Põhiline > Hematoom

Meningiit: ennetamine on parem kui ravi

p, plokktsitaat 1,0,0,0,0 ->

Ajukelme põletik (meminx) on tõsine haigus, mis vajab suurt tähelepanu ja kohustuslikku ennetamist. Ülekantud haiguse tagajärjed võivad olla pöördumatud ja isegi surmavad. Meningiit on eriti ohtlik lastel - laps võib kaotada nägemise, kuulmise ja jääda eluaegseks puudeks.

p, plokktsitaat 2,0,0,0,0 ->

Efektiivne ravi sõltub korraga mitmest tegurist:

p, plokkpakkumine 3,0,0,0,0 ->

  1. haigustunnuste õigeaegne avastamine ja arsti poole pöördumine;
  2. täpne diagnoosimine ja põhjuste kindlakstegemine;
  3. õige ravi, taastumise ja ennetamise strateegia.

Loetletud aspektid on märkimisväärselt keerukad. Peamine sümptom, nagu tugev peavalu, võib ekslikult olla seotud teiste terviseseisunditega. Ja näiteks meningiidi põhjustava aine, seene, millega viirus levib, kindlaksmääramine on sageli võimalik ainult väga keeruliste testide abil.

p, plokkpakkumine 4,0,0,0,0 ->

Kes on ohus?

Igaüks võib haigestuda meningiidiks. On aegu, mil ajukelme põletik ilma välise patogeenita. Näiteks kaugelearenenud sinusiidi tagajärjel. Harvemini on nähtusi, kui haigus ilmneb geneetilise eelsoodumuse tõttu..

p, plokktsitaat 5,0,0,0,0 ->

Enamasti levib selline viirus tervislikule inimesele haigest inimesest. Kuid tuleb märkida statistika kinnitatud fakte: bakterid, sattudes kehasse, ei muutu alati aktiivseks. Kui inimesel on hea immuunsus, on viirus blokeeritud.

p, plokktsitaat 6,0,0,0,0 ->

Järgmised inimrühmad on nakkustele kõige vastuvõtlikumad:

p, plokktsitaat 7,0,0,0,0 ->

  • alla viie aasta vanused lapsed;
  • noorukid puberteedieas;
  • vanuses inimesi.

Suurenenud ohtu esindab pikk viibimine rahvahulgas või pidev suhtlemine suure inimrühmaga:

p, plokktsitaat 8,0,0,0,0 ->

  • majutus hostelites;
  • igapäevane töö rahvarohkes kinnises ruumis;
  • sagedased reisid rahvarohkes transpordis.

Need, kes seisavad silmitsi loetletud asjaoludega, peavad olema eriti tähelepanelikud isikliku hügieeni küsimustes..

p, plokktsitaat 9,0,0,0,0 ->

Haiguste klassifikatsioon

Ravi, mille kvalifitseeritud arst valib, sõltub täielikult põletiku tüübist. Haigus klassifitseeritakse kolme kriteeriumi järgi:

p, plokktsitaat 10,0,1,0,0 ->

  1. esinemise põhjus;
  2. arengukiirus;
  3. voolu kuju.

Ajukelme põletik võib olla äge või krooniline. Esimesel juhul areneb haigus kiiresti, millega kaasnevad erksad sümptomid. Teisel juhul pole väljendunud märke või nad näevad välja nagu külm või mürgitus.

p, plokktsitaat 11,0,0,0,0 ->

Päritolu seisukohast on haigus jagatud primaarseks ja sekundaarseks. Ja etioloogia järgi - seente, bakterite või viiruste jaoks.

p, plokktsitaat 12,0,0,0,0 ->

Põletikulise protsessi vormi järgi tehakse kindlaks, kas inimene on haige seroosse või mädase meningiidiga. Teist tüüpi peetakse kõige ohtlikumaks.

p, plokktsitaat 13,0,0,0,0 ->

Mis põhjustab meningiiti?

Haiguse meningiit, nagu juba märgitud, võib olla nakatunud või võite haigestuda komplikatsioonide tagajärjel pärast muid vaevusi, näiteks gripp või krooniline sinusiit.

p, plokktsitaat 14,0,0,0,0 ->

Kuid meningiidi kõige levinumad põhjused on viirused. Näiteks enteroviirus: tavaliselt on see gastroenteriidi põhjustaja, kuid samal ajal võib see nakatada ajukelme. Viirusepõletikul on kummalisel kombel parim prognoos. Õigeaegse arstiabi korral paraneb patsient juba 13.-14.

p, plokktsitaat 15,0,0,0,0 ->

Üks viirusliku meningiidi alamtüüpe on herpes simplex. Inimese nõrgenenud immuunsuse korral võib see viirus provotseerida kroonilise haiguse tekkimist.

p, plokktsitaat 16,0,0,0,0 ->

Viirusliku meningiidi korral on rahvarohkes kohas lihtne haigestuda, kui te ei järgi head isiklikku hügieeni (näiteks ei pese käsi). Suvelaagrites käinud lastel ja noorukitel on esinenud haigusjuhtumeid.

p, plokktsitaat 17,0,0,0,0 ->

Haigus levib sageli koos erinevate parasiitide põhjustatud infektsioonidega:

p, plokktsitaat 18,0,0,0,0 ->

  • Escherichia coli või streptokokk (alla ühe aasta vanustel lastel);
  • Haemophilus influenzae või meningokokk (noorukitel);
  • meningokokk või pneumokokk (täiskasvanutel).

Kõige sagedamini ilmneb meningiit lastel, kui:

p, plokktsitaat 19,0,0,0,0 ->

  • laps oli enneaegne;
  • said sünnituse ajal vigastada;
  • närvisüsteemi talitluses esines häireid.

Täiskasvanute meningiidi põhjused on laiemad. On isegi selliseid haruldasi juhtumeid nagu ajukelme haigus pärast röntgenravi või keemiline mürgistus..

p, plokktsitaat 20,1,0,0,0 ->

Alkoholism on meningiidi tekke sagedane põhjus. Keha regulaarne alkoholimürgitus põhjustab aju närvide kahjustusi, pärast mida algab membraanide põletik. Pneumokokilise meningiidi ravi sellistes olukordades on äärmiselt keeruline: maksatsirroos takistab antibiootikumravi ja ilma selleta pole täieliku taastumise võimalust..

p, plokktsitaat 21,0,0,0,0 ->

Meningiidi nähud täiskasvanutel ja lastel

Meningiidi kõige levinumate sümptomite hulgas on:

p, plokktsitaat 22,0,0,0,0 ->

  • püsiv peavalu;
  • kuumus;
  • fotofoobia;
  • nõrkus ja pearinglus;
  • valu tagaküljel;
  • spontaanne oksendamine;
  • lööve.

Haiguse bakteriaalse või mädase vormi korral ilmnevad esimesed meningiidi nähud ootamatult ja haigus areneb väga kiiresti. Kui te ei alusta kohe ravi, on selle tagajärjed patsiendile kohutavad..

p, plokktsitaat 23,0,0,0,0 ->

Viirusliku meningiidi korral täheldatakse esialgu sümptomeid, mis sarnanevad tavalise hingamisteede haigusega: ilmnevad "tuim" peavalu, nõrkus, kõrge palavik, nohu ja võimalik köha. Edasi areneb meningokokiline sepsis või nasofarüngiit, mis põhjustab keha mürgistust ja ajukelme põletikku.

p, plokktsitaat 24,0,0,0,0 ->

Haiguse alguse vahele jätmiseks peate pöörama erilist tähelepanu kahele olulisele sümptomile, mis aitavad külma ja meningiiti eristada:

p, plokktsitaat 25,0,0,0,0 ->

  1. Peavalu ulatub pea tagaküljele. Inimesel on raske oma pead ettepoole kallutada. Kael on sageli tuim ja raskusi küljele pööramisega. Ägedate peavaluhoogude korral on silmamunad nii pingelised, et silmi on peaaegu võimatu üles, alla või külili liigutada.
  2. Kehale ilmub iseloomulik lööve - punakaslillad laigud. Tavaliselt kaenlaalustel või jalgadel, levides järk-järgult kogu kehas. Meningiidi lööve võib ilmneda suurte või väikeste tähtedena. Lastel leidub seda isegi peopesades ja abaluudel.

