Põhiline > Skleroos

Käbikesta tsüst

Käbikesta tsüst on vedelikuga täidetud õõnes mass, mis moodustub käbinäärme ühes lobes.

Käbinääre ehk käbinääre on aju struktuur, väike paarimata organ, mis täidab endokriinset funktsiooni. Käbinääre on väike hallikaspunane moodustis, mis paikneb aju poolkera vahel intertaalamuse sulandumise kohas. Väljas on nääre kaetud sidekapsliga. Käbinäärme funktsioone pole selle väikese suuruse, asukoha ja seotuse aju teiste struktuuridega tõttu veel põhjalikult uuritud. Siiski on kindlaks tehtud, et nääre on otseselt seotud ööpäevarütmide (uni - ärkveloleku) reguleerimisega. Käbinääre toodab teadaolevalt ka melatoniini. Käbinäärme funktsioonide hulka kuuluvad:

  • Kasvuhormooni tootmise aeglustamine;
  • Puberteedi protsessi reguleerimine, seksuaalkäitumise muutus;
  • Neoplasmi kasvu pärssimine.

Käbikesta tsüst on healoomuline moodustis, mis ei arene pahaloomuliseks kasvajaks. Käbikesta tsüst ajus on haruldane nähtus. Tsüstiline moodustumine diagnoositakse ainult 1,5% ajuhaigustega patsientidest. Käbikesta tsüstilised kahjustused on harva dünaamilised. Tsüstiline moodustumine ei mõjuta käbinäärme tööd, mõjutab väga harva aju külgnevaid struktuure, häirides nende funktsiooni.

Aju käbikeha tsüst: arengu põhjused

Aju käbikeha tsüstide arengu peamised põhjused on:

  • Erituskanali blokeerimine, mille tagajärjel on häiritud nääre poolt toodetud melatoniini väljavool. Kui väljavoolukanal on blokeeritud, koguneb sekretsioon;
  • Ehhinokokoos - helmintiaas, provotseerides parasiitide tsüstide moodustumist erinevates elundites. Teisisõnu, käbinäärme lüüasaamine ehhinokoki poolt, mis siseneb vereringega näärmesse. Parasiit moodustab ehhinokoki kapsli, kaitstes ennast keha immuunrünnakute eest. Ehhinokoki membraanist moodustatud käbikeha tsüst on täidetud parasiidi jääkainetega, võib selle suurust veidi suurendada.

Tulenevalt asjaolust, et see aju struktuur on halvasti mõistetav, ei ole aju käbinäärme tsüstide moodustumise muid põhjuseid endiselt kindlaks tehtud. See on tingitud ka asjaolust, et käbikesta tsüsti moodustumine ja areng on peaaegu asümptomaatiline..

Käbikesta tsüst: haiguse sümptomid

Käbikesta tsüsti tekkimisel sümptomid tavaliselt ei ilmu. Patsientide peamine kaebus on ebamõistlik peavalu, mida on raske seostada teiste teguritega, nagu stress, ületöötamine, surve. Tsüstiline mass diagnoositakse juhuslikult, uurides aju MRI abil. Enamikul diagnoositud käbikeha tsüstiga patsientidel puudusid sümptomid või need olid üldise iseloomuga paljude ajuhaiguste korral:

  • Peavalu, mis ei ole põhjustatud muudest teguritest ja mis tekib juhuslikult ja ilma põhjuseta;
  • Nägemispuude (enamikul juhtudel märkavad patsiendid topeltnägemist, pildi hägustumist);
  • Häiritud liigutuste koordinatsioon, kõnnak;
  • Iiveldus, oksendamine, provotseeritud tugeva peavalu rünnakutega;
  • Vesipea, mis areneb käbinäärme kokkusurumise tagajärjel ajukanali tsüstiga ja tserebrospinaalvedeliku voolu katkemisega.

Käbinäärme tsüstiliste moodustumiste sümptomite raskusaste sõltub täielikult moodustumise suurusest ja rõhust aju teistele osadele. Kui saavutatakse kriitilise suuruse moodustumine, võib tsüst tserebrospinaalvedeliku voolu täielikult blokeerida, millel võivad olla kogu organismi jaoks äärmiselt negatiivsed tagajärjed..

Parasiitilise käbikeha tsüsti põhjustatud sümptomitel on veidi erinev olemus. Ehhinokoki tsüsti üldist kliinilist pilti täiendavad mitmed vaimsed häired: depressioon, dementsus, luulud. Harvadel juhtudel täheldatakse epilepsiahooge. Progresseeruva käbikesta tsüsti korral suurenevad fokaalsed sümptomid, tõuseb vererõhk.

Käbikesta tsüst: riskid ja prognoosid

Käbikesta tsüsti tekkimise peamine oht inimestel on hüdrotsefaalia - aju tilga tekkimise tõenäosus tserebrospinaalvedeliku akumuleerumise tõttu aju vatsakeseosades. Käbikesta tsüstid on aga tavaliselt mittedünaamilised. See tähendab, et moodustunud tsüst ei mõjuta mingil viisil ajuosade toimimist. Tsüstilise moodustumise pidev jälgimine takistab selle edasist arengut.

Käbikeha tsüstiliste koosseisude diagnoosimisel on suurim risk valediagnoosimine ja ebaefektiivse ravi määramine või tarbetu operatsioon..

Käbikesta tsüst: ravi

Käbikesta tsüsti leidmisel pole ravi tavaliselt vajalik. Enamasti ei pruugi isegi MRI uuring anda selget ettekujutust tsüsti olemusest. Diagnoosi kinnitamiseks võtavad nad vähirakkude esinemise korral biopsia ja biopsia laboratoorsed uuringud, samuti tsüsti etioloogia väljaselgitamiseks. Käbinäärme tsüstiline moodustumine peaks olema ajukasvajatest eristatav..

Aju käbikeha tsüst ei reageeri konservatiivsele uimastiravile. Ehhinokoki etioloogia käbinäärme tsüstilised moodustised on varajases staadiumis uimastiravi all. Käbisüsti suurte suurustega eeldatakse ainult kirurgilist ravi. Operatsiooni näidustused on:

  • Sümptomite raskusaste;
  • Suurenenud hüdrotsefaalia oht
  • Tsüstide mõju kardiovaskulaarsüsteemi toimimisele, mõjutades külgnevaid aju struktuure.

Tegurid, mis võivad käbutsüstide kasvu käivitada, pole praegu teada. Kirurgiline sekkumine toob patsiendile teatud ohud. Täna nõustuvad arstid vajadusega pidevalt jälgida käbinäärme seisundit ja tsüstilist moodustumist, mis on provotseeritud väljaheitekanali blokeerimisega. Tsüsti dünaamika jälgimiseks tuleb MRI-d jälgida üks kord iga 6 kuu tagant. Ehhinokokoosist põhjustatud tsüsti diagnoosimisel otsustatakse enamikul juhtudel põis eemaldada. Selgete sümptomite ja muude kirurgilise sekkumise näidustuste puudumisel määratakse patsientidele sümptomite leevendamiseks ravimravi.

Käbikesta tsüst: miks see tekib ja degenereerub onkoloogiaks

Sellise haruldase haiguse nagu käbikeha tsüsti avastamine ajab patsiendid esmalt uimasusse. See on väga haruldane ja halvasti mõistetav seisund, mis iseenesest ei kahjusta keha, kuid võib suruda kokku aju ümbritsevad membraanid ja viia erinevate patoloogiate arenguni..

Seetõttu hakkavad patsiendid, kes saavad teada oma diagnoosist, ületama palju küsimusi: mis haigus see on, miks see võib tekkida ja kas on võimalus sellest igavesti vabaneda. Kõik see on allolevas artiklis..

