Põhiline > Trauma

Obsessiivsed liikumised lastel

Kiirenenud elurütmiga tänapäevases maailmas on üha rohkem inimesi, kes kannatavad erinevate neurootiliste häirete all. Neuroosid on praktiliselt kahekümne esimese sajandi nuhtlus ja kahjuks igal aastal nad "noorenevad". Laste ja noorukite neurootiliste häirete tekkele aitavad üha enam kaasa töökoormus koolis ja lisaklassides, krooniline väsimus, stress ja paljud muud tegurid. Üks neist haigustest on obsessiiv-kompulsiivne liikumisneuroos..

Laste obsessiiv-kompulsiivne häire või obsessiiv-kompulsiivne häire - mis see on?

Obsessiiv-kompulsiivne isiksushäire (obsessiiv-kompulsiivne isiksushäire) kuulub tervesse neurooside rühma..

Obsessiiv-kompulsiivne häire on psüühikahäire, mida iseloomustab kinnisidee obsessiivsetesse seisunditesse (mõtted, foobiad, mälestused, kahtlused, teod). Patsient on pidevalt häirivate mõtete ja hirmude (kinnisideede) ikke all. Näiteks kardab laps mõnda kohutavat surmaga lõppevat haigust või talle tundub, et ta võib oma mõtetega kellelegi halba teha või ei saa ta rahulikult kodust lahkuda, sest usub, et siis juhtub kindlasti midagi. Ärevus kasvab, valitseb ja seejärel teeb patsient kuidagi heakskiidu saamiseks mõned toimingud (sunnid), mis tema arvates peaksid seda või teist sündmust ära hoidma: peseb pidevalt käsi; sülitab üle vasaku õla ja koputab iga "halva mõtte" peale puitu; korraldab enne kodust lahkumist asjad lauale kindlas järjekorras. Kinnisideesid iseloomustab nende tsüklilisus ja tahtmatu olemus (neil on patsiendile võõras tegelane, ta ei taha, et need ilmuksid, ta võitleb nendega). Võitlus (sund) võib olla otsene (nagu käte pesemise puhul), see on suunatud otse hirmu vastu (kardan nakatuda - pesen käsi, tapan pisikuid) ja kaudne, mitte selle tähenduses hirmuga seotud (enne kodust lahkumist loe kümneni) ja keerake üks jalg vastupäeva). Selliseid sundmõtteid nimetatakse rituaalideks..

Laste obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom avaldub ka tahtmatute, sageli korduvate toimingutena. See võib olla:

  • irvitamine;
  • löömine, köhimine, sõrmede või liigeste klõpsatus;
  • juuste lokkimine sõrmel;
  • põse tõmblemine;
  • närivad pliiatsid, pastakad, naelad;
  • pöidla imemine;
  • juuste välja tõmbamine;
  • naha kammimine;
  • vehi kätega;
  • tõmblevad õlad jne..

Kõiki võimalikke motoorseid kinnisideid on raske loetleda, need on üsna muutlikud ja individuaalsed. Mõnda neist võib segi ajada närviliste tikidega, kuid erinevalt tikidest, mis on põhjustatud lihaste automaatsest kokkutõmbumisest ja mida pole võimalik kontrollida, on obsessiivseid liigutusi tahtejõuga võimalik alla suruda (ehkki mitte lihtsalt)..
Lisaks, nagu eespool mainitud, on olemas nn kaitserituaale, mis väljastpoolt näevad välja nagu kummalised harjumused. Näiteks möödub laps kõikidest takistustest kindlalt küljelt, paneb märkmikud enne magamaminekut ainult vasaku käega seljakotti, hüppab teatud arv kordi ühele jalale jne. Nende "riituste" olemus võib olla väga keeruline.

Samuti iseloomustab obsessiiv-kompulsiivse häire all kannatavatele lastele patoloogiline soov korra järele, puhtus (esemete mõttetu nihutamine ühest kohast teise, käte sage pesemine)..

Obsessiivsed liikumised (tegevused) on põhjustatud psühho-emotsionaalsest ebamugavusest, need on suunatud ärevuse rahustamisele.

Obsessiivsete liikumiste põhjused

Häbelikel, kartlikel, ärevatel, kahtlastel, liiga muljetavaldavatel ja ebakindlatel lastel on eelsoodumus obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi tekkeks. Neuroosi arengu põhjused võivad olla järgmised:

  • stress;
  • krooniline väsimus;
  • psühholoogiline trauma (vanemate konfliktid, düsfunktsionaalne pere, lähedase või lemmiklooma kaotus, uude elukohta kolimine, lasteaia või kooli vahetamine jne);
  • teise lapse ilmumine perekonda;
  • diktaatorlik haridus või vastupidi - liigne lubavus;
  • vanemate ülehinnatud nõuded ja suutmatus neid täita;
  • range usuõpetus;
  • pärilikkus;
  • mõned haigused (tuberkuloos, mononukleoos, viirushepatiit, leetrid)
  • aju orgaanilised kahjustused;
  • traumaatiline ajukahjustus.

Laste obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi diagnoos põhineb vanemate kaebustel ja patsiendi vaatlusel. Täpse diagnoosi saamiseks on vaja läbida neuroloogiline, psühhiaatriline uuring, samuti psühholoogiline testimine.

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi ravi lapsel

Kui te ei omista tähtsust "kummalistele või halbadele harjumustele" ega tee midagi, halveneb obstruktiivse liikumise sündroomiga lapse elukvaliteet. Ta võib ennast füüsiliselt kahjustada: kammida käed vereks, tõmmata välja juuksekumm jne. Lisaks võib varem või hiljem tekkida moraalne kurnatus, sest täiskasvanul on väga raske elada pidevas ärevuses ja hirmus, rääkimata habras lapse psüühikast. See olukord on täis närvivapustusi, depressiooni, probleeme sotsiaalse kohanemisega, isolatsiooni. Sageli saab laps oma rituaalide pantvangiks. Aja jooksul võivad nad kasvada, mis muudab elu lihtsalt talumatuks..

Laste obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi ravimise keerukus seisneb selles, et nad ei suuda varajases eas oma seisundit piisavalt hinnata. See tähendab, et obsessiiv-kompulsiivse häirega täiskasvanu mõistab 80% juhtudest oma käitumise irratsionaalsust, oma rituaalide mõttetust ja kasutut, mõistab, et temaga on midagi valesti, ja varem või hiljem läheb ta ise spetsialisti juurde. Laps seevastu ei suuda temaga toimuvat mõista ega analüüsida..

Kui märkate, et teie laps teeb sageli ja tahtmatult mingeid liikumisi (toiminguid) või tal on kummalisi harjumusi, peate teda hoolikalt jälgima, proovima iseseisvalt tuvastada sellise käitumise põhjused. Väga sageli on laste obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi põhjuseks vanemate konfliktid. Neuroosi all kannatav laps püüab alateadlikult juhtida teiste tähelepanu tema probleemile. Kõige tähtsam on tuvastada traumaatiline tegur ja see kõrvaldada. Kõigepealt peate parandama perekonna psühholoogilist kliimat, püüdma minimeerida konfliktsituatsioone ja pakkuma lapsele rahulikke ja mugavaid elamistingimusi. On väga oluline mitte manitseda obsessiivsete liikumiste eest, pidage meeles, et see pole eneseimetlus, mitte kapriis ega protest. See on vaimne häire ja laps vajab abi. Juhul, kui vanemad ei saa iseseisvalt teada, mis lapse obsessiivseid liigutusi põhjustas, peaksid nad viivitamatult pöörduma arsti või lastepsühholoogi poole..

