Me ütleme teile, miks agressioon pärast insuldi tekib, kuidas rünnaku ajal patsiendi sugulaste heaks tegutseda ja milliseid ravimeid kasutatakse ravis.
Statistika kohaselt on 30% -l ägedate ajuveresoonkonna õnnetustega patsientidest käitumishäired, psühheemootilised häired ja depressiooni tunnused. Alguses avalduvad need pahuruse, rahulolematuse, ärrituvuse, halva tuju kujul.
Kui midagi ei tehta, tekib insuldijärgne agressioon. Umbes 6% inimestest kannatab selle all. Seisund on ohtlik, kuna rünnakute ajal ei kontrolli patsient ennast. Ravi tasub alustada kohe, kuni ta kahjustas ennast või teisi.
Miks agressioon tekib pärast insuldi
Insult toob kehale kaasa mitmeid füsioloogilisi tagajärgi: töövõime ja eneseteeninduse võime vähenemine, liigutuste koordinatsiooni halvenemine, jäsemete halvatus, nägemisteravuse ja kuulmise vähenemine. Eelmise elukvaliteedi juurde naasmiseks peate läbima pika rehabilitatsiooniperioodi. Ja esimestel kuudel, kui ajurabanduse tagajärjed on eriti tugevalt tunda, tuleb õppida sellega elama.
Püüdes oma uue staatusega leppida, tekib inimesel neuroos, depressioon ja emotsionaalne ebastabiilsus. Teraapia puudumisel komplitseerib neid seisundeid agressiivsus..
Insuldijärgsel perioodil esineva agressiivse käitumise põhjused pole oma olemuselt ainult psühhoemotsionaalsed. Samuti on funktsionaalseid häireid:
- Serotoniini (rõõmuhormoon) ja noradrenaliini tootmise peatamine.
- Psühhoemotsionaalse seisundi eest vastutavate ajupiirkondade kahjustus: parahippokampaalne, frontaalne ja cingulate gyri, samuti limbiline süsteem.
- Aju suur isheemia piirkond, mis mõjutab piirkondi, mis vastutavad mõtlemise ja käitumisfunktsioonide eest.
- Kellel on psühhiaatriline anamnees, kui isikul olid enne insuldi juba psüühikahäired.
- Ebaefektiivne või enneaegne ravi. Patsiendi insuldijärgse taastumise edukus sõltub sellest, kui kiiresti ravimravi algab..
Samuti on väliseid tegureid, mis võivad põhjustada insuldi järgset agressiooni. Need on alkoholi- või narkomaania, tugev mürgitus mürgiste ainetega, pikaajaline stress, tuberkuloos ja muud tõsised infektsioonid.
Agressiivse käitumise manifestatsiooni tunnused
Agressiivsuse sümptomid erinevad sõltuvalt inimese vanusest, häirete raskusest ja anamneesist. Selle seisundi tunnused ilmnevad juba esimestel nädalatel (isegi haiglas).
Insultijärgne agressioon algab:
- hajameelsus;
- apaatia;
- keeldumine suhtlemisest, kõndimisest, söömisest;
- ärrituvus väikeste asjade pärast;
- suurenenud ärevus;
- meeleolumuutused.
Inimesele tundub, et tema elu on läbi, ilmnevad enesetapumõtted, pidev rõhumine, hirmud. Koos sellega areneb emotsionaalne ebastabiilsus: patsient näitab sobimatut käitumist, konflikte. Ta kohtleb sugulasi, meditsiinitöötajaid halvasti.
Psüühilise ajalooga võivad ilmneda hallutsinatsioonid, täielik kontrolli kaotamine.
Millist tüüpi insult on agressiooni jaoks võimalik
Insult on kahte tüüpi - isheemiline ja hemorraagiline. Esimene mõjutab peamiselt motoorseid funktsioone. Võib esineda täielik või osaline halvatus, probleeme hingamise ja neelamisega. Patsient kaotab täielikult mälu või elulooraamatu üksikud episoodid, ei mäleta, kuidas teatud objekte kasutada. Nende häirete taustal tekivad mitmed psühheemootilised reaktsioonid, näiteks: rõhumine, apaatia, hirmud. Ja pärast neid - agressioon.
Teist tüüpi insult (hemorraagiline) mõjutab meeli suuremal määral: kuulmist, nägemist, lõhna, maitset ja puudutusi. Retseptorid on tuhmid, põhirefleksid aeglustuvad. Inimene õpib sõna otseses mõttes uuesti elama. Sellega seoses muutub tema käitumine dramaatiliselt: ilmneb depressioon, eitus, emotsionaalne ebastabiilsus..
Insultijärgne agressioon: mida teha sugulaste jaoks
Ümbritsevad inimesed peaksid meeles pidama, et agressiooni areng on insuldijärgse perioodi iseloomulik sümptom. Ja suhtuge sellesse ilmingusse mõistvalt. Te ei tohiks inimest hukka mõista, proovida arutada, jõudu kasutada või, mis veelgi hullem, näidata üles vastastikust agressiooni.
Sel perioodil on lähedaste toetus ja tähelepanu patsiendile äärmiselt oluline. Lisaks tasub:
- Hoolitse ohutuse eest. Eemaldage patsiendi toast traumaatilised esemed, sulgege aknad käepideme riivide abil. Seda tuleb teha järk-järgult, märkamatult. Sügava emotsionaalse stressi seisundis inimene võib keskkonnamuutustele reageerida negatiivselt.
- Kui lapsed elavad majas, kus on raske insuldijärgne agressioon, proovige minimeerida nende kontakti temaga. Ja krampide ajal proovige lapsi kodust välja tuua.
- Rünnaku korral käitu rahulikult ja kogunenult, ole pidevalt patsiendiga koos, ära jäta teda rahule. Paanika ja kättemaksu agressioon halvendavad tema seisundit..
- Kui patsiendi seisund rünnaku ajal ähvardab tema elu, kutsuge kiirabi. Öelge operaatorile, et vaja on vaimse tervise meeskonda.
- Kui rünnak juhtus õhtul, ärge kustutage valgust. See võib patsienti provotseerida sobimatuteks toiminguteks..
Haiglaravi võib agressiooni rünnakul olla eriti keeruline. Selleks vajate vähemalt 3 inimest, kes keerutavad patsienti ja hoiavad teda pidevalt, kuni ta paigutatakse kiirabisse. Räägi temaga võimalikult rahulikult, ära tee äkilisi liigutusi. Hääl peaks olema vaikne, rahustav.
Kui inimene hüppab üles, proovige teda istuda. Olge ettevaatlik ja ärge haarake oma telefoni ega mõnda muud eset. Selles seisundis võib patsient asja lõhkuda või teistele visata. Ärge laske end petta inimese ilmsest nõrkusest pärast insulti. Rünnaku ajal on ta ohtlik ja tugev, kuna ei suuda ennast kontrollida.
Pärast haiglaravi proovige vestluses oma arstiga meeles pidada, mis põhjustas agressiooni rünnaku. See aitab tulevikus sarnaseid olukordi vältida. Uuringu tulemuste põhjal määrab arst raviplaani - ambulatoorne või statsionaarne.
Uimastitüübid
Esimese sobimatu käitumise ilmnemisel on oluline pöörduda arsti poole niipea kui võimalik. Ta ütleb teile, mida teha insuldijärgse agressiooni korral, määrab ravimid ja kirjutab välja raviskeemi. Eneseravimine pole sel juhul lihtsalt vastuvõetamatu, see võib muutuda ohuks patsiendi tervisele ja elule..
Oluline on valida depressiivse toimeta, eakatele (kui patsient on üle 60-aastane) ohutu, mugava vabastamisvormiga ravimid.
Arst pöörab tähelepanu sellistele teguritele:
- Psüühikahäire staadium: kui kaua kestavad agressiooni rünnakud, kuidas need avalduvad, kui kaua kestavad.
- Haiguse tüüp: perioodilised krambid, varjatud agressioon, sobimatu käitumine, olukorra puhangud, agressioon koos teiste vaimuhaigustega.
- Patoloogiate, nakkuslike ja krooniliste protsesside esinemine kehas.
Insuldijärgse agressiooni ravis kasutatavad ravimirühmad:
- Antipsühhootikume kasutatakse ajukoe taastamiseks ja kognitiivsete häirete vähendamiseks.
- Antidepressante kasutatakse psühhoemootiliste häirete raviks.
- Kerget emotsionaalset erutust leevendavad rahustid.
- Raskete psühhooside korral on ette nähtud liitiumpreparaadid.
- Suitsiidikalduvust ravitakse serotoniinravimitega. Need pärsivad sünapsi hormooni tagasihaardet, mis avaldab positiivset mõju OCD, autoagressiooni ja depressiooniga inimeste heaolule..
- Kui agressiooni rünnakute ajal täheldatakse krampe, määratakse krambivastased ravimid. Need suurendavad enesekontrolli, vähendavad ülepinget.
- Ärevusevastase toime tagamiseks on ette nähtud bensodiasepiinide rühma ravimid.
Mida varem diagnoositakse agressioon, seda suurem on võimalus selle ilmingutega toime tulla ja patsiendi seisundit leevendada. Oluline on pöörata tähelepanu tema käitumise vähimatele nüanssidele, rääkida sellest arstile ja järgida täpselt juhiseid.
Pidage meeles: korraliku rehabilitatsiooni korral, millest osa on patsiendi psühho-emotsionaalse seisundi korrigeerimine, on tal kõik võimalused naasta täisväärtuslikku ellu.
Agressiivsus pärast insulti - mida teha ja kuidas käituda
Insult teeb elu halvemaks. Inimene võib pärast lööki tugevalt muutuda ja erineda. Parim töötaja tööl, suurepärane pereisa hakkab käituma mitte ainult halvasti, vaid ka agressiivselt.
ONMK-s ellujäänu jaoks muutub endine elu võimatuks. Hingerahu on häiritud.
Kohe pärast insulti pole agressiooni peaaegu märgata, kuid mõne aja pärast läheb käitumine juba sotsiaalsest kaugemale. Alguses muutub inimene kapriisseks, sageli nuriseb, leiab pisiasjades süü, teised hakkavad teda kahjulikuks pidama. Pärast mitme kuu juhtumit võib patsient tülli minna, tema oht teistele suureneb, ta ründab kedagi. Peate püüdma säilitada inimese psüühikat. Selleks pöörake tähelepanu esimestele "kelladele", mis ütlevad, et agressioon pärast insuldi toimub.
Mis on agressiooni põhjused?
Suur hulk inimesi loodab parimat ja usub, et suudavad insuldist täielikult taastuda. Nad töötavad edasi ja on oma perele kasulikud. Kuid see ei juhtu nii, nagu nad tahavad. Sageli lõpeb insult keha teatud funktsioonide rikkumisega. Inimene võib jääda pimedaks, kurdiks, tema jäsemed jäävad halvatud. Kehv füüsiline tervis mõjutab inimese vaimset seisundit. Algab depressioon, täheldatakse emotsionaalset ebastabiilsust, võimalik on psühhoos ja agressiivsus. Emotsionaalsete häirete välistamiseks patsiendil tuleb teha kõik. Selleks selgitavad nad talle, et arstide soovitusi tuleb rangelt järgida, siis paraneb füüsiline seisund märgatavalt..
Emotsionaalne ebastabiilsus ei ilmu põhjusel. Põhjus on aju häire. Hormooni norepinefriini ja ka serotoniini ei toodeta.
