Põhiline > Skleroos

Lapse kuumarabanduse sümptomid ja ravi

Kehatemperatuuri tõus on keha kaitsereaktsioon. Palavikuperioodi kestus sõltub patoloogilise protsessi põhjusest, haiguse kulgu tõsidusest, inimkeha omadustest ning õigeaegsest ja õigest ravist. Igal vaevusel on temperatuuri tõusu perioodi oma individuaalne kestus, mis on lastel ja täiskasvanutel erinev..

  1. Palavik või hüpertermia?
  2. Normaalsed väärtused inimese keha jaoks
  3. Mis on palaviku tüübid?
  4. Palaviku patoloogiline mõju inimese kehale
  5. Palaviku kestus
  6. Enteroviiruse infektsioon
  7. Tuulerõuged
  8. Leetrid
  9. Coxsackie viirusnakkus
  10. Nakkuslik mononukleoos
  11. Larüngiit
  12. Suurenenud kehatemperatuur pärast operatsiooni
  13. Kuumarabandus või ülekuumenemine
  14. Päikesepiste
  15. Hammaste tulek
  16. Aju põrutus
  17. Näidustused palaviku raviks

Palavik või hüpertermia?

Kehatemperatuuri tõus ehk palavik on keha reaktsioon patogeensete mõjurite toimele, mis avaldub termoregulatsiooni piiride suurenemises ja kõrgemate temperatuuri väärtuste ajutises säilitamises..

Palaviku roll on tugevdada immunoloogilist kaitset. Organismis suureneb fagotsütoosi intensiivsus, interferooni ja antikehade moodustumine. Need protsessid on suunatud patogeensete mikroorganismide (viirused, bakterid, kookid, spiroheedid jt) paljunemise blokeerimisele..

Kehatemperatuur tõuseb ka hüpertermia ajal, kuid sellises seisundis ei esine soojuse reguleerimise protsessides häireid ja kuumus on tingitud välistegurite - keha ülekuumenemise - või sisemiste mõjude, näiteks hüpotalamuse otseste kahjustuste või mitokondrite häiretest. Palavikuga ei ületa kehatemperatuur 40–41 ° С ja hüpertermiat iseloomustavad kõrgemad väärtused, alates 41 ° С.

Normaalsed väärtused inimkeha jaoks

Kehatemperatuur on muutlik. See sõltub järgmistest teguritest:

  • kellaaeg: vähemalt kell kuus hommikul ja maksimaalselt kell 16 Tervel inimesel ei tohiks kehatemperatuuri varieeruvus päeva jooksul ületada 1 kraadi;
  • kehaline aktiivsus: une ajal ja puhkeseisundis see väheneb, toidutarbimine ja kehaline aktiivsus aitavad selle suurenemisele kaasa;
  • menstruaaltsükli etapp: follikulaarse faasi ajal kehatemperatuur langeb (mitte rohkem kui 36,7 ° C), ovulatsioon viib selle kasvu (kuni 37,5 ° C) ja sellel tasemel hoitakse seda kogu tsükli teises faasis ja ainult langeb enne menstruatsiooni algust.
  • kaenlas - 36,3 - 36,9 ° С;
  • suuõõnes - 36,8 - 37,3 ° С;
  • pärasooles - 37,3 - 37,7 ° С.

Mis on palaviku tüübid?

Eristatakse järgmisi palaviku tüüpe:

  • subfebriil - kuni 38 ° C:
  • väike subfebriili seisund 37-37. 5 ° C;
  • kõrge subfebriili seisund 37,5-38 ° С;
  • mõõdukas 38-39 ° C;
  • kõrge 39-40 ° C;
  • väga kõrge - üle 40 ° С;
  • hüperpüreetiline - 41-42 ° C.

Palaviku patoloogiline mõju inimese kehale

Kõrge temperatuur kehas kutsub esile mitmeid patofüsioloogilisi muutusi:

  1. Väärtuse suurendamine 1 kraadi võrra suurendab südame löögisagedust 10-15 löögi / min võrra..
  2. Bakteriaalsete ja viiruslike toksiinide mõjul ning sümpatoadrenaalse süsteemi aktiveerumise tagajärjel võib esineda ekstrasüstool (teatud tüüpi südamerütmi häire).
  3. Temperatuuri tõusuga täheldatakse vererõhu tõusu, langusega kuni languse tekkimiseni..
  4. Palavikuga suureneb higistamine märkimisväärselt, mis viib päevas vedeliku kadumiseni kehas kuni 1 liitrini. Selle tagajärg on veremahu vähenemine, mis halvendab oluliselt patsiendi seisundit, eriti kardiovaskulaarse patoloogia korral..
  5. Palaviku neerudele kahjuliku mõju tõttu on ajutine valgu välimus, uriinikogused ja kreatiniini taseme tõus veres..
  6. Maomahla sekretsioon ja seedetrakti liikuvus on häiritud. See avaldub söögiisu puudumise, malabsorptsiooni sündroomi ja kõhukinnisuse arengus..
  7. Ainevahetuse intensiivsus rakkude tasandil järsult suureneb, oksüdeerumis- ja redutseerimisprotsessid kiirenevad ning hapnikutarbimine suureneb. Vere glükoositase tõuseb. Valkude lagunemine suureneb, päeva jooksul jõuab valgukadu 400 grammini. Vere mahu vähenemise taustal väheneb diurees, tekib metaboolne atsidoos. Lastel põhjustab ainevahetuse kiirenemine süsivesikute varude kiiret ammendumist ja rasvade lagunemist, mis võib põhjustada atsetooni sündroomi arengut.
  8. Endorfiinide vabanemise tõttu täheldatakse teadvuse muutust.
  9. Kesknärvisüsteemi ebaküpsuse ja termoregulatsiooni ebatäiuslikkuse tagajärjel alla 5-aastastel lastel võivad ilmneda palavikukrambid;
  10. Palavik võib aidata varjatud herpesinfektsiooni aktiveerida.

Laste vanus mõjutab patoloogiliste seisundite teket tohutult. Mida noorem on laps, seda ohtlikum on tema jaoks kehatemperatuuri kiire ja märkimisväärne tõus. See võib põhjustada keha elutähtsate funktsioonide häireid..

Praktilistest kaalutlustest lähtuvalt põletikuline palavik (tüüpiline nakkushaiguste ja mittenakkuslike haiguste korral) ja mittepõletikuline (tsentraalne, metaboolne, ravimite, endokriinsed ja neurootilised).

