Perinataalse kesknärvisüsteemi kahjustused (PPCNS)

Kesknärvisüsteemi perinataalne kahjustus (PPCNS) on vastsündinute tavaline patoloogia, selle haiguse all kannatab kuni 50% imikutest. Mõned lapsed seisavad koolieas silmitsi kesknärvisüsteemi kahjustuste tagajärgedega: lapsed ei omasta materjali hästi, ei suuda pikka aega keskenduda ja saavad halbu hindeid. Lapsi karistatakse ja see tekitab psühholoogilist ebamugavust veelgi. Põhjus pole "halb" laps, vaid probleem, mis tekib sünnist saati.

PPTSNSi mõiste

Kesknärvisüsteemi perinataalne kahjustus (või hüpoksiline entsefalopaatia) on mitmesuguste närvisüsteemi muutuste ja häirete kombinatsioon, mis on põhjustatud paljudest teguritest. Termin "perinataalne" tähendab ajavahemikku 28 rasedusnädalast kuni mitme nädalani pärast sünnitust - muutused närvisüsteemis arenevad teatud aja jooksul.

Patoloogia klassifikatsioon

Kesknärvisüsteemi perinataalse kahjustuse keskmes on patoloogilised tegurid, mis tekivad vahetult enne sünnitust, nende ajal või vahetult pärast neid. PPTSNSi väljatöötamise tegurid võib jagada kolme rühma:

Igas rühmas on palju närvisüsteemi muutuste põhjuseid. Haiguse polüetioloogia tekitab selle diagnoosimisel ja ravimisel raskusi..

KNS-i patoloogia arengu kõige levinumad tegurid on hüpoksiline-isheemiline, põhjustades eredaid kliinilisi ilminguid. Selliseid kahjustusi on mitu kraadi:

• I aste - vastsündinu seisund on stabiilne, skoor 6–7 punkti Apgari skaalal, kerge tsüanoos, lihastoonuse ja reflekside langus, unehäired, suurenenud erutuvus, sage regurgitatsioon.
• II aste - raske isheemiline kahjustus, reflekside pärssimine, sealhulgas imemine, hüpertoonilisus, vegetatiivsed häired (südame löögisageduse muutused, hingamisraskused), koljusisese hüpertensiooni sündroom.
• III aste - sügav hüpoksiline kahjustus, südametegevuse halvenemine, hingamise puudumine, pärast sündi tehakse kardiopulmonaalne elustamine, ajufunktsiooni järsk depressioon, atoonia, arefleksia. Prognoos on ebasoodne.

Haigusel on mitu arenguperioodi:

Patoloogia sümptomid

Perinataalsete kahjustuste kliiniline pilt võib olla erinev. Neuroloog paneb närvisüsteemi perinataalsete kahjustuste diagnoosi, võttes arvesse praeguseid sümptomeid, alles pärast patsiendi täielikku uurimist.

• lihastoonuse häire - hüpotoonia (mis tähendab vastsündinu lihaste aeglustumist) või hüpertoonilisus (painutatud käed ja jalad), hingamishäired, varases eas - füsioloogiline tõusnud toon, mida on raske haiguse ilmingutest eristada;
• lõua tõmblemine ja unehäired;
• närvisüsteemi depressiooni tunnused - laps on loid, magab palju, on passiivne;
• hüpertensiivne sündroom (koljusisese rõhu tõus) - peavalud, ärevus, kerge ärrituvus, punnis fontanelle;
• krampide sündroom - erineva lokaliseerimise ja raskusastmega krambid;
• südame löögisageduse muutus;
• düspeptilised sümptomid ebastabiilse väljaheite kujul.