Eksperdid on kindlaks teinud, et agressiivsus patsientidel pärast insuldi ilmneb väliste ja sisemiste põhjuste tõttu. Väline sisaldab:
- tuberkuloos ja muud tõsised nakkused kehas;
- psühholoogiline trauma;
- stress;
- alkohol või narkootikumid;
- keha mürgitus.
Kui patsiendi agressiooni põhjuseks said sisemised tegurid, siis psühhoosi ilmnemisel on see ohtlik. Närvisüsteem ei tööta nii, nagu vanasti. Pärast insulti ilmnesid teatavad probleemid. Vanusega võivad inimestel esineda organismi endogeensed häired. Need võivad olla ateroskleroosi, skisofreenia, hüpertensiooni tagajärjed.
Patsiendi sugulased, kui nad pole arstid, ei suuda oma kallima agressiooni põhjust kindlaks teha. Ainult spetsialistid saavad seda teha.
Professionaalne arst määrab uuringud ja viib patsiendi vajaliku uuringu läbi. Ainult konkreetsete andmete põhjal saab hinnata agressiooni põhjuseid. Nii juhtub, et välised tegurid koos sisemiste põhjustavad vaimse tasakaalu rikkumist. Seetõttu on põhjuseid sageli raske kindlaks teha. Raviarsti eest ei tohiks sugulased varjata patsiendi kõige väiksemaid üksikasju haiguse tunnuste kohta.
Insuldijärgse agressiooni manifestatsiooni tunnused
Eakad või noored patsiendid võivad insuldi järgselt kõrvalekalded olla erinevad ja sõltuvad haigusest mõjutatud ajupiirkondadest. SMI põhjustatud emotsionaalne häire võib olla valdav. Vigastatu lükkab lähedaste abi tagasi ja isegi ründab neid.
Agressiivsus võib avalduda üsna varsti pärast insulti, sõna otseses mõttes kuu või mõne kuu pärast. Mõnikord ilmneb patsiendil apaatia. Ta lihtsalt lebab voodis ja ei taha midagi muud, keeldub kõndimast, tahab, et tema päevad lõppeksid. Pärast insulti on kõige sagedamini täheldatud mõningaid tavalisi märke:
- enesetapu soov;
- halb uni;
- rõhumise tunne;
- kaalukaotus.
Emotsionaalne ebastabiilsus on tavaline insuldi saanud inimestel. Patsient käitub ebapiisavalt. Seal on suurenenud konflikt, agressiivsus. Ta süüdistab hädas oma sugulasi, kohtleb neid halvasti.
Kui tekib psühhootiline reaktsioon, siis patsient liigub üsna palju. Hallutsinatsioonide ilmnemine on võimalik. Nende tõttu ei kontrolli inimene ennast. Selle tagajärjel võidakse kahjustada teisi või teda ennast.
Psühhootilised rünnakud piinavad patsienti pimedas. Need on lühiajalised, kuid ravi on vajalik kohe ja peab olema täielik. Vastasel juhul võib patsiendi seisund halveneda. Emotsionaalse ebastabiilsuse tunnused on:
- tähelepanu hajumine;
- agressioon, mis ilmub põhjuseta;
- irascability;
- ärevus;
- meeleolumuutused.
Kui inimesel tekib psühhoos, on pilt teistsugune. Patsient kannatab ägedate rünnakute all, pärast mida toimub remissioon. Keegi ei tea, millal rünnak toimub. Arstid märkasid, et kevadel sagenevad need patsientidel sagedamini.
Psühhotraumaatilised põhjused põhjustavad psühhoosi puhanguid. Haigust tuleb kiiresti ravida, vastasel juhul muutub see krooniliseks. Siis on psühhoosi tunnused püsivad ja isegi ravi ei takista neid..
- depressioon;
- agressiivsus;
- hallutsinatsioonide esinemine;
- vaenulikkus;
- saladus;
- kummaline käitumine;
- stress;
- väsimus;
- passiivsus;
- iseendaga rääkimine;
- kontsentratsiooni halvenemine.
Kui inimesel on insuldi järgselt emotsionaalseid häireid, peate te nendega võitlema, vastasel juhul ei järgi patsient enam arstide soovitusi ega suuda paraneda.
Nõu teistele
Insuldi saanud patsiendi sugulastel on keeruline, peate olema kannatlik. Agressiivsushoogude ajal peab patsient käituma erilisel viisil. Kõige tähtsam on mitte paanika, vaid võimalikult rahulik püsimine. Rünnaku ajal peate enne telefoni saabumist helistama kiirabi, et küsida, kuidas käituda. Kuna krambid tekivad sageli pimedas, tuleb tuled hoida. Patsient peaks enda ees nägema tuttavat pilti. Tema silmadest ei tohiks ühtegi eset eemaldada. Kui objekt on ohtlik, tuleb see märkamatult kõrvale jätta. Patsient vajab pidevat tähelepanu.
Ruumis ei tohiks olla võõraid inimesi, välja arvatud kolm assistenti, kes keeravad patsiendi, kui ta ennast viskama hakkab. Kui on vaja patsiendile läheneda, siis teevad nad seda ettevaatlikult, käituvad võimalikult lahkelt. Ei ühtegi äkilist agressiivset liigutust. Peate patsiendiga rahulikult rääkima. Kui ta üles hüppas, proovige istuda inimene diivanile ja rääkida vaoshoitult. Kui olukord on üsna ohtlik, on lõikeobjekt patsiendi käes, tasub ruumist lahkuda ja oodata, kuni arstid saabuvad ja teda rahustavad. Rabanduse saanud inimene muutub vaatamata oma näilisele nõrkusele agressiooni rünnaku ajal väga tugevaks. Sugulased peavad seda arvestama ega tohi alahinnata nende ees seisvat ohtu..
Kui patsient satub arstide kätte, peavad sugulased spetsialistidele selgitama, mis täpselt soovimatu reaktsiooni põhjustas, millisel hetkel rünnak tekkis, mida patsient sel ajal tegi. Milliseid meetodeid taastamiseks kasutatakse, otsustab spetsialist. Arvestatakse tema haiguse tüüpi ja staadiumi. Ravi võib toimuda kodus. Kasutatakse ebatüüpilisi antipsühhootikume ja antidepressante. Viimaseid on vaja ajukoe taastamiseks, samuti kognitiivsete häirete pärssimiseks. Esimesi kasutatakse emotsionaalsete häirete kõrvaldamiseks, kuid need pärsivad patsiendi motoorset aktiivsust.
Kiire psüühikahäire tuvastamine aitab teil sellest tõhusalt lahti saada..
Ravi
Insuldi saanud lähedased peavad patsiendiga käituma võimalikult õrnalt. Viimaseid ümbritseb rahu ja mugavus, nad püüavad positiivseid emotsioone maksimeerida. Rahustajaid kasutatakse aktiivselt.
Raviks mõeldud ravimid valitakse individuaalselt. Nende hulgas on juhtivatel kohtadel antidepressandid ja ebatüüpilised antipsühhootikumid. Patsiendil on kasulik ambulatooriumi külastada. Sealsed arstid jälgivad teda ööpäevaringselt, puhas õhk ja hea toitumine aitavad tema taastumisele kaasa. Võite teha massaaži, külastada soolakoopaid, näidustatud on füsioteraapia. Hapnikukokteilid on kasulikud. Kasutatakse ka hirudoteraapiat ja nõelravi.
On hea, kui patsient usub endasse ja on optimistlik. Kõrge tulemuse saavutamiseks on oluline valida raviks pädevad spetsialistid.
Likvideerida depressioon
Depressioon pärast tserebrovaskulaarse ägeda õnnetuse põdemist avaldub sageli ja muutub tõsiseks probleemiks, peate selle vastu võitlema kohe, kui see ilmub. Ravi viiakse läbi ravimitega ja ilma.
Ravimimeetodite osas kasutatakse antidepressante, mis aitavad toime tulla hormoonide norepinefriini ja serotoniini puudusega. Määrake paroksetiin, sertraliin ja muud ravimid. Emotsionaalsete häirete raviks kasutatakse ebatüüpilisi antipsühhootikume. Ravi kestab sageli mitu kuud. Psühhostimulaatoreid määravad ka arstid. Need aitavad patsiendil apaatiaga toime tulla ja äratada elus huvi. Kuid neid ei saa pikka aega võtta sõltuvuse ja psühhoosi võimaliku arengu tõttu.
Uimastiravi hõlmab psühhoterapeutiliste võtete kasutamist ilma ravimiteta. Võimlemise, massaaži, traditsioonilise meditsiini kasutamine pole välistatud.
Kasutatavate traditsiooniliste koduretseptide hulgas on järgmised: peate võtma 2 supilusikatäit purustatud inglijuuri. Valage pool liitrit keeva vett, laske sellel tõmmata. Seda võetakse 4 korda päevas iga 6 tunni järel. Patsiendile näidatakse ka piparmündi, sidrunmeliss, kummel, palderjan ja teised keetmised. Massaažid mõjutavad seisundit soodsalt. Psühhoteraapia aitab vähendada nii isheemilise kui ka hemorraagilise insuldi järgset stressi. Transkraniaalne stimulatsioon on depressiooni uus ravi. Füsioteraapiat kasutatakse rehabilitatsiooniperioodil ja sellel on kasulik mõju patsiendi seisundile.
Agressiivsus ja ärrituvus pärast insulti
Kõrgharidus:
Kabardino-Balkani Riiklik Ülikool on nime saanud H.M. Berbekova, arstiteaduskond (KBSU)
Haridustase - spetsialist
Täiendav haridus:
"Kardioloogia"
Tšuvashia tervise- ja sotsiaalarengu ministeeriumi GOU "Arstide täiendkoolituse instituut"
Peaaegu kõigil insuldihaigetel ilmneb ümbritsevate inimestega suheldes agressiivsus ja ärrituvus. Paljud seostavad ohvrite kogetud tohutut stressi sellise käitumise põhjustega. Aja jooksul areneb see seisund, kui see jäetakse järelevalveta, teistel, eriti sugulastel, kroonilise ärevuse depressiooni seisund. Kuid selliseid tagajärgi saab vältida.
Insuldijärgse ärrituvuse ja agressiivsuse sündroomi on traditsioonilise meditsiini spetsialistid juba pikka aega uurinud, samuti on nad välja töötanud tõhusad meetmed agressiivsete ilmingute vähendamiseks mõjutatud patsientidel..
Nii on uuringute tulemuste põhjal kindlaks tehtud, et agressiivse käitumise psühholoogilised põhjused on peidetud patsiendi väheses usalduses oma tugevuste suhtes ja rahulolematuses oma vajadustega, eriti juhtudel, kui insult põhjustas motoorsete või muude funktsioonide halvenemist. Lisaks on käitumise muutmisel füsioloogilised põhjused: insuldi tagajärjel võib keha lõpetada selliste hormoonide nagu dopamiini ja serotoniini tootmise, mis vastutavad rõõmu, rahulolu ja lõbu tunde eest..
Ohvri käitumise lühikirjeldused
Ohvrite agressiivsus areneb järk-järgult ja see ei seisne alati solvavas käitumises. Sageli avaldub patsiendi insuldijärgne agressioon rünnakutes, mille sagedus suureneb kevadel ja sügisel. Ohver võib teisi lüüa, solvata, provotseerida skandaale ja seejärel kaotada huvi toimuva vastu ning tunda apaatiat.