Palaviku kestus

Keskmiselt püsib kehatemperatuuri tõus ägeda respiratoorse viirusnakkuse (ARVI) ja külmetushaiguste korral 3-5 päeva. Selle kestus sõltub nakkuse tüübist ja inimese immuunsuse omadustest. Lastel toimub temperatuuriindikaatorite normaliseerumine 4-5 päeva pärast haiguse algust. Palavikuperioodi pikenemine rohkem kui viis päeva näitab bakteriaalse infektsiooni lisamist.

Kehatemperatuuri tõus igal ARVI-l on oma eripära:

  1. Gripp. Seda haigust iseloomustab suur kehatemperatuuri arv. See areneb ägedalt, tugeva mürgistuse, pea- ja lihasvalu tunnustega, katarraalsete ilmingutega ninaneelust. Palavik on püreetiline (39–41 ° C) ja kestab umbes viis päeva, millele järgneb mitme päeva aeglane langus normaalse väärtuseni.
  2. Adenoviiruse infektsioon. Palavikuväärtused suurenevad järk-järgult umbes 7-10 päeva, pärast mida täheldatakse subfebriili seisundit 5-7 päeva jooksul.
  3. Paragripp. Haigus avaldub lühiajalise subfebriili seisundina 3-5 päeva.
  4. Hingamisteede süntsütiaalne infektsioon. See areneb lastel esimesel kahel eluaastal ja seda iseloomustab alumiste hingamisteede kahjustus koos bronhioliidi tekkega. Haigus algab järk-järgult, ilmub subfebriili temperatuur, mis saavutab palavikuväärtused 2. – 3. Päeval. Palavikuperiood kestab 5-10 päeva.
  5. Rinoviirusnakkus. Lastel on mürgistuse sündroom mõõdukalt väljendunud. Temperatuur tõuseb subfebriili, harva palavikuni. Selle järsk hüppamine 39-40 ° C-ni näitab bronhopulmonaalse süsteemi patoloogia liitumist. Täiskasvanu on harva haige või talub seda seisundit ilma palavikuta.
  6. Reoviiruse infektsioon ("soolestiku gripp"). Palavikuperioodi kestus ei ületa 3 päeva. Lisaks on iseloomulik ninaneelu ja soolte kahjustus. Laste haigusel on rohkem väljendunud sümptomeid kui täiskasvanutel.
  7. Hingamisteede mükoplasmoos. Seda iseloomustab madal palavik. Mürgistuse suurenemine ja palaviku temperatuuri ilmnemine näitavad kopsu osalemist patoloogilises protsessis. Febriilne palavik kestab kaua, keskmiselt 10–14 päeva.

Enteroviiruse infektsioon

Selle haiguse palavikul on laineline iseloom. See kestab kaks päeva, siis hoolimata ravist väheneb, siis tõuseb uuesti 3 päeva. On soolekahjustuse sümptomeid, lööve, mis ilmneb 2-3 päeva pärast temperatuuri tõusu, ninaneelu kahjustus, lihasvalu.

Lastel haigus kustutatakse, täiskasvanutel on sümptomid rohkem väljendunud.

Tuulerõuged

Lastel tõuseb kehatemperatuur samaaegselt lööbete ilmnemisega, tavaliselt 1-2 päeva pärast haiguse algust ja tõuseb uuesti uute löövetega. Palaviku raskusaste sõltub tuulerõugete käigust. Valguse käes jõuab see 38 ° C-ni, keskmise raskusastmega 38–38,5 ° C, raskete korral jõuab see sageli 39–40 ° C-ni. Palavikuperiood kestab keskmiselt 2–5 päeva, kuid ulatuslike löövete korral võib see pikeneda kuni 10 päeva.

Täiskasvanutel on haigus raskem, palavik on kuni 38–40 ° C ja kestab 3–9 päeva, sõltuvalt haiguse raskusastmest. Lööve ilmneb 2-3 päeva pärast kehatemperatuuri tõusu.

Täiskasvanutel on leetrid raskemad kui lastel. Iseloomulik on temperatuuri tõus kuni 38–40 ° С 24 tunni jooksul, millega kaasnevad väljendunud katarraalsed sümptomid, see kestab 3-4 päeva. 2.-3. Päeval tekivad Filatovi-Kopliku laigud, 3.-4. Päeval - suurte laikudega papulaarsed lööbed vaheldumisi näol, pagasiruumis, üla- ja alajäsemetel.

Imikutel temperatuur ei tõuse, on väike nohu ja suu limaskesta väljendamata punetus.

Coxsackie viirusnakkus

Lapsepõlves on tüüpiline haiguse äge algus koos palavikuga kuni 39-40 ° C või rohkem. Ravimitega on seda raske vähendada. Palavik püsib mitu päeva, seejärel normaliseerub lapse kehatemperatuur.

Täiskasvanutel, nakatudes A-tüüpi Coxsackie viirusega, kulgeb haigus asümptomaatilises vormis, kuid kui selle põhjustas B-viirus, võib tõenäoliselt esineda kuni 5-päevane palavikuga temperatuur koos iivelduse, oksendamise, peavalude ja lihasvalude ning nahalööbega..

Nakkuslik mononukleoos

Haigusel on äge, harvemini järk-järguline algus. Temperatuurinäitajate tõus on aeglane. Palavik on pidev või kõikuv.

Palavikuperioodi kestus sõltub haiguse käigust. Kergel juhul on see 3-4 päeva, raskel juhul - alates 20 päevast. Kõrge temperatuur (40–41 ° C) on haruldane. Seda iseloomustavad igapäevased langused kuni 1-2 ° С ja aeglane langus.

Larüngiit

Lastel on kõige sagedamini äge viiruslik ja bakteriaalne larüngiit. Haigus algab ägedalt, kehatemperatuur tõuseb koheselt subfebriili väärtusteni. Kõri viirusliku kahjustuse korral on näitajad vahemikus 37. 5–40 ° C, bakteriaalse päritoluga larüngiidiga tõuseb temperatuur harva üle 38 ° C, kuid piisava ravi puudumisel võib see tõusta 40 ° C-ni. Palaviku kestus sõltub otseselt kõri patoloogilise protsessi leevendamise ajast. Temperatuuri tõusu periood viirusliku larüngiidi soodsa käigu korral ei ületa 2-3 päeva, kui pärast seda palavik püsib, on võimalik, et bakteriaalne mikrofloora on protsessiga liitunud.

