Põhiline > Tüsistused

Vererõhk BP

Vererõhk (BP) on inimese tervise üks olulisemaid näitajaid. Seda kasutatakse südame ja veresoonte töö hindamiseks ning koos teiste sümptomitega, haiguse kulgu ja ravi efektiivsusega. Keha veresoontes olev rõhk mõjutab teisi elundeid ja kudesid. Normist püsivate kõrvalekallete korral on vaja pöörduda arsti poole ja välja selgitada, milles probleem on, sest aja jooksul võib kõrge vererõhk põhjustada tõsiseid südame-, neeru- ja silmahaigusi. Milline on rõhk kehas, kuidas koljusisene rõhk erineb arteriaalsest rõhust, kuidas toime tulla rõhu kõrvalekalletega normist, kuidas on seotud temperatuur, pulss ja rõhk ning mis võib olla ravist keeldumise tulemus, ütleb MedAboutMe.

Rõhk anumates

Mehel, nagu igal imetajal, on väga hargnenud kardiovaskulaarne süsteem, mis hõlmab lisaks südamele ka erineva suurusega anumaid alates suurtest veenidest ja suurtest arteritest kuni väikseimate kapillaarideni, mille läbimõõt võib olla väiksem kui erütrotsüüdi läbimõõt. Suurimaid südamest ulatuvaid anumaid nimetatakse aortadeks. On kaks peamist jaotust:

  • kopsu vereringe - vereringesüsteemi osa, mis "teenib" kopse ja viib läbi gaasivahetust;
  • süsteemne vereringe - ülejäänud vereringesüsteem, mille abil tarnitakse ülejäänud kehale hapnikku ja toitu ning kudedest eemaldatakse hingamise ja elutegevuse tooted.

See tähendab, et me räägime vereringe kahe ringi olemasolust: vastavalt väikesest (kopsu) ja suurest. Kuid miks veri üldse voolab läbi meie anumate? Selle põhjuseks on hüdrostaatilise rõhu erinevus vereringesüsteemi teatud piirkondades, see tähendab, et vere liikumine toimub suurenenud rõhuga piirkondadest piirkonnas, kus rõhk on nendega võrreldes madalam. Arterites tekitab selle erinevuse südame töö. Vere liikumist mõjutavad ka vereringesüsteemi veresoonte seinte resistentsus ja vere enda viskoossusomadused..

Vastupidavusindeks sõltub anuma suurusest ja selle seinte struktuurilistest omadustest. Suurimad veresooned - aord ja suured arterid - moodustavad vereringesüsteemi kogu resistentsusest vaid 19%. Ja suurimat takistust täheldatakse väikestes anumates - kapillaarides ja arterioolides, mille pikkus ei ületa paar millimeetrit. Kõige nõrgem takistus on veenides, ainult 7% vereringesüsteemi koguarvust. See tähendab, et just väikesed anumad mõjutavad kõige enam vererõhku kehas ja kõige vähem veene..

Sellisel juhul on suurim rõhk märgitud südame vasakus vatsakeses, nii-öelda väljapääsu juures. Arterites (100 mm Hg) on ​​see veidi madalam, kuid siiski väga kõrge. Seega, kui need on kahjustatud, voolab veri voolu selle sõna otseses mõttes. Rõhk arterioolide anumates väheneb 95 mm Hg-ni. Art., Ja kapillaarides on see juba 35-70 mm Hg. Art. Isegi suurte veenide korral on see näitaja palju madalam - 20-35 mm Hg. Art., Ja venulites veelgi vähem - 10 mm Hg. Art. ja vähem. Madalaim rõhk registreeritakse paremas aatriumis, kus veen siseneb südamesse.

Ja lõpuks, vere kiiruse kohta: see on suurim suurtes arterites ja madalaim kapillaarides. Kõik see on looduse poolt korraldatud põhjusel: kiirustamata verevool perifeerias võimaldab kehal olla aega verest hapniku ja toitumise „võtmiseks“ ning CO2 ja muude jääkainete „annetamiseks“..

Veresoontes on mitut tüüpi survet: südame sees, veenides, kapillaarides... Kuid kõige rohkem huvitab meid arteriaalne rõhk - see, mida me meditsiinilistel eesmärkidel mõõdame. Nagu eespool mainitud, võib nende näitajate erinevus olla väga oluline. Vererõhk sõltub kõige enam südametsükli faasidest..

Vererõhk: mis see on

Arteriaalne rõhk viitab jõule, millega verevool tekitab rõhku arteriaalse verega täidetud anumates. Füüsikaliselt on see siserõhu ületamine välise, atmosfäärilise rõhu suhtes.

Diastoolne (madalam) rõhk

Südame tsüklis on kolm peamist etappi: kodade süstool, ventrikulaarne süstool ja diastool. Süstool tähendab kokkutõmbumist, diastool lõdvestust.