Laste obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi kõrvaldamiseks kasutavad meie keskuse psühholoogid mängumeetodeid, liivateraapiat, muinasjututeraapiat, kunstiteraapiat. Lisaks tuleb lapsevanematega nõu pidada peres lapsele psühholoogiliselt mugava keskkonna loomisel ja vajadusel vanemliku stiili korrigeerimisel (kui need tegurid moodustasid lapseea neuroosi aluse). Selline lähenemine aitab kiiresti leevendada suurenenud ärevust, neutraliseerida trauma tagajärjed (kui neid on), õpetada last konstruktiivsemalt stressiga toime tulema ja suurendama kohanemisvõimalusi. Spetsialisti õigeaegse toe saamisel eemaldatakse obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom lühikese aja jooksul ja see jätab jälgi.

Registreeruge lastepsühholoogi konsultatsioonile telefoni teel (812) 642-47-02 või jätke taotlus veebisaidile.

Obsessiiv-kompulsiivne liikumisneuroos

Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et see oleks võimalikult täpne ja faktiline.

Teabeallikate valikul on meil ranged juhised ja lingime ainult mainekate veebisaitide, akadeemiliste uurimisasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniuuringutega. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele.

Kui arvate, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.

Obsessiiv-kompulsiivse isiksushäire üheks variandiks peetakse obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroosi - see on patoloogiline seisund, nn "kinnisidee liikumiste vastu" või "sisemine liikumissund"..

See patoloogia avaldub obsessiivsete motoorsete toimete ilmnemisel inimesel, mis võib takistada tal normaalset elu. Mõni fantaasia, esindus ilmub tema mõtetesse pidevalt, sundides teda sooritama tarbetut žeste ja käike. Selline motoorne vajadus tekib pidevalt, võttes sageli rituaalide vormi ja muutudes sõltuvuseks..

RHK 10 kood: neurootilised, stressist põhjustatud ja somatoformsed häired (F40-F48).

  • F40 - foobiad, ärevushäired
  • F41 - muud häirivad rikkumised
  • F42 - obsessiiv-kompulsiivsed häired
  • F43 - reaktsioon väljendunud stressisituatsioonile, adaptiivsed häired
  • F44 - dissotsiatsioon, muundumishäired
  • F45 - somatoformsed häired
  • F48 - muud neurasteenilised häired

ICD-10 kood

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroosi põhjused

Obsessiivsete liigutuste ilmnemisega seotud psüühikahäirete põhjused pole veel täpselt kindlaks määratud. Patoloogia tekkimisel omistatakse suur roll tänapäevasele elurütmile, sagedastele stressisituatsioonidele, tugevale päevasele psühho-emotsionaalsele stressile, lõputule infovoole, mida meie aju lihtsalt ei suuda analüüsida.

Samuti võetakse arvesse olulisi tegureid:

  • psühholoogiline trauma, mida võis saada isegi varases lapsepõlves;
  • pärilik eelsoodumus;
  • aju aktiivsuse looduslikud tunnused;
  • range kasvatus, väärkohtlemine lapsepõlves, moraalne trauma.

Ja ometi on haiguse patogenees enamikul juhtudel funktsionaalne päritolu. Etioloogiliseks teguriks on stagnatsioon analüütilistes süsteemides ergastamise või pärssimise tsoonides või aju funktsionaalses süsteemis..

Mõnikord võib obsessiivset tegevust täheldada täiesti tervetel inimestel: tavaliselt on see tõsise väsimuse või moraalse ülepinge tagajärg. Selliseid märke on sobiva raviga suhteliselt lihtne kõrvaldada..

Järgmised haigused võivad olla neuroosi arengut tõukavaks teguriks:

  • psühhasteenia;
  • afektiivne hullumeelsus;
  • skisofreenia;
  • entsefaliit;
  • epilepsia;
  • muud kesknärvisüsteemi patoloogiad.

Obsessiiv-kompulsiivse häire sümptomid

Esmapilgul tunduvad obsessiiv-kompulsiivsete liigutuste neuroosi esimesed tunnused üsna kahjutud: inimene lakkab oma käitumist kontrollimast, ei järgi kombeid, talle on omane teistele arusaamatu tegevus (perioodiline korduv ninaotsa puudutamine, otsaesise kratsimine, grimassimine, näoilmed jne)..

Edasised sümptomid väljenduvad korduvates liigutustes, žestides, "rituaalides", samal ajal võib tekkida mure nende tegevuse, motoorsete liigutuste kontrollimise ja kordamise pärast..

Enamasti hirmutavad haiguse sümptomid teisi. Patsiendid ise võivad ka iseenda suhtes kriitilised olla, kuid nad ei saa obsessiivsete liigutuste vastu midagi teha - nende käitumine on samamoodi nagu suhtumine oma tegemistesse..

  • Täiskasvanutel esinev obsessiiv-kompulsiivne liikumisneuroos võib avalduda igas vanuses, kuid enamasti saab see haigus alguse perioodil 20–30 aastat, füüsilise ja intellektuaalse tegevuse haripunktis. Neuroosi all kannatava inimese käitumist peetakse sageli ebapiisavaks, peegeldades vaimset tegevust. Mõnikord peetakse haige inimese tegevust paranoiliseks. Patsient tunnistab ise selliste tegevuste irratsionaalsust, kuid see põhjustab uue ärevuse ja rahulolu, mis olukorda veelgi süvendab. Võib ilmneda ärrituvus, unehäired, pidev väsimus ja keskendumisraskused. Mida ilmekamad on sümptomid, seda madalam on patsiendi enesehinnang, kellel tekib lõpuks isiklikku alaväärsustunne.
  • Laste obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroosil on reeglina pöörduv kulg, mis ei too kaasa moonutatud maailmataju. Kahjuks ei võta vanemad sageli lapse obsessiivseid tegevusi tõsiselt, arvates, et selles pole midagi halba, ja kõik kaob iseenesest. Patoloogia avaldub lapsepõlves korduvate žestide, manipulatsioonide, tõmbluste, näoilmete muutuste, kraanide ja flopide näol. Mõnikord võib loetletud märkidele lisada ärevust, suurenenud tujukust ja pisaravoolu. Suurematel lastel (noorukitel) võivad tekkida muud obsessiivsed seisundid, foobiad - näiteks hirm avalikkuse ees, hirm kellegi tähelepanu enda poole juhtida. Kinnisidee enda soovide vastu tekitab ärevustunde, mis võib põhjustada võõristust ja salatsemist..

Muidugi peaksid vanemad psühhoterapeudilt abi otsima võimalikult varakult, sest varases lapsepõlves on lapse mõjutamine palju lihtsam. Arst aitab mängude ja meelelahutuse kaudu lapsel probleemist lahti saada ilma sellele keskendumata ja rõhutamata tõsiasja, et laps erineb kuidagi teistest lastest.

Mõjud

Kui neuroosi ei ravita või haiguse võimalikke põhjuseid ei kõrvaldata, võivad aja jooksul tekkida tagajärjed, mis jätavad jälje inimese iseloomust, tema suhtumisest teistesse, samuti sotsiaalsest kohanemisest ja elust üldiselt. Millistest kahjulikest tagajärgedest saame rääkida?

  • Järk-järguline jõudluse langus, tähelepanu, intellektuaalsete võimete halvenemine.
  • Unehäired, isutus.
  • Siseorganite haiguste areng, immuunkaitse vähenemine, nohu ja bakteriaalsete infektsioonide ilmnemine.
  • Probleemide tekkimine perekonnas, õppe- ja töökohtades, mis on seotud patsiendi arusaamatuse ja tagasilükkamisega.
  • Saladuse, eemaloleku, pahameele kujunemine.
  • Teiste obsessiivsete seisundite ilmumine.

On väga oluline pakkuda inimesele õigeaegselt psühholoogilist abi, muidu kaotab ta usalduse teiste vastu, pettub elust ning järgnev ravi võib venida ja osutuda ebaefektiivseks.