Kui kõrvalekalded käitumisnormist põhinevad hormonaalsetel, füsioloogilistel põhjustel, siis saab muutuste alguse ära tunda ohvri käitumist jälgides. On mitmeid ühiseid jooni, eelkõige:
- unehäired;
- meeleavaldus emotsionaalselt surutud seisundite ohvritele;
- patsiendi soov oma elu lõpetada enesetapu või muude suitsiidiliste ilmingutega;
- järsk kaalulangus;
- kannatuste ja psühhoosseisunditega patsientide tutvustamine.
Närvilisuse psühholoogiliste põhjuste olemasolul peab ohver end teiste jaoks koormaks, kohtleb oma ülejäänud elu hooletult ja on kindel oma väärtusetuses. Sellistel juhtudel ei soovi ta võtta meetmeid, et taastuda usust saatusesse või väljamõeldud süütundest, mida võib kogeda sugulaste või teiste silme all. See raskendab olukorda nendega normaalsete suhete loomisega, moodustub alateadlik barjäär, mis ehitab vastastikuse lugupidamatuse ja põlgliku hinnangu lõuendi..
Mida teha agressiooni rünnaku ajal
Ohvri demonstreeritud agressioon nõuab, et tema ümbritsevad inimesed järgiksid erilisi käitumisreegleid, nimelt:
- on vaja kaitsta ennast ja patsienti, välistada ohver juurdepääsu esemete lõikamisele ja pussitamisele;
- ägeda rünnaku korral kutsuge kiirabi;
- rünnaku ajal ei pea te patsiendile demonstreerima oma paanikat või agressiivset reageerimist - see võib olukorda veelgi süvendada, peate ohvriga käituma rahulikult ja enesekindlalt;
- kui rünnak toimus pimedas, ei pea te valgust välja lülitama;
- patsiendi tegevus peaks olema kontrolli all.
Osa tähelepanu tuleks pöörata tingimustele, mis rünnaku esile kutsusid. Selleks on kujutluses vaja taastada olukord, mis eelnes agressiooni rünnakule, tuua välja asjaolud, millel oli ohvri jaoks selles oluline roll. Tulevikus peaksite proovima hoiduda selliste provotseerivate tingimuste kordamisest..
Põhilised ravimeetodid
Insuldihaige ümbrus esitab küsimuse: agressioon pärast insulti, mida teha? Sellele küsimusele vastuse saamiseks peate võtma ühendust spetsialistidega.
Terapeutilise mõjutamise taktika määrab raviarst või muu eriarst, kelle teenustega tuli patsiendi näidatud agressiivsuse ja ärrituvuse osas nõu pidada. Enamasti viiakse ravi läbi kodus ja see on oma olemuselt ravim..
Tänapäeva meditsiinis kasutatavad antidepressandid on võimelised kahjustatud aju kudedes osaliselt taastama närviühendusi, pärssides kognitiivseid häireid. Agressiivsete seisundite mõjutamiseks patsiendi motoorse aktiivsuse pärssimisega kasutavad arstid ebatüüpilisi antipsühhootikume, mida kasutatakse emotsionaalsete häirete raviks.
Hiljuti, kui patsiendi agressiivsuse põhjused on psühholoogilist laadi, hakkasid paljud arstid soovitama Sytini hoiakuid, mille kohta on paljude patsientide ja meditsiinitöötajate hinnang positiivne..
Paar sõna Sytini meeleolust
Sytin Georgy Nikolaevich, teadlane ja ainulaadse nn loominguliste mõtete kogumi autor, mis on ühendatud ühes raamatus ja mis on pälvinud kõige positiivsemaid ülevaateid. Selle inimese fenomenaalne kingitus võimaldas luua ainulaadse meetodi teadvuse psühholoogiliseks kohandamiseks, laiendada inimkeha võimete piire.
Sytini tervendavad meeleolud panid aluse uuele tulevikuravimile. Nende kasutamine võimaldab tugevdada immuunsust ja keha kaitsevõimet, parandada südame-, vereringe- ja seedesüsteemi. Sytini suhtumine parandab kuulmist ja nägemist, arendab tahet ja tähelepanu.
Sytin G.N. meetodi edu saladus peidab end patsiendi teadvuse reguleerimisel, tema enesehinnangu parandamisel ja eneseteostuse võimaluste mõistmisel. Meditsiinispetsialistide ülevaated annavad põhjust väita, et hoiak aitab tõesti suruda insuldi ohvri negatiivseid emotsioone, liigset agressiivsust ja ärrituvust.
MAJAD JA Voodid eakatele
Soodustused kõigile pansionaatidele! *
Erisoodustused veteranidele
Teise maailmasõja veteranid - 15% allahindlust
Tööveteranid - 10% allahindlust
Tšernobõli AE õnnetuse likvideerijatele - 10% allahindlust
Pikaajalised majutuse allahindlused
2-kuulise või pikema peatumise korral ühekordse maksega 5% allahindlust
4-kuulise või pikema peatumise korral ühekordse maksega 10% allahindlust
Eakate pansionaatide võrk "Pikaealisus"
- on aktiivselt arenev hooldekodude, pansionaatide ja eakate heategevuskeskuste võrgustik, mis pakub eakatele kõiki teenuseid.
Valitsusvälised hooldekodud "Pikaealisus" on võimalus elada täisväärtuslikku elu, tundes teiste suhtlemisrõõmu, hoolivust ja tähelepanu, olenemata vanusest, meditsiinilistest diagnoosidest ja praegustest eluolukordadest. Mugavad tingimused ja mõnus rahulik õhkkond meelitavad vanureid ning vanurite internaatkooli pakutavad rehabilitatsiooni- ja meditsiiniteenused pakuvad vaevuste käes vaevlejatele kergendust ja kindlustunnet tuleviku suhtes..
Eakate pensionid "Pikaealisus" on stiilse ja moodsa disainiga, hubased ühe- ja kaheinimesetoad (ja rohkem) erinevates hinnakategooriates, nii säästlikult kui luksuslikult.
Meie mitteriiklikud vanurite pansionaadid või, nagu neid nimetatakse, hooldekodud, on avatud mitte ainult pensionäridele, vaid ka noorematele inimestele, kes sellist tuge vajavad. Võite kartmatult usaldada meile oma lähedaste elu, kui nad pidevalt hooldust vajavad, ja te ei saa neid mingil põhjusel neile pakkuda. Garanteerime, et siin on neil alati mugav ja teie olete rahulik, teades, et abi on lähedal ja jõuab alati õigel ajal kohale..
TASUTA KULUDE ARVUTAMINE
Eakate hooldekodudes töötavad kogenud kvalifitseeritud töötajad, mis koosnevad eri valdkondade spetsialistidest, sest meie külalised võivad vajada nii füüsilist kui ka psühholoogilist abi ja tuge..
Meie pansionaadid ja heategevuskeskused on varustatud erivarustusega, mis on vajalik puuetega inimestele (ratastoolid, spetsiaalsed dekubitusevastaste madratsitega voodid, jalutajad jne), nii et hooldekodusid võib hästi kasutada rehabilitatsioonikeskustena või puuetega inimeste kodudena. Pakutakse spetsiaalseid taastumisprogramme näiteks pärast insulti, puusaluu murdmist ja muid tõsiseid haigusi.
Meditsiiniteenuseid pakuvad meie litsentseeritud partnerid. Need on "INVITRO" ja "Spetsiaalne meditsiinidiagnostika keskus MDC-S".
Iga meie külaline saab kvalifitseeritud meditsiinilist nõu pansionaadis või heategevuskeskuses kohapeal. Patoloogiate avastamisel teavitab MDC-S viivitamata patsienti ja tema lähedasi ning vajadusel saadab ta spetsiaalsetesse meditsiiniasutustesse täiendavaks uuringuks ja edasise ravi määramiseks..
Meie rehabilitatsioonikeskused ja hooldekodud pakuvad oma külalistele spetsiaalseid toite, mille on välja töötanud dietoloogid, võttes arvesse vanust ja varasemaid haigusi. Lisaks voodihaigete hooldamisele korraldame oma elanikele head vaba aega. Keskustes korraldatakse pidulikke, loomingulisi õhtuid, teepidusid, vastuvõtte, kontserte.
Insuldijärgse agressiooni ravi
saidilt tellides
Helistage meile! Töötame ööpäevaringselt!
Insult on täis komplikatsioone. Üks neist on agressiivse käitumise kujunemine. Spetsiaalse meditsiinikirjanduse andmetel täheldatakse raevu ja viha peaaegu 30% -l patsientidest, kes on kannatanud mitmesuguste ajuveresoonkonna õnnetuste vormis. Insuldijärgne agressioon nõuab spetsiaalset diagnostikat ja ravi, mis viiakse edukalt läbi kliinikus "Verimed".
Mis põhjustab sellist käitumist patsientidel
Selle tüsistuse põhjustab mitmesuguste põhjuste kompleks:
- Krooniline stressirohke seisund, areneb vastusena liikumis-, rääkimis- ja muude kaotatud funktsioonide täielikule kadumisele või piiramisele.
- Depressioon - insuldijärgse seisundi sage kaaslane. Isoleerituse, elu huvide kaotuse, lootusetuse seisundi, agressiooni taustal võib saada keha omamoodi vaimne reaktsioon, kaitsereaktsioon.
- Emotsionaalne ebastabiilsus - seda tüüpi vaimne kõrvalekalle on tüüpiline enamusele patsientidest, kes on pärast mis tahes tüüpi insuldi saanud füüsilise ja vaimse tervise piiranguid. Perioodilised apaatia ja rõhumise seisundid asendatakse afektiivsete vihahoogudega. Neile lisandub tujukus, nõudlikkus, sallimatus, isekus..
Selle emotsionaalse-tahtelise probleemi tekkimise mehhanism seisneb aju teatud osade alatoitumises, mis põhjustab elutähtsate ensüümide ja hormoonide ainevahetuse tasakaalustamatust. Kõige sagedamini tekib serotoniini, norepinefriini defitsiit ja need omakorda põhjustavad vaimsete reaktsioonide tekkimist, mida haige ei saa kontrollida.
Insuldijärgse agressiooni manifestatsiooni tunnused
Selline käitumine võib areneda kohe pärast ägedat ajukahjustust, kuid sagedamini ilmnevad selle probleemi sümptomid järk-järgult..
Insuldijärgsele agressioonirünnakule eelneb:
- üldise vaimse seisundi rõhumine, madal meeleolu taust, apaatia, ükskõiksus, "endasse tõmbumine";
- unehäired, isutus ja kehakaal;
- Enesetapu mõtted;
- hilisemal perioodil arenevad väljendunud meeleolumuutused, millega kaasneb emotsionaalne ja vaimne lamenemine.
Selle taustal hakkavad ilmnema esimesed vihahood. See võib olla suunatud nii inimestele kui ka iseendale ja abstraktselt - mõnele käimasolevale sündmusele. Järk-järgult muutuvad rünnakud pikemaks ja intensiivsemaks.
Insuldijärgse agressiivsuse paroksüsmi ajal hakkab patsient karjuma, intensiivselt žestikuleerima, teisi needustega duši alla laskma, süüdistama olematutes tegudes. Täies hoos saab patsient korraldada rünnaku, visata esemeid, mis langevad tema käe alla. Ta hingamine on lärmakas ja kiirenenud, nägu on vihast keerdunud ja huultele ilmub sageli vaht. Selles seisundis võib ta tekitada endale ja teistele tõsiseid vigastusi..
Kui patsiendi liikumisvõime on piiratud, võib ta kukkuda voodist või toolilt, paugutada pea põrandaga, rebida kätega tekke ja linasid.