PPTSNSi põhjused ja riskirühm

Perinataalsete kahjustuste põhjused sõltuvad nii ema patoloogiatest ja eluviisist kui ka toksiliste tegurite mõjust raseduse ja sünnituse ajal:

• ema nakkushaigused lapse kandmise ajal;
• rase naise kroonilised haigused, millega kaasneb joove;
• ainevahetushäired ja pärilikud haigused emal;
• raseduse alguses, vitamiinide ja muude ainete puudumine;
• raske rasedus (varajane ja hiline toksikoos, raseduse katkemise ohud);
• loote enneaegsus sündides;
• sünnitusperioodi tüsistused (kiire sünnitus, pikaajaline veevaba periood, nabanööri takerdumine);
• välistegurite kahjulik mõju (ökoloogia, mürgised heited).

Perinataalne periood on mõiste, mis ühendab lapse arengus mitu ajaintervalli. Kõigis nendes intervallides on teatud teguritel kõige suurem mõju:

1. Sünnieelne (alates 28. nädalast enne sünnitust) mõjutab loote emakasisesed infektsioonid - IUI (toksoplasmoos, tsütomegaloviiruse infektsioon, hepatiit jne), emade krooniliste haiguste ägenemine, toksilised tegurid (alkohol, suitsetamine, ravimid), erinevat tüüpi kiirguse mõju. Sel perioodil toimub närvisüsteemi intensiivne küpsemine ja ebasoodsad tegurid võivad põhjustada enneaegse lapse sündi..
2. Intranataalne periood (sünnitus) - pikk veevaba intervall, nõrk sünnitus, kiire sünnitus, manuaalne sünnitus, keisrilõige, loote nööri takerdumine (hüpoksia).
3. Postnataalne periood (vahetult pärast sündi) - trauma ja neuroinfektsioon.

Kesknärvisüsteemi kahjustusi võivad põhjustada mitte ainult üks põhjus, vaid ka tegurite kombinatsioon. Mida rohkem tegureid haiguse arengus osaleb, seda raskem see on..

Haiguse arenguperioodid

Sõltuvalt patoloogilise protsessi kestusest muutub haiguse sümptomatoloogia. Igal perioodil on oma ilmingud:

• äge - nõrkus, letargia, hüpodünaamia, lihaste hüpotoonia, ülierutuvus, hüpertoonilisus, unehäired, beebi jäsemed on painutatud ega sirgu iseenesest, lõug väriseb;
• varases taastumisperioodis sümptomid leevenduvad, kuid võib esineda fokaalseid neuroloogilisi ilminguid (parees, halvatus), areneb hüdrotsefaalne sündroom (fontanelle paisub, pea nahaalune veenivõrk laieneb), muutused termoregulatsioonis, seedetrakti väljendunud düsfunktsioonid, liikumishäirete sündroom;
• hiline taastumine - lihastoonuse taastamine (tooni täielik normaliseerumine sõltub närvisüsteemi kahjustuse sügavusest);
• jääknähud - vaimsed ja neuroloogilised häired.

Diagnostika

PPTSNS-i diagnoosimine peaks olema õigeaegne. Lastearst paneb esialgse diagnoosi ja määrab kitsa spetsialisti konsultatsiooni. Laste neuroloog teeb sümptomite ja anamneesi andmete põhjal järelduse ja määrab vajalikud uurimismeetodid:

1. Neurosonograafiat (aju ultraheliuuringut) saab teha ainult esimese eluaasta lastel (samal ajal kui fontanellid pole suletud), see on kõige lihtsam ja ohutum diagnostiline meetod.
2. MRI (magnetresonantstomograafia) võimaldab teil hinnata aju aine olekut, tuvastada arenguhäirete, põletikuliste ja kasvajaprotsesside olemasolu. Puuduseks on protseduuri kestus - skaneerimise ajal tuleb laps magada kunstlikult (iga liikumine võib põhjustada dünaamilise hägustumise ja uuringu kvalitatiivse läbiviimise võimatuse), eeliseks on ioniseeriva kiirguse puudumine, seda meetodit peetakse ajuhaiguste (isheemilise kahjustuse) diagnoosimise „kuldstandardiks“.... Uuringud on võimalikud sünnieelse perioodi jooksul.
3. CT (kompuutertomograafia) - näidustused ja piirangud on samad, mis MRI puhul. Eelis - uurimiskiirus, puudus - ioniseeriva kiirguse olemasolu.
4. EEG (elektroentsefalograafia) võimaldab teil hinnata aju vaskulaarsete struktuuride tooni, uuring tuleks läbi viia dünaamikas (soovitame lugeda: aju EEG: mida entsefalogramm lapsel näitab?).
5. Doppleri ultraheli - aitab hinnata aju anumate verevoolu kiirust ja nende kitsendamise olemasolu.