Laste meningiidi nähud võivad varieeruda sõltuvalt lapse individuaalsetest omadustest: mõned muutuvad loidaks ja uniseks, teised liiga rahutuks. Kuid levinud sümptomid on lööve, peavalu ja sagedane regurgitatsioon. Imikutel märgitakse pingelist fontanelli..

p, plokktsitaat 26,0,0,0,0 ->

Täiskasvanute meningiidi tunnustel võib olla mitu “lainet”. Näiteks viirusliku põletiku korral võib inimene tunda järsu tervise halvenemist, iiveldust ja valu kuklas. Pärast paariks päevaks valuvaigistite võtmist ja voodis lebamist kogeb täiskasvanu ajutist kergendust ja läheb tagasi tööle.

p, plokktsitaat 27,0,0,0,0 ->

Mõne aja pärast rünnak taastub, keha kaetakse lööbega, temperatuur tõuseb 40 kraadini. Nendel juhtudel ei saa te kõhklemata pöörduda arsti poole. Esimeste märkide korral on parem kohe läbida uuring ja vältida tagajärgi või tüsistusi.

p, plokktsitaat 28,0,0,0,0 ->

Mis on oht

Paraku on meningiidi surmade statistika üsna kurb. Hilinenud ravi ei suuda alati ära hoida surma ega selle tagajärgi vaimse alaarengu, nägemise, kuulmise või täieliku motoorse aktiivsuse näol..

p, plokktsitaat 29,0,0,0,0 ->

Meningiidi sümptomeid on mõnikord raske õigeaegselt ära tunda. Mõnikord puudub iseloomulik lööve, mille korral meningiidi diagnoosimine muutub kiiremaks. Lisaks panevad inimesed, kes kalduvad ise ravima, endale diagnoosi ekslikult: nad arvavad, et on tavalise gripi kätte saanud, tarvitavad kontrollimatult valuvaigisteid ja lükkavad tõsise probleemi ainult ajutiselt edasi..

p, plokktsitaat 30,0,0,1,0 ->

Viiruse oht on see, et see võib olla väga nakkav. Meningokokk levib kiiresti pesemata käte või nõude kaudu. Haige inimene ei riski mitte ainult oma tervist, vaid ka ümbritsevate inimeste heaolu.

p, plokktsitaat 31,0,0,0,0 ->

Meningiidi diagnoosimine

Meningiidiga lööve lihtsustab oluliselt haiguse diagnoosimist. Siiski on olukordi, kus see iseloomulik sümptom puudub. Seejärel kasutatakse patsiendi uurimiseks täiendavaid meetodeid:

p, plokktsitaat 32,0,0,0,0 ->

  1. Analüüsitakse nina väljaheidet. Vedeliku testimine võib paljastada organismis bakteri, näiteks pneumokoki olemasolu.
  2. Punkti tehes on meningiidi täpne diagnoosimine võimalik. See on üsna ebameeldiv protseduur. Kuid nimmepiirkonna tserebrospinaalvedeliku analüüs võimaldab teil kiiresti määrata meningiidi tüüpi ja määrata piisav ravi.
  3. Patsiendi testimine Kernigi, Hermanni, Brudzinsky jt sümptomite suhtes. Näiteks Kerningi süsteemi järgi on meningiidiga patsiendil raske istudes põlve sirgendada, ja Brudzinsky test kontrollib lõua rinnale tõmbamise võimalust põlvede maosse tõmbamiseks..

Liigeste talitlushäired on meningiidi arengu sagedased tagajärjed. Kuid nende määramine ise võib olla keeruline, ilma arsti abita..

p, plokktsitaat 33,0,0,0,0 ->

Narkootikumide ravi

Ravi meetodid valitakse vastavalt sellele, kas meningiiti on vaja ravida lastel või täiskasvanutel, millises arenguetapis on vaevused, kas protsess on äge või krooniline. Ja ka seda, kas selle inkubatsiooniperioodil oli võimalik tuvastada meningiiti.

p, plokktsitaat 34,0,0,0,0 ->

Ravi sõltub meningiidi tüübist. Näiteks:

p, plokkpakkumine 35,0,0,0,0 ->

  1. Meningokokiteraapia hõlmab penitsilliini, meglumiini, mulfanometoksiini ja muid ravimeid.
  2. Pneumokokkide liike ravitakse tavaliselt ampitsilliini, kanamütsiinsulfaadi ja bensüülpenitsilliini naatriumsoolaga.
  3. Tuberkuloosne meningiit nõuab tavaliselt isoniasiidi, etambutooli, streptomütsiini, pürasiinamiidi ja muid ravimeid.

Ravi antibakteriaalsete ravimitega valitakse individuaalselt, kuna arst peab arvestama patsiendi vanust ja tema individuaalseid vastunäidustusi. Näiteks nõrga maksa ja probleemsete neerude korral võivad tugevad antibiootikumid põhjustada veelgi suuremaid negatiivseid tagajärgi..

p, plokkpakkumine 36,0,0,0,0 ->

Peaaegu kõigile patsientidele määratakse diureetikume, kuna toksiinide eemaldamine kehast on oluline. Määratakse üldised tugevdavad ja immuunsust toetavad ravimid. Peavalude ja iivelduse leevendamiseks valitakse sümptomaatiline ravi.

p, plokktsitaat 37,0,0,0,0 ->

Kahjuks puudub universaalne raviskeem. Liiga palju erinevaid tegureid mõjutab ravimite õiget valikut. Seetõttu pole tungivalt soovitatav ise ravida ega kasutada rahvapäraseid ravimeid. Põletiku tagajärgi aitab vältida ainult professionaalne abi.

p, plokktsitaat 38,0,0,0,0 ->

Meningiidi ennetamine

Raske on vaielda arvamusega, et kõige tõhusam ravi on see, mida saaks minimeerida. Meningiidi nakkuse ennetamine hõlmab lihtsaid turvameetmeid, mida on lihtne järgida:

p, plokktsitaat 39,0,0,0,0 ->

  1. Enne söömist peske alati käsi.
  2. Kas teil on isiklikke riistu. Ärge jooge teiste inimestega samast kruusist.
  3. Looduses olles kaitske end putukahammustuste eest (mis võivad nakkust levitada).
  4. Jälgige oma immuunsuse tooni: loobuge halvadest harjumustest, hoolitsege hea toitumise ja puhkuse eest, täiendage vitamiinivarusid demihooajal.
  5. Ärge ise ravige. Vähimagi ajukelme põletiku kahtluse korral tuleks kutsuda arst.
p, plokktsitaat 40,0,0,0,1 ->

Meningiidi vaktsiin võib olla hea ennetav meede. Seda saab teha isegi lapsele alates 2. elukuust. Vaktsineerimine toimub tavaliselt alla 4-5-aastastele lastele.

Meningiit

Meningiit on põletikuline protsess aju ja seljaaju membraanides. Haigus on suhteliselt haruldane, see võib olla põhjustatud erinevatest põhjustest, tavaliselt infektsioonist. Patsient on ümbritsevate inimeste suhtes nakkav, haigus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, isegi surma.

Mis on ajukelme?

Inimese aju on ümbritsetud kolme membraaniga:

  • Pia mater külgneb otse ajukoega. Neljajalgsetest selgroogsetest on seda ainult imetajatel. Koosneb lahtisest sidekoest.
  • Ämblikukujuline. Asub kõva ja pia materi vahel. Selle all on subaraknoidne ruum, mis sisaldab tserebrospinaalvedelikku ja veresooni..
  • Dura mater. Asub väljas, külgneb kolju luudega. Koosneb tihedast sidekoest. Mõnes kohas see lõheneb ja moodustab õõnsused - siinused, mida mööda venoosne veri voolab.

Pia materi ja arahnoidse ajukelme põletikku nimetatakse leptomeningiidiks ja kõva nimetatakse pachymeningiidiks..

Meningiit on haigus, mis võib olla eluohtlik ja põhjustada tõsiseid tüsistusi. Ainult õigeaegne visiit neuroloogi juurde aitab neid ära hoida..

Meningiidi tüübid

Haigust on erinevaid klassifikatsioone, üks neist, olenevalt sellest, milliseid ajukelme põletikuline protsess mõjutab. Eristatakse ka järgmisi meningiidi tüüpe:

Põletik võib olla seroosne (kõige sagedamini seotud viirusnakkustega) või mädane (bakteriaalsed infektsioonid).

Sõltuvalt haiguse põhjusest:

  • Bakteriaalne. Enamasti on need põhjustatud meningokoki bakteritest. Kuid põhjuseks võivad olla ka muud bakterid, näiteks tekib süüfilise meningiit..
  • Viiruslik. Meningiit võib põhjustada punetisi, mumpsit (tuuletõuget), tuulerõugeid jne..
  • Seene. Vähenenud immuunsusega inimestel põhjustavad Candida perekonna seened infektsiooni (antud juhul on see üks kandidoosi vorme).
  • Algloom. Põhjuseks võivad olla mõned parasiidid, näiteks Toxoplasma..
  • Segatud. Näiteks kui bakteriaalne infektsioon liitub viirusnakkusega.

Haigus võib areneda erineva kiirusega. Sellest kriteeriumist sõltuvalt eristatakse välkkiire, äge, alaäge, krooniline kulg. Patoloogia võib olla kerge, mõõdukas ja raske.

Meningiidi ravi

Täiskasvanute meningiidi ravi määratakse selle põhjuse järgi.

Bakteriaalse infektsiooni korral määratakse intravenoossed antibiootikumid nii kiiresti kui võimalik. Antibiootikumide ja nende kombinatsioonide valiku määrab mikroorganismide tundlikkus. Kuni arst saab laborist bakterioloogilise analüüsi tulemused, määrab ta laia toimespektriga ravimeid.