See seisund on väga ohtlik, nii et haige läheduses olijad peaksid teadma käitumisreegleid, mis on tegelikult esmaabi rünnaku korral.
Mõned näpunäited teistele
Kui näete ebasobivat käitumist, proovige järgida neid juhiseid:
- Ole rahulik.
- Korteris (majas) eemaldage kõik patsiendile tüütud helid (muusika, teler), liigne valgustus ja ohtlikud esemed.
- Rääkige patsiendiga rahulikult, hellitavalt, öelge rahustavaid fraase. Ära vannu, ära tõsta talle häält;
- Ärge jätke patsienti üksi.
- Tõsise rünnaku korral pöörduge viivitamatult spetsialiseeritud abimeeskonna poole ja pöörduge kindlasti spetsialisti poole, isegi kui agressiivne käitumine oli lühiajaline.
Insuldijärgse agressiooni ravi kliinikus "Verimed"
Selliste ilmingute peatamiseks ja patsiendi vaimse seisundi stabiliseerimiseks püüavad keskuse "Verimed" spetsialistid rakendada tervet rida mõjutusmeetmeid.
Insuldi agressiooni ravimeetodid hõlmavad järgmist:
- Trankvilisaatorite määramine. Iga patsiendi jaoks valitakse kindel ravim. Tema valik põhineb patoloogia konkreetsetel ilmingutel ja arsti kogemustel. Efekti kiiremaks arenemiseks manustatakse ravimit süstena intramuskulaarselt või intravenoosselt;
- Antipsühhootikumide kasutamine. See on õigustatud raskemates olukordades. Sellistel ravimitel on võimsam toime tänu rahustava (rahustava) toime lisamisele - antipsühhootikum.
- Antidepressantide määramine, kui patsiendi kaebustes esineb depressiooni, depressiooni elemente. Nende ravimite valik on seotud teatud raskustega. Alati pole võimalik soovitud tulemust kohe saavutada. Antidepressandi valikut raskendab asjaolu, et nende kasutamise mõju on märgatav alles pärast kuu kasutamist..
- Nõelravi, millel on väga kerge terapeutiline omadus. Nad kasutavad seda interiktaalsel perioodil.
- Massaaž ja füsioteraapia harjutused (nii passiivsed kui ka aktiivsed), mille tervist parandav ja ennetav tulemus on väga suur.
- Psühhoteraapia meetodid. Töö psühholoogide, psühhoterapeutide patsiendiga võimaldab teil pärast insuldi kõrvaldada agressiooni peamised põhjuslikud komponendid, aidata teil oma olukorda õigesti mõista, leida ja seada eesmärke edaspidiseks eluks.
Patsientidel soovitatakse pöörduda spaaprotseduuride poole. Soodne kliima, keskkonnamuutus, rehabilitatsioonimeetmed võivad agressiivsete reaktsioonide märke märkimisväärselt leevendada või isegi täielikult kõrvaldada.
Naiste agressiooni ravi eristab psühhoteraapia meetodite kestus ja vajadus kasutada spetsiaalseid täiustatud võimalusi.
Verimedi kliiniku tingimused, arstide kvalifikatsioon ja isikuomadused võimaldavad meil aidata kõiki pöördunud patsiente.
Kas olete sellise probleemiga silmitsi? Ärge oodake homme - helistage meile kohe!
Insult: pärast rünnakut muutus inimene agressiivseks, mida praeguses olukorras tehakse?
Insult on maailmas kõige levinum kardiovaskulaarsüsteemi haigus. Insuldi esinemissagedus on juhtpositsioonil ja aju verevarustuse varasema rikkumise tagajärjel on suremus üle 30%.
Insuldi ohvrite puue on kuni pool kõigist juhtumitest, mistõttu on selle patoloogia ohvrite diagnoosimise, ravi ja rehabilitatsiooni probleem tervishoiuteenuste üks pakilisemaid probleeme.
Mõjutatud inimese neuroloogilised ja vaimsed häired põhjustavad sotsiaalset kohanemist ja püsivat elukvaliteedi langust. Insultijärgne agressioon on mõjutatud inimese vaimse kahjustuse üks levinumaid sümptomeid.
- Tervisetõend
- Põhjused
- Kliiniline pilt
- Ohvri omadused
- Insuldijärgses psühhoosis esinevad agressiivsuse ilmingud
- Ravi
- Likvideerida depressioon
Tervisetõend
Insult on neuroloogiline haigus, mille põhjustab aju vereringe äge häire ajuarterite tromboosi või emboolia tagajärjel. Insult on arenenud riikides elavate ja istuva eluviisiga inimeste seas üks levinumaid haigusi. Aju verevarustuse katkemine põhjustab aju ägedat hüpoksiat ja järgnevaid närvirakkude kahjustusi.
Hüpoksiliste nähtuste suhtes on kõige tundlikum närvikoe, mis põhjustab isheemia kiiret tekkimist ja neuronite toimimise häireid. 30 minuti jooksul pärast verevoolu rikkumist isheemilise närvikoe piirkonnas ilmnevad pöördumatud orgaanilised häired, mis moodustavad haiguse kliinilise pildi.
Meditsiinipraktikas on tavaline jagada insult kahte tüüpi:
- Isheemiline - kui laeva valendik kattub,
- Hemorraagiline - kui vaskulaarseina rebenemine koos verevalumiga ümbritsevatesse kudedesse ja aju hematoomi areng.
Vaatamata haiguse samadele arengumehhanismidele võivad nende kahe vormi tagajärjed olla erinevad. Veresoonte seina aterosklerootiliste muutuste tagajärjel mõjutab insuldi isheemiline vorm rohkem kui 80% patsientidest.
Tähtis! Hemorraagilisel insultil on raskem kliiniline kulg ja see viib sageli puude või surmani, kuna sellest tulenev hematoom võib aidata kolju sees aju nihkumist või nihkumist.
Põhjused
Insult on multifaktoriaalne haigus, kuid nagu iga muu patoloogia puhul, eristatakse mitmeid põhjuseid, millel on kõige olulisem tähtsus haiguse patogeneesi arengus. Insuldiriski oluliselt suurendavate tegurite hulka kuuluvad:
- Vale elustiil, mis hõlmab ülesöömist, hüpodünaamiat ja muid düsmetaboolseid häireid,
- Sagedased stressisituatsioonid, süstemaatiline psühho-emotsionaalne ülepinge,
- Halvad harjumused, eriti tubaka suitsetamine,
- Hüpertensioon,
- Düslipideemilised seisundid.
Kõik ülaltoodud tegurid võivad toimida eraldi või koos..
Mis puutub insuldi ajukahjustuse tagajärjel agressiivsesse käitumisse, siis see toimub järgmistel põhjustel:
- Emotsionaalse sfääri, käitumise ja intelligentsuse eest vastutavate ajukoore piirkondade kahjustus. Agressiivse käitumise areng võib põhjustada eesmise ja keskmise frontaalse gyrus frontaal- ja temporaalsagara kahjustusi, kortikaalsete struktuuride temporaalsagara või amygdala kahjustusi..
- Ulatuslik ajukahjustus. Kõige sagedamini esineb psüühikahäirete kliinik patsientidel, kes on kannatanud raske isheemilise insuldi all.
Tähtis! Pange tähele, et agressiivse käitumise esinemist ei seostata alati ajuvereringe ägeda rikkumise tõttu neuroloogiliste häiretega.
Mõnel juhul esineb agressioon juba rehabilitatsiooniperioodil ja see pole otseselt seotud ülalkirjeldatud ajuosade lüüasaamisega. Kannatanu hilisema agressiooni ilmnemisega on kõige õigem rääkida tema enda keha mõnede funktsioonide kaotuse ebapiisavast ja valulikust tajumisest. Agressioonist võib saada inimese puude tagajärjel subdepressiivne isiksushäire.
Kliiniline pilt
Insult moodustab ohvril teatud kliinilise seisundi, mis avaldub väljendunud neuroloogiliste ja vaimsete häirete all. Veelgi enam, ajuvereringe ägedate häirete tekkimisel lisatakse vaimne komponent ajukoore otsmikusagarate ja kesknärvisüsteemi subkortikaalsetes struktuurides paikneva jäsemete hüpoksilise kahjustuse korral..
Neuroloogilises praktikas eristatakse kahte sümptomite komplekti:
- Üldine aju - võib olla täiesti erinev, sealhulgas vaimseid funktsioone mõjutav. Peamised aju sümptomid: uimastus või vastupidi suurenenud erutuvus, tugev valu sündroom, pearinglus, kui väikeaju on kahjustatud.
- Fokaal - iseloomulik konkreetse ajupiirkonna lüüasaamisele. Konkreetsele ajukahjustusele iseloomuliku kliiniku moodustavad just fokaalsed sümptomid. Ainult insuldi tagajärjel tekkinud agressiivsus on fokaalsega seotud sümptom, kuna see mõjutab ajukoore otsmikusagaraid.
Märge! Juba eelhaigla staadiumis olev fokaalne sümptomatoloogia võimaldab määrata kesknärvisüsteemi ligikaudse kahjustuse suuruse.
Statistika kohaselt täheldatakse psüühikahäireid, eriti agressiivset käitumist, 10–15% -l insuldi saanud inimestest, 80% selle kategooria patsientidest on mehed. Juhtumeid, kui naine põeb insuldijärgset psühhoosi koos liigse agressiivsuse ilmingutega, on äärmiselt haruldased..
Ohvri omadused
Eraldi tuleks öelda insuldi saanud inimese iseloomu tunnuste või rõhutamiste kohta. Insuldist mõjutatud organismi töös esinevad mitmekordsed funktsionaalsed häired võivad tekitada temas agressiivsust meeleheite ja keeruka rehabilitatsiooniprotsessi tõttu. Sageli viivad kognitiivsete funktsioonide (kõne, kirjutamine) kahjustused, raskused teabe tajumisel motiveeritud agressiivse käitumise kujunemiseni.
Mehed on seda tüüpi käitumise suhtes eelsoodumuslikumad, kuna oma olemuselt ei salli nad alaväärsust, eriti omaenda isiksuse ja keha osas. Agressiivne käitumine pärast insuldi on antud juhul inimese psühho-emotsionaalse ebastabiilsuse näitaja, mis esines juba enne haigust.
Insuldijärgses psühhoosis esinevad agressiivsuse ilmingud
Sellisel neuropsühhiaatrilisel manifestatsioonil kui insultijärgsel agressioonil on mitmeid tunnuseid. Kõige sagedamini on sobimatu käitumise kujunemisel patsient iseendale ja teistele ohtlik. Seda psühhiaatria seisundit nimetatakse insuldijärgseks psühhoosiks. See ei ilmu kohe ega sõltu kesknärvisüsteemi kahjustuse neuroloogilisest pildist. Sellisel juhul võib aju veidi kahjustuda..
Agressiivne seisund areneb järk-järgult, 2-3-kuulise intervalliga, pärast insulti, tehes spetsialistile selgeks, et see sümptom ei ole seotud emotsionaalse tausta ja käitumise eest vastutavate aju struktuuride orgaanilise kahjustusega, vaid on seotud psühholoogilise iseloomuga funktsionaalsete häiretega.
Väärib märkimist, et see seisund on paroksüsmaalne. Agressiivsuse rünnak toimub kõige sagedamini öösel..
