (3 T). On võimsamaid, kuid tavalised meditsiiniasutused neid ei vaja..

“Paljud inimesed küsivad, mis vahe on 3 T ja 1,5 T vahel? Põhiline erinevus seisneb pildi detailsuses ja selguses, ”selgitas MRI keskuse“ Tomograafia ”juht Vesta Korolenok. Näiteks rääkis ta väikese kasvajaga patsiendist: 1,5 T aparaat ei märganud teda, kuid 3 T juures nägid nad patoloogiat, saates inimese ühte vabariiklikku teadus- ja praktikakeskusse.

Samuti on olemas kinnised ja avatud tomograafid. Esimeste, sagedamini esinevate omaduste hulka kuuluvad patsiendi suuruse piirangud - väga täis inimene lihtsalt ei mahu "torusse". Lisaks võivad klaustrofoobsed kannatajad end ebamugavalt tunda kinnises ruumis, kus nad samuti ei saa liikuda. Avatud tomograafid võimaldavad uurida üksikuid liigeseid, selgroogu ja isegi pead. Avatud tüüpi tomograafide nõrk külg on madalama eraldusvõimega: kõik need on väikese väljaga ja nende magnetvälja tugevus ei ületa 0,35 T.

Mida mitte teha

Tomograafi sisse on võimalik pääseda, kuid mitte kõigile. Esiteks ei saa erinevat tüüpi implantaatide omanikud sinna minna: südamestimulaatoritest kuulmisaparaatideni. Põhjuseid on mitu: esiteks võib magnetväli kahjustada ja / või häirida implantaadi tööd, teiseks on võimalus põhjustada patsiendile termilisi või muid vigastusi ning kolmandaks mõjutab implantaadi olemasolu skaneerimise tulemusi negatiivselt.

Sama kehtib ka metalli kohta kehas - kodarad ja tihvtid, haavlid ja killud, kirurgilised klambrid ja muud sarnased elemendid (titaan on erand).

Mõnel juhul kasutatakse skannimisel kontrastaineid, mis täiendavalt suurendavad pildi selgust. Nende komponendid võivad põhjustada allergiat, rasedatele naistele, samuti imetamise ajal on need tavaliselt vastunäidustatud.

Enesekontrollitud

Tomograafiasse on paigaldatud ülikõrge väli Siemens Magnetom Spectra 3 T. Seadet ei saa nimetada kergeks: selle täismass on umbes 7,3 tonni tunneli pikkusega 173 cm. Süsteem võimaldab kogu anatoomilise tsooni katmiseks kasutada kuni 120 mähiseelementi (näiteks kogu kesknärvisüsteem). Kasutatakse Siemensi firmatarkvara, mis mõjutab peamiselt skaneerimise kvaliteeti ja 0,5-1 mm paksuste viiludega lõplikku pilti.

Eksaminand on riietatud ühekordsesse mõõtmeteta ülikonda, milles ta saadetakse tomograafi suhu. Inimene pannakse lauale (see on ehitise nimi, mis seejärel tunnelisse peidetakse). Selleks, et kõrvu kuidagi kaitsta valju heli eest, pannakse pähe kõrvaklapid, millest kostab kerge muusika. Soovi korral saate relvastada oma loendi või heliraamatu.

See üllatas mind: millised kõrvaklapid, kui metalle ei tohiks olla? See on lihtne - kõrvaklappide-lehtrite heli edastatakse mitte juhtmete, vaid elastsest plastikust torude kaudu, nii et kompositsioonid kõlavad nagu kaevust. Tuleb märkida, et lisavarustus ei suuda tomograafi "lugusid" täielikult ära uputada.

Aparaadist on võimatu hüpata, seetõttu pannakse igaks juhuks patsiendi kätte pirn (õigesti - signaalseade). Paanikahoogude korral või mõnel muul põhjusel piisab selle pigistamisest ning äärmiselt tugeva alarmi käivitab radioloog, kes kontrollib protsessi lähedal asuvas ruumis (nn juhtimisruumis)..

"Tundub, et kõik on korras, patsient pandi magama, kuid niipea, kui neil oli aega ukse sulgemiseks, vajutati pirni," räägib Vesta meile. Tema sõnul on inimesi, kes selle käigus väsivad ja see võib kesta kuni kaks tundi. Seetõttu tehakse mõnikord paus, et patsient saaks puhata. See kehtib peamiselt selliste uuringute kohta nagu kogu keha MRT.

