Põhiline > Tüsistused

Panadol ® (Panadol)

Panadol: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Panadol

ATX-kood: N02BE01

Toimeaine: paratsetamool (paratsetamool)

Tootja: GlaxoSmithKline Dungarvan (Iirimaa), Famar S. A. (Kreeka)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 27.08.2019

Hinnad apteekides: alates 36 rubla.

Panadol on ravim, millel on analgeetiline ja palavikuvastane toime.

Väljalaske vorm ja koostis

Panadoli vabastamise ravimvormid:

  • Dispergeeruvad tabletid (lahustuvad): lamedad, ümbermõõdu - kaldservaga, valged; ühel küljel - risk; tableti mõlemal küljel võib pind olla mõnevõrra kare (2 või 4 tk lamineeritud ribadena, pappkarbis 6 või 12 ribana);
  • Õhukese polümeerikattega tabletid: kapslikujulised, lameda servaga, valged; ühel küljel - reljeefne "PANADOL", teisel - risk (blistrites 6 või 12 tk, 1 või 2 blisterit pappkarbis).

Igas pakendis on ka Panadoli kasutamise juhised.

1 dispergeeruva tableti koostis:

  • Toimeaine: paratsetamool - 0,5 g;
  • Lisakomponendid: sidrunhape, naatriumvesinikkarbonaat, naatriumsahharinaat, sorbitool, naatriumkarbonaat, povidoon, naatriumlaurüülsulfaat, dimetikoon.

1 õhukese polümeerikattega tableti koostis:

  • Toimeaine: paratsetamool - 0,5 g;
  • Lisakomponendid: talk, hüpromelloos, eelželatiniseeritud ja maisitärklis, triatsetiin, povidoon, kaalium sorbaat, steariinhape.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Panadol on palavikuvastane valuvaigisti. Sellel on palavikuvastane ja analgeetiline toime. Toimides termoregulatsiooni ja valu keskustele, blokeerib see COX-1 ja COX-2 (tsüklooksügenaas-1 ja -2), peamiselt kesknärvisüsteemis..

Praktiliselt pole põletikuvastaseid omadusi. Ei põhjusta mao / soolte limaskesta ärritust. Ei mõjuta perifeersetes kudedes prostaglandiinide sünteesi ega mõjuta seetõttu vee-soola ainevahetust.

Farmakokineetika

Paratsetamoolil on kõrge imendumine, Cmax (aine maksimaalne kontsentratsioon) on 0,005-0,02 mg / ml, aeg selle saavutamiseks on 30-120 minutit.

Seondub plasmavalkudega 15% tasemel. Aine läbib vere-aju barjääri. Kuni 1% imetava ema võetud paratsetamooli annusest on rinnapiimas. Aine terapeutiliselt efektiivne kontsentratsioon plasmas saavutatakse, kui seda kasutatakse annuses 10-15 mg / kg.

Metabolism toimub maksas (90 kuni 95%): 80% annusest toimub konjugatsioonireaktsioonides glükuroonhappe ja sulfaatidega, millele järgneb inaktiivsete metaboliitide moodustumine; 17% annusest hüdroksüülitakse, mille tulemuseks on 8 aktiivset metaboliiti, mis seejärel konjugeeritakse glutatiooniga, moodustades juba mitteaktiivsed metaboliidid. Glutatiooni puudumise korral võivad need metaboliidid põhjustada hepatotsüütide ensüümsüsteemide blokeerimist ja nende nekroosi.

Samuti osaleb isoensüüm CYP 2E1 ravimi metabolismis.

T1/2 (poolväärtusaeg) on ​​1-4 tundi. Eritumine toimub neerude kaudu metaboliitidena, peamiselt konjugaatidena, ainult 3% annusest eritub muutumatul kujul.

Eakatel patsientidel väheneb ravimi kliirens, samal ajal kui T suureneb1/2.

Näidustused kasutamiseks

Panadoli tabletid on ette nähtud järgmiste seisundite / haiguste sümptomaatiliseks raviks:

  • Febriilne sündroom, sealhulgas palavik koos külmetuse ja gripiga (palavikualandajana)
  • Valusündroom, sealhulgas migreen, valulikud perioodid, lihasvalu, hambavalu, peavalu, alaseljavalu ja kurguvalu (valuvaigistina).

Ravim on ette nähtud valu raskuse vähendamiseks kasutamise ajal, see ei mõjuta haiguse progresseerumist.

Vastunäidustused

  • Vanus kuni 6 aastat;
  • Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Suhteline (Panadoli määramine nõuab ettevaatlikkust järgmiste seisundite / haiguste korral):

  • Viirushepatiit;
  • Healoomuline hüperbilirubineemia (sealhulgas Gilberti sündroom);
  • Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • Maksa- ja neerupuudulikkus;
  • Alkohoolsed maksakahjustused ja alkoholism;
  • Raseduse ja imetamise periood;
  • Eakate vanus.

Panadol, kasutusjuhised: meetod ja annus

Panadoli tuleb võtta suu kaudu. Dispergeeruvad tabletid tuleb enne võtmist lahustada vees (maht - mitte vähem kui 100 ml); õhukese polümeerikattega tabletid veega.

Panadoli soovitatavad annused (ühekordse annuse annuste vaheline intervall ei tohiks olla väiksem kui 4 tundi):

  • Täiskasvanud (sh eakad patsiendid): kuni 4 korda päevas, 0,5-1 g; maksimaalselt päevas - 4 g;
  • 9-12-aastased lapsed: kuni 4 korda päevas, 0,5 g; maksimaalselt päevas - 2 g;
  • 6–9-aastased lapsed: 3-4 korda päevas, 0,25 g; maksimaalselt päevas - 1 g.

Anesteesiaks arsti järelevalve all Panadoli võtmise kestus ei tohiks ületada 5 päeva, palavikuvastase ainena - 3 päeva. Kõik soovitatud annustamisskeemi muudatused tuleb arstiga arutada..

Kõrvalmõjud

Reeglina on soovitatava annustamisskeemi järgimisel Panadol hästi talutav..

Võimalikud kõrvaltoimed:

  • Allergilised reaktsioonid: mõnikord - nahalööbed, sügelus, angioödeem;
  • Hematopoeetiline süsteem: harva - aneemia, trombotsütopeenia, suurenenud methemoglobiini sisaldus veres (methemoglobineemia);
  • Kuseteede süsteem: suurte annuste pikaajalisel kasutamisel - neerukoolikud, papillaarne nekroos, mittespetsiifiline bakteriuuria, interstitsiaalne nefriit.

Üleannustamine

Ravimit tuleb võtta ainult juhistes soovitatud annustes. Panadoli annuse ületamisel, isegi kui heaolu ei halvene, on vaja viivitamatult pöörduda arsti poole, kuna tõsise hilinenud maksakahjustuse tõenäosus on suur..