Vastsündinu ravi

Mida varem diagnoos pannakse ja ravi alustatakse, seda suurem on võimalus lapse täielikuks taastumiseks. Üldine teraapiakursus sisaldab: ravimiteraapiat, füsioteraapiat, massaaži, harjutusravi. Igal haigusperioodil on ette nähtud rehabilitatsioonimeetmete läbiviimiseks individuaalne skeem, mis sõltub patsiendi vanusest, kahjustuse raskusastmest ja haiguse kestusest..

PPTSNS-i ägeda staadiumi ravi

Äge ravi tuleb läbi viia statsionaarses keskkonnas. Pärast sünnitushaiglat hospitaliseeritakse vastsündinud lapsed PPTSNS-i juures spetsiaalsetes meditsiiniasutustes. Ravi on suunatud valitseva sündroomi kõrvaldamisele.

Suurenenud koljusisene rõhk

Teraapia on suunatud tserebrospinaalvedeliku tootmise ja väljavoolu normaliseerimisele ajus. Kasutatakse diakarbi, mis parandab tserebrospinaalvedeliku väljavoolu ja vähendab selle tootmist. Rasketel juhtudel, kui konservatiivne teraapia on jõuetu, suureneb hüdrotsefaal (aju vatsakeste ja tserebrospinaalvedeliku ruumide laienemine), kasutatakse kirurgilise korrigeerimise meetodeid (ventrikulaar-peritoneaalne manööverdus jne)..

Liikumishäired

Raviskeem on üles ehitatud sõltuvalt nende raskusastmest. Lihaste hüpotensiooni korral on ravi suunatud lihastoonuse tõstmisele, kasutades dibasooli või galantamiini (mõjutavad kesknärvisüsteemi). Neid ravimeid tuleb kasutada ettevaatusega, et mitte põhjustada spastilisi reaktsioone..

Hüpertoonilisusega on vaja spasmilisi lihaseid lõdvestada, mille jaoks nad kasutavad Mydocalm või Baclofen. Lisaks ravimteraapiale kasutatakse füsioteraapia meetodeid, massaaži ja harjutusravi..

Suurenenud närvilise erutuvuse sündroom

Praegu puudub selliste laste jaoks selgelt määratletud ravistrateegia. Mõned neuroloogid eelistavad välja kirjutada selliseid raskeid ravimeid nagu fenobarbitaal, Sonapax, diasepaam. Fütoteraapiat (taimeteed, keetised) kasutatakse laialdaselt. Vaimse alaarengu korral kasutatakse aju ringluse parandamiseks nootroopseid ravimeid. Arendustunnid viivad läbi logopeedi, psühholoogi rühmades.

Taastusravi ja taastusravi

Taastumisperioodil pööratakse erilist tähelepanu lapse füüsilisele ja vaimsele arengule. Regulaarsed terapeutilise ja taastava massaaži kursused, füsioteraapia harjutuste kompleksid, mille eesmärk on üldine areng ja kahjustuse kõige probleemsemad piirkonnad. Peenmotoorika ja vaimse aktiivsuse arendamine on vajalik. Psühholoogi ja logopeedi tunnid aitavad lapsel kohaneda sotsiaalse keskkonnaga. Vajadusel määrab raviarst toetava ravimiteraapia.

