Haigus, mille käigus tekivad mälu, mõtlemise, isiksuse püsiva kaotuse degeneratiivsed protsessid. Näiteks dementsus Alzheimeri tõve korral.
Põhiteave haiguse kohta
Haigus avaldub üle 65-aastastel patsientidel. "Noored" vormid on äärmiselt haruldased. Alzheimeri tõvele on välja kirjutatud ravimid, mis võivad selle progresseerumist aeglustada. Kuid täielikku ravi pole praegu võimalik saavutada..
Alzheimeri tõbi varakult sarnaneb normaalse vananemisega. Unustamist ja mälukaotust tajutakse loomuliku protsessina. Normi ja patoloogia vahel on siiski märkimisväärne erinevus. Kuvame selle tabelis.
Seniilne dementsus
Haigus, mille käigus tekivad mälu, mõtlemise, isiksuse püsiva kaotuse degeneratiivsed protsessid. Näiteks dementsus Alzheimeri tõve korral.
"target =" _blank "> dementsus
Hilisema vanuse norm
Patoloogiline unustamine (võimetus kodutarvete nimesid meelde jätta)
Mälu vähenemine (võimetus mäletada sündmusi, kuupäevi, nimesid)
Kas Alzheimeri tõbe saab ravimitega ravida? Arstid määravad dementsuse jaoks mitu rühma ravimeid. Need parandavad kognitiivset funktsiooni ja närvisüsteemi toimimist. Kuid varem või hiljem on nende potentsiaal ammendunud. Ja haigus tuleb uuesti tagasi. Ravi ravimirühmad:
Kreeka keelest "võitlus, vastuolu". Näiteks on antagonistlikud lihased lihaskimbud, mis täidavad vastupidiseid toiminguid (paindumine ja pikendamine). Antagonistlikud ained - millel on vastupidine tegevus. Näiteks kaltsiumikanali antagonistid.
Rühm ravimeid, mis aeglustavad atsetüülkoliini lagunemist. See neurotransmitter siseneb sünaptilisse lõhesse ja osaleb närviimpulsside ülekandes. Kasutatakse Alzheimeri tõve raviks.
Koliinesteraasi inhibiitorid
Suurendab atsetüülkoliini hulka, mis viib närviimpulssi läbi neuronite.
Tranilisaatorid Normosimics Neurotroopsed ravimid Uinutid Antidepressandid Vitamiinid ja toidulisandid
Neid kasutatakse toetavaks ja sümptomaatiliseks raviks. Aeglustage närvilõpmete degeneratsiooni.
Alzheimeri tõve ravimirühmad
Seniilse dementsuse korral pole tõhusat ravi. Mõni ravimirühm sisaldab aga dementsuse sümptomeid. Mõnel juhul võib patsient naasta tavapärasesse ellu. Psühhiaatrid ja neuroloogid kasutavad kõige sagedamini järgmisi ravimite rühmi:
Aine, mis pärsib protsessi.
Ravimid psühhoosi ja raskete psüühikahäirete raviks.
Atsetüülkoliinesteraasi inhibiitoreid kasutatakse paljude degeneratiivsete haiguste korral. Need ained takistavad närvisüsteemi peamise neurotransmitteri - atsetüülkoliini - hävitamist. Tänu temale viiakse läbi närviimpulss. Vastuvõtmise algusega taastuvad patsiendid mälu, suurendavad kognitiivset aktiivsust. Kõige sagedamini kasutatavad valu inhibiitorid on rivastigmiin, donesepiil, galantamiin.
NMDA retseptorite antagonistid normaliseerivad patsiendi vaimset aktiivsust. Patsiendid saavad pillide tarbimise tõttu keskenduda ja säilitada tähelepanu. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad pearinglus, nõrkus, ebakindel kõnnak. Sümptomeid saab kohandada annuse järgi. Ainus selle klassi ravimite esindaja on Memantiin.
Lisaks! Gluteenivaba söömise teooria soovitab, et dementsusega patsiendid peaksid vältima gluteenirikkaid toite. Gluteen on aga kehale kasulik. Teraviljad sisaldavad suures koguses B-vitamiine.
Antipsühhootikumid võivad Alzheimeri tõvega patsienti rahustada ja eemaldada agressiooni, luulude ja hallutsinatsioonide nähtused. Ravimite võtmine tuleks kokku leppida psühhiaatriga. Paljud ravimid on dementsuse korral vastunäidustatud. Oluline piirang on ka patsientide eakate vanus. Annuse valik on siin oluline. Kloroprotikseen on klassi esindaja..
Traakilisaatorid võitlevad ärevuse, hirmu, paanikahoogude vastu. Need sümptomid on tavalised dementsusega inimestel. Alzheimeri tõve kõige sagedamini kasutatavad pillid: diasepaam, Phenibut, fenasepaam.
Meeleolu normaliseerimiseks on vaja normaliseerijaid. Neid kasutatakse psüühikahäiretega inimestel. Inimesed, kellel on haiguse muutunud iseloom, ravivad neid ravimeid. Nad eemaldavad agressiivsuse ja tülid. Kasutatavatest ravimitest on gabapentiin, karbamasepiin.
Haigus, mille käigus tekivad mälu, mõtlemise, isiksuse püsiva kaotuse degeneratiivsed protsessid. Näiteks dementsus Alzheimeri tõve korral.
"target =" _blank "> Vitamiin B12 taset kontrollitakse dementsusega. Kui see on liiga madal, taastab suur ravimi annus patsiendi kognitiivsed võimed.
Teraapia valik sõltuvalt etapist
Alzheimeri tõbi läbib neli etappi. Selle või selle ravimi väljakirjutamine sõltub haiguse arenguastmest. Pidage meeles, et ravi valib ainult raviarst.
Pre-dementsus
Harjutused mälu, mõtlemise arendamiseks. Somaatiliste haiguste ravi.
Kognitiivsete häirete kerge faas
Atsetüülkoliinesteraasi inhibiitorid (rivastigmiin, donezepiil); või memantiin; Kaks korda aastas neurotroopsed ravimid (tserebrolüsiin);
Mõõdukas faas
Memantiin koos inhibiitoriga
Aine, mis pärsib protsessi.
"target =" _blank "> koliinesteraasi inhibiitorid, kuni saavutatakse stabiilne toime. Võimalik vaskulaarne ravi koos tserebrolüsiiniga.