Kui südamelihas lõdvestub, langeb vererõhk miinimumini, madalamatele väärtustele - ja siis räägitakse diastoolsest rõhust, inimese survet näitava numbripaari madalamast näitajast, nn madalamast rõhust. See näitab keha perifeerias paiknevate väikseimate veresoonte resistentsuse määra, millel, nagu me mäletame, on vererõhu näidule oluline mõju..

Süstoolne (ülemine) rõhk

Süstooli staadiumis tõmbub süda kokku, mis viskab verd arteritesse. Ja siis registreeritakse maksimum - nn süstoolne vererõhk, arvpaari ülemine näitaja.

Selle näitaja määrab südame tervislik seisund, selle võime kiiresti ja sageli kokku tõmbuda, samuti vaskulaarse resistentsuse aste.

Normaalne rõhk

Keskmise täiskasvanud ja suhteliselt terve inimese normaalne vererõhk on BP 110/70 mm Hg. Art.: Vastavalt on madalam rõhk 70 mm Hg. Art. Ja ülemine - 110. Nende kahe näitaja vahel peaks erinevus olema umbes 30-40 mm Hg. Art. - seda omadust nimetatakse anumates pulsirõhuks ja see ühendab selliseid näitajaid nagu rõhk ja pulss.

Koljusisene rõhk

Nagu eespool öeldud, on kehas rõhu erinevad omadused. Mõned neist on ainult kaudselt seotud veresoonte kaudu voolavate veresoonte ja arteriaalse rõhuga. Selline on näiteks koljusisene rõhk. Nimetusest endast järeldub, et me räägime ajust ja koljust, millesse see on suletud. Tegelikult ümbritseb aju tserebrospinaalvedelik - vedelik, mis täidab vatsakesed, õõnsused ja asub aju ja kolju vahelises subaraknoidses ruumis. CSF on omamoodi aju turvapadi. See vedelik on teatud rõhu all.

Kui mingil põhjusel - kasvaja, vigastus - tserebrospinaalvedeliku ringlus on häiritud, hakkab see ühes piirkonnas kogunema, mis viib koljusisese rõhu (ICP) suurenemiseni. Kui tserebrospinaalvedelikku pole piisavalt - sarnastel põhjustel, samuti teatud ravimite vale manustamise tagajärjel - langeb koljusisene rõhk.

ICP näitajate patoloogiliste muutuste põhjuste hulgas on eeskätt aju laevade tooni rikkumine ja vereringe häired selle kudedes. Kehal on oma kompenseerivad mehhanismid, mis kaitsevad aju suurenenud ICP eest.

Rõhk täiskasvanutel

Vererõhk võib päeva jooksul korduvalt muutuda. Selle kõikumisi võib seostada ilma, päevaaja, erinevate ravimite võtmise, kehalise aktiivsuse, stressi ja paljude muude teguritega. Kuid tervislikul kehal on selliste muutuste neutraliseerimiseks mehhanismid, nii et inimene ei pruugi isegi väikseid rõhumuutusi märgata. Kui aga räägime kardioloogi ja neuroloogi patsientidest, eakatest, siis võivad sellised kõikumised põhjustada neile palju ebamugavusi ja suurendada tõsisemate seisundite tekkimise riski..

Naiste rõhk

Noortel naistel on vererõhu näitajad keskmisest normist veidi madalamad: 90/60 kuni 100/70 mm Hg. Art. Raseduse ajal normaalne vererõhk tavaliselt langeb ja seejärel tõuseb. Kuid sageli täheldatakse nii hüpotensiooni kui ka hüpertensiooni..

Rõhk raseduse ajal

Rõhk raseduse ajal on oluline näitaja, mida mõõdetakse igal sünnituseelse kliiniku külastusel. Raseduse ajal tekivad naise kehas hormonaalsed muutused, muutub vereringe maht, mõnede siseorganite asukoht ja naaberorganitest tulenev surve neile. Ja see ei ole psühhoemootiliste muutuste, stressi ja suurenenud tundlikkuse muutumine väliskeskkonnas..

Pole üllatav, et vererõhu näitajad raseduse ajal võivad normist erineda. Täpsemalt öeldes on ideaalne rõhk sel perioodil haruldane. Esimesel ja teisel trimestril progesterooni toimel langeb vererõhk sageli 10-15 mm Hg. Art. See on tingitud asjaolust, et hormoonil on veresoonte seinte lihastele lõõgastav toime. Kui rõhk on liiga madal, võib rasedal naisel tekkida iiveldus, oksendamine ja peavalu. Liiga madala vererõhu korral on lootel suur hüpoksia tekkimise oht, kuna platsenta vereringe on häiritud.

Kui loote tähtaeg ja areng suurenevad, suureneb vereringe maht 40%, südame löögisagedus suureneb 15-20 lööki / min, tulevane ema võtab juurde 10-12 kg kaalu. Lisaks toodetakse platsenta hormoone. Selle tulemusena tõuseb rõhk ja see jõuab tavaliselt "raseduseelse" näitajateni.