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom lastel

Väärtuslikum asi, mis vanematel on, on hiljuti nende ellu ilmunud laps. Isa ja ema jälgivad iga päev tema kasvu ja arengut. Ja igasuguste kõrvalekallete jälgimisel ei saa loota asjaolule, et kõik moodustub kuidagi iseenesest. Juhtub, et lastel on obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom.

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi mõiste lastel

Need on sageli korduvad monotoonsed liigutused. Need ilmnevad lastel alates esimestest eluaastatest ja algkoolieast. Rikkumised on vaimsel ja emotsionaalsel tasandil. Lapse liigutused on teadvusetud ja kontrollimatud. Laps ei oska vastata küsimusele, miks ta seda teeb.

Kõige sagedamini on selle ebameeldiva häire suhtes vastuvõtlikud kartlikud lapsed ja rasketest peredest pärit poisid. Nad eksivad, nähes raskusi iseseisvalt takistuste, kogemuste ja muude negatiivsete emotsioonide ületamisel. Obsessiivsed liigutused võivad pikka aega piinelda ja negatiivse kursi korral asendatakse mõned obsessiivsed liikumised teistega. Mõnikord avaldub häire närvilisena.

Millised on obsessiivsed liikumised

Selle sündroomi liikumiste ilmingud on erinevad, loetleme kõige tavalisemad:

  • Sagedane nuusutamine ja pühkimine,
  • Jäsemete lehvitamine või raputamine,
  • Bruksism,
  • Suguelundite tõmblemine (poisid),
  • Pea raputab,
  • Juuste välja tõmbamine, nende silitamine, sõrme ümber keerutamine jne..
  • Kiigutab kogu keha ilma nähtava põhjuseta,
  • Küünte hammustamine,
  • Kõrvade, põskede, käte, lõua, nina kitkumine,
  • Näppude imemine,
  • Silmapilk ja tahtmine põhjuseta kissitada.

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom lastel

Laste obsessiivsed liikumised, millest on välja kujunenud täieõiguslik sündroom, on obsessiiv-kompulsiivse häire ilming. Lapse sees on tõsine probleem, mida ta ei saa hääletada, kuid põhjustab talle psühholoogilist valu.

Kõige sagedamini ei tea beebi oma tunnete põhjuseid ega suuda ise aru saada, mis temaga toimub. Sündroom on lapsevanema suhte probleemidele sisemise reaktsiooni ilming..

Esinemise peamised põhjused

Imiku psüühika on endiselt nõrgalt arenenud, tal pole immuunsust ja ta reageerib teravalt kõikidele provotseerivatele negatiivsetele mõjudele. Obsessiivsete liikumiste ilmnemise põhjused on sageli järgmised:

  • tähelepanupuudus,
  • psüühikat traumeerivad keerulised olukorrad,
  • pikaajaline viibimine düsfunktsionaalses keskkonnas,
  • ülemaailmsed vead kasvatuses - ükskõiksus või liigsed nõudmised,
  • tugev stress,
  • muutused tavapärases elus - kolimine, kooli vahetamine, vanematest lahkumine ja nende pikk eemalolek, võõraste inimeste juures viibimine.
  • terav ehmatus.

Narkootikumide ravi

Neuroosi ravimid on ette nähtud ainult abilingina. Need mõjutavad vereringet, närvirakkude taastamist, rahustavad ja pikendavad une kestust. Ravimid leevendavad stressi ainult lastel. Arstid määravad:

  • psühhotroopsed ravimid - Fenibut, Tazepam, Conapax, Sibazon. Neid kasutatakse lühikest aega. Vastuvõtukava töötatakse välja, võttes arvesse võimalikke tagajärgi, mis võivad mõjutada lapse arengut..
  • Pantogam ja glütsiin, normaliseerides ergastus- ja pärssimisprotsesse,
  • fütoteed - õhtune muinasjutt, Hipp, Fitosedan, Uspokoy-ka, Bayu-bai, Rahustavad lapsed,
  • ravi saab täiendada vitamiinikomplekside abil, mis sisaldavad oma koostises suurenenud kogust B-rühma kuuluvaid komponente.
  • looduslikel ja taimsetel koostisosadel põhinevad rahustid. Nagu Fitosedan, Persen ja Tenoten.
  • homöopaatilised ravimid - Hepvoxel, Baby-Sed, Shalun, Jänes, Notta, Dormikind,

Dr Komarovsky arvamus

Jevgeni Komarovsky soovitab luua peres positiivseid suhteid. Mõtisklege selle üle, kas peres oli skandaal, negatiivne olukord lastemeeskonnas, kas laps oli hiljuti haige, milliseid ravimeid ta enne sümptomite ilmnemist kasutas. Uurige ravimite kõrvaltoimeid kesknärvisüsteemi häirete kujul. Psühholoogilises stressis olev laps võib viia end seisundisse, mis võib tema tervist ohustada. On väga oluline ja vajalik pöörduda spetsialisti poole. Vanemate loomulik eesmärk, terve laps.

Ärge keskenduge beebi ebaloomulikele liikumistele. Ta sunnib neid alateadlikult ja püüdmine keelata nende toime panemine surve abil ainult süvendab lapse emotsionaalset ja psühholoogilist seisundit. Parim viis mõjutada on lapse meelt lahutada. Tehke koos midagi, küsige abi või jalutage. Motiveerimata liigutuste avaldumise hetkel ei saa te rääkida kõrgendatud häälega ja lapse peale karjuda. Reageerige sobivalt, et mitte tekitada lapses veelgi rohkem elevust ja hirmu. Jätkake oma lapsega suhtlemist vaikse ja rahuliku häälega.

Neuroloog määrab tavaliselt ühe või mitu rahustit, magneesiumi ja vitamiine. Soovitab massaažikuuri, harjutusravi ja basseini. Selline ravi on üsna kallis. Kui tõsiseid kõrvalekaldeid pole, ei pea te lapsi pillide ja süstidega toppima, kuna taastumine ei tule. Kasutage lapse aitamiseks tõhusamaid viise - see on ema ja isa armastus, vastupidavus, osalemine tema arengus.

Kui vanemad hakkavad eraldama aega igapäevaseks jalutuskäiguks, hakkavad poja või tütrega erinevatel teemadel arutama, kaovad kõik psühholoogilised probleemid ja neuroosid.

Lapseeas neuroosi ennetamine

Tervislike ja neuroosist paranenud lastega viiakse läbi ennetavaid meetmeid pealetükkimatute liikumiste vältimiseks. Püüdke võimalikult palju välistada tegureid, mis on valmis tema psüühika seisundit negatiivselt mõjutama. Esimestest elupäevadest alates pöörake erilist tähelepanu selle arendamisele ja haridusele. Hoolitse oma lapse eest, keegi peale sinu ei tee temast inimest suurtähega, keegi ei õpeta elus õigeid reaktsioone.

Kõige olulisemad ja vajalikud omadused, visadus, raske töö, vastupidavus, enesekindlus, võime stressirohketes olukordades hakkama saada.

Ilma pere õnneliku õhkkonnata on seda keeruline teha. Püüdke lapsele juba lapsepõlvest alates õpetada järgima isiklikku hügieeni, olema korralik ja sportima. Ärge hävitage lapsi, ärge hävitage nende eneseväärtust, arutades pidevalt nende puudusi. Pealegi on nad suhtelised. Erinevatest perekondadest pärit vanemate jaoks tajutakse lapse sama miinust erineva soovimatusega. Õppige oma laste probleemidesse süvenema ja neid toetama, ärge nõudke pimedat kuulekust täiskasvanute (vanemate) ees, surudes maha omaenda lapse iseseisvuse ja initsiatiivi. Sa rammud teda sel viisil.