Raske faas
Memantiin
Nagu näete, on ravimite valik Alzheimeri tõve ravis väike. Igas faasis kasutatakse ka sümptomaatilist ravi. Ärevuse ja foobiate korral - rahustid. Apaatia ja depressiooni korral - antidepressandid ja normotimikumid. Kasutatavad ravimid vajavad vanuse korrigeerimist. Samuti on vaja arvestada nende ühilduvusega somaatiliste haiguste raviga..
Fakt! Gluteenivaba kasutamise edendamiseks meeleoluhäirete korral pole teaduslikku alust. Samuti on ebaefektiivne võtta bioloogilisi toidulisandeid (spirulina, karnetiin).
Alzheimeri tõve jaoks hädavajalikud ravimid
Alzheimeri tõve ravim pole ainult üks pill. See on komplekt ravimeid, mis võivad haiguse kulgu parandada. Allpool kirjeldame esimese raviliini peamisi ravimeid..
Memantiin
Dementsuse kõige tõhusam ravim. See ilmus 21. sajandi alguses. Kuid dementsuse raviks pole analooge ega muid vahendeid ilmnenud..
Grupp
NMDA retseptorite antagonistid
Ametisse nimetamise vormid
Tabletid
Näidustused
Mõni dementsuse tüüp, muud kognitiivsed häired, traumaatilise ajukahjustuse, insuldi tagajärg.
Vastunäidustused
Epilepsia, krambid, südameatakk, raske südame- ja neerupuudulikkus.
Gingko biloba Alzheimeri tõve korral on soovitatav kasutada mitte ainult rahvapäraseid retsepte, vaid ka kogenud arste. Selle puu ekstraktil on veresoontele aktiivne toime. Võib-olla aitab see regulaarselt tarvitada aju vereringet ja leevendada dementsuse sümptomeid. Teadlased pole seda tõestanud. Seetõttu on hõlmikpuu mõne vormi staatus toidulisand.
Näidustused
Igasugune dementsus.
Vastunäidustused
Individuaalne sallimatus, rasedus ja imetamine.
Kõrvalmõjud
Kõhuvalu, pearinglus, allergilised reaktsioonid.
Kõik Alzheimeri tõve raviks kasutatavad ravimid peab määrama arst. See kehtib isegi vitamiinide ja toidulisandite kohta. Mõnikord kaalub selle võtmisest tulenev kahju üles aine kasulikkuse.
Exceleron
Alzheimeri tõve atsetüülkoliinesteraasi inhibiitorid on esmaste sümptomite esimene rida. Memantiinist eristab neid soodsalt mitmesugused ravimvormid. Näiteks on transdermaalsed süsteemid mugav halva mäluga inimestele..
Vaimse tervise häired on dementsusega inimestel tavalised. Selleks võib kasutada ravimit Seroquel (kvetiapiin). Need on antipsühhootikumid
Ravimid psühhoosi ja raskete psüühikahäirete raviks.
Näidustused
Ägedad või kroonilised psühhoosid.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus.
Kõrvalmõjud
Hüpotensioon, pearinglus, suukuivus ja suurenenud kolesteroolitase
Aine on lipiid, mis asub tavaliselt rakumembraanides. Aine liigse sisaldusega veres ladestub see veresoonte sisemisele kihile ja on aluseks aterosklerootiliste "naastude" moodustumisele..
Doksütsükliini (antibiootikum) võib kasutada dementsuse ja nakkushaigustega patsientidel. Tüsistused tekivad kõige sagedamini kuseteede või kopsude kahjustuste korral.
Näidustused
Kuseteede, kopsu, pehmete kudede infektsioonid.
Vastunäidustused
Vastunäidustatud raseduse, imetamise ja maksapuudulikkuse korral.
Kõrvalmõjud
Aneemia, trombotsütopeenia, eosinofiilia
Psühhiaatrite kogemused näitavad, et voodihaigetel esineb sageli nakkuslikke tüsistusi. Kasutatakse viirusevastaseid ja antibakteriaalseid aineid (atsükloviir, amoksitsilliin). Ja ka patsientidel on sageli äge ja krooniline valu. Neist aitavad meloksikaam, diklofenak, nimesuliid.
Aricept
Antikolinesteraasi ravimeid kasutatakse varakult. Üks neist on Donesepil.
Grupp
AChE inhibiitorid.
Ametisse nimetamise vormid
Tabletid, süstelahus.
Näidustused
Mõõdukas kuni kerge dementsus.
Vastunäidustused
Düspepsia, peavalu, arütmia
Mis tahes muu südamerütm kui tavaline siinusrütm.
Fenasepaam on rahustid. Seda kasutatakse ärevushäirete ja foobiatega Alzheimeri tõve korral.
Aitab parandada kognitiivseid funktsioone. Kasutatakse varajases staadiumis.
Grupp
AChE inhibiitorid.
Ametisse nimetamise vormid
Kapslid.
Näidustused
Kerge kuni mõõdukas Alzheimeri tõbi, krooniline tserebrovaskulaarne õnnetus.
Vastunäidustused
Bronhiaalastma, epilepsia, arütmia
Mis tahes muu südamerütm kui tavaline siinusrütm.
Teise rea ravimid Alzheimeri tõve vastu
Sümptomaatiline ravi võtab ravikompleksis olulise koha. Ravimite teine rida on ravim kliiniliste sümptomite leevendamiseks. See on depressioon, psühhoos, aju vereringehäired, hallutsinatsioonid..
Piribedil
Alzheimeri tõve ravimeid saab kasutada ka Parkinsoni tõve korral. Näiteks aitab piribediil leevendada treemorit
Mis tahes jäseme või pea, keha, pagasiruumi tahtmatu värisemine.
Ei saa võtta koos antipsühhootikumidega, südameatakk, kollaps.
Actovegin
Actovegini kasutatakse Alzheimeri tõve korral ajuvereringe parandamiseks. See laiendab perifeerseid anumaid. Ja see soodustab ka hapniku sisenemist rakkudesse..
Grupp
Antihüpoksandid.
Ametisse nimetamise vormid
Lahus intramuskulaarseks süstimiseks, tabletid.
Näidustused
Krooniline isheemia
Kudede verevarustuse katkemine, mis põhjustab ajutist või püsivat düsfunktsiooni.
"target =" _blank "> koeisheemia.
Vastunäidustused
Ravimi individuaalne talumatus.
Glütsiin
See aine on neurotransmitter. Seda kasutatakse une parandamiseks ja meeleolu normaliseerimiseks.
Grupp
Aminohappe
Ametisse nimetamise vormid
Tabletid.