Täiskasvanutel võib maksakahjustusi täheldada annusega 10 g paratsetamooli. Ravimi kasutamine annuses 5 g või rohkem võib põhjustada maksakahjustust täiendavate riskifaktoritega patsientidel, sealhulgas:

  • pikaajaline ravi järgmiste ravimitega: karbamasepiin, fenobarbitaal, fenütoiin, primidoon, rifampitsiin, naistepuna preparaadid või muud maksaensüüme stimuleerivad ravimid;
  • glutatiooni defitsiidi tõenäoline esinemine (täheldatud alatoitumise, tsüstilise fibroosi, HIV-nakkuse, näljahäda, kurnatuse taustal);
  • regulaarne alkoholi kuritarvitamine.

Äge mürgistus ilmneb selliste sümptomitega nagu kõhuvalu, oksendamine, iiveldus, naha kahvatus, higistamine. 1-2 päeva pärast üleannustamist määratakse maksakahjustuse tunnused (maksa valu, maksaensüümide aktiivsuse suurenemise näol). Rasketel juhtudel täheldatakse maksapuudulikkust, võib esineda äge neerupuudulikkus koos tubulaarse nekroosiga (võib-olla raske maksakahjustuse puudumisel), entsefalopaatia, pankreatiit, arütmia ja kooma. Hepatotoksilise toime tekkimine täiskasvanutel avaldub paratsetamooli võtmisel annuses, mis ületab 10 g.

Teraapia: Panadoli tühistamine. Peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole. Näitab maoloputust ja enterosorbentide (polüfepaan, aktiivsüsi) kasutamist. SH-rühmade doonoreid ja glutatiooni sünteesi eelkäijaid manustatakse: 8–9 tundi pärast üleannustamist - metioniin, 12 tundi hiljem - N-atsetüültsüsteiin.

Sõltuvalt aine kontsentratsioonist veres ja ajast, mis on möödunud pärast ravimi võtmist, määrake vajadus täiendavate ravimeetmete järele (metioniini jätkamine, N-atsetüültsüsteiini intravenoosne manustamine).

Maksafunktsiooni tõsiste rikkumiste korral tuleb ravi 24 tunni jooksul pärast paratsetamooli võtmist läbi viia koos maksahaiguste spetsialiseeritud osakonna või toksikoloogiakeskuse spetsialistidega..

erijuhised

Suurtes annustes pika kuuri määramisel tuleb jälgida verepilti.

Ainult arsti järelevalve all ja ettevaatusega määratakse Panadol neeru- või maksahaiguste korral samaaegselt antiemeetikumide (metoklopramiid, domperidoon), samuti vere kolesteroolitaset langetavate ravimitega (kolestüramiin).

Toksiliste maksakahjustuste vältimiseks ei tohiks te Panadoli ja alkohoolsete jookide kasutamist kombineerida..

Juhtudel, kui on vaja päevas valuvaigisteid tarbida, võib paratsetamooli koos antikoagulantidega võtta ainult aeg-ajalt..

Arsti tuleb hoiatada Panadoli võtmise eest, kui analüüs toimub vere glükoosi ja kusihappe taseme määramiseks..

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Panadoli määratakse raseduse ja imetamise ajal ettevaatusega.

Lapsepõlves kasutamine

Alla 6-aastastele patsientidele on panadoolravi vastunäidustatud.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupuudulikkuse korral tuleb ravi läbi viia arsti järelevalve all..

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksapuudulikkuse korral tuleb ravi läbi viia arsti järelevalve all..

Kasutamine eakatel

Eakatele patsientidele määratakse Panadoli tablette ettevaatusega.

Ravimite koostoimed

Paratsetamooli samaaegne pikaajaline kasutamine koos mõne ravimiga võib põhjustada järgmiste toimingute väljatöötamist:

  • Kaudsed antikoagulandid (varfariin ja muud kumariinid): verejooksu tõenäosus suureneb;
  • Salitsülaadid: suurendab põie- või neeruvähi riski;
  • Muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: suurenenud neerupuudulikkuse (lõppstaadiumis), neeru papillaarnekroosi ja "analgeetilise" nefropaatia ägenemise oht..

Panadoli ja teatud ainete / valmististe kooskasutamisel võib täheldada järgmisi mõjusid:

  • Etanool: ägeda pankreatiidi tekkimise tõenäosus suureneb;
  • Metoklopramiid, domperidoon: paratsetamooli imendumise kiirus suureneb;
  • Diflunisal: hepatotoksilisuse tekkimise tõenäosus ja toimeaine Panadol plasmakontsentratsioon suureneb;
  • Maksa mikrosomaalse oksüdatsiooni ensüümide indutseerijad (etanool, fenütoiin, flumetsinool, barbituraadid, karbamasepiin, tritsüklilised antidepressandid, rifampitsiin, zidovudiin, fenütoiin, fenüülbutasoon): üleannustamine suurendab hepatotoksilise toime tõenäosust;
  • Müelotoksilised ravimid: Panadoli hematotoksilisuse ilmingud suurenevad;
  • Uricosuric ravimid: nende aktiivsus väheneb;
  • Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (tsimetidiin): väheneb hepatotoksilise toime oht;
  • Kolestüramiin: paratsetamooli imendumise kiirus väheneb.

Analoogid

Panadoli analoogid on: paratsetamool, paratsetamool MS, Panadol Active, Strimol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C.

  • Dispergeeruvad tabletid - 4 aastat;
  • Õhukese polümeerikattega tabletid - 5 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Arvustused Panadoli kohta

Enamik arvustusi Panadola kohta on positiivsed. Patsiendid kirjeldavad seda kui odavat ravimit, mis leevendab tõhusalt valu ja alandab kehatemperatuuri. Kõrvaltoimete tekkest teatatakse harva. On ülevaateid, et tugeva valu korral on ravimil ebapiisav valuvaigistav toime.

Panadoli hind apteekides

Ligikaudne Panadoli hind on (12 tk pakendis):

  • kaetud tabletid - 33–51 rubla;
  • lahustuvad tabletid - 53–55 rubla.

Panadol

Panadol on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluv ravim. Panadoli kasutatakse kõrgendatud kehatemperatuuri vähendamiseks. Lisaks on sellel ravimil analgeetiline toime..

Ravimi põletikuvastane toime on nõrk, kuna paratsetamool inaktiveeritakse rakuliste peroksüdaaside toimel. Ravimi analgeetiline ja palavikuvastane toime viiakse läbi prostaglandiinide hulga vähendamisega kesknärvisüsteemis..

Selles artiklis kaalume, miks arstid panadooli välja kirjutavad, sealhulgas selle ravimi kasutamise juhised, analoogid ja hinnad apteekides. Tõelisi arvustusi inimestest, kes on Panadoli juba kasutanud, saab lugeda kommentaaridest.

Koostis ja vabanemisvorm

Panadol on saadaval tablettidena: Panadolis lahustuvad tabletid ja õhukese polümeerikattega tabletid.

  • Üks tablett sisaldab 500 mg paratsetamooli.
  • Lisakomponendid: sidrunhape, naatriumvesinikkarbonaat, naatriumsahharinaat, sorbitool, naatriumkarbonaat, povidoon, naatriumlaurüülsulfaat, dimetikoon.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm: analgeetikum-palavikuvastane aine.