Isegi täiskasvanutel pole alati õigus. Oluline on luua lapsega usalduslik suhe, et ta saaks iga küsimusega vanemate poole pöörduda. Lisaks lapse juhtimisele peate saama ka tema sõbraks. See hoiab ära pikaajalise stressi ja aitab teil oma last paremini mõista ning tema isiklikust elust rohkem teada saada..

Armastus laste vastu, nende eest hoolitsemine ja ühine ajaveetmine annab täieliku arengu. Sisestage olulised iseloomuomadused, selgitage, kuidas antud olukorras õigesti käituda, suunake neid. Samuti reageerige käitumise või tervise soovimatutele kõrvalekalletele õigeaegselt. Suurim vastutus meie laste seisundi ja võimete eest lasub vanematel..

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom: areng, sümptomid, diagnoosimine, kuidas ravida

Obsessiiv-kompulsiivne häire (OBD) on neuroloogiline häire, mis on obsessiiv-kompulsiivse häire ilming, mille korral patsiendid kipuvad tegema sama tüüpi korduvaid toiminguid. Neuroos areneb võrdselt sageli täiskasvanute ja laste seas. Kuid kõige sagedamini avaldub see 20-30-aastaselt - noore organismi maksimaalse aktiivsuse perioodil. Sündroom on laste seas üsna tavaline. Nende liikumised on motiveerimata ja neid on raske kontrollida. Sellel haigusel pole sugu: see mõjutab mehi ja naisi võrdselt sageli..

Ärevad ja närvilised patsiendid hakkavad sooritama stereotüüpseid motoorset tegevust, mida ümbritsevad inimesed ei taju. Nad hammustavad huuli, näksivad huuli, näksivad küüsi ja nahka, klõpsutavad liigeseid, tõmblevad jäsemeid, noogutavad pead, teevad kätega kummalisi liigutusi, vilgutavad ja kissitavad sageli, keerutavad juukseid sõrmede ümber, korraldavad esemeid laual ümber paigast, nuusutavad lõputult kätega hõõrudes. Selliseid toiminguid tehakse teadvustamata, patsiendid ei märka neid üldse.

SND arengut soodustab pingeline psühho-emotsionaalne olukord perekonnas ja meeskonnas. Pärilikul eelsoodumusel on haiguse arengus suur tähtsus. Haiged on kinnisideeks ühest või teisest ideest. Oma seisundi leevendamiseks teevad nad teatud rituaalitoiminguid - aeg-ajalt korratakse sümboolse iseloomuga liigutusi, tahtmatult tekkivaid ja inimese jaoks ebatavalisi toiminguid. Samal ajal saavad patsiendid oma seisundit kriitiliselt hinnata ja nende kinnisideede vastu võidelda..

Ametlikus meditsiinis nimetatakse sunduseks sageli korduvaid mõttetuid liigutusi, mis tekivad vastuseks obsessiivsetele mõtetele. Patsiendid mõistavad nende toimingute mõttetust, kuid nad ei saa selle vastu midagi teha. Olukord on raskendatud, ilmnevad ärevus, ärevus ja hirm. Suhted lähedastega on häiritud, esinevad ärrituvus, unehäired ja muud negatiivsed ilmingud.

Haigus ei vii puude ja puudeni. SND-l on ICD-10 kood F40-F48 ja see viitab "neurootilistele, stressiga seotud ja somatoformsetele häiretele".

Etioloogia ja patogenees

Patoloogia põhjused pole praegu määratletud. Arvatakse, et tänapäevane elurütm, sage stress, vaimne stress, konfliktiolukorrad omavad suurt tähtsust haiguse tekkimisel..

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom areneb vastusena moraalsele ja füüsilisele väsimusele, emotsionaalsele kurnatusele, närvipingele, negatiivsele õhkkonnale igapäevaelus ja ettevõttes. Lisaks psühhosotsiaalsetele teguritele on vaja esile tuua patofüsioloogilisi protsesse. Sündroom on kesknärvisüsteemi haiguste ilming - skisofreeniline psühhoos, entsefalopaatia, epilepsia, TBI.

Laste haiguse peamised põhjused:

  • psühholoogiline trauma ja stressirohked olukorrad - pingeline õhkkond majas: skandaalid, tülid, kaklused,
  • pärilik eelsoodumus - sugulaste närvisüsteemiga seotud probleemid,
  • emakasisene loote hüpoksia,
  • allergiline reaktsioon teatud toitudele,
  • hüpo- ja avitaminoos,
  • vanemlikud vead ja vanemate psühholoogilised probleemid.

Obsessiiv-kompulsiivne häire on polüetioloogiline haigus, mille puhul pärilik eelsoodumus realiseerub erinevate vallandavate tegurite mõjul. Riskirühm koosneb nõrgenenud närvisüsteemiga lastest; liiga hellitatud lapsed; hüperaktiivsed ja rahutud lapsed; kannatas ägedate nakkushaiguste ja peatrauma all; kannatavad südame krooniliste düsfunktsioonide all. Haigus, mis on vastuvõtlik kahtlastele inimestele, mures selle pärast, kuidas nende tegevus väljastpoolt paistab ja mida teised neist arvavad.

Unetus ja puhkerežiimi rikkumine suurendavad patsientide patoloogia sümptomite raskust. Vaimne trauma põhjustab teatud ajuosade emotsionaalset stressi ja põnevust. Sellest vabanemiseks teevad patsiendid obsessiivseid tegevusi..

Vanemad on oma laste suhtes sageli väga valivad ja nõudlikud. Karistused, keelud, näpunäited erutavad lapse habrast psüühikat. Täiskasvanud, teadmata neuroosi ilminguid, tajuvad haiguse sümptomeid kui laste halba käitumist. See halvendab olukorda veelgi. SND lastel on pöörduv patoloogia, mille kliinilised tunnused kaovad pärast algpõhjuse kõrvaldamist ning perekonnas ja meeskonnas soodsa atmosfääri loomist.

Sümptomid

Sündroomi kliinilisteks tunnusteks on obsessiivsed liigutused, mis erinevad teiste haiguste ilmingutest selle poolest, et need tekivad psühho-emotsionaalse ebamugavuse tagajärjel ja tahtejõud võivad neid piirata. Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi iseloomustab tsüklilisus, regulaarsus, monotoonsus ja samade liikumiste pidev kordamine..

Sündroom algab üsna kahjutute kliiniliste tunnustega - patsientide kontrollimatu käitumisega, teistele arusaamatute toimingute tegemisega, kombe ja taktitunde puudumisega. Tulevikus korduvad sellised liigutused ja kummalised žestid üha sagedamini. See hirmutab ümbritsevaid inimesi. Kuid patsiendid ei saa ennast aidata - nende käitumine jääb muutumatuks..

Laste obsessiivsete liikumiste hulka kuuluvad: huulte hammustamine, sõrme liigeste plaksutamine, pea noogutamine, löömine, köhimine, sagedane vilkumine, hammaste krigistamine, kätega vehkimine, jalgade trampimine, käte hõõrumine, pöidla imemine, kukla ja nina kriimustamine. Vanemad üritavad sellist tegevust maha suruda, kuid nende lapsed ei aktsepteeri kriitikat. Sel juhul liigutused intensiivistuvad, tekib hüsteeria. Kõik sündroomi sümptomid on äärmiselt erinevad. Igal lapsel on erinev haigus. Kõigi sümptomite ühised tunnused on tüütu, peaaegu korduvad minutites. Mõnel juhul muutuvad sellised toimingud absurdseks - lapsed hammustavad küüsi vereks, saavad hammustada huuli, rebida riietelt kõik nupud.