Klaustrofoobia ja paanikahäirega inimesed on üsna tavalised. Sellisel juhul on soovitatav küsida spetsialistilt uuringu kõigi etappide kohta ja vaadata seadet ennast.

Skaneerimine võib võtta teatud aja, meie puhul võttis see aega umbes 20 minutit. Teine 10 (või kõik 19) venis lõpmatuseni - lõppude lõpuks ei saa te liikuda, kuid tegelikult soovite. “Houston, meil on probleeme”, - jäi mul pähe hetkel, kui nina hakkas üha sügelema (ja see juhtus siis, kui mõtlesin: “Peaasi, et nina ei sügeleks”). Kuid ventilaatori kerge tuuleke kuskilt õhust aitas püsida protseduuri lõpuni..

Tunnelis pole absoluutselt midagi teha - pole kuskilt otsida, sest peaaegu nina ees on mähis (?), Sarnaselt hoidevahendiga. Alles jääb vaid silmad sulgeda ja kuulata "magnetresonantsmuusikat": süsteem, kogudes andmeid, sumiseb ja "laulab" erinevates klahvides, kuid alati rütmiliselt (tegelikult on need ülikiired vibratsioonid). Mõnikord teeb ta pausi ja sa mõtled: "See on läbi." Kuid paus, mis on vajalik süsteemi reguleerimiseks, möödub ja rütm algab otsast peale. Nad ütlevad, et mõnel õnnestub selle käigus magama jääda - seda saab ainult kadestada..

Muide, tomograafi heli sõltub kasutatavate mähiste tüüpidest ja praegusest programmist..

Tunnelist "lahkudes" soovite hüpata üles ja kõndida - liikumatu asendi ja tugeva heli tõttu on lühike desorientatsiooni tunne. Peamine asi on mitte kiirustada (ja teid ei lubata).

Pärast kõike kogetut sooviti teha nii nagu filmides - läheneda tomograafile püstoliga (märulifilmides näidatakse seda regulaarselt). Kuid relva polnud käepärast, nii et eksperiment jäi unistuseks - ei olnud võimalik kontrollida, kas püstol oli magnetiseeritud.

Kui kaua võib skannimine kesta?

- Kesklinnas "Tomograafia" - kuni kaks tundi. See on kontrastiga kogu keha MRI. Nagu eespool mainitud, jagame sellistel juhtudel uuringu osadeks.

Kõige vähem aega kulutatakse tavaliste liigeste, näiteks põlve, uurimisele. Tavaolukorras [kõrvalekaldeid pole] kestab see ühe liigese jaoks mitte rohkem kui 15 minutit. Kuid see on aeg, mil patsient on otse tomograafis, andmeanalüüsi arvestamata.

Siemens arendab pidevalt uut tarkvara. See võimaldab teil lühendada teatud tüüpi diagnostika aega. Näiteks saate kiirendada liigeste skaneerimist - kuni 8 minutit ja aju skaneerimist - kuni 6-10. Uued tarkvaravõimalused nõuavad enne rakendamist hoolikat uurimist, olemasolevate uuringuprotokollide väljatöötamist ja optimeerimist..

Kas on mingeid probleeme, mis on tomograafi jaoks ausalt öeldes rasked??

- Näiteks kõhuõõne uurimisel ja kui töötame automaatrežiimis, kohandub seade diafragma liikumisega, lugedes andmeid teatud asendis. See pikendab uurimisaega märkimisväärselt. Protsessi saab kiirendada, kuid patsient peab mitu korda 20 sekundit hinge kinni hoidma. Füüsiliselt keeruline.

Seadmel pole täielikke spiraalidega varustatud piiranguid. Näiteks ei vaata me veel südant ega tee rinnauuringuid. Kuid sel aastal ostetakse vajalikud komponendid.

Miks sa ei saa end liigutada?

- Kui inimene liigub, on pilt udune. Mõnel juhul on kvaliteetse pildi saamiseks vaja kohandada tomograafi programmi. Peame selgelt nägema sama selgroolüli seinu, struktuuri - see võimaldab meil kindlaks teha patoloogia olemasolu. Kui inimene liigub, kaovad isegi kontuurid, diagnoosimine on tõsiselt keeruline.

Mõne skannimistüübi korral ei ole väikesed ja harvad liikumised probleemiks, kuid teatud juhtudel - kui hägused skannid tabavad herniat või muid muutusi - peame selgete piltide saamiseks kordama üht või teist seeriat.