Kasutatakse ka glükokortikoide - neerupealise koore preparaate, mis pärsivad põletikku. Need aitavad vältida aju turseid ja krampe.

Viirusnakkuste korral on antibakteriaalsed ravimid ebaefektiivsed. Tavaliselt piirdub kergematel juhtudel ravi voodirežiimi, rohkete jookide ja valuvaigistite, põletikuvastaste, palavikuvastaste ravimitega. Raskematel juhtudel määrab arst glükokortikoidid. Herpesviirusnakkuse korral kasutatakse spetsiaalseid viirusevastaseid ravimeid.

Seennakkusi ravitakse seenevastaste ravimitega. Muudest põhjustest põhjustatud mitteinfektsioosse meningiidi korral kasutatakse tavaliselt glükokortikoide. Kui ajukelme põletik on põhjustatud vähist, peate keskenduma tõhusale vähivastasele ravile..

Mõnel juhul võib patsiendi seisund mõne minuti jooksul oluliselt halveneda. Kui teil on peavalu, palavik või nahal arusaamatud laigud, peate pöörduma arsti poole - õigeaegne ravi alustamine Moskva neuroloogiakliinikus aitab vältida tõsiseid tüsistusi ja võib-olla isegi päästa teie elu. Meie neuroloogid on valmis teid nägema. Registreeru telefonil +7 (495) 230-00-01. Me teame, kuidas aidata.

Ajukelme põletik võib olla raske ja põhjustada tõsiseid tüsistusi. Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on võimalus ilma tagajärgedeta taastuda. Ja õigeaegse arstiabi saamiseks peate teadma haiguse peamistest sümptomitest ja kui need hakkavad teid häirima, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Esimesed meningiidi nähud on iseloomulik triaad:

  • Peavalu.
  • Kuklalihaste jäikus (suurenenud toon). Kui panete patsiendi selili ja palute tal kaela lõdvestada ning painutate vahepeal pead passiivselt ettepoole, siis ei saa lõua rinnale väga lähedale tuua..
  • Suurenenud kehatemperatuur.

Kui need märgid puuduvad, on ägeda meningiidi tõenäosus väike. Kui kõik kolm on tekkinud, on need tugevalt väljendunud ja kasvavad lühikese aja jooksul, peate viivitamatult arsti kutsuma.

Muud võimalikud sümptomid: valjude helide ja eredate valguste talumatus, iiveldus ja oksendamine, ärrituvus, unisus, segasus, kooma. Viirusnakkuste korral eelneb haiguse ilmingutele tavaliselt lihasvalu, suurenenud väsimus, nõrkus, isutus.

Esimesed meningiidi nähud on põhjus, miks pöörduda viivitamatult nõu saamiseks neuroloogi poole. Kui te ei alusta kohe ravi, võivad tagajärjed olla väga tõsised..

Kui inimesel tekivad meningiidi sümptomid: kas ta on nakkav??

Bakteriaalse ajukelme põletikuga nakatumine kandub inimeselt inimesele. Nakkus võib tekkida õhus olevate tilkade kaudu, köha, suudlemise, haige inimesega pikaajalise viibimise ajal. Eriti ohtlikud on meningokoki bakterid. Varem põhjustasid need tohutuid epideemiaid, nüüd on üksikuid haigusjuhte.

Viirusnakkused levivad ka inimeselt inimesele. Kuid kui nakatusite patsiendilt, ei tähenda see, et teil tekiks ka ajukelme põletik. Viirused põhjustavad haigusi ainult teatud tingimustel, kui inimesel on eelsoodumus.

Seennakkused on samuti nakkavad, kuid need mõjutavad valdavalt tõsiselt kahjustatud immuunsusega inimesi..

Miks on täiskasvanute meningiidi nähud ohtlikud??

  • Sepsis on süsteemne põletikuline reaktsioon kehas, mis avaldub vererõhu languse, kõrge või ebanormaalselt madala temperatuuri, kiire pulsi ja hingamise ning vere hüübimise liigse aktiveerumise vormis. Kõigi organite töö on häiritud.
  • Neerupealiste verejooks. Sageli surmaga lõppenud.
  • Aju ödeem. See põhjustab krampe..
  • Aju varre kaasamine. Kui turse on liiga tugev, surutakse aju avausse, mis viib koljust seljaaju kanalisse. Patsient kaotab järk-järgult teadvuse, tema õpilased lakkavad valgusele reageerimast, hingamine võib peatuda..
  • Tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumine. Selle tagajärjel võib meningiit põhjustada hüdrotsefaalia..
  • Aju ja kraniaalnärvide kahjustused. Viib neuroloogiliste häireteni.

Meningiit on suhteliselt haruldane haigus ja selle sümptomeid võib leida paljude teiste patoloogiate korral. Kui sümptomid on väga tõsised, kiiresti kasvavad, peaks see sundima teid viivitamatult pöörduma arsti poole. Kuid isegi kui teil on selle haiguse suhtes vähemalt väike kahtlus, on parem mängida seda ohutult ja kutsuda arst.

Kvalifitseeritud arstiabi saate meie neuroloogiakeskusest, helistades numbril +7 (495) 230-00-01

Jätke oma telefoninumber

Ajukelme põletikku võivad põhjustada üsna mitmed põhjused. Mõned neist on seotud nakkusprotsessidega, teised on põhjustatud mitteinfektsioossetest patoloogiatest.

Infektsioonid

Viiruslik meningiit on reeglina üsna lihtne ja möödub iseenesest ilma spetsiaalse viirusevastase ravita. Kõige sagedamini toimivad patogeenidena järgmised viirused:

  • Herpes simplex viirus - tavaliselt teist tüüpi.
  • Enteroviirused.
  • Mumps (mumps) põhjustaja.
  • Tuulerõugete tekitaja.

Bakteriaalne meningiit on raskem, põhjustab tõenäolisemalt tõsiseid tüsistusi ja on eluohtlik. Bakterid võivad vereringega või otse ajukelme tungida kõrva nakkusprotsesside, siinuste või koljuluude luumurdudega..

Lisaks meningokokile võivad haigust põhjustada bakterid nagu pneumokokk, Haemophilus influenzae, listeria.

Mõnikord sõltub patsiendi elu patoloogia põhjuse kiirest tuvastamisest ja ravi algusest. Ainult spetsialiseerunud neuroloog suudab õige diagnoosi kindlaks määrata ja pakkuda kõige tõhusamat abi.

Seene meningiit on haruldane. Reeglina on need kroonilised. Kõige tavalisemad patogeenid on krüptokokid, Candida seened. Tavaliselt areneb nakkus inimestel, kellel on vähenenud immuunsus, näiteks AIDS-iga, võttes immuunsust pärssivaid ravimeid (tsütostaatikumid, vähi keemiaravi, glükokortikoidid).

Parasiitide invasioonidest põhjustatud ajukelme põletikulised protsessid on äärmiselt haruldased. Näiteks võib põletiku põhjustada toksoplasma - kõige lihtsamad üherakulised loomad.

Meningiidi mittenakkuslikud põhjused

Meningiidi sümptomid võivad olla põhjustatud muudest põhjustest kui nakkused:

  • allergilised reaktsioonid teatud ravimitele (antibiootikumid, immunoglobuliinid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid);
  • süsteemsed põletikulised haigused, näiteks sarkoidoos (sel juhul nimetatakse seda haigust neurosarkoidoosiks);
  • süsteemne erütematoosluupus ja muud sidekoehaigused.
  • mõned vähid (kui vähirakud on levinud ajukelmesse).

Sõltuvalt põhjustest erinevad mitte ainult haiguse sümptomid, vaid ka meningiidi raskusaste, prognoos, meetodid. Näiteks viiruslik meningiit kaob iseenesest, enamasti pole spetsiaalseid viirusevastaseid ravimeid isegi vaja ning bakteriaalne meningiit võib põhjustada tõsiseid ajukahjustusi, kaasa arvatud surm..

Oluline on mõista selle põhjust ja kohe alustada õiget ravi, ainult see aitab vältida negatiivseid tagajärgi. Esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduge arsti poole Moskva neuroloogiakeskuses "Meditsiin 24/7". Võtke ühendust meie kliiniku administraatoriga telefonil: +7 (495) 230-00-01.

Meningiit: sümptomid ja ennetamine

Iiveldus ja oksendamine

Kuumus

Valu kaelas

Keskendumisraskused

Letargia, unisus

Fotofoobia

Krambid

Iseloomulik lööve

Psühhomotoorne erutus, ärevus

Meningiiti iseloomustab seljaaju ja aju ajukelme põletik. Haigus on nakkav. Meningiit mõjutab täiskasvanuid ja lapsi. Lastel taandub meningiit sageli fulminantsel või ägedal kujul. Täiskasvanud haigestuvad meningokoki infektsioonist põhjustatud meningiiti sagedamini, naised haigestuvad vähem kui mehed.

Yusupovi haiglas diagnoositakse ja ravitakse meningiiti. Laboris saate läbida mitmeid katseid haiguse põhjustava aine suhtes, haiglas konsulteerivad kogenud arstid. Meningiit võib olla ülitähtis, sel juhul tuleks viivitamatult osutada kvalifitseeritud abi. Meningiidi korral on väga oluline, et diagnoos pannakse haiguse esimestel päevadel..