Raseduse ajal rõhu suurenemise või vähenemise määra hindamiseks on vaja enne selle rasestumist tugineda selle konkreetse naise normaalse rõhu näitajatele. Näiteks kui süstoolne rõhk tõuseb 30 mm Hg. Art. ja rohkem ning diastoolne (madalam rõhk) - 15 mm Hg. Art., Siis rääkige kõrgest vererõhust. Ja see on oht ka tulevasele emale ja tema lapsele. Raseduse teisel poolel viitab liiga kõrge vererõhk hilisele toksikoosile ehk gestoosile. Kui samal ajal on ödeemid, suurenenud valgusisaldus uriinis ja märkimisväärne kehakaalu tõus, siis on tungiv vajadus pöörduda arsti poole.

Menopausi rõhk

Menopausieelsel perioodil langeb naiste vererõhk ja pärast menopausi lõppu tõuseb ülemine rõhk. See toimub järgmiste sündmuste taustal:

  • kehakaalu tõus koos vanusega;
  • suguhormoonide - progesterooni ja östrogeeni tootmise vähenemine;
  • veresoonte seinte resistentsuse indeksi tõus;
  • liigne soola tarbimine, mis põhjustab vedelikupeetust ja turset;
  • hormonaalsete ravimite võtmine;
  • südamelihase hüpertroofia;
  • hormonaalsete kõikumistega seotud meeleolu kõikumine menopausi ajal.

Lapse surve

Laste anumad erinevad oluliselt täiskasvanute omast: nende seinad on elastsemad, kapillaarivõrk on arenenum. Seega, mida väiksem on laps, seda madalam on vererõhk..

Vastsündinud lapse normaalne vererõhk on 60-94 / 40-50 mm Hg. Art. Kuu aega pärast sündi need suurenevad ja nüüd on rõhu määr umbes 80-110 / 40-72 mm Hg. Art. Kui laps kasvab ja veresoonte toon suureneb, võib rõhk siiski veidi tõusta. Lõplikud numbrid sõltuvad pikkusest ja keha seisundist. Kuni aastani soovitatakse vanematel kasutada valemit (76 + 2N). N puhul võetakse arvesse lapse sünnist möödunud kuude arv.

Vanuses 2 kuni 3 aastat ei muutu rõhk nii palju ja on tavaliselt vahemikus 100-112 / 60-74 mm Hg. Art. Üle aasta vanuste imikute puhul saab madalama rõhu arvutada valemi (60 + N) abil ja ülemise - valemi (90 + 2N) abil, kus N on lapse aastate arv.

Vanuses 3 kuni 5 aastat on rõhk tavaliselt 110-116 / 60-76 mm Hg. Art. 6–9-aastased - 100–122 / 60–78 mm Hg. Art. Tuleb meeles pidada, et kool võib vererõhu näitajaid veidi mõjutada: emotsionaalne stress, kehalise aktiivsuse langus, päevakava muutus - kõik need tegurid mõjutavad vererõhku. 10–12-aastaselt peetakse normiks näitajaid 110–126 / 70–82 mm Hg. Art., Mis on seotud vereringesüsteemi lihaste ja veresoonte ebaühtlase kasvuga, samuti lapse keha hormonaalsete muutuste algusega. 13–15-aastaselt vanusega seotud muutused jätkuvad ja isegi süvenevad, seetõttu on indikaatorite hüppeid võimalik vahemikus 110–136 / 70–86 mm Hg. Art. Ajutist vererõhu tõusu selles vanuses nimetatakse juveniilseks hüpertensiooniks. Rõhulanguste ajal võib teismeline kurta minestamist, tahhükardiat, pearinglust, peavalu. Kui selline olukord kordub üsna sageli, tuleb lapsele näidata arsti, et selgitada, kas see olukord jääb normi piiridesse..

Rõhu tõus: sümptomid

Ideaalne surve on äärmiselt paindlik kontseptsioon. Väikesed vererõhu kõikumised on normaalsed. Nn Mayeri lained on arstidele teada olnud aastast 1876, kui saksa füsioloog Z. Mayer oma avastusest teatas. Mayeri lainete sagedus inimestel on umbes 0,1 Hz, mis tähendab, et meie vererõhk muutub 6 korda minutis. See näitaja on meie liigi jaoks konstantne ega muutu inimese kehaasendi, soo või vanuse muutumisel. Seega ei tohiks muutuv rõhk, mille sümptomeid pole näha, muret tekitada..

Vererõhk võib muutuda sõltuvalt kogetud emotsioonidest, füüsilisest aktiivsusest, ilmast aknast väljas ja paljudest muudest põhjustest. Arstid tuvastavad isegi "valge karvkatte hüpertensiooni" - vererõhu tõusu, mille sümptomid tekivad stressi ajal arsti külastamisel..

Kui aga rõhu normist kõrvalekalded on olulised, ilmnevad vererõhu muutuste iseloomulikud sümptomid, mis nõuavad tegutsemist. Rõhu järskude kõikumiste välised ilmingud võivad olla sarnased näitajate suurenemise ja vähenemisega. Seetõttu on vaja arvestada inimese muude omadustega..

