Vererõhu määr täiskasvanutel ja lastel

Hüpertensioon on kardiovaskulaarsüsteemi kiiresti arenev patoloogia. Milline peaks olema täiskasvanute ja laste vererõhk?

Inimese vererõhk (BP) kipub väga kiiresti muutuma. See on tingitud meie keha vajadustest ja välistest teguritest. Näiteks tõuseb see trenni tehes ja magades vastavalt väheneb..

Huvitav on see, et vanusega on normaalne tase kõrgem. Näiteks vastsündinute puhul on normiks vererõhk näitajatega 80/40 mm Hg, 25-aastastel - 120/80 mm Hg ja eakatel - 140/90 mm Hg..

Vererõhu määr täiskasvanutel

Normaalne rõhk täiskasvanul on 120–80 mm Hg. Art. Indikaator 120 on ülemine süstoolne vererõhk ja 80 on alumine diastoolne.

Venemaa Meditsiiniühingu viimaste kliiniliste soovituste kohaselt on kõigi patsientide kategooriate sihtmärk vererõhk alla 140/90 mm Hg. st.

Suurenenud rõhku peetakse maksimaalseks ülemiseks vererõhuks 140 mm Hg. ja kõrgem ning minimaalne diastoolne vererõhk on 90 mm Hg. ja kõrgem.

üle 18-aastaste inimeste survenormide tabel

Täiskasvanu vererõhu näitajad

Samuti on oluline märkida asjaolu, et vananedes tõuseb vererõhk, mistõttu keha ei tule enam toime vere vabanemisega veenisüsteemi..

Vererõhu näitajad vanuse järgi

Üle 60-aastaste inimeste ülemine vererõhk peaks olema vahemikus 130 kuni 140 mmHg. Art. Ja alumine - alla 80 mm Hg. Art. Süstoolne vererõhk hüpertensiivsete patsientide ravis ei tohiks olla madalam kui 120 mm Hg ja diastoolne vererõhk 70 mm Hg. st

Vererõhu skaala vanuse järgi

Normaalne vererõhk eri vanuses

Me ei tohi unustada asjaolu, et füüsilise tegevuse ajal peate jälgima pulssi..

Inimese pulss kehalise tegevuse ajal

Kui arst, jälgides patsienti mitu päeva, fikseerib pidevalt kõrge vererõhu, siis diagnoositakse sellistel inimestel hüpertensioon. Madalama vererõhu näitajate põhjal määratakse haiguse tõsidus ja kuuri määr.

Diagnoosi peab tegema kardioloog!

Surve määr lastel ja noorukitel

Ja kuidas teada saada, milline peaks olema väikelaste vererõhk? Laste rõhu määr on täiskasvanute omast oluliselt erinev. Reeglina sõltub see lapse soost, kehakaalust ja pikkusest..

Lapse keskmine vererõhk arvutatakse spetsiaalse valemi abil:

1. Ülemine süstoolne vererõhk: aastate arv x 2 +80 (korrutame vanuse kahega ja lisame kaheksakümmend);
2. Madalam diastoolne vererõhk: aastate arv +60 (vanus pluss 60).

Laste survet on vaja registreerida rahulikus keskkonnas. Keskmiste saamiseks on kõige parem mõõta vähemalt kolm korda. Seda seetõttu, et protseduuri või arst võib last hirmutada.

Kui lapsevanemad registreerivad lapsel vererõhu mõõtmisel sageli palju tonomomeetrit, siis peate abi otsima lastekardioloogilt või lastearstilt.

Arstid hakkasid üha sagedamini diagnoosima vastsündinute kõrget vererõhku. See on erinevate veresoonte ja südamehaiguste põhjus..

Kuidas oma määra täpselt arvutada

Optimaalse vererõhu arvutamise valemi pakkus välja sõjaväearst, terapeut ZM Volynsky. Selle põhjal, mida vajate:

• Süstoolne (ülemine) BP on 102 + 0,6x vanus
• Diastoolne (madalam) BP on 63 + 0,4 korda vanem

Selle valemi abil arvutatud näitajaid peetakse ideaalseteks. Nad võivad päeva jooksul muutuda! Ülemine tase on kuni 33 mm Hg ja alumine kuni 10 mm Hg. Une ajal registreeritakse madalaimad ja kõige suuremad päeval..

Kuidas vererõhku õigesti mõõta

Vererõhu väärtusi peate kontrollima erinevatel kellaaegadel. Seda on kõige parem teha hommikul, lõuna ajal ja õhtul. Peate mõõtma rõhku spetsiaalse seadmega, mida nimetatakse tonomomeetriks.

Peate mõõtma kordamööda mõlema käe väärtusi. Kohustusliku kordusega 20 minutiga. Ja peate rangelt jälgima, et mansett käsivarrel oleks südame tasemel..

Vanemate täiskasvanute vererõhku tuleks mõõta istudes ja seistes..

Protseduuri läbiviimisel on vajalik, et inimene oleks lõdvestunud. Selleks võite enne mõõtmist lamada 5-10 minutit vertikaalselt..

Te ei saa sporti mängida, alkoholi, kanget teed ja kohvi juua, suitsetada - 2 tundi enne diagnoosi.

Vererõhu kontroll

Miks peaksite oma vererõhku jälgima? Arteris väljutatakse veri vatsakestest olulise surve all. See toob kaasa asjaolu, et arteriaalseinad venitatakse iga süstooli teatud suurusega. Ventrikulaarse süstooli ajal saavutab vererõhk maksimaalse väärtuse ja diastoolse miinimumi.

Kõrgeim vererõhk on aordis ja sellest kaugemal arterites langeb rõhk. Madalam vererõhk veenides! See sõltub südame töö tulemusena arteritesse siseneva vere mahust ja vaskulaarse valendiku läbimõõdust.

Kõrge vererõhk hävitab veresooni ja kahjustab artereid. Pikka aega selles seisundis olles ähvardab inimest: ajuverejooks; neerude ja südame talitlushäired.

Kui inimene ka suitsetab, võivad isegi mõõdukalt kõrgenenud vererõhu väärtused põhjustada ateroskleroosi ja südame isheemiatõve arengut..

Miks rõhk tõuseb? Seda seostatakse kõige sagedamini elustiiliga. Paljud elukutsed sunnivad inimest pikka aega ühes asendis olema ja õige vereringe jaoks on vaja liikuda. Seevastu rasket ja füüsilist tööd tegevad inimesed koormavad sageli keha, mis ei tule toime veresoonte verevoolu liikumisega..