Näidustused
Kroonilised aju häired.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus.
Vinpotsetiin
Nootropic, mis parandab aju verevoolu.
Grupp
Nootroopne aine.
Ametisse nimetamise vormid
Intravenoosseks ja tablettide manustamiseks.
Näidustused
Aju vereringe vanusega seotud häired.
Vastunäidustused
Raske südamepuudulikkus või arütmia.
Fenotropiil
See on nootroopne ja krambivastane aine. Fenotropiil parandab mälu ja reguleerib patsiendi meeleolu.
Grupp
Nootroopne aine.
Ametisse nimetamise vormid
Toas.
Näidustused
KNS haigus, depressioon, mälukaotus.
Vastunäidustused
Mitte raske neeru- ja maksakahjustuse korral.
Nimodipiin
Tserebrovaskulaarsete õnnetuste korrigeerija.
Grupp
Nootroopne aine.
Ametisse nimetamise vormid
Toas ja intravenoosselt (tabletid ja lahus)
Näidustused
Seniilne dementsus.
Vastunäidustused
Raske maksa- ja neerupuudulikkus.
Viimased ravimid
Uute ravimite väljatöötamine Alzheimeri tõve jaoks on keeruline ja aeganõudev töö. Viimase 10 aasta jooksul on suured farmaatsiaettevõtted piiranud umbes 80 uurimisprojekti. Testiti amüloid beetale mõjuvaid monoklonaalseid antikehi
See on valkude rühm, mis koosneb 40 aminohappest. Need moodustuvad transmembraanse peptiidi lõhustamisel. Valgu füsioloogiline funktsioon pole teada. Ja patoloogiaga on see leitud Alzheimeri tõvega patsientide ajus. Detaalse inimese tserebrospinaalvedelikust võib leida beeta-amüloidi.
Täna võib kõige lootustandvamat uut ravimit pidada CAD 106-ks. Tööriist on läbimas kliinilisi uuringuid. See on suunatud amüloidvalgu antikehade moodustumisele. Siiani pole see teraapialiin ennast õigustanud.
Arendatakse dementsuse vaktsiine. Ameerika Ühendriikides testitud ravimid on vähe mõju avaldanud. Nende tegevus tuli jällegi suunata amüloidmolekulidele. Ameerikas uuritakse endiselt vaktsiine. Seekord on sihtmärgiks Tau valk
See on valk, mis on seotud mikrotuubulitega. Inglise mikrotuubulitega seotud valgust tau või lühendatult mapt. Valk toetab aineid transportivate organellide struktuuri. Tau-valgu struktuur muutub Alzheimeri tõves. See muutub palliks ja kaotab oma tugifunktsiooni. Selle tagajärjel rakud surevad..
Praegu ei piisa dementsuse ravi väljatöötamiseks meie teadmistest. Immunostimulaatorid ega antikehad ei vasta ootustele. Sellest tulenevalt otsustasid teadlased haiguse enda esinemise probleemi uuesti läbi vaadata. Uute uuringute abil võib vastus tulla.
Haiguste ennetamine
Kas on võimalik end haiguste vastu kindlustada? Mõned abinõud aitavad toetada mälu funktsiooni ja suurendada fookust.
Piratsetaam
Seda kasutatakse seniilse dementsuse korral koos intelligentsuse ja mälu vähenemisega.
Trental
See varustab kudesid hapnikuga, laiendab perifeerseid anumaid. On kõrvaltoimeid, vajalik on meditsiiniline nõustamine.
Cavinton
Kasutatakse mälu- ja kõnehäirete korral.
Glütsiin
Kasutatakse neurooside, stressi, mälu ja unehäirete korral.
Kas selline ennetamine kaitseb Alzheimeri tõbe? Mitte. Kuid kaasuvate ajuhaiguste korral on see ravimitugi vajalik. Järgige oma arsti korraldusi ja püsige tervena.
Abiravimid
Alzheimeri tõve korral on dementsuse sümptomid domineerivad. Kuid eakal patsiendil tekivad ka muud häired. Ja nad vajavad parandamist. Abiravimeid kasutatakse dementsuse varases staadiumis haiguse peamiste ja täiendavate tunnuste raviks.
Ärevushäirete kontrollimiseks kasutatakse taimse päritoluga rahusteid (novo-passit, palderjan);
Neuropaatilise valu ravis kasutatakse tiokthapet (tioktatiid, tiogamm);
Vitamiinid B12, B6 ja teised (milgamma) aitavad kiirendada närviimpulsi juhtimist.
Pillid ega süstid ei aita Alzheimeri tõvega võidelda. Seetõttu on ennetamine oluline. Seda tuleks teha kogu elu. Halva harjumuse tagasilükkamine, sotsiaalne aktiivsus ja intellektuaalne koormus on targa vanaduse kolm komponenti..
Olga Gladkaya
Artiklite autor: praktik Gladkaja Olga. 2010. aastal lõpetas ta Valgevene Riikliku Meditsiiniülikooli üldmeditsiini erialal. 2013-2014 - täienduskursused "Kroonilise seljavaluga patsientide juhtimine". Viib läbi neuroloogilise ja kirurgilise patoloogiaga patsientide ambulatoorne vastuvõtt.
Dementsuse ravimid
Dementsus on omandatud haigus, mis areneb ajutegevuse halvenemise tagajärjel ja mida iseloomustab pidev progresseerumine, intellektuaalse võimekuse kaotus, mälu ja muud kognitiivsed häired. Haigus on peaaegu ravimatu, kuid eakatel on dementsuse vastu ravimeid, mis aitavad dementsuse kulgu leevendada ja selle arengut oluliselt aeglustada..
Pöörduva dementsuse tüübid
Ehkki dementsust peetakse pöördumatuks, võivad mõned selle tüübid õigeaegse avastamise ja nõuetekohase ravimiga haiguse arengu peatada või täielikult ravida. Need tüübid hõlmavad dementsust, mis on põhjustatud:
kasvajaprotsessid;
toitumise või teatud ainete (vitamiin B12, B6, B3, foolhape) puudumine;
sagedane kasutamine või äge alkoholimürgitus;
mõned nakkusprotsessid;
mürgised ained.
Seda tüüpi dementsuse ravi seisneb haiguse põhjuse väljaselgitamises ja eemaldamises: kasvajad, hematoomid, mürgistest ainetest või infektsioonidest vabanemine. Ja õigete ravimite korral võib seniilse dementsuse ravi olla täiesti edukas..