Statistiliselt on märgitud, et insuldijärgse psühhoosi ja sellega seotud agressiivse käitumise levimus on vanuserühmas 60 ja vanem palju suurem. Vanematel patsientidel võivad ilmneda täiendavad psühhiaatrilised häired, nagu luulud, hallutsinatsioonid ja püsiv enesekriitika vähenemine. Enamikul juhtudel arenevad need sümptomid sujuvalt piisava ravi puudumisel või selle madala efektiivsuse puudumisel. Eakas inimene muutub enamasti töövõimetuks..
Agressioon avaldub järgmise sümptomaatilise kompleksi kujul:
- Kriitika puudumine enda ja oma tegevuse suhtes,
- Sulgemine ja eemalolek,
- Pidevalt suurenenud pingeline psühho-emotsionaalne taust,
- Pomisev, udune ja vaikne kõne,
- Huvi puudumine inimeste ja ümbritsevate asjade vastu,
- Sobimatu käitumine, eriti öösel,
- Kaalukaotus.
Insuldi saanud inimesel täiendab agressiooni sageli depressiivne seisund..
Emotsionaalne ebastabiilsus suurendab patsiendi haavatavust ja tundlikkust, mis omakorda põhjustab patsiendi mõtlemisprotsessi silmnurga tema enda alaväärsuse ja muude puuduste suhtes. See loob psühholoogilise nõiaringi..
Depressiivse häire või insuldijärgse psühhoosi all kannatava inimese sugulased ja sugulased märkavad sageli, et nende lähedane on palju muutunud, muutunud kummaliseks ja suhtlemata. Lisaks ülaltoodud psüühikahäirete sümptomitele insuldi tagajärjel muutub patsient täiesti ebaloogiliseks. Sageli on võimatu mõista tema tegevuse, otsuste ja tegude järjestust, mis viib üha uute konfliktsituatsioonide tekkimiseni kuni patsiendi petlike ideede kujunemiseni..
Loetletud psühhoosi ja depressiivse häire ilmingud võimaldavad tunnistada ohvri töövõimetu isiku ametlikku staatust..
Ravi
Pärast insulti muutus inimene agressiivseks, mida ma peaksin tegema? See probleem on endiselt aktuaalne tänapäevani, kuna ulatuslikest isheemilistest ajukahjustustest tulenevad häired põhjustavad paljude funktsioonide kaotust, sealhulgas püsivate psüühikahäirete tekkimist. Suure ajukoore ala lüüasaamine nõuab pikka taastumisperioodi, mis võib ulatuda viie või enama aastani..
Kõik see annab ohvri psüühikale lisakoormuse. Insuldist taastumine on töömahukas ja pikk protsess, mis nõuab suurt keskendumist ja kannatlikkust nii ohvri enda kui ka teda ümbritsevate inimeste poolt..
Esiteks vajab insuldi saanud inimene oma lähedaste ja sugulaste tuge..
Märge! Parim lahendus on takistada insuldijärgse psühhoosi ja depressiooni teket ohvris, kuna need kaks seisundit moodustavad enamasti agressiivse käitumise ja võõrandumise..
Kõigepealt tasub olukorraga leppida ja patsienti veenda, et väljapääsu on siiski olemas. Varajase rehabilitatsiooni perioodil nõuab ohver enda suhtes suuremat tähelepanu ja kannatlikkust, kuna see protsess on ohvri enda jaoks sõna otseses mõttes jõuproov.
Kui patsient ise toime ei tule, on vaja kasutada kursuse psühhoteraapiat. Oluline on häälestada teda taastumiseks ja üsna pikaks rehabilitatsiooniperioodiks. Ainult insuldi all kannatanud isiku huvi korral on võimalik saavutada ravi ja rehabilitatsioonimeetmete kõrge efektiivsus.
Likvideerida depressioon
Insultijärgne depressioon: kuidas aidata? Küsimus on väga peen, kuna lähenemine peaks sel juhul olema isikupärane. Ravi sõltub suuresti psüühikahäirete puhtalt individuaalsetest ilmingutest ja nõuab spetsialistilt pädevat psühhoanalüütilist lähenemist.
Emotsionaalse tausta kergete häirete korral saate teha suurema tähelepanu, lähedaste hoolitsuse ja psühhoteraapiaga. Kui patsiendil on rasked neuroloogilised ja vaimsed häired, siis peab korrektsioon olema ravim, selleks kasutatakse psühhoaktiivseid ravimeid.
Insuldijärgsed antidepressandid aitavad toime tulla depressiooni ja insuldijärgse psühhoosiga, suurendavad kognitiivsete häirete korrigeerimise meetmete efektiivsust patsiendi intellektuaalse ja kommunikatiivse kõrgema närvilise aktiivsuse korral..
Mõni insuldijärgne neuroloogiline ja vaimne häire saab ratsionaalse rehabilitatsiooniplaaniga lahendatud.
Agressiivse käitumise kõrvaldamisel, kui see pole seotud orgaaniliste kahjustustega, aitavad ka rehabilitatsioonimeetmed, mille eesmärk on kõrvaldada peamised neuroloogilised sümptomid. Insuldijärgsete ajukahjustuste korrigeerimiseks kasutatakse järgmisi ravimite rühmi:
- Angioprotektorid - veresoonte seina kaitsmiseks ja tugevdamiseks mõeldud ravimid omavad veresooni laiendavat toimet.
- Nootropics või tserebroprotektorid - ravimid, mis parandavad närvikoe reparatiivseid ja metaboolseid protsesse.
- Trombolüütikumid - vahendid vere reoloogiliste omaduste korrigeerimiseks, selle vedeldamiseks ja trombi moodustumise vältimiseks.
Mida kiiremini tekivad reparatiivsed protsessid aju närvikoes, seda vähem kogeb taastusravi perioodil rehabilitatsiooniga seotud psühholoogilist stressi..
Insult: pärast rünnakut muutus inimene agressiivseks, mida praeguses olukorras tehakse?
Agressiivsuse põhjused
Insuldi saanud inimese käitumise muutmiseks on palju põhjuseid. Neuroloogid peavad kõige levinumaks järgmisi tegureid:
- emotsionaalne ebastabiilsus;
- nägemise järsk langus;
- halvatus.
Haiged kogevad insuldi järgselt paanikat ja psühhoosi, kuna nad ei suuda tavapärast elu elada, sõltuvad teistest inimestest.
Füsioloogilisest vaatepunktist seletatakse agressiivset käitumist rõõmu seisundi eest vastutavate hormoonide tootmise rikkumisega. Need hormonaalsed ained on dopamiin ja serotoniin. Samuti on agressiooni provotseerivad sisemised tegurid - pidev stress ja väsimus, ägedad nakkushaigused, erinevat tüüpi keemiline sõltuvus.
Ainult arst saab pärast uurimist ja kõigi vajalike testide kogumist tuvastada agressiooni tõelise põhjuse..
Kas lööki on võimalik vältida?
Insuldi riski on võimalik minimeerida. Selleks peate teadma, mis viib selle tõsise vaevuseni. Haiguse moodustumine, selle peamine element on ajuveresoonte ateroskleroos. Ka isheemiline südamehaigus ja hüpertensioon - kõrgenenud vererõhk - mängivad insuldi tekkes kahjulikku rolli..
Pidage meeles: kui vererõhk ületab 140/90 näitajat, peab arst jälgima ja järgima rangelt tema juhiseid!
Haigestumise tõenäosus ilmneb tromboosile, suhkurtõvele, rasvunud ja ülekaalulistele inimestele. Samuti on ägeda ajuveresoonkonna õnnetuse pärilikud põhjused. Ohus on inimesed, kelle vanema põlvkonna sugulased kannatavad südame-veresoonkonna haiguste all või on kannatanud insuldi all.
Kõrvalekallete tunnused
Psüühika muutused sõltuvad ajuveresoonkonna haigusi põhjustanud kehasüsteemide häiretest. Tugeva emotsionaalse šoki tõttu keelduvad mõned patsiendid täielikult abist, karjuvad ja ründavad teisi. Sageli kogeb inimene apaatiat, vähest huvi kõigi tegevuste vastu. Selline patsient on valmis veetma kogu aja voodis lamades..
Paljudel insuldi saanud inimestel on mõned tavalised sümptomid, mis ilmnevad järgmistes tingimustes:
- sobimatu käitumine;
- unehäired;
- kaalukaotus;
- depressiivne seisund;
- soov eluga hüvasti jätta.
Psühhoosiseisundi tekkimisega võib kaasneda liigne motoorne aktiivsus, meelepetted, hallutsinatsioonid ja pisaravool. Agressioon on paroksüsmaalse iseloomuga. Kõige sagedamini registreerivad sellised haiguspuhangud meditsiinispetsialistid sügis-kevadisel perioodil..
Mis on insult?
Insult on ajuvereringe äge rikkumine, see tähendab aju ühe anuma rebenemine, spasm või blokeerimine. Insuldi sümptomid sõltuvad sellest, milline ajuosa on mõjutatud. Kõige sagedamini esinevad liikumishäired kehapoolel - paremal või vasakul. Nendega võivad kaasneda näo, käte või jalgade tuimus samal küljel, liikumise koordinatsiooni halvenemine (kõnnak muutub värisevaks ja ebakindlaks) või teatud kehaosade halvatus, tavaliselt käed ja jalad ühel küljel (hemiparees). Hääl muutub - inimene hakkab ninasse rääkima, vilistab, tal on raske alla neelata. Tugev peavalu, tekib oksendamine. Kõige raskematel juhtudel kaotab inimene teadvuse, võivad alata hingamishäired.
Millist tüüpi insult on agressiooni jaoks võimalik
Ajukahjustuse põhjuste põhjal klassifitseerivad arstid insuldid isheemilisteks ja hemorraagilisteks. Igal patoloogilise seisundi tüübil on oma tagajärjed. Niisiis, isheemilise tüübi korral on motoorse funktsiooni rikkumine. Üks kehapool on halvatud. Selline insult põhjustab hingamisraskusi, neelamist, liikumist.
Isheemilise insuldi korral määravad arstid kuulmis-, nägemis- ja kõnehäirete tekkimise suure tõenäosuse tõttu voodirežiimi. Oma keha üle kontrolli kaotamine toob kaasa muutusi vaimsetes ja psühholoogilistes aspektides.
Aju funktsioneerimise üheks häireks on mälukaotus, mis avaldub raskustes omaenda elu sündmuste taastamisel, patsientidel on keeruline igapäevaste esemete nimesid ja eesmärke meelde jätta. Selliste seisunditega võib kaasneda vaimne ebastabiilsus, mis avaldub meeleolu kõikumises ja häiretes, agressiivsuses, apaatias..
Ajukoe kahjustus ja veresoonte rebenemine põhjustavad hemorraagilist insuldi. Ennetähtaegse abi korral tekib inimese surm või puue.
Seda tüüpi patoloogiat iseloomustab pikk taastumisprotsess ja rasked tagajärjed, mis ilmnevad järgmiste funktsioonide kaotamisel:
- kuulmine;
- nägemus;
- kehaline aktiivsus;
- närvilõpmete ja retseptorite tundlikkus;
- põhirefleksid.
Käitumiskavas on märgitud suur hulk muutusi, sealhulgas aeglasem aktiivsus, agressioonipuhangud, depressiivne seisund. Emotsionaalsed häired võivad tekkida mis tahes tüüpi insuldi korral.
Insuldi ennetamine!