Teine oluline põhjus võib olla stress ja emotsionaalne stress. Inimene, kes on täielikult töösse imendunud, ei märka, et tal on kõrge vererõhk. See on tingitud asjaolust, et aju on pidevalt koormatud tööga ning keha puhkab ja lõdvestab veidi..

Hüpertensiooni põhjuseks on sageli halvad harjumused. Näiteks alkohol ja suitsetamine. See pole üllatav, sest alkohol ja tubakas hävitavad veenide ja veresoonte seinu, mille kaudu veri voolab..

Halb toitumine viib alati hüpertensioonini. Eriti soolased, vürtsikad ja praetud toidud.

Arst keelab hüpertensiivsetel patsientidel soolata mis tahes roogi, sest sool tõstab väga kiiresti vererõhku, mida on mõnikord väga raske alandada. Rasvumist ei saa eirata. Keha lisakilod on anumate tugev koormus, mis järk-järgult deformeerub.

Kui te ei kontrolli oma vererõhku

Stabiilne vererõhk on üks inimkeha toimimise olulisi näitajaid. Sellepärast on vaja jälgida selle taset, sest suurenenud väärtused võivad põhjustada tõsiste patoloogiate arengut.

Ohus on sellised elutähtsad organid nagu süda ja neerud.

Hüpertensiivsete kriisidega kaasnevad sümptomid on kohutavad. Need on tugevad peavalud, tinnitus, iiveldus ja oksendamine, ninaverejooks, igasugused nägemiskahjustused.

Ülemise ja alumise rõhu näitajad

Lisada tuleb süstoolse ja diastoolse vererõhu määr, võttes arvesse vanust.

Me räägime hüpertensioonist, kui selle näitajad on pikka aega üle taseme 140/90 mm Hg. Täiskasvanu puhul peetakse normiks 120/80 mm Hg taset..

Vererõhk muutub päeva jooksul. Puhkeolekus on see veidi vähenenud ja suureneb koos füüsilise koormuse ja põnevusega. Tervel inimesel jääb see siiski normi piiridesse..

Süstoolne vererõhk on vererõhu jõud arterite seintel südame või süstooli kokkutõmbumise ajal. Diastooli ajal lõõgastub südamelihas ja südameveresooned täidavad verd. Rõhujõudu selles punktis nimetatakse diastoolseks või madalamaks.

Kõrgendatud diastoolne vererõhk on surmav.

Erinevate vanusekategooriate diastoolse rõhu normiks peetakse järgmisi näitajaid:

Arteriaalne hüpertensioon areneb arterite kitsenemisel. Algul tõuseb vererõhk perioodiliselt, aja jooksul - pidevalt.

Mida teha, kui rõhk on üle normi

Kõige tähtsam on muuta oma elustiili. Arstid soovitavad:

1. vaadata üle oma igapäevane toitumine;
2. keelduda halbadest harjumustest;
3. teha võimlemist, mis parandab vereringet.

Vererõhu pidev tõus on põhjus pöörduda kardioloogi või terapeudi poole. Juba esimesel visiidil määrab arst uuringu käigus saadud andmete põhjal ravi.

Hüpertensiivsetel patsientidel soovitatakse tonomomeeter kodus olla, et pidevalt jälgida vererõhu taset ja regulaarselt jälgida nende seisundit. Rõhk ja pulss on terve ja pika elu võti!

ON VASTUNÄIDUSTUSI
VAJAB KONSULTATSIOONI OSALEVA ARSTIGA

Artikli autor on terapeut Ivanova Svetlana Anatoljevna

Millist rõhku peetakse normaalseks, madalaks ja kõrgeks?

Vererõhk on parameeter, mis näitab, kui tugevalt verevool surub anumate seinu. See sõltub südame kiirusest ja tugevusest, samuti vere kogumahust, mida see suudab minuti jooksul endast läbi lasta..

Vererõhu indikaatoril on kaks parameetrit - ülemine ja alumine rõhk. Ülemine number, süstoolne vererõhk, näitab rõhku arterites, kui süda tõmbub kokku ja surub verd arteritesse. Madalam arv - diastoolne vererõhk, näitab arterite rõhku südamelihase lõõgastumise ajal.

Vererõhu määr

Täiskasvanu absoluutseks vererõhu normiks peetakse 120/80 mm Hg. Kuid normaalse vererõhu väärtus võib olla igaühe jaoks erinev, kuna see sõltub inimese vanusest, tema individuaalsetest omadustest, elustiilist, ametist. Vererõhu normide kohta on olemas vanuse juhised:

• 16–20 aastat Ülemine 100–120 mm Hg. Madalam 70-80 mm Hg.
• 20 - 40 aastat vana top 120-130 mm Hg. Madalam 70-80 mm Hg.
• 40 - 60 aastat Täitke kuni 140 mm Hg Langetage kuni 90 mm Hg.
• Üle 60 aasta Top 150 mm Hg Madalam 90 mm Hg.

Seega, kui kuueteistkümneaastase poisi jaoks on rõhk 100/70 mm Hg. - normi alumine piir, siis eakal inimesel 60 aasta pärast näitab selline surve tõsist haigust. Seevastu 60 aasta pärast on vererõhu normi ülemine piir 150/90, mis noorukieas viitab tõenäoliselt neerude, endokriinsüsteemi või kardiovaskulaarsüsteemi probleemidele.

Kõrge vererõhk

Keskealise inimese rõhuindikaator on üle 140/90 mm Hg, näitab juba patoloogia olemasolu. Alati tuleb siiski meeles pidada inimese kaasuvaid haigusi, näiteks peetakse suhkruhaigusega patsientide puhul normiks samu parameetreid.

Madal vererõhk

Täiskasvanu rõhku peetakse vähendatuks alla 100/60 mm Hg. Seevastu pidevalt raskete koormustega kokku puutuvatel inimestel, näiteks sportlastel, on rõhk 100/60 või isegi 90/50 mm Hg. Kunst muutub normaalseks.

Normaalsed rõhuväärtused sõltuvad inimese soost, vanusest ja seisundist

Aktiivse ja täisväärtusliku elu jaoks on oluline, et vererõhu (BP) digitaalsed väärtused jääksid normi piiridesse. Kui näitajad kalduvad üles või alla, mõjutab see inimese heaolu ja räägib terviseprobleemidest.

Normaalse rõhu korral on näitajad: meestele ja naistele, noortele ja vanustele, rasedatele - väärtused erinevad. Millist vererõhku peetakse normaalseks ja millist patoloogiliseks? Seda käsitletakse käesolevas artiklis..

Mis on vererõhk?