Põhjused

Meningiit võib olla nakkav ja mitteinfektsioosne. Haiguse nakkuslik vorm areneb mikroorganismide kehasse tungimise tagajärjel: bakterid, viirused, seened ja parasiidid. Mitteinfektsioosne meningiit tekib patsientidel teatud ravimite võtmise ja kasvajate moodustumise tagajärjel.

Meditsiinis kasutatakse klassifikatsiooni patogeensete mikroorganismide tüübi järgi. Kaasaegse inimese jaoks on oluline teada, kuidas meningiiti ära tunda ja millist tüüpi haigused esinevad:

bakteriaalset meningiiti põhjustavad kõige sagedamini streptokokid, meningokokid, pneumokokid ja haemophilus influenzae, mis levivad õhus olevate tilkade kaudu;

viiruslik meningiit. Haiguse kõige levinum vorm. Seda tüüpi iseloomustab kõige vähem raskusastet. Viiruslik meningiit on põhjustatud enteroviirustest;

seene meningiit areneb teatud tüüpi seente mikroorganismide elutähtsa aktiivsuse tagajärjel;

Meningiidi ravimeetmete loetelu määratakse selle järgi, millised tegurid põhjustasid haiguse arengut. Seega on bakteriaalse meningiidi ravis ette nähtud antibiootikumid, mis on viirusliku meningiidi suhtes ebaefektiivsed. Kui inimene teab meningiiti ära tunda, siis on haiguse diagnoosimise tõenäosus algstaadiumis ja terapeutiliste meetmete efektiivsus kõrge..

Meningiidi põhjuste väljaselgitamiseks kasutavad Jusupovi haigla spetsialistid kaasaegseid diagnostikaseadmeid. Jusupovi haigla uuringute oluline eelis on see, et patsientidel ei ole vaja järjekordades oodata, kuna eriarstide vastuvõtud lepitakse kokku eelnevalt..

Ekspertarvamus

Andrei Igorevitš Volkov

Neuroloog, arstiteaduste kandidaat

Nakkushaigused on mitu aastat järjest olnud närvisüsteemi patoloogiate arengu põhjuste hulgas. Meningiidi osakaal moodustab 30-40% juhtudest. Kaasaegsed ravimid ja kvaliteetne diagnostika ei taga surmava tulemuse puudumist. Suremust seostatakse meditsiinilise abi hilinenud otsimisega. Arstid seostavad seda meningiidi ebatüüpilise kulgemisega, kui sümptomid pole pikka aega spetsiifilised..

Meningiiti pole võimalik iseseisvalt kindlaks teha. Haiguse kliiniline pilt on mitmekesine. Märgid erinevad etioloogilise teguri järgi. Meningiidi esialgseid ilminguid eksitatakse sageli külmetusnähtudega. Nakkusprotsessi levimisel halveneb seisund järsult. Meningiidi põhjustatud suur surmaoht püsib 1-2 päeva alates esimeste patoloogiliste sümptomite ilmnemisest. Hiline diagnoosimine ja ravi viivad raskete, eluohtlike komplikatsioonide tekkeni. Seetõttu on meningiidi tekkimise kahtluse korral oluline pöörduda viivitamatult arsti poole. Jusupovi haiglas võtab uuring minimaalselt aega. Raviplaan määratakse kindlaks vastavalt tuvastatud patogeenile.

Riskigrupp

Lastel ja eakatel on meningiidi oht. Lisaks diagnoositakse seda haigust sageli põrna ja immuunpuudulikkusega inimestel..

Meningiidi, nagu kõigi teiste nakkushaiguste, levik on aktiivsem rahvarohketes kohtades, suletud rühmades, näiteks lasteaedades, koolides, õpilaskodudes, kasarmutes, kuna meningiiti on kergem saada, kui satute asümptomaatiliste kandjatega ettevõttesse.

Kõige sagedamini levib meningiit õhus olevate tilkade kaudu. Seda ülekandemehhanismi peetakse viirusliku meningiidi kõige tavalisemaks ja iseloomulikumaks. Haigustekitaja levib köhimise, aevastamise, suudlemise ja seksuaalse kontakti kaudu.

Vastsündinud lapsed võivad nakatuda nakatunud emast sünnikanali kaudu. Eriti tõenäoliselt nakatuvad keisrilõikega sündinud lapsed. Bakteriaalset ja viiruslikku meningiiti saab edasi kanda.

Meningiidi nakatumine võib tekkida suu kaudu fekaalide kaudu: saastunud toidu või töötlemata vee kaudu.

Lisaks võib putukate või loomade hammustuse tagajärjel areneda meningiit - nakkusetekitaja kandja.

Ekspertarvamus

Andrei Igorevitš Volkov

Neuroloog, arstiteaduste kandidaat

Mis tahes geneesi meningiit on ohtlik nakkushaigus, mis mõjutab täiskasvanuid ja lapsi. Õigeaegse ravita juhtub surm 80% juhtudest. On tõestatud, et vaatamata alustatud ravile sureb 10% haigetest esimese päeva jooksul pärast patoloogiliste sümptomite ilmnemist. Meningiiti esineb sagedamini lastel. Viiruse etioloogia moodustab 60–70% juhtudest. Seene meningiit moodustab 1-3%. Nakkushaigust pole kodus võimalik diagnoosida ja ravida. Seetõttu on vaja kohe pärast esimeste haigusnähtude ilmnemist pöörduda arsti poole..

Kõige informatiivsem meetod meningiidi diagnoosimiseks on nimme punktsioon. Haiguse põhjustaja külvatakse tserebrospinaalvedelikku. Aju piirkonnas paikneva patoloogilise fookuse lokaliseerimise kindlakstegemiseks määravad Yusupovi haigla neuroloogid MRI ja CT. Etiotroopne ravi valitakse sõltuvalt saadud tulemustest. Sümptomaatiline ravi on suunatud üldise seisundi leevendamisele. Vaktsineerimist peetakse ainsaks usaldusväärseks viisiks meningiidi ennetamiseks..

Sümptomid

Meningiit on tavaliselt ootamatu. Esimesed sümptomid on: palavik, peavalud, oksendamine (nn meningaalse triaad). Kuid need patoloogilised tunnused kaasnevad teiste nakkushaigustega, seetõttu on oluline teada meningiidi manifestatsiooni tunnuseid..

Meningiiti iseloomustab kiire areng koos väljendunud joobetunnustega:

kõrge palavik ja külmavärinad;

segasus ja teadvusekaotus;

fotofoobia, naha tundlikkuse suurenemine, reaktsioon helile;

jäigad kaelalihased;

isutus, iiveldus, oksendamine;

südame löögisageduse suurenemine.

Meningiidiga patsientidel on naha ja limaskestade lööbed sageli haiguse esimesed märgid. Lööve on esialgu hemorraagiline, mõnikord ilmuvad nahale laigud ja papulad. Löövet peetakse allergiliseks reaktsiooniks ravimite võtmisel..

Järgnevate tundide jooksul ilmuvad erineva suuruse ja kujuga hemorraagilised elemendid. Need võivad välja näha nagu väikesed täpid või tähed. Lööve elemendid võivad ühineda ja moodustada laigud.

Peavalu

Tugev peavalu peaks hoiatama. Meningiidi põhjustatud peavalud tunduvad teist tüüpi valudest erinevad. Nende intensiivsus on palju suurem kui dehüdratsiooni või migreeniga seotud peavalude puhul. Käsimüügis olevate valuvaigistite võtmine ei too leevendust.

Iiveldus ja oksendamine

Peavaluga seotud iiveldus ja oksendamine ei ole meningiidi absoluutsed tunnused. Need sümptomid võivad kaasneda teiste haigustega, näiteks migreeniga. Suurt tähelepanu tuleks pöörata muudele seisunditele, mis esinevad koos oksendamise ja iiveldusega..

Oksendamine koos meningiidiga on harva üksik, enamasti on see mitmekordne, korduv ja ei ole seotud toidu tarbimisega.

Kuumus

Kehatemperatuuri tõus, nagu muud sümptomid, võib viidata meningiidi arengule. Selle haiguse korral on temperatuur tavaliselt palju kõrgem kui ägedate hingamisteede infektsioonide korral. Lisaks on meningiidi korral palavikualandajate võtmine ebaefektiivne - temperatuur langeb väga raskelt ja lühikese aja jooksul.

Valu kaelas

Üsna sageli kurdavad meningiidiga patsiendid kaela valulikkust ja pingetunnet, neil on raske pead pöörata või tõsta. See on tingitud aju põletikulise vooderdise survest. Seda sümptomit võib täheldada ka kaela lihaste venitamise või pea äkilise liikumise tagajärjel tekkinud vigastuse korral..

Puusade painutamine patsiendi horisontaalasendis võib kinnitada meningiidi kahtlust - kaelavalu esinemine selle liikumise ajal on märk meningiidist.