Perinataalse kesknärvisüsteemi kahjustuse võimalikud tagajärjed

Närvisüsteemi kahjustuste tagajärjed on motoorse, vaimse ja kõne arengu hilinemine (soovitame lugeda: hilinenud kõne areng alla 2-aastastel lastel: põhjused ja ravi). Õigeaegse diagnoosi või halva kvaliteediga ravi korral võivad lapsed psühhomotoorse ja kõne arengu osas hiljem maha jääda. Laps ei leia eakaaslastega ühist keelt, hakkab rääkima hilja. Korrigeerimist on soovitatav alustada 2–4-aastaselt - hiljem probleem süveneb ja arenguvahe muutub märgatavamaks.

Tähelepanuhäire ja liikumishäire (SDS) on kõige sagedasemad komplikatsioonid. Teine patoloogia avaldub 3-4-aastaselt ja nõuab viivitamatut ravi. Seda iseloomustab suurenenud aktiivsus, võimetus pikka aega tähelepanu hoida, mälu vähenemine ja uue materjali assimilatsiooni kvaliteet. Õigeaegse ravi korral ilmnevad kõige silmatorkavamad ilmingud koolieas, kui laps ei järgi kooli õppekava, ei õpi hästi ja tekivad käitumisprobleemid..

Üks raskemaid tagajärgi on krampide sündroom, mis avaldub epilepsias. Sellise kesknärvisüsteemi kahjustuse olemasolu vähendab oluliselt lapse ja vanemate elukvaliteeti. Ravi peaks olema süstemaatiline ja reeglina jätkuma kogu patsiendi elu.

Kas on olemas ennetamine?

Kesknärvisüsteemi perinataalne kahjustus on polüetioloogiline haigus ja ennetamiseks pole üldisi soovitusi. Ennetavate meetmete eesmärk peaks olema kõrvaldada iga põhjus eraldi.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata tulevase ema tervisele. Naised peaksid raseduse ajal õigeaegselt raseduse ajal registreeruma ja läbima kõik vajalikud uuringud. Ainult täielik ülevaade tulevase ema tervislikust seisundist võimaldab günekoloogil rasedust korralikult planeerida. Vajadusel tuleks läbi viia täiendavad uuringud ja ravi. Raseduse ajal peaks tulevane ema vältima kontakti võimalike nakkuste kandjatega, lõpetama alkoholi, suitsetamise ja narkootikumide tarvitamise.

Haigla hädaolukordades osutatakse emale ja vastsündinule kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Neonatoloog hindab beebi seisundit ja määrab vajadusel ravi.

Sünnitusjärgsel perioodil on vaja hoolikalt jälgida lapse seisundit, regulaarselt külastada lastearsti ja läbi viia kõik vajalikud kohtumised. Patoloogia varajaste tunnuste tuvastamiseks on vajalik kitsaste spetsialistide konsultatsioon. Isegi terved lapsed läbivad ennetavaid massaažikursusi, harjutusravi ja füsioteraapia protseduure.

Perinataalne kesknärvisüsteemi kahjustus pole lause. Õigeaegse täpse diagnoosi ning vanemate tõhusa ravi, hoolduse ja järelevalve abil on võimalik närvisüsteemi funktsioonid täielikult taastada. Raske perinataalse kahjustuse korral võite saavutada hea tulemuse ja tagajärjed minimeerida. Kui seda patoloogiat ignoreeritakse, on tõsiste pöördumatute tagajärgede tekkimise oht suur..

PPTSNS vastsündinul - milline on diagnoos, millised on haiguse sümptomid lastel, kas on olemas ravi?

Lapse sündides pole tema siseorganid ja kehasüsteemid veel täielikult välja kujunenud. See kehtib ka kesknärvisüsteemi kohta, mis vastutab inimese normaalse sotsiaalse elu eest. Moodustumisprotsessi lõpuleviimiseks on vaja teatud ajaperioodi..