Täiskasvanutel võib larüngiit kulgeda normaalse kehatemperatuuriga, kuid täheldatakse ka subfebriili seisundeid, mis kestavad umbes 5 päeva. Palavik 6 päeva või kauem on tõsine põhjus arsti poole pöördumiseks.

Suurenenud kehatemperatuur pärast operatsiooni

Lastel ja täiskasvanutel peetakse kõhuoperatsioonide järgset palavikku füsioloogiliseks nähtuseks. Selle põhjuseks on vigastatud kudede lagunemissaaduste imendumine ja ringleva vere hulga vähenemine.

Selle kestus ei tohiks olla pikem kui 5 päeva ja arvud ei ületa 38 ° C. Kogu selle aja jooksul peab patsient olema haiglas raviarsti hoolika järelevalve all.

Kuumarabandus või ülekuumenemine

Lapse ülekuumenemise tunnused on letargia, naha punetus, kehatemperatuuri tõus, higi ja urineerimise puudumine, isutus, kõhulahtisuse terav ilmnemine, iiveldus, oksendamine. Rasketel juhtudel on krambid ja teadvusekaotus võimalik. Ülekuumenemise palavik püsib 1-3 päeva. Jõudes 38–38. 5 ° C juures on tavaks see peatada. Juhtudel, kui hüpertermiline periood püsib 3 päeva pärast, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Täiskasvanutel on kuumarabanduse esimesteks märkideks üldine nõrkus, tugev janu ja lämbumistunne. Kehatemperatuur jõuab 40–41 ° C-ni, samal ajal kui pulss kiireneb ja vererõhk langeb. Võimalik on oksendamine, kõhulahtisus, teadvusekaotus, krampide sündroom, hallutsinatsioonid. Piisava abi puudumisel areneb naha ja limaskestade tsüanoos, maksa- ja neerupuudulikkus. Hüpertermia kestus sõltub organismi individuaalsetest omadustest, kuid ei ületa keskmiselt kahte päeva.

Päikesepiste

Lapse päikeselöögi sümptomid on sarnased ülekuumenemise tunnustega. Hüpertermia jõuab 40 ° C-ni. See kestab mitu päeva termoregulatsiooni protsesside talitlushäire tõttu. Täiskasvanutel, päikesepiste, temperatuur tõuseb 40–41 ° C-ni. Märgitakse keha, eriti näo punetust, intensiivset peavalu, iiveldushooge, korduvat oksendamist, minestamist, kiirenenud pulssi ja hingamist. Hüpertermia kestus sõltub inimese individuaalsetest omadustest, kahjustuse määrast, krooniliste patoloogiate olemasolust. Kergetes vormides kestab see umbes 1-2 päeva, rasketes - kuni 10 päeva.

Hammaste tulek

Temperatuuri tõusu täheldatakse kuni 37–37. Piimahammaste purse ajal 7 ° C, seda peetakse normaalseks seisundiks. Paralleelselt on lapsel hamba ilmnemise kohas igemete valu, sügelus ja turse. Võib esineda oksendamist ja kõhulahtisust.

Palaviku kestus on inimesel erinev, kuid keskmiselt jääb see vahemikku 2 kuni 5 päeva. Imiku kahe hamba purskamise korral pikeneb selle kestus.

Aju põrutus

Täheldatakse väljendumatut kehatemperatuuri tõusu, mille kestus sõltub patsiendi seisundi tõsidusest. Iseloomulikud on pearinglus, tugev peavalu, üldine nõrkus, higistamine, iiveldus, lühiajaline oksendamine, teadvusekaotus, amneesia tekkimine.

Näidustused palaviku raviks

Enamiku infektsioonide korral on palavik suunatud patogeeni vastu võitlemisele, temperatuur on seatud 38-39 ° C piiresse ja see ei ähvarda ohtlike komplikatsioonide tekkimist.

Palavikku pole alati vaja alandada.

Näidustused kehatemperatuuri langetamiseks:

  • temperatuuri tõus 39 ° C-ni ja üle selle;
  • patsiendile raske palavik;
  • närvisüsteemi patoloogiate olemasolu, mida võib süvendada palavik, palavikukrambid anamneesis;
  • hingamissüsteemi ja vereringesüsteemi raske patoloogia;
  • imikute temperatuur esimestel elukuudel üle 38 ° C.

Palaviku ravi peaks toimuma, võttes arvesse haiguse kliinilist pilti, temperatuurinäitajaid ja anamneesi omadusi.

Langus võib alata füsioloogiliste jahutusmeetoditega. Patsient on vaja avada, pühkida toatemperatuuril veega, anda juua suures koguses vedelikku. Kuid neid tuleb kasutada ettevaatusega, kuna on võimalik tekkida naha veresoonte spasm, mis toob kaasa soojusülekande vähenemise ja kehatemperatuuri edasise tõusu..

Palavikuvastaste ravimite määramine peaks toimuma puhtalt individuaalselt. On vaja valida ravimid, millel on minimaalsed kõrvaltoimed. Ainult paratsetamool ja ibuprofeen, mis on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite esindajad, vastavad kõrge efektiivsuse ja ohutuse nõuetele. Neid saab lastele välja kirjutada alates sünnist sobivate annustena. Saadaval siirupi, rektaalsete ravimküünalde ja tablettide kujul. Neil on palavikuvastane, analgeetiline ja väljendunud põletikuvastane toime.

Kui kehatemperatuuri tõus on tingitud bakteriaalsest või viirusnakkusest, on vaja kasutada antibakteriaalseid või viirusevastaseid ravimeid. Ravimi valiku peaks tegema arst..

Kuumarabandus lapsel, kui kaua temperatuur püsib, ravi, ennetamine

Pikaajaline kokkupuude otsese päikesevalguse või umbse ruumiga võib põhjustada kuumarabanduse. Lapsed on ebastabiilse termoregulatsioonisüsteemi tõttu ohus. Lapse keha ei suuda liigset energiat õigeaegselt keskkonda eraldada ja kuumeneb üle. Kõige olulisem on kuumarabanduse esimeste sümptomite õigeaegne äratundmine ja esmaabi osutamine, et tulevikus tüsistusi vältida. Edasi vaatleme lähemalt, kui kaua temperatuur lapsel kuumarabanduse ajal püsib..

