Põhiline > Hematoom

Pindmine peavigastus

ajukontusioon (hajus) (S06.2)

fokaalne ajutrauma (S06.3)

silma ja orbiidi trauma (S05.-)

Peanaha pindmine trauma

Silmalau ja periorbitaalse piirkonna kontusioon

"Verevalumid" silma piirkonnas

Välja arvatud1: silmamuna ja orbitaalkudede kontusioon (S05.1)

Muud silmalau ja periorbitaalse piirkonna pindmised vigastused

Välja arvatud 1: sidekesta ja sarvkesta pindmine vigastus (S05.0)

Nina pindmine vigastus

Pindmine kõrvavigastus

Huule ja suuõõne pindmine trauma

Mitu pindmist peavigastust

Pindmine trauma teistele peaosadele

Pindmine peavigastus, täpsustamata

Otsige tekstist ICD-10

Otsige koodi järgi ICD-10

Haiguste ja nendega seotud terviseprobleemide rahvusvaheline statistiline klassifikatsioon, 10. redaktsioon.
Muudetud ja täiendatud Maailma Terviseorganisatsiooni 1996–2019.
WHO viimased muudatused ICD-10-s (alates 2020. aastast) 2019. aastal.

Pea sinikas

Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et see oleks võimalikult täpne ja faktiline.

Teabeallikate valikul on meil ranged juhised ja lingime ainult mainekate veebisaitide, akadeemiliste uurimisasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniuuringutega. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele.

Kui arvate, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.

Peavigastus on kolju pehmete kudede vigastus, kõige sagedamini suletud. Sellist laadi kahjustused jagunevad järgmistesse liikidesse:

  • Kerged pea verevalumid;
  • Kontusioon naha kahjustusega;
  • Lõualuu kahjustus;
  • Traumaatiline ajukahjustus.

Kui pea on muljutud, on nahk ja selle aluskoe tavaliselt kahjustatud. Nahaalune kude oma struktuuri tõttu ei lase verel levida purunenud anumatest, kapillaaridest, seega lokaliseerub veri vigastuste piirkonnas. Ilmub iseloomulik muhk või hematoom (verevalum). Verevalumid kipuvad varju muutma sõltuvalt ajaperioodist.

Esimene etapp on voolava vere ja selles sisalduva hemoglobiini tõttu purpurpunakas toon. Seejärel algab hemoglobiini lagunemine, mille teostavad leukotsüüdid. Seega muudavad punased verelibled järk-järgult oma tooni - lillast sinakasroheliseks ja kollaseks. Hemoglobiini lagunemisprodukt biliverdiin vastutab rohelise tooni eest, bilirubiin toob sisse kollase tooni. Tuleb arvestada verevalumite iseloomulike tunnustega, eriti kui need ilmnevad orbiidi piirkonnas. Niinimetatud prillide sümptom võib viidata tõsisele kahjustusele - koljuosa murd.

Kliiniliselt jaguneb peatrauma sõltuvalt raskusastmest järgmiseks:

  • Nahaalune (sinikas õige);
  • Subponeurootiline hematoom - mis on tekkinud galea aponeurotica (aponeuroosi) all. See võib põhjustada suurt verekaotust suure efusioonitsooni tõttu (mõnikord otsmikuluust pea tagaküljeni) ja näidata kolju võlvkahjustust;
  • Tsefalohematoom - periostaalne, mida iseloomustab vere olemasolu perioste ja luu vahel. On täis mädanemist ja võib vajada kohalikku kirurgilist sekkumist.

ICD-10 kood

Kuidas avaldub pea sinikas?

Peavigastusega kaasnevad sageli naha kahjustused. Rikkalikku verejooksu seletatakse nende kudede suurenenud verevarustusega. Haavad paisuvad väga kiiresti ja aponeuroosi lahkamisel tundub haav väga sügav. Varased huulte piirkonnas mõjutavad reeglina ka suu sisemist õõnsust, selle limaskesta. Sellised vigastused on ohtlikud näonärvide, kõrvasüljenäärmete ja ninasilla kahjustuste tõttu. Kõige raskemad haavad võivad areneda mädanemiseks ja abstsessideks..

Enamasti ei ole peapõrestik eluohtlik nähtus, kuid on vaja välistada kõik tõsisema TBI - traumaatilise ajukahjustuse riskid ja pöörata tähelepanu järgmistele murettekitavatele sümptomitele:

  • Rohke verejooks - kõikjal peas või näol;
  • Veri ninast, kõrvadest;
  • Peavalu, mis süveneb;
  • Teadvuse kaotus või kahjustus kauem kui 30 sekundit;
  • Prillide sümptom, verevalumid kõrvade taga;
  • Tasakaalutus, pearinglus;
  • Hingamisraskused, selle peatamine;
  • Häiritud koordinatsioon, võimetus jäsemeid liigutada;
  • Oksendamine;
  • Silmade asümmeetria, erinevad pupilli laiused,
  • Kõnepuudulikkus;
  • Südame löögisageduse kadumine või vähenemine, rõhk;
  • Krampide sündroom;
  • Lõhnade tundlikkuse puudumine.

Kuidas peavigastust ära tunda?

Isegi väike verevalum peas võib olla tõsine vigastus, seetõttu sõltub esmane diagnoos mõnikord sellest, kus vigastus asub ja kuidas vigastus muutub. Turse suurenemise ja suurenemise dünaamika, laienevad hematoomid võivad viidata keerukatele suletud kolju vigastustele. Iga täiskasvanu või lapse peavigastus nõuab põhjalikku uurimist ja õiget diagnoosi, et mitte kaotada varjatud luumurde ja tõsiseid sisemisi aju verevalumeid. Sisekahjustuse lokaliseerimise konkretiseerimiseks ja selgitamiseks on vajalik röntgen ja CT (kompuutertomograafia), neuroloogiline uuring on kohustuslik.

Peavigastus võib paikneda näol. Sellist kahjustust iseloomustab turse ja vere kiire imendumine kiudainetes (imendumine). Hematoomid on haruldased, peamiselt on mõjutatud otsmik, ülemised silmalaud ja kulmud. Nina paranasaalsete siinuste kahjustuste välistamiseks on vaja hoolikalt ja delikaatselt kontuuripiirkonda palpeerida. Nahaaluse koe palpeerimisel on tunda õhku, mis võib viidata olulise ja habras luu - etmoidi (luu, mis eraldab ninaõõne koljuõõnde) vigastusest. Samuti peaksite hoolikalt uurima orbiidi piirkonna kahjustusi, et välistada luumurd koljuosa eesmises lohus. Sellise raske vigastuse sümptomiks on iseloomulikud verevalumid prillide kujul, lisaks võib kolju aluse murdumist tõendada vedeliku vedeliku kogunemine ninaneelus ja vähese tundlikkuse puudumine lõhnade suhtes (anosoomia). Põsesarnaluu murdega võib verevalumi piirkonnas kaasneda ulatuslik turse, see tuleb diagnoosida ka röntgenpildi abil, vastasel juhul ilmub pärast turse resorptsiooni näo kui terviku deformatsioon..

Kellega ühendust võtta?

Mida teha, kui saate peavigastuse?

Kui mõni loetletud sümptomitest on märgatav, peate kiiresti pöörduma arsti poole. Enne arstide saabumist tuleb patsient asetada eelistatavalt pimedasse kohta horisontaalasendisse, pea tuleb kergelt kergelt ülespoole pöörata, pööramata ja pööramata. Verejooksu korral on vaja see peatada ilma haava pigistamata, paigaldada steriilne või lihtsalt puhas riie, sidemega. Peaksite pöörama tähelepanu ohvri keelele ja tegema kõik võimaliku, et ta ei vajuks.

Peavigastust on parem mitte lubada, kuna sellised vigastused, ehkki tunduvad tavalised ja ravitavad, võivad paljude aastate pärast mõjutada koljusisese rõhu suurenemist, nägemiskahjustust ja muid sama tõsiseid probleeme. Ja kui vigastus tekitab mõne päeva pärast muret, ei tohiks te sellega riskida - kvalifitseeritud abi saamiseks on parem konsulteerida arstiga õigeaegselt.