Hüpotensiivsed ehk madalale vererõhule kalduvad inimesed on enamasti õhukesed ja kahvatu jume, sageli kurdavad nad jõudluse languse ja suurenenud unisuse üle. Hüpotooniliste patsientide seas on palju noori. Hüpertensiivsed patsiendid - inimesed, kellel on sagedamini kõrge vererõhu rünnakud, näevad enamasti välja tugevad, hästi toidetud ja roosapõsksed kodanikud. Selles kategoorias on rohkem mõlemast soost täiskasvanuid ja vanemaid inimesi..

Juba mõiste "rõhulangused", mille sümptomeid ei saa mööda vaadata, ei tähenda kroonilist, vaid äkilist seisundit. Krooniliselt kõrge või madala vererõhu korral sümptomid ei avaldu, inimene ei pruugi pikka aega isegi teada, et tal on hüpo- või hüpertensioon. Hobuste võidusõit on täiesti teine ​​asi, te ei saa neist mööda vaadata..

Kõrge vererõhu sümptomid

Vererõhu näitajate järsu tõusuga täheldatakse:

  • nägemishäired - nn "kärbsed";
  • lõhkemised peavalud, mis lokaliseeruvad sageli pea taga ja templites;
  • müra tunne peas;
  • valulikud või ebamugavad aistingud südamepiirkonnas;
  • suurenenud higistamine, kuumalaine tunne;
  • tahhükardia.

Madal vererõhu sümptomid

Madal vererõhu sümptomid on järgmised:

  • silmade tumenemine;
  • terav veerev iiveldus, peapööritus;
  • pressivad peavalud;
  • minestamine on võimalik, kui proovite tõusta, õiglasem sugu on sellele altim.

Lisaks tunneb inimene madala vererõhu taustal ägedaid unisushooge, töövõime langeb nulli, väsimus vastupidi suureneb. Patsient võib kaevata mälu ja keskendumisprobleemide üle.

Rõhk ja temperatuur

Kui kõrget vererõhku, mille sümptomid on väljendunud, täheldatakse kõrge temperatuuri taustal, räägime enamikul juhtudel endokriinsüsteemi häiretest, see tähendab, et "kõrge rõhu ja temperatuuri" kombinatsioon on hormoonide toime tulemus. Teine võimalus on autonoomse närvisüsteemi talitlushäire.

Kõrge vererõhu ja temperatuuri põhjuste hulgas on järgmised:

Autonoomse närvisüsteemi häired. Sageli kaasnevad paanikahood, mis avalduvad järgmiste sümptomite kogumis: rõhu tõus, palavik, kõhuvalu ja iiveldus, tahhükardia ja õhupuudus, nõrkusehoog, higistamishoog ja sellele järgnev külmavärinad, õhupuuduse tunne, hirm ja äge ärevustunne sellise rünnaku lõpus on võimalik tahtmatu urineerimine või roojamine.

See areneb koos hajusa toksilise struuma ja on seotud kilpnääret stimuleerivate hormoonide liigse tootmisega. See tüsistus on seotud türoksiini ja trijodotüroniini suurenenud sisaldusega veres. See võib areneda ka struuma järgse perioodi jooksul.

See areneb koos feokromotsütoomiga - neerupealiste kasvaja (enamikul juhtudel) või siis, kui see asub munasarjade piirkonnas, kõhuõõne suured anumad. Seda tüüpi kasvaja toodab aktiivselt katehhoolamiine - selliseid hormoone nagu adrenaliin, dopamiin, norepinefriin.

Kõrge vererõhu ja temperatuuri kombinatsioon on põhjus arsti külastamiseks.

Rõhk ja pulss

Tavaliselt on pulss (HR), mida jälgime impulsi kujul, vahemikus 60–90 lööki / min. Rõhu hüppega ülespoole täheldatakse sageli tahhükardia - südame löögisageduse suurenemise - tagajärjel pulsi suurenemist. Leibkonna põhjustatud rõhu ja samaaegse südame löögisageduse tõusu hulgas võib näidata järgmist:

  • Stress, emotsionaalne põnevus.
  • Ületöötamine, töönarkomaanihoog.
  • Liigne füüsiline koormus.
  • Ülesöömine ja liigne joomine.
  • Kofeiini sisaldavate jookide liigne tarbimine, suitsetamine süvendab seda suundumust.

Siiski on haigusi, mille puhul võib täheldada ka kombinatsiooni "kõrge vererõhk ja pulss üle normi". Kui sellised olukorrad arenevad regulaarselt, võib see olla tingitud järgmistest patoloogiatest:

  • südame- ja veresoontehaigused (see loetelu sisaldab arütmiaid, ateroskleroosi, südameklappidega seotud haigusi);
  • aneemia;
  • kilpnäärmehaigus (hüpertüreoidism, hüpotüreoidism);
  • mõned hingamissüsteemi haigused;
  • pahaloomulised kasvajad.