Keskendumisraskused

Ajukelme põletik meningiidi korral on seotud patsientide tajumisraskustega. Neil on raske artiklit lõpuni lugeda, vestlusele keskenduda, täidetavat ülesannet lõpule viia. Segadusaste võib süveneda, kui aju turse suureneb. Lisaks letargiale ja teadvuse segasusele on patsientidel vererõhu langus, õhupuudus, lärmakas pindmine hingamine.

Letargia, unisus

Patsiendid muutuvad iseseisvaks tegevuseks võimetuks, neil tekib unisus ja letargia. See seisund ilmneb keha üldise mürgistuse või ajuturse tagajärjel. Bakteriaalse meningiidiga võib kaasneda teadvuse järsk langus ja isegi kooma.

Fotofoobia

Fotofoobia ilming meningiidiga patsientidel on tugev valu, mis tekib eredas valguses. Valu ja silmade tundlikkuse ilmnemist kui reaktsiooni valgusele peetakse murettekitavaks signaaliks, kuna see on meningiidi iseloomulik tunnus.

Krambid

Krampe, mõnikord tahtmatu urineerimise ja desorientatsiooniga ruumis, täheldatakse 20% meningiidiga patsientidest. Nende käik sarnaneb epilepsiaga või täheldatakse üksikute lihaste ja keha üksikute osade värisemist. Krampide esinemine (üldised ja lokaalsed) on seotud ajukoore ja ajukoorealuste struktuuride ärritusega.

Iseloomulik lööve

Naha ja limaskestade hemorraagiline lööve ei ole meningiidi spetsiifiline sümptom. See ilmneb 25% -l bakteriaalse meningiidiga patsientidest ja seda täheldatakse kõige sagedamini meningokoki haigusega, kuna just meningokokk kahjustab veresoonte siseseinu. Nahalöövete ilmnemist märgitakse reeglina 15-20 tundi pärast haiguse algust. Sellisel juhul on lööve polümorfne - see võib olla roosakas, papulaarne, sõlmede või petehhiate kujul. Lööve on ebaregulaarne ja võib ulatuda üle naha taseme.

Psühhomotoorne erutus, ärevus

Ärevus, erutus ja desorientatsioon ilmnevad haiguse alguses sellise vormiga nagu meningoentsefaliit patsientidel. Meningiidi bakteriaalse vormi korral võivad sarnased sümptomid ilmneda 4-5 päeva pärast haiguse algust. Pärast psühhomotoorset agitatsiooni võivad patsiendid kogeda teadvuse kaotust või koomat..

Haiguse alguses, nagu ka hilisemates staadiumides, võib meningiidiga patsientidel tekkida sümptomaatiline psühhoos, mis väljendub põnevuses või vastupidi, letargias, deliiriumis, nägemis- ja heli hallutsinatsioonides.

Puukentsefaliidi viirusest põhjustatud lümfotsüütilise koriomeningiidi ja meningiidiga patsientidel võivad esineda luulud ja hallutsinatsioonid.

Kui teil on vähemalt üks ülaltoodud sümptomitest, peate kiiresti nõu pidama arstiga, kuna meningiiti pole võimalik iseseisvalt kontrollida. Selle haiguse tuvastamiseks ja koheseks raviks on vajalik kvalifitseeritud meditsiiniline abi..

Jusupovi haigla neuroloogiakliinik pakub kvaliteetset mis tahes meningiidi vormi diagnostikat ja ravi. Haiglaarstid kasutavad oma töös individuaalset lähenemist. Ravitaktikat, mis on välja töötatud iga patsiendi jaoks individuaalselt, selgitatakse üksikasjalikult konsultatsiooniprotsessi käigus ja rakendatakse ravimeetmete käigus võimalikult täpselt.

Ekspertarvamus

Tatjana Aleksandrovna Kosova

Taastava meditsiini osakonna juhataja, neuroloog, refleksoloog

Pikka aega on nakkushaigused olnud elanikkonna suremuse põhjuste hulgas. Meningiit registreeritakse 30–40% -l ravijuhtudest. Kahjuks ei saa hoolimata ravi kvaliteedist välistada surmava tulemuse võimalust esimestel päevadel pärast haiguse kliiniliste sümptomite ilmnemist..

Meningiidi etioloogiliste tegurite hulgas eristatakse sinusiiti. Mädase sisu kogunemine ninakõrvalkoopadesse ilma nõuetekohase ravita võib põhjustada infektsiooni levikut ajukelme. Sellistel juhtudel peetakse meningiiti sinusiidi komplikatsiooniks. Siinusepõletiku ravi efektiivsus sõltub diagnostika kvaliteedist..

Yusupovi haigla viib läbi täieliku uuringu, mis on vajalik sinusiidi ja meningiidi avastamiseks. Kliiniku arstid valivad saadud andmete ja patoloogia olemuse põhjal õige ravi. Arstid soovitavad sinusiidi sümptomite ilmnemisel mitte viivitada meditsiinilise abi otsimisega ja mitte ise ravida. Nõuetekohase teraapiata levib mäda kiiresti väljaspool ninakõrvalkoobast ja satub ajju. Arsti läbivaatus vähendab haiguse keeruka kulgu riski.

Sinusiit ja meningiit: haiguste suhe

Meningiit areneb iseseisva haigusena ja võib olla patoloogiliste protsesside komplikatsioon. Sinusiit ja meningiit on omavahel seotud, kuna mäda kogunemine ülalõuaurkesse võib põhjustada aju limaskesta põletikku. Riskirühma kuuluvate inimeste jaoks on oluline teada, kuidas sinusiit muutub meningiidiks, millised sümptomid patsiendil on. Sinusiidi areng kontakti kaudu toimub olemasoleva nakkusprotsessi taustal. Ninakõrvalkoobastesse kogunenud nakkus võib põhjustada ajukelme põletikku.

Sinusiidi komplikatsioonide areng on haruldane, kuna kaasaegsed spetsialistid kasutavad tõhusaid ravimeetodeid. Kuid enneaegse ja ebaefektiivse ravi korral vähenenud immuunsuse taustal võib patsiendil tekkida meningiit. Kui patsiendil on meningiidi kahtlus või tervislik seisund on järsult halvenenud, on vaja pöörduda üldarsti või neuroloogi poole, kes määrab uuringu ja tuvastab probleemi põhjused..

Yusupovi haiglas pakutakse patsientidele laia valikut meditsiiniteenuseid, mis hõlmavad uuringuid, terapeutilisi meetmeid, haiguste ennetamist ja haigusest taastumist. Meningiidi kahtluse korral viiakse patsiendid kiiresti haiglasse.

Kõige olulisem ja paljastavam analüüs põletiku protsessi esinemise kahtluse korral aju ja seljaaju membraanides on nimme punktsioon. Tserebrospinaalvedeliku uurimine on vajalik põletiku põhjuste väljaselgitamiseks ja piisava ravi määramiseks..

Laste sümptomid

Imikud muutuvad rahutuks, neil on läbistav motiveerimata "aju" nutt. Seal on käte ja lõua värisemine, rikkalik regurgitatsioon, pea tagasi viskamine, hüperesteesia. Näete suure fontanelli punnimist, peaümbermõõdu suurenemist koos venoosse võrgu laienemisega, pärgarteri ja sagitaalse õmbluse lahknevust. Harvemini vajub fontanelle - see on koljusisese hüpotensiooni (tserebrospinaalvedeliku rõhu langus) tunnuseks..

Vanemad lapsed võivad kohe kurta tugevat plahvatavat peavalu. Kordub oksendamist, tavaliselt "purskkaevu", mis ei too leevendust ega ole seotud toidu tarbimisega. Iseloomulik on üldine hüperesteesia (lihased, nahk, akustiline, optiline).

Diagnostika

"Meningiidi" diagnoosi saab panna täiendavate laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemuste põhjal:

  • üksikasjalik vereanalüüs;
  • silmapõhja uurimine;
  • Kolju röntgenuuring;
  • südame elektrokardiogramm;
  • elektroentsefalograafia;
  • arvutatud ja magnetresonantstomograafia.

Jusupovi haigla arstid kinnitavad või eitavad meningiidi diagnoosi, uurides tserebrospinaalvedelikku. Nimmepiirkonna punktsioon tehakse kohe pärast patsiendi uurimist. Normaalne tserebrospinaalvedelik on läbipaistev, värvitu, torkimise ajal voolab see välja 130–180 mm rõhul. vesi. Art. See määratleb kaks kuni kaheksa rakku ühes mikroliitris. Seroosse meningiidi korral on tserebrospinaalvedelik värvitu, selge või opalestseeruv. Tserebrospinaalse punktsiooni ajal voolab see välja 200-300 mm rõhul. vesi. Art. kiirusega 60-90 tilka minutis. Tserebrospinaalvedelikus määratakse 200 kuni 800 rakku 1 μl-s, 80-100% on lümfotsüüdid. Valgu ja glükoosi kogus suureneb. Pärast torkimist paraneb patsiendi seisund märkimisväärselt.