Mis see on

Aju käbikeha tsüst on healoomuline neoplasm, mis asub käbinäärme käbipiirkonnas. Asub sügavas ajus, mõlema ajupoolkera vahel ja taalamuse taga. Sõltuvalt põhjustest, mis selle põhjustasid, võib see olla viskoosse sisuga kapsli või tihendi kujul, mida ümbritsevad põletikulised anumad.

Haigus on äärmiselt haruldane ja alati healoomuline. Käbikesta tsüst tuvastatakse juhuslikult MRI või muu ajueksami käigus. Patoloogia ei ilmu ennast pikka aega ja inimene ei pruugi selle olemasolust teadlik olla.

Nääre ise vastutab järgmiste kehas toimuvate protsesside eest:

  • Melatoniini tootmine ja une-ärkveloleku tsüklite reguleerimine.
  • Varajane puberteet ja inimese sugutung.
  • Vähirakkude kasvu ennetamine ja pärssimine.
  • Immuunsüsteemi tugi.

Patoloogilised muutused selles on äärmiselt haruldased ja halvasti mõistetavad. Praegu eristavad eksperdid selle organi hemorraagiat, tsüsti ja neoplasme..

Esinemise põhjused

Pole kindel, miks võib tekkida käbikesta tsüst. Eksperdid nõustuvad, et neoplasmi põhjused võivad olla järgmised. Esiteks, melatoniini väljavooluga seotud raskused, mis on tingitud näärme eritumiskanalite ummistumisest. Esineb aju varasemate põletikuliste haiguste, trauma, ebaõnnestunud kirurgiliste sekkumiste tagajärjel.

Kui patsiendil on olnud insult, suureneb neoplasmi tekkimise oht. Kuna käbinääre on aktiivselt verega varustatud, võib see põhjustada verejooksu arengut. Selle tagajärjel ilmub käbikeha tsüst.

Keha nakatumine ehhinokokoosiga. Parasiidid sisenevad aju vereringe kaudu ja provotseerivad põletiku arengut. Sellisel juhul hakkab epifüüsi tsüst kiiresti suurenema, patsient tunneb end halvasti.

See võib ilmneda imikutel emakasiseste väärarengute ja sünnitrauma tõttu ülekantud neuroloogiliste nakkushaiguste tagajärjel.

Kõik need tingimused põhjustavad tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumist, seetõttu tekib neoplasmi järk-järguline kasv, see hakkab ümbritsevaid kudesid pigistama.

Sümptomid

Reeglina ei väljendu käbikeha tsüst selle väikese suurusega. Patsienti ei tohi häirida peavalu ega nägemishäired ning ta saab patoloogia olemasolust teada üsna juhuslikult. Olukord on erinev, kui käbikeha tsüst on põhjustatud parasiitide invasioonist. Sellisel juhul kasvavad sümptomid kiiresti:

  • Patsient hakkab kannatama ebaselge etioloogiaga pidevate peavalude all, samas kui vererõhu tase on normaalne. Selle haigusega kaasneb sageli iiveldus ja oksendamine..
  • Patsiendil muutub silmamunade pööramine keeruliseks, eriti ülespoole vaadates.
  • Märgitakse nägemiskahjustust, vähenenud nägemisteravust ja topeltnägemist.
  • Pidev unisus, segasus.
  • Võib esineda koordinatsioonihäireid, patsientide kõnnak muutub ebakindlaks.
  • On vaimseid kõrvalekaldeid, depressiivseid seisundeid, patsiendil võib perioodiliselt esineda epilepsiahooge.
  • Naised. Kes üritavad rasestuda, tähistades viljastumisraskusi.

Kui ilmnevad vähemalt mõned ülaltoodud sümptomitest, peate võimalikult kiiresti pöörduma kvalifitseeritud abi poole, kuna need tingimused võivad põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Diagnostika

Kui käbikesta tsüst pole põhjustatud parasiitnakkusest, siis ei anna see end mingil viisil tunda ja see avastatakse juhuslikult teiste patoloogiate diagnoosimisel. Muudel juhtudel võib väljendunud sümptomite korral arst välja kirjutada järgmised uuringud:

  • MRI ja röntgenkiired aitavad näha eritisega täidetud massi ajus.
  • Lisaks võib arst määrata aju veresoonte Doppleri uuringu, punktsiooni koeproovide saamiseks, selgroo röntgenülesvõtte, et välistada muude patoloogiate olemasolu.

Ravi

Aju käbinäärme tsüsti jaoks pole spetsiifilist ravi, kuna see neoplasm ei lahustu ravimiteraapia mõjul. Sellise patoloogia avastamisel peaks patsient neuroloogi pidevalt jälgima ja jälgima saadud kapsli kasvu.

Kui tsüsti keha suurus ei ületa 1 cm ja patsiendi seisund ei halvene järsult, siis saavad arstid hakkama tekkivate sümptomite sümptomaatilise raviga. Sõltuvalt olemasolevatest vaevustest võidakse välja kirjutada järgmised ravimid:

  • Valuvaigistid valu leevendamiseks.
  • Diureetikumid aju ödeemi ilmingute vähendamiseks.
  • Krambivastaseid ravimeid määratakse sageli juhtudel, kui tsüstiline moodustis on parasiitiline.
  • Trankvilisaatorid raskete neuropsühhiaatriliste häirete korral.
  • Melatoniini sisaldavad adaptogeenid ja ravimid unehäirete korral.

Reeglina üritavad arstid ilma nende ravimiteta hakkama saada, kuna käbinäärme käbimikrotsüst ei too kaasa negatiivsete sümptomite tekkimist ja kasvab äärmiselt aeglaselt. Erandiks on juhtumid, kui parasiitnakkus on saanud neoplasmi arengu tõukejõuks ja selle suurus suureneb kiiresti..

Paljud patsiendid on mures küsimuse pärast, kas operatsioon on vajalik, kui leitakse käbikeha tsüst. Jah, arstid on sunnitud kasutama äärmuslikke meetmeid juhtudel, kui patsiendi seisund halveneb märkimisväärselt ja neoplasm kasvab üle 10 mm. Siis saab teha otsuse kirurgilise sekkumise läbiviimiseks. Selliseid manipuleerimisi on järgmist tüüpi:

  • Kraniotoomia. Tänu selle rakendamisele eemaldatakse käbikeha tsüst täielikult, pärast rehabilitatsiooniperioodi taastatakse patsiendi tervis täielikult. Kuid selline sekkumine on kõige raskem ja selle tulemused võivad mõnel juhul põhjustada negatiivseid tagajärgi..
  • Endoskoopia. Ohutum tehnika, mille käigus tsüst viskoossest sisust vabaneb. Selline manipuleerimine viiakse läbi, et vähendada survet aju seintele ja päästa patsienti negatiivsete sümptomite eest..
  • Möödaviikoperatsioon. Sellisel juhul ei eemaldata käbikesta tsüsti sisu, vaid suunatakse omamoodi mujale ajuõõnde, kus see ei avalda ümbritsevatele kudedele negatiivset mõju..

Ravi strateegia ja taktika töötab arst välja üksnes kogutud ajaloo ja laboratoorsete uuringute tulemuste põhjal. Operatsiooni vastunäidustused on rasedus, kõrge vanus, periood pärast keemiaravi..

Eraldi on vaja puudutada sellist teemat nagu eneseravi. Sellise patoloogia nagu käbikeha tsüsti korral ei too iseseisvad katsed sellest lahti saada mitte ainult oodatud tulemust, vaid võivad ka patsiendi seisundit oluliselt halvendada. Seetõttu tuleks sellisest ravist loobuda ja keskenduda raviarsti ettekirjutuste rangele rakendamisele.