Täiskasvanutel seisnevad sündroomi ilmingud pidevas juuste triikimises, riiete sirgendamises, õlgade tõmblemises, nina kortsutamises, grimassimises ja keele näitamises. Sellised tegevused on vastus stressitegurile. Laste jaoks on see esimene külastus uude meeskonda, kolimine teise linna, suhtlemine võõraste inimestega ja täiskasvanutele - intervjuud, kuupäevad, eksamite sooritamine.

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom areneb tavaliselt kartlikel, otsustusvõimetutel, hüsteerilistel inimestel, kes ei suuda oma hirmudest ja negatiivsetest emotsioonidest üle saada. Sellised patsiendid söövad halvasti, magavad, väsivad kiiresti, kogelevad. Haiged lapsed muutuvad tujukaks, vinguvad, ärrituvad, sõnakuulmatud. Küpsed inimesed kogevad närvilist üleelamist, kannatavad unetuse käes.

Täiskasvanute ja laste sundliigutused on üldiselt identsed. Nende olemus on teatud mõttetute toimingute pidev kordamine. Teismelised on väga mures, kui nad avastavad endas haiguse tunnuseid. Nad tunnevad end vigastena ja neil on piinlik sellest täiskasvanutele rääkida..

Sündroomi ebameeldivate tagajärgede ja komplikatsioonide hulka kuuluvad:

  1. töövõime järkjärguline langus,
  2. kontsentratsiooni halvenemine,
  3. vähenenud intelligentsus,
  4. isutus ja rahulik uni,
  5. immuunsuse nõrgenemine,
  6. siseorganite talitlushäired,
  7. bakteriaalse ja viirusliku etioloogiaga nakkushaigused,
  8. puudutuse, salatsemise, võõrandumise pideva avaldumise soovi tekkimine,
  9. perekonfliktid, probleemid õpingute ja tööga.

Sündroomi tõhusa ravi puudumisel tekivad kurvad tagajärjed. Patsiendid muudavad oma iseloomu. Nad lakkavad teistega normaalselt suhestumast, üksikisiku suhtlusprotsess sotsiaalse keskkonnaga on häiritud, tekib usaldamatus, süüvimine iseendasse, pettumus, sagedased konfliktid. Inimese sobimatu käitumine sarnaneb paranoidse psühhoosiga. Esialgsel etapil on patsiendid teadlikud oma haiguse tunnustest. Kuid patoloogia arenedes tekib uus emotsionaalne puhang, ilmnevad ärrituvus ja krooniline väsimus, kõnes segadus, enesehinnangu langus ja närvivapustus. Ainult psühholoogide õigeaegne abi võimaldab patsientidel mitte täielikult kaotada usaldust teiste vastu ega pettuda elus.

Diagnostilised meetmed

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi ravi- ja diagnostilised meetmed on psühhoteraapia ja neuroloogia valdkonna spetsialistide töö. Nad küsitlevad patsiente ja nende lähedasi, uurivad patsiente psühholoogiliselt, saadavad nad laboratoorsetele ja instrumentaalsetele uuringutele, et välistada aju orgaaniline patoloogia. Tüüpilised sümptomid viitavad selgelt diagnoosile.

Patsiendid peavad läbima järgmised diagnostilised protseduurid:

  • vere- ja uriinianalüüsid,
  • reoentsefalograafia,
  • elektroentsefalograafia,
  • Aju ultraheli,
  • CT ja MRI,
  • toiduallergia uuring,
  • positronemissioontomograafia,
  • elektromüograafia,
  • ehhencefaloskoopia,
  • termiline pildistamine.

Alles pärast patsientide terviklikku uurimist ja täiendavate meetodite tulemuste saamist saab diagnoosi panna õigesti.

Ravi

Terapeutilised meetmed viiakse läbi pärast neuroosi põhjuste väljaselgitamist. Patsiente tuleb kaitsta negatiivsete tegurite eest ja tagada mugavad elamistingimused.

Patsientidele määratakse järgmised ravimirühmad:

  1. antidepressandid - "Amitriptüliin", "Paroksetiin", "Imipramiin";
  2. nootropics - "Cinnarizin", "Vinpocetin", "Piracetam";
  3. antipsühhootikumid - "Sonapax", "Aminazin", "Tizercin";
  4. rahustid - "Seduxen", "Fenasepaam", "Klonasepaam";
  5. B-rühma vitamiinid - "Milgamma", "Neuromultivit", "Kombipilen";
  6. rahustid - "Persen", "Novopassit", "Motherwort Forte".

Ergutus- ja pärssimisprotsesside normaliseerimiseks määratakse lastele "Pantogam" ja "Glütsiin", multivitamiinid "Vitrum Junior", "Alphabet", "Multi-Tabs", taimset päritolu rahustid "Tenoten", taimetee "Bayu-bye", "Calm" ka ". Lastele mõeldud psühhotroopseid ravimeid määrab ainult arst.

Kõiki ülaltoodud ravimeid saab kasutada ainult pärast spetsialistiga konsulteerimist. See kehtib eriti laste kohta. Patoloogia algfaasis piirduvad need sageli psühhoteraapia seanssidega ja arenenumatel juhtudel liiguvad nad ravimite väljakirjutamisele. Tuleb meeles pidada, et neuroprotektiivsed ravimid avaldavad lapse kesknärvisüsteemile stimuleerivat või pärssivat toimet. Ravimid on ette nähtud agressiivse käitumise ja suitsiidikavatsuste olemasolu korral. Iseenesest ravimid ei ravi sündroomi, vaid kõrvaldavad mõned sümptomid ja leevendavad patsientide üldist seisundit. Seetõttu peaks ravi olema keeruline, sealhulgas psühhoteraapia, füsioteraapia, dieediteraapia ja taimsed ravimid..

  • Psühhoterapeutiline ravi seisneb tõhusate ravimeetodite läbiviimises - "mõtte peatamine", hüpnosuggestatiivne ja kognitiiv-käitumuslik teraapia, autotreening. Need psühhoteraapilised mõjud võimaldavad patsientidel tuvastada obsessiivsete mõtete põhjused ja kogeda negatiivsete emotsioonide hoogu..
  • Mõni füsioteraapia võib aidata inimestel rahuneda. Nende hulka kuuluvad elektriline uni, elektrokonvulsiivne ravi, nõelravi, aju elektriline stimulatsioon ja B1-vitamiini elektroforees. Psühhoterapeudid soovitavad patsientidele tantsuteraapiat, joogat, sporti, paljajalu käimist, maalimist, vaba aja veetmist õues. Terviklik ravi peaks hõlmama massaaži, ujumist, murdmaasuusatamist, uisutamist, harjutusravi, kuumi suplusi, mahasurumisi, vooluveekogude pesemist ja suplemist, vestlusi psühholoogiga, grupipsühhotreeninguid..
  • Spetsialistid pööravad erilist tähelepanu terapeutilisele dieedile, mis välistab toiduallergeenid. Patsientidel soovitatakse süüa lihatooteid, merekalu, vetikaid, banaane, kiivi, õunu, sõstraid, tumedat šokolaadi, piimatooteid, värskeid köögivilju, pähkleid ja seemneid. Keelatud: kange kohv, kondiitritooted ja jahutooted, soolased toidud ja suitsutatud liha, alkohol.
  • Lisaks sündroomi peamisele uimastiravile kasutatakse traditsioonilist meditsiini. Enne nende kasutamist peate pöörduma ka spetsialisti poole. Järgmistel ravimitel on närvisüsteemile rahustav toime: kaerajahu terade infusioon, taimetee salveist ja India basiilikust, tee rohelise kardemoni ja suhkruga, naistepuna infusioon, ženšenni, piparmündi tee, palderjani, pojengi, emaliha, sarapuu, meevee infusioon, vannid lavendli, piparmündi ja meresoola, porgandimahla, zamaniha juurte tinktuuri, õlgede, astervärvi, inglijuurtega.