Pindmine peavigastus (S00)

ajukontusioon (hajus) (S06.2)

fokaalne ajutrauma (S06.3)

silma ja orbiidi trauma (S05.-)

"Verevalumid" silma piirkonnas

Välja arvatud1: silmamuna ja orbitaalkudede kontusioon (S05.1)

Välja arvatud 1: sidekesta ja sarvkesta pindmine vigastus (S05.0)

Otsige tekstist ICD-10

Otsige koodi järgi ICD-10

Tähestikuotsing

  • JA
  • B
  • IN
  • D
  • D
  • E
  • F
  • Z
  • JA
  • TO
  • L
  • M
  • H
  • Umbes
  • P
  • R
  • PÄRAST
  • T
  • On
  • F
  • X
  • C
  • H
  • Sh
  • U
  • E
  • YU
  • MA OLEN

Klassid ICD-10

  • I Mõned nakkushaigused ja parasiitid
    (A00-B99)

Venemaal on 10. redaktsiooni rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (RHK-10) vastu võetud ühe normatiivdokumendina, et võtta arvesse haiguste esinemissagedust, kõigi osakondade meditsiiniasutustesse pöördumise põhjuseid ja surma põhjuseid..

RHK-10 viidi tervishoiupraktikasse kogu Venemaa Föderatsioonis 1999. aastal Venemaa Tervishoiuministeeriumi 27. jaanuari 1997. aasta korraldusega. Nr 170

WHO kavandab uue redaktsiooni (ICD-11) avaldamist aastal 2017, 2018, 2022 aasta.

S00-S09 Peavigastused

S00 Pindmine peavigastus

  • S00.0 Peanaha pindmine vigastus
  • S00.1 Silmalaugude ja periorbitaalse piirkonna kontusioon
  • S00.2 Muud silmalau ja periorbitaalse piirkonna pindmised vigastused
  • S00.3 Nina pindmine vigastus
  • S00.4 Pindmine kõrvavigastus
  • S00.5 Huule ja suuõõne pindmine trauma
  • S00.7 Mitu pindmist peavigastust
  • S00.8 Pea teiste osade pindmine vigastus
  • S00.9 Pindmine peavigastus, täpsustamata

S01 Pea haav lahti

  • S01.0 Peanaha lahtine haav
  • S01.1 Silmalau ja periorbitaalse piirkonna avatud haav
  • S01.2 Nina avatud haav
  • S01.3 Kõrva avatud haav
  • S01.4 Põse ja temporomandibulaarse piirkonna avatud haav
  • S01.5 Huule ja suuõõne lahtine haav
  • S01.7 Mitu lahtist peahaava
  • S01.8 Pea teiste piirkondade lahtine haav
  • S01.9 Täpsustamata lahtine peahaav

S02 Kolju ja näoluude murd

  • S02.00Kolju võlvimurd on suletud
  • S02.01Kolju võlvi murd, avatud
  • S02.10Koljuosa murd, suletud
  • S02.11Koljuosa murd, avatud
  • S02.20Nina luude luumurd, suletud
  • S02.21 Nina luude murd, avatud
  • S02.30Orbiidi põhja murd, suletud
  • S02.31Orbiidi põhja murd, avatud
  • S02.40 Sügavluu ja ülalõua murd, suletud
  • S02.41Sügavluu ja ülalõua murd, avatud
  • S02.50 Hammaste murd, suletud
  • S02.51 Lahtine hambamurd
  • S02.60Ala lõualuu murd, suletud
  • S02.61Ala lõualuu murd, avatud
  • S02.70 Kolju ja näoluude mitmekordsed luumurrud, suletud
  • S02.71 Kolju ja näoluude mitmekordne luumurd, avatud
  • S02.80Muude näo- ja koljuluude luumurrud on suletud
  • S02.81Muude näo- ja koljuluude luumurrud on avatud
  • S02.90Kolju ja näoluude täpsustamata osa murd, suletud
  • S02.91Kolju ja näoluude määratlemata osa murd, avatud

S03 Pea liigeste ja sidemete nihestus, nihestused ja pinged

  • S03.0 Lõualuu nihestus
  • S03.1 Kõhre vaheseina nihestus
  • S03.2 Hamba nihestus
  • S03.3 Muude ja määratlemata pea piirkondade nihestus
  • S03.4 Lõualuu sidemete liigese venitus ja venitus
  • S03.5 Muude ja määratlemata peapiirkondade liigeste ja sidemete venitus ja pingutus

S04 Kraniaalnärvide vigastus

  • S04.0 Nägemisnärvi ja nägemisradade vigastus
  • S04.1 Okulomotoorse närvi vigastus
  • S04.2 Blokeerimisnärvi vigastus
  • S04.3 Kolmiknärvi vigastus
  • S04.4 Röövitud närvi vigastus
  • S04.5 Näonärvi vigastus
  • S04.6 Kuulmisnärvi vigastus
  • S04.7 Lisanärvi vigastus
  • S04.8 Muude kraniaalnärvide vigastus
  • S04.9 Täpsustamata kraniaalnärvi vigastus

S05 Silma ja orbiidi vigastus

  • S05.0 Konjunktiivi trauma ja sarvkesta hõõrdumine, võõrkeha mainimata
  • S05.1 Silmamuna ja orbiidi kudede kokkutõmbumine
  • S05.2 Silma rebenemine koos prolapsi või silmasisese koe kadumisega
  • S05.3 Silma rebimine ilma prolapsi või silmasisese koe kadu
  • S05.4 Tungiv orbitaalne haav koos võõrkehaga või ilma
  • S05.5 Silmamuna läbistav haav võõrkehaga
  • S05.6 Silmamuna läbitungiv haav ilma võõrkehata
  • S05.7 Silmamuna irdumine
  • S05.8 Muud silma ja orbiidi vigastused
  • S05.9 Silma ja orbiidi osa vigastus, täpsustamata

S06 Koljusisene vigastus

  • S06.00 Põrutus ilma koljusisene haavata
  • S06.01 Põrutus avatud koljusisese haavaga
  • S06.10 Traumaatiline ajuturse ilma avatud koljusisene haavata
  • S06.11 Traumaatiline ajuturse avatud koljusisene haavaga
  • S06.20 Difuusne ajukahjustus ilma avatud koljusisene haavata
  • S06.21 Difuusne ajukahjustus avatud koljusisene haavaga
  • S06.30 Fokaalne ajukahjustus ilma avatud koljusisene haavata
  • S06.31 Fokaalne ajukahjustus avatud koljusisese haavaga
  • S06.40 Epiduraalne verejooks avatud koljusisene haavata
  • S06.41 Epiduraalne verejooks avatud koljusisese haavaga
  • S06.50 Traumaatiline subduraalne verejooks ilma avatud koljusisene haavata
  • S06.51 Traumaatiline subduraalne verejooks avatud koljusisese haavaga
  • S06.60 Traumaatiline subaraknoidne verejooks ilma avatud koljusisene haavata
  • S06.61 Traumaatiline subaraknoidne verejooks avatud koljusisese haavaga
  • S06.70 Intrakraniaalne vigastus pikaajalise koomaga ilma avatud koljusisene haavata
  • S06.71 Avatud koljusisene haavaga pikenenud koomaga koljusisene vigastus
  • S06.80 Muud koljusisesed vigastused ilma avatud koljusisene haavata
  • S06.81 Muud koljusiseseid vigastusi avatud koljusisene haavaga
  • S06.90 Intrakraniaalne vigastus, täpsustamata ilma avatud koljusisene haavata
  • S06.91 Intrakraniaalne vigastus, täpsustamata avatud koljusisene haavaga

S07 Pea muljumisvigastus

  • S07.0 Näo määrdumine
  • S07.1 Kolju muljumisvigastus
  • S07.8 Pea teiste osade muljutav vigastus
  • S07.9 Täpsustamata peaosa muljutav vigastus