Mis võib juhtuda, kui keeldute täielikult ravist ja seisundi jälgimisest? Aju käbinäärme tsüst suureneb järk-järgult ja pigistab üha enam ümbritsevat kude. See viib vaimsete võimete vähenemiseni, raske dementsuse tekkeni. Äärmuslikel juhtudel ei ole surmaoht välistatud.

Ärahoidmine

Pea käbikeha tsüst võib esineda igal inimesel, selle väljanägemise põhjuseid pole täielikult mõistetud. Siiski on mõned meetodid, mis võivad selle esinemise ohtu oluliselt vähendada. Need meetmed hõlmavad järgmist:

  • Neuroloogi regulaarsed ennetavad uuringud, eriti kui teil on selliseid sümptomeid nagu peavalu, halb koordinatsioon, depressioon.
  • Eneseravist keeldumine igasuguste vaevuste korral.
  • Tervislik eluviis: harrastage regulaarselt sporti, veetke piisavalt aega õues, loobuge halbadest harjumustest.
  • Lastel peaks olema piisavalt magada ja puhata.
  • Peaksite hoiduma sellistest välitegevustest ja spordialadest, kus peavigastuste oht on suur.
  • Dieet peab sisaldama mikroelementi trüptofaani. Seda leidub kõrge valgusisaldusega toidus, pähklites, rasvases kalas, kaerahelvestes.
  • On hädavajalik jälgida päevarežiimi, minna voodisse ja ärgata umbes samal ajal.
  • Vältige sagedast pearöntgenikiirgust, kui see pole absoluutselt vajalik.
  • Parasiitidega nakatumise eest kaitsmiseks järgige head isiklikku hügieeni.

Kõik need ettevaatusabinõud aitavad mitte ainult vähendada sellise haiguse riski nagu käbinääre tsüstiline muundamine, vaid tugevdavad ka keha kaitsevõimet ja parandavad heaolu..

Aju käbikeha tsüst

Käbinääre, mida muidu nimetatakse käbinäärmeks või käbinäärmeks, on endokriinsüsteemi element, mis toodab kõige olulisemaid hormoone ja neurotransmittereid, mis reguleerivad keha tööd. Aju käbinäärme piirkonnas moodustunud tsüst on vedelikuga täidetud õõnsus. Ajukoe mõjutavate patoloogiate üldises struktuuris on see 1-2%. Oht tekib siis, kui tsüstiline moodustumine on võimeline kiireks kasvuks. Käbinäärmes moodustunud tsüsti mahu märkimisväärse suurenemisega surub neoplasm ümbritsevaid kudesid - anumaid, medulla, kanaleid, mille kaudu eemaldatakse näärmete sekretsioon ja tserebrospinaalvedelik.

Patoloogia tunnused

Käbinäärme tsüst on neoplasm, mis areneb diencephalonis, aju osas, mis paikneb kollaskeha all, mis määrab patoloogia tagajärjed. Aju epifüüsi piirkonnas moodustunud tsüsti peamised tagajärjed on ümbritsevate kudede kokkusurumine ja hävitavad muutused. Omakorda kutsuvad sellised mõjud esile häireid lähedal asuvate ajuosade ja kogu organismi töös..

Kui tsüsti leviku tõttu kitseneb vereringesüsteemi elementide valendik, aju verevarustus on häiritud, ilmnevad aju struktuuride isheemiliste kahjustuste fookused. Selle tulemusena on võimalik paljude tserebraalsete vereringehäirete tõttu tekkivate patoloogiate areng. Nende hulka kuuluvad medulla atroofia, nekroos, ajuinfarkt, insult.

Käbinäärmes toimuv tsüstiline transformatsioon suurendab hüdrotsefaalia riski tserebrospinaalvedeliku väljavoolu kahjustuse taustal.

Käbinääret mõjutav tsüst ähvardab häirida piklikaju tööd, mis kutsub esile keha sensoorsete, autonoomsete ja motoorsete reaktsioonide halvenemise. Et mõista, kuidas käbinäärmes tekkinud tsüst mõjutab aju ja keha tööd tervikuna, peate meeles pidama peamiste hormoonide funktsioone, mida see toodab:

  1. Melatoniin. Reguleerib bioloogilisi protsesse, võttes arvesse ööpäevarütmi (päeva ja öö muutus), kontrollib endokriinsüsteemi ja vereringesüsteemi aktiivsust (reguleerib rõhunäitajaid), stimuleerib immuunkaitse aktiivsust. Lastel võib hormooni melatoniini kõrgenenud kontsentratsioon aeglustada kasvu ja puberteeti..
  2. Serotoniin. Seda nimetatakse "õnne ja hea tuju hormooniks". Osaleb paljude funktsioonide juhtimises, sealhulgas vaskulaarseina motoorne aktiivsus, toon ja läbilaskvus (suurendab läbitavust), vere hüübivus (suurendab hüübitavust). Reguleerib tundlikkust valuaistingute suhtes - kontsentratsiooni langus viib sarnase mõju all valutunde suurenemiseni. Täidab neurotransmitteri - kesknärvisüsteemi üksikute struktuuride vahelise elektrokeemilise impulsi kandja - ülesandeid.
  3. Norepinefriin. Stimuleerib elektrokeemiliste impulsside ülekannet, parandades seeläbi kortikaalsete struktuuride toimimist ja suurendades kognitiivseid võimeid. Provotseerib vererõhu näitajate tõusu.
  4. Histamiin. Blokeerib allergeenide mõju - võõrkehad, mis mõjutavad negatiivselt keha toimimist. On vasokonstriktoriefektiga, põhjustab serotoniini, norepinefriini, atsetüülkoliini taseme tõusu. Soodustab südame löögisageduse ja vererõhu väärtuste tõusu.
  5. Adrenoglomerulotropiin. Hormoon, mis moodustub melatoniini bioloogilise muundamise tulemusena. Suurendab aldosterooni kontsentratsiooni neerupealise koores, mis viib kehas niiskuse säilitamiseni. Selle tagajärjel vähenevad kloori- ja naatriumioonide kadud, intensiivselt eraldub kaalium ja vesinik, suureneb ringleva vere maht ja suurenevad vererõhu näitajad..
  6. Dimetüültrüptamiin. Trüptamiini klassi kuuluv psühhoaktiivne aine. Suurenenud kontsentratsioonis põhjustab see teadvuseseisundi muutumist ekspressiivsete kuulmis- ja visuaalsete hallutsinatsioonide tekkimisega. Patoloogiliste muutustega kaasneb reaalsuse ja aja adekvaatse tajumise võime kaotus.

Käbikesta tsüst häirib hormoonide sünteesi ja käbide funktsioone, mille tulemuseks on hormonaalne tasakaalutus ja sellega seotud seisundid.

Käbikesta tsüsti sümptomid

Käbinäärme piirkonnas moodustunud tsüsti väljendunud märgid ilmnevad hilisemates etappides, kui neoplasmi läbimõõt suureneb märkimisväärselt. Sümptomid on neuroloogilised, mittespetsiifilised, mistõttu on patoloogia eristamine keeruline. Põhijooned:

  • Peavalu. Juhtiv sümptom. Krampe ei saa leevendada tavapäraste valuvaigistavate, põletikuvastaste või hüpertensioonivastaste ravimitega.
  • Visuaalne düsfunktsioon (kahekordne nägemine, hägune nägemine, nägemise kaotus).
  • Iiveldus koos oksendamishoogudega.
  • Ebanormaalne kõnnak, halvenenud motoorne funktsioon ja liikumiste koordineerimine.
  • Kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäired.
  • Suurenenud väsimus, depressioon, unehäired ja ärkvelolek.
  • Parees, halvatus.
  • Sensoorne kahjustus. Hüpesteesia (nahareaktsiooni puudumine välisele stiimulile, tundlikkuse vähenemine), paresteesia (spontaansed põletustunne, naha kipitustunne).
  • Epileptilised krambid.
  • Vaimse arengu rikkumine lapsepõlves. Lapsel käbinäärmest leitud tsüstiga kaasnevad sageli muud arenguhäired - väikeaju ja ajupoolkera hüpoplaasia (koe vähearenemine), veresoonte väärarendid, aneurüsmid. Lapsed, kellel on aju käbinäärme piirkonnas tsüst, väsivad kiiresti, jäävad kehalises ja vaimses arengus maha.