Insuldi arengut (ja selle kordumist) on võimalik ära hoida. Peamine on siin toitumine, korrektne päevakava ja kohustuslik füüsiline koormus (20–30 minutit päevas, kuni higistate). Tähtis on normaalne psühholoogiline kliima perekonnas ja tööl, stressi puudumine ja hea hea uni. Lisaks on vaja õigeaegselt ravida südame-veresoonkonna haigusi, võtta ravimeid, mis parandavad ajuveresoonte mikrotsirkulatsiooni ja alandavad vererõhku. Soovitav on loobuda suitsetamisest ja alkoholist. Õige toitumine mängib suurt rolli ateroskleroosi, hüpertensiooni ja insuldi ennetamisel. Asendage loomsed rasvad taimerasvadega, sööge vähem liha, leiba ja juustu, piirake lauasoola kasutamist. Lisage dieeti toidud, mis sisaldavad palju kaaliumisooli (kuivatatud aprikoosid, rosinad, ploomid, virsikud, banaanid, aprikoosid, kartulid, kibuvitsamarjad, baklažaanid) ja magneesiumisoolasid (soja, kaerahelbed, tatar, hirss, kreeka pähklid, sarapuupähklid). Sööge suvel rohkem mustsõstart ja talvel jooge selle lehtedest teed. Ja söö kindlasti tsitrusvilju - 2–4 puuvilja päevas! Pöörake tähelepanu vaarikatele: need aitavad vähendada vere kolesteroolitaset, tugevdavad veresoonte seinu, paranevad ja ennetavad ateroskleroosi.
Ravi tunnused
Kui emotsionaalse seisundi rikkumised kestavad pikka aega, on vaja kasutada psühhoterapeudi või meditsiinipsühholoogi abi. Pärast patsientide kliiniliste ilmingute ja individuaalsete omaduste selgitamist määravad spetsialistid välja antidepressantide, unerohtu, psühhoteraapia meetodeid. Vaimse tervise taastamiseks vajalik periood sõltub otseselt kvalifitseeritud abi otsimise ajast..
Kuidas aidata inimest, kes on insuldi järel agressiivseks muutunud
Üks tõhusamaid viise agressiivse käitumise parandamiseks on patsiendile positiivsete emotsioonide pakkumine. Taastusravi eesmärgil on ette nähtud spetsiaalse sanatooriumi külastamine. See ravi ühendab anonüümse abi raames tervisliku toitumise, individuaalselt valitud ravimid, füsioteraapia, ööpäevaringse meditsiinilise järelevalve..
Füsioterapeutilise toimena näidatakse insuldijärgse agressiooni all kannatavaid patsiente:
- ravi ravimtaimedega;
- hapnikukokteilid;
- füsioteraapia;
- massaaž;
- nõelravi;
- soolaravi;
- porruteraapia.
Paljude aastate jooksul sanatooriumide-kuurortasutuste olemasolust on tõestatud, et patsiendi positiivne suhtumine, sõbralik keskkond ja kvalifitseeritud abi võivad keha taastumisprotsessi oluliselt kiirendada.
Mis ravimid sellistel juhtudel aitavad
Pärast vajalike andmete kogumist ja haiguse omaduste selgitamist määrab arst ravi, mis enamikul juhtudel ei vaja haiglaravi. Taastumisprotsess põhineb antidepressantide ja antipsühhootikumide kasutamisel. Esimese rühma ravimid on suunatud ajurakkude taastamisele ja kognitiivsete häirete pärssimisele.
Antipsühhootikumid on ette nähtud emotsionaalsete häirete korrigeerimiseks. Selline terapeutiline toime hõlmab patsiendi motoorse aktiivsuse pärssimist. Konkreetse ravimi kasutamise üle otsustab ainult kvalifitseeritud arst.
Likvideerida depressioon
Insuldiga kaasneb sageli depressioon, mis nõuab kohustuslikku korrigeerimist. Üks selle seisundi ravimise viisidest on ravimid. Peamine ravim on antidepressandid, mille eesmärk on hormoonide taseme tõstmine. Mõnel juhul määratakse psühhostimulaatorid, mis on mõeldud patsiendi eemaldamiseks apaatia seisundist.
Mittemeditsiinilise ravi raames kasutatakse psühholoogilisi ravimeetodeid, massaaži, võimlemist, alternatiivmeditsiini meetodeid.
Oli insult... Mis edasi?
Sugulaste või lähedaste inimeste osalemine statsionaarses raviprotsessis on väga oluline. Paljud insuldihaiged surevad esimese aasta jooksul ohvri liikumatuse ja üldise immuunsuse vähenemisega seotud tüsistustesse: kopsupõletikust, lamatistest, südamepuudulikkusest. Kuid peate teadma, kuidas saate patsienti aidata. Siin on mõned näpunäited: • Patsient peaks lamama puhtas ja kuivas voodis, millel on hästi venitatud lina, sest voodipesu väikseim korts kiirendab rõhuhaavandite teket. • Pange ristmiku alla veidi pumbatud spetsiaalne kummist ring (võite kasutada kummipaati), mis on kaetud mähkmetega. Ärge kunagi pange inimest palja kummiga! • Patsienti tuleb pöörata iga 3-4 tunni järel (vasak pool - tagumine - parem külg või vastupidi). Lamavas asendis on kopsu alumine osa halvasti ventileeritav, küljel olles väheneb ühe kopsu ventilatsioon ja teine hingab vabalt. Alati, kui patsient pööratakse külili, hõõruge selga kamperalkoholiga, masseerige tuharad, ristluu ja jalg ülevalt. • Survehaavade vältimiseks pühkige patsiendi keha šampooni ja viina (2: 1), kamperalkoholi seguga kaks korda päevas. • Kui nahareaktsioone ei esine, kasutage hügieeni eesmärgil täiskasvanute mähkmeid. Veenduge, et need oleksid korralikult sirgeks tehtud, ärge torkige ega hõõruge nahka. • Teadvuseta (koomas) patsiendid hingavad sageli suu lahti, samal ajal kui suu limaskest kuivab ja sellel tekib seeninfektsioon kergesti. Suuõõnt on vaja ravida kaks korda päevas kaaliumpermanganaadi nõrga (tumeroosa) lahusega ja määrida limaskestad glütseriiniga. • Jälgige patsiendi väljaheiteid. Kui seda pole olnud rohkem kui 5 päeva, kasutage lahtistavaid ravimküünlaid (esimestel nädalatel pole parem klistiiri panna).
Nõu teistele
Insuldihaige sugulased peavad agressiooni rünnaku järgimisel järgima mõningaid käitumisreegleid:
- patsiendi ja teda ümbritsevate inimeste turvalisuse tagamine;
- äge rünnak nõuab kiiret arstiabi;
- enda rahulikkuse säilitamine;
- traumaatiliste tegurite mõju vähendamine;
- patsiendi pidev jälgimine.
Pärast spetsialistide meeskonna saabumist on vaja arstidele selgitada, mis selle agressiooni seisundi põhjustas, ja üksikasjalikult kirjeldada patsiendi käitumist.
Peate oma tervise jupphaaval tagasi võitma
Pärast haiglast väljakirjutamist peab patsient mõistma, et kodus pole õdesid ja ta peab osa tööst ise tegema. Õppige jälle lamama, istuma, tõusma, ennast füüsiliselt koormama, säästmata liikumisel haiget külge. Taastumine toimub järk-järgult, iga päev annab uusi tulemusi. Kuid see nõuab tugevat emotsionaalset suhtumist ravi õnnestumisse. Teie võimalused on nüüd piiratud. Paljusid asju ei saa te teha. Kuid sa saad midagi teha! Ei saa ise käia? Kõnni toega, püüdes võimalikult vähe abistajale loota. See saab olema väga raske - lihased on kanged, kanged, ei allu, valus on liikuda... Aga muud moodi pole! Ainult pidevate pingutuste abil saate ennast taastada. Kõndige sada sammu päevas ja lisage üks samm korraga. Kui te ei saa kõndida, indekseerige iga päev korteris üks ring ja lisage iga päev üks meeter. Kui te ei saa roomata, vehkige sõrmede ja varvastega, suurendades koormust järk-järgult ja kaasates töösse lisaks oma sõrmedele ka käed ja jalad. Peamine on mitte alla anda! Aeglaselt ja visalt edasi liikuda. Peate oma tervise vähehaaval, sentimeetri kaupa tagasi võitma...
Valik
Nimekiri on pikk "leht" mitmest paberilehest, mis on liimitud koos erinevate tegevuste loendiga - hääle, hingamise, diktsiooni, peenmotoorika, mälu ja tähelepanu arendamiseks... ja nii edasi. jne. Neid on palju ja meie kogu kasvab pidevalt. Kogu selle hiilguse seast valib mees iga oskuse jaoks 1-2 klassi. Ta valib ise, vaheldumisi neid, et mitte igavleda. Enne panin oma maitse ja visiooni peale. Näiteks mulle meeldib väga plastiliin. Kuid tema mees vihkab teda vaikselt - hoolimata sellest, et ta teab, kuidas väga armasaid naljakaid loomi skulptuure teha. Viimati rääkisin meie plastiliinilahingutest; me ei pöördunud selle teema juurde enam tagasi ja väikeste skulptuuride loomine jättis vaikselt kasulike harjutuste loendi. Kahju.
Kardan, et järjekorras on mõistatusi. Tretjakovi galeriist ostsin "rooke", "karusid", "kangelasi" ja muid vene maalikunsti meistriteoseid - kuna need mulle meeldivad ja kui aega oleks, korraldaksin need hea meelega ka ise. Valeta jõude.
Palju suurema rõõmuga annab mu abikaasa endale meeleheitlikult igavaks tunduvaid tegevusi: näiteks kirjutab ta juba teist aastat käsitsi Shakespeare'i sonette. Või lolli plastikust bussi kokkupanek. Kuid see on tema valik, taastusravi ja oma seisukoha kehtestamine on vähemalt rumal.
Vaba aeg
Teleri puudumisel veedame oma õhtud vanamoodi - mängides vaikset mängu. Selgub, et rehabilitatsioonihüvedega vaba aja veetmiseks on palju võimalusi. Näiteks võite tähelepanu arendamiseks mängida lotot; "Monopol" (ja kõik kiipidega lauamängud) arendab ka peenmotoorikat ja pisut mälu. Imeline asi - spetsiaalsed ühendatud kaardid mälu arendamiseks. Panete need välja nagu solitaire, nägu alla ja ükshaaval avades proovite asukohta meelde jätta. Kõige toredam on see, et ma kaotasin siin kõige sagedamini ja see harjutus ei pane mitte ainult mu abikaasat õpilase olukorda, vaid ka mind. Muide, selles mängus oleme juba ässad, mängime kahe tekiga! Kolmas ootab järjekorras.
Pidage meeles, et igavates tundides eemal olles kirjutasime koolis kordamööda pikkadele paberitükkidele sõnu, moodustades neist sidusa loo. Kõige keerulisem oli saadud meistriteost lugeda ja mitte vaikse hirmsa naeruga klassist välja lennata. Meie õpetajad ei saanud millestki aru: sellest õppetunnist võib saada suurepärane harjutus, ainult et see tuleb sooritada ilma paberitükita, sõnu üksteise peale mälust stringides. Kui oleme naermise lõpetanud, panen vaikselt kirja saadud metsiku loo ("Kuri paabulind istus froteerauda serval ja mõtles sinise pirni peale, millest ta unistas") ja mõne tunni pärast palun oma mehel meeles pidada.
Veel üks lõbus mäng: lisage suvalised sõnapaarid sidusatesse fraasidesse ja mõne aja pärast pidage esimese sõna juures meeles, milline sõna oli paaris teine. Veelgi enam, ma pingutan oma mälu ja oma meest. Nii et harjutus ei näi enam välja nagu treening - ja see on minu arvates täiskasvanu rehabilitatsiooni ja sotsiaalse kohanemise üks peamisi nõudeid..