S08 Peaosa traumaatiline amputeerimine

  • S08.0 Peanaha eraldamine
  • S08.1 Traumaatiline kõrva amputatsioon
  • S08.8 Pea teiste osade traumaatiline amputeerimine
  • S08.9 Täpsustamata pea traumaatiline amputeerimine

S09 Muud ja täpsustamata peavigastused

  • S09.0 Mujal klassifitseerimata pea veresoonte vigastused
  • S09.1 Pea lihaste ja kõõluste vigastus
  • S09.2 Trummikile traumaatiline rebend
  • S09.7 Mitu peavigastust
  • S09.8 Muud täpsustatud peavigastused
  • S09.9 Täpsustamata peavigastus

PEAVIGASTUSED (S00-S09)

  • kõrva
  • silmad
  • nägu (mis tahes osa)
  • igemed
  • lõualuu
  • temporomandibulaarliigese piirkonnad
  • suuõõne
  • taevas
  • periokulaarne piirkond
  • peanahk
  • keel
  • hammas
  • termilised ja keemilised põletused (T20-T32)
  • võõrkehade sattumise tagajärjed:
    • kõrv (T16)
    • kõri (T17.3)
    • suu (T18.0)
    • nina (T17.0-T17.1)
    • neelu (T17.2)
    • silma välised osad (T15.-)
  • külmumine (T33-T35)
  • mürgine putukahammustus ja -nõel (T63.4)

ajukontusioon (hajus) (S06.2)

fokaalne ajutrauma (S06.3)

silma ja orbiidi trauma (S05.-)

Välja arvatud:

  • pea maha võtmine (S18)
  • silma ja orbiidi trauma (S05.-)
  • pea osa traumaatiline amputeerimine (S08.-)

Märge. Kolju ja näoluude murdude esialgsel statistilisel väljatöötamisel koos koljusisese vigastusega tuleks järgida 2. osas esitatud reegleid ja juhiseid haigestumuse ja suremuse kodeerimiseks..

Järgmised alamrubriigid (viies märk) on antud valikuliseks kasutamiseks seisundi täiendavaks iseloomustamiseks, kui luumurdude või lahtise haava tuvastamiseks on võimatu või ebapraktiline teostada mitmekordset kodeerimist; kui murd ei ole iseloomustatud lahtisena või suletuna, tuleks see liigitada suletuks:

  • 0 - suletud
  • 1 - avatud

Kuidas peatraumaga edasi minna: esmaabi ja ravi

Pea verevalumid võivad tekkida erinevatel asjaoludel. Kõige sagedamini diagnoositakse probleemi liiklusõnnetuste ohvritel, tööl käivatel töötajatel, sportlastel. Igapäevaelus on lihtne vigastada saada, lööb kõrguselt kukkudes või kakluse ajal pähe.

Vigastatud inimesel on oluline osutada õigeaegselt abi ja läbida tervisekontroll. See aitab hinnata kahju ulatust ja vältida ohtlikke tagajärgi..

Sümptomid

Arstid eristavad kahte tüüpi verevalumeid.

  1. Esimene neist on pehmete kudede vigastus. Enamasti juhtub see epidermise terviklikkust rikkumata, kuid mõnel juhul tekib verevalum haav ja verejooks.
  2. Teine on aju kontusioon, millega sageli kaasneb koljuluude murd või verejooks.

Kahjustuse sügavus sõltub otseselt kahjustava teguri tugevusest. Mida võimsam see on, seda suurem on võimalus saada eluohtlik vigastus..

Vigastus muutub patsiendi seisundi esmaste muutuste põhjuseks, mis on otseselt põhjustatud löögist, ja sekundaarne, areneb järk-järgult kudede hapnikunälga tõttu.

Kui lööd vastu pead, põhjustades kerget ajukahjustust, tekivad kiiresti ebameeldivad sümptomid. Inimene võib lühiajaliselt kaotada teadvuse. Enda juurde tulles tunneb ta:

  • valulikud aistingud templites ja pea taga;
  • pearinglus;
  • müra kõrvades;
  • desorientatsioon;
  • teadvuse segasus;
  • iiveldus ja tung oksendada.


Kui vigastus on tõsine, arenevad sümptomid intensiivsemalt. Peas tuikab terav valu, rikkub rohke oksendamine, mälu aeglustub, täheldatakse krampe.

Kui kuklas on verevalumid, võivad nägemisfunktsioonid kannatada. Nägemisvõime on vähenenud, kahekordne nägemine, mõnikord tekib ajutine pimedus.

Kui pea pehmetele kudedele on löök, tekib kahjustatud piirkonnas valu. Võib juhtuda lühiajaline teadvusekaotus, käed ja jalad külmetavad. Spasm ja veresoonte kahjustused kutsuvad sageli esile ninaverejooksu. Järk-järgult ilmub kahjustatud piirkonda verevalum. Kui peanahal on vigastus, ilmub tavaliselt muhk, mis teeb palju haiget. See on veresoonte mehaanilise purunemise ja verejooksu tagajärg..

Klassifikatsioon

Trauma klassifitseeritakse vastavalt vigastuse asukohale. Võite lüüa:

  • otsmik;
  • pea tagaosa;
  • parietaalne piirkond;
  • pea ajaline tsoon.

Diagnoosi kindlakstegemiseks peate määrama tõsiduse. Arstid kasutavad spetsiaalset klassifikatsiooni. See sisaldab 3 eristavate tunnustega klassi.

  1. Kerge. See areneb kergema vigastuse tõttu, mis ei põhjusta ajus ohtlikke häireid. Seda iseloomustab lühike minestusviis, raskustunne peas, tundlikkuse nõrgenemine. Kompetentne teraapia võimaldab teil taastada tervis 3 nädala jooksul.
  2. Keskmine. Inimene kaotab teadvuse pikaks ajaks. Ärgates näib ta ärritunud, ei suuda olukorda adekvaatselt hinnata. Sageli on amneesia, käte värisemine ja vererõhu muutused. Seisundi stabiliseerimiseks on vajalik pikaajaline ravi..
  3. Raske. Sellel diagnoositakse märkimisväärne ajukahjustus. Sageli rikutakse kolju luude terviklikkust. Ohver on teadvuseta ja võib langeda koomasse. See tuleb kohe ühendada intensiivravi osakonnaga ja viia läbi elustamine. Kui oht elule on möödas, toimub refleksfunktsioonide ja ajutegevuse pikaajaline taastamine, mis ei ole alati edukas..

Peavigastus vastavalt ICD-10-le

Arstide mugavuse huvides on loodud rahvusvaheline klassifikatsioon, milles määratakse haigustele konkreetne number. Traumaatiline ajukahjustus MBC kood 10 sisaldab väärtusi S00 kuni S09.

  1. Näo ja peanaha pehmete kudede pindmine trauma on number S00.
  2. Lahtine haav, ilma et see kahjustaks kolju terviklikkust - S01.
  3. Näo kolju luude murd - S02.
  4. Koljusisene vigastus - S06.
  5. Purustav vigastus peas - S07.
  6. Täpsustamata diagnoosid, millele on määratud S09.

Esmaabi

Kui inimesel on peavigastus, vajab ta ümbritsevate inimeste abi. See tuleks anda kohe pärast vigastust..

  1. Patsient vajab täielikku puhkust. See tuleks asetada tasasele pinnale, pea pööratud ühele poole, et vältida osakeste oksendamist hingamisteedesse. Oluline on hambaproteesid suust eemaldada, kui neid on. Ohver ei tohiks üles tõusta, isegi kui teadvusekaotust ei täheldata.
  2. 15-20 minutiks on soovitatav panna otsmikule ja löögikohale jahedas vees leotatud riie.
  3. Kui peas on näha verevalumiga haav, tuleb selle ümbritsevat nahka töödelda kloorheksidiini või peroksiidiga. Mikroobide tungimise vältimiseks on soovitatav paigaldada steriilne marli.
  4. Kui haavas on nähtavad luuosakesed või võõrkehad, ei tohiks neid kunagi välja tõmmata, et kahjustusi mitte süvendada.