Hambad tuleb kokku suruda, et täidised välja ei lendaks?

- Mis puudutab hambaravi, siis vastunäidustusi pole. Pigem tekivad tehnilised nüansid. Kui see on aju uuring, võib artefakt [pitsat, tihvt] langeda uurimisalale. Seejärel korraldame programmi sellistest kohtadest mööda hiilimiseks ja soovitud piirkonnast pildi saamiseks..

Umbes 20 aastat tagasi tehtud tätoveeringutega patsiendid, kui tindis oli palju metalle, võivad tunda väikest kuumenemist. On äärmiselt tundlikke patsiente ja tavaliselt nad räägivad sellistest asjadest..

Hirmud tekivad reeglina neil, kes läbivad sarnase protseduuri esimest korda, samuti vanematel patsientidel.

Tarkvara, rullid

Vesta sõnul võimaldab MRI näha, mis jääb röntgenpiltide taha. Samal ajal kuvatakse arsti tööjaama ekraanil selgroolülide ja ristluumurdudega pilt. "See trauma pole kliinikus tehtud röntgenpildil nähtav," selgitab meie vestluspartner..

Lisaks tehnilisele osale avaldab diagnostikaprotsessi otsest mõju ka uurimis- ja andmeanalüüsi programmide komplekt..

Seade teeb pilte kolmes tasapinnas: koronaalne (mööda keha eest ja taha), sagitaalne (paremalt vasakule) ja aksiaalne (ülalt alla). Vajadusel saab pilti renderdada 3D-režiimis.

Esiteks tuleb mängu programmide komplekt (või järjestuste komplekt), mis pakub teavet - tegelikult skannimist. Valik põhineb uuritaval alal: aju jaoks - oma komplekt, liigestele - oma jne. Lisaks erinevad algoritmid sõltuvalt patsiendi vanusest..

Automaatrežiimis edastatakse teave pärast andmete saamist arsti töökohta. Tema, "relvastatud" oma tarkvaraga, vaatab tulemused läbi, parandab neid vajadusel ja töötab pildiga, mis võimaldab teil näha tervikpilti tervikuna või selle üksikasju, see tähendab, et spetsialisti ees on uuritava piirkonna, oreli täpne virtuaalne mudel (või kaart).

On väga spetsialiseeritud programmikomplekte, mis hõlmavad näiteks perfusiooni algoritmi. Seda kasutatakse sagedamini kasvajate, eriti aju arengus, pakkudes teavet, mis võimaldab pahaloomulisuse määra kindlaks teha..

Muidugi pole kogu tarkvara sama nõudlus. „Näiteks on huvitavad sellised uuringud nagu traktograafia (neuronite ühenduste loomine ajus kuni väikseimate rakkudeni - saadakse kaunis kolmemõõtmeline pilt) või funktsionaalne MRI, mis valgustab teatud liikumistega seotud ajupiirkondi, kuid neid kasutatakse peamiselt keeruliste ja harvad kesknärvisüsteemi haigused ", - selgitab Vesta.

Usutakse, et MRI võib asendada mõningaid valusaid või kahjulikke diagnostilisi protseduure. Spetsiifiline näide on mammograafia, mida tuleb kasutada juhul, kui ultraheliuuringut ei saa mitmete tegurite, sealhulgas vanuse osas teha. Meetod on väga informatiivne, kuid äärmiselt ebamugav, kuna see nõuab piimanäärme tõsist kokkusurumist ja patoloogia olemasolul võib see olla väga valus. “Alternatiiviks võiks olla MRI. Praegu asendab Euroopas piimanäärmete MRI skaneerimine mammograafiat mammoloogide rutiinist. Sellel meetodil on tohutud eelised ja suurepärased väljavaated, "märgib vestluspartner..

“Varem kasutati peamiselt kontrastset kompuutertomograafiat - see on kolossaalne kiirgusdoos. Ja kui peate sellist uuringut aasta jooksul mitu korda tegema... Pealegi on kõik röntgenkontrastained üsna allergiat tekitavad, "ütleb Vesta.

Ilus pilt

Ilus pilt, mida rõhutatakse keskuses "Tomograafia", ilma kvalifitseeritud töötajateta, on pilt ja jääb. Valgevenes viiakse läbi MRT-koolitus, kuid väga piiratud mahus: selliseid kursusi ei saa läbi viia, arste tuleb kogu vabariigist. Need kestavad kuu, mis ekspertide sõnul ei ole nii laia meditsiinivaldkonna jaoks piisav. Seetõttu kasutavad oma kvalifikatsiooni tõstmisest huvitatud arstid kõiki võimalikke teabeallikaid: alates spetsialiseeritud teaduse ja meditsiini veebisaitidest ja kogukondadest kuni tööstuse näituste ja konverentsideni..