Lapse kuumarabanduse põhjused

Peate teadma, et päikese- ja kuumarabandus lapsel võib tekkida järgmistel põhjustel:

  • Pikaajaline kokkupuude otsese päikesevalgusega. Selle põhjuseks on ebastabiilne termoregulatsioonisüsteem. Lapse keha ei suuda kuumuse mõjul õigeaegselt vabastada liigset energiat, seetõttu kuumeneb see üle.
  • Viibige ruumis, kus on kõrge temperatuur ja niiskus.
  • Seljas sünteetiline riietus, mis on suvekuumuses hingav ja mitteimav.
  • Suvises kuumuses ebapiisav joomise režiim.
  • Ravimite võtmine, mis mõjutavad lapse termoregulatsiooni või hormonaalset taset.
  • Termoregulatsiooni või hormonaalset taset rikkuvad siseorganite haigused.
  • Rasvumine. Suure kehakaaluga ei suuda keha suvekuumuses liigse kuumusega toime tulla, seetõttu kuumeneb see üle.

Kuumarabanduse sümptomid imikutel

Mitu päeva kestab temperatuur lapsel kuumarabanduse ajal??

Kõik sõltub kuumarabanduse staadiumist ja lapse tervislikust seisundist..

Lapse kuumarabanduse peamised sümptomid ja ravi:

  • Üldise heaolu halvenemine. Laps muutub loidaks, tegevusetuks ja kurvaks.
  • Naha punetus.
  • Kehatemperatuuri tõus mitme kraadi võrra. Kuumal nahal on seda tunda..
  • Söögiisu vähenemine. Laps võib keelduda isegi lemmikmaiustustest..
  • Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.
  • Lihasspasm näos, kõhus või jäsemetes.
  • Peavalu ja pearinglus.
  • Hingamise ja pulsi kiirendamine.
  • Urineerimise rikkumine.
  • Viimasel etapil võib laps kaotada teadvuse.

Kõige olulisem on esimeste murettekitavate sümptomite õigeaegne äratundmine ja meditsiinilise abi osutamine, et tulevikus tüsistusi vältida..

Ilmsed ülekuumenemise tunnused

Kuumarabanduse sümptomid pole alati märgatavad, kuna need on väga sarnased teiste haigustega, näiteks gripiga. Seetõttu peate õppima, kuidas keha ülekuumenemist ise diagnoosida, pöörates tähelepanu ilmsetele märkidele.

Kuumarabanduse peamine märk on kehatemperatuuri tõus ja naha punetus. Kuumuse mõjul halveneb lapse seisund kiiresti. Kehast eemaldatakse niiskus, mis viib dehüdratsioonini. On iiveldus ja oksendamine, janu, suu limaskestade kuivus, pearinglus. Kui esimesi murettekitavaid sümptomeid õigel ajal ei märgata, võib laps teadvuse kaotada ja isegi surra..

Kui kaua temperatuur kuumarabanduse ajal püsib

Kuumarabandus lapsel, kui kaua temperatuur püsib?

Intensiivse ultraviolettkiirguse või kõrge keskkonnatemperatuuri mõjul pole kehal aega liigse energia eraldamiseks keskkonda ja see kuumeneb üle.

Pärast kuumarabandust täheldatakse väga sageli kehatemperatuuri tõusu mitme kraadi võrra. Temperatuur võib kesta üks kuni kolm päeva. Temperatuuri on tavaks langetada, kui see ületab 38 kraadi. Kui te ei suuda iseseisvalt kehatemperatuuri normaliseerida, peate kutsuma kiirabi.

Kui kuumarabanduse sümptomeid märgatakse õigeaegselt, siis on võimalik kogu päeva jooksul kehatemperatuuri normaliseerida. Igaks juhuks peate esmaabikomplektis olema lastele palavikuvastased ravimid, et õigeaegselt esmaabi anda kuumuse või päikesepiste eest..

Ravi

Laste kuumuse ja päikesepiste ravi peaks hõlmama ravimite ja traditsiooniliste meetodite kompleksi. Kõige tähtsam on ära tunda esimesed murettekitavad sümptomid ja minna edasi arstiabi osutamisele.

Esmaabi

Kodus saate iseseisvalt normaliseerida lapse seisundit päikese või kuumarabanduse esimesel etapil. Kui ilmnevad esimesed keha ülekuumenemise sümptomid, hakkame abi pakkuma.

Esmaabi päikesepiste ja kuumarabandus sisaldab järgmist:

  • Esimene samm on soojusallika eemaldamine. Kui see juhtus hoovis, peate lapse viima jahedasse, hästi ventileeritavasse ruumi, mille temperatuur ei ületa 20 kraadi..
  • Keha jahutusprotsessi kiirendamiseks võtke kindlasti ülerõivad seljast.
  • Veebilansi normaliseerimiseks ja dehüdratsiooni vältimiseks anname teile juua tavalist vett.
  • Külmkompressid kiirendavad keha jahutusprotsessi. Kompresse saab rakendada ainult pea ja jäsemetele. Külmade esemete rinnale panemine on keelatud. Võite keha pühkida külma veega või katta märja linaga..
  • Pakume lapsele rahu, lamades horisontaalsele pinnale.
  • Kui kehatemperatuur tõuseb üle 38 kraadi Celsiuse järgi, on soovitatav võtta suu kaudu palavikuvastaseid ravimeid, näiteks paratsetamooli või ibuprofeeni. Alla 5-aastastele lastele peate valima ravimid siirupi kujul.
  • Krampide, teadvusekaotuse, oksendamise või kehatemperatuuri tõusu 40 kraadini korral peate kutsuma kiirabi. Ilma arsti loata ei saa lapsele iseseisvalt ravimeid anda. Ainult spetsialistid määravad ülekuumenemise raskuse kiiresti ja määravad tõhusa ravi.

Koputage temperatuur alla

Enamasti kaasneb lapse päikesepiste või kuumarabandus kõrge palavikuga. See juhtub seetõttu, et kehal pole aega ultraviolettkiirguse või kuumuse mõjul liigset energiat keskkonda lasta ja see kuumeneb üle. Ohus on ebastabiilse termoregulatsioonisüsteemiga lapsed, kellel ei soovitata suvekuumuses pikka aega otsese päikesevalguse käes viibida.