Käbinäärmes ilmneva tsüsti sümptomid sõltuvad selle kasvu tagajärjel kokkusurutud aju piirkonna asukohast. Kui neoplasm on läbimõõduga üle 10 mm, võib see häirida tserebrospinaalvedeliku liikumist, provotseerides hüdrotsefaalile või koljusisese rõhu suurenemisele iseloomulikke sümptomeid.

Intrakraniaalse rõhu väärtuste suurenemine mikrotsüstide esinemise ja tserebrospinaalvedeliku obstruktsiooni (läbitavuse rikkumine) taustal ilmnevad lisaks valulike aistingutega silma piirkonnas, krambid, lühiajaline teadvuse kaotus.

Kui patoloogia on põhjustatud parasiitide invasioonist, on võimalikud tõsised psüühikahäired, neuroosid, krampide sündroomid ja dementsuse areng. Kui kapsli suurenemise ja kudede kokkusurumise tagajärjel toimub aju struktuuride nihkumine, verevoolu ja tserebrospinaalvedeliku väljavoolu radade obstruktsioon (blokeerimine), suureneb surma tõenäosus.

Hariduse põhjused

Käbinäärme tsüst on patoloogia, mis võib tekkida traumaatilise ajukahjustuse või operatsiooni tagajärjel, mis on tüüpiline mis tahes lokaliseerimise healoomuliste kasvajate korral. Muud esinemise põhjused:

  1. Kanali blokeerimine, mille kaudu eritub näärme sekretsioon. Kui sekretsiooni väljavool on häiritud, koguneb see kanali õõnsusse, mis viib lõpuks selle suuruse suurenemiseni. Väljaheitekanali seinte vahelise valendiku vähenemine on sageli seotud koe kokkusurumisega, mis on tingitud välisküljel paikneva kasvaja kasvust. Muud valendiku ahenemise põhjused: põletikulised protsessid (entsefaliit, abstsess), autoimmuunsed häired, ainevahetushäired. Sekretsiooni suurenenud viskoossuse või anomaaliate tõttu väljavoolutrakti arengus võib tekkida väljavoolu takistus - liiga käänuline, kitsas, deformeerunud kanal.
  2. Parasiitide sissetungid. Parasiidid (ehhinokokid) sisenevad käbipiirkonda koos vereringega. Käbinäärme kudedes viibides eritavad nad kapslisse kogunevaid jääkaineid.
  3. Hemorraagiline insult, traumaatiline ajukahjustus. Mehaaniliste või aterosklerootiliste vaskulaarsete kahjustuste korral tekib sageli vaskulaarseina rebenemine. Selle tagajärjel satub veri väljapoole, tekib tromb. Seejärel moodustub trombi ümber sidekude. Moodustatud kapsel täidetakse järk-järgult vedelikuga.

Käbikesta tsüst võib olla kaasasündinud. Emakasisese arengu anomaaliad on seotud loote hüpoksiaga (hapnikunälga) või nakkushaigustega, mille ema raseduse ajal kandis.

Diagnostika

Aju epifüüsi mikrotsüst avastatakse uurimise käigus mujal põhjusel juhuslikult. Käbinäärme tsüstilise ümberkujundamise kahtluste korral on vaja pöörduda kitsaste spetsialistide - neuroloogi, silmaarsti, endokrinoloogi poole. Instrumentaalse uuringu põhjus on tavaliselt püsiv, regulaarselt korduv valu peas, teadmata etioloogiaga ja raskesti leevendatav. Diagnostilised meetodid:

  1. Aju MRI.
  2. Aju angiograafia. Hinnatakse hemodünaamikat ja vereringesüsteemi elementide seisundit. Paljastage anumad, mis on läbinud aju käbipiirkonnas ilmnenud tsüsti kasvu tulemusena kokkusurumise.
  3. Pea anumate ultraheli.
  4. Ventrikulograafia. Tehke kindlaks tserebrospinaalvedeliku liikumise radade kitsendamise piirkonnad.
  5. Elektroentsefalograafia. See viiakse läbi epilepsiahoogude anamneesis, et eristada ajus moodustunud käbikeha tsüsti epilepsiast.

MRI uuringu kliiniline pilt näitab käbinäärmes väikese tsüsti täpset lokaliseerimist, selle mõju astet aju ümbritsevatele struktuuridele, destruktiivsete muutuste olemust ja intensiivsust. Pildil on selgelt näha õhukese seinaga vedela sisuga kapsel..

Kui ehhinokokoosi tagajärjel on moodustunud healoomuline kasvaja, täheldatakse ümbritsevates struktuurides põletikulise protsessi tunnuseid, hävitavate koemuutustega piirkondi ja verejooksu koldeid. Vereanalüüs näitab spetsiifiliste markerite olemasolu.

Nimmepiirkonna punktsioon ja tserebrospinaalvedeliku analüüs tehakse hüdrotsefaalia väljendunud tunnustega. Vere ja muude füsioloogiliste vedelike testid tavalise tsüstiga ei ole eriti informatiivsed, need on abistavad, selgitavad.

Ravimeetodid

Käbinäärmes moodustunud tsüst on aju patoloogia, mis ei vaja pikaajalise suuruse säilitamisega erilist ravi, mis näitab neoplasmi stabiilsust ja suhtelist ohutust. Patsient on neuroloogi järelevalve all. Arst jälgib käbinäärme tsüstilist ümberkujundamist ja uute sümptomite ilmnemist. 6 või 12 kuu sagedusega tehakse MRI või CT skaneerimine. Ravi on näidustatud järgmistel juhtudel:

  1. Aju sees olevas käbinäärmes moodustunud tsüsti läbimõõt on suurem kui 10 mm.
  2. Tõsised neuroloogilised sümptomid.
  3. Suuruse kiire kasv.
  4. Vereringesüsteemi elementide ja aju struktuuride kokkusurumine.

Käbinäärmes moodustunud väike tsüst võib lahustuda ilma ravita, kui esinemise põhjused iseenesest kaovad (näärme kanal laieneb).

Rahvapärased ravimid on erinevalt traditsioonilise meditsiini meetoditest ebaefektiivsed.

Narkoteraapia

Käbinäärme tsüstide ravimite ravi on sümptomaatiline. Arst valib ravimid, võttes arvesse haiguse kliinilisi ilminguid. Peamised ravimite rühmad:

  • Diureetikumid (diureetikumid). Suurenenud koljusisese rõhu ja hüdrotsefaalia väljendunud märkidega tserebrospinaalvedeliku mahu reguleerimiseks.
  • Valuvaigistid. Valulike aistingute leevendamiseks.
  • Rahustid, rahustavad. Kõrgenenud närvilise erutuvuse tagajärgede - depressiooni, neurooside - kõrvaldamiseks.
  • Epilepsiavastane. Erutatavuse vähendamiseks ja neuronite elektrokeemilise aktiivsuse reguleerimiseks.