Esmaabi osutamisel on hädavajalik kutsuda arstid, isegi kui vigastus tundub kerge.

Mõnel juhul on tõsise ajukahjustuse korral märgid kerged. Seetõttu vajab iga ohver tüsistuste välistamiseks arstlikku läbivaatust..

Diagnostika

Esmalt kontrollitakse patsienti Glasgow süsteemi abil. Need on spetsiaalsed testid, mille abil on võimalik kindlaks teha teadvuse, motoorse ja kõnereaktsiooni kahjustuse aste. Haiglasse sattumisel stabiliseerivad arstid kannatanu seisundit ja viivad läbi erakorralise diagnostika.

  1. Suletud luumurdude ja pragude avastamiseks tehakse röntgenikiirgus.
  2. Kompuutertomograafiat kasutatakse vigastuse astme ja põletiku lokaliseerimise määramiseks..

Vajadusel võetakse punaste vereliblede taseme väljaselgitamiseks inimeselt nimme punktsioon. Kohustuslik on üldine vereanalüüs ja koagulogramm.

Ravi

Uuringu tulemuste põhjal on ette nähtud ravirežiim. Raske verevalum võib põhjustada muutusi, mis vajavad kirurgilist sekkumist. Operatsioon on vajalik, kui diagnoositakse:

  • aju kokkusurutav suur hematoom;
  • aju nihe üle 5 mm;
  • kõrge koljusisene rõhk, mida ei saa vähendada;
  • kolju luude murd;
  • aju verejooks.

Uimastiravi määratakse individuaalselt, lähtudes patsiendi raskusastmest. See peaks olema suunatud seisundi stabiliseerimisele ja kõigi oluliste funktsioonide taastamisele..

Kompleksses ravis kasutatakse:

  • diureetikumid;
  • neuroprotektiivsed ained, mis takistavad ajus destruktiivseid protsesse;
  • krambivastased ained;
  • lihasrelaksandid, lõõgastavad veresooni;
  • valuvaigistid;
  • unerohud.

Koljusisese rõhu normaliseerimiseks sisestatakse tilguti abil ravimid, mis eemaldavad liigse vedeliku kehast. Glükokortikosteroide kasutatakse kahjustatud ajurakkude taastamiseks. Pärast desinfitseerimist ravitakse pea haavu sideme all olevate tervendavate salvidega.

Patsient vajab voodirežiimi ja dieettoitu. Dieet peaks sisaldama toite, mis rikastavad kudesid vitamiinide, kaltsiumi, väärtuslike aminohapetega.

Taastusravi

Pärast ägeda faasi kõrvaldamist on soovitatav füsioteraapia. Magnetoteraapia ja iontoforees stimuleerivad aju tööd hästi. Nõelravi on abiks kadunud reflekside taastamiseks. Kui kõnefunktsioonid on häiritud, on vaja logopeedi konsultatsioone. Psühholoogiliste häirete ja depressiooni saate kõrvaldada psühholoogi abiga.

Parandage üldist seisundit ja suurendage energiapotentsiaali lihtsate veeprotseduuride abil. Klassid basseinis peavad toimuma koos juhendajaga ja suurendama koormust järk-järgult.

Taastusravi protsess kestab 1 kuu kuni 2 aastat. Kestus sõltub väljakujunenud diagnoosist.

Koduteraapia

Pehmete kudede vigastuste korral, mis aju ei mõjuta, on lubatud ravi kodus.

Valu leevendamiseks kantakse kahjustatud piirkonda esimesel päeval regulaarselt külma. Verevalumite ja muhkude kiireks resorptsiooniks kasutatakse väliseid aineid:

  • Troksevasiin;
  • Dolobene;
  • Traumeel;
  • Hepariini salv.

Neid tuleb kühmule kanda mitu korda päevas, ilma hõõrumiseta ja oodata täielikku imendumist..

Traditsioonilised meetodid

Kui arst lubas kodus ravi läbi viia, saab seda kombineerida traditsiooniliste meetoditega.

  1. Hematoomid lahendavad aaloe või kuldsete vuntside mahla kiiresti. Peate pesta taime lehti, kerige lihaveskis ja pigistage mahl marli abil välja. Niisutage selles looduslikku lappi ja asetage see verevalumikohale 30 minutiks.
  2. Leevendab turseid ning eemaldab muhke ja kartulitärklise. On vaja mõõta toote lusikatäis ja lahjendada sooja veega, kuni saavutatakse homogeenne aine. Määrige kahjustuse koht vabalt ja ärge peske enne, kui koostis kuivab.

2 päeva pärast vigastust võite hakata kasutama alkohol Tinktuure ja kuiva kuumust.

  1. Selleks, et tükk hakkaks vähenema, on soovitatav pannil kuumutada jõeliiva või soolakristalle. Pange looduslikust kangast kotti, mähkige rätikuga, et mitte põletada, ja kinnitage kahjustatud alale. Eemaldage rätik, kui liiv jahtub.
  2. Jood ja viin on kasulik segada klaaspudelis võrdsetes vahekordades. Raputage ja määrige pungi 3 korda päevas.

Vigastuse tagajärjed

Verevalumid laubale, templidesse, kuklasse on tervisele ohtlikud. Tüsistuste vältimiseks peate järgima kõiki arsti soovitusi ja kuni täieliku taastumiseni järgima säästlikku režiimi..

Tõsistel vigastustel on sageli tagajärjed, mis takistavad tavapärasele elule naasmist:

  • motoorse aktiivsuse rikkumine;
  • kõrge koljusisene rõhk;
  • mädaste kottide moodustumine kahjustatud piirkonnas;
  • meningiit;
  • epilepsiahooge;
  • sagedased migreenid;
  • hallutsinatsioonid;
  • ähmane nägemine.

Mõnikord hakkavad ebameeldivad tagajärjed muretsema mõni kuu või aasta pärast vigastuse paranemist. Sellise stsenaariumi vältimiseks peate pärast rehabilitatsioonikursust regulaarselt läbima ennetava tervisekontrolli..

RHK-10: S00-S09 - peavigastused

S00-S09 koodiga diagnoosimine sisaldab 10 täpsustavat diagnoosi (ICD-10 päised):

  1. S00 - pealiskaudne peavigastus
    Sisaldab 9 diagnoosiplokki.
    Välja arvatud: ajutrauma (hajus) (S06.2). fokaalne (S06.3) silma ja orbiidi trauma (S05.-).
  2. S01 - lahtine peahaav
    Sisaldab 9 diagnoosiplokki.
    Välja arvatud: pea ja orbiidi pea eemaldamine (S18), pea osa traumaatiline amputeerimine (S08.-).
  3. S02 - kolju ja näoluude murd
    Sisaldab 10 diagnoosiplokki.
  4. S03 - pea liigeste ja sidemete nihestus, venitused ja ülepinge (deformatsioon)
    Sisaldab 6 diagnoosiplokki.
  5. S04 - koljunärvide vigastus
    Sisaldab 10 diagnoosiplokki.
  6. S05 - silma ja orbiidi vigastus
    Sisaldab 10 diagnoosiplokki.
    Välja arvatud: trauma :. okulomotoorne [3.] närv (S04.1). optika [2.] närvi (S04.0) silmalau avatud haav ja periorbitaalne piirkond (S01.1) orbiidi luude murd (S02.1, S02.3, S02.8) silmalau pindmine trauma (S00.1-S00.2 ).
  7. S06 - koljusisene vigastus
    Sisaldab 10 diagnoosiplokki.
  8. S07 - pea purustav vigastus
    Sisaldab 4 diagnoosiplokki.
  9. S08 - peaosa traumaatiline amputeerimine
    Sisaldab 4 diagnoosiplokki.
  10. S09 - muud ja täpsustamata peavigastused
    Sisaldab 6 diagnoosiplokki.

Kett liigituses:

Diagnoos sisaldab ka:
trauma:
• kõrv
• silmad
• näod (mis tahes osa)
• igemed
• lõuad
• temporomandibulaarliigese piirkonnad
• suuõõne
• taevas
• silmaümbruse ümbrus
• peanahk
• keel
• hammas

mkb10.su - 10. redaktsiooni rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon. 2020. aasta veebiversioon haiguste otsimisega koodi ja dekodeerimise järgi.