Millest Panadol aitab?

Panadoli kasutatakse sümptomaatiliseks raviks:

  • Valusündroom: valulik menstruatsioon, lihasvalu, alaseljavalu, kurguvalu, hambavalu, migreen, peavalu;
  • Palavikusündroom: kehatemperatuuri tõus koos külmetuse ja gripiga (palavikuvastase ainena).

Ravim ei mõjuta haiguse progresseerumist ja on ette nähtud manustamise ajal valu vähendamiseks ja temperatuuri vähendamiseks.

farmatseutiline toime

Valuvaigistav palavikuvastane aine. Sellel on analgeetiline ja palavikuvastane toime. Blokeerib COX-1 ja COX-2 peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu ja termoregulatsiooni keskusi. Põletikuvastane toime praktiliselt puudub. Ei ärrita mao ja soolte limaskesta. Ei mõjuta vee-soola ainevahetust, kuna see ei mõjuta prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes.

Kasutusjuhend

Ligikaudne Panadoli kasutamise skeem ja annustamine tablettidena:

  • Täiskasvanutele (sealhulgas eakatele) määratakse ravim vajadusel 500 mg-1 g (1-2 tabletti) kuni 4 korda päevas. Annuste vaheline intervall on vähemalt 4 tundi, ühe annuse (2 tabletti) võib võtta kuni 4 korda (8 tabletti) 24 tunni jooksul.
  • 6-9-aastastele lastele määratakse 1/2 vahelehte. 3-4 korda päevas, kui vaja. Annuste vaheline intervall on vähemalt 4 tundi. Maksimaalne ühekordne annus 6–9-aastastele lastele on 1/2 sakki. (250 mg), on maksimaalne päevane annus 2 vahelehte. (1 g).
  • 9-12-aastastele lastele määratakse 1 vaheleht. vajadusel kuni 4 korda päevas. Annuste vaheline intervall on vähemalt 4 tundi, üksikannus (1 tab.) Võib võtta mitte rohkem kui 4 korda (4 tab.) 24 tunni jooksul.

Ligikaudne beebipanadooli kasutamise ja annustamise skeem suspensiooni kujul:

  • 2-3 kuud - individuaalse annuse määrab eranditult raviarst;
  • 3-6 kuud - anna lapsele 4 ml, maksimaalne lubatud annus päevas on 16 ml;
  • 6 kuust kuni 1 aastani - 5 ml kuni neli korda päevas;
  • üks kuni kaks aastat - 7 ml, kuni 28 ml päevas;
  • üks kuni kaks aastat - 9 ml, on lubatud kasutada kuni 36 ml päevas;
  • kolmest aastast kuni kuue aastani - 10 ml, maksimaalselt on lubatud anda lapsele 40 ml;
  • kuuest kuni üheksa aastani - 14 ml, päevas võib beebile anda 56 ml;
  • üheksast kuni kaksteist aastat vana - 20 ml, päevas võib võtta 80 ml.

Ravimit ei soovitata kasutada kauem kui 5 päeva valu leevendajana ja üle 3 päeva palavikuvastase ainena ilma arsti määramata ja järelevalveta. Ravimi päevaannuse või ravi kestuse suurendamine on võimalik ainult arsti järelevalve all..

Vastunäidustused

Peate täielikult keelduma:

  • kuni laps saab täis 3 kuud;
  • raskete häiretega neerude ja maksa töös;
  • isikliku sallimatusega Panadoli moodustavate komponentide suhtes.

Hoolikalt andmine:

  • väikeste kõrvalekalletega neerude ja maksa töös;
  • ensüümi glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumisel;
  • olemasolevate vere patoloogiatega - aneemia raskes vormis, trombotsütopeenia ja leukopeenia.

2 kuni 3 kuu vanustele imikutele ja enneaegsetele lastele lubatakse ühekordne annus ainult lastearsti loal.

Kõrvalmõjud

Patsiendid taluvad ravimit tavaliselt hästi, kuid mõnel juhul võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  1. Ainevahetusprotsessid: vere glükoosisisalduse langetamine.
  2. Kuseteede süsteem: neerupõletik.
  3. Nahakahjustused: naha nekroos.
  4. Hingamiselundkond: bronhospasm.
  5. Seedeelundkond: oksendamine, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, iiveldus, kõhuvalu.
  6. Ülitundlikkusreaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, Stevensi-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom, Quincke tursed, anafülaktiline šokk.
  7. Hematopoeetiline süsteem: aneemia, pantsütopeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, methemoglobineemia.
  8. Laboratoorsed uuringud: kusihappe ja veresuhkru muutused.

Analoogid

Toimeaine Panadoli analoogid on järgmised ravimid:

  • Apap;
  • Daleron;
  • Ifimool;
  • Calpol;
  • Xumapar;
  • Paratsetamool;
  • Perfalgan;
  • Läbipääs;
  • Strimol;
  • Flutabid;
  • Tsefekon D;
  • Efferalgan.

Tähelepanu: analoogide kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga.

Apteekides (Moskvas) on PANADOLi tablettide keskmine hind 45 rubla. Laste vedrustus maksab 90 rubla.

Apteekidest väljastamise tingimused

Ravim on lubatud kasutada börsivälise vahendina.

500 mg tabletid, ravimküünlad, laste Panadoli siirup: juhised, ülevaated ja hinnad

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluv ravim on Panadol. Kasutusjuhendis teatatakse, et palaviku alandamiseks on ette nähtud 500 mg tabletid Extra lastele mõeldud kofeiini, suspensiooni või siirupiga. Baby, rektaalsed ravimküünlad. Lisaks on sellel ravimil analgeetiline toime..

  1. Väljalaske vorm ja koostis
  2. Näidustused kasutamiseks
  3. Kasutusjuhend
  4. Lisa
  5. Rektaalsed ravimküünlad
  6. Suspensioon või siirup
  7. farmatseutiline toime
  8. Vastunäidustused
  9. Kõrvalmõjud
  10. Lapsed raseduse ja imetamise ajal
  11. Lapsepõlves
  12. erijuhised
  13. Ravimite koostoimed
  14. Ravimi Panadol analoogid
  15. Puhkuse tingimused ja hind

Väljalaske vorm ja koostis

Panadol on saadaval järgmistes ravimvormides:

  • Tabletid on valged, kapslikujulised, lamedate servade ja sileda pinnaga. Need on kaetud enteraalse kilega. Ravimi peamine toimeaine on paratsetamool, selle sisaldus ühes tabletis on 500 mg.
  • Panadol Extra tabletid.
  • Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon Laste Panadol Baby (mõnikord nimetatakse seda ekslikult siirupiks).
  • Rektaalsed ravimküünlad 125 mg ja 250 mg (lastele).

Paratsetamool + kofeiin + abiained - Panadol Extra koostis.

Laste ravimküünlad ja siirup sisaldavad ainult paratsetamooli.