Aju mõjutanud käbikeha tsüsti tõhusaks raviks on vaja kõrvaldada selle moodustumiseni viinud põhjused. Parasiitide invasiooni või nakkusliku koekahjustuse korral on ette nähtud spetsiifiline teraapia, mis hõlmab põletikuvastaste, antibakteriaalsete ravimite võtmist. Käbinääret tabanud mikrotsüsti stabiilse seisundi varases staadiumis on prognoos soodne.

Kirurgiline sekkumine

Operatsioonid on ette nähtud eluohtlike seisundite korral. Käbinäärmes moodustunud tsüsti kirurgiline eemaldamine on ehhinokokoosi ja ägeda vesipea ravimise üks peamisi meetodeid. Operatsioon viiakse läbi endoskoopilise sekkumise abil (läbi nasaalsete kanalite või minipääsude, mille trepanatsiooniaken ei ole suurem kui 2x2,5 cm) või klassikalisel viisil - avades kolju.

Kapsli sisu eemaldamiseks tehakse endoskoopiline drenaaž. Juhuoperatsioon on näidustatud tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumise korral. Protseduuri ajal eemaldatakse tserebrospinaalvedelik intrakraniaalsest õõnsusest. Stereotaktilise radiokirurgia meetod (gamma nuga) hõlmab ioniseeriva kiirguse kasutamist patoloogiliselt muutunud võõraste rakkude steriliseerimiseks.

Ärahoidmine

Ennetavatel eesmärkidel soovitavad arstid nakkushaigusi õigeaegselt ravida, aju verevarustuse haigusi ennetada, sünnitrauma. Arstid soovitavad loobuda spordist, mis on seotud suure vigastuste riskiga. Neuroloogi regulaarsed uuringud aitavad varases staadiumis avastada murettekitavaid patoloogia sümptomeid.

Käbinäärmes moodustunud tsüst on kiirendatud kasvu ja parasiitilise päritoluga ohtlik, mis ei erine pea teistes osades lokaliseeritud neoplasmidest. Kui healoomuline kasvaja on väikese suurusega ja stabiilse kujuga, ei põhjusta see inimesele märkimisväärset ebamugavust..

Käbikesta tsüst: patoloogia olemus ja sümptomid, oht ja ravi peamised tüübid

Käbikesta tsüst on healoomuline moodustis, mis on vedeliku sisuga ümar õõnsus. Käbinääre (käbinääre, käbinääre) asub ajus. Käbinäärme funktsioon on melaniini tootmine - hormoon, millel on inimkehale järgmine mõju:

  • Reguleerib une ja ärkveloleku vaheldumist;
  • Mõjutab seksuaalkäitumise arengut (hoiab ära liiga varase küpsemise);
  • Vähendab kasvuhormooni sünteesi;
  • Mõjutab hüpofüüsi ja hüpotalamuse koostoimet;
  • Võtab aktiivselt osa kasvajavastasest kaitsest, mõjutab keha immuunsust.

Käbinäärme hormooni tootmine sõltub valguse toimest: intensiivse valgustuse korral väheneb näärme sekretoorne aktiivsus, valguse puudumisel suureneb (melatoniin sünteesitakse aktiivsemalt öösel).

Lisaks hormooni tootmisele ei ole näärme ülesanded kehas selged. Lääne ekspertide uuringute kohaselt võib teatud tingimuste loomine, käbinäärme stimuleerimine viia inimese transsi, mis viitab sellele, et nääre on võimeline mõjutama teadvust, reaalsuse tajumist..

Käbikesta tsüsti sümptomid

Aju käbikeha tsüsti ilmingud sõltuvad selle arengust ja kasvust. Enamasti ei ole koosseisudel väljendunud ilminguid. Sümptomid ilmnevad siis, kui tsüstilise sõlme suurus ületab 10 mm. Põhimõtteliselt on käbipiirkonna tsüsti ilmingud iseloomulikud parasiitide moodustumistele, mis on tekkinud parasiitide tungimise tagajärjel. Seda tüüpi tsüstilisi struktuure iseloomustab kiire areng ja suuruse suurenemine. Tõelised tsüstid, mis moodustuvad kanali blokeerimise tagajärjel, on väikese suurusega.

Käbisüsti (käbinääre) peamised tunnused:

  • Põhjendamatud peavalud, mis ei ole seotud vererõhu näitajate (vererõhu) halvenemise, ületöötamise, liigse närvilise, vaimse, visuaalse stressiga;
  • Iiveldus, oksendamine, provotseeritud tugeva peavaluga;
  • Nägemispuue;
  • Ruumilise orientatsiooni häire, motoorne koordinatsioon;
  • Pidev unisus, uinumisprotsesside häired - ärkamine;
  • Silmade veeretamise valulikkus.

Käbinäärme tsüstilise moodustumise ilmingud ei ole põhjustatud sekretsiooni väljavoolu rikkumisest, kanali blokeerimisest. Sümptomid käivitab surve ümbritsevale koele, millel on suur mass. Nääre asub ajukoes sügaval ja on nendega tihedalt ümbritsetud, nii et isegi väike tsüsti kasv, mis ületab lubatud suurust, võib põhjustada ebameeldivaid sümptomeid.

Peavalu, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine, provotseerib sageli vesipea taustal tekkiv käbikeha tsüst. Haigus areneb tserebrospinaalvedeliku näärmete sekretsiooni läbipääsu rikkumise tõttu. Koljusisese rõhu suurenemise tagajärjel võib tekkida valu silmades (kui silmamunad pöörlevad), krampide seisundid ja teadvusekaotus. Valusündroom on oma olemuselt survet avaldav, see on pidevalt olemas. Valuvaigistid ei mõju, valu püsib.

Visuaalse taju rikkumine ilmneb nägemisnärvide tsüstilise moodustumise rikkumise tõttu, mis lähevad silmadest aju tagumisse piirkonda. Tihendamise tulemusena ilmnevad järgmised ilmingud:

  • Visuaalse taju tase väheneb (nägemisteravus väheneb, pilt muutub häguseks);
  • Esemete hargnemine;
  • Mu silme ette ilmub loor.

Parasitaarsed tsüstid võivad provotseerida raskete närvihäirete ilminguid: psühhoos, dementsus.

Käbinäärme moodustumise väljanägemise põhjused

Käbinäärme ebapiisava uurimise tõttu ei ole ka selle piirkonna tsüstiliste moodustumiste põhjused täielikult teada..

Tõeliste tsüstide põhjuseks peetakse vedeliku väljavoolu rikkumist. Sekretsioon on häiritud, vedelik koguneb näärme seinte sisse, laiendab neid, moodustades õõnsuse. Käbinäärme sekretsiooni eritumise rikkumisi põhjustavad peamised tegurid on:

  • Sekretoorse vedeliku liiga paks konsistents;
  • Väljaheitekanali liigne tortsuvus individuaalsete omaduste tõttu;
  • Trauma, kirurgiliste operatsioonide, varasema ajuinfektsiooni tagajärjed.

Need esinemise põhjused on omased aju käbinäärme tõelisele tsüstile, kui moodustumist esindab kapsel, mille moodustavad näärme enda laienenud seinad ja moodustunud õõnes kogunenud sekretsioon. Ebapiisavate teadmiste tõttu näärmest ja selle rollist organismis ei ole selgitatud muid tsüstiliste moodustumiste esinemist käbipiirkonnas provotseerivaid tegureid..

Tõelised tsüstilised koosseisud on oma olemuselt healoomulised ja ei ole altid pahaloomulisteks kasvajateks degeneratsiooniks. Seda tüüpi tsüst põhjustab harva hormonaalseid häireid ja lähedalasuvate struktuuride kokkusurumist..