See on jõud, millega veri surub arterite seinu. Vererõhk arterites peegeldab kardiovaskulaarsüsteemi seisundit.

Vererõhku on kolme peamist tüüpi:

• süstoolne rõhk (veri lööb veresoonte seinu maksimaalse jõuga);
• diastoolne rõhk (vere mõju veresoontele on minimaalne);
• pulss (erinevus süstoolsete ja diastoolsete näitajate vahel peegeldab otseselt anumate seisundit).

Süstoolne rõhk vastab südame süstoolile (vatsakeste kokkutõmbumise hetk ja vere aordi väljutamine), diastoolne rõhk vastab diastoolile (vatsakeste lõdvestumis- ja ülejäänud periood, täites need veenidest pärit verega).

Vererõhku mõjutavad kolm peamist tegurit:

1. Südame väljund - sõltub südamelihase kontraktiilsusest ja tagasituleva venoosse vere hulgast.
2. Vereringe ringlus.
3. Perifeerne vaskulaarne resistentsus - sõltub vaskulaarseina elastsusest ja anuma valendiku suurusest.

Mis tahes nimetatud teguri muutus viib vererõhu muutuseni..

Südameväljundi vähenemisega ei liigu veresooni piisavalt ja tekib arteriaalne hüpotensioon. Südameväljundi suurenemisega väljutatakse verd tavapärasest suurema jõuga, mis muudab verevoolu suunda anumates, tekitab turbulentsi (turbulentne verevool) ja avaldab suuremat mõju vaskulaarsele seinale - see viib arteriaalse hüpertensiooni tekkeni.

Vastavad muutused vererõhu väärtustes ilmnevad ka siis, kui vereringe maht muutub. Selle vähenemisega tekib hüpotensioon, suurenemisega - hüpertensioon.

Kõige keerukam reguleerimismehhanism on kogu perifeersete veresoonte resistentsus. Vaskulaarse valendiku suurust mõjutavad paljud tegurid - alates kehalisest aktiivsusest kuni hormonaalsete muutusteni kehas. Perifeerse üldise resistentsuse suurenemisega suureneb vererõhk ja langusega see langeb.

Arvutage enda jaoks rõhukiirus

Õige tehnika vererõhu mõõtmiseks

Et teada saada, milline on inimese normaalne vererõhk, tuleb seda õigesti mõõta. Mõõtmistehnika mõjutab ka vererõhu näitude tõlgendamist..

Vererõhku mõõdetakse spetsiaalse seadme - tonomomeetri abil, vastavalt N.S. Korotkov. See näeb ette kahe tooni kuulamist: esimene toon, kui heli alles hakkab kuulma, vastab süstoolsele (ülemisele) rõhule, teine ​​toon (pulseerivate helide kadumine) vastab diastoolsele rõhule.

Vererõhu mõõtmise mehhanism on järgmine: mansett pannakse käsivarrele ja pumbatakse üles, kuni see pigistab õlavarre arteri, nii et veri ei voolaks anumate alumiste osade sisse (pulss pole tunda). Sel hetkel, kui õhk mansetist tühjaks lastakse, sobib see käe külge vähem tihedalt, ei pigista enam arterit ja esimene verelaine, mille süda välja viskas, lööb vastu anuma seina, mis viib turbulentse vooluni. See vastab ülemisele või süstoolsele vererõhule. Kui minimaalne vererõhk anumates muutub manseti toimuva protsessiga võrdseks, ei ole enam võimalik midagi kuulata, kuna turbulentne verevool kaob.

Tõelise vererõhu näitajate saamiseks, mille inimene on teatud ajahetkel tõusnud, tuleb jälgida õiget mõõtmistehnikat. Niisiis, patsient peaks istuma tasasel kindlal pinnal, tema käsi pole küünarliigesest painutatud, on soovitatav panna midagi kaenla alla nii, et see asuks tasasel pinnal. On soovitav, et patsient oleks lõdvestunud ja rahulik. Tonomomeetri mansett paigaldatakse küünarnukist 2... 3 cm kõrgemale ja üks või kaks uurija sõrme peaksid selle ja patsiendi käe vahel vabalt läbima.

Mõõtmine viiakse läbi kõigepealt kahel käel ja kui tulemused on samad, pluss või miinus 10 ühikut, siis tulevikus saate mõõta ühel.

Normaalsed vererõhu väärtused meestel ja naistel

Vastavalt WHO klassifikatsioonile eristatakse järgmisi vererõhu tüüpe:

• optimaalne (rõhk 120 kuni 80 või vähem);
• normaalne (süstoolne alla 129 ja diastoolne rõhk Laste normväärtused

Vererõhu määr täiskasvanutel ja lastel on väga erinev, mis on seotud laste südame väiksuse, vatsakeste kokkutõmbumisjõu vähenemise ja vaskulaarseina õhemaga. Südamekasv ületab anumate valendiku suurenemist, mis mõjutab lapse rõhu norme.

Vastsündinutel on normaalne vererõhk üla- ja alajäsemetel sama, siis umbes 9. elukuust alates, kui laps muutub vertikaalseks, tõuseb jalgade vererõhk kõrgemale kui kätes..

Kuni aastani tehakse süstoolse vererõhu määratlus järgmise valemi järgi: 76 + 2n, kus n kajastab lapse vanust kuudes. Niisiis, ülemine rõhk on norm 1 kuu - 78, 5 kuu - 86, 10 kuu - 96 mm Hg norm. Art. Diastoolne rõhk arvutatakse pooleks või kolmandikuks süstoolsest.

Aasta pärast määratakse vererõhk Molchanovi valemi järgi (n on lapse vanus aastates):

• süstoolne - 90 + 2n;
• diastoolne - 60 + n.

Tüdrukute puhul tuleb saadud väärtustest lahutada 5 ühikut. Niisiis on ühe aasta jooksul poistel hea vererõhk 90/60, tüdrukutel 85/55. 5-aastaselt on see näitaja poistel 100/65 ja tüdrukutel 95/60 ning 10-aastastel vastavalt 110/70 ja 105/65. 13... 15 aasta pärast lähenevad vererõhu näitajad täiskasvanu normaalsele rõhule.
Rõhk veenides (CVP) esimesel eluaastal on 75... 135 mm vett. Art., Seejärel väheneb järk-järgult puberteedini (4-aastaselt - 45... 105 mm veesammas, 10-aastaselt - 35... 85 mm veesammas) ja tõuseb seejärel uuesti 65... 100 mm veetasemele. st.