“Arstid, kui nad suunavad patsiente MRI-le, ei osuta sageli uuringu eesmärki, mille nad peaksid määrama teise arsti - MRT-diagnoosi - ette. Nad kirjutavad “aju MRI”. Ja milleks? Mida nad tahavad näha? " - ütleb tomograafiakeskuse peaarst Emilia Mezina. Tema sõnul peaks arstide koolitus olukorda positiivselt mõjutama, muutes uuringud patsiendile teabe saamise seisukohalt väärtuslikuks, sest see protseduur pole odav.

Täname meditsiinikeskust "Tomograafia" abi eest materjali ettevalmistamisel.

Kuidas aju MRI tehakse?

Aju magnetresonantstomograafia (MRI) on protseduur, mis võimaldab teil näha aju struktuure ja tuvastada erinevaid haigusi. See on kahjutu, ohutu, valutu ja atraumaatiline, kuid samal ajal väga informatiivne.

Millel põhineb aju MRI

Aju MRI diagnostiline toime põhineb tuuma magnetresonantsil. Vastuseks generaatori tekitatud võimsale kiirgusele rivistuvad kudedes sisalduvad aatomvesiniku tuumad mööda elektromagnetvälja jõujooni ja hakkavad vibreerima. Igast aatomist saab nagu pöörlev mini-yula, mis annab energialaineid.

Erinevad struktuurid eraldavad erinevat kogust energiat - mõned annavad seda intensiivsemalt, teised aga nõrgemini. Erinevuse registreerib seade, mis pildistab (viilud) erinevates projektsioonides.

Selleks paigutatakse patsient tomograafi sisse, milles generaatorid hoiavad kõrgsageduslikku elektromagnetvälja. Spetsiaalsed raadiosaatjaid genereerivad impulsse ja mähised registreerivad vibreerivate aatomite saadetud energiat.

Saadud viilupildid ühendatakse spetsiaalse arvutiprogrammi abil kolmemõõtmeliseks maatriksiks, kus hallil taustal visualiseeritakse tumedaid või heledaid ebatervislikke alasid..

Magnetresonantstomograafia eelised võrreldes teiste meetoditega

MRI uuring annab tulemusi palju täpsemini kui röntgenikiirgus, ehhoentsefalograafia (EchoEG), ultraheli ja muud diagnostilised võimalused. See võimaldab teil saada maksimaalselt andmeid olemasolevate kasvajate, haiguste, traumajärgsete ja insuldijärgsete muutuste kohta. Erinevalt kompuutertomograafiast ja röntgenpildist sel juhul keha ei kiiritata.

Valmis piltidel visualiseeritakse ainult pehmeid kudesid. Kolju luud pole nähtavad, seetõttu ei sega need analüüsi ja dekodeerimist.

MRI diagnostikaks kasutatav kontrastaine põhjustab allergilisi reaktsioone palju vähem kui röntgenikiirguseks kasutatavad.

Kuidas menetlus käib

Patsient võtab ära kõik metallist ehted ja võtab välja metalli sisaldavad eemaldatavad proteesid.

Patsient asetatakse liikuvale lauale ja kinnitatakse spetsiaalsete vööde abil. See meede on vajalik, kuna tomograafi sees lebamine võtab liikumatult kaua aega..

Pähe pannakse raadiosignaale edastavate ja vastuvõtvate juhtmetega varustatud seade. Varustus on üsna mürarikas ja väsitav, pidevalt klõpsates ja vilistades. Seetõttu on patsiendi kõrvad kaitstud kõrvatroppidega. Pärast seda sõidab laud seadmesse ja spetsialist istub arvuti juurde, mis analüüsib ja töötleb edastatud andmeid..

Tehnika abil tehakse pilte, mille kvaliteet sõltub konkreetse MRI-skanneri omadustest. Mida õhemad on seadmete visuaalsed lõiked, seda täpsemad on lõplikud pildid. Diagnoosi kestus on 20-30 minutit ja kontrastainete kasutamisel - kuni tund.

Pärast MRI diagnostikat saate kohe naasta oma tavapärasesse ellu. Järgnevaid ega MRI uuringu ajal kõrvaltoimeid ei esine, välja arvatud üliharva allergia gadoliiniumsoolade suhtes.