Narkootikumide ravi
Vaatamata ravitavate dementsuse vormide olemasolule on selle haiguse prognoos halb. See on tingitud asjaolust, et kõige levinumad dementsuse tüübid (vaskulaarne, Alzheimeri tõbi, segatüüpi, Lewy kehadega) progresseeruvad ja ei allu ravile, kuigi kogenud arst võib patsiendi seisundit parandada.
Tähtis. Dementsusega patsiendi esimesel visiidil määrab spetsialist kindlaks haiguse staadiumi, selle tüübi ja lokaliseerimise. Alles seejärel koostatakse raviplaan.
Eakate dementsusravimid on vajalikud sümptomite leevendamiseks, haiguse edasise arengu ennetamiseks ja patsiendi seisundi parandamiseks. Seetõttu on kõige sagedamini kasutatavad ravimid, mis mõjutavad ajutegevust, parandavad aju toitumist ja hapnikuga varustamist. Need on nootroopikumide rühmad, antidepressandid või kerged rahustid, antioksüdandid, atsetüülkoliinesteraasi inhibiitorid.
Alzheimeri tüüpi dementsus
See areneb Alzheimeri tõve taustal, mõjutab neuroneid, vähendab aju närviühenduste arvu. Selle esimesed sümptomid on mäluprobleemid, emotsionaalsed häired.
Alzheimeri tüüpi dementsuse ravimiravi algab ravimitest, mis aeglustavad beeta-amüloidi sünteesi, normaliseerivad emotsionaalset ebastabiilsust ja parandavad aju funktsiooni. Järgmistel neuroprotektiivsetel ravimitel on siin oluline roll:
Antioksüdandid.
Nootropics.
Antidepressandid ja rahustid.
Atsetüülkoliinesteraasi inhibiitorid.
NMDA antagonistid.
Viide. Neuroprotektiivsed ained on ravimid, mis kaitsevad ajurakke kahjustuste ja surma eest.
Kõige sagedamini kasutatavad ravimid:
Tserebrolüsiin. Dementsuse korral on see ennetava ja terapeutilise toimega, takistades hüpoksia (ajuvereringe häired, elundi kudede hapnikuvarustus) arengut ja selle tagajärgi. Lisaks kasutatakse insuldi, meningiidi, entsefaliidi, hulgiskleroosi korral.
Piratsetaam. See aitab hapnikul ajusse siseneda, kaitseb veresooni, leevendab joobeseisundit. Seda kasutatakse pikka aega, 2-3-kuuliste kuuridena. Haiguse algstaadiumis saate valida kapslite kujul oleva ravimi. Kolmandas etapis määrab arst suurenenud sümptomite ja võimetuse tõttu suurt kapslit neelata tõttu ravimi intramuskulaarsete, harvemini intravenoossete süstide kujul..
Dementsuse raviks kasutatavat Sonapaxi kasutatakse laia toimespektriga ravimina - neuroleptiline, antiemeetiline, sügelemisvastane ja antidepressant.
Dementsuse viimases staadiumis on ravi suunatud seniilse deliiriumi ja selle ilmingute ennetamisele, välistades tüsistuste (sepsis, kopsupõletik, lamatised) tekkimise. Samuti kasutatakse vastavalt näidustustele valuvaigisteid..
Vaskulaarne ja muud tüüpi dementsus
Vaskulaarne dementsus tekib aju või selle osade hapniku ja toitainetega varustamise rikkumise tagajärjel. See võib areneda insuldi, mitme ajuinfarkti, arteriaalse hüpertensiooni, ateroskleroosi taustal.
Ravimid vaskulaarse dementsuse raviks - nootroopikumid, antidepressandid, antikoagulandid, kui on näidustatud, vererõhku alandavad ravimid. Aktiivselt kasutatakse ka ajuvereringet parandavaid toidulisandeid..
Dementsuse korral mõeldud korteksiini kasutatakse ainult Venemaal ja mõnes teises SRÜ riigis; see on klassifitseeritud tõestamata efektiivsusega ravimiks. Tootja sõnul taastab Cortexin aju neuronid ja aitab parandada mälu, taju, mõtlemist..
Lewy kehadementsus on veel üks levinud haigustüüp, mis ühendab Parkinsoni ja Alzheimeri tõve sümptomeid. See tekib introneuronaalsete lisamiste - Lewy kehade - patoloogilise akumuleerumise tõttu. See on laialt levinud, ravi seisneb koliinesteraasi inhibiitorite, levadopa ravimite, NMDA antagonistide kasutamises..
Kokkuvõtteks võime eristada uimastirühmi, mida kasutatakse kõige sagedamini ühe või teise dementsuse tüübi raviks..
Oluline on mõista, et te ei saa ise ravida. Ainult spetsialiseerunud spetsialist teostab diagnostikat ja määrab ravimeid - neuroloog.
Dementsuse jaoks olulised ravimid
Eakate dementsuse raviks soovitatavad ravimid jagunevad sõltuvalt haiguse staadiumist ja vormist, kuid kõige sagedamini kasutatakse neuroprotektoreid, NMDA antagoniste, atsetüülkolinesteraasi inhibiitoreid.
Neuroprotektiivsete ainete hulka kuuluvad nootroopikumid, antidepressandid, antioksüdandid. Lisaks võib välja kirjutada kortikosteroide, sklerootilisi ravimeid, trombotsüütide vastaseid aineid.
Ravi sõltuvalt dementsuse staadiumist
Haiguse aste
Olulised ravimid
Lihtne
Nootropics (akatinool või piratsetaam), koliinesteraasi inhibiitorid donepesiil.
Sümptomaatilise toimega ravimitest - uinutid ja vastavalt näidustustele rahustid
Mõõdukas
Lihtsatele neuroprotektiivsetele ainetele lisatakse teise põlvkonna atsetüülkoliinesteraasi inhibiitorid (rivastigmiin). Antipsühhootilised ravimid vastavalt vajadusele
Raske
Nootropics, trankvilisaatorid (dementsuse fenibut mängib näiteks mõlema ravimiklassi rolli),
NMDA antagonistid hallutsinatsioonide või maania jaoks - haloperidool
Lisaks ravimitele kasutatakse bioloogiliselt aktiivseid lisaaineid, vitamiinide komplekse. Nende eesmärk on parandada ajutegevust, samuti varustada keha kõigi vajalike vitamiinide ja mineraalidega. B, C, E rühma dementsuse vitamiinide ja foolhappe võtmine on kohustuslik.