Kõik need haigused nõuavad kohustuslikku arsti visiiti ja õigeaegset ravi määramist.

Inimeste rõhutõusu põhjused

Rõhu tõusu võib esineda erinevatel põhjustel. Mõni neist on osa meie igapäevaelust - ja sel juhul tasub õppida iseenda ja olukorra juhtimiseks, et neid vältida. Ja muud rõhu põhjused vajavad arsti abi, kuna tähelepanuta jäetud olukorras võivad need põhjustada tõsiseid tüsistusi ja kahjustada keha.

Leibkonna põhjustatud survekõrgused (madal või kõrge rõhk) hõlmavad järgmist:

  • ületöötamine, unepuudus;
  • stress;
  • alkoholi liigtarbimine;
  • tubakasõltuvus;
  • ilmamuutused - ilmastikutundlikele inimestele.

Rõhu tõusu võib esineda ka hormonaalsete muutuste perioodidel - naistel on need menstruatsioonieelsed päevad ja menopaus. Kui tsükli teises faasis on PMS, täheldatakse sageli vedelikupeetust kehas - see viib rõhu järsu kõikumiseni. Arstid teatavad kriisidest ka siis, kui munasarjade tegevus hääbub..

Surve põhjustena määratakse järgmised haiguste ja patoloogiliste seisundite rühmad:

  • Endokriinsed häired (neerupealiste, kilpnäärme haigused jne).
  • Vegeto-vaskulaarne düstoonia on valulik seisund, mis areneb südame ja veresoonte töö autonoomse reguleerimise ebaõnnestumise taustal. Eriti sageli esineb seda noorukieas.
  • Osteokondroos on veel üks "haigus", õigemini seisund, kus veresoonte kokkusurumine areneb ja selle tagajärjel hüppab vererõhk.
  • Neeruhaigus. Kuna neerud vastutavad keha vee ja soola tasakaalu eest, pole üllatav, et nende elundite mis tahes haigused suurendavad survetõusu tõenäosust..
  • Apnoe sündroom võib põhjustada ka vererõhu järske muutusi. Pidev hapnikupuudus on täis häireid veresoonte töös, mis varem või hiljem põhjustab hüpertensiooni arengut.

Püsivate rõhuhäirete tüübid

Kui tegemist on asjaoluga, et madal või kõrge vererõhk püsib inimesel, räägivad nad püsivatest rõhuhälvetest normist: hüpertensioon ja hüpotensioon.

Ideaalne surve

Normaalne vererõhk parimas eas tervislikul inimesel on vahemikus 110/70 kuni 130/85 mm Hg. Art. Ideaalne rõhk on 120/80 mm Hg. Art. - "nagu astronaut". Kuid nii ilusaid numbreid arsti silmis ei leia sageli - ja see pole sugugi alati, sest enamiku inimeste kehas on midagi valesti. Nagu eespool kirjutati, erineb lapsepõlves "rõhu määra" näitaja täiskasvanute andmetest väga palju. Ja viimaste seas muutub see vananedes. Näiteks eakale üle 60-aastasele inimesele on parem mitte kasutada kombinatsiooni "ideaalne rõhk" - selles vanuses aktsepteeritavad vererõhu väärtused on näitajad kuni 150/90 mm Hg. st.

Hüpertensioon

Hüpertensioon ehk arteriaalne hüpertensioon on seisund, kui rõhku pidevalt kogu päeva jooksul suurendatakse ja see ise ei lange alla 140/90 mm Hg. st.

90% juhtudest räägime primaarsest hüpertensioonist, see tähendab, et kõrge vererõhk ei ole muude patoloogiate tagajärg. Surve põhjused peituvad nende tööd reguleerivates anumates ja süsteemides..

Äärmiselt ohtlik seisund on vererõhu märkimisväärne tõus - rohkem kui 50% algväärtustest. Seda nimetatakse hüpertensiivseks kriisiks ja see nõuab viivitamatut arstiabi. Kui sellist ei pakuta nii kiiresti kui võimalik, on suur risk insuldi, aju vereringe halvenemise, südameataki või kopsuturse tekkeks..

Hüpertensiivne kriis tekib sageli vererõhu kontrollimiseks ettenähtud ravimite võtmisest keeldumise taustal ja see avaldub järgmiselt:

  • inimene tunneb peavalu äkilist ägedat rünnakut;
  • areneb nägemiskahjustus;
  • patsient kaebab iiveldust ja pearinglust.

Hüpotensioon

Hüpotensioon on seisund, kui vererõhu näitajad pikka aega kogu päeva vältel on alla 90/60 mm Hg. Art. Põhimõtteliselt võib hüpotensioon, mille korral inimene ei kaeba millegi üle ega koge terviseprobleeme, olla füsioloogilise normi variant. Sellisel juhul pole meditsiiniline sekkumine vajalik. Näiteks sportlastel nimetatakse hüpotensiooni sobivuse hüpotensiooniks ja kõrgmäestike elanike puhul seda adaptiivseks hüpotensiooniks, mõlemal juhul pole arsti abi vaja. Hüpotensioon areneb ka raseduse esimesel trimestril, kuid loote arenedes normaliseerub rõhk iseenesest.