Viimastel aastatel on imikute kesknärvisüsteemi patoloogiate arv märkimisväärselt suurenenud. Need võivad areneda isegi sünnieelse perioodi jooksul ja ilmneda ka sünnituse ajal või vahetult pärast neid. Sellised kahjustused, mis kahjustavad närvisüsteemi toimimist, võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi ja isegi puudeid..

Mis on perinataalne kesknärvisüsteemi kahjustus?

Kesknärvisüsteemi perinataalne kahjustus, lühendatult PPCNS, on mitmeid patoloogiaid, mis on seotud aju talitlushäirete ja selle struktuuri arenguhäiretega. Perinataalsel perioodil on sarnaseid kõrvalekaldeid normist lastel, mille ajakava on vahemikus 24 rasedusnädalast kuni esimese 7 elupäevani pärast sündi, kaasa arvatud.

Praegu on vastsündinute PPTSNS üsna tavaline nähtus. See diagnoos pannakse 5-55% -l imikutest. Näitajate tugev hajumine on tingitud asjaolust, et sageli läbivad sellised kesknärvisüsteemi kahjustused kergesti ja kiiresti. Perinataalse kahjustuse raskete vormide juhtumid esinevad 1-10% -l lastest, kes on sündinud määratud ajal. Enneaegsed lapsed on haigustele vastuvõtlikumad.

Haiguse klassifikatsioon

Kaasaegses meditsiinis on tavapärane klassifitseerida kesknärvisüsteemi normaalse toimimise kõrvalekalded selle või selle patoloogia põhjustanud põhjuste järgi. Sellega seoses on igal rikkumisel oma vormid ja sümptomid. Kesknärvisüsteemi kahjustusi on 4 peamist patoloogilist tüüpi:

• traumaatiline;
• düsmetaboolne;
• nakkav;
• hüpoksiline genees.

Perinataalne vigastus vastsündinul

Kesknärvisüsteemi perinataalsed kahjustused on need, mis tekivad perinataalsel perioodil, millest suurem osa toimub sünnieelse perioodi jooksul. Lapse kesknärvisüsteemi depressiooni tekkimise risk suureneb, kui naine on raseduse ajal kannatanud:

• tsütomegaloviiruse infektsioon (soovitame lugeda: tsütomegaloviiruse nakkuse sümptomid ja tagajärjed lastel);
• toksoplasmoos;
• punetised;
• herpese infektsioon;
• süüfilis.

Laps võib sünnituse ajal saada koljusisese ja seljaaju või perifeerse närvisüsteemi trauma, mis võib põhjustada ka perinataalseid kahjustusi. Toksiline mõju lootele võib häirida ainevahetusprotsesse ja negatiivselt mõjutada ajutegevust.

Närvisüsteemi hüpoksiline-isheemiline kahjustus

Närvisüsteemi hüpoksiline-isheemiline kahjustus on üks perinataalse patoloogia vorme, mille põhjustab loote hüpoksia, see tähendab rakkude ebapiisav hapnikuvarustus.

Hüpoksilise-isheemilise vormi ilming on ajuisheemia, millel on kolm raskusastet:

• Esiteks. Sellega kaasneb depressioon või kesknärvisüsteemi erutus, mis kestab kuni nädal pärast sündi.
• Teiseks. Kesknärvisüsteemi depressioonile / ergutusele, mis kestab üle 7 päeva, lisatakse krambid, suurenenud koljusisene rõhk ja autonoomsed-vistseraalsed häired..
• Kolmandaks. Teda iseloomustab raske krampide seisund, ajutüve piirkondade düsfunktsioon, kõrge koljusisene rõhk.

Segatud geneesi haigus

Lisaks isheemilisele geneesile võivad kesknärvisüsteemi hüpoksilisi kahjustusi põhjustada mittetraumaatilise päritoluga (hemorraagilised) verevalumid. Nende hulka kuuluvad verejooksud:

• intraventrikulaarne tüüp 1, 2 ja 3 kraadi;
• subaraknoidne primaarne tüüp;
• aju ainesse.