Valmis pildid jagatakse magnetväljale - kettale või välkmälukaardile - trükitud või salvestatud kätele. SMS-teatega e-mailile saatmise võimalus.

Aju MRI tüübid

  • Standard - tehakse ilma kontrastlahenduste kasutuselevõtuta, kuid samal ajal annab piisava hulga teavet.
  • Seevastu enne seda süstitakse veeni gadoliiniumsoolasid sisaldavaid ravimeid - gadopenteetilised ja gadoteriinhapped, Omniscan, Magnevist jne. Need lahused tungivad vereringesse ja valgustuvad kord magnetresonantstomograafi kiirtes saadud "pilti". Sel juhul muutuvad alad muutuvad paremini nähtavaks, mis lihtsustab dekodeerimist. Seda tehnikat kasutatakse kõige sagedamini veresoonte kõrvalekallete, hulgiskleroosi ja kasvaja moodustumiste tuvastamiseks. Kontrastaine annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse kaalu.
  • MR-angiograafia - viiakse läbi ateroskleroosi, aneurüsmide, verehüüvete ja insuldieelse seisundi veresoonte seisundi hindamiseks. Valmistatud kontrastiga gadoliiniumiga, et üksikasjalikult näidata verevooluprobleeme.
  • Hüpofüüsi MRI - lisand, mis on endokriinne nääre. Hüpofüüs eritab hormoone, mis vastutavad reproduktiivse funktsiooni, kudede ainevahetuse ja inimese kasvu reguleerimise eest. Uuring on ette nähtud kahtlustatavaks adenoomiks - healoomuline kasvaja, mis põhjustab migreenilaadset valu, hormonaalseid häireid, gigantismi, viljatust, rasvumist ja seksuaalset düsfunktsiooni. Sama meetodiga avastatakse hüpofüüsi pahaloomulised koosseisud, millel on sarnased sümptomid ja millega kaasneb tervise tugev väljendumine..

Koolitus

MRI protseduur ei vaja erilist ettevalmistust, seetõttu viiakse see läbi igal kellaajal. Kui anesteesia on plaanis, on õhtul lubatud ainult kerge õhtusöök ning hommikul ei tohiks te hommikusööki süüa ja isegi vett juua, et mitte põhjustada anesteesiajärgset oksendamist..

Näited üldanesteesia kohta MRI-l

Intravenoosne või sissehingatav sedatsioon on vajalik ainult patsientidele, kes ei suuda oma keha pikka aega liikumatuna hoida. Peamised anesteesia näidustused:

  • Klaustrofoobia on hirm kinniste ruumide ees. Sellised patsiendid, olles aparaadi sees, kogevad paanikat, mis mõjutab tervist negatiivselt ja muudab MRI diagnostika võimatuks..
  • Ennustamatu käitumise ja suure erutuvusega psüühikahäired.
  • Kontrollimatud tahtmatud pealiigutused (bobbing, värisemine, tikid).
  • Epilepsia ja muud konvulsioonivalmidused ja krambid - krampihoogude esilekutsumise ohu tõttu tehakse anesteesiat ainult intravenoosselt.
  • Varane lapsepõlv. Väikesed lapsed ei saa MR-skanneris pikka aega paigal lamada, seetõttu näidatakse neile kerget maskanesteesiat.
  • Tugev valu sündroom, mille korral pikaajaline viibimine ühes asendis põhjustab ebamugavust, krampe, valu ja spasme.

Näidustused aju magnetresonantstomograafia jaoks

  • Neoplasmid või nende metastaasid. Diagnostika on ette nähtud püsivate migreenilaadsete valude, nägemise ja kuulmise ootamatu kaotuse, kuulmis-, haistmis- ja nägemis hallutsinatsioonide, segasushoogude, äkiliste lugemis- ja kirjutamishäirete korral, mis sageli kaasnevad onkopatoloogiaga.
  • Epilepsia ja muud haigused, mis avalduvad minestamise, segasuse ja krampidena.
  • Vedelikuga täidetud, verised või muul viisil arvatavad üksikud või mitmed tsüstilised õõnsused.
  • Parasiitide (cysticercus ja ehhinokokid) võimalik esinemine mööda veresoonte voodit koos verevooluga peas.
  • Põletikud - meningiit, entsefaliit, arahnoidiit, müeliit. Infektsioonidest põhjustatud infektsioonid - leetrid, herpes, tuberkuloos, toksoplasmoos, puukentsefaliit.
  • Taastusravi pärast insulti, traumaatiline ajukahjustus ja operatsioon. Magnetresonantstomograafia abil hindab arst ravi efektiivsust ja ennustab pikaajalisi tulemusi.
  • Hulgiskleroosi, Alzheimeri tõve ja muude degeneratiivsete protsesside tekkimise tõenäosus.
  • Lastel uuritakse kaasasündinud patoloogiaid ja hüdrotsefaaliat.