Puuetega rühmad
Olulise patoloogia korral, mida rehabilitatsiooni ajal ei saa parandada ega kõrvaldada, on võimalik korraldada meditsiiniline rühm sõltuvalt kahjustuse sümptomite kompleksi tagajärgedest ja tüübist. Sel juhul eristatakse järgmisi rühmi:
- Inimkeha motoorse aparatuuri tõsine kahjustus, mille tagajärjel puudub igasugune motoorne aktiivsus ja võime iseteeninduseks. Kõnekontakt sellise patsiendiga pole sageli loodud..
- Orienteerumishäired, motoorse aktiivsuse olulised patoloogiad. Tihti puudub käitumiskontroll, mis viitab psühhiaatrilisele häirele. Sellised inimesed on iseteeninduseks suhteliselt lihtsatel igapäevastel hetkedel, kuid seadusandlikust seisukohast on nad teovõimetud..
- Mootori aktiivsuse ja mõjutatud süsteemide töö mõõdukas kahjustus, mis võib aja jooksul tasanduda. Sellise rühmaga inimesed on võimelised, kuid nad vajavad töötingimuste mõningast leevendamist.
Kui aja jooksul pärast taastusravi mõjutamise täiendavaid meetodeid on patsiendi üldine seisund paranenud, muudetakse puude määramise otsust. Sellisel juhul määratakse kergem aste või see eemaldatakse täielikult. Haiguse arengus positiivse dünaamika puudumisel (viimase 5 aasta jooksul pidev ravi) määratakse puuderühm kogu eluks ega vaja süstemaatilist läbivaatamist.
Soovitused
Insult on väga tõsine haigus, mis nõuab pikka taastusravi. Sageli on patoloogiaid, mis ei võimalda inimesel tavapärasele elule naasta mahus, mis oli enne insuldi. Sellisel juhul on patsiendi jõudlus piiratud.
Kuid vastunäidustuste puudumisel ja sellise võimaluse olemasolu korral on soovitatav järk-järgult elada samas tempos, sealhulgas töö osas. Kuid stressitase peaks olema väiksem. See kehtib nii füüsilise kui ka neuropsühhilise sfääri kohta. Määratud ülesannete täitmine ja pidev suhtlemine kolleegidega mõjutab lõplikku taastumist positiivselt.
Seetõttu toimib tööle naasmine, mida soovitatakse võimaluse korral, katalüsaatorina, et kiirendada seisundi täielikku taastumist ja stabiliseerumist ning aidata vähendada ka ägenemiste tõenäosust..
Jätkame kõndimist
Aeg, mille jooksul inimene õpib iseseisvalt kõndima, on iga patsiendi jaoks erinev - kuust kolmele või enam. Kuid ka pärast seda pole kõnnak ideaalsest kaugel, sammud ja ebakorrapärasused ületatakse raskustega. Peate arendama ja parandama miinimumini, mille olete saavutanud. Üks võimalus jalale stressi tekitada on kindlas keskkonnas liikumine. Suvel võib see olla tihe rohi, talvel - lumi. Hea efekti saab vees kõndides, põlvini või veidi allpool.
On ka teisi lihtsaid harjutusi: Harjutus 1. Reeglina ei saa patsient pärast insulti jalga põlves painutada, kuna ainult sirutuslihased töötavad normaalselt. Veel üks lihasrühm tuleb tööle panna. Selleks lamab patsient selili ja painutab jala lahti ning abistaja painutab selle, seejärel inimene jälle jala. Siis peaks ta kõhuli lamades tegema samu liigutusi. Te peate harjutust mitu korda kordama, kuid "mäng on küünla väärt", on tulemus peagi märgatav. Harjutus 2. Asetage kahjustatud jalg äärekivile ja kõndige mööda teed. Selleks, et mõista, kuidas jala korralikult koormata ja põlve painutada, kõndige sel viisil kõigepealt oma terve jalaga ja seejärel haige jalaga. See harjutus tugevdab hästi nii jala kui ka selja lihaseid. Harjutus 3. Kõndimise ajal hoidke parema ja vasaku jala jalgade vahekaugust. Lihtsaim võimalus on kõndida suurte betoonplaatide servadel. Või mööda asfaldile tõmmatud paralleelseid jooni ja nende vahel soovitud kaugus. Võite kasutada ka kitsast vaipa (kui see on raske ja ei libise põrandal). Kõndige sel viisil nii edasi kui ka tagasi. Harjutus 4. Kasutame tavalist kiiget. Kõigepealt kiigume, lükates varba maast lahti (üritades varba alla maani tõmmata). Seejärel lükake end jalaga õrnalt maast lahti, tõstmata jalga maast lahti.
Kõne taastamine
Selleks peate tegema 5–7 korda päevas erinevaid harjutusi, ilma et oleksite laisad. Tehke iga harjutust 7-10 korda. 1. Tõmmake oma huuled toruga 3-5 sekundiks, seejärel puhake 3-5 sekundit ja korrake seda. 2. Haarake ülemisest huulest alumiste hammastega pingutades 3-5 sekundit, seejärel puhake 3-5 sekundit, korrake seda. 3. Haarake alumistest huultest ülemiste hammastega 3-5 sekundit pingutades, seejärel puhake 3-5 sekundit, korrake seda. 4. Pange oma keel välja nii palju kui võimalik ja samal ajal sirutage oma kaela aeglaselt 3 sekundit edasi, pöörduge tagasi algasendisse. 5. Huuled lakkuda - kõigepealt paremalt vasakule ülemisele, siis vasakult paremale. Seejärel lakkuge alahuul paremalt vasakule, seejärel vasakult paremale. 6. Lakige kõik huuled ringikujuliselt - kõigepealt päripäeva, seejärel vastupäeva. 7. Proovige keelt toruga kokku klappida ja välja tõmmata. Hoidke 3 sekundit. 8. Avage suu, proovige keelt "tassiks" kokku panna, hoidke seda 3 sekundit. Sule suu. 9. Suus tõstke keeleots üles ja proovige nendeni jõuda ülemise suulae abil. 10. Hambad on lahti, huuled suletud. Keel ülemiste igemete ja põskede vahel. See tähendab, et asetage keele ots vasaku ülemise kummi ja vasaku põse sisemusse, juhtige keelt ettepoole ülemiste ülemiste hammaste ja ülahuule vahel parempoolse ülemise igeme vahele. Siis tagasi. 11. Esinetakse koos assistendiga, kes hakkab sõna ütlema, ja peate selle lõpetama. Näiteks ütleb assistent: "Mööda tänavat jookseb soba..." ja te lõpetate sõnaga "ka". Alustage ühe silbiga, seejärel liikuge kahe silbi juurde. Näiteks ütleb assistent: "Nad vedelevad taevas umbes...", ja lõpetate "lakiga". Taastumiseks on ka teisi viise, neist räägivad teile logopeed, füsioteraapia arst. Peamine asi, millest tuleb kindlalt aru saada, on see, et ainult sina suudad ennast aidata. Kui soovite saavutada tervise täieliku taastumise - saavutate selle kindlasti! Tuleb lihtsalt proovida.
Seismise õppimine
Pärast pikka lamamisasendit atroofeerub enamus kahjustatud jala lihaseid. Lisaks nõrgenesid ka mõjutamata jala lihased, nii et peate esimest korda koos abistajaga voodist välja tulema. Kõigepealt seisa ettevaatlikult oma hea jala peal, seejärel laadi teine järk-järgult. Jälgige oma tervist ja pikendage oma seisuaega järk-järgult. Aja jooksul muutuvad lihased tugevamaks, verevool alajäsemetesse suureneb ja neuroketid hakkavad taastuma. Kõik need protsessid ei saa toimuda märkamatult, seega olge valmis halb enesetunne, pearinglus, jalgade sügelemine..
Vastutus
Ohjadest lahti laskmine pole lihtne. Mitte nii kaua aega tagasi käisime kõikjal koos: arstide, riigiteenistuste, tervisekontrolli juures... Ja siis oli passi saamise aeg ja otsustasin koju jääda, teeseldes, et midagi erilist ei toimu. Alguses oli abikaasa üllatusest tumm, kuid ta ei näidanud ka oma välimust ja läks FMS-i. Oli vaja minna jalgsi, talvel üsna kaugele, siis navigeerida paberikuhja, ärritunud inimeste rahvahulga jne. See on läbi, tegelikult olime mõlemad närvis, aga kõik õnnestus, pass sai kiiresti kätte ja läksime ihaldatud mere äärde, mis iseenesest on ammendamatu taastavate avastuste allikas..
Nüüd otsustab abikaasa oma asjad ise: jälgib dokumente, numbreid, lepib arstidega kokku, teeb tõenditest koopiaid, helistab telefoni teel ametiasutustele, häbenemata oma ebatäiuslikku diktsiooni..
Tundub, et siin on täiskasvanute jaoks midagi üllatavat - midagi lihtsat. On keeruline, kui mitu aastat on teie kaasisõltuvad lähedased teid aktiivselt ja armastavalt puudega mõtlema andnud. Tegelikult on see mõlemale poolele mugav. Puudega inimene on vabastatud igasugusest vastutusest, sugulased tunnevad vastupidi täielikku kontrolli oma elu üle. Kõik on õnnelikud, alles nüüd läheb elu millegipärast viltu, teises suunas: täiskasvanud ja intelligentne mees, muutumata rumalamaks, muutub päev-päevalt üha enam lapseks, sulandunud tema enda õpitud abitusse olukorda..
Eile läks ta haiglasse, mina lebasin diivanil ja lugesin raamatut, põlenud soovist tõusta ja kiiresti (ja õigesti!) Kott kokku korjata. Ta ei teinud midagi, aitas leida vaid väikese veekeetja, mille ta ise kuhugi pani. Kui ta on midagi unustanud, võtab ta selle nädalavahetusel visiidile tulnud. Kui teda ähvardab surma ilma unustatud asjata, siis toon selle. Kuid seni, kui ma oskan öelda, on unustatud ainult kamm. Pole surmav.
Viis minutit
Pole saladus, et enamik puuetega inimesi (nagu muide ka meie kõik) veedavad peaaegu kogu oma aja Internetis. Kõigi ammu unustatud reegel: iga pool tundi arvuti taga töötamist peate tegema pausi. See tundub tühiasi, kuid proovige ennast sundida! Näiteks kukun monitorilt maha alles siis, kui mu silmad ei ilmu ja mu aju ei mõtle enam. Mul on nüüd lihtsam. Ma ei ole üksi. Lühikeseks häirimiseks on meil eraldi "menüü" üksused - tunnid, mis kestavad 5-10 minutit.
Mängime palli (kui palli on raske visata, on see ideaalne, näiteks seotud sall, mis lendab aeglasemalt ja mida on kergem kätte saada), tantsime, laulame laule, paneme lauale väikesed esemed, mäletame nende asukohta ja siis vahetab see, kes sõidab midagi kohtades. Tantsimisest kirjutasin juba eelmisel korral - see on palju lihtsam kui tundub. Laulmisega oli raskusi. Tuleb välja, et enamik lugusid on väga kiired. Olen salvestanud tohutul hulgal karaoke kogumikke; üksikud laulud, enamasti vene rahva- ja kasakalaulud, osutusid meie pere duetti sobivaks. Nii et me laulame sõnadeta, ulgudes vaid ühe heliga, mis on kohutavalt lõbus - soovitan kõigil seda proovida. Ja piiname ikka kitarri, püüdes saavutada ühe inglise loo enam-vähem talutavat esitust. Kuid siin on kõik ees.