Pindmine peavigastus

RCHD (Kasahstani Vabariigi tervishoiuministeeriumi tervishoiu arendamise vabariiklik keskus)
Versioon: kliinilised protokollid MH RK - 2015

Üldine informatsioon

Lühike kirjeldus

Pindmine peavigastus on peanaha kahjustus, ilma nahakahjustuseta ja neuroloogiliste sümptomite puudumisena.

Protokolli nimi: pealiskaudne peavigastus.

Protokolli kood:

RHK kood (id) - 10:
S00.0 Peanaha pindmine vigastus
S00.2 Silmalau ja periorbitaalse piirkonna pindmised vigastused;
S00.3 Nina pindmine trauma;
S00.4 Pindmine kõrvavigastus;
S00.5 Huule ja suuõõne pindmine trauma;
S00.7 Mitu pindmist peavigastust;
S00.8 Teiste peaosade pindmine trauma;
S00.9 Pindmine peavigastus, täpsustamata.

Protokollis kasutatud lühendid:
ADS-M - adsorbeeritud difteeria-teetanuse toksoid
vähendatud antigeeni sisaldusega;
i / m - intramuskulaarselt;
HIV - inimese immuunpuudulikkuse viirus;
mg - milligramm;
Ultraheli - ultraheliuuring;
TBI - traumaatiline ajukahjustus.

Protokolli väljatöötamise / läbivaatamise kuupäev: 2015.

Patsiendikategooria: täiskasvanud.

Protokolli kasutajad: neurokirurgid, traumatoloogid, näo- ja lõualuukirurgid, kirurgid, oftalmoloogid, otorinolarüngoloogid, üldarstid, terapeudid.


Soovituste tõendite taseme hindamine.
Tõendite taseme skaala:

JAKvaliteetne metaanalüüs, RCT süstemaatiline ülevaade või väga väikese tõenäosusega (++) eelarvamustega suured RCT-d, mida saab üldistada asjakohasele populatsioonile.
INKohordi- või juhtumikontrolli uuringute või väga madala kallutatuse riskiga või madala (+) kallutatuse riskiga kõrge kvaliteediga kohordi- või juhtumikontrolli uuringute kvaliteetne (++) süstemaatiline ülevaade, mille tulemusi saab üldistada asjakohastele elanikkonnast.
PÄRASTKohordi- või juhtumikontroll või kontrollitud uuring ilma randomiseerimiseta, madala kallutatusriskiga (+).
Selle tulemusi saab üldistada asjakohasele populatsioonile või väga väikese või väikese kallutatusriskiga (++ või +) RCT-dele, mille tulemusi ei saa otseselt laiendada asjakohasele populatsioonile.
DJuhtumite seeria kirjeldus või kontrollimatu uuring või ekspertarvamus.
GPPParim farmaatsiatava.

- Professionaalsed meditsiinilised teatmikud. Ravistandardid

- Suhtlemine patsientidega: küsimused, ülevaated, aja kokkuleppimine

Laadige alla rakendus Androidi / iOS-i jaoks

- Professionaalsed meditsiinilised juhendid

- Suhtlemine patsientidega: küsimused, ülevaated, aja kokkuleppimine

Laadige alla rakendus Androidi / iOS-i jaoks

Klassifikatsioon

Diagnostika

Põhiliste ja täiendavate diagnostiliste meetmete loetelu.
Ambulatoorse taseme diagnostilised põhiuuringud (kohustuslikud):
· Kolju röntgenikiirgus kahes projektsioonis [12] (UD - B).

Ambulatoorsel tasandil tehtavad täiendavad diagnostilised uuringud:
· Üldine vereanalüüs;
· Nina luude röntgen;
Sügavluude röntgen.

Planeeritud haiglaravile viitamisel tuleb läbi viia minimaalne uuringute loetelu: ei.

Põhilised (kohustuslikud) diagnostilised uuringud, mis viiakse läbi statsionaarsel tasemel (erakorralise haiglaravi korral tehakse diagnostilisi uuringuid, mida ambulatoorsel tasandil ei tehta), pöördudes traumapunkti
· Kolju röntgenikiirgus kahes projektsioonis [12] (UD - B).

Täiendavad statsionaarsel tasemel tehtavad diagnostilised uuringud (erakorralise haiglaravi korral viiakse läbi diagnostilisi uuringuid, mida ambulatoorsel tasandil ei tehtud), pöördudes traumapunkti:
· Üldine vereanalüüs;
· Nina luude röntgen;
Sügavluude röntgenikiirgus.

Kiirabi hädaolukorras teostatud diagnostilised meetmed:
kaebused ja anamnees [13] (UD - B):
· Viide vigastuse faktile;
· Pea pehmete kudede suletud pindmiste vigastuste olemasolu [3];
TBI kliiniliste andmete puudumine.
füüsiline läbivaatus[13] (UD - V):
üldkontroll:
· kahju lokaliseerimise ja piirkonna hindamine;
· hematoomi värvi hindamine;
palpatsioon:
· valulikkus kahjustuste piirkonnas;
· Saadavus kõikumised;
· nahaaluse hematoomi pinge.

Diagnoosi diagnostilised kriteeriumid:
Kaebused ja anamnees [13] (UD - B):
· Viide vigastuse faktile;
· Pea pehmete kudede suletud pindmiste vigastuste olemasolu [3].
TBI kliiniliste andmete puudumine.

Füüsiline läbivaatus[13] (UD - V):
üldkontroll:
· kahju lokaliseerimise ja piirkonna hindamine;
· hematoomi värvi hindamine;
palpatsioon:
· valulikkus kahjustuste piirkonnas;
· kõikumiste olemasolu;
· nahaaluse hematoomi pinge.

Laboratoorsed uuringud:
· täielik vereanalüüs - kerge aneemia, vähese leukotsütoosi muutusi ega märke.

Instrumentaalne uurimus:
· Kolju röntgenikiirgus kahes projektsioonis - kolju võlviluude kahjustus puudub [12] (UD - B).

Näidustused kitsaste spetsialistide konsultatsiooniks: ei.

Diferentsiaaldiagnoos

Diferentsiaaldiagnoos [13] (DD - B):

TBIMärkimisväärse mehhanismiga trauma, teadvushäire, aju- ja fokaalsümptomid, traumaatilised muutused koljuluude röntgenpildil.

Ravi

Ravi eesmärgid:
Põletikulise reaktsiooni süsteemsete ilmingute vähendamine [6].

Ravitaktika:
Subkutaansete hematoomidega - tiheda sideme kehtestamine, kohalik hüpotermia esimesel päeval;
Pingelise nahaaluse hematoomi korral on näidustatud hematoomi avamine kohaliku anesteesia all;

Mitteravimravi:
III režiim - tasuta;
Dieet - tabeli number 15.

Narkootikumide ravi:
Ambulatoorne ravi:
Ettevalmistused lokaalanesteesiaks hematoomi avamiseks:
Prokaiin 0,5%, infiltratiivne, ühekordne annus kuni 200 mg,
või
Lidokaiinvesinikkloriidi 2% süstelahus, infiltratiivne, ühekordne annus kuni 200 mg,

Narkootikumide statsionaarne ravi
Ettevalmistused lokaalanesteesiaks hematoomi avamiseks:
Prokaiini 0,5% süstelahus, infiltratiivne, ühekordne annus kuni 200 mg
või
Lidokaiinvesinikkloriidi 2% süstelahus, infiltratiivne, ühekordne annus kuni 200 mg.

Kiirabi staadiumis osutatav meditsiiniline ravi: ei.

Muud ravimeetodid: ei.

Kirurgiline sekkumine:
Ambulatoorne kirurgiline sekkumine:
Hematoomi avamine, millele järgneb drenaaž.
Näidustused:
Pingeline nahaalune hematoom.

Statsionaarne kirurgia:
mitte.