Kui hüpotensiooni taustal täheldatakse mitmesuguseid negatiivseid seisundeid - iiveldus, nõrkus, pearinglus, mõnikord õhupuudus, pidevad mälu- ja keskendumisprobleemid jne - peate pöörduma arsti poole..

Hüpotensiooni põhjuste hulgas eristatakse järgmisi seisundeid:

  • teatud ravimite üleannustamine;
  • aneemia;
  • hüpotüreoidism ja neerupealiste puudulikkus;
  • tohutu verekaotus;
  • dehüdratsioon;
  • mõned südamepatoloogiad, mille korral südameväljundi maht on vähenenud.

Rõhudiagnostika

Rõhumõõtevahendid

Vererõhku mõõdetakse sfügmomanomeetri abil, mida tavalised patsiendid tunnevad paremini tonomomeetrina. Rõhu mõõtmiseks kasutatakse Korotkovi meetodit, mis hõlmab tonomomeetri ja stetoskoobi (fonendoskoop) komplekti kasutamist. See protseduur ei ole automaatne..

Korotkovi meetodi põhimõte on järgmine: patsiendi õlale pannakse mansett, millesse süstitakse õhku. Fonendoskoop rakendatakse õlavarre arteri projektsioonile inimese küünarluu lohus. Kui manseti rõhk on kõrgem kui patsiendi õlavarre arteri süstoolne rõhk, siis pole midagi kuulda - täispuhutud mansett blokeerib täielikult verevoolu. Õhu vabastamisel langeb manseti rõhk järk-järgult ja teatud ajahetkel muutub see võrdseks süstoolse rõhuga - sel hetkel kuuleb arst esimest Korotkovi tooni (I faas). II, III ja IV faasi ajal langeb rõhk jätkuvalt diastoolseks - arst kuuleb sel ajal arteri läbiva vere lööke, erineva intensiivsuse ja müratasemega. Lõpuks vähendatakse manseti rõhku nii palju, et heli kaob. See tähendab, et verevoolul pole enam mingeid piiranguid - ja sel hetkel registreeritakse diastoolne rõhk.

Vererõhu mõõtmise seadme tänapäevased versioonid on poolautomaatsed digitaalsed vererõhumõõtjad, mille jaoks peate manseti õhku tõmbama ja ülejäänu arvutab vidin ise. Automaatne versioon täidab manseti ise õhuga ja võib andmeid saata ka määratud e-posti aadressile või seadmesse.

Teaduse ja meditsiini viimaste edusammude hulgas on mündisuur implantaadi tonometer. See suudab mõõta vererõhku reaalajas ja edastada andurile signaali selle muutuste kohta, mis omakorda saadab need arsti ja patsiendi saidile.

Tuleb lisada, et eakate ja ka püsivate rõhuhälvete suhtes normist kalduvate patsientide rõhu mõõtmine peaks toimuma regulaarselt..

Määrake ise rõhk

Koduse vererõhu mõõtmiseks on parem kasutada poolautomaatseid ja automaatseid vererõhumõõtureid. Klassikalise tonomomeetri ja fonendoskoobi komplekti abil saate näha, kuidas kiirabiarstid või polikliinikud lugesid. Tõepoolest, selline "manuaalne" meetod vererõhu mõõtmiseks on täpsem, kuid nõuab teatud oskusi ja kogemusi, mida tavalisel patsiendil, eriti eakatel, pole..

Seadme valimisel peaksite pöörama tähelepanu manseti suurusele. Väikelaste vererõhu mõõtmisel tuleb kasutada 3 cm laiust mansetti vastsündinutele ja 5 cm alla 1-aastastele lastele. Imikute rõhu mõõtmine toimub ainult lamavas asendis. Olles näidikud kolm korda 3-4-minutilise intervalliga maha võtnud, määrake rõhk, valides nende hulgast minimaalsed numbrid.

Täiskasvanutele on mansetid ka erineva suurusega - seadme ostmisel peaksite apteekrile esitama peamiselt tonometrit kasutava inimese õlgade mahu mõõtmise andmed. Valesti paigaldatud mansett võib põhjustada olulisi mõõtmisvigu.

Määrake rõhk, mõõtes seda mugavas asendis, ilma pingeta. Käsi tuleks asetada pinnale, mis ei ole kõrgem kui südame tase, nii et see oleks lõdvestunud. Mõlemale käele avalduv surve võib veidi varieeruda. Pidades silmas Mayeri laineid ja väikseid kõikumisi, mis on seotud sadade võimalike ebaoluliste põhjustega, ei tohiks te proovida saada mitu minutit samu vererõhu näitu, pidevalt rõhku mõõtes. Isegi see, et esimese mõõtmise ajal oli arter mõnda aega klambriga kinnitatud, võib juba tulemust veidi mõjutada..