SND on pöörduv vaimne häire. Haiguse algpõhjuse kõrvaldamisega on võimalik saavutada täielik taastumine. Vanemad peaksid looma kodus soodsa keskkonna, jälgima oma käitumist, mitte konflikte tegema ega laste juuresolekul asju korda ajama. Neid probleeme pole lihtne ise leida ja neist lahti saada. Vaja on spetsialistide abi - lastepsühholooge ja psühhoneurolooge.

Ennetamine ja prognoos

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi peamine ennetav meede on tervislik eluviis. See kehtib eriti inimeste kohta, kellel on selle haiguse suhtes pärilik eelsoodumus. Eksperdid soovitavad sellistel inimestel mitte unarusse jätta puhkust, piisavalt magada, liikuda, arendada isiklikke omadusi. Inimesed, kellel on kalduvus neuroloogilistele häiretele, tuleks registreerida arsti juures.

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomil on soodne prognoos ja see on ohutult ravitav. On äärmiselt haruldane, et see muutub krooniliseks koos vahelduvate ägenemis- ja remissiooniperioodidega. Provotseerivate tegurite mõju põhjustab patsientide üldise seisundi halvenemist. Patsiendid peavad looma rahuliku koduse õhkkonna, kaitsma negatiivsete emotsioonide eest, aitama asuda oma kohale ühiskonnas.

Piisava ravi puudumisel võivad haiguse sümptomid ilmneda aastaid. Patsientide täielik ravi on võimalik alles pärast tõsist kompleksravi kliinikus.

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom lastel

Lapse motoorsed stereotüübid (obsessiivsed liigutused) on tahtmatud, ebaefektiivsed, kooskõlastatud liigutused, mida korratakse kindla mustri järgi. Sekundaarsed, patoloogilised stereotüübid tekivad närvisüsteemi (autism, vaimne alaareng, Retti sündroom) ja sensoorsete häirete arengus. Sellisel juhul põhineb laste obsessiiv-kompulsiivse häire ravi aluseks oleva häire ravil. Tõmblust esineb aga normaalse psühhomotoorse arenguga lastel (primaarsed, füsioloogilised stereotüübid).

Diferentsiaaldiagnoosimisel tuleks arvestada tiksi, epilepsiahooge, paroksüsmaalset düskineesiat, aju struktuurseid kahjustusi, Sandiferi sündroomi. Ehkki motoorsed stereotüübid on healoomulised sundliigutused, võivad need püsida ka täiskasvanueas..

Samuti on obsessiiv-kompulsiivsete häirete seos ADHD, tiksihäire ja muude psüühikahäiretega (ärevus, obsessiiv-kompulsiivne häire).

Esmased stereotüübid

Laste esmane obsessiiv-kompulsiivne häire (RHK-10 kood F42.1) algab tavaliselt eelkoolieas (umbes 3 aastat) ja esineb suhteliselt suurel osal normaalse psühhomotoorse arenguga lastest. Levimusandmed jäävad vahemikku 22–72%, sõltuvalt uuringu tüübist ja hinnatud liikumistest. Häire on poistel veidi levinum kui tüdrukutel (3: 2).

Esmased stereotüübid jagunevad impulsist 3 rühma:

  • lihtsad stereotüübid;
  • pead kiigutades;
  • keerukad stereotüübid.

Lihtne stereotüüp

Kõige tavalisemad lihtsad stereotüübid, mis vanematele tavaliselt muret ei valmista, ei vii nõustamiseni. Nad kuuluvad halbade harjumuste hulka ja hõlmavad järgmist:

  • pöidla imemine;
  • küünte hammustamine;
  • huulte lakkumine;
  • sõrmede või jalgadega koputamine;
  • juuste lokkimine sõrmel;
  • keha kõigutamine;
  • nuusutamine;
  • pea paugutamine;
  • hammaste kiristamine.

Alla 3-aastastel lastel ilmnevad need märgid 90% juhtudest, vanemas eas (sealhulgas noorukieas) - 20-50% juhtudest. Imikute kõige levinum lihtne stereotüüp on pöidla imemine ja keha viipamine, eelkooliealistel lastel ja noorukitel - juuste lokkimine, küünte hammustamine.

Lihtsate stereotüüpide levimus on kõrge ka täiskasvanutel. Neil on selliseid ilminguid nagu keha kõigutamine (3–25%), juuste lokitamine, pliiatsiga koputamine, alajäsemed, pea kriipimine.

Kompleksne (keeruline) stereotüüp

Pea noogutamine ja keerulised motoorsed stereotüübid loovad juba mulje valulikust füüsilisest ilmingust, mis on seotud neuroloogilise (neurasteenia, neuroos jne) või psüühikahäirega.

Pea punnitamine on kõige levinum väikelastel ja väikelastel. Rütmiline noogutamine toimub anteroposterioorses suunas, küljelt küljele või õlalt õlale. Seda võib seostada silmade kõrvalekaldumisega, nende liigutamisega üles või alla. Need stereotüübid algavad varem kui keerulised. Ühes väikese arvu lastega neuroloogilises uuringus leiti seos väikeste neuroloogiliste häiretega (hüpotensioon, motoorika ja kõne arengu häired).

Diferentsiaaldiagnoosimisel on vaja eristada sellele vanusele iseloomulikke patoloogilisi ja füsioloogilisi liikumisi..

Komplekssed stereotüübid liikumisest on vähem levinud kui lihtsad (umbes 5% eelkooliealistest lastest) ja mõjutavad ülemisi jäsemeid erineval määral. Nad saavad jätkata erineval viisil. Manifestatsioonid hõlmavad järgmist:

  • vehi kätega;
  • loksutamine;
  • köha;
  • rusikate kokkusurumine;
  • pöörlevad randmed;
  • käeliigutused näo ees;
  • küünarnukkide painutamine ja pikendamine.

Lisada võib ka muid liigutusi, näiteks jalgade õõtsumine, suu avamine, kaela venitamine, kuid domineerivad on kliiniliste ilmingute korral esinenud ülemiste jäsemete liigutused..

Kõrvalnähud nagu urisemine, surin, urin, ägamine võivad ilmneda kaasuvate märkidena..

Uuringus, mis hõlmas väikest arvu lapsi, selgus, et keerulised liikumisstereotüübid algasid 80% -l alla 2-aastastest lastest, 12% -l 24-35 kuu vanuses ja ainult 8% -l 36-kuulistest lastest. Uurimistulemuste arutelu käigus ei ilmnenud ühelgi uuritaval lapsel testi käigus sekundaarse stereotüübi ilminguid..

Lisaks varajasele alguseale ja iseloomulikule liikumismudelile seostatakse lapse sundliigutuse sündroomi tavaliselt emotsionaalsete stiimulitega (rõõm, põnevus, stress, ärevus), keskendumisvõime, väsimuse või igavuse perioodidega. Liikumine algab ootamatult, võtab sekundeid või minuteid, ilmub mitu korda päevas ja peatub kohe pärast tähelepanu vahetamist. Igal lapsel on oma motoorika “repertuaar”, mis võib aja jooksul muutuda. Stereotüüpide ajal katkestab laps mõnikord tegevust, kuid ta on täiesti teadlik. Enamik lapsi pole rikkumisest teadlikud, vaid vähesed kirjeldavad meeldivaid aistinguid.

Kompleksseid obsessiivseid seisundeid iseloomustavad keerukamad koordineeritud liikumised (tooli põrgatamine, põlvede painutamine). Mõned funktsioonid on neil ühised - need on perioodilised, neil on kindel iseloom, süvenevad stress, ärevus, väsimus. Erinevalt tikist ei muutu stereotüüpide olemus suhteliselt (tikid arenevad ja muutuvad aja jooksul). Nende levik on erinev, motoorsed stereotüübid ilmnevad jäsemetel või kogu kehas ning tikid ilmuvad sageli näos, peas ja õlgades (pilgutab silma, grimassib, lõualuu tõmbleb, pea liigutab, õlgu kehitab)..