Seroosbakteriaalse meningiidi korral võib tserebrospinaalvedelik olla värvitu või kollane, opalestseeruv. Torkamise ajal voolab see joaga välja 250–500 mm veesamba rõhul. Rakkude arv kasvab 1 μl 800–1000-ni, need sisaldavad sama palju lümfotsüüte ja neutrofiile. Valgusisaldus suureneb ja glükoositase on oluliselt vähenenud.

Mädase bakteriaalse meningiidi alkohol on hägune, valkjas või rohekaspruun. Tserebrospinaalvedeliku kõrge viskoossuse ja blokeerimise tõttu voolab see kõrge rõhu all sageli välja haruldaste tilkadena. Rakkude arv ühes milliliitris tserebrospinaalvedelikus ületab 1000, need koosnevad peamiselt neutrofiilidest. Valgu kontsentratsioon varieerub vahemikus 600 kuni 16000 mg / l, glükoositase väheneb.

Arstid kasutavad meningiidi diagnoosi kinnitamiseks nina-neelu ja tserebrospinaalvedeliku lima bakterioloogilist uurimist. Tserebrospinaalvedeliku bakterioskoopilises uurimises värvitakse mustused vastavalt grammile või metüleensinisele. Seenmeningiidi välistamiseks määrige preparaat tindiga tserebrospinaalvedelikuga. Laboratoorsed assistendid eraldavad puhta kultuuri söötmele, millele on lisatud tavaline hobuse seerum või veise seerum, ja tuvastavad selle biokeemilise aktiivsuse, antigeense struktuuri järgi.

Viirusliku meningiidi korral preparaatides, mis on valmistatud Grami pleki ja tindiga, on võimatu tuvastada nakkuse põhjustajat. Bakterite ja seente kasvatamine annab ka negatiivseid tulemusi. Rakumaterjali kultiveerimisel standardsete laborirakkude liinidega saab eraldada leetri viirusega seroloogiliselt identse patogeeni. Punetiseviirus eraldatakse kooskultiveerimise meetodil.

Oligoklonaalsete immunoglobuliinide tuvastamiseks kasutatakse agaroosgeeli elektroforeesi meetodit või gamma-globuliinide isoelektrilist fokuseerimist tserebrospinaalvedelikus. Immunoglobuliinid ilmnevad mitmesuguste viirusnakkuste korral. Tserebrospinaalvedelikus tehtud immunoloogiliste uuringute tulemusena tuvastatakse polümeraasi ahelreaktsiooni meetodil viiruste või antikehade antigeenid viiruse nukleiinhape. Ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi kasutatakse patogeeni antigeenide tuvastamiseks väljaheites, uriinis või süljes. Ekspressmeetodid võimaldavad teil kiiresti ja varakult kindlaks teha herpes simplex viiruse antigeeni esinemine tserebrospinaalvedelikus ja veres või viiruse DNA-s (polümeraasi ahelreaktsiooniga).

Meningiidi laboratoorset diagnostikat kaasaegsete uurimismeetodite abil saab teha Jusupovi haiglas. Tunnistuse kohaselt määravad arstid ajukoe muutused kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia abil. Esimeste meningiidi sümptomite esinemisel alustatakse piisavat antibiootikumravi kohe pärast diagnoosi määramist.

Ravi

Yusupovi haiglas saavad patsiendid saada täielikku valikut meditsiiniteenuseid meningiidi avastamiseks ja raviks, haiguse järgseks rehabilitatsiooniks ja ennetamiseks. Meningiidiga patsiendid saavad iga päev ööpäevaringselt erakorralise abi saamiseks külastada Jusupovi haigla neuroloogiakliinikut..

Jusupovi haigla töötajad austavad tähelepaneliku ja lugupidava suhtumise traditsioone igasse patsienti, seetõttu lähenevad nad iga juhtumi ravile individuaalselt. Neuroloogid koolitavad riskiga patsiente, kuidas eristada meningiiti muudest haigustest ja takistada selle arengut.

Patsientide vastuvõtmisel Jusupovi haiglasse viiakse läbi terviklik diagnoos, mis hõlmab mitmeid uuringuid meningiidi põhjuste väljaselgitamiseks, kaebuste ja sümptomite kogumist. Meningiidiga patsiendid vajavad statsionaarset ravi, seetõttu luuakse Yusupovi haiglas mugavad viibimistingimused ja tagatakse suhtlemine kvalifitseeritud personaliga..

Mõjud

Kuna mehed pöörduvad harvemini õigeaegselt arsti poole ja sagedamini kui naised kannatavad tserebrospinaalse meningiidi all, tekivad neil haiguse ajal sageli tüsistused. Kergete tüsistuste hulka kuuluvad peavalu ilmamuutuste või ületöötamise korral, kuulmise, keskendumisvõime ja mälu vähene langus. Sõltuvalt meningiidi kulgu raskusest ja arstiabi otsimise õigeaegsusest võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

Meningiit - meningiidi sümptomid, põhjused, tüübid ja ravi

Head päeva, kallid lugejad!

Tänases artiklis kaalume teiega sellist ajumembraanide haigust nagu meningiit, samuti selle esimesi tunnuseid, sümptomeid, põhjuseid, tüüpe, diagnoosimist, ennetamist ja ravi traditsiooniliste ja rahvapäraste ravimitega. Nii et...

Mis on meningiit?

Meningiit on seljaaju ja / või aju limaskesta nakkuslik põletikuline haigus.

Meningiidi peamisteks sümptomiteks on peavalu, kõrge kehatemperatuur, teadvuse häired, suurenenud valgus- ja helitundlikkus, kaela tuimus.

Meningiidi peamised põhjused on viirused, bakterid ja seened. Sageli muutub see haigus teiste nakkushaiguste komplikatsiooniks ja on sageli surmav, eriti kui seda põhjustavad bakterid ja seened..

Meningiidi ravi alustala on antibakteriaalne, viirusevastane või seenevastane ravi, sõltuvalt haiguse põhjustajast, ja ainult haiglas.

Kõige sagedamini esineb meningiiti lastel ja meestel, eriti haiguste arv suureneb sügis-talv-kevadperioodil, novembrist aprillini. Seda soodustavad sellised tegurid nagu temperatuurikõikumised, hüpotermia, piiratud kogus värskeid puu- ja köögivilju, ebapiisav ventilatsioon suure hulga inimestega ruumides..

Teadlased on märganud ka selle haiguse 10-15-aastast tsüklit, kui patsientide arv eriti suureneb. Pealegi on kehvade sanitaarsete elutingimustega riikides (Aafrika, Kagu-Aasia, Kesk- ja Lõuna-Ameerika) meningiidiga patsientide arv tavaliselt 40 korda suurem kui Euroopa elanike seas.

Kuidas meningiit levib?

Nagu paljusid teisi nakkushaigusi, võib ka meningiiti levida mitmel viisil, kuid kõige levinumad neist on:

  • õhus olevad tilgad (köha, aevastamine);
  • kontakt ja majapidamine (isikliku hügieeni eeskirjade eiramine), suudluste kaudu;
  • suu kaudu-fekaalid (pesemata toitude söömine, samuti pesemata kätega söömine);
  • hematogeenne (vere kaudu);
  • lümfogeenne (lümfi kaudu);
  • platsenta tee (nakkus tekib sünnituse ajal);
  • saastunud vee allaneelamise kaudu (saastatud veekogudes ujumisel või määrdunud vee joomisel).

Meningiidi inkubatsiooniperiood

Meningiidi peiteaeg, s.t. nakatumise hetkest kuni esimeste haigusnähtudeni sõltub konkreetse patogeeni tüübist, kuid põhimõtteliselt kestab see 2 kuni 4 päeva. Kuid inkubatsiooniperiood võib kesta mitu tundi või 18 päeva..

Meningiit - ICD

RHK-10: G0-G3;
RHK-9: 320-322.

Meningiidi sümptomid

Kuidas avaldub meningiit? Kõik selle seljaaju või aju haiguse tunnused vastavad nakkuslikele ilmingutele. On väga oluline pöörata tähelepanu meningiidi esimestele tunnustele, et mitte raisata väärtuslikku aega nakkuse peatamiseks ja selle haiguse tüsistuste ennetamiseks..

Esimesed meningiidi nähud

  • Kehatemperatuuri järsk tõus;
  • Peavalu;
  • Kaela jäikus (kaelalihaste tuimus, raskused pea pööramisel ja kallutamisel);
  • Söögiisu puudumine;
  • Iiveldus ja sagedane oksendamine ilma leevendusteta;
  • Mõnikord ilmub lööve, roosa või punane, kaob rõhuga, mis mõne tunni pärast ilmub verevalumite kujul;
  • Kõhulahtisus (enamasti lastel)
  • Üldine nõrkus, halb enesetunne;
  • Võimalikud hallutsinatsioonid, erutus või letargia.