Rasedate norm

Nii süstoolset kui ka diastoolset vererõhku raseduse ajal vähendatakse mitme ühiku võrra. Esimesel trimestril on muutused ebaolulised, teisel on langus 5 kuni 15 ühikut mm Hg. Art. Madalaimaid vererõhu väärtusi raseduse ajal täheldati naisel 28. nädalal ja seejärel suureneb järk-järgult nende arv, mis olid enne rasedust. Kuid vererõhu normaliseerimisega erinevad numbrid algväärtustest mitte rohkem kui 15 ühiku võrra.

Raseduse ajal toodetakse progesterooni suurenenud koguses, mis soodustab vasodilatatsiooni ja kogu perifeerse resistentsuse vähenemist. Viimane näitaja vähendab ka platsenta vereringe moodustumist..

Perifeerse resistentsuse vähenemine ja vasodilatatsioon aitavad kaasa vererõhu langusele.

Veenide vererõhk (CVP) on tavaliselt 70–100 mm vett. Art. Raseduse ajal tõuseb venoosne rõhk ja võib ulatuda 150... 170 mm vette. Art., Eriti alajäsemetel. See on tingitud asjaolust, et laienenud emakas surub alumise õõnesveeni kokku ja takistab vere väljavoolu alajäsemete veenidest. Kõige rohkem väljendunud venoosse rõhu tõus raseduse 3. trimestril.

Vererõhu muutmise ja selle normaliseerimise võimalused

Rõhk inimesel normist võib erineda nii füsioloogilistes tingimustes kui ka erinevate patoloogiate korral.

Kõige lihtsam on rõhku normaliseerida selle füsioloogilise suurenemisega - piisab kehalise tegevuse peatamisest, psühho-emotsionaalse seisundi rahustamisest või muude välistegurite kõrvaldamisest, mis seda teatud aja jooksul suurendasid. Mõne minuti pärast normaliseerub vererõhk iseenesest.

Patoloogilistes tingimustes on sellise tulemuse saavutamine keerulisem. Selleks on kõigepealt vaja kindlaks teha vererõhu muutuse põhjus, seejärel valida ravimiparandus, muuta elustiili.

BP-d on kõige raskem kohandada eakatel. Sellistel juhtudel on tavalisem lisaks elustiili muutmisele ka kogu elu vältel uimastite määramine..

Vererõhu tõusu nimetatakse hüpertensiooniks. Vererõhu patoloogilist tõusu võib täheldada järgmiste haiguste korral:

• hüpertooniline haigus;
• neerude ja neerude veresoonte põletikulised ja mittepõletikulised kahjustused;
• erineva päritoluga neerupealiste lüüasaamine (sagedamini - kasvaja neoplasmid);
• orgaanilised ja anorgaanilised kesknärvisüsteemi kahjustused, mille tagajärjel vererõhu tsentraalne reguleerimine on häiritud;
• hormonaalsed häired (hormoonide tootmine, mis otseselt tõstavad vererõhku või kitsendavad veresooni, ja see tõuseb uuesti);
• südame- ja veresoontehaigused (südameklapi defektid, vaskulaarsed defektid, vaskulaarsed kahjustused ebasoodsate teguritega kokkupuutel).

Arteriaalne hüpertensioon on salakaval haigus, mille varajases staadiumis pole enamikul patsientidel muid sümptomeid kui vererõhu tõus. Kliiniline pilt ilmneb selgelt hüpertensiooni tüsistuste tekkega, nähud on järgmised:

1. Terav, tugev, äkiline peavalu absoluutse füüsilise ja emotsionaalse rahulikkuse taustal. See võib olla nii tugev, et inimene kaotab töövõime ja võtab sundasendi (horisontaalselt, tõstetud pea ja langetatud jalgadega).
2. Turse, mis tekib tavapärase vedeliku koguse ja häirimata urineerimise korral. Need esinevad kõige sagedamini jalgadel, peamiselt hommikul.
3. Pikaajaline, lahendamatu valu pressiva-suruva iseloomu südames. Nad võivad kiirata (levida) vasakule käsivarrele, õlaribale, õlale ja isegi lõualuule. Harvemini ulatub valu pagasiruumi paremale küljele.
4. Nägemise halvenemine kuni täieliku pimeduseni (arteriaalse hüpertensiooni ravi pikaajalise puudumisega).

Vererõhu langust alla 90/60 nimetatakse arteriaalseks hüpotensiooniks. See võib juhtuda järgmistel juhtudel:

• pärilik eelsoodumus madalale vererõhule;
• perinataalne patoloogia;
• infektsioonide krooniliste fookuste esinemine kehas;
• ületöötamine;
• une ja puhkuse rikkumine;
• psühhogeensed tegurid;
• südamehaigus (südameatakk, tõsised südamerütmihäired);
• kehalise aktiivsuse puudumine.

Paljud inimesed teavad hüpertensioonist ja selle tagajärgedest, kuid inimesed teavad hüpotensioonist, selle sümptomitest ja tagajärgedest väga vähe..

1. Pearinglus, eriti kui keha asend muutub horisontaalsest vertikaalseks.
2. Vähenenud jõudlus (nii vaimne kui ka füüsiline).
3. Üldine nõrkus ja väsimus.
4. Suurenenud väsimus.
5. Tähelepanu kontsentratsiooni vähenemine.
6. Iiveldus.
7. Sünkoop - sageli esinev peapööritus ja minestustingimused välise teguri mõjul (hapnikupuudus, hirm, negatiivsed emotsioonid, unepuudus).

Vererõhu normaliseerimiseks hüpotensiooni või hüpertensiooni korral on spetsialiseeritud abi saamiseks kõige parem pöörduda meditsiiniasutuse poole..

Seega, enne kui vererõhu mõõtmisel saadud väärtuste pärast kardate ja arsti juurde jooksete, peaksite ise välja mõtlema, kas sellised arvud on patoloogia või lihtsalt normi variant.

Kui väärtused ei sobi ühegi ülalnimetatud normiga, siis pole see hirm, vaid lihtsalt arsti külastamise motiiv..

Vererõhk ja pulsisagedus

Üldine informatsioon

Üldreeglina algab igasugune esmane tervisekontroll inimkeha normaalse toimimise peamiste näitajate kontrollimisega. Arst uurib nahka, uurib lümfisõlmi, palpeerib mõningaid kehaosi, et hinnata liigeste seisundit või tuvastada pindmisi muutusi veresoontes, kuulab stetoskoobiga kopse ja südant ning mõõdab ka temperatuuri ja rõhku.