Stereotüübid on sageli rütmilised (kiikumine, vingerdamine) ja kestavad tavaliselt pikemalt kui tikid. Erinevalt tikidest ei suru tahe neid alla, pole seotud liikumistungiga, allasurumisel sisemise pinge suurenemisega.

Komplekssed obsessiivsed seisundid võivad jäljendada ka mõnda tavapärast tegevust - korduvad rituaalid (nt obsessiiv-kompulsiivse häire korral käte pesemine) või maneerism. Mõnikord on tikid ja sundkäitumine seotud stereotüüpidega..

Sekundaarne stereotüüpia

Sekundaarse patoloogilise stereotüüpia diagnoosimise peamine tingimus on selle seos erinevate haiguste ja häiretega. Need. põhjus on vaimne või füüsiline häire.

Sekundaarseid obsessiivseid liigutusi täiskasvanutel ja lastel seostatakse praeguse haigusega. Kõige tavalisemad häired, mille tagajärjeks on kinnisidee liigutuste ja tegevuste vastu:

  • arengupatoloogiad: lapseea autism, Aspergeri sündroom, ebatüüpiline autism, muu lapseea lagunemishäire;
  • vaimne alaareng;
  • sensoorne puudus: kaasasündinud pimedus või kurtus;
  • kaasasündinud ainevahetushäired: Lesch-Nihani sündroom;
  • neurodegeneratiivsed ja geneetilised haigused: neuroakantotsütoos, Retti sündroom, Prader-Willi sündroom, habras X sündroom;
  • uimastitega seotud seisund: psühhostimulaatorid, homöopaatia;
  • vaimuhaigus: obsessiiv-kompulsiivne häire, skisofreenia.

Kõige tavalisem sekundaarne obsessiivse liikumise sündroom esineb autistidel, Retti sündroomi, vaimse alaarengu, geneetiliste sündroomide ja sensoorsete häiretega patsientidel..

Primaarsete ja sekundaarsete stereotüüpide kliiniliste ilmingute vahel pole olulisi erinevusi, välja arvatud see, et sekundaarne tüüp on kummalisem ja sagedasem kui esmane..

Obsessiiv-kompulsiivse häire patofüsioloogilisi mehhanisme pole selgitatud. Spetsiifilist kronoloogilist seost stereotüüpsuse ja arengu verstapostide vahel täheldatakse varases lapsepõlves, kui liikumiste avaldumine teatud ajal võib olla füsioloogiline; ainult täiskasvanuks saamise, intensiivsuse ja vastupidavuse suurenemise korral tajutakse seda patoloogiana (nt pöidla imemine väljaspool und, korduv rusika kokkusurumine).

Obsessiiv-kompulsiivse häire psühhogeensele alusele viitavad hüpoteesid põhinevad sensoorse puudusega laste ja vangistuses olevate loomade vaatlusel. Stereotüüpia võib olla sensoorse enesestimulatsiooni vorm, et suurendada ärksust välise stimulatsiooni puudumisel. Teise võimalusena võivad korduvad liigutused olla liigse energia vabastamise ja fookuse säilitamise viis. Bioloogilist alust, eriti keerukate stereotüüpide olemasolu, võib tõestada nende sagedasem esinemine kesknärvisüsteemi häiretega (autism, vaimne alaareng) ja ravimite poolt provotseeritud patsientidel..

Keeruliste stereotüüpidega laste mahuline magnetresonantstomograafia näitas aju sabatuuma ja frontaalse valge aine mahu vähenemist. Samuti on see soovitanud ajukoore-striato-taalamuse-ajukoore ahelates esinevate kõrvalekallete ja dopaminergilise ülekandepuudulikkuse rolli. Seda hüpoteesi toetavad ka sagedased kaasnevad haigused (ADHD, obsessiiv-kompulsiivne häire).

Oma osa võivad olla ka pärilikud tegurid; mõnede ekspertide sõnul on obsessiivseid seisundeid 25% I astme sugulastest.

Diferentsiaaldiagnoos

Lapse obsessiiv-kompulsiivsete liikumiste edukaks raviks on oluline diferentsiaaldiagnostika, mille raames on oluline välistada tikid ja epilepsiahoogud. Epilepsial (silmalaugude, suu, keele või käte korduvad liigutused) ei ole rütmilist iseloomu ja spetsiifilisi provokatiivseid hetki. Diferentseerimine on mõnikord keeruline, sõltuvalt kliinilisest pildist. EEG-videoseire aitab kaasa õigele diagnoosimisele.

Väikelaste kahtlustatavad atoonilised epilepsiahoogud on põhjustatud stereotüüpsetest pealiigutustest, eriti anteroposterioorses suunas; pea kukkumine on rohkem väljendunud kui tahapoole liikumine.

Enamikul patsientidest on neuroloogilise uuringu põhjuseks epilepsiahoogude kahtlus..

Prognoos

Häire prognoos on segane. Mõne uuringu kohaselt algavad stereotüübid imikueas, kulmineeruvad umbes 3. eluaastal ja taanduvad pärast 4. eluaastat. Samal ajal on teistes uuringutes leitud, et obsessiivsed liikumised püsivad noorukieas, eriti kui need kestavad (üle 1 aasta).

Teraapia

Laste obsessiiv-kompulsiivsete liikumiste puhul põhineb ravi peamiselt erinevatel käitumismeetoditel. Ravi farmakoloogiliste ainetega (tabletid) tavaliselt ei kasutata. Mõnikord kasutatakse klonasepaami, haloperidooli või klonidiini, kuid nende mõju on ebaselge.

Teatud juhtudel võib hüpnoos aidata obsessiivsete sundmõtete ravimisel. Lisaks tagajärgede kõrvaldamisele saab ta tuvastada ja kõrvaldada rikkumise põhjused.

Oluline on mitte proovida häirest iseseisvalt vabaneda (kasutades rahvapäraseid meetodeid, "ümberkasvatamist"). See võib viia probleemi süvenemiseni..

Tulemus

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom on motoorne ilming, mis algab varases lapsepõlves ja kestab mõnel juhul ka vanemas eas. Ehkki primaarsed häired esinevad normaalse arenguga lastel, on ADHD, obsessiiv-kompulsiivse ja ärevushäire ning tikid sagedamini seotud, eriti keeruliste stereotüüpide korral. Häire etioloogia pole teada. Eeldatakse, et ilmingud võivad olla bioloogiliselt määratud. Eelkõige tekitavad pealiigutused kahtlusi neuroloogiliste või psühhiaatriliste häirete suhtes (epilepsia, autism, tikuhäire, paroksüsmaalne düskineesia). Sageli ei vaja tüüpiline kliiniline pilt täiendavaid uuringuid.

Kui uuringu ajal pole liikumisi näha, on diagnoosimiseks kasulik koduvideo..

Obsessiivse liikumise (obsessiivse liikumise sündroom) ravi

Obsessiiv-kompulsiivne häire avaldub paljudel patsientidel sageli obsessiiv-kompulsiivse häire vormis. See patoloogia on teistele varases staadiumis märgatav. Varases staadiumis näib sündroom teistele sageli lihtsalt põhjendamatu veidrus. Tegelikkuses on see üsna keeruline haigus, mis põhjustab patsientidele märgatavat ebamugavust. See mõjutab negatiivselt patsiendi elu kõiki aspekte. Sotsialiseerumine on häiritud. Patsiendid kaotavad töö või „kukuvad“ karjääriredelil, teistega suhtlemine on häiritud. Iga olukord nõuab spetsialisti nõu. Iga patsiendi ravikuur on individuaalne ja sõltub otseselt haiguse käigust.