Esmaabi kuumarabanduse korral tagab ohvri üldise seisundi normaliseerimise. Külmkompressid, mida tuleb pähe või jäsemetele panna, aitavad keha kiiresti jahutada. Kõrgendatud kehatemperatuuril peate kõigepealt andma juua vett. Koos niiskusega tekitab keha liigset kuumust ja jahutab. Kui poole tunni pärast ei olnud võimalik kehatemperatuuri normaalsele tasemele langetada, on soovitatav võtta palavikuvastaseid ravimeid. Eksperdid soovitavad temperatuuri langetada ainult üle 38 kraadi. Nendel juhtudel kasutatakse paratsetamooli või ibuprofeeni. Alla 5-aastaste laste jaoks peate valima vedelal kujul olevad ravimid. Peamiselt 20 minuti jooksul pärast ravimi võtmist peaks temperatuur normaliseeruma. Palavikuvastaseid ravimeid võib võtta iga 4 tunni järel. Sellisel juhul lugege kindlasti tootja juhiseid..

Kui te ise ei suuda lapse temperatuuri alandada, peate kutsuma kiirabi.

Kuidas vältida kuumarabandust

Lapse kuumuse või päikesepiste vältimiseks peate järgima lihtsaid reegleid:

Päikesepiste täiskasvanutel ja lastel - sümptomid, nähud, ravi, ennetamine. esmaabi päikese- ja kuumarabanduse korral

Mis võiks olla parem kui päikeseline ilm, mis kutsub teid randa või piknikule? Vastumeelselt keelata endale nauding sooja päikesekiirte imemisest. Kuid paar suvist ootamist võib teiega julma nalja mängida ja teie tervisele ohtu kujutada..

Päikesepiste on teie kehale tõsine test. Paljud tundsid selle ebameeldiva nähtuse mõju iseendale. Aga mida teha päikesepiste korral? Kuidas määrata ohu astet? Ja millist vajalikku abi tuleks ohvrile osutada?

Päikesepiste sümptomid

Päikesepiste on valulik seisund, millega kaasnevad teatud sümptomid. Nende õige analüüs võimaldab teil määrata päikesepistete määra ja keerukust..

Päikesepiste tunnused täiskasvanutel

Päikesepiste tagajärg on higistamise dekompenseerimine. Teisisõnu, see on tasakaalustamatus higinäärmete töös ja verevarustuses. Tänu ultraviolettkiirguse mõjule anumatele kipuvad need laienema, mistõttu verevool muutub dünaamiliseks ja ainevahetusprotsessid toimivad tavapärases tempos. See viib keha ülekuumenemiseni..

Päikesepiste on oma kahjustuse astmega, selle kindlakstegemiseks peaksite oma sümptomeid kuulama.

Kerge aste ja sellised sümptomid:

  1. Peavalu
  2. Kuiv ja punane nahk
  3. Nõrkus
  4. Kiire ja tugev südamelöök

Need sümptomid on kahjutud ega kujuta ohtu tervisele. Nad annavad peaaegu alati ise edasi..

Keskmise astmega lisatakse ülaltoodud sümptomitele järgmised:

  1. Iiveldus
  2. Letargia
  3. Peapööritus või teadvusekaotus

Sellised päikesepiste tagajärjed täiskasvanutel nõuavad arstlikku läbivaatust ja järelravi..

Rasketel juhtudel ei ole sümptomid nii tüüpilised kui ülaltoodud. Raske päikesepiste on igaühe jaoks individuaalne. Kui patsiendil on mõni allpool loetletud sümptomitest, saate diagnoosida keeruka päikesepiste..

  1. Kehatemperatuur alates 40 ° ja üle selle
  2. Kuulmise kaotus
  3. Madal rõhk (kuni 140 lööki minutis)
  4. Märatsema
  5. Krambid
  6. Arütmiline (vahelduv) hingamine

See seisund kujutab tõsist ohtu ohvri elule. Mõnikord sümptomid ei ilmu ja patsient võib langeda koomasse.

Laste päikeselöögi tunnused

Laste päikeselöögi sümptomid on praktiliselt samad kui täiskasvanutel. Peamine probleem on see, et lapsel on päikesepiste diagnoosimine väga keeruline. Lapsed ei suuda selgelt edasi anda, mis neid täpselt muret teeb. Sageli ei mõista nad ise oma valuliku seisundi põhjust..

Vanematel pole keeruline arvata, et lapsel on päikesepiste, kui nad on olnud tunnistajaks nende pikale jalutuskäigule päikese käes. Kuid kui teil on kahtlusi, aitab lapse käitumine mõista tema ebamugavuse põhjust..

Kuidas lapsel päikesepiste tuvastada?

  1. Ärrituvus

Laps muutub päikese löögi sümptomite tõttu ulakaks, mida ta ei oska seletada. Mõnikord ilmuvad märgid mitu tundi hiljem. Laps võib "magada" ebameeldiva seisundi ja seejärel hakata tegutsema. Kuid kõige sagedamini, vastupidi, kummitab last rahutu uni..

Pärast liigset ärrituvust muutub laps loidaks. Selles etapis ilmnevad täpsemad sümptomid. Laps võib kurta peavalu ja iivelduse üle.

  1. Kuumus

Hoolimata asjaolust, et täiskasvanutel ilmneb see sümptom juba viimases staadiumis, on lapsed kehamuutuste suhtes tundlikumad. Võtke siiski lapse palavikku tõsiselt ja vastutustundlikult..

  1. Külm higi

Hoolimata kõrgest temperatuurist katab keha külm higi.

  1. Peapööritus või teadvusekaotus

Kõige ohtlikum märk. Teadvusekaotuse vältimiseks tuleks kiirabi kutsuda isegi päikesepiste varajastest märkidest.

Riskirühmad

On inimesi, kellel on mõned füsioloogilised omadused, kes on päikese mõjule vastuvõtlikumad ja on ohus. Peaksite piirama päikese käes viibimist, kui kuulute ühte allpool loetletud kategooriatesse..

Eelsoodumuslikud tegurid:

  1. Ülekaaluline
  2. Kardiovaskulaarsüsteemi probleemid
  3. Suitsetamine
  4. Tõhustatud psühho-emotsionaalne taust
  5. Neuroloogilised probleemid
  6. Purjusolek

Kui kuulute mõnda sellesse kategooriasse, peaksite hoiduma päikese ilmingutest. Päikesepiste riski vähendamiseks järgige ennetavaid juhiseid.