Nootropics
Nootroopikumid on peamised seniilse dementsuse ravimid, mida kasutatakse pikka aega (4-6 kuud, kuid kõige sagedamini kogu elu). Nende peamine ülesanne on parandada närvirakkudes ainevahetust, mis tähendab mõtlemisprotsesside tugevdamist, intellektuaalse languse, mälu ja kõne kaotuse vastu seismist.
Klassi peamised esindajad on Piratsetaam, Püritinool, Amiridiin, Akatinool, Tserebrolüsiin. Sel juhul määravad arstid kõige sagedamini Akatinoli Alzheimeri tõve, veresoonte või segatüüpi dementsuse korral, samuti Parkinsoni tõve taustal.
Akatinol Memantine aitab lihaste tõmblusi, spasme, probleeme liigutuste koordineerimisega. Lisaks on see NMDA antagonist.
Antidepressandid
Selle rühma ravimeid kasutatakse patsientide raviks, kellel on paanikahood, depressioon, apaatia, ärevus, tagakiusamismaania, patoloogilised foobiad, dementsusega prekoks (nn skisofreeniline dementsus). Need on ette nähtud raskete sümptomite korral teiseks ja kolmandaks etapiks, kuna neil võib olla vastupidine mõju ja põhjustada patsiendi seisundi halvenemist. Võimaluse korral asendage antidepressandid kergete, looduslike rahustitega.
Dementsuses olev fenasepaam on vajalik rahustina, see rahustab, aitab magada, lõdvestab, leevendab krampe.
USA ja Suurbritannia instituutide teadlased on loonud seose antikolinergiliste antidepressantide pikaajalise kasutamise ja dementsuse vahel. Uuringu tulemuste kohaselt võivad mõned selle rühma ravimid haiguse arengule kaasa aidata..
Kuigi enamik arste määrab dementsuse korral antidepressante, on nende kasulikkuse kohta vähe kindlaid tõendeid..
Antioksüdandid
Antioksüdandid aitavad rakkudel toime tulla hüpoksiaga (äge hapniku- ja toitainete puudus), neutraliseerida vabu radikaale. Dementsuse jaoks mõeldud Mexidol on üks kõige sagedamini kasutatavaid ravimeid, see aitab võidelda kontsentratsiooni vähenemise, aju ringluse vastu.
Samuti kasutatakse teraapias glütsiini, mis on ennast tõestanud ravimina, mis parandab ajutegevust, intelligentsust, aidates lisaks suurenenud erutusvõime, ärrituvuse korral. Glütsiinil praktiliselt pole vastunäidustusi, see on hästi talutav ja seda saab kasutada ennetamiseks.
Antioksüdante määratakse sageli haiguse esimeses ja teises etapis. Need ravimid on efektiivsed Alzheimeri tõve ja vaskulaarse dementsuse ning Parkinsoni tõvest põhjustatud dementsuse korral.
NMDA antagonistid
Sellesse ravimirühma kuuluvad anesteetikumid, mis aitavad dementsuse ravis, toimides rakumembraanidele ja aidates kaltsiumi-, kaaliumi-, naatriumioonide tungimist nendesse. NMDA antagoniste sisaldavaid ravimeid kasutatakse Alzheimeri, Parkinsoni ja Lewy kehadementsuse põhjustatud dementsuse korral..
Dementsuse memantiini kasutatakse mälu parandamiseks, kontsentratsiooni suurendamiseks, mõtlemisprotsessideks, see vähendab väsimust, apaatiat. See aitab võidelda ka depressiooniga, kuid on kerge ja põhjustab harva kõrvaltoimeid..
Sellised NMDA-antagonistide rühma tuntud ravimid nagu ketamiin, dekstrometorfaan ja fentsiklidiin on arstide poolt harva krediteeritud nende võime tõttu põhjustada hallutsinatsioone..
Atsetüülkoliinesteraasi inhibiitorid
Teine dementsuse raviks kasutatavate ravimite rühm on atsetüülkoliinesteraasi inhibiitorid. Nende seas on järgmised seniilse dementsuse ravimid: Rivastigmine, Galantamine, Donepezil.
Donepesiil on rühma üks esimesi ravimeid, mida on edukalt kasutatud raskete kognitiivsete düsfunktsioonidega dementsuse ravis. See annab häid tulemusi, kuid on rakendatav ainult esimesel etapil, kuna arenenud juhtudel väheneb efekt peaaegu nullini. Galantamiinil on kõige piiratud toime ja see mõjutab ainult töömälu ja kontsentratsiooni, ravim põhjustab mõnikord ka seedetrakti kõrvaltoimeid.
Eakate jaoks on kõige tõhusam, uus ja sagedamini kasutatav dementsuspill Rivastigmine. Need mõjutavad kognitiivseid võimeid, parandavad dementsuse kulgu vastavalt Alzheimeri tüübile, mõjutavad emotsionaalsust, vähendavad ärrituvuse, agressiivsuse, ärevuse ja apaatia ilminguid. Teine eelis on ravimi hea imendumine (kuni 90%).
Antipsühhootikumid
Neuroleptikumid või antipsühhootikumid - ravimid, mis aitavad patsienti rahustada, normaliseerida tema käitumist, vähendada agressiivsust, ärrituvust, kahtlustamist, peatada psühhoosi, mis ilmnevad hallutsinatsioonide või pettekujutelmate kaudu. Lisaks alandavad need ravimid vererõhku ja kehatemperatuuri..
Antipsühhootikumid on tüüpilised ja ebatüüpilised, samas kui tüüpilised põhjustavad paljusid kõrvaltoimeid, kuigi nende toime on rohkem väljendunud. Ebatüüpilised antipsühhootikumid on kergesti talutavad ja on suunatud pigem kontsentratsiooni suurendamisele ja kergele sedatsioonile..
Dementsuse korral kasutatavat haloperidooli kasutatakse antipsühhootikumina (tüüpiline antipsühhootikum), mis aitab raskes staadiumis, mida komplitseerivad patsiendi hallutsinatsioonid, luulud ja agressiivne käitumine. Sellel on tugev toime, see põhjustab sageli kõrvaltoimeid ja on vastunäidustatud südame-veresoonkonna haiguste korral. Varases ja mõõdukas staadiumis ei kasutata Haloperidoli peaaegu kunagi, see asendatakse kergema toimega ravimiga - dementsusega eakatele mõeldud kloorprotikseen Zentiva. Lisaks antipsühhootikumidele on sellel antidepressandid, antiemeetilised ja hüpnootilised toimed. Ravim sobib halvasti keerulise psühhoosi korral, kuid ei põhjusta tõsiseid kõrvaltoimeid.