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi ravi

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroom muutub sagedaseks manifestatsiooniks. Sellisel juhul ei pruugi patsient aru saada, mida ta teeb, teha liigutusi ja tegevusi. Kõige tavalisemate ilmingute seas:

  • käte ja jalgade pidev pesemine;
  • keha silitamine;
  • näo puudutamine;
  • käte hõõrumine;
  • sõrmede ja jalgadega koputamine pinnale ja paljud teised.

Kõiki selliseid ilminguid teeb patsient teadvustamata ja halvendab oluliselt elukvaliteeti. Patsient ise ei suuda käitumist kontrollida või tal on kontrollimisega raskusi. See köidab teisi, muutes suhtumist inimesesse. Nõuetekohase ravi korral on seisund edukalt peatatud..

Lapse obsessiivsete liigutuste ravi

Väikesed lapsed, kellel on obsessiivsete seisundite ilming, võivad muuta mõttetuna tunduvad liikumised. Puru kipub sageli ennast kahjustama, koputades käte ja jalgadega pindu, õõtsudes, istudes ühes kohas. See seisund viib lapse tervise halvenemiseni. Monotoonne tegevus häirib ja häirib teda.

Kui see algab kõige varasemates etappides, kõrvaldatakse patoloogia lühikese aja jooksul täielikult. Teraapia põhineb kergete rahustite ja psühholoogi kursuste kombinatsioonil. Tundide ajal leevendab psühholoog ja psühhoterapeut hirme, mis last teadlikult või alateadlikult piinavad. Tunnid toimuvad individuaalselt ja rühmades. Soovitatav pereteraapia kursus.

Obsessiivse liikumise ravi täiskasvanutel

Põnevuse või hirmu ajal on paljud täiskasvanud võimelised kannatama ka obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi all. Koputavad jalgadega põrandale, “raputavad” põlvi, “siluvad” juukseid. Patsiendid võivad selliseid teadvusetuid toiminguid teha üks kord või mitte eriti sageli. Neurootilised liikumised selles olukorras ei räägi patoloogiast. Kuid säilitades traumaatilise keskkonna, jätkates alkoholi ja narkootikumide tarvitamist, mis sageli muutub kontrollimatute obsessiivsete liikumiste ilmnemise aluseks, süveneb patoloogia ja nõuab kroonilisse seisundisse ülemineku välistamiseks arsti külastamist. Obsessiiv-kompulsiivse häirega patsientidel on sagedased täiendavad psühhiaatrilised häired, sealhulgas bipolaarne häire.

Patoloogia teraapias kasutatakse psühhoteraapiliste tegevuste ja rahustavate ravimite võtmise kombinatsiooni. Antidepressante võib välja kirjutada. Patoloogia ravi spetsialiseeritud kliinikus võimaldab teil täielikult vabaneda ebameeldivast manifestatsioonist.

Obsessiiv-kompulsiivne liikumisneuroos

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise neuroos on kaasaegses maailmas muutumas paljude erinevas vanuses inimeste haiguseks. Patoloogia algus on seotud suutmatusega vabaneda pidevalt kogunevast stressist. Üleminekust lõdvestumiseks hakkab inimene sooritama teadvusetuid liigutusi, mis lühikese aja jooksul muutuvad rituaaliks.

Obsessiiv-kompulsiivse liikumise sündroomi raviks kasutatakse rahustite väljakirjutamise ja psühhoteraapia kursuste läbiviimise kombinatsiooni. Spetsialisti konsultatsioon aitab vabaneda harjumuspärasest psühholoogilisest stressist. Tunde täiendavad füsioteraapia kursused. Patoloogia ravi prognoos on positiivne.

24-tunnised tasuta konsultatsioonid:

Vastame hea meelega kõigile teie küsimustele!

Erakliinik "Pääste" on juba 19 aastat pakkunud tõhusat ravi erinevate psühhiaatriliste haiguste ja häirete korral. Psühhiaatria on keeruline meditsiinivaldkond, mis nõuab arstidelt oma teadmiste ja oskuste maksimeerimist. Seetõttu on kõik meie kliiniku töötajad väga professionaalsed, kvalifitseeritud ja kogenud spetsialistid..

Millal abi saada?

Kas olete märganud, et teie sugulane (vanaema, vanaisa, ema või isa) ei mäleta elementaarseid asju, unustab kuupäevad, esemete nimed või isegi ei tunne inimesi ära? See viitab selgelt mingile psüühikahäirele või vaimuhaigusele. Eneseravimine pole sel juhul efektiivne ja isegi ohtlik. Pillid ja ravimid, mis võetakse iseseisvalt, ilma arsti retseptita, parimal juhul leevendavad ajutiselt patsiendi seisundit ja leevendavad sümptomeid. Halvimal juhul põhjustavad need korvamatut kahju inimeste tervisele ja toovad kaasa pöördumatuid tagajärgi. Alternatiivne ravi kodus ei suuda ka soovitud tulemusi tuua, mitte ükski rahvapärane ravim ei aita vaimuhaiguste korral. Nende poole pöördudes raiskate ainult kallist aega, mis on nii oluline, kui inimesel on psüühikahäire.

Kui teie sugulasel on halb mälu, täielik mälukaotus või muud märgid, mis viitavad selgelt psüühikahäirele või tõsisele haigusele - ärge kartke, pöörduge psühhiaatriakliinikusse "Pääste".

Miks valida meid?

Päästekliinikus ravitakse edukalt hirme, foobiaid, stressi, mäluhäireid ja psühhopaatiat. Pakume abi onkoloogias, insuldijärgsete patsientide hoolduses, eakate, eakate patsientide statsionaarses ravis, vähiravis. Me ei keeldu patsiendist, isegi kui tal on haiguse viimane staadium.

Paljud riigiasutused ei soovi 50–60-aastaseid patsiente vastu võtta. Aitame kõiki, kes taotlevad ja soovivad ravi läbi viia 50-60-70 aasta pärast. Selleks on meil olemas kõik vajalik:

  • pension;
  • hooldekodu;
  • voodi külalislahkus;
  • kutselised õed;
  • sanatoorium.

Vanadus ei ole põhjus lasta haigusel kulgeda! Kompleksne ravi ja taastusravi annavad enamikul patsientidest kõik võimalused põhiliste füüsiliste ja vaimsete funktsioonide taastamiseks ning pikendavad märkimisväärselt eluiga.

Meie spetsialistid kasutavad kaasaegseid diagnoosimis- ja ravimeetodeid, kõige tõhusamaid ja ohutumaid ravimeid, hüpnoosi. Vajadusel viiakse läbi koduvisiit, kus arstid:

  • viiakse läbi esmane eksam;
  • psüühikahäire põhjused on selgitamisel;
  • tehakse esialgne diagnoos;
  • eemaldatakse äge rünnak või pohmelli sündroom;
  • rasketel juhtudel on võimalik sundida patsienti hospitaliseerima - suletud tüüpi rehabilitatsioonikeskus.

Ravi meie kliinikus on odav. Esimene konsultatsioon on tasuta. Kõigi teenuste hinnad on täiesti avatud, need sisaldavad eelnevalt kõigi protseduuride maksumust.

Patsientide sugulased küsivad sageli küsimusi: "Öelge mulle, mis on vaimne häire?", "Nõustage, kuidas rasket haigust põdevat inimest aidata?", "Kui kaua nad elavad ja kuidas ettenähtud aega pikendada?" Üksikasjalikke nõuandeid saate erakliinikus "Pääste"!

Pakume tõelist abi ja ravime edukalt kõiki vaimuhaigusi!

Pöörduge spetsialisti poole!

Vastame hea meelega kõigile teie küsimustele!