Kõigi nende haiguste korral sõltub elu ja tervis otseselt õigeaegsest diagnoosist. Seetõttu peate vähimagi kahtluse korral ajukahjustuse tekkimisel iseendas või lapses tulema kliinikusse ja läbi vaatama.

Mida tulemused näitavad

MRI uuring, eriti koos kontrastsuse suurendamisega, näitab paljusid patoloogilisi protsesse. Lõikudes on üksikasjalikult näha tihendid, tsüstilised õõnsused, hematoomid (vere kogunemine). Eraldatakse armid, parasiidid ja nende tsüstid, degeneratsiooni fookused, skleroos ja põletik.

Diagnoositakse veresoonte muutusi, mis ilmnevad läbilaskvuse halvenemise, veresoonte ahenemise või laienemise, aneurüsmide (seinte punnitamise) ja trombooside ilmnemisega..

Määratakse koekahjustuse määr traumaatiliste ajukahjustuste, hemorraagiliste ja isheemiliste insultide korral. Mõjutatud piirkonnad näevad kergemad ja on nähtavad isegi väikeste suuruste ja nappide neuroloogiliste sümptomitega.

Määratakse kaasasündinud väärarendid - elundi alaareng ja hüpertroofia, väikesed ja valesti paiknevad gyri, tsüstid, holoproentsefaalia - poolkeradeks jagunemise puudumine. Selgub hüdrotsefaal - vedeliku kogunemine vatsakestesse, mis selle anomaalia korral on oluliselt suurenenud.

Patoloogilised piirkonnad ja neoplasmid näevad välja nagu erineva suuruse ja kujuga tumedad või heledad laigud, mis paistavad silma hallikas taustal. Onkoloogilistel tihenditel, eriti pahaloomulistel, on hägused, ebaühtlased servad ja nekroosi ümbritsevad tsoonid.

Kõigile, keda on ravitud mis tahes lokaliseerimise onkopatoloogiatega, on soovitatav perioodiliselt läbida MRI diagnostika. See tuvastab metastaasid, mis tavaliselt kaasnevad vähi kordumisega.

Kui tihti saab teha aju MRI-d?

Kuna magnetresonantstomograafia diagnostikaga ei kaasne kiiritusega kokkupuudet, saab seda läbi viia lõpmatuseni ilma vähima riskita. Seega, kui arst saatis teise uuringu, ei tohiks te muretseda. See ei põhjusta kehale negatiivseid tagajärgi..

Vastunäidustused

  • Paigaldatud südamestimulaatorid ja muud elektroonilised seadmed, mis töötavad ümbritseva elektromagnetvälja tõttu valesti.
  • Fikseeritud proteesid suus metallelementidega, metalli sisaldavad kroonid, traksid ja muud ortodontilised struktuurid. Neis sisalduv metall kuumutatakse magnetiga ja rikneb, kahjustades samal ajal ümbritsevat kude.
  • Nahale tätoveeritud metalltint. Elektromagnetite soojus võib nendes piirkondades põhjustada põletusi. Pigmenditeabe puudumisel. kasutatakse tätoveeringu rakendamisel, siis on parem mitte sellega riskida ja teha KT, ultraheli või röntgen. Samuti on keelatud uurida metallist augustamist, mida ei saa eemaldada.
  • MRI uuringut kontrastiga ei tehta raseduse ajal ja kui kontrastained on talumatud. Sellist uuringut ei määrata raskete neerupatoloogiate korral, mis raskendavad gadoliiniumi eritumist..

Magnetresonantstomograafia on ohutu ja väga informatiivne protseduur, mis tuvastab patoloogiaid varases staadiumis. Seetõttu on migreenisarnaste nähtuste, koordinatsioonihäirete, kuulmise ja nägemise järsu languse, minestamise, progresseeruva mäluhäire korral hädavajalik minna kliinikusse ja läbi vaadata. MR-diagnostika hind on madal ja moskvalastele ning Moskva piirkonna elanikele üsna taskukohane.