PCNS-i diagnoosi tunnused

Pärast sünnitust vaatab neonatoloog lapsi ilma ebaõnnestumiseta läbi, hinnates hüpoksia astet. See on see, kes võib kahtlustada perinataalset kahjustust vastsündinu seisundi muutuste tõttu. Järeldus patoloogia olemasolu kohta kinnitatakse või lükatakse ümber esimese 1-2 kuu jooksul. Kogu selle aja jooksul on laps arstide, nimelt neuroloogi, lastearsti ja kitsa fookusega täiendava spetsialisti järelevalve all (vajadusel). Kõrvalekalded närvisüsteemi töös nõuavad erilist tähelepanu, et oleks võimalik neid õigeaegselt parandada.

Haiguse kulgu vormid ja sümptomid

Vastsündinu kesknärvisüsteemi perinataalne kahjustus võib esineda kolmes erinevas vormis, mida iseloomustavad nende endi sümptomid:

1. lihtne;
2. keskmine;
3. raske.

Teades sümptomatoloogiat, mis räägib kesknärvisüsteemi pärssimisest, on võimalik varajases staadiumis diagnoos kehtestada ja haigust õigeaegselt ravida. Allolevas tabelis kirjeldatakse sümptomeid, mis kaasnevad haiguse kulgemisega selle iga vormi korral:

Arengu põhjused

Imiku kesknärvisüsteemi perinataalse kahjustuse põhjustajate seas väärib märkimist neli peamist:

1. Loote hüpoksia emakasisesel perioodil. See kõrvalekalle on tingitud hapniku puudumisest, mis siseneb lapse kehast ema kehast. Provotseerivad tegurid on rasedate kahjulikud töötingimused, sõltuvused nagu suitsetamine, varasemad nakkushaigused ja varasemad abordid.
2. Töövigastused. Kui naisel on nõrk sünnitus või laps viibib väikeses vaagnas.
3. Ainevahetusprotsesside katkemine. Need võivad olla põhjustatud mürgistest komponentidest, mis sisenevad rase naise kehasse koos sigarettide, alkohoolsete jookide, narkootiliste ainete ja tugevate ravimitega..
4. Raseduse ajal ema kehasse sattunud viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid, lühend IUI - emakasisesed infektsioonid.

Haiguse tagajärjed

Enamasti kaovad lapse aastaseks saamise ajaks peaaegu kõik närvisüsteemi kahjustusega kaasnevad sümptomid. Paraku ei tähenda see sugugi, et haigus oleks taandunud. Tavaliselt on pärast sellist vaevust alati olemas tüsistused ja ebameeldivad tagajärjed..

Pärast PPCNS-i edasilükkamist võivad vanemad silmitsi olla lapse hüperaktiivsusega

Nende hulgas on märgitud:

1. Hüperaktiivsus. Seda sündroomi iseloomustavad agressiivsus, raevuhood, õpiraskused ja mäluhäired..
2. Hilinenud areng. See kehtib nii füüsilise kui kõne, vaimse arengu kohta.
3. Tserebroasteeniline sündroom. Teda iseloomustab lapse sõltuvus ilmastikutingimustest, meeleolu kõikumine, rahutu uni.

Kesknärvisüsteemi pärssimise kõige tõsisemad tagajärjed, mis põhjustavad lapse puude, on järgmised:

• epilepsia;
• ajuhalvatus;
• vesipea (soovitame lugeda: aju hüdrotsefaal vastsündinutel: foto).

Riskigrupp

Närvisüsteemi perinataalsete kahjustuste diagnoosimise laialdane levik vastsündinul on tingitud paljudest teguritest ja seisunditest, mis mõjutavad loote emakasiseset arengut ja lapse sündi..

Kõrge riskirühma, mis on 50%, kuuluvad imikud:

• põlvpükste esitlusega;
• enneaegne või vastupidi enneaegne;
• suure sünnikaaluga üle 4 kg.