Sümptomaatilised ravimid
Eakate dementsuse sümptomid ja arsti poolt välja kirjutatud ravimid on omavahel seotud. Sümptomaatilise ravi seas väärib märkimist:
rahustid, rahustid;
unerohud;
valuvaigistid.
Haiguse esimeses staadiumis kasutatakse aktiivselt sedatiivseid ja uinutavaid ravimeid, tüsistuste, kaasuvate krooniliste haiguste ägedas staadiumis kasutatakse valuvaigisteid palju harvemini. Dementsusega eakate unerohud on vajalikud järk-järgult progresseeruva probleemi - ajas orientatsiooni kadumise tõttu. Samuti võib sümptomaatiline ravi hõlmata antidepressante, mis on ette nähtud üldise depressiooni, apaatia, depressiooni taustal..
Noorte dementsuse ravi tunnused
Dementsus mõjutab igas vanuses inimesi (kuigi kõige sagedamini haigestuvad vanemad inimesed 60–70-aastastest), nii et mõnikord kannatavad selle all 30-aastased ja isegi nooremad noored. Nende jaoks mõeldud ravimite valik peaks samuti täielikult sõltuma haiguse staadiumist ja tüübist, kuid samal ajal tuleks psühholoogilisele seisundile pöörata suurt tähelepanu..
Nooremad patsiendid on altimad depressioonile, apaatiale, endassetõmbumisele, huvi kaotamisele elu vastu, sotsiaalse elu vältimisele. Seetõttu on soovitatav võtta arsti poolt dementsuse korral välja kirjutatud antidepressante. Samuti on päeva ja öö tajumise häirete korral dementsusega patsientidele ette nähtud kerge unerohi..
Noored patsiendid peavad tingimata külastama psühhoterapeudi, tegelema loovuse, mõõduka füüsilise treeninguga. Väga oluline on ka vaimne stress, mis pidurdab haiguse arengut..
Lisateave ravimite ja ravi kohta
Kõik arsti poolt välja kirjutatud ravimid tuleb võtta õigeaegselt, isegi üks kord on rangelt keelatud. Mõõduka kuni raske dementsusega patsiendid vajavad pidevat hoolt ja kontrolli kasutatavate ravimite üle, mida kõige sagedamini teostavad sugulased ja lähedased inimesed.
Allergiliste reaktsioonide või kõrvaltoimete avastamisel peate pöörduma oma arsti poole, et tühistada dementsuse jaoks sobimatud ravimid ja asendada need analoogidega..
Oluline on hoida patsiendid füüsiliselt vormis: kõndida, teha lihtsaid harjutusi, teha harjutusi. See aitab vältida lihaste atroofiat, parandada üldist heaolu ja suurendada dementsuse korral Actoveginiga isegi ajurakkude küllastumist hapnikuga.
Tähtis! Harjutus peaks toimuma füsioterapeudi järelevalve all, kuna võimalik on ületöötamine, ülekoormus, venitused.
Samuti aitavad haiguse progresseerumist peatada erinevad vitamiinid ja toidulisandid. On ka traditsioonilise meditsiini meetodeid, mis ei suuda head tulemust anda, kuid sobivad mõne haiguse sümptomi leevendamiseks. Näiteks võivad taimeteed asendada varase dementsuse korral rahustit ja aidata teil magada.
Võimalikud tüsistused
Iga ravimit määrab arst alles pärast kõigi vastunäidustuste väljaselgitamist ja võimalike kõrvaltoimete hindamist.
Näiteks võivad antidepressandid ja mõned NMDA antagonistid esile kutsuda hallutsinatsioone, obsessiivseid mõtteid, eksitavaid ideid. Paljud rahustid raskendavad seda seisundit, muutes patsiendi endassetõmbunud ja apaatseks inimeseks, seega on dementsuse korral parem kasutada kvetiapiini, millel pole peaaegu mingeid kõrvaltoimeid ja patsiendid on kergesti talutavad.
Tuntud ravim fenasepaam võib põhjustada unisust, depressiooni, mäluhäirete progresseerumist, motoorseid häireid, sulgurite tahtmatut lõdvestust.
Dementsuse korral võib amitriptüliini kõige paremini asendada mõne teise antidepressandiga, ehkki seda kasutatakse sageli, kuid millel on mitmeid vastunäidustusi, põhjustab sageli komplikatsioone ja üleannustamine on mõnikord surmav.
Dementsuse ravimid
Epidemioloogia
Alzheimeri tõbi on endiselt kõige tavalisem dementsuse põhjus, moodustades 60–70% juhtudest kogu Euroopas 1. Seda haigust esineb naistel kaks korda sagedamini kui meestel, võib-olla seetõttu, et naistel on pikem eluiga. Alzheimeri tõbe diagnoositakse umbes 4% -l inimestest vanuses 65–74 ja 30% -l üle 85-aastastest. Eeldatakse, et haiguse levimus suureneb tööstusriikides vanurite arvu suurenemise tõttu.
Alzheimeri tõve patoloogiliste muutuste loomulik areng
Hans Förstl, Neuronet, Novartis
Praeguseks on kindlaks tehtud ajukoore hävitamise 6 etappi 2. I ja II etappi iseloomustab neurofibrillaarsete muutuste esinemine, peamiselt transentorkvinaalses piirkonnas, samal ajal kui III ja IV etapis hõlmavad kahjustused suures osas transentorquinal ja enterorquinal piirkondi. Neokorteksi piirkonna hävimist täheldatakse V ja VI staadiumis. Progresseeruv kortikaalne patoloogia korreleerub kliinilise pildi järkjärgulise halvenemisega.
Alzheimeri tõbe iseloomustab kognitiivsete funktsioonide järkjärguline langus, mnestiliste protsesside halvenemine (mäletamine ja unustamine) ning visuaalse-ruumilise orientatsiooni vähenemine. Alzheimeri tõbi mõjutab sõnavara, tähelepanelikkust, lugemist, probleemide lahendamist, plastilisust ja praktikat.
1. Fratiglioni L jt. Dementsuse ja peamiste alatüüpide esinemissagedus Euroopas: rahvastikupõhiste kohortide koostööuuring. Neuroloogilised haigused eakate uurimisrühmas. Neurology 200; 54 (Suppl 5): S10-5.