Meningiidi sümptomid

Meningiidi peamised sümptomid on:

  • Peavalu;
  • Kõrge kehatemperatuur - kuni 40 ° C, külmavärinad;
  • Hüperesteesia (ülitundlikkus valguse, heli, puudutuste suhtes);
  • Pearinglus, teadvushäired (isegi koomani);
  • Söögiisu puudumine, iiveldus, oksendamine;
  • Kõhulahtisus;
  • Silmaümbruse rõhk, konjunktiviit;
  • Lümfisõlmede põletik;
  • Kolmiknurga piirkonda, kulmude keskele või silma alla surudes tekkiv valu;
  • Kernigi sümptom (reie tagumise lihasrühma pinge tõttu ei ulatu jalg põlveliigesesse);
  • Brudzinsky sümptom (jalad ja muud kehaosad liiguvad refleksiivselt, kui survestatakse keha erinevaid osi või kui pea on kallutatud);
  • Bechterewi sümptom (zygomaatilise kaare koputamine põhjustab näolihaste kokkutõmbeid);
  • Pulatovi sümptom (kolju koputamine põhjustab selles valu);
  • Mendeli sümptom (surve välise kuulmiskanali piirkonnale põhjustab valu);
  • Kahjustusnähud (väikelastel on suur fontanell pinges, punnitab ja pulseerib ning kui võtate selle kaenla alla, viskab laps pea tagasi, samal ajal kui jalad surutakse refleksiivselt vastu kõhtu).

Mittespetsiifiliste sümptomite hulka kuuluvad:

  • Nägemisfunktsiooni langus, topeltnägemine, straibism, nüstagm, ptoos;
  • Kuulmislangus;
  • Näolihaste parees;
  • Kurguvalu, köha, nohu;
  • Kõhuvalu, kõhukinnisus;
  • Kehakrambid;
  • Epileptilised krambid;
  • Tahhükardia, bradükardia;
  • Kõrge vererõhk;
  • Uveiit;
  • Unisus;
  • Suurenenud ärrituvus.

Meningiidi tüsistused

Meningiidi tüsistused võivad olla:

  • Kuulmislangus;
  • Epilepsia;
  • Vesipea;
  • Laste normaalse vaimse arengu rikkumine;
  • Endokardiit;
  • Mädane artriit;
  • Vere hüübimishäire;
  • Saatuslik tulemus.

Meningiit põhjustab

Esimene meningiidi tegur ja peamine põhjus on mitmesuguste infektsioonide allaneelamine kehasse, verre, tserebrospinaalvedelikku ja aju.

Kõige sagedasemad meningiidi põhjustajad on:

  • Viirused - enteroviirused, ehhoviirused (ECHO - enteraalne tsütopaatiline inimese orb), Coxsackie viirus;
  • Bakterid - pneumokokid (Streptococcus pneumoniae), meningokokid (Neisseria meningitidis), B-grupi streptokokid, stafülokokid, listeria monocytogenes (Listeria monocytogenes), propionibakteri akne (Propionibacterium acnes), bacillus tüüpi haemophilus influenzae.
  • Seened - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) ja perekonna Candida seened (candida)
  • Kõige lihtsam - amööb.

Nakkusega nakatumine toimub: õhus olevad tilgad (aevastamisel, köhimisel), suu-fekaalid ja kontakt-majapidamisviisid, samuti sünnituse ajal, putukahammustused (puugid, sääsed) ja närilised, määrdunud toidu ja vee söömisel..

Teine meningiidi arengut soodustav tegur on nõrgenenud immuunsüsteem, mis täidab keha kaitsefunktsiooni nakkuse eest..

Immuunsüsteemi võib nõrgestada:

  • Varasemad haigused, eriti nakkusliku iseloomuga (gripp, keskkõrvapõletik, tonsilliit, farüngiit, kopsupõletik, ägedad hingamisteede infektsioonid jt);
  • Krooniliste haiguste esinemine, eriti nagu - tuberkuloos, HIV-nakkus, süüfilis, brutselloos, toksoplasmoos, sarkoidoos, maksatsirroos, sinusiit ja suhkurtõbi;
  • Stress;
  • Dieedid, hüpovitaminoos;
  • Erinevad vigastused, eriti pea ja selg;
  • Keha hüpotermia;
  • Alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine;
  • Ravimite kontrollimatu tarbimine.

Meningiidi tüübid

Meningiidi klassifikatsioon hõlmab selle haiguse järgmisi tüüpe;

Etioloogia järgi:

Viiruslik meningiit. Haiguse põhjus on viiruste - enteroviiruste, ehhoviiruste, Coxsackie viiruste - allaneelamine. Seda iseloomustab suhteliselt kerge kulg, tugev peavalu, üldine nõrkus, palavik ja teadvushäired.

Bakteriaalne meningiit. Haiguse põhjus on bakterite, enamasti pneumokokkide, B-grupi streptokokkide, meningokokkide, diplokokkide, Haemophilus influenzae, stafülokokkide ja enterokokkide allaneelamine. Seda iseloomustab tugevalt väljendunud kulg, mürgistusnähtude, intensiivse palaviku, deliiriumi ja muude kliiniliste ilmingutega. Sageli lõpeb see surmaga. Bakteriaalse meningiidi rühm, sõltuvalt patogeenist, sisaldab:

Seenne meningiit. Haiguse põhjus on seente - krüptokokkide (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitise (Coccidioides immitis) ja perekonna Candida (Candida) seente allaneelamine..

Segatud meningiit. Aju ja seljaaju põletiku põhjus võib olla samaaegne mõju kehale erinevate etioloogiate infektsioonidega..

Algloomade meningiit. Aju ja seljaaju kahjustus algloomade, näiteks amööbi poolt.

Mittespetsiifiline meningiit. Haiguse etioloogia pole täpselt kindlaks tehtud..

Päritolu järgi:

Esmane meningiit. Haigus on sõltumatu, st. areng toimub ilma nakkusfookuste esinemiseta teistes elundites.

Sekundaarne meningiit. Haigus areneb teiste nakkushaiguste taustal, näiteks - tuberkuloos, leetrid, mumps, süüfilis, HIV-nakkus ja teised.

Põletikulise protsessi olemuse järgi:

Mädane meningiit. Seda iseloomustab tõsine kulg koos ajukelme mädaste protsessidega. Peamine põhjus on bakteriaalne infektsioon. Mädase meningiidi rühm, sõltuvalt patogeenist, sisaldab:

  • Meningokokk;
  • Pneumokokk;
  • Stafülokokk;
  • Streptokokk;

Seroosne meningiit. Seda iseloomustab põletikulise protsessi kergem kulg ilma ajukelme mädaste moodustisteta. Peamine põhjus on viirusnakkus. Seroosse meningiidi rühm, sõltuvalt patogeenist, sisaldab:

  • Tuberkuloosne;
  • Süüfiliit;
  • Gripp;
  • Enteroviirus;
  • Mumps ja teised.

Vooluga:

  • Välkkiire (ülitugev). Haiguse lüüasaamine ja areng toimub uskumatult kiiresti. Inimene võib sõna otseses mõttes surra esimesel päeval pärast nakatumist.
  • Äge meningiit. Pärast nakatumist võtab see kuni mitu päeva, millega kaasneb äge kliiniline pilt ja kulg, mille järel inimene võib surra.
  • Krooniline meningiit. Areng toimub järk-järgult, sümptomite suurenemine.

Protsessi levimuse järgi:

  • Basal. Põletik on koondunud aju põhja.
  • Kumer. Põletik on koondunud aju punnitavatesse osadesse.
  • Kokku. Põletik mõjutab kõiki aju osi.
  • Seljaaju. Põletik on koondunud seljaaju põhja

Lokaliseerimise järgi:

  • Meningiit. Põletikuline protsess hõlmab aju ja seljaaju pehmeid ja arahhnoidseid membraane.
  • Pachümeningiit. Põletikuline protsess katab aju kõvakesta.
  • Panmeningiit. Lüüasaamine toimub üheaegselt kõik ajukelme.

Meditsiinipraktikas tähendab mõiste "meningiit" tavaliselt ainult aju pehmete kudede kahjustusi.

Tõsiduse järgi:

  • Lihtne kraad;
  • Mõõdukas kuni raske;
  • Tõsine kraad.

Meningiidi diagnoosimine

Meningiidi diagnoosimine hõlmab järgmisi uurimismeetodeid:

  • Üldine vereanalüüs;
  • Vere keemia;
  • Tserebrospinaalvedeliku uurimine;
  • Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR);
  • Serodiagnostika;
  • Magnetresonantstomograafia (MRI);
  • Kompuutertomograafia (CT);
  • Elektroentsefalograafia (EEG);
  • Elektromüograafia (EMG).

Testmaterjalina kasutatakse seljaaju kanalist süstla abil võetud tserebrospinaalvedelikku..

Meningiidi ravi

Kuidas meningiiti ravitakse? Meningiidi ravi toimub terviklikult ja hõlmab järgmist tüüpi ravi:

1. Patsiendi hospitaliseerimine;
2. Voodi ja poolvoodi puhkus;
3. Narkoteraapia, sõltuvalt patogeeni tüübist:
3.1. Antibakteriaalne ravi;
3.2. Viirusevastane ravi;
3.3. Seenevastane ravi;
3.4. Võõrutusravi;
3.5. Sümptomaatiline ravi.