Survetöötlus

Kõigepealt tuleks mõista: kui me räägime sekundaarsest hüpertensioonist või hüpotensioonist, siis esiteks on aluseks oleva haiguse teraapia, mis on püsivate rõhuhälvete põhjus normist. Rõhu - kõrge või madala - ravi peaks toimuma ainult arsti soovitusel. Rõhk ja temperatuur, rõhk ja pulss - need sümptomite kombinatsioonid võivad diagnoosi muuta. Kuid seda ei soovitata iseseisvalt panna, kuna viga võib patsiendile liiga kallis olla. Esialgsel etapil määrake rõhk ja tulemuste põhjal otsustage kohtumine arstiga.

Tuletame ka meelde, et hüpotensiooni ravi on vajalik ainult juhtudel, kui sümptomid mõjutavad inimese elukvaliteeti. Kui hüpotensioon on füsioloogilise normi variant, ei tohiks te proovida seda seisundit muuta..

Survepillid

Hüpotensiooniga rõhunäitajate suurendamiseks kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • etümisool;
  • kofeiin - enamasti piisab tassist kohvist, et ennast normaalseks muuta;
  • fütopreparaadid - Eleutherococcus, Rhodiola rosea, Aralia, Schisandra chinensis, ženšenn jt ekstraktid..

Sageli on vererõhu normaliseerimiseks ette nähtud vitamiinikompleksid..

Hüpertensiooni raviks ja ennetamiseks pakuvad ravimid laias valikus ravimeid. Kuid tuleb kaaluda mõningaid punkte. Niisiis, sekundaarse hüpertensiooni korral on põhihaiguse raviks ette nähtud ravimid, millel on ka omadus tõsta vererõhku..

Kui me räägime rasedate naiste kõrgest vererõhust, siis tuleb meeles pidada, et platsenta verevarustuse rikkumine areneb kiirusega 150-160 / 100-110 mm Hg. Art. Kuni selle hetkeni ei määrata ravimeid. Samuti määratakse esimesel trimestril ravimeid ainult hädaolukorras, kui tegemist on ema päästmisega. Lapsi kandvate naiste erakorralise abi ravimite valik on piiratud järgmiste ravimitega: Atenolool, Klonidiin, Dopegit, Nifedipiin, Metoprolool ja mõned teised. Eelnev arsti soovitus on kohustuslik.

Hüpertensiooni raviks on täna kuus peamist ravimite rühma:

Nende tegevus põhineb liigse vedeliku eemaldamisel, mis aitab kaasa ödeemi moodustumisele ja anumate suurenenud koormuse tekkimisele. Vastunäidustus on teatud haiguste esinemine, näiteks podagra, diabeet jne. On kõrvaltoimeid, sealhulgas tahhükardia (või bradükardia), iiveldustunne ja suukuivus, lihaskrambid ja meeleolumuutused..

Angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid.

Need takistavad angiotensiin I muundumist angiotensiin II-ks - see hormoon põhjustab vasokonstriktsiooni ja vererõhu tõusu. Kõrvaltoimed: allergiad, liiga järsk vererõhu langus, köha.

Kaltsiumi antagonistid, nad on ka kaltsiumikanali blokaatorid.

Need ravimid põhjustavad perifeerias paiknevat vasodilatatsiooni, mis võib vähendada perifeerset vastupanu ja vastavalt vähendada vererõhku. Kõrvaltoimed: tahhükardia, liigne higistamine ja kuumahood, pearinglus.

Vähendage pulssi. See toob omakorda kaasa verevoolu vähenemise minutis ja vererõhu languse. Kõrvaltoimed: bradükardia, letargia, nahalööve.

Sartalased, nad on ka angiotensiini retseptori blokaatorid.

Angiotensiin on hormoon, mis põhjustab vasokonstriktsiooni ja vererõhu tõusu. Sartaanlased blokeerivad selle kinnitumise vastavatele retseptoritele, mis takistab rõhu suurenemise protsesside alustamist. Ebameeldivate kõrvaltoimete hulka kuuluvad allergiad, pearinglus ja iiveldus..

Tsüreen või reniini inhibiitorid.

Need ravimid loodi eelmisel sajandil, kuid alles täna on mõned nende esindajad oma tõhusust tõestanud. Tänapäeval peetakse neid hüpertensiooni raviks uuteks ja kaasaegseteks ravimiteks. Reniin on hormoon, mis tekib neerudes vastuseks hüpoksiale. Kui reniini toodetakse liiga palju, tõuseb vererõhk. Cyrene võimaldab teil selle tootmist blokeerida.

Kõige tõhusamad survetablettid sisaldavad korraga mitut ainet ülaltoodud rühmadest..

Selliste ravimite võtmine peaks toimuma ainult vererõhu pideva jälgimise taustal. Igal hommikul samal ajal peab patsient määrama rõhu ja salvestama saadud tulemused, et saaksite jälgida vererõhu muutusi aja jooksul.