2. Whitwelli JL jt. Mitme MRI 3D-kaardid illustreerivad muutuvaid atroofiamustreid, kui katsealused liiguvad kergest kognitiivsest häirest Alzheimeri tõveks. Aju 2007; 130: 1777–86.
Dementsuse ravimid:
Dementsuse ravi peamisteks eesmärkideks on kognitiivsete funktsioonide parandamine, funktsionaalse aktiivsuse säilitamine ja käitumishäirete raskuse vähendamine. Ravi valik sõltub iga patsiendi individuaalsetest kliinilistest sümptomitest, kaasuvate haiguste olemasolust, ravimitaluvusest ja paljudest muudest parameetritest.. Narkootikume on mitu:
1. rühm - kolinergilised ravimid (rivastigmiin, donepesiil, galantamiin);
2. rühm - ravimid, mis suhtlevad NMDA retseptoritega (memantiin);
3. rühm - nootroopsed ravimid, neuroprotektiivsed ravimid, kaltsiumikanali blokaatorid, amüloidogeneesi mõjutavad ravimid, immunomoduleerivad ravimid jne..
Patsientide emotsionaalsete-afektiivsete ja psühhootiliste reaktsioonide korral võib arst määrata sobiva samaaegse ravi. Sellisel juhul tuleb arvestada ravimite kokkusobivusega, samuti kõrvaltoimete, näiteks parkinsonismi, akatiisia, düskineesia, tekkimise tõenäosusega.. Dementsusega patsientidele antipsühhootikumide (antipsühhootikumide) määramisel tuleb olla ettevaatlik, kuna Lewy keha dementsuse korral, millel on Alzheimeri tõvega sarnane kliiniline pilt, on antipsühhootikumide kasutamine vastunäidustatud ja võib põhjustada seisundi järsu halvenemise..
Vabastamise vorm, koostis ja pakend
Memantiini memantiin (MEMANTIIN)
Nimi
Tootja
Tootmiskoht
Tablettide arv pakendis (annus 10 mg)
Zenovi hinnang 1
Akatinol Memantine
MERZ-PHARMA
Saksamaa
30.90
4.5
Memantal
Synthon (Sotex)
Hispaania
30.60.90
4
Noodzheron
Pliva (Teva)
Horvaatia
30, 60, 90
3,5 *
Marux
Krka-rus
Venemaa
30, 60, 90
3.3
Memorel
Makiz Pharma (Stada)
Venemaa
30, 90
3.3
Memantiin-TL
Himrar (ravimitehnoloogia)
Venemaa
30.90
3.3
Memantiin
Ravimi kaitse
Venemaa
30, 60, 90
3.3
Memantinool
Geropharm (talumajapidamine)
Venemaa
30, 90
3.3
Memantiin-kaanon
Canonpharm
Venemaa
30, 60, 90
3.3
Memikar
GSK
India
kolmkümmend
3
¹ Zenova hinnang - tootjariikide hinnang (alates 04.15), mis põhineb farmaatsiatööstuses vedelike ja gaaside liikumisseadmetes kasutatavate rikete statistikal (membraanipumbad, agressiivse keskkonna pumbad jne).
Koliinesteraasi inhibiitorid on ravimite rühm, mille eesmärk on pärssida ensüüme, mis hävitavad sünaptilises lõhes atsetüülkoliini *. Vastavalt nende toimemehhanismidele on koliinesteraasi inhibiitorite 2 klassi:
I klass - atsetüülkoliinesteraasi inhibiitorid (Reminil (galantamiin), Aricept (donepesiil)
II klass - atsetüülkoliinesteraasi ja butürüülkoliinesteraasi inhibiitorid (Exelon (rivastigmiin).
2007. aastal töötas Euroopa neuroloogiaseltside föderatsiooni (EFNS) rakkerühm välja juhised Alzheimeri tõve ja muud tüüpi dementsuse diagnoosimiseks ja raviks. Need EFNS-i suunised põhinevad uuringuaruannetel, metaanalüüsidel, süstemaatilistel ülevaadetel ja laialdastel kliinilistel kogemustel.. Koliinesteraasi inhibiitorid (rivastigmiin, galantamiin, donepetsüül) peaksid olema dementsuse esmavaliku ravimid kohe pärast Alzheimeri tüüpi dementsuse diagnoosimist. EFNS-i töörühma hinnangul võib ravi koliinesteraasi inhibiitoritega määrata ka Parkinsoni tõvega seotud dementsusega või Lewy kehaga dementsusega patsientidele. Siiski märgiti, et ainult rivastigmiin oli nende haiguste korral efektiivne **. Alates 2008. aasta juunist oli rivastigmiin ainus reguleerivate asutuste poolt heaks kiidetud ravim Parkinsoni tõve dementsuse raviks..
* sünaptiline pilu - pre- ja postsünaptiliste rakkude membraanide vaheline ruum, mille kaudu vahendaja (antud juhul atsetüülkoliin) peab difundeeruma. ** Waldemar G jt. Soovitused Alzheimeri tõve ja teiste dementsusega seotud häirete diagnoosimiseks ja raviks: EFNS-i juhend. Eur J Neurol 2007; 14: e1–26.
Ginkgo biloba
Põletikuvastased ravimid
Nootropics
Selegiline
Östrogeen
E-vitamiin
Statiinid
Alzheimeri tõbi: sümptomid ja tunnused, ravi, ravimid
Alzheimeri tõbi on aju neurodegeneratiivsete häiretega patoloogia. Haiguse progresseerumisega patsiendi intellektuaalsed võimed halvenevad, mälu on nõrgenenud ja enesehoolduse oskused kaovad. Loomulikult huvitab patsiente ja nende perekondi eelkõige küsimus, kas Alzheimeri tõvest on võimalik ravida? Kuid tänapäevane teadus ei saa veel positiivset vastust anda. Alzheimeri tõbe ravitakse ravimitega, mis võivad küll ainult patoloogilist protsessi pärssida, kuid ei kõrvalda seda täielikult. Alzheimeri tõve raviks töötatakse pidevalt välja uusi ravimeid, kuid need ei suuda veel haigust täielikult kõrvaldada. Yusupovi haiglas kasutatakse Alzheimeri tõve kõige kaasaegsemaid ravimeetodeid, mis normaliseerivad patsiendi seisundit ja parandavad tema elukvaliteeti..