Loetletud manipulatsioonid võimaldavad spetsialistil koguda minimaalset teavet patsiendi tervise kohta (anamneesi tegemiseks) ja arteriaalse või vererõhu taseme näitajad mängivad olulist rolli paljude erinevate haiguste diagnoosimisel. Mis on vererõhk ja millised on selle standardid erinevas vanuses inimestele?

Mis on vererõhu tõusu või vastupidi languse põhjused ja kuidas sellised kõikumised mõjutavad inimese tervislikku seisundit? Püüame selles materjalis vastata nendele ja teistele olulistele teemaküsimustele. Alustame üldistest, kuid äärmiselt olulistest aspektidest..

Mis on ülemine ja alumine vererõhk?

Veri või arteriaalne (edaspidi BP) on vere rõhk veresoonte seintele. Teisisõnu, see on vereringesüsteemi vedeliku rõhk, mis ületab atmosfäärirõhku, mis omakorda "surub" (mõjutab) kõike, mis on Maa pinnal, sealhulgas inimesi. Elavhõbeda millimeetrid (edaspidi mm Hg) on ​​vererõhu mõõtühik.

Vererõhku on järgmist tüüpi:

• Südame- või südamehaigus, mis tekib südame õõnsustes rütmilise kokkutõmbumise ajal. Südame iga osa jaoks kehtestatakse eraldi normatiivsed näitajad, mis varieeruvad sõltuvalt südametsüklist ja ka keha füsioloogilistest omadustest..
• Tsentraalveen (lühendatult CVP), s.t. parema aatriumi vererõhk, mis on otseselt seotud südamesse naasva venoosse vere kogusega. CVP näitajad on teatud haiguste diagnoosimisel hädavajalikud.
• Kapillaar on suurus, mis iseloomustab vedeliku rõhutaset kapillaarides ja sõltub pinna kõverusest ja selle pingest.
• Vererõhk on esimene ja võib-olla kõige olulisem tegur, mille uurimisel järeldab spetsialist, kas keha vereringesüsteem töötab normaalselt või on kõrvalekaldeid. BP väärtus viitab vere mahule, mille süda pumbab antud ajaühikus. Lisaks iseloomustab see füsioloogiline parameeter vaskulaarse voodi resistentsust.

Kuna just süda on inimorganismi vere liikumapanev jõud (mingi pump), registreeritakse kõrgeimad vererõhu väärtused vere väljumisel südamest, nimelt selle vasakust maost. Vere sisenemisel arteritesse muutub rõhutase madalamaks, kapillaarides langeb see veelgi ja muutub veenides, samuti südame sissepääsu juures minimaalseks, s.t. paremas aatriumis.

Arvestatakse kolme peamist vererõhu näitajat:

• südame löögisagedus (lühendatud pulss) või inimese pulss;
• süstoolne, s.t. ülemine rõhk;
• diastoolne, s.t. alt.

Mida tähendab inimese ülemine ja alumine rõhk??

Ülemise ja alumise rõhu näidud - mis need on ja mida need mõjutavad? Kui südame parem ja vasak vatsake kokku tõmbuvad (st toimub südamelöögiprotsess), surutakse veri süstooli faasis (südamelihase tööetapp) aordi.

Selle faasi indikaatorit nimetatakse süstoolseks ja see registreeritakse kõigepealt, st. on sisuliselt esimene number. Sel põhjusel nimetatakse süstoolset rõhku ülemiseks. Seda väärtust mõjutavad veresoonte resistentsus, samuti südame kontraktsioonide sagedus ja tugevus..

Diastoolifaasis, s.t. kontraktsioonide vahelises intervallis (süstoolifaas), kui süda on lõdvestunud ja verega täidetud, registreeritakse diastoolse või madalama vererõhu väärtus. See väärtus sõltub ainult veresoonte resistentsusest..

Võtame kõik ülaltoodud kokku lihtsa näite abil. On teada, et 120/70 või 120/80 on terve inimese ("nagu astronaudid") optimaalsed vererõhu näitajad, kus esimene number 120 on ülemine või süstoolne rõhk ja 70 või 80 on diastoolne või madalam rõhk.

Inimrõhu standardid vanuse järgi

Tunnista seda ausalt, seni kuni oleme noored ja terved, hoolime vererõhutasemest harva. Tunneme end hästi ja seetõttu pole muretsemiseks põhjust. Inimese keha aga vananeb ja kulub. Kahjuks on see füsioloogia seisukohalt täiesti loomulik protsess, mis mõjutab mitte ainult inimese naha välimust, vaid ka kõiki tema siseorganeid ja süsteeme, sealhulgas vererõhku..

Niisiis, milline peaks olema täiskasvanu ja laste normaalne vererõhk? Kuidas mõjutavad vanuseomadused vererõhku? Ja mis vanuses peaksite seda elutähtsat näitajat jälgima?

Alustuseks märgib ta, et selline näitaja nagu vererõhk sõltub tegelikult paljudest individuaalsetest teguritest (inimese psühho-emotsionaalne seisund, kellaaeg, teatud ravimite, toidu või joogi võtmine jne).

Kaasaegsed arstid on ettevaatlikud kõigi varem koostatud tabelite puhul, mille keskmised vererõhumäärad põhinevad patsiendi vanusel. Asi on selles, et uusimad uuringud räägivad igal juhul individuaalse lähenemise kasuks. Üldreeglina ei tohiks normaalne vererõhk igas vanuses täiskasvanul ja meestel ega naistel pole oluline ületada künnist 140/90 mm Hg. st.

See tähendab, et kui inimene on 30-aastane või 50-60-aastane, on näitajad 130/80, siis pole tal südametööga probleeme. Kui ülemine või süstoolne rõhk ületab 140/90 mm Hg, diagnoositakse inimesel arteriaalne hüpertensioon. Narkootikumide ravi viiakse läbi siis, kui patsiendi rõhk "üle rullub" üle 160/90 mm Hg.

Kui rõhk inimesel suureneb, täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• suurenenud väsimus;
• müra kõrvades;
• jalgade turse;
• pearinglus;
• nägemisprobleemid;
• vähenenud jõudlus;
• ninaverejooks.

Statistika järgi on kõrge ülemine vererõhk kõige sagedamini naistel ja madalam vererõhk mõlemast soost vanematel inimestel või meestel. Kui madalam või diastoolne vererõhk langeb alla 110/65 mm Hg, ilmnevad siseorganites ja kudedes pöördumatud muutused, kuna verevarustus halveneb ja sellest tulenevalt keha küllastumine hapnikuga.