Näidustused kasutamiseks

Millest Panadol aitab? Ravimit kasutatakse sümptomaatiliseks raviks ja valu sündroomi leevendamiseks:

  • hambavalu;
  • traumajärgne valu;
  • migreen;
  • algodismenorröa;
  • peavalud;
  • käre kurk;
  • põletusvalu;
  • valulikud perioodid;
  • lihasvalu;
  • seljavalu, alaselja.

Palavikuvastase ainena (palavikuga sündroom) määratakse ravim kõrgendatud kehatemperatuuril (külm, gripp, infektsioon). Ravim ei mõjuta põhihaiguse progresseerumist ja kulgu ning seda kasutatakse ainult valu sümptomite raskuse vähendamiseks.

Kasutusjuhend

Panadol õhukese polümeerikattega tabletid tuleb alla neelata ilma närimata ja rohket vett joomata. Kihisevad tabletid tuleb lahustada 200 ml vees.

  • Vajadusel määratakse täiskasvanutele ja 12-aastastele lastele 500 mg-1 g (1-2 tabletti) kuni 4 korda päevas. Annuste vaheline intervall on vähemalt 4 tundi, ühe annuse (2 tabletti) võib võtta kuni 4 korda (8 tabletti) 24 tunni jooksul.
  • 6–9-aastased lapsed: 1/2 vahelehte. 3-4 korda päevas Annuste vaheline intervall on vähemalt 4 tundi. Maksimaalne ühekordne annus 6–9-aastastele lastele on 1/2 sakki. (250 mg), on maksimaalne päevane annus 2 sakki. (1 g).
  • 9-12-aastased lapsed: 1 vaheleht. kuni 4 korda päevas. Annuste vaheline intervall on vähemalt 4 tundi, üksikannus (1 tab.) Võib võtta mitte rohkem kui 4 korda (4 tab.) 24 tunni jooksul.

Panadoli iga manustamise vahel tuleb hoida nelja tunni pikkust intervalli. Vastavalt juhistele saab seda ravimit iseseisvalt võtta kuni kolm päeva. Kui pärast kolme ravipäeva seisundit ei parane, peate pöörduma arsti poole.

Lisa

Täiskasvanutele (ka eakatele) ja üle 12-aastastele lastele määratakse vajadusel 1-2 tabletti 3-4 korda päevas. Annuste vaheline intervall on vähemalt 4 tundi. Maksimaalne üksikannus on 2 tabletti, maksimaalne ööpäevane annus on 8 tabletti.

Ravimit ei soovitata kauem kui viis päeva analgeetikumina ja üle kolme päeva palavikuvastase ravimina ilma arsti määramata ja järelevalveta. Ravimi päevaannuse või ravi kestuse suurendamine on võimalik ainult arsti järelevalve all..

Rektaalsed ravimküünlad

Rektaalselt täiskasvanutel ja noorukitel kehakaaluga üle 60 kg kasutatakse seda ühekordse annusena 500 mg, manustamissagedus on kuni 4 korda päevas. Ravi maksimaalne kestus on 5-7 päeva. Maksimaalsed annused: üksik - 1 g, päevas - 4 g.

  • Suukaudsed ühekordsed annused 6-12-aastastele lastele - 250-500 mg, 1-5-aastased - 120-250 mg, 3-kuult kuni 1-aastaselt - 60-120 mg, kuni 3 kuud - 10 mg / kg.
  • Rektaalseks manustamiseks mõeldud ühekordsed annused lastele vanuses 6-12 aastat - 250-500 mg, 1-5 aastat - 125-250 mg. Rakendamise sagedus - 4 korda päevas vähemalt 4-tunnise intervalliga.

Ravi maksimaalne kestus on 3 päeva. Maksimaalne annus: 4 üksikannust päevas.

Suspensioon või siirup

Ravimit võetakse suu kaudu. Enne kasutamist loksutada korralikult. Pakendi sisse sisestatud mõõtesüstal võimaldab ravimit õigesti ja ratsionaalselt välja anda. Ravimi annus sõltub lapse vanusest ja kehakaalust..

Üle 3 kuu vanustele lastele määratakse ravim 15 mg / kg kehakaalu kohta 3-4 korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus ei ületa 60 mg / kg kehakaalu kohta. Vajadusel võite ravimit võtta iga 4-6 tunni järel ühe annusena (15 mg / kg), kuid mitte rohkem kui 4 korda 24 tunni jooksul. Ärge ületage soovitatud annust.

Vastuvõtmise kestus ilma arstiga nõu pidamata: temperatuuri alandamiseks - mitte rohkem kui 3 päeva, valu vähendamiseks - mitte rohkem kui 5 päeva. Tulevikus, samuti terapeutilise toime puudumisel, on vaja pöörduda arsti poole.

Vaadake ka: kuidas võtta paratsetamooli lähedane analoog temperatuurilt lastele ja täiskasvanutele.

farmatseutiline toime

Paratsetamool on preparaadi peamine toimeaine. See aine hoiab ära põletikuliste vahendajate, sealhulgas keemiliste ühendite ja prostaglandiinide moodustumise, mis kutsuvad esile kehatemperatuuri tõusu.

Panadooli ja teisi paratsetamooli sisaldavaid aineid iseloomustab nõrk põletikuvastane toime. See on tingitud asjaolust, et kui paratsetamool siseneb koesse, hakkavad rakuensüümid seda hävitama. Ravimil on palavikuvastane ja analgeetiline toime kesknärvisüsteemi tasandil. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 0,5 - 2 tunni pärast manustamise hetkest.

Paratsetamooli hävitamine toimub maksas. Ravim eritub neerude töö kaudu. See tööriist ei häiri elektrolüütide tasakaalu, ei avalda kahjulikku mõju seedetrakti limaskestale ega aita kaasa vedelikupeetusele kehas.

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.
  • Vanus kuni 6 aastat.

Suhteline (Panadoli määramine nõuab ettevaatlikkust järgmiste seisundite / haiguste korral):

  • Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit.
  • Maksa- ja neerupuudulikkus.
  • Healoomuline hüperbilirubineemia (sh Gilberti sündroom).
  • Viiruslik hepatiit.
  • Rasedus ja imetamise periood.
  • Eakate vanus.
  • Alkohoolsed maksakahjustused ja alkoholism.

Kõrvalmõjud

Üldiselt, kui võetakse soovitatav terapeutiline annus, on Panadoli tabletid hästi talutavad, mõnikord võivad kõrvaltoimed tekkida mitmest kehasüsteemist:

  • Allergilised reaktsioonid - nahalööve ja sügelus, angioödeem Quincke (väljendunud näo ja väliste suguelundite pehmete kudede turse).
  • Kuseteede süsteem - interstitsiaalne nefriit (neerukoe põletik), mittespetsiifiline bakteriuuria (bakterite ilmumine uriinis), neerukoolikud (neerutuubulite tugev spasm koos nimmepiirkonna tugeva paroksüsmaalse valu ilmnemisega), papillaarne nekroos (neerude papillide surm).
  • Veri ja punane luuüdi - vere erütrotsüütide (aneemia) ja trombotsüütide (trombotsütopeenia) arvu vähenemine, hemoglobiini methemoglobiini oksüdeeritud vormi kontsentratsiooni suurenemine veres (methemoglobineemia).