Edasine juhtimine: ambulatoorselt ravimeetmete jälgimine ja rakendamine.

Ravi efektiivsuse näitajad: [6]
· Üldise seisundi stabiliseerimine;
Trauma väliste ilmingute taandareng.

Ravis kasutatavad preparaadid (toimeained)
Lidokaiin (lidokaiin)
Prokaiin

Haiglaravi

Näidustused haiglaraviks, näidates haiglaravi tüübi:

Näidustused plaaniliseks hospitaliseerimiseks: ei.
Näide erakorralise haiglaravi kohta: ei.
Näidustused traumakeskusega ühenduse võtmiseks: pea pehmete kudede nähtavate kahjustuste olemasolu.

Ärahoidmine

Teave

Allikad ja kirjandus

  1. RCHD MHSD RK ekspertnõukogu koosolekute protokollid, 2015
    1. Kasutatud kirjanduse loetelu (protokolli tekstis on nõutavad kehtivad teaduslikud viited loetletud allikatele): 1. Nepomnyashchy VP, Likhterman LB, Yariev VV, Akshulakov SK. TBI epidemioloogia. TBI kliinilised juhised. Toimetanud A.I. Konovalova jt: Vitidor, 1998, 1: 129-47. 2. Shtulman D.R., Levin O.S. Traumaatiline ajukahjustus / Raamatus: 2002; 3. Shtulman D.R., Levin O.S. "Neuroloogia. Praktiku käsiraamat ". - M.: MEDpress-inform, 2002. - S. 526-546. 4. Odinak M.M. Traumaatilise ajukahjustuse neuroloogilised komplikatsioonid: autori abstrakt. dis. Dr med. teadused. - SPb., 1995. - 44 lk. 5. Makarov A.Yu. Traumaatilise ajukahjustuse tagajärjed ja nende klassifitseerimine // Neuroloogiline ajakiri. - 2001. - nr 2. - S. 38–41. 6. A. N. Konovalov, L.B. Tüdruk, A.A. Potapov "Traumaatilise ajukahjustuse kliinilised juhised". 2001 7. Greenberg M.S. "Neurokirurgia", 2010 8. "Suunised traumaatilise ajukahjustuse juhtimiseks Ameerika Neurokirurgide Assotsiatsiooni poolt", 2010. 9. Akshulakov S.K., Kasumova S.Yu, Sadykov A.M. - "Krooniline subduraalne hematoom", 2008. 10. Chua K.S., Ng Y.G., Bok C.W.A. Ajukahjustuse traumaatilise rehabilitatsiooni lühiülevaade // Ann Acad. Med. Singapure / - 2009. - Kd. 36 (varustus 1) / - lk 31–42. 11. Kasahstani Vabariigi tervishoiuministeeriumi 20. oktoobri 2004. aasta määrus nr 744 sanitaar- ja epidemioloogiliste eeskirjade ja normide kinnitamise kohta "Vaktsineerimise korraldamine ja ennetamine". 12. Davis PC, Wippold FJ II, Cornelius RS, Aiken AH, Angtuaco EJ, Berger KL, Broderick DF, Brown DC, Douglas AC, McConnell CT Jr, Mechtler LL, Prall JA, Raksin PB, Roth CJ, Seidenwurm DJ, Smirniotopoulos JG, Waxman AD, Coley BD, neuroloogilise kuvamise ekspertkogu. ACR asjakohasuse kriteeriumid® pea trauma. [veebiväljaanne]. Reston (VA): Ameerika radioloogiakolledž (ACR); 2012.14 lk [64 viidet] http://www.guideline.gov/content.aspx?id=37919&search=an avatud peahaav. 13. Pea (trauma, peavalu jne, välja arvatud stress ja vaimsed häired). Töökadu andmete instituut. Pea (trauma, peavalu jne, välja arvatud stress ja vaimsed häired). Encinitas (CA): Töökadu andmete instituut; 2013 november 18. Variousp.http: //www.guideline.gov/content.aspx? Id = 47581 & search = pea + vigastus # Section420.

Teave

Kvalifikatsiooniandmetega protokolliarendajate loend:

1. Ibraev Ermek Omirtaevich - arst - politrauma osakonna neurokirurg;
GKP Astana Akimati REM-i "linna haiglas nr 1";
2.Ebel Sergei Vasilievich - KGP REM-i "Ust-Kamenogorski linnahaigla №1" kohta, neurokirurg, neurokirurgia osakonna juhataja.
3. Tabarov Adlet Berikbolovich - kliiniline farmakoloog, REM "Meditsiinikeskuse haigla, Kasahstani Vabariigi presidendi haldusosakond" vabariikliku riigiettevõtte kliiniline farmakoloog, innovatsioonijuhtimise osakonna juhataja.

Huvide konflikti kohta avaldust pole: Ei.

Retsensendid: Pazylbekov Talgat Turarovich - meditsiiniteaduste kandidaat, JSC "Riiklik neurokirurgia keskus", arst - neurokirurg, meditsiinidirektor.

Protokolli muutmise tingimuste märge: Protokolli läbivaatamine 3 aasta pärast ja / või kui ilmnevad uued diagnoosimismeetodid ja kõrgema tõendusmaterjaliga ravi.

Peavigastus

22 Vigastus, mürgistus ja mõned muud välistest põhjustest tulenevad tagajärjed

NA00 Pindmine peavigastus

NA00.0 Pindmine peavigastus

NA00.00 Peanahka abrasiivne

NA00.01 Peanaha muljumine

NA00.02 Pindmine võõrkeha peanahas

  • KA42 Peanaha sünnivigastus
  • KA42.0 Peanaha kokkutõmbumine sünnist saadud trauma tõttu
  • KA42.1 Tsefalohematoom sünnivigastuse tõttu
  • KA42.2 Chignon sünnivigastuse tõttu
  • KA42.3 Vastsündinu peanaha vigastuse jälgimine
  • KA42.4 Subhaleaalne epikraniaalne subaponeurootiline verejooks sünnitraumast
  • KA42.Y Muu täpsustatud peanaha üldine vigastus

NA00.0Y Muu täpsustatud pindmine peavigastus

NA00.0Z Pindmine peavigastus, tüüp täpsustamata

NA00.1 Silmalaugude või periokulaarse piirkonna pindmine vigastus

NA00.10 Abrasiiv silmalaugudele või periokulaarsele piirkonnale

NA00.11. Silmalaugude või periokulaarse piirkonna kontusioon

NA00.12 Silmalaugude või periokulaarse piirkonna muud pindmised vigastused

NA00.1Y. Täpsustatud muu pindmine trauma silmalaugudele või periokulaarsele piirkonnale