Kui teie rõhk on 80–50 mm Hg, peaksite viivitamatult pöörduma spetsialisti poole. Madal madalam vererõhk viib aju hapnikunälga, mis mõjutab negatiivselt kogu inimkeha tervikuna. See seisund on sama ohtlik kui kõrge ülemine vererõhk. Arvatakse, et 60-aastase ja vanema inimese normaalne diastoolne rõhk ei tohiks ületada 85–89 mm Hg. st.

Vastasel juhul tekib hüpotensioon või vaskulaarne düstoonia. Alandatud rõhu korral on sellised sümptomid nagu:

• lihasnõrkus;
• peavalu;
• silmade tumenemine;
• düspnoe;
• letargia;
• suurenenud väsimus;
• valgustundlikkus, samuti ebamugavustunne tugevate helide tõttu;
• külmavärinate ja jäsemete külmatunne.

Madal vererõhk võib olla põhjustatud:

• stressirohked olukorrad;
• ilmastikutingimused, näiteks tuimus või kohutav kuumus;
• väsimus suurte koormuste tõttu;
• krooniline unepuudus;
• allergiline reaktsioon;
• teatud ravimid, nagu südame- või valuvaigistid, antibiootikumid või spasmolüütikumid.

Siiski on näiteid, kui inimesed elavad kogu elu vaikselt madalama vererõhuga 50 mm Hg. Art. ja näiteks endised sportlased, kelle südamelihased on pideva füüsilise koormuse tõttu hüpertroofsed, tunnevad end suurepäraselt. Seetõttu võivad igal inimesel olla oma tavalised vererõhu näitajad, mille juures ta tunneb end suurepäraselt ja elab täisväärtuslikku elu..

Vererõhu muutuste põhjused

Kõrge diastoolne rõhk näitab neeru-, kilpnäärme- või neerupealiste haigusi.

Rõhu suurenemist võivad põhjustada järgmised põhjused:

• ülekaaluline;
• stress;
• ateroskleroos, mõned muud haigused;
• suitsetamine ja muud halvad harjumused;
• diabeet;
• tasakaalustamata toitumine;
• liikumatu eluviis;
• ilmamuutused.

Teine oluline punkt seoses inimese vererõhuga. Kõigi kolme indikaatori (ülemine, alumine rõhk ja impulss) õigeks määramiseks peate järgima lihtsaid mõõtmisreegleid. Esiteks on vererõhu mõõtmiseks optimaalne aeg hommikul. Pealegi on tonomomeeter parem asetada südame tasemele, nii et mõõtmine on kõige täpsem.

Teiseks võib rõhk inimese keha asendi järsu muutuse tõttu "hüpata". Seetõttu peate seda pärast ärkamist mõõtma, ilma voodist tõusmata. Tonomomeetri mansettiga käsi peaks olema horisontaalne ja liikumatu. Vastasel juhul on seadme poolt toodetud indikaatorid veaga.

On märkimisväärne, et mõlema käe indikaatorite erinevus ei tohiks olla suurem kui 5 mm. Ideaalne on olukord, kui andmed ei erine sõltuvalt sellest, kas rõhk mõõdeti paremal või vasakul käel. Kui näitajad erinevad 10 mm võrra, on ateroskleroosi oht tõenäoliselt kõrge ja 15-20 mm erinevus näitab anomaaliaid veresoonte arengus või nende stenoosis.

Millised on rõhu normid inimeses, tabel

Kordame veel kord, et allpool olev tabel koos vererõhu normidega vanuse järgi on vaid võrdlusmaterjal. Vererõhk pole püsiv ja võib kõikuda sõltuvalt paljudest teguritest.

Rõhumäära tabel:

Lisaks võivad mõnes patsientide kategoorias, näiteks rasedatel, kelle kehas, sealhulgas vereringesüsteemis, toimub lapse kandmise perioodil mitmeid muutusi, võivad näitajad erineda ja seda ei peeta ohtlikuks kõrvalekaldeks. Suunisena võivad need täiskasvanute vererõhunormid olla kasulikud nende näitajate võrdlemiseks keskmise arvuga..

Vererõhu tabel lastel vanuse järgi

Räägime rohkem laste vererõhust. Alustuseks märgib ta, et meditsiinis on 0–10-aastastel lastel ja noorukitel kehtestatud eraldi vererõhu normid, s.t. 11-aastased ja vanemad. Selle põhjuseks on ennekõike lapse südame struktuur erinevas vanuses, samuti mõned puberteedieas esinevad hormonaalse tausta muutused.

Oluline on rõhutada, et lapse vererõhk on seda suurem, mida vanem laps on, see on tingitud vastsündinute ja eelkooliealiste laste veresoonte suuremast elastsusest. Vanusega ei muutu aga mitte ainult veresoonte elastsus, vaid ka muud kardiovaskulaarsüsteemi parameetrid, näiteks veenide ja arterite valendiku laius, kapillaarvõrgustiku pindala ja nii edasi, mis mõjutab ka vererõhku..

Lisaks ei mõjuta vererõhu näitajaid mitte ainult kardiovaskulaarsüsteemi tunnused (laste südame struktuur ja piirid, veresoonte elastsus), vaid ka kaasasündinud arengupatoloogiate olemasolu (südamehaigused) ja närvisüsteemi seisund.

Normaalne vererõhk eri vanuses inimestele:

Nagu tabelist näha, peetakse vastsündinute puhul normi (60–96 x 40–50 mm Hg) madalaks vererõhuks võrreldes vanema vanusega. Selle põhjuseks on tihe kapillaaride võrk ja veresoonte kõrge elastsus..

Lapse esimese eluaasta lõpuks suurenevad näitajad (90–122 x 50–74 mm Hg) märgatavalt, mis on tingitud kardiovaskulaarsüsteemi arengust (veresoonte seinte toon suureneb) ja kogu organismist tervikuna. Kuid aasta pärast aeglustub näitajate kasv märkimisväärselt ja vererõhku peetakse normaalseks tasemel 100-112 60-74 mm Hg. Need näitajad suurenevad järk-järgult 5. eluaastani 100–116 60–76 mm Hg võrra..

Paljud nooremate koolilaste vanemad on mures selle pärast, milline normaalne vererõhk on lapsel 9-aastaselt ja vanemalt. Kui laps kooli läheb, muutub tema elu dramaatiliselt - koormusi ja vastutust suureneb ning vaba aega on vähem. Seetõttu reageerib lapse keha tavapärase elu nii kiirele muutumisele erinevalt..