Esmaabi päikesepiste

Esmaabi päikese ja kuumarabanduse korral ei vaja palju pingutusi. Kui olete saanud päikesepiste diagnoosida, helistage kindlasti kiirabi. Isegi kui sümptomid viitavad kergele kahjustusastmele, võib seisund hiljem veidi halveneda. Teie ülesandeks on pakkuda esmaabi päikesepiste.

Kuidas ravida päikesepisteid kodus?

  1. Pakkuge jahedat kohta

Kui olete avatud piirkonnas, leidke patsient ja lohistage patsient külmavärinasse. Kui teie viibimiskoht on suletud, lülitage konditsioneer sisse. Eemaldage ülerõivad, jahe nägu ja dekoltee niiske rätikuga.

Patsienti võib juua magusa tee või gaseerimata mineraalveega. Päikesepiste jaoks on olemas spetsiaalsed ravimid, mida saate osta apteegist: rehydron, tsitroglükoosolaan ja muud pulbrid soolalahuse valmistamiseks..

Pange patsient horisontaalasendisse. Langetage vöö alla, vabastage ülemised nupud lahti, nii et keha ei kogeks välist survet. Pange jalgade alla väike padi või tekk.

Protseduur on väga ebameeldiv, kuid kuidas muidu päikesepistet ravida, kui temperatuur jõuab 38,5˚-ni?

Päikese ultraviolettkiirguse ohver tuleks asetada jahedasse vanni. Vesi ei tohiks olla liiga külm, et keha šokki ei kogeks. Mässi jääkuubikud rätikusse ja aseta need pähe, põlvede, kaenla alla ja kubeme piirkonda. Külmutatud köögiviljad võivad sobida ka jahutamiseks..

  1. Tagage hingamisteede vabadus

Juhul, kui patsient on teadvuse kaotanud, pöörake pea ühele poole. On võimalik, et isegi teadvuseta olles võib päikesepiste põhjustada oksendamise rünnakut. Need ettevaatusabinõud on vajalikud, et patsient ei lämbuks oksendamise korral..

  1. Jälgi oma hingamist

On väga oluline jälgida patsiendi hingamist. Võimalik, et vajate kunstlikku hingamist.

Pärast kõigi murettekitavate sümptomite möödumist algab rehabilitatsiooniperiood, mis võib kesta kuni mitu päeva. Patsiendile omistatakse voodirežiim, tasakaalustatud toitumine ja rohke joomine.

Kuidas päikeselöögiga temperatuuri alandada?

Päikesepiste korral on kõige olulisem jälgida kehatemperatuuri. See võib igal ajal muutuda. See on taastumise väga oluline aspekt, mida ei tohiks tähelepanuta jätta..

Kui kaua temperatuur päikesepiste ajal püsib?

Nagu valuliku seisundi perioodil on juba korratud, talub keha higistamise puudumist. Seetõttu ei saa keha ise "jahutada". Rütmilise verevoolu tõttu tõuseb temperatuur järk-järgult, mistõttu tuleb sellele erilist tähelepanu pöörata.

Temperatuur päikeselöökide korral tõuseb ja püsib seni, kuni see maha kukutatakse. Parem on jätta see mure arstide hooleks. Kui te ei oodanud arstiabi ja temperatuur on ületanud joone 39 °, võite proovida temperatuuri alandada ½ tableti paratsetamooli, analgiini ja atsetüülsalitsüülhappega.

Päikesepiste ennetamine

Parim päikesepiste on ettevaatusega. Lõppude lõpuks on parem seda õigeaegselt ennetada kui hiljem ravida..

Ennetamise meetodid

  1. Kaitske ennast mütsiga. Kasutage looduslikke kangaid, mis neelavad niiskust ja juhivad soojust. Kiirte peegeldamiseks on parem, kui kangas on valge. See kaitseb teid päikesepiste eest, kuid mitte kuumuse eest. Seega, kui tunnete pea ülemäärast kuumutamist või halva enesetunde tõttu, siis tehke müts märjaks ja pange see peale. Korrake seda manipuleerimist nii kaua kui vaja, teie tervis ei normaliseeru..
  2. Joo palju vett. See reegel kehtib eriti laste kohta. Nad on väga aktiivsed ja seetõttu vajavad nad vedelikuvajadust kordades rohkem. Puhast vett pole vaja juua, võite anda lapsele puuviljajooki või mahla. Veenduge, et teie suvine jook on jahe, kuid mitte külm.
  3. Piirake oma aega päikese käes. Tehke iga 10 minuti järel paus ja peitke varju..
  4. Mõelgem ohtlikele tundidele, kui päike on kõige aktiivsem või "mürgisem", nagu rahvas ütleb. See periood on kella 11.00-17.00.
  5. Vältige ülesöömist ja rasket toitu. See muudab teie kõhu väga raskeks. Keha peamised jõud kulutatakse toidu töötlemisele, mitte protsesside kaitsmisele ja normaliseerimisele.

Alati on väga mõnus sõbraliku päikese käes peesitada. Kuid neis sisalduv ultraviolettvalgus tekitab palju probleeme. Järgige ennetusmeetodeid, et vältida päikesekiirte ohvriks langemist. Esimeste päikeselöögi ilmingute korral kutsuge kiirabi ja andke endale võimaluse korral esmaabi.

Kui kaua kuumarabandus kestab? Kuidas seda ravida?

Kuuma ilmaga, halva ventilatsiooni ja kõrge õhuniiskuse korral on kuumarabanduse oht suur. Kõrge õhutemperatuuri tõttu kuumeneb inimkeha kiiresti, ainevahetus muutub palju kiiremaks ja anumad paisuvad, samal ajal kui kapillaaride läbilaskvus suureneb märkimisväärselt. Seetõttu halveneb kuumarabandusega inimese tervis järsult ja ilmnevad mitmed murettekitavad sümptomid. Just siin omandavad küsimused erilise tähtsuse: kui kaua kuumarabandus kestab ja kuidas saate sellest seisundist üle saada?

Millistel tingimustel on oht saada kuumarabandus

Kuumarabandus võib ületada mitte ainult neid, kes veedavad aega kuuma päikese all, vaid ka autodes sõitvaid autojuhte, kauplustöölisi, sportlasi ja teisi mitmesuguse elukutsega inimesi. Ohus on isegi saunade ja vannide töötajad või kontoritöötaja, kelle konditsioneer on purunenud.