NA00.1Z Silmalau või periokulaarse piirkonna pindmine vigastus, täpsustamata

NA00.2 Pindmine kõrvavigastus

NA00.3 Nina pindmine vigastus

NA00.4 Huule või suu pindmine trauma

NA00.5 Mitu pindmist peavigastust

NA00.6 Abrasiiv muudel või määratlemata peapiirkondadel

NA00.7 Muude või määratlemata pea piirkondade põrutus

NA00.Y Teise kindlaksmääratud peaosa pindmine trauma

NA00.Z Täpsustamata peaosa pindmine vigastus

NA01 Avatud peahaav

NA01.0 Lahtine haav pea teistesse osadesse

NA01.1 Lahtine peahaav, osa täpsustamata

NA01.2 Rebenemine ilma võõrkehapeata

NA01.3 Hävitamine võõrkehaga

NA01.4 Haava punktsioon ilma pea võõrkehata

NA01.5 Haava punktsioon võõrkehaga

NA01.6 Avatud pea hammustus

NA01.7 Mitu lahtist haava peas

NA06.04 Silmalau või periokulaarse piirkonna avatud haav

NA01.Y Muu täpsustatud avatud haav

NA01.Z Täpsem lahtine peahaav

NA02 Kolju või näoluude murd

NA02.0 Kolju krüptimurd

NA02.00 Otsmikuluu kolju murd

NA02.01 Kolju parietaalse luu murd

NA02.02 Kolju ajalise luu murd

NA02.03 Kuklaluu ​​peanaha murd

NA02.1 Koljuosa murd

NA02.10 Koljupõhja eesmise lohu murd

NA02.11 Koljupõhja keskmise lohu murd

NA02.12 kolju aluse tagumiste kaalude murd

NA02.13 Kolju etmoidse luu siinuse murd

NA02.14 Kolju frontaalse siinuse murd

NA02.15 Kolju sphenoidluu murd

NA02.16. I tüüpi kolju kuklaluu ​​kondüli murd

NA02.17. II tüüpi kolju kuklaluu ​​kondüli murd

NA02.18 III tüüpi kuklaluu ​​kondüülimurd

NA02.19 Kolju kuklaluu ​​teise osa murd

NA02.1A Muud koljuosa murrud

NA02.1ZPealuu luumurd, täpsustamata

NA02.2 Orbitaalne murd

NA02.20 Orbitaalse katuse murd

NA02.21 Orbitaalse põranda murd

NA02.2Y Muu täpsustatud orbiidi hävitamine

NA02.2Z Orbiidi murd, täpsustamata

NA02.3 Nina luude murd

NA02.4 Lõualuu murd

NA02.40 Le Fort I tüüpi murd

NA02.41 Le Fort II tüüpi murd

NA02.42 Le Fort III tüüpi murd

NA02.4Y Muu täpsustatud ülalõualuu murd

NA02.4Z Täpsustamata ülalõualuu murd

NA02.5 Zygoma luumurd

NA02.6 Hamba murd

NA02.7 alalõualuu murd

NA02.70 alalõualuu kondülomeetrilise protsessi murd

NA02.71 alalõualuu subkondüülse protsessi murd

NA02.72 alalõualuu koronoidprotsessi murd

NA02.73 alalõualuu murd

Alalõua nurga murd

NA02.75 alalõualuu alveolaarse harja murd

NA02.76 alalõualuu sümfüüsi murd

NA02.7Y Muud täpsustatud alalõualuu murrud

Täpsustamata alalõua murd

NA02.8 Kolmekordsed luumurrud kolju või näoluudega

  • KA45.0Pealuu murd sünnist
  • KA45.00 Kolju lineaarne murd sünnivigastuse tõttu
  • KA45.01 Kolju depressiivne murd sünnivigastuse tõttu
  • KA45.0Y. Muu täpsustatud koljumurd sünnivigastuse tõttu
  • KA45.0Z Koljumurd luukahjustuse tõttu, täpsustamata
  • KA45.2 Näoluude sünnivigastus
  • KA45.20 Alalõualuude murd sünnitrauma tõttu
  • KA45.21 Nina luu murd sünnivigastuse tõttu
  • KA45.2Y näo luude üldised kahjustused, muud täpsustatud
  • KA45.2Z Täpsustamata näoluude sünnivigastus

NA02.Y Teiste täpsustatud näo koljude või luude murd

NA02.Z Kolju ja näoluude murd, osa määratlemata

NA03 Pea liigeste või sidemete nihestus, pingutus või pingutus

NA03.0 lõualuu nihestus

NA03.1 Vaheseina ninakõhre nihestus

NA03.2 Hamba nihestus

NA03.3 Lõualuu pingutus või venitus

NA03.Y Muude täpsustatud pealiigeste või -sidemete nihestus või nihestused

NA03.Z Täpsustamata pea liigeste või sidemete nihestus, deformatsioon või nihestus

NA04 Kraniaalnärvide vigastus

NA04.0 Haistmisnärvi vigastus

NA04.1 Nägemisnärvi või -teede vigastus

NA04.10 Nägemisnärvi vigastus, ühepoolne

  • 9C40.7 Traumaatiline optiline neuropaatia

NA04.11 Nägemisnärvi vigastus, kahepoolne

  • 9C40.7 Traumaatiline optiline neuropaatia

NA04.12 Optilise kiasmi vigastus

NA04.13 Optilise trakti või tee vigastus, ühepoolne

NA04.14 Optilise trakti või tee vigastus, kahepoolne

NA04.15 Optilise koore vigastus, ühepoolne

NA04.16 Optilise koore vigastus, kahepoolne

NA04.1Y Muud täpsustatud nägemisnärvi või raja vigastused

NA04.1Z Täpsustamata nägemisnärvi või -teede vigastus

NA04.2 Okulomotoorse närvi vigastus

NA04.3 Jälgida närvikahjustust

NA04.4 Kolmiknärvi vigastus

NA04.5. Nõrgenev närvikahjustus

NA04.6 Näonärvi vigastus

NA04.7 Akustilise närvi vigastus

NA04.8 Glosofarüngeaalse närvi vigastus

NA04.9 Vagusnärvi vigastus

NA04.A Lisanärvi vigastus

NA04.B Hüpoglobulaarse närvi vigastus

  • KA44.0 Kraniaalnärvide sünnivigastus
  • KA44.00 Näonärvi sünnivigastus
  • KA44.0Y Muude täpsustatud kraniaalnärvide sünnivigastus
  • KA44.0Z Täpsustamata kraniaalnärvide sünnivigastus

NA04.Z Täpsustamata kraniaalnärvide vigastus

NA05 Pea veresoonte vigastus

NA05.0 Pea intrakraniaalsete anumate vigastus

NA05.1 Pea ekstrakraniaalsete anumate vigastus

NA05.Z Täpsustamata pea veresoonte vigastus

NA06 Silma või orbiidi vigastus

NA06.0 Silmalaugude vigastus

NA06.00 Saadaval Avulsioon

NA06.01 Silmalaugude hematoom

NA06.02 Silmalau ödeem

NA06.03 Silmalaugudesse jäänud võõrkeha

NA06.04 Silmalau või periokulaarse piirkonna avatud haav

NA00.11. Silmalaugude või periokulaarse piirkonna kontusioon

NA06.0Y Muu näidatud silmalau vigastus

NA06.0Z silmalaugude vigastus, täpsustamata

NA06.1 Orbiidiga läbitungiv haav koos võõrkehaga või ilma

NA06.2 Pärast orbiidil läbitungiva haava säilitatud võõrorgan

NA06.3 Traumaatiline orbitaalne verejooks

NA06.4 Konjunktiivi trauma või sarvkesta hõõrdumine võõrkeha mainimata

NA06.5 Vikerkesta sulgurlihase vigastus

NA06.6 Traumaatiline võrkkesta vigastus

NA06.60 Traumaatiline kollatähn

NA06.61 Koroidide vahe

NA06.62 Commotio Retina

NA06.63 Optilise närvi koorimine

NA06.6Y Muud täpsustatud võrkkesta traumaatilised vigastused

NA06.6Z Reetina traumaatiline vigastus, täpsustamata

NA06.7 Traumaatiline võrkkesta hemorraagia

NA06.8 Silmamuna traumaatiline vigastus

NA06.80 Silmasisene magnetiline võõrkeha säilinud, ühepoolne

NA06.81 Silmasisene mittemagnetiline võõrkeha, ühepoolne

NA06.82 Suletud silmade vigastus, ühepoolne

NA06.83 Suletud silmade vigastus, kahepoolne

NA06.84 Tungiv silmamuna haav ilma võõrkehata, ühepoolne

NA06.85 Silmade perverssus, ühepoolne

NA06.86 Silmade perverssus, kahepoolne

NA06.87 Silma pisarad või pisarad koos prolapsi või intraokulaarse koe kadumisega, ühepoolsed

NA06.88 Silma pisarad või pisarad koos prolapsi või silmasisese koe kadumisega, kahepoolsed