Kui tõelise tsüsti esinemine on seotud elundi kahjustatud toimimisega, siis käbikesta tsüstide teine ​​tüüp on parasiitne, tekib parasiitide tungimise tõttu. Infektsioon toimub kokkupuutel haigete loomadega (koerad, lehmad), kes on nakkuse kandjad. Parasiitiline (ehhinokokk) tsüst areneb vastsete kehasse sisenemisel, mis on fikseeritud aju närvikoes ja moodustavad õõnsuse. Parasiidi poolt moodustatud kapsel kasvab kiiresti, täites vastse jääkained.

Parasiitsüstid võivad esineda erinevates kehasüsteemides ja on eriti ohtlikud.

Hariduse ilmnemise üheks põhjuseks on aju struktuuri (kaasasündinud hüdrotsefaal, vaskulaarsed patoloogiad, väikeaju hüpoplaasia, ajupoolkerad) arenguhäired embrüonaalsel perioodil. Lastel on sümptomid sarnased täiskasvanute tsüstidega: peavalu, unisus ja iiveldus. Lapsepõlves kaasnevad tsüsti moodustumise tunnused on kiire väsimus, õpiraskused (lapsed ei talu vaevu stressi koolis).

Miks on aju käbinäärme tsüst ohtlik?

Käbikeha tsüst on ohtlik, kui selle suurus ületab 10 mm. Ülekasvanud moodustis võib provotseerida hüdrotsefaalia (aju tilk) arengut. Patoloogiat iseloomustab tserebrospinaalvedeliku mahu suurenemine ja sellega kaasnevad tõsised ilmingud:

  1. Koljusisese rõhu tõus kolju liigse vedeliku tõttu. Patoloogilise seisundiga kaasnevad migreenilaadsed peavalud, mida ei saa valuvaigistitega leevendada. On iivelduse, oksendamise, valulikkuse ja silmade survetunne. Sümptomid võivad olla püsivad või perioodilised;
  2. Neuroloogilised häired. Patoos tekib aju struktuuride kokkusurumise tõttu suurenenud tserebrospinaalvedeliku mahu tõttu. Enamikul juhtudel ilmnevad visuaalse taju ja vestibulaarse aparatuuri rikkumised: pearinglus, koordinatsiooni halvenemine, ebakindel kõnnak, desorientatsioon ruumis. Nägemine halveneb, kaob nägemisvälja piirkond. Vähendab tundlikkust, lihasnõrkust, krampide seisundit.
  3. Vaimsed häired. Psühho-emotsionaalse tausta häired avalduvad emotsionaalses ebastabiilsuses, neuroosides, emotsionaalsete seisundite järskudes ja kiiretes kõikumistes (põhjuseta rõõmust kuni lagunemiseni ja apaatiani). Seal on suurenenud agressiivsus ja irascability.

Tsüstilised muutused käbinäärmes, käbutsüst võib provotseerida epilepsiat. Patoloogiast tulenevaid ulatuslikke krampe iseloomustab aura ilmnemine (taju halvenemine teadvuse säilitamisel), teadvuse kaotus, kukkumine, pagasiruumi ja jäsemete raskete krampide esinemine. Rünnakutega kaasneb keele tagasitõmbamine, vahu vabanemine.

Aju käbinäärme parasiitne tsüst on kõige ohtlikum. Selle areng provotseerib põletikulisi protsesse, verejookse lähedalasuvates kudedes.

Aju tsüsti diagnoosimine

Tõhus uurimismeetod on magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia (aju käbikeha tsüsti CT ja MRI). Need uuringud võimaldavad meil tuvastada moodustumise suuruse, selle mõju lähedalasuvale ajukoes.

Kompuutertomograafiat ei soovitata käbikesta tsüstide avastamiseks noortel patsientidel ega rasedatel, kuna CT-ga on olemas röntgenkiirgus. Meetod on informatiivne ja piirangute puudumisel määratakse patsientidele, kui määratakse kindlaks kahjustatud piirkonna täpne uurimistasand. Saadud kujutised loovad pildi kolmemõõtmelise mudeli ja võimaldavad teil üksikasjalikult määrata tsüstilise moodustumise arengut.

Magnetresonantstomograafia on aju struktuuride moodustiste uurimise ja diagnoosimise üks tõhusamaid meetodeid. Magnetresonantstomograafia ajal ei esine kiiritust, mistõttu saab uuringut läbi viia ilma piiranguteta (rasedatele ja lastele pole negatiivset mõju). Enamasti määratakse uuring põhjendamatute migreenilaadsete peavalude korral, kahtlustades koosseisude arengut ja kasvu. Migreenitaolisi valusid, mis ilmnevad ilmse põhjuseta, võib käivitada käbinäärme tsüst, mille suurus ületab 10 mm. MRI võimaldab teil tuvastada tsüstilise moodustumise, määrata selle maht.

Tomograafil uurides visualiseeritakse tõeline neoplasm vedela sisuga kapslina. Parasiitiline tsüst avaldub külgnevate kudede põletikul, võimalikud on aju struktuuride verejooksud. Ehhinokoki tsüsti kahtluse korral viiakse läbi täiendavad uuringud, mille käigus määratakse kindlaks patoloogiale omaste spetsiaalsete markerite olemasolu kehas.

Kui aju käbipiirkonna tsüstiga kaasneb nägemishäire halvenemine, on ette nähtud silmaarsti konsultatsioon.

Kui hariduse olemasolu on kinnitatud tomograafi uuringuga, viiakse läbi täiendavad uuringud:

  • Elektroentsefalograafia (EEG). Meetod on ohutu igale patsientide rühmale (seda saab teha vastsündinutel). EEG võimaldab tuvastada aju funktsioneerimise rikkumisi, koosseisude olemasolu ja nende lokaliseerimist (võimaldab tuvastada isegi aju käbinäärme väikseimat tsüsti), kahjustuse astet;
  • Doppleri ultraheli kaela ja pea anumates;
  • Nimmepiirkonna punktsioon ventrikulograafia jaoks;
  • Seljaaju MRI ja röntgenograafia peavalu põhjuste eristamiseks.
tagasi sisu juurde ↑

Käbikesta tsüsti ravi ajus

Tsüsti ravimise meetod aju käbipiirkonnas määratakse moodustumise suuruse ja sellega kaasnevate sümptomite järgi. Käbinäärme väikesed tsüstilised sõlmed, millega ei kaasne negatiivseid ilminguid, vajavad spetsialisti dünaamilist jälgimist. Sarnaste kahjustustega patsientidel tuleb igal aastal teha MRI või CT skaneerimine.

Juhtudel, kui neoplasm ületab käbikesta tsüsti lubatud suurust (tsüstiline sõlm on üle 10 mm), määrab arst konservatiivse ravi või operatsiooni..

Narkootikumide ravi

Aju käbinäärme tsüsti konservatiivne ravi on suunatud sümptomite kõrvaldamisele ja ühendab järgmiste ravimite tarbimise:

  • Diureetikumid - mannitool, furosemiid, diakarb. Diureetikumid vähendavad koljusisest rõhku, leevendavad turset;
  • Valuvaigistava toimega põletikuvastased ravimid: Ibuprofeen, Ketorol.

Suurte neoplasmide ravimisel määratakse neile ka:

  • Krampide seisundit leevendavad ravimid: Finlepsin, karbamasepiin;
  • Antipsühhootikumid, mida kasutatakse raskete närvihäirete ja vaimsete häirete korral.

Häirete korral une ja ärkveloleku vaheldumisel (öösel unetus ja päeval unisus) võib ravimina välja kirjutada ravimi Melatoniini..

Kirurgiline sekkumine

Kirurgilist sekkumist kasutatakse juhtudel, kui ilmnevad käbisüsti tõsised tagajärjed, tõsised tüsistused, mis ohustavad inimese elu.