Kuumarabanduse jaoks piisab 3 komponendist:

  1. Kuumus.
  2. Suur õhuniiskus.
  3. Liigne soojuse tootmine.

Lihastegevus võib põhjustada ka kuumarabanduse..

Esmapilgul ei tundu kuumarabandus inimeste tervisele ja elule nii tõsine ja ohtlik, kuid õigeaegse abita võib see põhjustada veresoonte kokkuvarisemist, koomat ja isegi surma. Kuumarabandusseisundis inimene vajab välist abi ja vee-soolasisalduse kiiret taastamist. Ja kui kahtlustate, et kallimal või isegi võõral inimesel on kuumarabanduse sümptomid, siis kiirustage talle abi pakkuma.

Kuumarabanduse oht lastel

Kuumarabandus on eriti levinud lastel, kuna nende anatoomilisi iseärasusi arvestades on soojuse suurenenud tootmine sageli patoloogiline..

Selle põhjuseks on järgmised funktsioonid:

  • laste kehad on palju väiksemad;
  • soojusülekanne ja soojuse tootmine ei ole stabiilsed;
  • termogeneesi tuum on kergesti ärrituv;
  • kompenseerivad mehhanismid on ebastabiilsed.

Kuumarabandus avaldub palju tugevamalt kui täiskasvanul ja võib põhjustada:

  • kapillaaride kõige tugevam laienemine;
  • verehüübed ja arteriaal-venoossed šundid;
  • metaboolse patoloogia esinemine;
  • keha mürgistus;
  • hüpoksia ja muud häired.

Kõik see on noorele kehale kahjulik ja võib põhjustada neeru-, maksa- ja südamehaiguste arengut..

Kuumarabanduse sümptomid ja esmaabi

Kuumarabanduse saate määrata järgmiste sümptomite järgi:

  • suukuivus ja janu;
  • nõrkus ja kehavalu;
  • tugev peavalu;
  • õhupuudus ja tuimus;
  • valulik tunne rinnaku taga;
  • pidev valutav valu alajäsemetes ja seljas.

Samuti kiireneb kuumarabandusega hingamine ja südamelihase kontraktsioonide sagedus. Hüpotermia põhjustab naha roosaks muutumist koos ärritusnähtudega. Mõne aja pärast hakkab vererõhk märkimisväärselt langema ja urineerimine on häiritud. Mõnikord jõuab kuumarabandusega lastel kehatemperatuur 41 kraadini, mis on tervisele väga halb ja täis tõsiseid tüsistusi..

Kiiret hospitaliseerimist vajavad sümptomid:

  • nägu tundub paistes;
  • nahal on tsüanootiline välimus;
  • hingamine on keeruline ja katkendlik;
  • õpilased on märkimisväärselt laienenud;
  • ilmnesid ärevad lihaskrambid;
  • palavik;
  • kõhulahtisus ja gastroenteriit;
  • urineerimine peatub.

Kui kaua kuumarabandus kestab, sõltub paljudest teguritest, kuid ennekõike selle astmest. Niisiis, kerge kuumarabandusega kaasneb naha punetus ja temperatuur kuni 39 või isegi 41 kraadi. See riik võib kesta 2–4 ​​päeva, mis veedetakse puhkusel. Kui aju neuronid on kuumarabanduse tagajärjel kahjustatud, ei aita isegi pikaajaline ravi kaasaegsete ravimite kasutamisel tervist täielikult taastada..

On rühm inimesi, kellel on eriti oht kuumarabanduse tekkeks. See hõlmab nii neid, kellel on kaasasündinud tundlikkus kõrgete temperatuuride suhtes, kui ka inimesi, kes on ülekaalulised, taluvad liigset stressi ja on psühho-emotsionaalses ülekoormuses, kellel on südame-veresoonkonna ja endokriinsed haigused, neuroloogilised haigused, kes on joobes, suitsetavad, on riides kitsastes riietes jne..

Kõige sagedamini avaldub kuumarabandus tugeva janu (inimene ei saa kuidagi purju jääda), nõrkuse, lihasvalu ja pulsi järkjärgulise kiirenemisena. Kui haigus voolab raskemasse vormi, ilmnevad krambid, tekib tahtmatu roojamine ja urineerimine. Seisund võib halveneda ja patsient hakkab oksendama ja veritsema. Kuigi lapsed riskivad päikesega rohkem kui täiskasvanud, suudavad nad oma reaktsioonivõime tõttu ise paraneda, ilma et oleks vaja haiglasse sattuda. Täiskasvanud inimesed taluvad seevastu isegi väikest kuumarabandust palju raskemini ja vajavad isegi mõõduka kraadiga viivitamatut kohustuslikku haiglaravi..

Kui leitakse esimesed löögi tunnused, peate ohvrile abi pakkuma ja tegema järgmised protseduurid:

  • dehüdratsiooni peatamiseks joo nii palju vett kui võimalik;
  • vabastage krae ja vöö;
  • jahutage nahka;
  • ära võtta sünteetilised rõivad;

Enamasti piisab kergenduse tundmiseks lihtsalt inimese viimisest jahedasse ruumi või varju, vee andmisele ja naha niisutamisele jaheda veega. Kui sümptomid viitavad mõõdukale kuni raskele kuumarabandusele, peaksite tegema sama, kuid asetama ohver pikali, tõstma jalad üles ja kutsuma kiirabi.

Kuumarabandusega arstiabi

Mõõduka kuni raske kuumarabanduse korral on vajalik kvalifitseeritud meditsiiniline abi.

Tavaliselt kasutatakse raviks järgmisi ravimeid:

  1. Palavikualandaja (paratsetamool ja ibuprofeen);
  2. Vasokonstriktorid (Cavinton, Vinpocetine, Trental);
  3. Valuvaigistid (analgin ja infulgan).

Palavikuvastaseid ravimeid kasutatakse ainult siis, kui temperatuur on ületanud 39 kraadi. Põhimõtteliselt kasutatakse paratsetamooli väikestes annustes, lastele on ette nähtud antipüreetikumid ravimküünalde kujul. Väga rasketel juhtudel kasutatakse infulgani intravenoosselt. Palavikuvastased ravimid võivad lühendada haiguse kestust ja normaliseerida verevarustust. Kui patsient ei parane, kasutatakse harvadel juhtudel hüdrokortisooni ja prednisolooni. Neid ravimeid tuleb manustada väga ettevaatlikult, annust järk-järgult suurendades ja tühistamise korral neid vähendades. Samuti antakse patsientidele puhastavaid klistiire ja ülekuumenemise leevendamiseks soovitatakse iga päev jahedat dušši..