Survetablettide valimisel peaks osalema ainult arst. Sellistel ravimitel on oma vastunäidustused ja juhuslik võtmine võib põhjustada väga negatiivseid tagajärgi..

Ravimivabad meetodid

Kui inimesel on madal vererõhk:

  • Sa ei saa järsult üles tõusta. Lamamisasendist tõusmiseks peate kõigepealt laskma jalad voodist välja, istuma õrnalt maha, istuma mõnda aega ja seejärel aeglaselt püsti tõusma..
  • Enne püsti tõusmist võite froteerätikuga keha hõõruda jäsemetest südamesse - see aktiveerib vereringe.
  • Mõnikord aitab naha soolase veega hõõrumine.

Kui rõhk on veidi hüpanud, ei saa te survetablette võtta, vaid kasutage järgmisi soovitusi:

  • Heida pikali ja pikali.
  • Võtke diureetikum - saate taimeteed, mis on valmistatud vastavalt juhistele.
  • Võtke jahe vann.
  • Rahune maha, kui stressiolukorra taustal ilmnes rõhu tõus. Selleks võite kasutada lõõgastumisvõtteid või kui patsiendil neid veel pole, siis käsimüügirahusteid..

Hüpertensiooni tuleb ravida survetablettidega, mis on ette nähtud vererõhu kiireks langetamiseks. Hüpertensiooni ravimiseks tõhusate ravimivabade meetoditena tuleks kasutada võitlust rasvumise ja aktiivse eluviisiga. Lisakilod on antud juhul üks olulisemaid riskitegureid..

Surve tüsistused

Miks madalrõhkkond on ohtlik

Hüpotensiooni korral, see tähendab madala rõhu korral, vereringe intensiivsus väheneb. See tähendab, et keha hakkab vähem hapnikku saama, tekib hüpoksia. Tavaliselt kajastub see suures osas aju seisundis..

Mis on kõrge vererõhu oht

Pidev kõrge rõhk on paljude oluliste elundite - südame, neerude, aju, silmade - tervisele äärmiselt kahjulik. Hüpertensioon on täis suurenenud müokardiinfarkti ja insuldi tekke riski. Piisab sellest, kui öelda, et 68% südameatakkidest ja 70% insultidest arenevad olemasoleva hüpertensiooni taustal.

Üle 50-aastastel inimestel on ülemine rõhk üle 140 mm Hg. Art. on südamehaiguste tekkimise riskifaktor. Seetõttu on rõhk 120-139 / 80-89 mm Hg. Art. on määratletud kui prehüpertensioon ja seda peetakse põhjuseks patsiendi jälgimiseks ja tema elustiili kohandamiseks. Samal ajal vähendab hüpertensiooni õigeaegne ravi riske 20%.

Hüpertensioonil on kahjulik mõju mitte ainult südamele ja veresoontele, vaid ka neerudele. Suurenenud rõhk viib selle organi haiguste esinemisel neerupuudulikkuseni. Arteriaalne hüpertensioon on ohtlik ka võrkkesta anumatele, kuni nägemise raskete patoloogiate tekkimiseni.

Hüpertensiivne kriis võib põhjustada tõsiseid ajukahjustusi - hüpertensiivset entsefalopaatiat, mille vastu patsient võib langeda koomasse ja surra.

Rõhu tõusu vältimine

Vererõhu languse vältimiseks, eriti kui neil on kalduvus, peate järgima neid soovitusi:

  • Jätke aktiivset eluviisi: liikuge palju, harrastage sporti. See hoiab teie veresooni heas vormis..
  • Püüdke nii palju kui võimalik, et vältida pikaajalist jalgadel seismist - see mõjutab veenide seisundit halvasti.
  • Suitsetamisest loobumine - tubakasuitsu komponendid on veresoonte seintele kahjulikud. Suitsetajate kulunud lõtv veresooned ei suuda vererõhku mõjutavatele teguritele vastu pidada. Samuti on vaja võimaluse korral vältida kasutatud suitsu, mis mõjutab ka veresoonte tervist..
  • Järgige dieeti, vältides nälga või ülesöömist. Kehanälg on vererõhu järsu languse oht madala veresuhkru taseme taustal. Normaalse vererõhu säilitamiseks vajab inimene soola, kuid selle ülejääk on organismile kahjulik, nii et sel juhul tuleks järgida "kuldset keskteed".
  • Jälgige veerežiimi. Vere reoloogiliste omaduste säilitamiseks peab keskmine inimene jooma päevas 2–2,5 liitrit vedelikku. Suvel suureneb see maht suurenenud higistamise tõttu..
  • Jälgige une ja puhkuse režiimi. Unepuudus, ületöötamine põhjustab stressi ja vererõhu tõusu. Magage eelistatavalt jahedas, ventileeritavas ruumis.
  • Samuti tuleks dieedist täielikult välja jätta alkohol..