1-2. Patsiendi hospitaliseerimine ja voodirežiim.

Tulenevalt asjaolust, et meningiit on surmav haigus, viiakse selle ravi läbi ainult haiglas. Lisaks võib selle haiguse põhjustaja olla suur hulk erinevaid nakkusi, mille ravi viiakse läbi eraldi ravimirühmadega. Siin ei soovitata "vene ruletti" mängida, elu on liiga kallis.

Haigla tingimustes on patsient kaitstud ereda valguse, müra eest ja arstid jälgivad ravimeid ning sel juhul saab võtta elustamismeetmeid.

3. Narkoteraapia (meningiidi ravimid)

Tähtis! Enne ravimite kasutamist pidage alati nõu oma arstiga.!

3.1. Antibakteriaalne ravi

Antibiootikumid on ette nähtud bakteriaalse meningiidi või selle haiguse mädase vormi korral. Meningiidi antibiootikumide hulka kuuluvad:

  • Penitsiliinid - annus jätab 260 000-300 000 U 1 kg kehakaalu kohta päevas, intramuskulaarselt, ravi alguses - iga 3-4 tunni järel;
  • Ampitsilliin - annusest jääb 200-300 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, mida tuleb venitada 4-6 annuse jaoks;
  • Tsefalosporiinid: "tseftriaksoon" (lapsed - 50-80 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, mis tuleb venitada kaheks annuseks; täiskasvanud 2 g päevas), "tsefotaksiim" (200 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna 4 vastuvõttu);
  • Karbapeneemid: "Meropeneem" (40 mg 1 kg kehakaalu kohta / päevas, iga 8 tunni järel. Maksimaalne annus - 6 g / päevas);

Tuberkuloosse meningiidi korral on ette nähtud järgmised ravimid: isoniasiid, streptomütsiin, etambutool. Bakteritsiidse toime tugevdamiseks kompleksis lisage "pürasiinamiidi" ja "rifampitsiini" tarbimine.

Antibiootikumide võtmise kulg on 10–17 päeva.

3.2. Viirusevastane ravi

Viirusliku meningiidi ravi koosneb tavaliselt sümptomaatilisest ravist - valu leevendamisest, temperatuuri alandamisest, rehüdratsioonist, võõrutusest. Klassikaline ravirežiim sarnaneb külmetushaiguste raviga.

Põhimõtteliselt on viirusliku meningiidi leevendamiseks ette nähtud järgmiste ravimite kombinatsioon: "Interferoon" + "Glükokortikosteroidid".

Lisaks võib välja kirjutada barbituraate, nootroopseid ravimeid, B-vitamiine, valgudieeti, mis sisaldab suures koguses vitamiine, eriti C-vitamiini, erinevaid viirusevastaseid ravimeid (sõltuvalt viiruse tüübist)..

3.3. Seenevastane ravi

Seenmeningiidi ravi hõlmab tavaliselt järgmisi ravimeid:

Krüptokoki ja kandidoosse meningiidi (Cryptococcus neoformans ja Candida spp) korral: "Amfoteritsiin B" + "5-Flutsütosiin".

  • "Amfoteritsiin B" annus on 0,3 mg 1 kg kohta päevas.
  • "Flutsütosiini" annus on 150 mg 1 kg kohta päevas.

Lisaks võib välja kirjutada "Flukonasooli".

3.4. Detox-ravi

Nakkuse jääkainete (toksiinid) eemaldamiseks organismist, mis mürgitavad organismi ja lisaks nõrgestavad immuunsust ning teiste elundite ja süsteemide normaalset toimimist, kasutatakse võõrutusravi..

Toksiinide eemaldamiseks kehast kasutatakse: "Atoxil", "Enterosgel".

Samal eesmärgil on ette nähtud rikkalik jook, eriti koos C-vitamiiniga - kibuvitsa puljong, tee vaarikate ja sidruniga, puuviljajook.

3.5. Sümptomaatiline ravi

Allergiliste reaktsioonide korral on ette nähtud antihistamiinikumid: "Suprastin", "Claritin".

Tugeval temperatuuril, üle 39 ° C, põletikuvastased ravimid: diklofenak, Nurofen, paratsetamool.

Suurenenud ärrituvuse, ärevuse korral on ette nähtud rahustid: "Valerian", "Tenoten".

Turse, sealhulgas aju, vähendamiseks on ette nähtud diureetikumid (diureetikumid): "Diacarb", "Furosemiid", "Uroglyuk".

Tserebrospinaalvedeliku kvaliteedi ja funktsionaalsuse parandamiseks on ette nähtud järgmine: "tsütoflaviin".

Prognoos

Õigeaegne arsti visiit, täpne diagnoos ja õige raviskeem suurendab meningiidi täieliku ravi võimalusi. Patsiendist sõltub, kui kiiresti ta meditsiiniasutusse läheb ja ravirežiimist kinni peab.

Isegi kui olukord on äärmiselt keeruline, palvetage, et Issand suudaks inimese vabastada ja ravida ka juhtudel, kui teised inimesed ei saa teda aidata..

Meningiidi ravi rahvapäraste ravimitega

Tähtis! Enne rahvapäraste ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga.!

Rahva abinõude kasutamise ajal tagage patsiendile rahu, hämar valgus, kaitske tugevate helide eest.

Mooni. Jahvata mooniseemned võimalikult põhjalikult, pane termosesse ja täida kuuma piimaga, vahekorras 1 tl mooniseemneid 100 ml piima (lastele) või 1 spl. lusikatäis mooniseemneid 200 ml piima jaoks. Pange infusioonilahus ööseks kõrvale. Peate võtma mooni infusiooni 1 spl. lusikas (lastele) või 70 g (täiskasvanutele) 3 korda päevas, tund enne sööki.

Kummel ja piparmünt. Kasutage joogina kummeli- või piparmünditee, näiteks üks ravim hommikul, teine ​​õhtul. Sellise meditsiinilise joogi valmistamiseks vajate 1 spl. valage lusikatäis piparmünti või kummelit klaasi keeva veega, katke kaas ja laske tootel tõmmata, seejärel kurnake ja jooge portsjon korraga.

Lavendel. 2 tl lavendelravimit kuivas riivis, valage 400 ml keeva veega. Jätke toode ööseks infundeerima ja jooge igal hommikul ja õhtul 1 klaas. Sellel ainel on valuvaigistav, rahustav, krambivastane ja diureetiline toime..

Ürdikollektsioon. Segage 20 g järgmistest koostisosadest - lavendliõied, piparmündilehed, rosmariinilehed, priimula juur ja palderjanijuur. Järgmisena valage taimedest saadud 20 g saadud segu 1 klaasi keeva veega, katke kaanega ja laske tootel tõmmata. Kui kollektsioon on jahtunud, kurnake see ära ja võite hakata jooma kogu klaas korraga, kaks korda päevas, hommikul ja õhtul..

Nõelad. Kui patsiendil ei ole meningiidi ägedat faasi, saab kuuseokkadest valmistada vanni, kasulik on juua ka okaspuude nõelu, mis aitab verd puhastada..

Linden. 2 spl. vala pärnaõie lusikatele 1 liiter keeva veega, kata toode kaanega, lase umbes 30 minutit tõmmata ja tee asemel võid juua.

Kibuvitsa. Kibuvitsamarjad sisaldavad suures koguses C-vitamiini ja palju rohkem kui paljud tsitrusviljad, isegi sidrun. C-vitamiin stimuleerib immuunsüsteemi. meningiit on nakkushaigus, askorbiinhappe lisaannused aitavad organismil nakkusega võidelda. Kibuvitsa puljongi valmistamiseks peate valama paar supilusikatäit metsroosi 500 ml keeva veega, viima toode keemiseni, keetma veel 10 minutit, eemaldama tulelt ja asetama puljong infusiooni jaoks kaane alla. Jahutatud kibuvitsa puljongit tuleb juua pool klaasi 2-3 korda päevas.

Meningiidi ennetamine

Meningiidi ennetamine hõlmab järgmisi ennetusmeetmeid:

- Järgige isikliku hügieeni reegleid;

- vältige tihedat kontakti meningiidiga nakatunud inimestega;

- proovige süüa vitamiine ja mineraale rikastatud toite;

- Hooajaliste ägedate hingamisteede infektsioonide puhangute ajal vältige viibimist kohtades, kus on palju inimesi, eriti suletud ruumides;

- tehke märgpuhastust vähemalt 2-3 korda nädalas;

- saada karastatud (kui vastunäidustusi pole);

- vältige stressi, hüpotermiat;

- liikuge rohkem, tegelege spordiga;

- Ärge laske erinevatel haigustel kulgeda, eriti nakkusliku iseloomuga, et nad ei muutuks krooniliseks;

- loobuge alkoholist, suitsetamisest, narkootikumide tarvitamisest;

- Ärge võtke ravimeid, eriti antibakteriaalseid ja põletikuvastaseid ravimeid ilma arsti soovituseta.