Põhimõtteliselt erinevad 6–9-aastaste laste vererõhu näitajad eelmisest vanuseperioodist ebaoluliselt, laienevad ainult nende maksimaalsed lubatud piirid (100–122 60–78 mm Hg). Lastearstid hoiatavad vanemaid, et selles vanuses võib laste vererõhk koolist sisenemisega seotud suurenenud füüsilise ja psühho-emotsionaalse stressi tõttu normist erineda..

Muretsemiseks pole põhjust, kui lapsel läheb endiselt hästi. Kui aga märkate, et teie väike koolipoiss on liiga väsinud, kurdab sageli peavalu, on loid ja tujutu, siis on see põhjus olla ettevaatlik ja kontrollida vererõhu näitajaid.

Normaalne vererõhk teismelisel

Tabeli kohaselt on vererõhk 10-16-aastastel lastel normaalne, kui selle väärtused ei ületa 110-136 70-86 mm Hg. Arvatakse, et nn üleminekuaeg algab 12-aastaselt. Paljud vanemad kardavad seda perioodi, sest südamlike ja kuulekate beebide laps hormoonide mõjul võib muutuda emotsionaalselt ebastabiilseks, pahaks ja mässuliseks teismeliseks.

Kahjuks on see periood ohtlik mitte ainult meeleolu järsu muutuse, vaid ka lapse kehas toimuvate muutustega. Hormoonid, mida toodetakse suures koguses, mõjutavad kõiki inimese elutähtsaid süsteeme, sealhulgas kardiovaskulaarsüsteemi.

Seetõttu võivad üleminekueas rõhunäitajad ülaltoodud normidest veidi kõrvale kalduda. Selle fraasi märksõna on tühine. See tähendab, et juhul kui teismelisel on halb enesetunne ja näol on kõrge või madala vererõhu sümptomid, tuleb tungivalt pöörduda spetsialisti poole, kes uurib last ja määrab sobiva ravi.

Tervislik keha häälestub ja valmistub täiskasvanuks. 13-15-aastaselt lakkab vererõhk hüppamast ja normaliseerub. Kõrvalekallete ja mõnede haiguste korral on siiski vaja meditsiinilist sekkumist ja ravimite kohandamist..

Kõrge vererõhk võib olla sümptom:

• arteriaalne hüpertensioon (140/90 mm Hg), mis ilma sobiva ravita võib põhjustada raske hüpertensiivse kriisi;
• sümptomaatiline hüpertensioon, mis on iseloomulik neerude veresoonte haigustele ja neerupealiste kasvajatele;
• vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, haigus, mida iseloomustavad vererõhu hüpped vahemikus 140/90 mm Hg;
• madalam vererõhk võib neerude töös esinevate kõrvalekallete (stenoos, glomerulonefriit, ateroskleroos, arenguhäired) tõttu suureneda;
• ülemine vererõhk tõuseb kardiovaskulaarsüsteemi arenguvigade, kilpnäärmehaiguste, samuti aneemiaga patsientide tõttu.

Kui vererõhk on madal, on oht haigestuda:

• hüpotensioon;
• müokardiinfarkt;
• vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia;
• aneemia;
• müokardiopaatia;
• hüpotüreoidism;
• neerupealise koore puudulikkus;
• hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi haigused.

Vererõhu kontrollimine on tõesti väga oluline ja mitte ainult 40-aastaselt või pärast viiekümmet. Tonomomeeter, nagu termomeeter, peaks olema koduses meditsiinikapis kõigil, kes soovivad elada tervislikult ja rahuldustpakkuvalt. Kulutada viis minutit oma ajast lihtsale vererõhu mõõtmise protseduurile pole tegelikult keeruline ja keha tänab teid selle eest..

Mis on pulsisurve

Nagu me eespool mainisime, peetakse lisaks süstoolsele ja diastoolsele vererõhule oluliseks näitajaks südame töö hindamisel ka inimese pulssi. Mis on pulsisurve ja mida see indikaator kajastab?

Südame löögisageduse mõõtmiseks õige sõrme asend

Niisiis, on teada, et terve inimese normaalne rõhk peaks olema vahemikus 120/80, kus esimene number on ülemine ja teine ​​madalam.

Nii et pulssrõhk on erinevus süstoolse ja diastoolse rõhu näitajate vahel, st. ülemine ja alumine osa.

Impulssrõhk on tavaliselt 40 mm Hg. tänu sellele indikaatorile saab arst järeldada patsiendi veresoonte seisundit ja määrata ka:

• arteriseinte halvenemise aste;
• vaskulaarse voodi läbilaskvus ja nende elastsus;
• müokardi seisund, samuti aordiklapid;
• stenoosi, skleroosi, samuti põletikuliste protsesside areng.

Oluline on märkida, et impulsi rõhku 35 mm Hg peetakse normiks. pluss või miinus 10 punkti ja ideaalne on 40 mm Hg. Pulsirõhu väärtus varieerub sõltuvalt inimese vanusest ja ka tema tervislikust seisundist. Lisaks mõjutavad pulsisurve väärtust ka muud tegurid, näiteks ilmastikutingimused või psühho-emotsionaalne seisund..

Madal pulss (alla 30 mm Hg), mille korral inimene võib kaotada teadvuse, tunda tugevat nõrkust, peavalu, unisust ja peapööritust, näitab:

• vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia;
• aordi stenoos;
• hüpovoleemiline šokk;
• aneemia;
• südame skleroos;
• müokardi põletik;
• isheemiline neeruhaigus.

Madal pulss on kehast teatav signaal, et süda ei tööta korralikult, nimelt nõrgalt "pumpades" verd, mis viib meie elundite ja kudede hapnikunälga. Muidugi pole paanikaks põhjust, kui selle näitaja langus oli üksik, kuid kui see muutub sagedaseks nähtuseks, on vaja kiiret tegutsemist ja pöörduda arsti poole..

Kõrge ja ka madal pulss võib olla põhjustatud nii hetkelistest kõrvalekalletest, näiteks stressisituatsioonist või suurenenud füüsilisest koormusest kui ka kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate arengust..

Pulssirõhu suurenemist (üle 60 mm Hg) täheldatakse, kui:

• aordiklapi patoloogiad;
• rauapuudus;
• kaasasündinud südamerikked;
• türotoksikoos;
• neerupuudulikkus;
• isheemiline haigus;
• endokardi põletik;
• ateroskleroos;
• hüpertensioon;
• palavikuga seisundid;
• intrakraniaalse rõhu taseme tõusuga.

Pulss vanuse järgi

Teiseks oluliseks südame löögisageduse näitajaks peetakse nii täiskasvanute kui ka laste pulssi. Meditsiinilisest seisukohast on pulss arteriseinte vibratsioon, mille sagedus sõltub südametsüklist. Lihtsamalt öeldes on pulss südame löögid või südamelöögid..