Kõrvaltoimete nähtude ilmnemisel peate lõpetama Panadoli tablettide võtmise ja pöörduma arsti poole..

Lapsed raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal kasutamise käigus tungivad aine toimeained platsentaarbarjääri. Sel põhjusel ei soovitata Panadoli raseduse ajal kasutada. Ravim raseduse ajal on ette nähtud ainult siis, kui potentsiaalne risk lootele on väiksem kui ema tervisele kasulik.

Lapsepõlves

Vastunäidustus: alla 6-aastased lapsed.

erijuhised

Suurtes annustes pika kuuri määramisel tuleb jälgida verepilti. Ainult arsti järelevalve all ja ettevaatusega määratakse Panadol neeru- või maksahaiguste korral samaaegselt antiemeetikumide (metoklopramiid, domperidoon), samuti vere kolesteroolitaset langetavate ravimitega (kolestüramiin).

Toksiliste maksakahjustuste vältimiseks ei tohiks te Panadoli ja alkohoolsete jookide kasutamist kombineerida. Juhtudel, kui on vaja päevas valuvaigisteid tarbida, võib paratsetamooli koos antikoagulantidega võtta ainult aeg-ajalt. Arsti tuleb hoiatada Panadoli võtmise eest, kui analüüs toimub vere glükoosi ja kusihappe taseme määramiseks..

Ravimite koostoimed

Hepatotoksilise kahjustuse oht suureneb samaaegsel ravimisel maksa mikrosomaalsete ensüümide ja hepatotoksilist toimet avaldavate ravimitega. Registreeritakse protrombiiniaja mõõdukalt väljendunud või ebaoluline suurenemine.

Antikolinergiliste ravimite väljakirjutamisel väheneb paratsetamooli imendumine. Suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega ravimisel väheneb valuvaigistava toime raskus ja eritumine kiireneb. Paratsetamool pärsib urikosuuriliste ravimite aktiivsust. Aktiveeritud süsiniku tarbimisega väheneb Panadoli biosaadavuse indeks. Registreeritakse diasepaami eritumise vähenemine.

Panadool kiirendab lamotrigiini eliminatsiooni. Metoklopramiid suurendab paratsetamooli kontsentratsiooni veres, suurendades selle imendumist. Probenetsiid vähendab Panadoli kliirensit. Sulfiinpürasooni ja rifampitsiini suhtega täheldatakse vastupidist efekti. Etinüülöstradiool suurendab ravimi imendumist soolevalendikust.

Ravimi Panadol analoogid

Analoogid määratakse struktuuri järgi:

  1. Sanidol.
  2. Tülenool imikutele.
  3. Laste tylenool.
  4. Panadol juunior.
  5. Xumapar.
  6. Ifimol.
  7. Tsefekon D.
  8. Laste Panadol.
  9. Calpol.
  10. Paratsetamool lastele.
  11. Daleron.
  12. Tülenool.
  13. Paratsetamool.
  14. Febriset.
  15. Laste käik.
  16. Paratsetamoolisiirup 2,4%.
  17. Mexalen.
  18. Apap.
  19. Strimol.
  20. Lupocet.
  21. Paratsetamool (atsetofeen).
  22. Perfalgan.
  23. Käik.
  24. Aldolor.
  25. Pamol.
  26. Panadoli tabletid lahustuvad.
  27. Akamol Teva.
  28. Efferalgan.
  29. Atsetaminofeen.

Puhkuse tingimused ja hind

Panadoli (500 mg tabletid nr 12) keskmine maksumus Moskvas on 49 rubla. Suspensiooni hind on 98 rubla 100 ml kohta. Saadaval ilma retseptita.

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Panadol

Panadoli nimekiri

Spetsiaalses kiles olev tablett sisaldab 500 mg paratsetamooli. Lisakomponendid: povidoon, kaalium sorbaat, maisitärklis, triatsetiin, eelgeelistatud tärklis, hüpromelloos, steariinhape, talk.

Lahustuva tableti koostis: 500 mg toimeainet ja lisakomponente: dimetikoon, naatriumlaurüülsulfaat, povidoon, naatriumkarbonaat, sidrunhape, naatriumvesinikkarbonaat, naatriumsahharinaat, sorbitool.

Väljalaske vorm

Panadol on saadaval tablettidena: Panadolis lahustuvad tabletid ja õhukese polümeerikattega tabletid.

Lahustuvad tabletid on valget värvi, lameda kujuga, kareda pinnaga, kaldservaga ringikujuliselt ja ühel küljel on oht.

Õhukese polümeerikattega tabletid on kapselikujuliste, lamedate servadega, valge värviga, ühel küljel on risk ja teisel küljel on spetsiaalne reljeef "Panadol"..

farmatseutiline toime

Palavikuvastane-valuvaigisti. Toimeainel on palavikuvastane, analgeetiline toime. Toimimispõhimõte põhineb COX-1,2 blokeerimisel peamiselt närvisüsteemi keskosas. Toimeaine toimib termoregulatsiooni ja valu keskpunktides.

Paratsetamooli põletikuvastane toime ei ole praktiliselt väljendunud. Toimeaine ei ärrita seedetrakti (soolte, mao) limaskesta. Panadool ei ole võimeline mõjutama prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes, seetõttu ei mõjuta ravim vee-soola ainevahetust.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravim imendub passiivse transpordi kaudu seedetrakti valendikust kiiresti. Toimeaine imendub peamiselt peensoolest. Paratsetamooli maksimaalne kontsentratsioon pärast 500 mg ühekordset annust registreeritakse 10-60 minuti pärast (C (max) = 6 μg / ml). 6 tunni pärast saavutab indikaator sujuvalt taseme 11-12 μg / ml..

Toimeainet iseloomustab ühtlane jaotumine vedelas keskkonnas ja kehakudedes, sattumata tserebrospinaalvedelikku ja rasvkoesse.

Seondumise määr plasmavalkudega ei ületa 10%, üleannustamise korral suureneb veidi. Glükuroniid- ja sulfaatmetaboliidid ei suuda plasmavalkudega seonduda isegi suhteliselt suurte annuste korral. Panadool metaboliseerub peamiselt maksasüsteemis konjugatsiooni tõttu sulfaadi ja glükuroniidiga, samuti oksüdeerumise tõttu tsütokroom P450 ja maksaoksüdaaside segul.

N-atsetüül-p-bensokinoon-imiin (negatiivse toimega hüdroksüülitud metaboliit), mis moodustub neeru- ja maksasüsteemis väikestes kogustes oksüdaaside segavormide koostoime tagajärjel, detoksifitseeritakse glutatiooniga seondumisel. Üleannustamise korral koguneb N-atsetüül-p-bensokinoonimiin, mis võib põhjustada koekahjustusi. Märkimisväärne osa paratsetamoolist seondub glükuroonhappega, väike osa väävelhappega. Loetletud konjugeeritud metaboliitidel puudub bioloogiline toime ja nad ei ole aktiivsed. Ainevahetus koos sulfaatmetaboliitide moodustumisega on iseloomulik vastsündinutele ja enneaegsetele imikutele..