Kuidas ravida kuumarabandust kodus

Kuumarabanduse sümptomite ravi kodus võib toimuda mitmel viisil:

  • Kandke pea jahedate kompressidega peavalu leevendamiseks ja palaviku vähendamiseks
  • temperatuuri alandamiseks ja tüsistuste vältimiseks asetage suured anumad ja maks külmade kompressidega;
  • loputage mao;
  • teha sooja klistiiri;
  • mähkida jahedasse lehte või mähe.

Jaheda riide sisse mähkimine on üks lihtsamaid ja vanimaid viise kuumarabanduse vastu võitlemiseks. Eriti pakitakse imikuid sageli mähkmetesse, kuna see võib kiiresti vähendada nende kehatemperatuuri, leevendada ja vähendada kuumarabandusest tingitud ebamugavusi. Võite ka jahedas duši all käia, viibides vee all nii kaua kui võimalik. Kerge löögi korral piisab kergenduse tundmiseks tavaliselt jahedast mähisest ja kompressidest. Mitmed protseduurid ja puhkus võimaldavad kuumarabanduse kiiresti unustada ja normaalse elurütmi juurde naasta..

Kui kõik need toimingud ei too tulemusi ja seisund ei ole märgatavalt paranenud, on vaja ravimeid.

Tüsistuste vältimiseks tasub lisaks füüsilistele meetoditele kasutada ka spetsiaalseid ravimeid ja segusid. Niisiis, kõige ohutum viis on valmistada lüütiline segu (aminasiin, dibasool ja pipolfeen segatakse novokaiinis), mis võitleb tõhusalt kuumarabanduse mõjude vastu..

Veelgi suuremate tulemuste saavutamiseks võite kasutada droperidooli ning naatriumoksübutüraat ja sedukseen aitavad lihaskrampide korral. Ärge kasutage palavikualandajaid, kui temperatuur on langenud 37,5-ni, ja kasutage aktiivseid ravimeid, kui selleks pole mõjuvat põhjust. Laste käsitsemisel tuleb olla eriti ettevaatlik. Ärge kiirustage raviprotseduure rakendama ja temperatuuri "alla viima". Kuumarabanduse korral on oluline vältida tüsistusi ning temperatuur on ainult üks sümptomitest ja mitte olla ravi objekt.

Millal algab kuumarabandus ja kui kaua

Kuumarabanduse kestust on raske kindlaks teha, kuna selle esimesi sümptomeid märgatakse alati kohe alguses. Sageli näitavad suukuivus, janu, nõrkus ja peavalu juba kuumarabandust. Nendele sümptomitele ei pruugi siiski tähelepanu pöörata ja alles siis, kui arütmia ilmneb, temperatuur tõuseb ja muud sümptomid avalduvad, saab selgeks, et tegemist on kuumarabandusega. Lisaks võib ta minna raskesse staadiumisse ja isegi kahjustada närvisüsteemi..

Kuumarabandusel ja sellega kaasneval palavikul on arenguetapp ja langus:

  1. Prodromal (kulgeb sageli peaaegu märkamatult);
  2. Tõus (võib olla kriitiline või lüüriline);
  3. Stabiilsus;
  4. Pöördlüüs.

Alguses näib kuumarabandus soojenevat. Närvisüsteem on äärmiselt suurenenud toonuses, kuid perifeerseid artereid pole, samal ajal on verevool "tsentraliseeritud". Perifeerse mikrotsirkulatsiooniga seotud probleemide tõttu ilmnevad nn "hanemuhud", millega kaasnevad külmavärinad, värinad ja äge külmatunne. Sellest hetkest mitte ilma jäädes ja juba selles etapis tegutsema asudes saate vältida ebameeldivaid tagajärgi ja kiiresti kuumarabandusest üle saada. Selles etapis ilmnevad sümptomid erinevate inimeste jaoks erineval viisil ja erineva raskusastmega. Keegi tunneb muutusi selgelt, teised aga mõistavad, et nad said kuumarabanduse alles palaviku tõusu staadiumis.

Haiguse areng on kriitiline, kui temperatuur tõuseb väga kiiresti (keskmiselt 40–45 minutit) kõrgele tasemele, kuid väheneb ka kiiresti, kui võetakse meetmeid ja viiakse läbi ravi. Haiguse lüüriline kulg on palju ohtlikum ja pikem. See on märkimisväärselt pikenenud ja sellega ei pruugi kaasneda pidevalt kõrge temperatuur, kuid sellega kaasneb letargia, unisus, rõhulangus ja kiirenenud pulss. Oluline on kogu selle perioodi vältel puhata ja mitte proovida haigust jalgadel liigutada, sest võimalikud on tõsised tüsistused.

Puhkuse ja õige ravi korral saate kiiresti liikuda stabiilsuse faasi, kui halvenemist enam ei täheldata, ja minna pöördlüüsimise staadiumisse. Selles etapis kogete märgatavat temperatuuri langust ja heaolu paranemist..

Kuidas vältida kuumarabandust

Nagu juba mainitud, on kuumarabandusele eelsoodumusega inimesi, kuid ettevaatusega võivad nad ka ohtu vältida. Oluline on vältida dehüdratsiooni, väikseid umbseid ruume, mitte olla pikka aega päikese käes ja mitte kanda kuuma ilmaga raskeid tihedaid kangaid. Kui tunnete end halvasti, proovige minna sinna, kus on varju ja jahedust, juua vett, niisutada nägu ja pead külma veega.

Lapsi tuleb hoolikalt jälgida, kanda alati mütsi, juua vett ja mitte lasta neil pikka aega päikese käes mängida. Isegi kui teie või teie laps on ohus, määrab ainult hoolsus ja ettevaatus, kas kuumarabanduse saamise tõenäosus on olemas. Ravi ja tõsiste tagajärgede vältimine on väga lihtne, peate lihtsalt kinni pidama lihtsatest reeglitest. Kui te ei suutnud ennast kaitsta, siis peaksite võtma kõik võimalikud meetmed, et kuumarabandus kestaks võimalikult vähe ega annaks teile tõsist põhjust muretsemiseks..