Pärilik tegur on samuti hädavajalik. Siiski on raske täpselt ennustada, mis võib lapsel põhjustada kesknärvisüsteemi depressiooni ja sõltub rohkem olukorrast tervikuna..

Diagnostika

Igasuguseid ajutegevuse häireid on varajases staadiumis raske diagnoosida. Imikutel diagnoositakse kesknärvisüsteemi perinataalsed kahjustused esimestel elukuudel, alustades motoorsete ja kõneaparaatide probleemide olemasolust, aga ka psüühikahäirete arvestamisest. Aastale lähemal peaks spetsialist juba haiguse tüübi konkretiseerima või varasema järelduse ümber lükkama.

Närvisüsteemi häired kujutavad tõsist ohtu lapse tervisele ja arengule, seetõttu on õige ravi tagamiseks oluline probleem õigeaegselt diagnoosida. Kui vastsündinud beebi käitub talle iseloomulikult ja tal on esimesed haigusnähud, peaksid vanemad teda kindlasti arstile näitama. Esialgu teeb ta uuringu, kuid täpse diagnoosi saamiseks ei pruugi üks selline protseduur olla piisav. Ainult integreeritud lähenemisviis paljastab haiguse.

Väikseima kahtluse korral lapse PPCNS-i arengus peate kohe arstile näitama

Sel põhjusel on tavaliselt ette nähtud järgmised kliinilised ja laboratoorsed uuringud:

• neurosonograafia (soovitame lugeda: mida näitab vastsündinute aju neurosonograafia?);
• CT - kompuutertomograafia või MRI - aju magnetresonantstomograafia;
• Ultraheli - ultraheli diagnostika;
• Röntgenuuring;
• kajaentsefalograafia (kajad), reoentsefalograafia (REG) või elektroentsefalograafia (EEG) - funktsionaalse diagnostika meetodid (soovitame lugeda: kuidas aju EEG-d lastele tehakse?);
• silmaarsti, logopeedi ja psühholoogi konsultatiivne läbivaatus.

Sümptomipõhine ravi

Vastsündinute kesknärvisüsteemi mis tahes patoloogiate ravi tuleb läbi viia esimestel elukuudel, kuna selles etapis on peaaegu kõik protsessid pöörduvad ja kahjustatud ajufunktsioonid saab täielikult taastada..

Esimestel elukuudel on PPTSNS-i lihtne ravida

Selleks viiakse läbi sobiv ravimiteraapia, mis võimaldab:

• parandada närvirakkude toitumist;
• stimuleerida vereringet;
• normaliseerida lihastoonust;
• normaliseerida ainevahetusprotsesse;
• vabastada laps krampidest;
• peatage aju ja kopsude turse;
• suurendada või vähendada intrakraniaalset rõhku.

Kui lapse seisund stabiliseerub, viiakse füsioteraapia või osteopaatia läbi koos ravimitega. Ravi- ja rehabilitatsioonikursused töötatakse välja iga juhtumi jaoks eraldi.

Koljusisene hüpertensioon

Intrakraniaalse hüpertensiooni sündroom avaldub vastsündinud lapse peaümbermõõdu suuruse suurenemisena võrreldes normiga, suure fontanelli tursega ja koljuõmbluste lahknemisega (soovitame lugeda: mida Komarovsky ütleb selle kohta, et vastsündinul on väike fontanel?). Samuti on laps närviline ja kiiresti erutuv. Selliste sümptomite ilmnemisel määratakse lapsele diureetikume, viies läbi dehüdratsioonravi. Verejooksu tõenäosuse vähendamiseks on soovitatav juua Lidaza kuur.

Lisaks teeb laps spetsiaalseid võimlemisharjutusi, mis aitavad vähendada koljusisest survet. Mõnikord kasutatakse vedeliku äravoolu korrigeerimiseks nõelravi ja manuaalravi.