Poolväärtusaeg on 1-3 tundi. Maksasüsteemi tsirrootilise kahjustuse korral suureneb T1 2 märkimisväärselt. Neerukliirens ulatub 5% -ni. Neerude kaudu eritub ravim uriiniga sulfaadi ja glükuroniidi konjugaatide kujul. Paratsetamoolist eritub muutumatul kujul vähem kui 5%.

Näidustused kasutamiseks, millest Panadol tabletid

Ravimit kasutatakse sümptomaatiliseks raviks ja valu sündroomi leevendamiseks:

  • valulikud perioodid;
  • lihasvalu;
  • peavalud;
  • põletusvalu;
  • hambavalu;
  • migreen;
  • traumajärgne valu;
  • algodismenorröa;
  • seljavalu, alaselja;
  • käre kurk.

Palavikuvastase ainena (palavikuga sündroom) määratakse ravim kõrgendatud kehatemperatuuril (külm, gripp, infektsioon). Ravim ei mõjuta põhihaiguse progresseerumist ja kulgu ning seda kasutatakse ainult valu sümptomite raskuse vähendamiseks.

Vastunäidustused

Individuaalse ülitundlikkuse korral ei ole Panadol välja kirjutatud. Vanusepiirang - kuni 6 aastat.

Suhtelised vastunäidustused:

  • Gilberti sündroom;
  • maksapuudulikkus;
  • healoomuline hüperbilirubineemia;
  • maksa süsteemi alkohoolne kahjustus;
  • neerupuudulikkus;
  • Rasedus;
  • viirushepatiit;
  • eakas vanus;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • alkoholism;
  • imetamine.

Kõrvalmõjud

Tootja soovitatud annustes on Panadol hästi talutav.

Kuseteede negatiivsed muutused:

  • interstitsiaalne nefriit;
  • neerukoolikud;
  • papillaarne nekroos;
  • mittespetsiifiline bakteriuuria.

Muud reaktsioonid:

  • aneemia;
  • neutropeenia;
  • nahalööbed;
  • Quincke ödeem;
  • agranulotsütoos;
  • düspeptilised sümptomid;
  • trombotsütopeenia;
  • naha sügelus;
  • methemoglobineemia;
  • hepatotoksiline toime, maksakahjustus.

Panadoli kasutamise juhised (viis ja annus)

Tavalised Panadoli tabletid, kasutusjuhised

Täiskasvanutele määratakse vajadusel 500-1000 mg kuni 4 korda päevas. Soovitatav ajavahemik annuste vahel on 4 tundi. Päevas võite võtta mitte rohkem kui 8 tabletti. Panadoli pikaajaline kasutamine anesteetikumina (maksimaalselt 5 päeva) ja palavikualandajana (mitte rohkem kui 3 päeva) ei ole lubatud. Päevase annuse või ravi kestuse suurendamise otsuse teeb raviarst..

Kihisevad tabletid Panadol, kasutusjuhised

Enne kasutamist lahustatakse tabletid veeklaasis. Päevas võite võtta mitte rohkem kui 4 tabletti. Lahustuvat Panadoli määratakse peamiselt tablettide neelamise raskuste ja pediaatrilise praktika korral.

Üleannustamine

Tootja soovitab ravimeid võtta ainult juhistes täpsustatud annustes. Suuremate annuste võtmisel on vajalik viivitamatu arstiabi isegi negatiivsete sümptomite puudumisel, sest võimalik maksafunktsiooni kahjustuse hilinemine. Täiskasvanud patsientidel täheldatakse esimesi maksakahjustuse tunnuseid, kui võetakse rohkem kui 10 grammi ravimeid. Üle 5 grammi võtmisel on toksiline mõju teatud riskiteguritega kodanike kategooriale:

  • alkohoolsete jookide joomine suurtes kogustes ja suure sagedusega;
  • fenütoiini, fenobarbitaali, karbamasepiini, rifampitsiini, primidooni, naistepuna preparaatide ja teiste maksaensüümide tootmist stimuleerivate ravimite võtmine;
  • glutatioonipuudus (HIV-nakkuse, tsüstilise fibroosi, vale toitumise, kurnatuse ja näljahädaga).

Mürgistuse tunnused:

  • suurenenud higistamine;
  • iiveldus;
  • epigastriline valu;
  • naha kahvatus;
  • oksendamine.

Raske mürgistuse korral võib tekkida äge neerupuudulikkus, arütmia, entsefalopaatia, kooma, tubulaarne nekroos, pankreatiit.

Ravi hõlmab maoloputust, enterosorbeerivate ravimite (Polyphepan, aktiivsüsi) kasutamist, prekursorite sisseviimist glutatioon-metioniini ja SH-rühma doonorite sünteesiks. Maksa süsteemi raskete kahjustuste korral viiakse ravi läbi toksikoloogilise keskuse spetsialistide juhendamisel.

Koostoimed

Hepatotoksilise kahjustuse oht suureneb samaaegsel ravimisel maksa mikrosomaalsete ensüümide ja hepatotoksilist toimet avaldavate ravimitega. Registreeritakse protrombiiniaja mõõdukalt väljendunud või ebaoluline suurenemine.

Antikolinergiliste ravimite väljakirjutamisel väheneb paratsetamooli imendumine. Suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega ravimisel väheneb valuvaigistava toime raskus ja eritumine kiireneb. Paratsetamool pärsib urikosuuriliste ravimite aktiivsust. Aktiveeritud süsiniku tarbimisega väheneb Panadoli biosaadavuse indeks. Registreeritakse diasepaami eritumise vähenemine.

Zidovudiiniga seoses täheldatakse müelodepressandi toime suurenemist. Meditsiinipraktikas on registreeritud 1 maksasüsteemi raske toksilise kahjustuse juhtum. Isoniazidi võtmisel suureneb toksiline toime. Paratsetamooli metabolism (oksüdeerumine, glükuroniseerimine) kiireneb ja selle efektiivsus väheneb järgmiste ravimite samaaegsel kasutamisel:

  • Fenütoiin;
  • Karbamasepiin;
  • Primidon;
  • Fenobarbitaal (suurenenud hepatotoksilisus).

Kolestüramiin aeglustab paratsetamooli imendumist (kui 1-tunniste annuste vahelist intervalli ei järgita). Panadool kiirendab lamotrigiini eliminatsiooni. Metoklopramiid suurendab paratsetamooli kontsentratsiooni veres, suurendades selle imendumist. Probenetsiid vähendab Panadoli kliirensit. Sulfiinpürasooni ja rifampitsiini suhtega täheldatakse vastupidist efekti. Etinüülöstradiool suurendab ravimi imendumist soolevalendikust.

Müügitingimused

Välja antud spetsialiseeritud punktides, apteekides arsti ettekirjutuse vormi esitamisel.