Operatsiooni näidustused hõlmavad järgmist:

  • Haridus suurem kui 10 mm, mis provotseerib neuroloogilisi häireid;
  • Neoplasmi kiire areng, provotseerides lähedalasuvate struktuuride kokkusurumist;
  • Tsüsti ehinokokiline olemus;
  • Ägeda hüdrotsefaalia areng.

Kirurgilise sekkumise peamised meetodid:

  • Kraniotoomia. Käbikesta tsüsti eemaldamine seda tüüpi sekkumise ajal võimaldab teil moodustumist täielikult kõrvaldada. Operatsioon nõuab erilisi oskusi ja võimeid, seda saab teha ainult kõrge kvalifikatsiooniga spetsialist, lisaks võib kraniotoomia põhjustada tõsiseid tüsistusi. Käbinääre asub ajukoes sügaval, nii et selle eemaldamisega võib kaasneda ümbritsevate struktuuride vigastus. Nendel põhjustel tehakse seda tüüpi toiminguid harva;
  • Endoskoopia, mille eesmärk on leevendada vesipea ilminguid ja vähendada intrakraniaalset rõhku. Endoskoopiline drenaaž on minimaalselt invasiivne protseduur, mis eemaldab tsüstikapslist vedeliku. Selle tulemusena väheneb tsüsti seinte rõhk lähedalasuvatele struktuuridele, vähendades seeläbi hüpertensiooni..
  • Möödaviikoperatsioon. Operatsiooni olemus on koljusisese rõhu vähendamine, samuti endoskoopilise drenaaži ajal. Meetod seisneb tserebrospinaalvedeliku eemaldamises külgnevates piirkondades, häirimata nende toimimist.

Üldised soovitused käbikasvajaga patsientidele:

  • Ei ole soovitatav tegeleda spordiga, mis võib põhjustada peavigastusi;
  • Koljusisese rõhu sümptomite avaldumine nõuab spetsiaalset dieetravi, mille eesmärk on normaliseerida vee-soolasisaldust kehas;
  • Käbinäärme haridusega lapsed peavad vähendama treeningkoormust: rohkem puhkama, kõndima, loobuma lisategevustest;
  • Kui seisund halveneb, peate viivitamatult abi otsima neuroloogilt;
  • Juhtudel, kui neoplasm on asümptomaatiline, tuleb igal aastal läbida MRI või CT uuring, regulaarselt läbi viia spetsialistide uuringud.
tagasi sisu juurde ↑

Ennetavad meetmed

Käbinäärme ebapiisavate uuringute tõttu puuduvad konkreetsed ennetusmeetmed. Üldiselt on tsüstilise moodustumise vältimiseks näärmes vaja järgida tervislikke eluviise, tugevdada keha kaitsevõimet (piisav füüsiline aktiivsus, hea puhkus, emotsionaalne stabiilsus). Peate järgima täielikku ja tasakaalustatud toitumist, soovitatav on tarbida kõrge trüptofaani sisaldusega toite (rasvane kala, kaerahelbed, pähklid, valgutooted, kodujuust).

Aju käbikeha tsüsti tagajärjed

Aju käbinäärme tsüsti peamised tagajärjed:

  • Kroonilise hüdrotsefaalia (aju tilk) areng. Patoloogiaga kaasneb koljusisese rõhu tõus, intensiivsed peavalud, iiveldushood, oksendamine, valutavad silmad. On visuaalse taju rikkumine, vestibulaarse aparatuuri häired (desorientatsioon ruumis, koordinatsiooni häired);
  • Psüühikahäired, mis avalduvad emotsionaalses ebastabiilsuses, ootamatutes meeleolumuutustes, sobimatutes emotsionaalsetes reaktsioonides, agressiooni ja ärrituse puhangutes;
  • Epileptilised krambid. Parasitaarsed tsüstid võivad provotseerida tõsiseid krampe, lähedaste struktuuride põletikku, närvikudede hemorraagiaid.

Käbikesta tsüsti põhjused, diagnoosimis- ja ravimeetodid

Käbikeha tsüst on vedelikuga täidetud õõnes mass. Olles aju struktuuride lähedal, kujutab see neile patoloogiate korral ohtu.

Selles artiklis leiate selgituse selle kohta, mis see on, kuidas see avaldub ja kuidas seda koheldakse.

Hariduse põhjused

Aju paarimata organ - käbinääre ehk käbinääre asub aju kahe poolkera vahel. Koosneb kahest lobest, kuulub neuroendokriinsüsteemi, kuigi selle füsioloogia pole veel täielikult mõistetav, kuna see asub sügaval koljus.

Hormoonide (melatoniini ja serotoniini) abil kontrollib see nääre ööpäevarütme, see tähendab ärkveloleku ja une vaheldumise rütme. Selle tekitatud saladus aeglustab lisaks biorütmide koordineerimisele vähirakkude kasvu ja vanusega seotud muutusi.

Lastel pärsib see varajast seksuaalset arengut ja kasvuhormooni aktiivsust. Kuna see on imikutel väga arenenud, aeglustab see noorukite elund selle kasvu ja vanemas eas esinevad hormonaalsed muutused põhjustavad selle involutsiooni.

Hoolimata aju käbinäärme tsüsti moodustumise tegurite halbadest teadmistest tuuakse esile selle moodustumise kõige levinumad põhjused:

  • Esiteks on see helmintiline kahjustus - ehhinokokoos, mis on põhjustatud tihedast kokkupuutest nakatunud lemmikloomadega. Käbinäärmesse sisenevad patogeenid moodustavad parasiitide õõnsuse, mille sees nad kapselduvad.
  • Pistik näärme väljutuskanalis, mis blokeerib sekretsiooni väljavoolu, on teine ​​levinud põhjus. Ajukahjustused, neuroinfektsioonid, autoimmuunsed reaktsioonid aitavad kaasa sellise blokeeringu tekkele.
  • Kolmas põhjus on hematoom, veritsus käbinäärmes.

Aju epifüüsi mikrotsüst ei põhjusta funktsionaalseid häireid ega ole iseenesest ohtlik. Oht on 2 cm läbimõõduga laienenud õõnsus, mis surub külgnevaid kudesid kokku. Tüsistuste tõttu, mida käbinäärme selline ulatuslik tsüstiline transformatsioon ähvardab, allutatakse sellele radikaalset ravi. Kusjuures aju käbikeha tsüst võib lihtsalt täheldada.

Epifüüsi õõnsus imikutel

Lapse käbikeha tsüst käitub sarnaselt täiskasvanute sama ebanormaalsusega. Lastel esineb see:

  • hüpoksia;
  • nakkushaigus;
  • sünnitrauma;
  • autoimmuunne rike;
  • vaskulaarne patoloogia.

Imikutel ei ilmne väike käbikeha tsüst tavaliselt mingil viisil ja seetõttu ei vaja see erilist ravi. Piisab regulaarsete uuringute läbiviimisest, et jälgida selle võimalikke muutusi. Harvadel juhtudel võivad lapsed kurta peavalu või oksendamise, motoorika ja koordinatsiooni halvenemise või nägemise, kuulmise selguse kaotuse üle.

Laste tsüstiliste neoplasmide arengu ohtlik vorm võib avalduda:

  • kõige vähem - pulseerides fontanelle;
  • hüdrotsefaalne sündroom põhjustab lapsel tõsiseid tüsistusi;
  • vanematel lastel - hormooni kasvuhormooni üleküllus, mille tõttu nende pikkus ja kaal ületavad oluliselt vanusenorme;
  • kiirendatud seksuaalne areng.

Käbikesta tsüst - sümptomid

Iseloomustades tsüstilise õõnsuse sümptomeid aju käbipiirkonnas, tuleb märkida, et see on mittespetsiifiline ja kõige sagedamini lihtsalt puudub..