PPTSNSi kompleksne ravi hõlmab tingimata üldiseid võimlemisharjutusi

Liikumishäired

Liikumishäirete sündroomi diagnoosimisel on ravi rida meetmeid, mille eesmärk on probleemi kõrvaldamine:

• Raviteraapia. Määratud ravimid nagu Galantamine, Dibazol, Alizin, Proserin.
• Massaaž ja füsioteraapia harjutused. Alla ühe aasta vanuste laste jaoks on vajalik vähemalt 4 sellise protseduuri kursust, millest igaüks koosneb umbes 20 seansist koos spetsiaalselt valitud harjutustega. Need valitakse sõltuvalt sellest, mis kaldub kõrvale kalduma: kõndima, istuma või roomama. Massaaž ja harjutusravi viiakse läbi salvide abil.
• Osteopaatia. See seisneb siseorganite massaaži läbiviimises ja mõjutamises keha soovitud punktidele.
• Refleksoloogia. On ennast tõestanud kui kõige tõhusamat meetodit. Nad pöörduvad tema abi järele, kui SDF viib närvisüsteemi küpsemise ja arengu hilinemiseni..

Suurenenud neurorefleksne erutuvus

Viidates kerge patoloogia vormile, on see talle iseloomulik:

• lihastoonuse langus või tõus;
• hääbuvad refleksid;
• pealiskaudne uni;
• ebamõistlik lõug värisemine.

Elektroforeesiga massaaž aitab taastada lihastoonust. Lisaks viiakse läbi ravimiteraapia, võib määrata ravi pulsivoolude ja spetsiaalsete vannidega..

Epileptiline sündroom

Epileptilist sündroomi iseloomustavad perioodilised epilepsiahoogud, millega kaasnevad krambid, mis tõmblevad ja tõmblevad üla- ja alajäsemeid ning pead. Teraapia põhiülesanne on sel juhul krampide seisundist vabanemine..

Finlepsiini määratakse juhul, kui lapsel on krampide sündroom

Tavaliselt on ette nähtud järgmiste ravimite kuur:

• Difeniin;
• Radodorm;
• Seduxen;
• Finlepsiin;
• Fenobarbitaal.

Minimaalne aju düsfunktsioon

Minimaalne aju düsfunktsioon, paremini tuntud kui tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire, on neuroloogiliste häirete vähese sümptomiga vorm. Ravi ravimitega on peamiselt suunatud konkreetsete ilmingute kõrvaldamisele, samas kui füüsilise mõjutamise meetodid, nimelt massaaž või kehaline kasvatus, suudavad lapse patoloogilist seisundit suurema efektiivsusega korrigeerida.

Taastumisperiood

Taastumisperioodil on oluline roll lapse täielikul taastumisel..

Need sisaldavad:

• elektroforees koos ravimitega;
• terapeutiline ultraheli;
• füsioteraapia harjutused ja võimlemine;
• nõelravi;
• ujumistunnid;
• impulssvoolud;
• massaaž;
• balneoteraapia;
• termilised protseduurid;
• korrigeerimise pedagoogilised meetodid;
• muusikateraapia.

Lisaks peavad vanemad looma PCNS-i lapsele teatud elutingimused:

1. Mugavad temperatuuritingimused. Ärge soojendage ega jahutage oma last..
2. Kuulmisstiimulite kõrvaldamine. On vaja mitte rääkida beebi kõrval liiga valjult, mitte kuulata muusikat ega vaadata telerit suure helitugevusega.
3. Nakkuse tõenäosuse minimeerimine. Selleks peate vähendama sõprade ja sugulaste külastusi..
4. Õige toitumine. Soovitav on jätkata vastsündinu rinnaga toitmist, sest rinnapiim on vitamiinide, hormoonide ja bioloogiliselt aktiivsete ainete allikas, mis aitab närvisüsteemil normaalselt areneda ja taastuda..
5. Haridusvaibade, raamatute ja mänguasjade kasutamine. Sellistes tegevustes on oluline jälgida mõõdukust, et laps ei pingutaks üle..