Säilitamistingimused

Tootja soovitab säilitada temperatuurirežiimi (kuni 30 kraadi), et säilitada ravimi efektiivsus kogu pakendil märgitud perioodi vältel.

Säilitusaeg

erijuhised

Tootja soovitab verepilti perioodiliselt jälgida. Kolesterooli alandavate ravimite (kolestüramiin), antiemeetikumide (domperidoon, metoklopramiid) ja neeru- / maksa süsteemi patoloogiate võtmisel on vajalik ettevaatus..

Panadoli sagedane kasutamine ei ole lubatud, kui on vaja võtta igapäevaseid antikoagulante. Veresuhkru ja kusihappe taseme analüüsimisel tuleb paratsetamooli võtmisest teavitada raviarsti. Ravi ajal on vastuvõetamatu võtta alkohoolseid jooke. Ravimit määratakse ettevaatusega kroonilise alkoholismi all kannatavatele isikutele.

PANADOL 0,5 N12 TABELID

Lamedad valged tabletid, mille ümbermõõdul on kaldserv ja mille ühel küljel on poolitusjoon. Tableti mõlemal küljel võib pind olla kergelt kare.

Toimeaine: paratsetamool 500 mg. Abiained: sorbitool 50 mg, naatriumsahharinaat 10 mg, naatriumvesinikkarbonaat 1342 mg, povidoon 1 mg, naatriumlaurüülsulfaat 0,1 mg, dimetikoon 1 mg, sidrunhape 925 mg, naatriumkarbonaat 134,2 mg.

Toas. "Panadol®" lahustuvad tabletid tuleb enne võtmist lahustada vähemalt 100 ml (pool klaasi) vees. Täiskasvanud (sealhulgas eakad): 1-2 tabletti (0,5-1 g) kuni 4 korda päevas, vastavalt vajadusele. Maksimaalne üksikannus on 2 tabletti (1 g). Maksimaalne ööpäevane annus on 8 tabletti (4 g). Annuste vaheline intervall on vähemalt 4 tundi. Lapsed Annus arvutatakse lapse kehakaalu põhjal: maksimaalne üksikannus on 15 mg / kg kehakaalu kohta, maksimaalne ööpäevane annus on 60 mg / kg kehakaalu kohta. Lapsed (6–9-aastased): vastavalt vajadusele 1/2 tabletti (250 mg) kuni 4 korda päevas. Maksimaalne üksikannus on 1/2 tabletti (250 mg). Maksimaalne päevaraha on 2 tabletti (1 g). Annuste vaheline intervall on vähemalt 4 tundi. Lapsed (9-12-aastased): 1 tablett (500 mg) kuni 4 korda päevas, vastavalt vajadusele. Maksimaalne üksikannus on 1 tablett (500 mg). Maksimaalne ööpäevane annus on 4 tabletti (2 g). Annuste vaheline intervall on vähemalt 4 tundi. Täiskasvanutel ei soovitata ravimit ilma arsti määramata ja järelevalveta kasutada kauem kui 5 päeva anesteetikumina ja üle 3 päeva palavikuvastase ainena. Lastel ei soovitata ravimit ilma retseptita ja arsti järelevalve all kasutada kauem kui 3 päeva. Ärge ületage näidustatud annust. Kui soovitatav annus on ületatud, pöörduge viivitamatult arsti poole, isegi kui tunnete end hästi, kuna on oht hilinenud tõsise maksakahjustuse tekkeks. Ravimi päevaannuse või ravi kestuse suurendamine on võimalik ainult arsti järelevalve all..

Enne Panadol®-i kasutamist peate konsulteerima oma arstiga, kui te võtate mõnda jaotises “Koostoimed teiste ravimitega” loetletud ravimitest. Kui ravimi võtmise ajal seisund ei parane või peavalu muutub püsivaks, peate pöörduma arsti poole. Söömishäiretest, tsüstilisest fibroosist, HIV-nakkusest, näljast, kurnatusest tingitud glutatiooni defitsiit põhjustab paratsetamooli väikese üledoosiga (5 g või rohkem) raske maksakahjustuse tekkimist. Ravimit ei tohi võtta samaaegselt teiste paratsetamooli sisaldavate ravimitega. Soolavaba või vähese soolasisaldusega dieedil olevad patsiendid peaksid päevase soola tarbimise arvutamisel arvestama tableti (427 mg) naatriumisisaldusega. Kusihappe ja vere glükoosisisalduse määramiseks testide läbiviimisel peaksite teavitama oma arsti ravimi võtmisest. Fruktoositalumatuse korral tuleb ravimit kasutada ettevaatusega, kuna ravim sisaldab sorbitooli. MAKSAMAKSILISE KAHJU VÄLTIMISEKS EI TOHI PARATSETAMOOLI Kombineerida ALKOHOLJOOKIDEGA, VÕI VÕTTA KASUTADA KROONILISE SINESISE ALKOHOLITARBIMISE PIKKUSEGA; samuti on võimalik välja töötada hüpernatreemia, sellisel juhul on vaja jälgida vee-elektrolüütide tasakaalu ja rakendada patsiendi juhtimise asjakohaseid taktikaid.

Paratsetamooli ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kombineeritud kasutamine suurendab "valuvaigistava" nefropaatia ja neeru papillaarse nekroosi, lõppstaadiumis neerupuudulikkuse tekkimise riski. Paratsetamooli ja salitsülaatide samaaegne pikaajaline kasutamine suurendab neeru- või põievähi tekke riski. Pikaajalisel regulaarsel kasutamisel suurendab ravim kaudsete antikoagulantide (varfariini ja teiste kumariinide) toimet, mis suurendab verejooksu ohtu. Ravimi üksikannuse juhuslik manustamine ei avalda märkimisväärset mõju kaudsete antikoagulantide toimele. Diflunisal suurendab paratsetamooli plasmakontsentratsiooni 50% võrra, mis suurendab hepatotoksilisuse tekke riski. Barbituraadid, karbamasepiin, fenütoiin, primidoon, etanool, rifampitsiin, zidovudiin, flumetsinool, fenüülbutasoon, naistepuna preparaadid, tritsüklilised antidepressandid ja muud mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijad suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist ( ). Maksa mikrosomaalsete ensüümide inhibiitorid (tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilise toime riski. Paratsetamooli toimel pikeneb klooramfenikooli eliminatsiooniaeg 5 korda. Paratsetamooli ja alkohoolsete jookide samaaegne kasutamine suurendab maksakahjustuse ja ägeda pankreatiidi tekke riski. Metoklopramiid ja domperidoon suurenevad ning kolestüramiin vähendab paratsetamooli imendumise kiirust. Ravim võib vähendada urikosuuriliste ravimite efektiivsust.

Ravimil on analgeetiline ja palavikuvastane toime. Blokeerib COX1 ja COX2 peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu ja termoregulatsiooni keskusi. Põletikuvastane toime praktiliselt puudub. Ei ärrita mao ja soolte limaskesta. Ei mõjuta vee-soola ainevahetust, kuna see ei mõjuta prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes.