NA06.89 Silmamuna läbitav vigastus, kahepoolne

NA06.8A Perforatsiooniline silmavigastus, kahepoolne

NA06.8B Silmasisene magnetiline võõrkeha on säilinud, kahepoolne

NA06.8C Säilinud intraokulaarne mittemagnetiline võõrkeha, kahepoolne

NA06.8D Silmahaav ilma prolapsi või silmasisese koe kaotuseta, ühepoolne

NA06.8E Silmahaav ilma prolapsi või silmasisese koe kaotuseta, kahepoolne

NA06.8Y Muu traumaatiline silmamuna vigastus

NA06.8Z Täpsustamata silmamuna traumaatiline vigastus

NA06.9 Silma- või orbitaalkoe kokkutõmbumine

NA06.A Läätsevigastus

KA41 Silmade sünnivigastus

NA06.Y Muud silmade või orbiidi täpsustatud vigastused

NA06.Z Täpsustamata silma või orbiidi vigastus

NA07 Koljusisene vigastus

NA07.00 Mittetäielik teadvusekaotus amneesiaga

NA07.01 Mittetäielik teadvusekaotus ilma amneesiata

NA07.02 Teadvuse kaotus, lühike kestus vähem kui 30 minutit

NA07.03 Teadvuse kaotus, lühiajaline vahemikus 30 minutit kuni vähem kui üks tund

NA07.04 Teadvuse kaotus, lühike kestus ühest tunnist kuni vähem kui 6 tunnini

NA07.05 Teadvuse kaotus, vahepealne kestus 6 tunnist vähem kui 24 tunnini

NA07.06 Teadvuse kaotus, mis kestab kauem kui 24 tundi või kuni tühjenemiseni või viimase hinnanguni

NA07.07 Teadvuse kaotus, kestev kuni surmani

NA07.08 Teadvusekaotus, kestus määratlemata või teadmata ravitoime tõttu

NA07.09 Teadvuse kaotus, ebakindluse kestus või ebakindlus teabe puudumise tõttu

NA07.0Y Muu täpsustatud põrutus

NA07.1 Traumaatiline intratserebraalne hemorraagia

NA07.2 Traumaatiline ajuturse

NA07.20 Difuusne traumaatiline turse

NA07.21 Traumaatilise ödeemi fookuspunkt

NA07.2Y Muu täpsustatud traumaatiline ajuturse

NA07.2Z Traumaatiline ajuturse, täpsustamata

NA07.3 Difuusne ajukahjustus

NA07.30 Difuusne ajukahjustus

NA07.31 Difuusne väikeaju vigastus

NA07.32 Difuusne ajutüve vigastus

NA07.33 Mitme ajuosa hajus kahjustus

NA07.3Y Muud täpsustatud hajusad ajukahjustused

NA07.3Z Ebaselge difuusne traumaatiline ajukahjustus

NA07.4 Fokaalne ajukahjustus

NA07.40 Aju fokaalne mitte-hemorraagiline kontusioon

NA07.41 Aju fokaalne hemorraagiline kontusioon

NA07.42 Aju fookusjaotus

NA07.43 Mitu fokaalset ajukahjustust

NA07.44 Fokaalne mitte-hemorraagiline väikeaju kontusioon

NA07.45 Fokaalne hematoom või väikeaju hemorraagia

NA07.46 väikeaju fookusmärk

NA07.47 väikeaju mitu fokaalset kahjustust

NA07.48 Ajutüve fokaalne mitte-hemorraagiline kontusioon

NA07.49 Fokaalne hematoom või ajuverejooks

NA07.4A Ajasagara kontusioon

NA07.4B Fokaalse ajutüve rebimine

NA07.4C Fokaalne ajukontusioon

NA07.4D Fokaalne ajukahjustus

NA07.4E Parietaalse laba kontusioon

NA07.4F Kuklaluu ​​kontusioon

NA07.4Z Ebakindel fokaalne traumaatiline ajukahjustus

NA07.5 Traumaatiline epiduraalne hemorraagia

NA07.6 Traumaatiline subduraalne verejooks

NA07.7 Traumaatiline subaraknoidne verejooks

NA07.8 Traumaatiline verejooks ajukoes

NA07.80 Traumaatiline verejooks valge aine ajus

NA07.81 Traumaatiline verejooks taalamuses või basaalganglionides

NA07.82 Traumaatiline väikeaju verejooks

NA07.83 traumaatiline ajuverejooks

NA07.84 Traumaatiline verejooks ajutüves, esmane

NA07.85 Traumaatiline verejooks ajutüves, sekundaarne

NA07.86 Mitu traumaatilist verejooksu

NA07.8Y Muu spetsiifiline traumaatiline ajuverejooks

NA07.8Z Traumaatiline aju verejooks, täpsustamata

  • KA40.0 Intrakraniaalne rebenemine või verejooks sünnivigastuse tõttu
  • KA40.00 Kohtuverejooks sünnivigastuse tõttu
  • KA40.01 Aju hemorraagia sünnitrauma tõttu
  • KA40.02 Kuseteede verejooks sünnivigastuse tõttu
  • KA40.03 Intraventrikulaarne verejooks sünnivigastuse tõttu
  • KA40.04 Subaraknoidne verejooks sünnivigastuse tõttu
  • KA40.05 Telitraas sünnitrauma tõttu
  • KA40.06 Sünnitraumast tingitud väikeaju depressioon
  • KA40.07 Ajukontusioon sünnivigastuse tõttu
  • KA40.08 Sünnivigastusest tingitud ekstraduktsioon või epiduraalne verejooks
  • KA40.0Y Muu täpsustatud koljusisene rebend või verejooks sünnivigastuse tõttu
  • KA40.0Z Sisenemisvigastusest tingitud intrakraniaalne rebenemine või verejooks, täpsustamata

NA07.Y Muud täpsustatud koljusisesed vigastused

NA07.Z Koljusisene vigastus, täpsustamata

NA08 Pea purustuskahjustus

NA08.0 Purustav ajukahjustus

NA08.1 Purustav näovigastus

NA08.2 Kolju purustav vigastus

NA08.3 Purustatud peanahk

NA08.Y Muud täpsustatud purustuspea kahjustused

NA08.Z Purustav peavigastus, täpsustamata

NA09 Peaosa traumaatiline amputeerimine

NA09.0 Peanaha perverssus

NA09.1 Traumaatiline kõrva amputatsioon

NA09.10 Traumaatiline kõrva amputatsioon, täielik

NA09.11 Traumaatiline kõrva amputeerimine, osaline

NA09.1Y Muu täpsustatud traumaatiline kõrva amputatsioon

NA09.1Z Täpsustamata kõrva traumaatiline amputeerimine

NA09.2 traumaatiline nina amputeerimine

NA09.20 Traumaatiline nina amputeerimine, täielik

NA09.21 traumaatiline nina amputeerimine, osaline

NA09.2Y Muu täpsustatud traumaatiline nasaalne amputeerimine

NA09.2Z Traumaatiline nina amputeerimine, täpsustamata

NA09.3 Huulte traumaatiline amputeerimine

NA09.Y. Muu täpsustatud pea traumaatiline amputeerimine

NA09.Z Täpsustamata peaosa traumaatiline amputeerimine

NA0A Teatud peavigastused

NA0A.0 Keerulised haavad peas

NA0A.00 Säilinud välismaterjaliga keerulised peahaavad

NA0A.01 Keerulised peahaavad koljusisese hemorraagiaga

NA0A.02 Keerulised haavad peas läbi ja läbi perforatsioonide

NA0A.03 Keerulised peahaavad, millel on osa kolju ja kolju sisu edukast kaotusest

NA0A.0Y Muud täpsustatud keerulised peahaavad

NA0A.0Z Keerulised peahaavad, täpsustamata

NA0A.1. Pea lihaste, fastsia või kõõluse vigastus

NA0A.10 Pea, lihase, fastsia või kõõluse tüvi või tüvi

NA0A.11 Pea lihaste, fastsia või kõõluse rebenemine

NA0A.1Y Muu täpsustatud lihaste, fastsia või pea kõõluse vigastus

NA0A.1Z Täpsustamata pea lihase, fastsia või kõõluse vigastus

NA0A.2 Kõrvatrumli traumaatiline rebend

NA0A.3 Mitu peavigastust

NA0A.30 Aju ja kraniaalnärvi vigastus

NA0A.3Y Muud täpsustatud mitu peavigastust

NA0A.3Z Täpsustamata mitu peavigastust