Artikkel lugejalt:
Õnneks ei tekkinud mul pärast insult täielikku sensatsioonikaotust. See oli osaline. See avaldus ainult keha vasakul küljel, mõnes tükis. See kõik nägi välja pigem häiritud verevarustuse põhjustatud tuimus..
Sellised aistingud olid vasaku jala jalas. Samal ajal tundis ülejäänud jalg kõike, kuid ei liikunud. See oli eriti ilmne esimese kahe kuu jooksul pärast insulti. Niipea kui mul tekkis jalgade liikuvus, vaibus tuimus järsult. Nüüd on vasaku jala tundlikkus täielik.
Sarnased aistingud olid vasaku käe sõrmedes. Eriti näpunäidetes. Nappe jäänuseid on veel, aga ma ei märka seda. Tunnen ainult siis, kui kogemata meenub. Nüüd näiteks hakkasin sellest kirjutama ja hakkasin tundma kerget kipitust))).
Tundlikkuse kaotamine kätes on minu arvates ebamugavam kui jalgade tundlikkuse kaotus. Ma ei pea silmas jäsemete liikumatust, ma pean silmas sõrmepatju.
Selles olukorras pole palju mugav teha - sõrmed ei tunne esemeid, temperatuuri (mis on ohtlikum, võite põletada ja seda ei tunne).
Sujoki teraapia, peenmotoorika harjutused, külma õhu töötlus (krüoteraapia), kuumtöötlus (mudaravi, asakeriit), nõelravi, Kuznetsovi aplikaator (ebaefektiivne) võivad osaliselt aidata käte ja jalgade tundlikkust..
Käte ja jalgade tundlikkuses on need meetodid kõige kasulikumad esimestel kuudel pärast insuldi ja vigastusi, samuti liikumiste taastamine..
Rehabilitatsioonikeskustes on spetsiaalsed stendid, millel on riputatud mitmesuguseid esemeid, kuhu saate igal ajal üles sõita või läheneda ja treenida.
Objektide puudutamiseks suletud silmadega on oluline nüanss, et neid ära tunda, püüdes seeläbi tajutavat taju taastada..
Kui hakkasin oma käte ja jalgade liikuvust taastama, paranes tundlikkus märgatavalt. Tuimusetunne hakkas kaduma. Mõistsime, et täieliku verevarustuse taastamisega saame eemaldada ebamugavused ja taastada tundlikkuse. Jalade verevarustuse taastamiseks tegime järgmised harjutused:
1. harjutus.
-lamades tegemine. -valvab mööda keha, peopesad alla. Jalad on sirged. - põlvi painutamata hoian neid koos, tõstan üles nii palju kui võimalik. - Hoian seda viis sekundit ülestõstetud asendis. - lasen sujuvalt selle algsesse asendisse. - Peatun ka viis sekundit. -5 kordust x 3 komplekti.
Harjutus 2. (Kask)
-lamades tegemine. -valvab mööda keha, peopesad alla. Jalad on sirged. - põlvi painutamata hoian neid koos ja viskan üle pea. - keskendun kätega alaseljale, toeks / toeks. - tõstan jalad püstiasendisse. - Ma hoian seda 30 sekundit.
Kord nädalas lisan 5 sekundit. Ma toon retentsiooni kuni 2 minutit. Kui ma hakkasin õppima "Kaske" esitama, ei suutnud ma oma jalgu püstiasendis hoida. Nad rippusid küljelt küljele nagu pilliroog tuules))). Esimese nädala jooksul aitas Lena mind, hoides tõstetud jalgu õiges asendis. Nädala pärast hakkasin ise hakkama saama. -1 kordus x 3 komplekti. TÄHTIS! Komplektide vahel peatan kindlasti nii kaua, kuni hoian jalgu püsti.
Ja me kasutasime neid harjutusi käte verevoolu parandamiseks:
1. harjutus
-Esin seistes. - jalad kannas koos, varbad lahus. - küünarnukke painutamata teen pöördeid EDASI. - käed on täiesti lõdvestunud. Teen pöördeid eranditult õlalihastega. - maksimaalne võimalik pöörlemiskiirus. Väga aktiivne, nagu tahaks startida. - maksimaalne pöörlemise amplituud. -10 keerutab x 2 komplekti.
2. harjutus
-Esin seistes. - kontsaga jalad koos, sokid lahus. - küünarnukke painutamata pöörlen tagasi. - käed on täiesti lõdvestunud. Teen pöördeid eranditult õlalihastega. - maksimaalne võimalik pöörlemiskiirus. - maksimaalne pöörlemise amplituud. -10 keerutab x 2 komplekti.
TÄHTIS! Harjutused sooritan harjutuse lõpus. Need suurendavad mitte ainult jalgade ja käte vereringet, vaid ka pea verevoolu. Seda saab teha alles pärast “soojendamist”. Kui teete neid harjutusi ilma ettevalmistuseta, on see halb..
Kõik harjutused, mida me insuldist taastumiseks kasutame, viiakse läbi rangelt vastavalt konkreetsele skeemile. Aktiivne liikumine suurendab vereringet. Just see võimaldas tundlikkust parandada ja tuimusest vabaneda. Kuid seda tuleb teha hoolikalt, olles eelnevalt anumad koormuse jaoks ette valmistanud..
Insuldi tagajärjed on igal üksikjuhul erinevad. See võib olla kõne-, mälu- või ülajäsemehäired. Kogenud spetsialist annab teile nõu, kuidas pärast insulti käsi taastada. Sellistel juhtudel kasutatakse mitte ainult ravimeid, vaid ka spetsiaalseid harjutusi, simulaatoreid, millest peaksite teadma.
Kõndima õppimine
Kui teie seisund lubab juba jalgadel seista, võite hakata tegema esimesi samme. Jalgadel püsimine on keeruline, nii et abistaja peab teid toetama. Siin on kaks võimalust. Esimene on see, et assistent läheneb teile kahjustatud küljelt, viskab teie käe tema kaela ümber ja toetab põlve põlvega, kinnitades põlveliigese. Kuid teil võib olla raske haige käega abistajat kinni hoida, kuna käte tundlikkus on endiselt väga madal. Lisaks kõigutate sammu astumiseks jalga külje poole ja assistendi jalg, millega ta üritab teie põlve kinnitada, häirib teid. See võimalus, kui assistent teid teisalt toetab, annab suurema liikumisvabaduse. Samal ajal on puudusi: patsiendi põlveliiges pole fikseeritud ja tal pole võimalust hea käega seina või mööblist kinni hoida. Saate teada, millist viisi valida.
Pärast insuldi naasmine tööle
Insuldi tagajärjed võivad tekitada patsiendile erilisi probleeme, eriti neile, kes on töötanud. Sellel võib olla suur mõju ohvri elatise teenimisele ning enda, oma pere ja sõprade kindlustamisele. Samuti muutub sageli patsiendi roll tema perekonnas ja ühiskonnas..
Oluline on proovida tööle naasmise etapis olla realistlik ja mitte hakata liiga kiiresti tööle. Väsimus ja kognitiivsed probleemid, nagu mälukaotus ja keskendumisraskused, võivad tähendada, et vanale tööle naasmine pole võimalik..
Esimene samm on rääkida tööandjaga ausalt, et te ei peaks liiga suure surve alla sattuma. Seejärel võib kaaluda võimalust muuta töökohustusi või võimaluse korral töökohas. Näiteks saab kasutada osalise tööajaga või vähendatud töökoormuse valikut.
Isegi pärast insult on paljudel inimestel õnnestunud tööle naasta. Kuid te ei pea tegema liiga rasket tööalast tegevust, kuna see võib kahjustada tervislikku seisundit. Mõned inimesed näevad selles võimalust proovida midagi muud, töötada kodus või asuda uue tegevuse juurde..
Käte taastamine
Käe taastumisprotsess on aeglasem kui jalgade oma. Willy-nilly, kasutate kahjustatud jalga ruumis ringi liikumiseks, tualetis, köögis käimiseks ja need pealtnäha märkamatud liigutused arendavad tugevalt lihaseid. Erinevalt jalast ei tee kahjustatud käsi midagi ja proovite alateadlikult laadida ainult tervet kätt, mis muidugi aeglustab taastumist. Kõigepealt hakkavad tööle õlavöötme kõige tugevamad lihased. Ja esimesed koolitused on suunatud just neile. Proovige oma kätt tõsta ja langetada, liigutada seda ettepoole, tahapoole, külgedele. Paralleelselt nende liikumistega õppige küünarnuki kätt painutama ja sirutama. Meister harja, mida peetakse kõige raskemaks rehabilitatsiooniks. Tehke harjutusi liigeste soojendamiseks ja lihaste venitamiseks iga päev, mitu korda päevas. Lihtsaim on ühendada sõrmed, asetada käed rinna tasemele ja langetada need aeglaselt alla. 1–1,5 m pikkuse varda või pulga abil saate teha mitmesuguseid harjutusi õlavöötme, küünarliigese, käte, seljalihaste soojendamiseks. Sellised harjutused arendavad lihaste elastsust, tugevdavad neid ja suurendavad lihasmassi. Soojendage käsi. Rubiku kuubik võib olla suurepärane vahend sõrmede sirutamiseks. Kuubi tasapindade kerimine treenib kogu käe painutamist, sõtkub sõrmede falange, tugevdab sõrmi kontrollivaid lihaseid ja treenib teatud määral ka sõrmede mikromootorit. Samuti võite soovitada plastiliinist modelleerimist ja laste disaineri kokkupanekut, pigistada väike kummist pall või rõngas. Soojendage oma sõrmi. Hästi aitavad objekti, näiteks pliiatsi või pliiatsi kerimise aluseks olevad harjutused. Ehkki pealtnäha lihtne, on see väga keeruline harjutus. Reeglina on nimetissõrm kõige kuulekam sõrm. Nii et proovige pliiatsit kerida pöidla ja nimetissõrmega. Kui see ei toimi, aidake ennast teise käega. Järgmisena ühendage oma pöial teistega.
Igapäevased kodused protseduurid
Kodus saate teha päris tervislikke tegevusi. Need võimaldavad teil päeva täielikumalt veeta ja liikuda vastavalt ettenähtud energiaressurssidele.
Kõike, mida enne rünnakut tehti, ei pruugi olla võimalik. Seetõttu on oluline oma päev planeerida, mõelda nii enda kui ka läheduses kodus elavate inimeste vajadustele..
Eelnevalt tasub planeerida igapäevased ülesanded, mida patsient saab algusest lõpuni iseseisvalt või isegi mõne abiga täita. Samuti peaksite mõtlema ajale, mis võib osutuda vajalikuks esitatud ülesannete täitmiseks..
Kui ilmneb väsimus, võite proovida teha kõige energiamahukamaid ülesandeid kogu päeva või isegi nädala jooksul, kui energiat ja soovi on rohkem, kuid samal ajal tasub jääda paindlikuks ja planeerida oma puhkeaega ning mitte töötada kurnatuseni..
Peate proovima tegutseda nii aktiivselt kui võimalik. Koduseks kasutamiseks soovitatud harjutuste harjutamiseks võite kogu päeva jooksul luua lühikese, kuid sagedase ajavahemiku. Samuti peaksite võimaluse korral proovima jätkata oma hobide, huvide, sotsiaalsete ja perekondlike kohustuste täitmist..