Imendumine - kõrge, ТСmах saavutatakse 0,5-2 tunni jooksul; Сmax - 5-20 μg / ml. Suhtlus plasmavalkudega -15%. Tungib BBB-sse. Vähem kui 1% imetava ema võetud paratsetamooli annusest eritub rinnapiima. Paratsetamooli terapeutiliselt efektiivne plasmakontsentratsioon saavutatakse, kui seda manustatakse annuses 10-15 mg / kg. See metaboliseerub maksas (90–95%): 80% läheb konjugatsioonireaktsioonidesse glükuroonhappe ja sulfaatidega, moodustades mitteaktiivsed metaboliidid; 17% hüdroksüülitakse, moodustades 8 aktiivset metaboliiti, mis konjugeeritakse glutatiooniga, moodustades juba mitteaktiivsed metaboliidid. Glutatiooni puudumisel võivad need metaboliidid blokeerida hepatotsüütide ensüümsüsteeme ja põhjustada nende nekroosi. Isoensüüm CYP2E1 osaleb ka ravimi metabolismis. Poolväärtusaeg (T1 / 2) on 1–4 tundi. Neerude kaudu eritub see metaboliitidena, peamiselt konjugaatidena, muutumatul kujul ainult 3%. Eakatel patsientidel on ravimi kliirens vähenenud ja poolväärtusaeg pikenenud..

Panadol®-i kasutatakse peavalu, migreeni, hambavalu, kurguvalu, seljavalu, lihasvalu, valulike perioodide leevendamiseks. Panadol®-i kasutatakse ka palaviku sündroomi sümptomaatiliseks raviks (palavikuvastase ainena); kõrgendatud kehatemperatuuril on "külmetushaiguste" ja gripi taust. Ravim on ette nähtud valu vähendamiseks manustamise ajal ja see ei mõjuta haiguse progresseerumist.

- ülitundlikkus; - alla 6-aastased lapsed Kasutage ettevaatusega neeru- ja maksapuudulikkuse, healoomulise hüperbilirubineemia (sh Gilberti sündroom), viirushepatiidi, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkuse, alkohoolse maksakahjustuse, alkoholismi korral vanemas eas. Kasutamine raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal. Rasedate naiste epidemioloogiliste uuringute kohaselt ei ole paratsetamoolil raseduse ajal soovitatavates annustes kasutamisel kahjulikku toimet. Kuid raseduse ajal on kasutamine võimalik ainult pärast arstiga konsulteerimist. Paratsetamool eritub rinnapiima väikestes kogustes. Avaldatud andmete kohaselt ei ole kasutamine rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud..

Sümptomid: esimese 24 tunni jooksul pärast üleannustamist - iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, higistamine, naha kahvatus, anoreksia. 1-2 päeva pärast määratakse maksakahjustuse tunnused (valulikkus maksapiirkonnas, "maksa" ensüümide suurenenud aktiivsus). Võimalik on süsivesikute ainevahetuse ja metaboolse atsidoosi rikkumise areng. Täiskasvanud patsientidel tekib maksakahjustus pärast üle 10 g paratsetamooli võtmist. Paratsetamooli toksilisust maksale mõjutavate tegurite olemasolul (vt jaotist "Koostoimed teiste ravimitega", "Erijuhised") on maksakahjustus võimalik pärast 5 või enama grammi paratsetamooli võtmist. Rasketel üleannustamise juhtudel võib tekkida maksapuudulikkus, entsefalopaatia (ajufunktsiooni kahjustus), verejooks, hüpoglükeemia, ajuturse ja isegi surm. Ägeda neerupuudulikkuse korral on võimalik välja kujuneda äge tubulaarne nekroos, mille iseloomulikud tunnused on valu nimmepiirkonnas, hematuria (vere või punaste vereliblede segu uriinis), proteinuuria (kõrge valgusisaldus uriinis), samas kui raske maksakahjustus võib puududa. On esinenud südamerütmi häireid, pankreatiiti. Ravi: kui kahtlustatakse üleannustamist, isegi kui väljendunud esimesed sümptomid puuduvad, tuleb ravimi kasutamine lõpetada ja otsekohe pöörduda arsti poole. 1 tunni jooksul pärast üleannustamist soovitatakse maoloputust ja enterosorbentide (aktiivsüsi, polüfeen) tarbimist. Paratsetamooli tase vereplasmas tuleks määrata, kuid mitte varem kui 4 tundi pärast üleannustamist (varasemad tulemused ei ole usaldusväärsed). Atsetüültsüsteiini manustamine 24 tunni jooksul pärast üleannustamist. Maksimaalne kaitsev toime saavutatakse esimese 8 tunni jooksul pärast üleannustamist; aja jooksul langeb vastumürgi efektiivsus järsult. Vajadusel manustatakse veenisiseselt atsetüültsüsteiini. Oksendamise puudumisel enne patsiendi haiglasse sattumist võib kasutada metioniini. Vajadus täiendavate terapeutiliste meetmete järele (metioniini edasine manustamine, atsetüültsüsteiini intravenoosne manustamine) määratakse kindlaks sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioonist veres ja ajast, mis kulub pärast selle manustamist. Raske maksafunktsiooni häirega patsientide ravi tuleb 24 tundi pärast paratsetamooli võtmist läbi viia koos mürgistuskeskuse või maksahaiguste spetsialiseeritud osakonna spetsialistidega..

Soovitatavates annustes on ravim tavaliselt hästi talutav. Järgmised kõrvaltoimed avastati spontaanselt ravimi registreerimise järgsel kasutamisel. Kõrvaltoimed on klassifitseeritud elundisüsteemi ja sageduse järgi. Kõrvaltoimete esinemissagedus on määratletud järgmiselt: väga sageli (suurem või võrdne 1/10), sageli (suurem või võrdne 1/100 ja vähem kui 1/10), harva (suurem või võrdne 1/1000 ja vähem kui 1/100), harva ( suurem või võrdne 1/10 000 ja vähem kui 1/1000) ja väga harva (suurem või võrdne 1/100 000 ja vähem kui 1/10 000). Allergilised reaktsioonid: väga harva - nahalööbe, sügeluse, angioödeemi, Stevensi-Johnsoni sündroomi, anafülaksia kujul; Hematopoeetilisest süsteemist: väga harva - trombotsütopeenia, methemoglobineemia, hemolüütiline aneemia; Hingamissüsteemist: väga harva - bronhospasm (ülitundlikkusega atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes); Maksa- ja sapiteede süsteemist: väga harva - maksa düsfunktsioon. Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes suureneb maksa- ja neerufunktsiooni kahjustuse tõenäosus (neerukoolikud, mittespetsiifiline bakteriuuria, interstitsiaalne nefriit, papillaarne nekroos), verepildi jälgimine on vajalik. Kui mõni loetletud kõrvaltoimetest ilmneb, lõpetage ravimi võtmine ja pöörduge viivitamatult arsti poole..

Lahustuvad tabletid, 500 mg - 12 tk koos kasutusjuhendiga pappkarbis