Ainult tsüsti laienemine kriitilisse seisundisse muudab selle kliinilised sümptomid raskeks.

Aju käbikeha tsüsti oht on selle suurenemine, mis põhjustab tserebrospinaalvedeliku vereringe ja verevoolu halvenemist.

1 cm läbimõõdu ületamisel surub käbinäärme tsüst külgnevatele kudedele, põhjustades nende düsfunktsiooni.

Tõsised sümptomid

Käbikesta tsüsti raske vorm avaldub:

  1. Põhjendamatu, vajutav või lõhkemine peavalu, mis ei lõpe pärast standardsete valuvaigistite võtmist. Valu leevendamiseks on vajalik ravimi blokeerimine.
  2. Iiveldus ja oksendamise ilmnemine, mis on põhjustatud samast peavalust. Kergendus saabub tavaliselt pärast oksendamist.
  3. Müra peas, mis suureneb vastavalt tsefalalgia rünnaku intensiivsuse suurenemisele.
  4. Koordinatsioonihäired, mis raskendavad patsiendi liikumist ruumis ja sooritavad täpsust nõudvaid liigutusi.
  5. Ööpäevarütmi katkemine, mida iseloomustab öine unetus ja päeval unisus.
  6. Kuulmis- ja nägemishäired - loori moodustumine, topeltnägemine, silmamunade motoorsete funktsioonide halvatus, kui proovite tõsta
    vaatepilt.

Raskemates oludes, kui käbikeha tsüst jõuab üsna suureks, võib sümptomaatilist "kimpu" täiendada järgmisega:

  • neurootilised psüühikahäired;
  • hüpertensioon;
  • epilepsiahooge;
  • paresteesia, treemor või jäsemete halvatus;
  • vaimse aktiivsuse vähenemine;
  • vesipea;
  • desorientatsioon ruumis.

Diagnostilised funktsioonid

Nagu juba mainitud, leitakse epifüüsiõõnsus algstaadiumis käbinäärmes juhusliku diagnoosimise ajal, ilma et see end mingil viisil näitaks. Tuleb märkida, et ainsad tõhusad meetodid selle määramiseks on kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI). Need võimaldavad:

  • tuvastada ja uurida tsüstilisi õõnsusi kihtides;
  • soovitada nende etioloogiat;
  • hinnata kuju ja lokaliseerimist, samuti õõnsuses toimuvaid teisendusi, halli aine rõhu astet.

Diagnostilise protseduuri käigus võetakse tsüstiliste õõnsuste mõõtmised. Nende suurused, mis jagunevad kahte tinglikusse kategooriasse, võivad olla vastuvõetavad või kriitilised - sõltuvalt aju struktuuri individuaalsetest omadustest.

Saadud tulemused ei mõjuta oluliselt ravimeetodi valikut, kuid võimaldavad muutusi kontrollida.

Sümptomaatilise pildi sarnasuse tõttu teiste neuroloogiliste haigustega (ja teatud tüüpi ajuvähiga) on aju käbinäärme tsüsti üsna raske diagnoosida.

Diagnoosimisvigade vältimiseks ja vastavalt valeravi võimaluseks on epifüüsi tsüsti kahtluse korral soovitatav läbida uuring, sealhulgas:

  • ventrikulograafia (VG) või angiograafia;
  • elektroentsefalograafia (EEG);
  • nimme punktsioon;
  • ultraheli dopplerograafia (USDG);
  • tserebrospinaalvedeliku koostise analüüs jne..

Käbikesta tsüst, ravi

Käbinäärme tsüst on tõsine kõrvalekalle, mille ravi ei saa edukalt läbi viia, teadmata selle päritolu olemust. Keerukust raskendab ka selliste tsüstiliste õõnsuste neelavate ravimite puudumine..

Terapeutilise meetodi valik sõltub epifüüsi tsüsti olemusest; ravi võib olla konservatiivne või kirurgiline.

Viimane võimalus kujutab endast teatavat ohtu, seetõttu eelistatakse ilmsete sümptomite ilmnemisel ja invasiivse sekkumise muude aluste puudumisel ravimite või radiokirurgilist ravi, mis minimeerib elukvaliteeti halvendavaid ilminguid. Lisaks on operatsiooni vastunäidustuseks raseduse periood, kõrge vanus, keemiaravi..

Patoloogiliste sümptomite peatamine võimaldab võtta sobivaid ravimeid - valuvaigisteid, diureetikume, antiemeetikume, uinuteid ja epilepsiavastaseid ravimeid.

Käbinäärme tsüst on nii tõsine patoloogia, et alternatiivsete ravimeetodite kasutamine on selle diagnoosi jaoks kasutu ja isegi ohtlik, see võib viia ajakadu ja seisundi halvenemiseni.

Kohe pärast neoplasmi avastamist, tingimusel et see ei mõjuta külgnevaid ajukudesid ja -struktuure, operatsiooni tavaliselt ei tehta, kuid on ette nähtud MRI jälgimine, mis võimaldab jälgida epifüüsi tsüsti kasvu dünaamikat.

  • esimene aasta - iga 6 kuu tagant;
  • järgmised kaks aastat - üks kord iga 12 kuu tagant.

Kui selle aja jooksul pole tsüstilise õõnsuse suuruses muutusi olnud, vedeliku kogus selles ei ole suurenenud ja sümptomid on konservatiivse ravi all, siis operatsiooni ei tehta üldse.

Operatiivne sekkumine

Operatsiooni otsus tehakse juhul, kui:

  • käbikesta tsüst suureneb ja sellega kaasnevad tõsised peavalu rünnakud ja muud kaasnevad sümptomid, mida ei saa ravimitega kõrvaldada;
  • see avaldab survet külgnevatele kudedele või mõjutab südame ja veresoonte tööd, nägemisorganeid jne;
  • tsüst on parasiitilist päritolu;
  • kui on hüdrotsefaalia tekkimise oht.

Pärast kirurgilise sekkumise kohta otsuse tegemist saab rakendada ühte kolmest sel juhul võimalikust neurokirurgilisest manipulatsioonist:

  1. Kirurgiline sekkumine möödaviigukirurgia vormis hõlmab tserebrospinaalvedelikku äravoolavate šuntide paigaldamist.
  2. Endoskoopia protseduur, mis võimaldab teil sisestada endoskoop tserebrospinaalvedeliku eemaldamiseks kolju, paigaldada drenaaživäljund, mis tagab selle pideva väljavoolu. See meetod on kõige ohutum, vastunäidustuseks on ainult onkoloogilise iseloomuga kasvaja olemasolu..
  3. Operatiivne meetod, millel on kõrge riskitase ja võime epifüüsi õõnes kasvajast täielikult vabaneda, on kraniotoomia. See võimaldab mitte ainult kogunenud tserebrospinaalvedelikku tühjendada, vaid ka teostada tsüsti ekstsisioon.

Kirurgilise juurdepääsu võimalus valitakse, võttes arvesse patsiendi seisundit ja tsüstilist struktuuri.

Sekkumise maht, nagu õõnsuse suurus, vanus või muud individuaalsed omadused, mõjutavad rehabilitatsiooniperioodi kestust operatsioonijärgsel etapil..

Terapeutiline uuendus on radiokirurgia kasutamine - kokkupuude radioaktiivse kiirega õõnsusega.

Kuna tegemist on mitteinvasiivse manipulatsiooniga, ei vaja see anesteesiat, seda saab korrata.

Käbinäärme tsüst on võimeline avalduma erineval viisil. Sellest lähtuvalt valib pädev spetsialist ravitaktika - invasiivse või farmakoterapeutilise.