Pulss on üks vanimaid biomarkereid, mida arstid kasutavad patsiendi südame seisundi määramiseks. Pulssi mõõdetakse löögina minutis ja see sõltub tavaliselt inimese vanusest. Lisaks mõjutavad südame löögisagedust muud tegurid, näiteks füüsilise tegevuse intensiivsus või inimese meeleolu..

Iga inimene saab mõõta oma südame pulssi, selleks peate lihtsalt märkima kella ühe minuti ja tundma pulsi randmel. Süda töötab normaalselt, kui inimesel on rütmiline pulss, mille sagedus on 60–90 lööki minutis.

Rõhk ja pulsisagedus vanuse järgi, tabel:

Arvatakse, et terve (st ilma krooniliste haigusteta) alla 50-aastase inimese pulss ei tohiks keskmiselt ületada 70 lööki minutis. Siiski on mõned nüansid, näiteks võib üle 40-aastastel naistel menopausi tekkimisel tekkida tahhükardia, st. südame löögisageduse tõus ja see on normi variant.

Asi on selles, et menopausi algusega muutub naisorganismi hormonaalne taust. Sellise hormooni nagu östrogeeni kõikumine mõjutab lisaks südame löögisagedusele ka vererõhu indikaatoreid, mis võivad ka standardväärtustest kõrvale kalduda.

Seetõttu erineb naise pulss 30-aastaselt ja 50-aastaselt mitte ainult vanuse, vaid ka reproduktiivse süsteemi omaduste tõttu. Seda peaks kogu õiglane sugu arvestama, et oma tervise pärast eelnevalt muretseda ja eelseisvatest muutustest teadlik olla..

Pulss võib muutuda mitte ainult mis tahes vaevuste tõttu, vaid ka näiteks tugeva valu või intensiivse füüsilise koormuse tõttu, kuumuse tõttu või stressisituatsioonis. Lisaks sõltub pulss otseselt kellaajast. Öösel, une ajal, väheneb selle sagedus märgatavalt ja pärast ärkamist suureneb.

Kui südame löögisagedus on tavalisest kõrgem, näitab see tahhükardia arengut - haigus, mille põhjustavad sageli:

• närvisüsteemi talitlushäire;
• endokriinsed patoloogiad;
• südame-veresoonkonna süsteemi kaasasündinud või omandatud väärarendid;
• pahaloomulised või healoomulised kasvajad;
• nakkushaigused.

Raseduse ajal võib aneemiaga tekkida tahhükardia. Toidumürgituse korral oksendamise või raske kõhulahtisuse taustal võib keha dehüdratsiooni korral esineda ka südame löögisageduse järsk tõus. Oluline on meeles pidada, et kiire pulss võib viidata südamepuudulikkuse arengule, kui tahhükardia (pulss üle 100 löögi minutis) ilmneb vähese füüsilise koormuse tõttu.

Tahhükardia vastand, mida nimetatakse bradükardiaks, on seisund, kus südame löögisagedus langeb alla 60 löögi minutis. Funktsionaalne bradükardia (s.t normaalne füsioloogiline seisund) on tüüpiline inimestele une ajal, samuti professionaalsetele sportlastele, kelle keha on pideva füüsilise koormuse all ja kelle autonoomne südamesüsteem töötab teistmoodi kui tavalised inimesed.

Patoloogiline, s.t. registreeritakse inimorganismile ohtlik bradükardia:

• koos joobeseisundiga;
• peptilise haavandiga;
• müokardiinfarktiga;
• südamelihase põletikuliste protsessidega;
• suurenenud koljusisese rõhuga;
• mükseediga.

Samuti on olemas selline ravimbradükardia, mille põhjus on teatud ravimite tarbimine..

Laste südame löögisageduse normide tabel vanuse järgi:

Nagu ülaltoodud laste südame löögisageduse normide tabelist võib näha vanuse järgi, muutuvad südame löögisageduse näitajad lapse kasvades madalamaks. Kuid vererõhu näitajatega täheldatakse vastupidist pilti, sest need kasvavad vananedes vastupidi..

Laste pulsisageduse kõikumisi võivad põhjustada:

• kehaline aktiivsus;
• psühho-emotsionaalne seisund;
• ületöötamine;
• südame-veresoonkonna, endokriinsüsteemi või hingamissüsteemi haigused;
• välised tegurid, näiteks ilmastikutingimused (liiga umbne, kuum, atmosfäärirõhu tõus).

Haridus: lõpetanud Vitebski Riikliku Meditsiiniülikooli kirurgia erialal. Ülikoolis juhtis ta üliõpilaste teadusseltsi nõukogu. Täiendkoolitus 2010. aastal - erialal "Onkoloogia" ja 2011. aastal - erialal "Mamoloogia, onkoloogia visuaalsed vormid".

Töökogemus: Töötage 3 aastat üldarstivõrgus kirurgina (Vitebski erakorraline haigla, Liozno CRH) ja osalise tööajaga rajooni onkoloogi ja traumatoloogina. Töötage aasta jooksul farmaatsiaesindajana ettevõttes "Rubicon".

Ta esitas 3 ratsionaliseerimise ettepanekut teemal "Antibiootikumravi optimeerimine sõltuvalt mikrofloora liigilisest koosseisust", vabariiklikul õpilaste teadustööde ülevaatusel-ülevaates said preemiaid 2 tööd (1 ja 3 kategooriat).

Kommentaarid

Ma tahan teada, et rõhk on 120/80 ja pulss on alati 80 lööki minutis ja kõrgem. Kui süda lööb nii kiiresti, siis miks on rõhk madal? Olen 64-aastane. Suitsetan ja joon kanget piimaga teed. Veresuhkur rippus.

tore, ma teen sel teemal projekti, suur aitäh teabe eest, mida oli väga huvitav lugeda

Väga huvitav artikkel. Ma tahan teile rääkida oma survest. Seda suurendati pidevalt. Jõin ravimeid, kuid need ei aidanud mind kaua. Tervislikke eluviise. Püüan sagedamini õues olla. Kuid ka see ei teinud minu seisundit minu jaoks kergemaks. Järgmine reis apteeki oli minu jaoks edukas. Apteeker soovitas mulle normatiivi. Ta ütles, et peate jooma kolm käiku. Olen juba esimese läbinud ja teate, mu seisund on märgatavalt paranenud. Nüüd ootan järgmist kursust. Hiljem kirjutan õnnestumistest.