Alzheimeri tõve sümptomid
Haigus esineb kõige sagedamini vanemas eas. Kuid selle areng võib alata 40-60 aastani. Enamasti diagnoosin selle siis, kui patoloogia tunnused juba ilmnevad, mis raskendab oluliselt haiguse ravi ja halvendab prognoosi. See on tingitud asjaolust, et esimesi patoloogia tunnuseid ignoreeritakse ja vahepeal haigus progresseerub. Mida varem hakatakse ravima Alzheimeri tõbe, seda suurem on patsiendi vaimse selguse pikaajalise säilimise võimalus..
Alzheimeri tõve esimene märk on mäluhäired. Tavaliselt kannatab lühimälu siis, kui patsient ei mäleta hiljutisi sündmusi. Samas on möödunud päevade sündmused väga hästi meeles..
Teine haiguse sümptom on patsiendi perioodiliselt sobimatu käitumine. See võib avalduda põhjendamatu agressioonina, suurenenud ärrituvusena, sobimatu lõbutsemisena. Inimese aktiivsus väheneb, huvi ümbritseva maailma vastu kaob. Inimesel on raskusi teabe tajumisega, esineb kõnepuude.
Haiguse arenguga suureneb kliiniliste ilmingute raskusaste. Neurodegeneratiivsete protsesside aeglustamiseks on soovitatav alustada Alzheimeri tõve kasutamist varakult. Alzheimeri ravimid aitavad peatada patoloogiate arengut ja parandada patsiendi seisundit.
Alzheimeri tõve jaoks hädavajalikud ravimid
Siiani pole Alzheimeri tõve ravimit, mis tõesti toimiks ja suudaks inimese täielikult ravida, veel leiutatud. Kõik väljatöötatud ravimid aitavad ainult patoloogia kulgu aeglustada, kuid ei suuda seda kõrvaldada.
Kolinesteraasi inhibiitoreid kasutatakse Alzheimeri tõve raviks. See on koliini lagundamiseks vajalik ensüüm. Atsetüülkoliini taseme tõus aeglustab patoloogia arengut ja amüloidvalgu moodustumist, mis on üks haiguse arengu põhjustest. Selle Alzheimeri tõvest pärit ravimi esindaja on Exelon. See on saadaval tablettide kujul, lahus sisemiseks manustamiseks ja plaaster koos toimeainega. Viimane vorm on väga mugav, kuna sel juhul saab inimene vajaliku annuse ravimit automaatselt. Kui patsiendid unustavad tavaliselt pillid võtmata.
Donepesiilvesinikkloriidil põhinevat Aricepti võib kasutada Alzheimeri tõvega seotud mis tahes vormis dementsuse raviks. See aitab kõrvaldada patoloogia kliinilised ilmingud ja aeglustada degeneratiivseid protsesse. Saadaval tablettide ja lahuste kujul.
Glutamaadi NMDA blokaatoreid kasutatakse ka dementsuse ravis. Esindaja on ravim "Akatinol Memantine". See aeglustab aju halli aine atroofiat.
Teise rea ravimid Alzheimeri tõve vastu
Alzheimeri tõve kõige tõhusamad ravimid on koliinesteraasi inhibiitorid. Kuid patoloogia ravi peaks olema terviklik kliiniliste ilmingute kõrvaldamisega..
Milliseid ravimeid kasutatakse Alzheimeri tõve raviks:
Aju ringluse parandamiseks ja emotsionaalse tausta normaliseerimiseks võib kasutada glütsiini;
Hallutsinatsioonide ja kinnisideede ilmnemise kõrvaldamiseks võib kasutada antipsühhootikume ja rahusteid;
Ärevuse, paanikahoogude, depressiooni tunde ravi viiakse läbi antidepressantidega.
Kõiki ravimeid Alzheimeri tõve raviks peab määrama raviv neuroloog. Igal ravimil on oma vastunäidustused ja kõrvaltoimed, mistõttu nende iseseisev kasutamine võib terviseseisundit negatiivselt mõjutada..
Lisaks uimastiravile määratakse patsiendile ka muud tüüpi ravi:
Uusimaid Alzheimeri tõve ravimeid arendatakse kogu maailmas pidevalt. Siiani ei saa aga keegi öelda, et Alzheimeri tõve vastu on ravim leitud..
Ameerika Ühendriikides välja töötatud tõhus ravim Alzheimeri tõve vastu on nüüd proovietapis. CAD 106 preparaat soodustab amüloidvalgu antikehade suurenemist, samas kui T-rakkude kontsentratsioon ei suurene.
Teine paljulubav ravim on MDA7. See on immunostimuleeriv aine, mis suurendab organismi vastupanuvõimet negatiivsete ainete suhtes, peatab ajus degeneratiivsete protsesside progresseerumise..
Samuti võivad Alzheimeri tõbe ravivad ravimid olla ained, mis algselt leiutati teiste patoloogiate raviks. Seega näitas insuliinsõltuva suhkruhaiguse raviks välja töötatud rosiglitasoon dementsuse kõrvaldamisel häid tulemusi. Seda ravimit katsetatakse endiselt loomadel.
Alzheimeri tõve ennetamine: ravimid
Kahjuks pole Alzheimeri tõve ennetamiseks mõeldud ravimeid veel välja töötatud, kuna selle patoloogia täpset põhjust on võimatu usaldusväärselt nimetada..
Ennetamine hõlmab meetmeid tervise parandamiseks üldiselt ja ajutegevuse parandamiseks:
Jusupovi haiglas on loodud spetsiaalne osakond neuroloogiliste patoloogiate raviks. Haigla arstidel on ulatuslik kogemus Alzheimeri tõve erinevate vormide ravimisel. Ravimite väljakirjutamist teostab kvalifitseeritud neuroloog, lähtudes patsiendi individuaalsetest omadustest.
Patsientide abi osutab spetsiaalselt väljaõppinud personal, kes teab Alzheimeri tõvega patsientide teenindamise keerukust. Psühholoogilist tuge pakutakse ka patsientidele ja nende lähedastele..
Me kasutame Alzheimeri tõve ravimeid, mis on lubatud Venemaal kasutamiseks. Samuti tegutseb Jusupovi haigla baasil sertifitseeritud teaduskeskus. Seetõttu on patsientidel võimalus saada uusimat ravi, mida teistes haiglates pole..
pärast seda, kui palju spazmalgon tegutsema hakkab?spazmalgon kui kaua see töötab?spazmalgon, kui see tööle hakkab?Spazmalgon kuulub spasmolüütikute, M-antikolinergiliste ravimite rühma ja omab mittesteroidset toimet.